獸醫(yī)臨床血常規(guī)檢查的影響因素及結果分析體會研究論文
對于我們?nèi)祟悂碚f血液的常規(guī)檢查是臨床中經(jīng)常采用的檢查手段,對于動物來說亦是如此。血液常規(guī)檢查是臨床中最基礎的檢查項目之一,通過對血液的檢查可以判斷出,動物是否貧血或者是否有血液系統(tǒng)等疾病。但是血液的常規(guī)檢查的結果會受到許多因素的影響,從而導致檢查結果與實際情況有出入,出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象或是假象。因此,本文通過對獸醫(yī)臨床血液常規(guī)檢查的影響因素及其結果進行分析,由此得出預防體會。首先,介紹了血液常規(guī)檢查的影響因素,包括動物本身、采血因素、收集儀器等主要影響因素。其次,對有效的血液常規(guī)檢查結果進行分析。最后,對血常規(guī)檢查結果受到的諸多影響因素進行規(guī)避措施闡述,在臨床中要避免發(fā)生這些影響因素,創(chuàng)造出真正的有價值的血常規(guī)檢查結果,以便日后獸醫(yī)臨床工作的順利開展。
一、獸醫(yī)臨床血常規(guī)檢查的影響因素
1.動物本身。在生物學上,由于進化的差異,導致動物的品種、系別、性別、年齡等各不相同。因此,動物的血常規(guī)指標也不盡相同。在進行動物的采血活動中,如果動物正處于覓食狀態(tài),被采血的動物,可能會由于環(huán)境不同、氣候不同、應激程度不同等因素,造成與測定結果不相符的狀態(tài);蛘呤怯捎趧游飫×疫\動,在環(huán)境因素的影響下,動物會產(chǎn)生不同程度的恐懼,或者是疼痛引起的紅細胞與白細胞輕微的增高或者是降低情況。此時的紅細胞和白細胞的變化只是暫時的,動物在處于應激的狀態(tài)下,體內(nèi)會分泌出兒茶酚胺。動物體內(nèi)的兒茶酚胺增多,會引起邊緣白細胞進入血液循環(huán)中。這時的血常規(guī)檢查結果就會受到環(huán)境因素或是動物生理的因素影響,造成檢查結果的不準確。
藥物治療引起血常規(guī)檢查結果產(chǎn)生變化,對于動物來說,它們的抵抗力和免疫力都不如人類,新生的動物,需要增強抵抗力和免疫力時會服用青霉素鉀鹽,直接引起的后果就是致使紅細胞、白細胞和血紅蛋白的數(shù)量增多,而白細胞的數(shù)量增多會伴隨著有核左移,淋巴細胞以及桿壯白細胞也成增多的趨勢。因此,含青霉素鉀鹽的藥物,可以促進動物機體的免疫功能,為動物起到增加防御功能的作用;蛘呤且恍,會刺激腎上腺素類的藥物也會是血液中的白細胞數(shù)和紅細胞數(shù)增加,獸醫(yī)臨床,在為動物,進行血常規(guī)檢查時,要注意檢查動物的病史,或者是在出生后服用過什么能導致紅細胞和白細胞升高的藥物。以避免血常規(guī)檢查結果不準確的案例發(fā)生。
2.采血因素。在采血的過程中,由于動物傷口的愈合能力較低需要抗凝劑,來輔助動物的傷口愈合能力。常用的抗凝劑是EDTA-Na2,有研究表明該抗凝劑,可能引起中性粒細胞腫脹崩解產(chǎn)生血小板大小的碎片,這種現(xiàn)象的產(chǎn)生會導致核細胞的計數(shù)不準確。在采血過程中,止血壓力過大或者是止血的時間過長,會導致皮下的血管組織釋放出纖溶酶激活物,該物質的產(chǎn)生會加速分解出血小板分泌物。若是止血時間短,血液中的紅細胞、血紅細胞、白細胞、血小板的產(chǎn)生數(shù)量會相對降低,導致動物的傷口局部出現(xiàn)瘀血或是血液濃縮的情況。
