醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文
在學(xué)習(xí)和工作中,大家都不可避免地會(huì)接觸到論文吧,論文是探討問(wèn)題進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的一種手段。你知道論文怎樣才能寫(xiě)的好嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文1
1護(hù)理工作中潛在法律糾紛的原因分析
11管理方面的因素
111崗位設(shè)置因素醫(yī)院由于護(hù)士編制不夠,超負(fù)荷工作,使少數(shù)護(hù)士身心疲憊,對(duì)工作產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成一些工作。
112質(zhì)量監(jiān)控因素質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善或已有的制度沒(méi)有很好的落實(shí);管理者缺乏科學(xué)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn);監(jiān)控管理機(jī)制不嚴(yán)格,措施不力,把關(guān)不到位;管理者對(duì)護(hù)士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育等都將嚴(yán)重影響管理質(zhì)量,是造成護(hù)理不安全的重要因素。
113患者行為管理因素臨床工作中,一部分患者由于種種原因僅在醫(yī)院接受治療后就離院,使得一些護(hù)理工作不能夠按常規(guī)進(jìn)行,或者還有一部分患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因不愿意接受某些治療,致使護(hù)士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑行為,這些都將成為不安全因素。
12護(hù)士個(gè)體方面因素
護(hù)理人員法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)不足,對(duì)護(hù)理行為的法律性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),護(hù)理行為缺乏嚴(yán)肅性,往往被患者和親屬認(rèn)為是無(wú)法忍受的侵權(quán)行為,導(dǎo)致在診療過(guò)程中存在許多潛在的法律問(wèn)題。例如執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理的法律依據(jù)。在臨床工作中,護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)代簽字或隨意簽字;在非搶救時(shí)間擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑;有的護(hù)士在工作忙時(shí)醫(yī)囑漏簽字,過(guò)后又遺忘等這些因素如發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),護(hù)士將承擔(dān)不可推卸的責(zé)任;對(duì)護(hù)理記錄、病情討論記錄、醫(yī)囑、用藥情況、輸液、輸血等作為直接證據(jù),原始證據(jù)以及在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)需封存哪些資料等相關(guān)知識(shí)較為欠缺;責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不精湛。個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),交接班不認(rèn)真,工作疏忽大意,巡視病情不及時(shí),對(duì)患者病情不了解,延誤患者病情;有時(shí)護(hù)士對(duì)患者解答不耐心,治療不細(xì)心,對(duì)各種搶救技巧技能掌握不熟練,引起患者及家屬不滿,產(chǎn)生護(hù)患矛盾,引發(fā)護(hù)理糾紛;護(hù)理記錄等客觀資料保存于病歷中作為法律依據(jù)。有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查,重新抄寫(xiě)或更改醫(yī)療護(hù)理記錄,破壞了其原始性和真實(shí)性;護(hù)理人員隨意同意患者外出或離院,又未做任何記錄;醫(yī)護(hù)人員隨便討論他人。
13患者及家屬方面因素
患者及家屬由于文化水平低,法制觀念淡薄,可能為達(dá)到某種私欲制造糾紛,也可能因?yàn)獒t(yī)療護(hù)理行為不理解而將醫(yī)院推上法庭。根據(jù)民法及有法律規(guī)定,對(duì)因不可抗拒的受害人的過(guò)錯(cuò)、第三人的過(guò)錯(cuò)等情形造成的損害,形成免責(zé)條件,但醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員要提供證據(jù)證明是因?yàn)椴豢煽咕艿氖芎θ说倪^(guò)錯(cuò)、第三人的過(guò)錯(cuò)等情形造成的損害。
2對(duì)策
21完善考核標(biāo)準(zhǔn),加大質(zhì)控及檢查力度。加強(qiáng)科學(xué)管理,健全和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)護(hù)士的違法行為及時(shí)糾正和處理,針對(duì)護(hù)理安全管理方面的薄弱環(huán)節(jié),要重新制定相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理工作程序,做到三級(jí)質(zhì)控管理體系,使護(hù)理管理工作做到制度化、規(guī)范化。
22加強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。對(duì)與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律知識(shí)要有所了解。在學(xué)法的同時(shí)也要學(xué)會(huì)尊重患者的權(quán)利,了解自己的義務(wù),用法律武器保護(hù)自己的權(quán)益。
23加強(qiáng)職業(yè)道德和安全教育,規(guī)范服務(wù)行為。救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)人員首要的職業(yè)道德。這也是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。醫(yī)院要通過(guò)各種渠道或方式使護(hù)理人員明確職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。目前患者的自我防護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院工作提出更高的要求,必須做到“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)觀念,做到對(duì)患者尊重體貼,服務(wù)熱情周到。掌握患者的心理狀態(tài)和需求,與患者進(jìn)行有效的溝通。即使工作出現(xiàn)某些失誤,也可得到患者及親屬的理解,從而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
24更新知識(shí),提高技術(shù)操作水平。護(hù)理學(xué)在不斷的發(fā)展更新,這就需要護(hù)士不斷學(xué)習(xí),充實(shí)和更新知識(shí),努力學(xué)習(xí)執(zhí)行先進(jìn)的技術(shù)和儀器操作,以嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)、豐富的?浦R(shí)為患者提供全方位的服務(wù)。
25嚴(yán)格查對(duì)制度,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守查對(duì)制度,正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。遇特殊情況延遲執(zhí)行醫(yī)囑的應(yīng)做好記錄,認(rèn)真交接班。護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重患者和手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行并做好記錄。在診療護(hù)理過(guò)程中,患者執(zhí)意拒絕某種必要的診治時(shí),護(hù)士應(yīng)做好解釋工作,解釋無(wú)效及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并請(qǐng)患者或家屬簽字為證。
26注意護(hù)理人員身心健康,合理調(diào)配人為資源。護(hù)士是醫(yī)院工作的具體執(zhí)行者,因此要使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到自己在醫(yī)院的重要作用,從而全身心的投入工作,避免差錯(cuò)的隱患。
27護(hù)理人員應(yīng)善于平衡護(hù)患雙方的舉證責(zé)任。當(dāng)護(hù)理人員因各種原因成為醫(yī)療訴訟中的被告時(shí),護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)療糾紛訴訟中4個(gè)方面的舉證責(zé)任并非完全由自己承擔(dān),應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)患方對(duì)于損害事實(shí)和損害行為的舉證責(zé)任。如果患方不能就損害事實(shí)和損害行舉證,則要承擔(dān)敗訴的后果。
總之,護(hù)理人員只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),全面提高護(hù)理人員素質(zhì),強(qiáng)化護(hù)理工作中的法律意識(shí),要做到知法、懂法,運(yùn)用法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益,消除護(hù)理工作中的不安全隱患,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文2
1.教育模式下的問(wèn)題
在這樣的學(xué)習(xí)模式下學(xué)生很難形成主動(dòng)認(rèn)知,并且醫(yī)學(xué)本來(lái)就是一門(mén)實(shí)踐學(xué)科,更多的科研都是在對(duì)患者的臨床診斷中,根據(jù)對(duì)實(shí)際患者的情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與整理再發(fā)展出新的教育方式,在現(xiàn)代的教育模式下,很容易忽視了對(duì)學(xué)生實(shí)際的動(dòng)手操作能力與臨場(chǎng)的判斷能力的提高,學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生了更多的依賴心理,與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。隨著灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)向探索式學(xué)習(xí)教學(xué),應(yīng)啟發(fā)學(xué)生去探索、去創(chuàng)新。
2.護(hù)理專業(yè)創(chuàng)作能力的重要性
護(hù)理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分,醫(yī)生在進(jìn)行患者診斷后,由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)期的全心照料。根據(jù)臨床的實(shí)際情況統(tǒng)計(jì),護(hù)理人員在與病人的接觸時(shí)間上,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其患者的主治醫(yī)生,因此患者的康復(fù)周期的長(zhǎng)短除了主治醫(yī)生的治療以外,更多的依靠護(hù)理人員的心細(xì)照顧。對(duì)護(hù)理學(xué)生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí)的傳達(dá),更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力,與總結(jié)能力,并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對(duì)前者有著重要的促進(jìn)作用并可使其終生受益。因此對(duì)于護(hù)理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會(huì)專業(yè)的護(hù)理方法,更應(yīng)該重點(diǎn)要求創(chuàng)造知識(shí)、開(kāi)拓文化,要專門(mén)訓(xùn)練和不斷開(kāi)發(fā)其創(chuàng)造潛能,讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新,對(duì)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責(zé)任。
3.創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法
