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基層醫(yī)師培訓婦產科學論文論文
1存在問題與主要培訓經驗
經過實踐觀察,基層全科醫(yī)師培訓期間常常會存在以下問題:①學員們來自基層,理論基礎較差,臨床技能參差不齊;②全科教育中的?平虒W知識點零散,課時相對較少,學習內容難以全部吸收消化;③需要制定統(tǒng)一考核標準。為取得高質量的教學效果,總結以下幾點經驗:
1.1強化師資選拔
由于受訓學員均來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站,學歷層次較低,專業(yè)水平參差不齊,為了提高學員專業(yè)技術水平和臨床業(yè)務能力,保證培訓質量,科室專門選拔了5位具有博士學歷、專業(yè)綜合素質過硬、年富力強的中青年骨干醫(yī)師組成“講師團”進行課堂授課與臨床帶教,并通過課前預講,課堂問卷,課后討論、小組PK等形式進一步督導培訓過程,使培訓質量邁上了一個新臺階。
1.2優(yōu)化課程設計
在培訓過程中,始終堅持以“提高崗位任職能力”為目標,有別于本科教學和研究生教學,在專業(yè)課程設計上,以常見病多發(fā)病為基點,結合診療新進展,將授課內容分為“全科醫(yī)師的計劃生育指導”、“女性生殖系統(tǒng)炎癥”、“女性生殖系統(tǒng)腫瘤”、“正常妊娠與孕期管理”、“妊娠合并癥”5部分內容,并通過安排臨床輪轉,使學員在有限的課時里能夠學習與掌握盡可能全面而重要的專業(yè)理論知識和臨床實踐經驗,達到事半功倍的效果。
1.3改革教學模式
為了提高課堂授課質量,增強師生互動氛圍,將PBL———以問題為基礎的教學模式引入全科醫(yī)師培訓中,并結合典型病例分析,將抽象的理論概念轉化為具體的事例展示,并通過正反兩方面處理比較,如:“宮外孕”的誤診,“卵巢癌”的誤判及“多囊卵巢綜合癥”的誤治等,深入淺出,舉一反三,使學員們能夠更加深刻的認識到日常工作中容易產生的錯誤,并掌握避免的方法和及時補救的措施,有利于今后學員們回到各自工作崗位后進一步提升工作能力。另外,還通過第四軍醫(yī)大學專業(yè)站及遠程醫(yī)療等方式給予廣大學員更全面更長期的理論與專業(yè)指導,為改善基層醫(yī)療服務質量提供了技術支持與保障。
1.4調整考核標準
培訓要注重質量,而保證質量的重要措施就是考核,嚴格的考核制度是完善培訓過程,檢驗培訓質量的必要環(huán)節(jié),基層全科醫(yī)師培訓亦是如此。將考核分為課程考核和臨床輪轉考核,課程考核是課堂教學結束后由學校統(tǒng)一組織的考核,臨床輪轉考核是全科醫(yī)師在科室輪轉結束后進行的臨床考核,將結構化考試引入婦產科臨床考核,通過模擬臨床場景對學員進行臨床綜合能力評估。兩項考核均合格者方可以取得由第四軍醫(yī)大學頒發(fā)的全科醫(yī)師培訓合格證。
2結語
基層醫(yī)師培養(yǎng)關乎基層醫(yī)療質量,緊系廣大百姓生命和健康,加強基層醫(yī)師繼續(xù)教育培訓是提高其專業(yè)技術水平,提高基層醫(yī)療質量的一項重要措施,也是一項長期持久的繼續(xù)醫(yī)學教育任務[6]。作為陜西省基層全科醫(yī)師培訓任務的主要承擔者,我們將一如既往,高標準、嚴要求,為推進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展貢獻力量。
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