在采血完成后,血液標本在放置的時間內(nèi),要盡快完成檢測,以防在血液樣本的儲存過程中,由于細胞的新陳代謝活動、蒸發(fā)或是產(chǎn)生化學反應,而影響檢查結果的準確性。在抽血過程中,要采用較高的抽血技術,用高質量的血液樣本來保證檢驗結果的`準確程度。經(jīng)研究表明,血液樣品中紅細胞的技術,容積,以及濃度,淋巴細胞、中性粒細胞、血小板等十余項檢測指標的溶血樣本前后差異較大。
3.收集儀器。在采血完成后,血液標本在放置的時間內(nèi),要盡快完成檢測,以防在血液樣本的儲存過程中,由于細胞的新陳代謝活動、蒸發(fā)或是產(chǎn)生化學反應,而影響檢查結果的準確性。在抽血過程中,要采用較高的抽血技術,用高質量的血液樣本來保證檢驗結果的準確程度。經(jīng)研究表明,血液樣品中紅細胞的數(shù)量、容積、以及濃度、淋巴細胞、中性粒細胞、血小板等十余項檢測指標的溶血樣本前后差異較大。
二、關于血常規(guī)檢測結果的分析
1.根據(jù)發(fā)病階段,判斷出炎癥反應。首先要判斷是否存在炎癥,對于同時出現(xiàn)持續(xù)嗜中性粒細胞增多癥、單核細胞增多癥以及嗜中性粒細胞核左移(未成熟嗜中性粒細胞數(shù)量增多),則表明存在炎癥。白細胞總數(shù)只反映了骨髓生成與組織利用之間的平衡;在炎癥反應中,白細胞總數(shù)可能降低、正常或者升高。絕對嗜中性粒細胞增多,超過25,000/ul時,也表明存在炎癥。在大多數(shù)病例中,炎性白細胞像通常不能進行進一步的分類。在有些病例中,可通過典型細胞分類計數(shù)來區(qū)分急性、慢性和重度炎癥。這些典型特征反映了白細胞動力學的變化,或者骨髓生成白細胞與組織利用白細胞之間的平衡狀況,這些變化受趨化因子和細胞因子的影響。
2.對于血常規(guī)檢查各項指標分析。判斷出是否存在應激現(xiàn)象,應激通常會導致輕微的淋巴細胞減少癥(淋巴細胞計數(shù)在750/ul-1500/ul)。還可能出現(xiàn)嗜酸性粒細胞減少癥、輕度嗜中性粒細胞增多癥以及輕微的單核細胞增多癥,但不是都會出現(xiàn),也沒有特異性。如果存在組織壞死單核細胞增多癥,表明存在組織壞死以及對組織吞噬作用的需求。單核細胞增多癥可發(fā)生于急性、慢性炎癥或者壞死,持續(xù)性嗜酸性粒細胞增多癥和或嗜堿性粒細胞增多癥,表明存在全身性過敏反應。
病因包括:全身某個部位的寄生蟲性疾病,如心絲蟲病、跳蚤叮咬引起的皮炎、犬過敏性氣管支氣管炎(肺部呈現(xiàn)嗜酸性粒細胞浸潤)、貓哮喘、過敏性胃腸炎、全身性肥大細胞增多癥、貓彌散性嗜酸性肉芽腫綜合癥、只寄生于腸道的寄生蟲疾。ㄈ绫尴x)不會引起嗜酸性粒細胞增多癥。
三、結語
綜上所述,隨著現(xiàn)代獸醫(yī)臨床醫(yī)學技術的不斷進步,在對動物進行血常規(guī)檢查時,要排除影響血常規(guī)檢查的因素,以免檢測結果產(chǎn)生偏差,所導致的檢查結果不客觀,不合理,進而保證疾病診斷的可靠性。
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