當(dāng)學(xué)生在大腦中逐步形成想法和見(jiàn)解時(shí),老師應(yīng)該用事實(shí)來(lái)驗(yàn)證是否正確與可行。美國(guó)的教育學(xué)家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學(xué)”的學(xué)習(xí)方法,其重要的內(nèi)容是要求學(xué)生在活動(dòng)中進(jìn)行學(xué)習(xí),在實(shí)際中實(shí)現(xiàn)自己大腦中形成的想法,即在做的過(guò)程中學(xué)習(xí),通過(guò)實(shí)際操作達(dá)到學(xué)習(xí)的目的,讓學(xué)生在做的過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)很多意想不到的新實(shí)際情況發(fā)生,所以學(xué)生在做的過(guò)程中也是學(xué)生自我形成反思的一個(gè)過(guò)程,在這個(gè)時(shí)候教師以現(xiàn)有的專業(yè)知識(shí),結(jié)合實(shí)踐中出現(xiàn)的情況,對(duì)學(xué)生的方法做出改進(jìn),改變學(xué)生原有的思維方式,或思維中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。靈活機(jī)動(dòng)地解決,力爭(zhēng)達(dá)到殊途同歸的效果,護(hù)理專業(yè)屬于臨床性較強(qiáng)的一門(mén)科學(xué),很多知識(shí)都靠“從做中學(xué)”的,因此教師應(yīng)該更多的開(kāi)展試驗(yàn)課程,利用實(shí)驗(yàn)課大膽要求學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新,鼓勵(lì)與提倡學(xué)生說(shuō)出自己思維中的新奇想法,從而發(fā)現(xiàn)護(hù)生的創(chuàng)新行為,給以認(rèn)同、鼓勵(lì)。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說(shuō)法不一,教師鼓勵(lì)學(xué)生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺(jué)舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學(xué)習(xí)慣于右手進(jìn)針,右手推藥,與書(shū)本上的左手推藥有差別,但只要對(duì)病人安全,沒(méi)有違反無(wú)菌操作原則,教師都應(yīng)該給以肯定。這樣,既培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐能力,又增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護(hù)理案例進(jìn)行提問(wèn),讓學(xué)生自主的進(jìn)行“頭腦風(fēng)暴”互相的討論解決問(wèn)題的辦法,并且加以總結(jié),最后得出準(zhǔn)確的答案,當(dāng)有出入時(shí)要及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤,因?yàn)橐粋(gè)思想在一個(gè)人的大腦中形成初期是很容易在學(xué)生的大腦中生根的,因此在這時(shí)不及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想上的糾正,學(xué)生很容易形成固定的思維模式,在以后的真正工作中很難糾正。
4.結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,到目前為止,目前我國(guó)的醫(yī)療教育還處在改革的初期,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中有更多的學(xué)者與教師,也意識(shí)到了對(duì)護(hù)理學(xué)生創(chuàng)造能力培養(yǎng)的重要性,但是,每個(gè)國(guó)家都有自己的國(guó)情、有自己的民族和文化背景問(wèn)題等,因此,在目前我國(guó)的教育體制下,以及國(guó)家衛(wèi)生部的導(dǎo)引下,較快制定和建立具有中國(guó)特色的、與國(guó)際接軌的醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是很重要的發(fā)展方向,這一標(biāo)準(zhǔn)的建立,對(duì)于促進(jìn)我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育有序化、全球化,具有重要的作用和意義,并且在新的教育體制下能有效地提高我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
作者:孫艷琴 單位:吉林職工醫(yī)科大學(xué) 吉林衛(wèi)生學(xué)校
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文3
一、做好備課工作
課前準(zhǔn)備是上課的先決條件,直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課,會(huì)令護(hù)生和老師都獲益匪淺。作為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課教師,在課前必須認(rèn)真研究教材,適當(dāng)加入自我見(jiàn)解,找出重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn),調(diào)整好預(yù)期授課的時(shí)間分配,理清提綱,同時(shí)翻閱大量信息材料,準(zhǔn)備好與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學(xué)生感興趣的事例,配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護(hù)生的準(zhǔn)備主要在于對(duì)書(shū)本的預(yù)習(xí),預(yù)習(xí)充分,能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,發(fā)揮最大的教學(xué)功效。根據(jù)學(xué)齡層次和基礎(chǔ)的不同,護(hù)生對(duì)理論知識(shí)及操作的掌握也略有差別。故在備課時(shí)要考慮到這點(diǎn),學(xué)齡層次低的備課得更加詳細(xì)、邏輯合理、導(dǎo)課生動(dòng)、敘事活潑、投其所好,學(xué)齡層次高的備課則可有所收斂,在解惑之余著重開(kāi)發(fā)護(hù)生的舉一反三和自學(xué)歸納能力。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)的備課最好是全體教師集體備課,規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法,讓護(hù)生不會(huì)因?yàn)槊總(gè)老師示教的手法不同而有疑問(wèn)。
二、鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)
培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),開(kāi)啟學(xué)習(xí)興趣大門(mén)作為高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法中的首要步驟,旨在引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,主動(dòng)攝取相關(guān)知識(shí)與技能。主要改進(jìn)方法如下。
2.1以詳細(xì)的資料與生動(dòng)的圖片取代傳統(tǒng)以往教學(xué)中的文字?jǐn)⑹觯鲞M(jìn)學(xué)習(xí)趣味。
2.2將國(guó)內(nèi)外護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比結(jié)合我國(guó)目前護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀,分析就業(yè)前景,增進(jìn)學(xué)生信心。
2.3開(kāi)展多元化見(jiàn)習(xí)課與實(shí)踐課堂,組織學(xué)生到院內(nèi)進(jìn)行參觀,了解護(hù)理人員工作情況,激發(fā)學(xué)生興趣。
2.4組織學(xué)生定期參加護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)研討會(huì),觀看教學(xué)視頻,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。
三、提高教師的綜合素質(zhì)
隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展,在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時(shí)提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要,這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上,加強(qiáng)并樹(shù)立新型的教學(xué)觀念,以適應(yīng)當(dāng)今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時(shí)的集體備課,互相交流經(jīng)驗(yàn),討論在教學(xué)過(guò)程中遇到的困難,并積極尋求幫助;各教職人員需配合時(shí)代需要,將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育,在教授書(shū)本上的內(nèi)容之外,結(jié)合護(hù)理事件實(shí)例,與臨床應(yīng)用相結(jié)合,定期舉辦臨床實(shí)踐[3];積極參加學(xué)術(shù)研討會(huì)或技能操作比賽,以此進(jìn)一步鞏固并提升專業(yè)知識(shí)與技能,促使高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況,給予不同的教學(xué)目標(biāo),做到“因材施教”,學(xué)會(huì)換位思考,了解學(xué)生真正要學(xué)習(xí)的知識(shí)與技能;在教學(xué)過(guò)程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學(xué)方式,使課堂富有創(chuàng)意,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立自主的發(fā)展。
四、總結(jié)
總之,在教學(xué)過(guò)程中,必須要加快教學(xué)改革的前進(jìn)步伐,這樣才能使護(hù)理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容盡快適應(yīng)未來(lái)醫(yī)療模式的改變,這已經(jīng)成為了所有專業(yè)教育機(jī)構(gòu)必須研究的課題之一。作為從事護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)的教師,一定要?jiǎng)?chuàng)新自己的教學(xué)思維,努力吸收新的知識(shí)理論,謹(jǐn)記有教無(wú)類,不墨守成規(guī),立足于培養(yǎng)提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,不斷地探索新的教學(xué)模式和教學(xué)方法。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文4
摘要:研究循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果,為持續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提供科學(xué)根據(jù)。方法 將20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,對(duì)照組采用遵醫(yī)師醫(yī)囑常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用循證健康教育護(hù)理干預(yù),主要包括工作小組的建立與培訓(xùn)、構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系、解讀心理健康、對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病知識(shí)的健康教育宣講。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組住院患者問(wèn)卷調(diào)查的滿意度情況均明顯高于對(duì)照組住院患者,數(shù)據(jù)比較差異顯著P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中有利于患者充分了解其自身健康狀態(tài),并能將其心態(tài)調(diào)整好、配合診療護(hù)理,有助于促進(jìn)住院患者的健康和提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意情況。
關(guān)鍵詞:循證;健康教育;神經(jīng)內(nèi)科
健康教育是目前護(hù)理界最為廣泛探討的話題之一。健康宣教能使患者從思想上和心理上加深對(duì)疾病的理解及診療護(hù)理的配合度,進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)患高度配合的目的,減輕住院患者的疾病痛苦,提高護(hù)理服務(wù)滿意效果。神經(jīng)內(nèi)科為提高科室護(hù)理健康教育水平和能力,探討循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護(hù)理工作中的應(yīng)用及效果[1],選取神經(jīng)內(nèi)科20xx年252例住院患者進(jìn)行臨床研究實(shí)驗(yàn),現(xiàn)將此次循證健康教育應(yīng)用相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者,其中男性168例、女性88例。年齡4~85歲,平均年齡(62.7±8.5)歲;颊呔(jīng)影像檢查腦出血66例、腦干梗死62例、大面積腦梗死78例、多發(fā)性腦梗32例及蛛網(wǎng)膜下腔出血14例。將這252例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組126例和對(duì)照組126例,兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者臨床基礎(chǔ)資料比較均P>0.05無(wú)顯著性差異,具有臨床試驗(yàn)研究的可比性。
1.2方法
對(duì)照組遵醫(yī)師醫(yī)囑采取常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取最佳循證健康教育護(hù)理措施。
