社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者的影響分析論文
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取某社區(qū)的220例高血壓患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表的方法將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組（110例）和對(duì)照組（110例）。實(shí)驗(yàn)組：男性患者60例，女性患者50例，年齡范圍為50～77歲，平均年齡范圍為（63.5±11.33）歲，病程為5～12年。對(duì)照組：男性患者62例，女性患者48例，年齡范圍為51～78歲，平均年齡范圍為（64.2±11.01）歲，病程為3～12年。所有的研究對(duì)象均符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也符合本研究的病例入選標(biāo)準(zhǔn)，均自愿參與本研究并簽署了知情同意書(shū)。在性別、年齡、病程等方面，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象比較，差異不顯著，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
對(duì)照組研究對(duì)象實(shí)施社區(qū)高血壓常規(guī)管理，包括建立檔案、宣傳教育、飲食指導(dǎo)、定期隨訪等。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。一是社區(qū)全科醫(yī)生評(píng)估分級(jí)患者類型，依據(jù)患者類型明確治療方法、定期隨訪次數(shù)和針對(duì)性規(guī)范管理方法，建立個(gè)人規(guī)范化檔案。二是開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，對(duì)每一位患者制定針對(duì)性、個(gè)性化的教育計(jì)劃。三是制定個(gè)性化的生活干預(yù)方法并監(jiān)督，涉及服藥、飲食和運(yùn)動(dòng)。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本研究獲得是數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；定性資料用率進(jìn)行表示，采用卡方檢驗(yàn)。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a=0.05，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象不同方法管理后血壓變化及控制情況
管理前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較，差異不顯著，差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；不同方法管理后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較，差異顯著，且實(shí)驗(yàn)組變化的程度明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；不同方法管理后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的血壓控制率分別為74.55%和40.91%，兩組比較差異顯著，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。
2.2不同方法管理后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象并發(fā)癥發(fā)生率比較
不同方法管理后，實(shí)驗(yàn)組的冠心病、腦卒中、腎功能不全和眼底病變的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異顯著，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；主動(dòng)脈夾層的發(fā)生率方面，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組比較差異不顯著，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表2。
3討論
根據(jù)以往標(biāo)準(zhǔn)所進(jìn)行的普查資料表明，高血壓在我國(guó)成人中的`患病率為3～10%，平均7.8%，有隨年齡而增高的趨勢(shì)，以40～50歲以上者較為多見(jiàn)，城市多于農(nóng)村，北方多于南方[4-5]。對(duì)于高血壓的治療和管理，僅僅依靠門診治療隨訪，僅僅靠病人自覺(jué)，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。對(duì)于社區(qū)的高血壓患者必須加強(qiáng)重視社區(qū)的規(guī)范化管理干預(yù)措施，本研究就是探討對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管理的效果。本研究結(jié)果顯示，管理前，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較，差異不顯著；不同方法管理后，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組研究對(duì)象的收縮壓和舒張壓比較，差異顯著，且實(shí)驗(yàn)組變化的程度明顯高于對(duì)照組；不同方法管理后，實(shí)驗(yàn)組的冠心病、腦卒中、腎功能不全和眼底病變的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異顯著。因此，社區(qū)對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管理后效果顯著，收縮壓和舒張壓均有所降低，血壓控制率良好，并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，值得進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]蔡文花,李麗敏,王雪敏,等.規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2016,24(4):296-299.
[2]鄭紅梅,杜雪平.社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2014,17(29):3421-3424.
[3]吳卓君,鄭晶晶,黃永娟,等.個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(9):178-179.
[4]強(qiáng)銳.社區(qū)慢病規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2014,2(15):195-197.
[5]錢岳晟,張怡,張瑾,等.上海市普陀區(qū)高血壓社區(qū)規(guī)范管理的模式和效果探討[J].中華高血壓雜志,2015,20(1):26-30.
【社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)高血壓患者的影響分析論文】相關(guān)文章：
高血壓患者實(shí)施社區(qū)管理的效果分析論文12-26
家庭醫(yī)生社區(qū)管理對(duì)高血壓患者的影響論文10-31
糖尿病患者規(guī)范化社區(qū)管理觀察論文10-23
社區(qū)管理對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者康復(fù)影響論文10-22
自我管理教育對(duì)痛風(fēng)患者的影響論文10-31