1.2.1成立循證健康教育護(hù)理措施干預(yù)小組 選擇科室護(hù)理優(yōu)秀人員5名,組建循證健康教育護(hù)理措施干預(yù)小組,專門(mén)負(fù)責(zé)和組織實(shí)施對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者的健康宣教,查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)制定科室《循證健康教育護(hù)理措施干預(yù)工作手冊(cè)》。
1.2.2構(gòu)建良好和諧的護(hù)患關(guān)系 護(hù)理人員在患者入院時(shí)對(duì)其基本資料、家庭狀況以及個(gè)人興趣愛(ài)好等方面進(jìn)行詳細(xì)掌握,充分理解患者本人的性格及愛(ài)好,并以此為話題進(jìn)入點(diǎn),開(kāi)展與患者交流溝通。初次交流溝通以護(hù)患間的了解熟悉為主,建立起共同感興趣的話題以便于今后工作的開(kāi)展需求。在中后期的健康教育時(shí),則應(yīng)抓住宣教主要內(nèi)容,主次分明的對(duì)患者進(jìn)行宣教講解,應(yīng)當(dāng)充分利用多種表達(dá)方式來(lái)獲得患者的支持,例如非語(yǔ)言式的溝通“表情、動(dòng)作”及“文字、圖片”等[2]。
1.2.3心理健康護(hù)理干預(yù) 神經(jīng)內(nèi)科住院患者因長(zhǎng)期臥床診療護(hù)理或者受各種各類診療儀器的影響,極易出現(xiàn)煩躁、焦慮、不安等不良情緒。因此健康教育應(yīng)以心理護(hù)理干預(yù)為前提,首先端正患者及家屬治病的正確心理態(tài)度,培養(yǎng)積極樂(lè)觀的情緒,要充分取得患者及家屬的信任和護(hù)理配合,再行開(kāi)導(dǎo)和心理安慰使其積極的面對(duì)疾病和人生[3]。
1.2.4疾病知識(shí)宣教 當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒或是對(duì)診療護(hù)理不愿意配合等情況時(shí),多半是由于對(duì)疾病的恐慌或不理解。在為患者宣教疾病常識(shí)時(shí),不僅要從患者自身狀態(tài)出發(fā),詳細(xì)講述其所患疾病的致病原因、發(fā)生發(fā)展、治療護(hù)理、自我心理調(diào)整等,而且也要展示積極的臨床案例,充分為患者提供榜樣和借鑒參考作用,提升患者面對(duì)疾病的信心。與此同時(shí),要以樂(lè)觀積極向上的人生態(tài)度影響患者及家屬的,努力改變其心理觀念,共同面對(duì)、共同努力對(duì)抗病魔、戰(zhàn)勝疾病。
1.2.5患者家屬的健康宣教 神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病患者大多數(shù)需要家屬日常生活的協(xié)助及生活護(hù)理幫助,因此在對(duì)患者進(jìn)行健康宣教的同時(shí),其執(zhí)行親密護(hù)理家屬的宣教也是尤為重要。要想法設(shè)法有效提高患者家屬對(duì)于其疾病護(hù)理的意識(shí)和操作技能,特別是在出院前對(duì)家庭護(hù)理的指導(dǎo)需要通過(guò)專業(yè)護(hù)理人員的考核來(lái)提升家屬能力和技巧。
1.3觀察指標(biāo)
制定《神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理健康教育調(diào)查問(wèn)卷》,共25題,每題4分,分別對(duì)兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病出院患者進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷,低于60分為不滿意,60~80分為較滿意,81~90為很滿意,91~100分為非常滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
監(jiān)測(cè)收集兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者相關(guān)資料數(shù)據(jù)經(jīng)審核無(wú)誤后,用SPSS21.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料率的比較采用2 檢驗(yàn),以P<0.05表明有顯著性差異即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較。對(duì)照組126例患者中不滿意37例,較滿意35例、很滿意30例、非常滿意24例,滿意合計(jì)89例;實(shí)驗(yàn)組126例患者中不滿意5例,較滿意46例、很滿意43例、非常滿意32例,滿意合計(jì)121例。實(shí)驗(yàn)組不滿意例數(shù)明顯少于對(duì)照組不滿意例數(shù),均P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
3討論
神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理服務(wù)工作是一項(xiàng)需要“耐心、細(xì)心、恒心”的“三心”工作,并且需要護(hù)理人員擁有足夠的工作責(zé)任心,充分體現(xiàn)出護(hù)士的職業(yè)價(jià)值理念。循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施的核心是宣教患者樹(shù)立健康意識(shí)觀念、促使患者積極改變不良的行為生活方式,以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循證護(hù)理能很好地緩和緊張的醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧共建[4]。
由表1表明采取循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施之后,實(shí)驗(yàn)組患者較滿意度、很滿意度及非常滿意度均高于對(duì)照組,雖然組間無(wú)顯著性差異(P>0.05),但是兩組總體滿意度差異顯著存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施能在護(hù)理服務(wù)工作中能夠起到較好的促進(jìn)作用。
通過(guò)循證健康教育護(hù)理干預(yù)措施,能切實(shí)有效幫助人們了解哪些行為是影響健康的、哪些行為方式是促進(jìn)健康的,并能自覺(jué)地選擇有最有益于健康的行為方式,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)患和諧建設(shè)。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文5
1、制定符合實(shí)際的護(hù)理理念
“讓患者滿意”是護(hù)理人員工作的宗旨和目標(biāo)。首先要制定符合患者需要的護(hù)理制度,將此制度作為護(hù)理人員工作的指南,讓護(hù)理人員將制度牢記于心中,時(shí)時(shí)刻刻為患者送上最溫馨的關(guān)懷與照顧。
2、管理人員的完善
1、1加強(qiáng)護(hù)理人員的道德素質(zhì)
醫(yī)院的基層工作人員是護(hù)士,她們和患者接觸的時(shí)間最多,她們不僅要照顧患者的飲食起居,而且還要觀察患者病情的發(fā)展變化,為醫(yī)生診治疾病提供有效信息,所以護(hù)士必須要具備良好的素質(zhì)以及職業(yè)道德。在工作上不論是多么的辛苦,都應(yīng)該保持良好的心態(tài),細(xì)心的照顧病人,盡量滿足患者的需求。嚴(yán)格說(shuō)來(lái),護(hù)理人員不僅要掌握專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能,而且還要加強(qiáng)法律意識(shí)的教育,堅(jiān)持以人為本的理念,進(jìn)行依法施護(hù)。對(duì)于護(hù)士在上崗之前,加強(qiáng)崗前的培訓(xùn),尤其是剛從學(xué)校畢業(yè)出來(lái)的護(hù)生,必須要完成護(hù)理相關(guān)的職業(yè)道德、法律知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),例如:護(hù)士行為規(guī)范、各項(xiàng)護(hù)理核心制度、護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等,通過(guò)測(cè)試之后才能到崗工作。
1、2增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)
護(hù)士長(zhǎng)是最基層的管理者。護(hù)士長(zhǎng)不僅要負(fù)責(zé)病房相關(guān)的業(yè)務(wù)管理,而且還要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的組織管理等。護(hù)士長(zhǎng)能力的高低直接影響了護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系、醫(yī)院的文化建設(shè)以及患者對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度。因此,這就要求護(hù)士長(zhǎng)在工作方面要有較強(qiáng)的組織能力、應(yīng)變能力、分析判斷能力以及處理問(wèn)題的能力。
3、“以人為本”的措施
3、1合理安排護(hù)士的上班時(shí)間
要更好的體現(xiàn)以人為本的管理模式,首先我們要關(guān)心好、安排好護(hù)理人員的工作和休息時(shí)間。比如:盡量保證護(hù)理人員的業(yè)余時(shí)間,讓其有足夠的時(shí)間去休息、調(diào)整、學(xué)習(xí),才更能保證在崗工作的質(zhì)量。尤其在排班的時(shí)候,一定要根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況排班,若實(shí)在是遇上特殊情況,護(hù)士一定要提前向護(hù)士長(zhǎng)如實(shí)報(bào)告,在不影響科室工作運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行合理的調(diào)整。只有這樣,才能使護(hù)士在工作的時(shí)候提高積極性和工作效率。
3、2減輕護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)
護(hù)士的工作就是觀察患者病情的發(fā)展,并及時(shí)的向醫(yī)生匯報(bào)。所以緊張的情緒是她們每天都必須面對(duì)的。為了緩解護(hù)士們的緊張神經(jīng),護(hù)士長(zhǎng)是樞紐、是能量站。在工作中,護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常與下屬們進(jìn)行談心溝通,了解她們的工作進(jìn)度,以及對(duì)工作或者是對(duì)管理制度的態(tài)度,在了解完之后,首先要肯定下屬工作的認(rèn)真度,其次要對(duì)下屬們提出的不滿進(jìn)行思考、調(diào)整,若是一人不能決定的,及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)并請(qǐng)求上級(jí)在短時(shí)間內(nèi)做出回應(yīng)。除了對(duì)護(hù)理人員工作上的照顧,還要關(guān)心她們的生活,鼓勵(lì)她們傾訴自己心中的疑惑和壓力,并盡全力去疏導(dǎo)她們的心智,及時(shí)的幫助她們緩解壓力,為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)良好、和諧的工作環(huán)境。
3、3實(shí)施人性化的激勵(lì)制度
激勵(lì)就是動(dòng)力,激勵(lì)就是信心。采取科學(xué)、合理的激勵(lì)機(jī)制,會(huì)使護(hù)理人員主動(dòng)的工作和進(jìn)取。例如:在醫(yī)院內(nèi)開(kāi)展各種各樣的競(jìng)賽活動(dòng);定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核,對(duì)于表現(xiàn)特別優(yōu)秀的護(hù)理人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),以此來(lái)鼓勵(lì)其她的護(hù)理人員。
4、小結(jié)
總而言之,護(hù)理工作管理質(zhì)量和效果,護(hù)士長(zhǎng)在其中占有重要的成分。為護(hù)理人員營(yíng)造良好、和諧、積極的工作環(huán)境,更能讓她們對(duì)患者盡心盡力的關(guān)心與照顧。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文6
一、“人性化”心理護(hù)理
1.1手術(shù)前
多數(shù)病人對(duì)手術(shù)產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼、不安、抑郁、消極和悲觀等不良的心理反應(yīng)。特別是當(dāng)接近手術(shù)日期時(shí),會(huì)直接影響病人的正常心理活動(dòng),從而造成心理和軀體的不適,甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)。病人的憂慮更加明顯。為配合病人訪視,手術(shù)室可以根據(jù)各科室的特點(diǎn),編寫(xiě)相應(yīng)的訪視綱要,制作心理護(hù)理手冊(cè)。了解患者的一般情況、過(guò)敏史、檢查結(jié)果、有無(wú)合并癥, 了解病人心理活動(dòng), 針對(duì)不同的病人心理耐心地做好解釋工作,認(rèn)真評(píng)估患者的生命體征,了解他們的心理反應(yīng),針對(duì)患者存在的護(hù)理問(wèn)題,給恰當(dāng)?shù)慕忉尯桶参,讓病人在最佳的心理狀態(tài)下接受手術(shù)。對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的異常情況做到心中有數(shù),并且要把不利因素降到最低。
1.2手術(shù)中
病人進(jìn)入手術(shù)室后,由于對(duì)周圍環(huán)境較陌生而緊張,此時(shí)巡回護(hù)士要及時(shí)迎接護(hù)理患者,主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,并做一些查對(duì)和解釋工作,讓患者感到放心和有安全感。之后,手術(shù)室護(hù)士同時(shí)和病房護(hù)士認(rèn)真進(jìn)行交接班,核對(duì)姓名、床號(hào)、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位,以關(guān)切的話語(yǔ)詢問(wèn)病人術(shù)前休息情況、心理是否焦慮,扶著或推著病人進(jìn)入手術(shù)間,邊走邊向病人介紹手術(shù)室的布局和設(shè)備以打消病人對(duì)手術(shù)室的恐懼和神秘感。到達(dá)手術(shù)間后,護(hù)士應(yīng)將病人扶到手術(shù)床上,輕柔地協(xié)助醫(yī)師擺好麻醉體位,注意不要過(guò)多暴露非手術(shù)部位,尊重病人的隱私,并不斷地安慰病人,詢問(wèn)病人的感覺(jué),將病人擺放成最舒適的姿勢(shì)以協(xié)助完成手術(shù)。在此期間,對(duì)患者進(jìn)行術(shù)野消毒,術(shù)中沖洗腹腔,使用的是37℃溫鹽水,這大大提高了患者術(shù)中舒適度。人性化服務(wù)更需要手術(shù)室護(hù)士在操作中,動(dòng)作精細(xì)、嫻熟。比如,給患者擺放體位時(shí),動(dòng)作要輕柔,盡量使患者舒適并保證患者的呼吸。骨突出置海面墊,以免壓傷患者。約束患者時(shí),約束帶下面要稱棉墊以防患者不適。術(shù)中配合要穩(wěn)、輕、準(zhǔn);盡量減少發(fā)生器械碰撞,以減少患者的感官刺激,密切觀察生命體征、意識(shí)變化,確保手術(shù)安全。在手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中,要保證室內(nèi)溫度保持在24 ~26℃,濕度50%左右,以防止因術(shù)中病人的低體溫引起凝血障礙、術(shù)后滲血量多、切口愈合時(shí)間延長(zhǎng)、感染增加等手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
1.3手術(shù)后
為了便于消毒和充分暴露手術(shù)視野,患者進(jìn)入手術(shù)室有可能暴露隱私部位,為了維護(hù)患者的尊嚴(yán),在麻醉及術(shù)中應(yīng)注意遮蓋患者,盡量減少患者身體的暴露。手術(shù)結(jié)束后,為病人穿好衣褲,即使患者尚未完全清醒,不方便穿時(shí),也應(yīng)該用病員服完全遮蓋住身體,使患者及家屬感到被重視及尊重。術(shù)后3 天內(nèi)需要再次到病房訪視患者,觀察他的精神狀態(tài),傷口敷料是否清潔,傷口疼痛及睡眠情況。以誠(chéng)懇的態(tài)度詢問(wèn)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的意見(jiàn)和建議,以不斷豐富手術(shù)室護(hù)理內(nèi)容,使手術(shù)室的人性化護(hù)理得到完善。
二、“人性化”硬件設(shè)施
2.1手術(shù)室房間
手術(shù)室是一個(gè)特殊的環(huán)境,因此手術(shù)室房間,應(yīng)該是潔凈、照明、溫度、濕度、噪音等,這些各項(xiàng)指標(biāo)要達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)配有背景音樂(lè)、各種監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)、數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)、電視教學(xué)系統(tǒng),為工作人員提供了更加便利的工作環(huán)境,也為患者提供了良好的診治場(chǎng)所。定期清潔通風(fēng)管道,每月清洗風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng),每3個(gè)月清洗1次初效過(guò)濾器,每年更換1次過(guò)濾器。有效保障空氣層流循環(huán)系統(tǒng),確?諝鈨艋|(zhì)量。同時(shí),增設(shè)患者專用的風(fēng)林通道,地面鋪設(shè)清潔消毒地毯,使用醫(yī)用轉(zhuǎn)換車接送手術(shù)患者,減少或杜絕了在接送患者中心環(huán)節(jié)致手術(shù)室環(huán)境的污染。
2.2手術(shù)室內(nèi)的儀器
通過(guò)增加儀器:如增加電刀、c型臂X光機(jī)、電動(dòng)止血器等儀器滿足各種儀器的及時(shí)供應(yīng)和手術(shù)的安全,減少因儀器不足造成的患者不必要的等待。通過(guò)增加設(shè)備:如進(jìn)口手術(shù)床等增加患者的體位的舒適感,避免或減少壓瘡的發(fā)生等。
2.3手術(shù)間的物品
對(duì)于手術(shù)間物品、地面、墻壁每日用有效氯消毒劑擦拭消毒,保持清潔無(wú)灰塵、無(wú)血跡。
2.4一次性醫(yī)療用品
使用一次性醫(yī)療用品必須嚴(yán)格把好購(gòu)買關(guān)節(jié)、使用環(huán)節(jié)、回收環(huán)節(jié)。購(gòu)進(jìn)環(huán)節(jié):一次性醫(yī)療用品使用前必須查看生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、單位、產(chǎn)品批發(fā)號(hào)、消毒或滅菌日期、出廠日期、衛(wèi)生許可證有效期限以及有無(wú)破損和變質(zhì)等,完全符合一次性醫(yī)療用品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的方可使用。使用環(huán)節(jié):一次性醫(yī)療用品與其他無(wú)菌物品分別放置,存放的房間需要保持通風(fēng)干燥,定期進(jìn)行紫外線消毒,把物品存放在密閉的無(wú)菌柜內(nèi)。回收環(huán)節(jié):一次性醫(yī)療用品使用后的處理實(shí)行專人負(fù)責(zé)制,建立登記制度,嚴(yán)格按規(guī)定正確操作,感染性廢物與生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi),分類入袋由專職人員運(yùn)送到指定地點(diǎn)進(jìn)行無(wú)害化處理,避免一次性醫(yī)療用品使用后丟棄造成社會(huì)污染及社會(huì)公害。
三、總結(jié)
3.1人性化護(hù)理能使得病人獲得最佳的狀態(tài)
近年來(lái)為了適應(yīng)飛速發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)及手術(shù),護(hù)理模式也在不斷改進(jìn),以期更好地做到為患者服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,達(dá)到盡快讓患者康復(fù)的目的。人性化護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室, 具體貫徹到護(hù)理估計(jì)、診斷、計(jì)劃、實(shí)施及評(píng)估各個(gè)環(huán)節(jié)之中,營(yíng)造一種以病人利益和需求為中心的既舒適又安全的人文環(huán)境,使得病人在整個(gè)的手術(shù)過(guò)程中,從心理和生理上均獲得滿足感和安全感,并盡可能積極、主動(dòng)地配合手術(shù),以最佳的身心狀態(tài)配合手術(shù),為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造良好的條件。一切以患者為中心,以“患者的需要就是我們的追求”為則,注重語(yǔ)言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通。使患者從術(shù)前訪視到術(shù)后隨訪,每個(gè)環(huán)節(jié)和每個(gè)場(chǎng)所都受到熱情、周到、細(xì)致的服務(wù)。
3.2人性化護(hù)理可以激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)、工作的熱情
隨著醫(yī)療模式的改變,護(hù)理服務(wù)對(duì)象的拓寬和護(hù)理服務(wù)對(duì)象的延伸,“人性化護(hù)理”在實(shí)踐中的運(yùn)用對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)也是學(xué)習(xí)、工作的好機(jī)會(huì)。其能激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情,更新知識(shí)結(jié)構(gòu)、思想理念,促使護(hù)士不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)、新的技能、新的理論,如溝通技巧、社會(huì)學(xué)、人文科學(xué)等,不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。在不斷總結(jié)中提升服務(wù)意識(shí),提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和護(hù)理質(zhì)量,直接增加了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,提升了醫(yī)院的社會(huì)影響。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文7
1、我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀
目前我國(guó)高等對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)模式為?3年教育,本科實(shí)行4年;研究生3年;在教育中,其中?频闹饕谛W(xué)習(xí)時(shí)間為2年,隨后一年的學(xué)習(xí)主要在校外進(jìn)行實(shí)習(xí),在就業(yè)崗位進(jìn)行學(xué)習(xí);本科生3年的在校學(xué)習(xí),除了報(bào)考研究生的學(xué)生以外更多的將進(jìn)行崗位實(shí)習(xí)。在校的學(xué)習(xí)中的教導(dǎo)模式為先基礎(chǔ)、后臨床、再實(shí)習(xí)的三段式教學(xué)模式,在這樣的教學(xué)體制中,缺乏了對(duì)學(xué)生的人文科學(xué)方面的教育,在客觀上形成了學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐學(xué)習(xí)脫節(jié)的現(xiàn)象,很容易造成學(xué)生的紙上談兵的現(xiàn)象,并且在校的學(xué)習(xí)中多以講授為中心,重視學(xué)生實(shí)際理論的灌輸,在考核中以理論考試為主,更多的使用答卷方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。
2、教育模式下的問(wèn)題
在這樣的學(xué)習(xí)模式下學(xué)生很難形成主動(dòng)認(rèn)知,并且醫(yī)學(xué)本來(lái)就是一門(mén)實(shí)踐學(xué)科,更多的科研都是在對(duì)患者的臨床診斷中,根據(jù)對(duì)實(shí)際患者的情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與整理再發(fā)展出新的教育方式,在現(xiàn)代的教育模式下,很容易忽視了對(duì)學(xué)生實(shí)際的動(dòng)手操作能力與臨場(chǎng)的判斷能力的提高,學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生了更多的依賴心理,與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。隨著灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)向探索式學(xué)習(xí)教學(xué),應(yīng)啟發(fā)學(xué)生去探索、去創(chuàng)新。
3、護(hù)理專業(yè)創(chuàng)作能力的重要性
護(hù)理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分,醫(yī)生在進(jìn)行患者診斷后,由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)期的全心照料。根據(jù)臨床的實(shí)際情況統(tǒng)計(jì),護(hù)理人員在與病人的接觸時(shí)間上,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其患者的主治醫(yī)生,因此患者的康復(fù)周期的長(zhǎng)短除了主治醫(yī)生的治療以外,更多的依靠護(hù)理人員的心細(xì)照顧。對(duì)護(hù)理學(xué)生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí)的傳達(dá),更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力,與總結(jié)能力,并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對(duì)前者有著重要的促進(jìn)作用并可使其終生受益。因此對(duì)于護(hù)理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會(huì)專業(yè)的護(hù)理方法,更應(yīng)該重點(diǎn)要求創(chuàng)造知識(shí)、開(kāi)拓文化,要專門(mén)訓(xùn)練和不斷開(kāi)發(fā)其創(chuàng)造潛能,讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新,對(duì)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責(zé)任。
4、創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法
當(dāng)學(xué)生在大腦中逐步形成想法和見(jiàn)解時(shí),老師應(yīng)該用事實(shí)來(lái)驗(yàn)證是否正確與可行。美國(guó)的教育學(xué)家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學(xué)”的學(xué)習(xí)方法,其重要的內(nèi)容是要求學(xué)生在活動(dòng)中進(jìn)行學(xué)習(xí),在實(shí)際中實(shí)現(xiàn)自己大腦中形成的想法,即在做的過(guò)程中學(xué)習(xí),通過(guò)實(shí)際操作達(dá)到學(xué)習(xí)的目的,讓學(xué)生在做的過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)很多意想不到的新實(shí)際情況發(fā)生,所以學(xué)生在做的過(guò)程中也是學(xué)生自我形成反思的一個(gè)過(guò)程,在這個(gè)時(shí)候教師以現(xiàn)有的專業(yè)知識(shí),結(jié)合實(shí)踐中出現(xiàn)的情況,對(duì)學(xué)生的方法做出改進(jìn),改變學(xué)生原有的思維方式,或思維中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。靈活機(jī)動(dòng)地解決,力爭(zhēng)達(dá)到殊途同歸的效果,護(hù)理專業(yè)屬于臨床性較強(qiáng)的一門(mén)科學(xué),很多知識(shí)都靠“從做中學(xué)”的,因此教師應(yīng)該更多的開(kāi)展試驗(yàn)課程,利用實(shí)驗(yàn)課大膽要求學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新,鼓勵(lì)與提倡學(xué)生說(shuō)出自己思維中的新奇想法,從而發(fā)現(xiàn)護(hù)生的創(chuàng)新行為,給以認(rèn)同、鼓勵(lì)。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說(shuō)法不一,教師鼓勵(lì)學(xué)生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺(jué)舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學(xué)習(xí)慣于右手進(jìn)針,右手推藥,與書(shū)本上的左手推藥有差別,但只要對(duì)病人安全,沒(méi)有違反無(wú)菌操作原則,教師都應(yīng)該給以肯定。這樣,既培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐能力,又增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護(hù)理案例進(jìn)行提問(wèn),讓學(xué)生自主的進(jìn)行“頭腦風(fēng)暴”互相的討論解決問(wèn)題的辦法,并且加以總結(jié),最后得出準(zhǔn)確的答案,當(dāng)有出入時(shí)要及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤,因?yàn)橐粋(gè)思想在一個(gè)人的大腦中形成初期是很容易在學(xué)生的大腦中生根的,因此在這時(shí)不及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想上的糾正,學(xué)生很容易形成固定的思維模式,在以后的真正工作中很難糾正。
5、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,到目前為止,目前我國(guó)的醫(yī)療教育還處在改革的初期,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中有更多的學(xué)者與教師,也意識(shí)到了對(duì)護(hù)理學(xué)生創(chuàng)造能力培養(yǎng)的重要性,但是,每個(gè)國(guó)家都有自己的、有自己的民族和文化背景問(wèn)題等,因此,在目前我國(guó)的教育體制下,以及國(guó)家衛(wèi)生部的導(dǎo)引下,較快制定和建立具有中國(guó)特色的、與國(guó)際接軌的醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是很重要的發(fā)展方向,這一標(biāo)準(zhǔn)的建立,對(duì)于促進(jìn)我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育有序化、全球化,具有重要的作用和意義,并且在新的教育體制下能有效地提高我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文8
我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育起步較晚,但是發(fā)展很快,現(xiàn)在不僅有護(hù)理?、本科教育,而且已有碩士,博士招生培養(yǎng)教育了,作為一名護(hù)理本科生根據(jù)自己的親生體會(huì)對(duì)高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育談一點(diǎn)自己的粗淺認(rèn)識(shí),現(xiàn)報(bào)告如下:
1把握高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育之理念
1.1堅(jiān)持高等醫(yī)學(xué)護(hù)理精英教育之理念
我國(guó)的高等教育從毛入學(xué)率角度講已進(jìn)入大眾化教育階段,但從高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的本質(zhì)特征看,她仍屬于精英教育的范疇。目前,國(guó)內(nèi)外的護(hù)理人才都很奇缺,要實(shí)現(xiàn)護(hù)理精英教育,政府必須加大投入,適當(dāng)增加護(hù)理院校,控制招生人數(shù),絕不能一轟而起,不受限制。只有這樣才能辦好人民滿意的高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育。
1.2堅(jiān)持強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教育思想
教學(xué)相長(zhǎng),學(xué)生為先,教師引導(dǎo),學(xué)生為本。增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,努力開(kāi)發(fā)學(xué)生的潛能,始終是教師必須堅(jiān)持的教育思想。
1.3調(diào)整和充實(shí)教學(xué)內(nèi)容
要圍繞培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),調(diào)整教學(xué)課程。從知識(shí)結(jié)構(gòu)方面講,作為高級(jí)護(hù)理人才,必須具備醫(yī)學(xué)、人文和自然科學(xué)方面的的知識(shí)。因此應(yīng)該適當(dāng)增加人文科學(xué)和其它新興科學(xué)的學(xué)習(xí)。夯實(shí)醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)、,為畢業(yè)后繼續(xù)教育學(xué)習(xí)打牢堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
1.4改變和改進(jìn)教學(xué)模式和教學(xué)方法
現(xiàn)多數(shù)學(xué)校的教學(xué)模式仍沿用的是課堂教學(xué)-校園文化-社會(huì)實(shí)踐三維一體和基礎(chǔ)課-理論課-實(shí)習(xí)課三段式的教學(xué)模式。很有必要對(duì)這種教育模式進(jìn)行改革,但對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)需要更深入的研究,要努力改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,開(kāi)啟新式的教學(xué)方法。如PBL(Problem-basing learning)教學(xué)法,它被認(rèn)為是聯(lián)系理論與實(shí)踐的橋梁,從誕生之時(shí)就受到來(lái)自世界范圍內(nèi)的關(guān)注,近年來(lái)在國(guó)內(nèi)護(hù)理教育領(lǐng)域也看到了它的實(shí)踐結(jié)果教學(xué)法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,有利于學(xué)生評(píng)判性思維,有利于理論聯(lián)系實(shí)踐,有利于變注入式為啟發(fā)式教學(xué)。
2把握高等醫(yī)學(xué)循證護(hù)理教育之趨勢(shì)
循證護(hù)理(Evidence-Based Nursing,EBN)起源于“以實(shí)證為基礎(chǔ)的醫(yī)療”實(shí)踐,是結(jié)合護(hù)理實(shí)踐而產(chǎn)生的一種護(hù)理理論與方法。循證護(hù)理,即以有價(jià)值的,可信的科學(xué)研究結(jié)果為證據(jù),提出問(wèn)題,尋求實(shí)證,運(yùn)用實(shí)證,對(duì)病人實(shí)施最佳護(hù)理。EBN被公認(rèn)為21世紀(jì)臨床護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)。循證護(hù)理是臨床護(hù)理實(shí)踐中產(chǎn)生的一種新型的護(hù)理理論和方法。Mulhall將其定義為:護(hù)理人員在計(jì)劃其護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中,將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗(yàn)、病人的需求相結(jié)合,獲取實(shí)證,作為臨床護(hù)理決策的過(guò)程。EBN不僅是理論與實(shí)踐的結(jié)合,也是經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)的結(jié)合,更是臨床護(hù)理與病人需求的結(jié)合,所以循證護(hù)理教育是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然趨勢(shì)。要開(kāi)展循證護(hù)理教育接踵而至的需要循證護(hù)理的師資和教材,目前我國(guó)的許多護(hù)理高校正在為之努力,循證護(hù)理教育是時(shí)代和現(xiàn)實(shí)的需要,我們要緊緊把握這個(gè)大方向,使循證護(hù)理教育更加趨于科學(xué)化,好與國(guó)際接軌。
3把握高等醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)之環(huán)節(jié)
高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育要圍繞培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)施教育計(jì)劃。我們的培養(yǎng)目標(biāo)是面向臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、涉外護(hù)理,應(yīng)用型高素質(zhì),全科型高級(jí)護(hù)理人才。這里要特別強(qiáng)調(diào)“應(yīng)用”型,“全科”型高級(jí)護(hù)理人才。因此,實(shí)踐教學(xué)顯得特別重要,要特別重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。
3.1上好護(hù)理綜合實(shí)踐課
根據(jù)教材內(nèi)容要精選一些常見(jiàn)病、多發(fā)病的病例,把課堂講的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際病種、病例中去,使理論知識(shí)與實(shí)踐融合貫通。
3.2上好臨床護(hù)理實(shí)習(xí)課
一個(gè)人要學(xué)會(huì)游泳,不可能只在教室里講如何游,只有下到水中學(xué)習(xí)。同理,要學(xué)好臨床護(hù)理技術(shù)必須到臨床護(hù)理實(shí)踐中去學(xué)習(xí)鍛煉。所以臨床護(hù)理實(shí)習(xí)課要特別注重應(yīng)用性、針對(duì)性和實(shí)用性。
3.3上好護(hù)理社會(huì)實(shí)踐課
高級(jí)護(hù)理教育要開(kāi)門(mén)辦學(xué),走出校門(mén),走上社會(huì),下到社區(qū),上好社會(huì)護(hù)理實(shí)踐課;多作社會(huì)調(diào)查,把握醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展方向;搞好護(hù)理教育科研,多與國(guó)際交流,增強(qiáng)涉外護(hù)理知識(shí);總之一句話要到實(shí)踐中去提高自己的護(hù)理專業(yè)技術(shù)能力,人際溝通能力,健康教育能力,語(yǔ)言表達(dá)能力,分析和解決實(shí)際問(wèn)題的綜合能力。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文9
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,護(hù)理科學(xué)從理論到實(shí)踐均在不斷更新,日益顯示出她的科學(xué)性、技術(shù)性和獨(dú)立性。為了使護(hù)理人員適應(yīng)形勢(shì)的變化,大力發(fā)展我國(guó)護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育,培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的合格護(hù)士已迫在眉睫。什么是護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育?廣義地說(shuō):繼續(xù)教育是在原有知識(shí)、技能與素質(zhì)之上加以完善的一個(gè)終生學(xué)習(xí)的過(guò)程。
1實(shí)施護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的必要
1.1知識(shí)更新的需要 目前我國(guó)的大中型醫(yī)院在編護(hù)士基本是中專、大專畢業(yè),工作以后沒(méi)有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育,隨著知識(shí)更新速度的加快,她們學(xué)的知識(shí)迅速陳舊老化。一個(gè)工作五年左右的護(hù)士若沒(méi)獲得繼續(xù)教育的機(jī)會(huì),按知識(shí)更新周期計(jì)算,她所擁有的知識(shí)中至少一半需要更新。這就意味著原有知識(shí)已遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,要求護(hù)理人員不斷充電學(xué)習(xí)和掌握新的理論和技能。通過(guò)繼續(xù)教育提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要。
1.2臨床實(shí)踐的需要 當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異,醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的分科越來(lái)越細(xì),一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如:計(jì)算機(jī)在護(hù)理工作中的應(yīng)用,激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護(hù)理,各種臟器移植的護(hù)理,血液透析的護(hù)理及各種導(dǎo)管的護(hù)理,各種監(jiān)護(hù)儀、搶救儀的使用等等,都需要大量的專門(mén)人才。而這些知識(shí)對(duì)于現(xiàn)代護(hù)理人員來(lái)說(shuō),又往往是在工作實(shí)踐中或多或少必須碰到的新問(wèn)題。因此護(hù)理進(jìn)修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。
1.3醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式;醫(yī)療服務(wù)護(hù)理模式轉(zhuǎn)向衛(wèi)生保健護(hù)理模式;功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)向整體護(hù)理模式;灌輸知識(shí)型教育模式轉(zhuǎn)向促發(fā)能力型教育模式。這些模式的轉(zhuǎn)變,要求現(xiàn)代護(hù)理工作者不但具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,熟練的操作技能,懂得管理,通曉人文科學(xué)等知識(shí)結(jié)構(gòu),而且必須成為熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),愿為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身,能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)所需要的開(kāi)拓應(yīng)用型人才。為了達(dá)到這一目標(biāo),護(hù)理人員只有通過(guò)繼續(xù)教育,培養(yǎng)信息能力、心智能力、行為能力、社會(huì)能力等,不斷提高興趣、動(dòng)機(jī)、情感、意志、氣質(zhì)、性格等心理素質(zhì)和思想素質(zhì),以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,滿足現(xiàn)代護(hù)理工作的需要。
1.4開(kāi)展護(hù)理科研的需要 護(hù)理科學(xué)研究是推動(dòng)護(hù)理學(xué)發(fā)展,促進(jìn)知識(shí)和技術(shù)更新的一個(gè)關(guān)鍵因素。護(hù)理科研人員必須有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)和廣博的相關(guān)學(xué)科知識(shí),用較高的學(xué)術(shù)水平來(lái)考慮分析研究課題,及時(shí)掌握信息,會(huì)用文獻(xiàn)檢索和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí),同時(shí)要有一定的外語(yǔ)水平,了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理的新進(jìn)展。具有一定的寫(xiě)作素養(yǎng),才能較好地完成護(hù)理科研。而目前醫(yī)院里只具有大專、中專學(xué)歷的護(hù)理人員的知識(shí)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到護(hù)理科研的需求,這是護(hù)理科研水平發(fā)展緩慢的一個(gè)重要因素。開(kāi)展繼續(xù)教育,開(kāi)拓護(hù)理人員的知識(shí)面,拓寬視野,提高思維能力和工作能力,從而使護(hù)理工作不斷向高級(jí)階段發(fā)展,護(hù)理科研才能有所提高和創(chuàng)新。
1.5縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距 俯瞰當(dāng)今世界護(hù)理發(fā)展,美國(guó)護(hù)理發(fā)展較快,現(xiàn)所有的注冊(cè)護(hù)士均達(dá)到四年制護(hù)理大學(xué)畢業(yè)的水平。美國(guó)重視護(hù)士畢業(yè)后再教育,有相當(dāng)數(shù)量的碩士學(xué)位和博士學(xué)位的護(hù)理人員是通過(guò)護(hù)理繼續(xù)教育而實(shí)現(xiàn)的。她們對(duì)護(hù)理理論和護(hù)理模式進(jìn)行了深入的研究,使護(hù)理發(fā)展成為一門(mén)獨(dú)立的成熟專業(yè)。而我國(guó)的護(hù)理教育還處在落后的初級(jí)階段,目前我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校都在開(kāi)辦護(hù)理專業(yè),但由于師資力量短缺,沒(méi)有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化。只有大力發(fā)展繼續(xù)教育,使之形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)型的教育系統(tǒng),逐步達(dá)到全員性和高效性,這樣才能縮短我國(guó)護(hù)理科學(xué)與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
2繼續(xù)教育的形式
2.1成人自學(xué)考試 鼓勵(lì)具有大專、中專水平的護(hù)理人員勤奮自學(xué)是護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育的基本方法之一,現(xiàn)有護(hù)士大多在臨床三班倒,進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí)難度很大,利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué),圍繞專業(yè)廣學(xué)博覽,刻苦攻讀。集中輔導(dǎo),考試已成為大多數(shù)護(hù)士采納的形式。
2.2短期學(xué)習(xí)班 舉辦護(hù)理人員培訓(xùn)班,由專人講解臨床上個(gè)別科室開(kāi)展的新技術(shù),有助于新的技術(shù)和理論在臨床的推廣和引用。
2.3外出進(jìn)修 各科室應(yīng)每年選派1-2名業(yè)務(wù)骨干去我國(guó)先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理新的理論和技術(shù)帶回來(lái),以促進(jìn)臨床護(hù)理水平的提高,尤其是專業(yè)科室,需要特殊的專業(yè)護(hù)理人才。只有外出進(jìn)修,才是提高專業(yè)護(hù)理水平最有效的方法。
2.4參加學(xué)術(shù)研討會(huì) 定期開(kāi)展學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)和學(xué)術(shù)研討會(huì),鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫(xiě)論文,交流學(xué)習(xí)心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)向更高的層次發(fā)展。
2.5舉辦專題講座 請(qǐng)專家學(xué)者有計(jì)劃有重點(diǎn)來(lái)院舉辦專題講座,主要講解新的護(hù)理理論與方法,推廣國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),傳遞護(hù)理信息,這種方法是更新知識(shí)的有效手段。
2.6外語(yǔ)培訓(xùn) 為尋求捷徑,學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),發(fā)展護(hù)理事業(yè),應(yīng)挑選外語(yǔ)基礎(chǔ)好的業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行外語(yǔ)培訓(xùn),同時(shí)鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員自學(xué)外語(yǔ),把外語(yǔ)考核作為晉級(jí)的重要指標(biāo),激發(fā)大家學(xué)外語(yǔ)的興趣和熱情,使護(hù)理人員的外語(yǔ)水平達(dá)到一定的要求。
3護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的意義
護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育是提高護(hù)士素質(zhì)的需要,使護(hù)理人員的知識(shí)和技術(shù)水平不斷更新和提高,向著生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化,從而提高了護(hù)士的整體素質(zhì)。
開(kāi)展繼續(xù)教育是護(hù)理人員的普遍心聲,她們不滿足現(xiàn)狀,有著強(qiáng)烈的求知欲望,如能給予支持和鼓勵(lì),則能調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,使護(hù)理人員的知識(shí)水平提高到一個(gè)新的層次。
長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理學(xué)一直從屬于醫(yī)療,名義是一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科,但實(shí)際并沒(méi)有獨(dú)立地位,這與護(hù)理水平發(fā)展緩慢和社會(huì)給予護(hù)理學(xué)的支持和地位是相關(guān)的。護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育提高了護(hù)理人員的素質(zhì)和水平。尤其是近年來(lái)高科技專業(yè)科室的涌現(xiàn),各種高新技術(shù)的應(yīng)用。使護(hù)理人員的技術(shù)水平向著更高一層的境界發(fā)展,大大提高了護(hù)理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位和作用。只有護(hù)理學(xué)水平提高了,整體醫(yī)療水平才能提高。
護(hù)理專業(yè)日益走向技術(shù)、信息、心理、康復(fù)護(hù)理的新路子,需要有多學(xué)科交叉融合的思想準(zhǔn)備,特別是在電子信息、傳感、遙控等技術(shù)的應(yīng)用及社會(huì)行為科學(xué)的滲透下,整體護(hù)理、自動(dòng)化護(hù)理等手段和方法將取代傳統(tǒng)的護(hù)理模式。為此,必須采取有效措施,加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的繼續(xù)教育,從而推動(dòng)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文10
一、醫(yī)學(xué)?圃盒_M(jìn)行護(hù)理道德教育的必要性
。ㄒ唬┐龠M(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),提升學(xué)生的就業(yè)能力
護(hù)理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分,所以完善學(xué)校的護(hù)理道德教育有利于課程教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護(hù)理人才。目前,醫(yī)院錄用護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是嫻熟專業(yè)的護(hù)理技能、完善的護(hù)理知識(shí)、穩(wěn)定健康的心態(tài),對(duì)護(hù)理人才醫(yī)德的要求也越來(lái)越高。通過(guò)護(hù)理道德教育提高學(xué)生的醫(yī)德,培養(yǎng)大學(xué)生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì),有利于提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。
。ǘ┨嵘t(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
目前的醫(yī)學(xué)模式正在從“生物醫(yī)學(xué)”朝著“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”的.模式轉(zhuǎn)變,產(chǎn)生了以家庭為單位,在社會(huì)范圍內(nèi)開(kāi)展的全科醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口,它是建設(shè)社會(huì)主義精神文明的基礎(chǔ),同時(shí)還是以人為本政策實(shí)現(xiàn)的主要途徑。護(hù)士是醫(yī)院的一線工作人員,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的服務(wù)對(duì)象也從病人延伸到了需要進(jìn)行健康保健的社會(huì)大眾。隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,如果沒(méi)有很好的醫(yī)德就不能肩負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學(xué)?圃盒E囵B(yǎng)學(xué)生的護(hù)理道德有利于提升我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
。ㄈ┐龠M(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)
近來(lái)年,隨著醫(yī)療糾紛、護(hù)理倫理問(wèn)題的不斷出現(xiàn),護(hù)士和病人之間的關(guān)系危機(jī)已經(jīng)嚴(yán)重影響到了和諧社會(huì)的建設(shè)。所以加強(qiáng)護(hù)理人才的護(hù)理道德教育,有利于提高護(hù)理人才的醫(yī)德,有利于護(hù)士正確的處理和病人之間的關(guān)系,有利于護(hù)士完美的處理與病人之間的糾紛,從而緩解護(hù)士和病人之間的關(guān)系,有利于和諧社會(huì)的建設(shè)。
二、醫(yī)學(xué)?圃盒_M(jìn)行護(hù)理道德教育的策略
。ㄒ唬﹥(yōu)化護(hù)理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置
醫(yī)學(xué)專科院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)制安排一般是兩年在校教育,一年醫(yī)院實(shí)習(xí)。根據(jù)這樣的學(xué)制要求,根據(jù)不同階段學(xué)生的心理變化,本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學(xué)生入學(xué)的第一年,這個(gè)時(shí)候因?yàn)閷W(xué)生對(duì)于護(hù)理專業(yè)還沒(méi)有很深的認(rèn)識(shí),同時(shí)這個(gè)階段學(xué)生的課程基本上都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程,所以在這個(gè)階段對(duì)于護(hù)理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)人文課程,比如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)概論等,課程設(shè)置為每學(xué)期30—38個(gè)課時(shí),目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的情感意識(shí)。第二階段就是學(xué)生入學(xué)的第二年,在這個(gè)階段學(xué)校會(huì)開(kāi)設(shè)很多專業(yè)的護(hù)理課程,經(jīng)過(guò)第一階段的學(xué)習(xí)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),在護(hù)理道德教育方面可以開(kāi)展一些專業(yè)的護(hù)理人文課程,比如:護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)概論、護(hù)理禮儀學(xué)等,每個(gè)學(xué)期安排30—38個(gè)課時(shí)的課程,主要目的是讓學(xué)生盡快的適應(yīng)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程和模式,提高學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)階段學(xué)生會(huì)完成知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化,也會(huì)在實(shí)習(xí)的過(guò)程中做出正確的職業(yè)道德取向。
。ǘ└母镒o(hù)理專業(yè)的道德教育的課程模式
第一,開(kāi)展互動(dòng)式教學(xué);(dòng)式教學(xué)方式就是通過(guò)行為、語(yǔ)言鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中,就某一個(gè)問(wèn)題和老師、和同學(xué)交換觀點(diǎn)進(jìn)行探討,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)提高學(xué)生的思考能力。第二,開(kāi)展實(shí)踐性教學(xué)。實(shí)踐性教學(xué)就是通過(guò)在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓學(xué)生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式,盡快的讓學(xué)生完成知識(shí)和實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化,提高學(xué)生的護(hù)理能力,提高道德教育的效果。第三,開(kāi)展自主型教學(xué)。自主型教學(xué)就是學(xué)生以教學(xué)大綱和書(shū)本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進(jìn)行自主的研究和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)生可以就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和老師、同學(xué)進(jìn)行探討;蛘呤抢蠋煵贾脦讉(gè)與課程相關(guān)的課題,然后讓學(xué)生分組進(jìn)行自由的選擇和討論,然后將討論結(jié)果以書(shū)面的形式上交,累計(jì)到期末考試成績(jī)中。這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生對(duì)道德教育形成自己的理解,還有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
。ㄈ┻M(jìn)行全方位的護(hù)理道德教育
在醫(yī)學(xué)?圃盒5慕逃,應(yīng)該將護(hù)理道德教育融入校園文化體系,進(jìn)行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面,教學(xué)樓、圖書(shū)館、食堂、宿舍等學(xué)生經(jīng);顒(dòng)的場(chǎng)所,可以通過(guò)張貼海報(bào)等形式要做好護(hù)理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面,一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作,在校網(wǎng)上開(kāi)辟一個(gè)專門(mén)的版塊進(jìn)行護(hù)理道德的宣傳;另一方面要做好輔導(dǎo)員和學(xué)生之間的交流,及時(shí)的了解學(xué)生對(duì)道德護(hù)理的觀點(diǎn),糾正學(xué)生的不良心態(tài),端正學(xué)生對(duì)護(hù)理道德的正確認(rèn)識(shí);除此之外還可以經(jīng)常聘請(qǐng)一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理道德知識(shí)舉辦專業(yè)的講座,讓學(xué)生對(duì)護(hù)理道德有更加深刻的認(rèn)識(shí)。
三、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院的重要組成部分,她們的護(hù)理道德直接影響著醫(yī)院的形象,甚至還影響著和諧社會(huì)的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)?圃盒J亲o(hù)理人才的培養(yǎng)基地,在學(xué)校教育的過(guò)程中要加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理道德教育。首先要完善課程設(shè)置,然后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)形式,最后要將護(hù)理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中,全方位的開(kāi)展護(hù)理道德教育工作。
作者:張明立 單位:南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文11
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由近代的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換成“生物一心 理一社會(huì)”模式。在現(xiàn)代這種醫(yī)學(xué)模式觀念的影響下,美國(guó)護(hù) 理理論家Watson于1979年提出“人文關(guān)懷是護(hù)理學(xué)的本質(zhì)” 的觀點(diǎn),并將護(hù)理學(xué)拓展到以“關(guān)懷整體人的生命健康”為本 的人性關(guān)懷的發(fā)展階段[1]。將哲學(xué)以“人自身的生命價(jià)值”為本 的人文關(guān)懷理念引入到護(hù)理學(xué)“關(guān)懷弱勢(shì)人群的生命健康”的 內(nèi)涵之中,揭示了護(hù)理學(xué)人文關(guān)懷的精神內(nèi)核,以“關(guān)懷整體 人的生命價(jià)值”為本的人文關(guān)懷理念,包含著對(duì)自身生命價(jià)值 的關(guān)懷。這種醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變對(duì)臨床護(hù)理人員的 綜合素質(zhì)提出了更高的要求,也勢(shì)必使傳統(tǒng)護(hù)理的教育方式 產(chǎn)生很大沖擊。加強(qiáng)護(hù)理人文教育,促使醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)與 人文知識(shí)有機(jī)的融合,促進(jìn)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)的全面 發(fā)展,已逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理教育的主要特點(diǎn)之一。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理人文教育的含義
人文是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象[2],一般包括文學(xué)、藝 術(shù)、法律、哲學(xué)、歷史等多種相關(guān)學(xué)科在內(nèi)的知識(shí)群[3]。人文 教育本質(zhì)上是一種教育思想,是以傳授人文知識(shí)、培養(yǎng)人文 精神及提高人文素養(yǎng)為主的教育,是一種以人格完善為最終 目的的教育氣不同教育階段人文素質(zhì)教育的側(cè)重點(diǎn)不同,常常有著各 自不同的特點(diǎn),那么,什么是護(hù)理人文教育呢?簡(jiǎn)言之,護(hù)理 人文教育就是針對(duì)護(hù)理人員教育過(guò)程中的特點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性的 人文教育。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,護(hù)理人文教育的內(nèi)涵和外延 更為豐富,它應(yīng)牢牢把握人性自然性、精神性和社會(huì)性這三位 一體的蘊(yùn)涵!耙匀藶楸尽钡姆⻊(wù)理念是“生物一心理一社會(huì)” 醫(yī)學(xué)模式的精髓,因此護(hù)理人文教育應(yīng)建立在對(duì)“人性”充分 認(rèn)識(shí)與理解的基礎(chǔ)之上,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)“人”的人文情感關(guān) 懷、與“人”的溝通技巧以及完善自我心理素質(zhì)和管理素質(zhì)的 能力等,目的是使護(hù)理人員通過(guò)人文學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)、積累和 環(huán)境熏陶,使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為護(hù)士相對(duì)穩(wěn)定的 內(nèi)在品格,加強(qiáng)她們自身理性、情感和意志等方面的修養(yǎng),從 而提高其人文素養(yǎng)[6]。通過(guò)護(hù)理人文教育,培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)烈的 社會(huì)責(zé)任意識(shí)與神圣的職業(yè)使命感,使之在掌握扎實(shí)專業(yè)知 識(shí)的同時(shí),還具有較深厚的人文底蘊(yùn),從而能勝任現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 模式下的護(hù)理工作。
2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理人員人文素質(zhì)的要求
由于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)發(fā)展迅速,診治手段不斷進(jìn)步,必然 促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)和手段的發(fā)展,新興先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)呈現(xiàn) 出專業(yè)性越來(lái)越強(qiáng)、技術(shù)含量越來(lái)越高、操作越來(lái)越復(fù)雜的趨 勢(shì),護(hù)理人員對(duì)各種高新技術(shù)的掌握程度和護(hù)理技術(shù)操作的 掌握水平將直接影響臨床護(hù)理質(zhì)量,因此,目前臨床護(hù)理管理 者非常重視護(hù)理人員的操作技能水平。然而,技術(shù)層面的進(jìn) 步并未帶來(lái)病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作更多的認(rèn)可,反思我們的工 作,可以發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理確實(shí)也存在著技術(shù)服務(wù)和人文關(guān)愛(ài)相 互脫節(jié)的現(xiàn)象,甚至在一定程度上成了互相排斥的兩個(gè)方面。 護(hù)理人員容易將其提供的護(hù)理服務(wù)的技術(shù)實(shí)體與病人客體無(wú) 意識(shí)的分離,從而在實(shí)踐中出現(xiàn)了對(duì)“病”與“人”的主觀分離, 造成與病人的交流僅僅停留在技術(shù)服務(wù)實(shí)體的物質(zhì)層面上, 而忽視了病人作為有思維的人的精神層面上的需求,背離了 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的服務(wù)理念。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理工作的精髓,就是實(shí)踐護(hù)理科學(xué)服 務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)的有機(jī)統(tǒng)一。這就要求護(hù)理人員要重新認(rèn) 識(shí)人的價(jià)值,理解生命的意義,充分冶煉人文關(guān)懷的內(nèi)涵。而 如何尊重病人的權(quán)利、情感、人格和隱私,滿足病人的個(gè)性化 需求,關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人,實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的整體關(guān)懷,這一系列問(wèn) 題都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下對(duì)護(hù)理工作提出的新要求。因此,在臨床護(hù)理和護(hù)理科研活動(dòng)中,不僅要關(guān)注疾病及其治療,更要 深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護(hù)病人、 尊重病人的氛圍,為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服 務(wù),發(fā)自內(nèi)心地關(guān)愛(ài)和尊重病人。護(hù)理人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)應(yīng)體 現(xiàn)在對(duì)病人生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān) 注,展示護(hù)理人員的素養(yǎng)和品格以及對(duì)護(hù)理工作真、善、美的 追求和人性化護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理人員人 文素質(zhì)的要求不僅體現(xiàn)在護(hù)理人文關(guān)懷實(shí)踐的主體實(shí)踐層面 上,還應(yīng)體現(xiàn)在以人類的身心健康生存,與這種健康生存的可 持續(xù)發(fā)展為職業(yè)價(jià)值理想的觀念意識(shí)層面上。有了這兩個(gè)層 面的統(tǒng)一,現(xiàn)實(shí)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中的人文關(guān)懷才能在自然、自覺(jué) 中真正體現(xiàn)現(xiàn)代“生物一心理一社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)在要求, 也是護(hù)理人員人文素質(zhì)的完美體現(xiàn)。
3當(dāng)前護(hù)理人文教育面臨的現(xiàn)實(shí)困境
長(zhǎng)期以來(lái)護(hù)理專業(yè)一直被視為醫(yī)學(xué)的附屬專業(yè),深受傳 統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響。直至今天,在各級(jí)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中, 只重視護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)理論和操作技能教育,忽視人文素質(zhì)教 育的問(wèn)題始終存在。即使開(kāi)展了相關(guān)的護(hù)理人文教育課程, 依然存在將護(hù)理專業(yè)知識(shí)教育課程和護(hù)理人文教育課程人為 割裂開(kāi)來(lái)的現(xiàn)象,其直接不良后果是臨床護(hù)理人員實(shí)際護(hù)理 操作時(shí),存在護(hù)理服務(wù)理念不清、服務(wù)意識(shí)淡薄等問(wèn)題,操作 過(guò)程中以自己為中心,讓病人為護(hù)士提供的服務(wù)創(chuàng)造便利條 件,操作目的不是滿足患者的需要,而是滿足護(hù)士完成工作 的需要,因此難以滿足社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求和對(duì)護(hù)理服務(wù) 質(zhì)量的期望。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)應(yīng)有機(jī)地將護(hù)理技能操作和護(hù) 理人文關(guān)懷結(jié)合起來(lái),護(hù)理技能操作是護(hù)理服務(wù)直觀可見(jiàn)的 形式,也是護(hù)理人文關(guān)懷的載體,而護(hù)理人文關(guān)懷則更好地體 現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的精神實(shí)質(zhì),是護(hù)理技能操作應(yīng)用價(jià)值的體現(xiàn)形 式。因此,機(jī)械地割裂護(hù)理專業(yè)教育和護(hù)理人文教育與護(hù)理 工作和護(hù)理教育精髓不相符,也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的護(hù)理服 務(wù)精神相違背。
在當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)化和商品化傾向日益嚴(yán)重、國(guó)家醫(yī)療衛(wèi) 生管理制度不完善的情況下,醫(yī)療護(hù)理職業(yè)價(jià)值觀教育尤為 重要,而職業(yè)價(jià)值觀的形成同人文教育密不可分[7]。但由于 我國(guó)護(hù)理人文教育起步較晚、傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)往往忽視人文教 育,目前對(duì)護(hù)理人文教育的研究開(kāi)展較少,導(dǎo)致當(dāng)前護(hù)理人文 教育領(lǐng)域存在課程設(shè)置不合理和隨意性大、教學(xué)手段和方法 單一、師資隊(duì)伍力量薄弱、考核評(píng)價(jià)方法不當(dāng)?shù)葐?wèn)題,無(wú)法滿 足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理人員人文素質(zhì)的要求。不過(guò),當(dāng)前護(hù) 理人文教育最大的困境,在于護(hù)理教育工作者自身對(duì)人文教 育的認(rèn)識(shí)不足和重視不夠。傳統(tǒng)教育上將護(hù)理專業(yè)教育歸屬 于科學(xué)教育范疇,并將科學(xué)教育和人文教育視為兩種不同的 教育思想體系,未能認(rèn)識(shí)到真正的教育應(yīng)是科學(xué)教育和人文 教育并重的教育,忽視任何一方都是不完整的教育[8]。很多 護(hù)理教育者存在強(qiáng)烈的實(shí)用主義觀念,用培養(yǎng)生產(chǎn)勞工的方 法來(lái)培養(yǎng)護(hù)理人員,注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作技能,以期護(hù)生 “學(xué)了就會(huì),會(huì)了能用,用了就能頂崗”,特別在當(dāng)前就業(yè)形勢(shì) 不佳的情況下,往往把更多的精力和教育重心放在解決就業(yè) 問(wèn)題上,不可避免地忽略了護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。
4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理人文教育方法的探討
4.1創(chuàng)建良好的護(hù)理人文教育平臺(tái)人文素質(zhì)教育的實(shí)施平臺(tái),必須要適合接受教育的主體 的自身特點(diǎn),試圖簡(jiǎn)單通過(guò)增加一些人文素質(zhì)教育課程或者 多開(kāi)幾次人文知識(shí)講座,以提升學(xué)生的人文素質(zhì)是難以取得 理想效果的。學(xué)生置身于校園求學(xué),提高學(xué)生人文素質(zhì),學(xué)校 作為學(xué)習(xí)環(huán)境應(yīng)當(dāng)發(fā)揮主導(dǎo)平臺(tái)的作用。通過(guò)培育校園文化 精神、熏陶學(xué)生道德情操、優(yōu)化教育環(huán)境、激勵(lì)學(xué)生情感訴求、 組織各種活動(dòng)、豐富學(xué)生文化生活等方式,全面地提升學(xué)生的 人文境界,在潛移默化和寓教于樂(lè)中構(gòu)建護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì) 的教育氛圍。
由于教育資源和時(shí)空的限制,學(xué)校教育已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足 社會(huì)對(duì)高等護(hù)理人員人才培養(yǎng)質(zhì)量的需求[6氣尤其是難以真 正滿足提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的教育目標(biāo)。護(hù)理服務(wù)的 對(duì)象在社區(qū)和醫(yī)院,因此,護(hù)理人文教育應(yīng)當(dāng)綜合應(yīng)用學(xué)校、 社區(qū)和醫(yī)院3種不同的平臺(tái),建立“學(xué)校實(shí)訓(xùn)+社區(qū)實(shí)踐+醫(yī)院 實(shí)習(xí)”的護(hù)理聯(lián)合教育模式,充分利用社會(huì)教育環(huán)境和資源, 通過(guò)多樣化的培養(yǎng)方式和途徑,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)思想、學(xué)習(xí)同 情與關(guān)愛(ài)別人、掌握人際溝通交往技巧等各種人文素質(zhì)。
4.2在護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育內(nèi)涵專業(yè)教育是現(xiàn)代護(hù)理教育的前提,同時(shí)必須以人文素質(zhì) 教育的理念為指導(dǎo),正如在護(hù)理工作中通過(guò)護(hù)理技術(shù)操作的 具體細(xì)節(jié)傳遞護(hù)理人文關(guān)懷一樣,護(hù)理人文教育與護(hù)理專業(yè) 教育的相互滲透是以在專業(yè)課教學(xué)中融入人文素質(zhì)教育內(nèi)容 來(lái)實(shí)現(xiàn)的。通過(guò)專業(yè)課教學(xué),將人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透其中, 使學(xué)生自覺(jué)形成良好的專業(yè)人文素質(zhì)。在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí), 不再單純學(xué)習(xí)疾病和護(hù)理操作技能,而是努力將對(duì)疾病的主 體,即對(duì)病人的關(guān)愛(ài)融入其中,例如學(xué)習(xí)疾病的臨床表現(xiàn)時(shí), 要轉(zhuǎn)化成感受病人真切的痛苦;在與老師和同學(xué)的互動(dòng)學(xué)習(xí) 中,學(xué)會(huì)建立平等友愛(ài)、互幫互助、開(kāi)放寬容、誠(chéng)實(shí)守信的良好 人際關(guān)系,學(xué)會(huì)與病人溝通的技巧,陶冶職業(yè)情操。這種突破 學(xué)科的界線使人文教育以滲透方式融入專業(yè)課的教育之中, 使學(xué)生能較深入地理解和掌握人文知識(shí),達(dá)到人文知識(shí)與護(hù) 理學(xué)實(shí)踐“一體化”的目的[1°_12],以提高人文教育的實(shí)效性。 4.3加強(qiáng)護(hù)理人文教育研究,構(gòu)建高素質(zhì)的護(hù)理人文教 育師資隊(duì)伍護(hù)理人文關(guān)懷的觀念源于西方,我國(guó)在此方面的理論研 究尚處于初始階段,大部分概念是引自國(guó)外或其他學(xué)科,有 些概念抽象程度極高,而有些概念與護(hù)理專業(yè)關(guān)系不夠密切, 不僅不能體現(xiàn)本土文化的護(hù)理特征,也很難護(hù)理人員理解和 應(yīng)用氣因此,為了促進(jìn)我國(guó)護(hù)理學(xué)科本質(zhì)的回歸,更好地開(kāi) 展護(hù)理人文教育,目前亟待探索如何建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下與 我國(guó)社會(huì)現(xiàn)實(shí)相適應(yīng)的、適合我國(guó)文化背景的護(hù)理人文關(guān)懷 和人文教育系統(tǒng)的研究體系。
由于我國(guó)在護(hù)理人文教育領(lǐng)域起步較晚,護(hù)理人文師資 隊(duì)伍極為匱乏。而護(hù)理人文教育水平的高低和質(zhì)量的好壞, 師資隊(duì)伍的素質(zhì)恰恰是關(guān)鍵。教師的道德品質(zhì)、修養(yǎng)水平、 治學(xué)態(tài)度、人際交往、舉止言行等都可對(duì)學(xué)生產(chǎn)生言傳身教的 影響,因此,不僅要培養(yǎng)專業(yè)化的護(hù)理人文教育的教師隊(duì)伍, 同時(shí)還必須加強(qiáng)所有教師隊(duì)伍的人文素質(zhì);學(xué)校不僅要重視 和關(guān)心教師人文素質(zhì)的培養(yǎng),教師自身也要重視自身人文素 質(zhì)的提高。教師隊(duì)伍人文素質(zhì)的提高將直接提升整個(gè)校園文 化水平,從而使學(xué)生置身于人文環(huán)境優(yōu)異的教育氛圍中,在潛 移默化中接受護(hù)理人文教育。
醫(yī)學(xué)護(hù)理教育論文12
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的深人,在醫(yī)療技術(shù),醫(yī)療衛(wèi)生管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面迫切需要加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)。醫(yī)院中不可缺少的護(hù)理工作者的素質(zhì)髙低,護(hù)理隊(duì)伍的水平高低直接影響著護(hù)理質(zhì)量,影響到醫(yī)院的聲譽(yù)和人民的健康水平。護(hù)理學(xué)科的創(chuàng)始人南丁格爾很早就提出過(guò)理想護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn):“一個(gè)護(hù)士必須十分清醒,絕對(duì)忠誠(chéng),有適當(dāng)信仰,有奉獻(xiàn)自己的心愿,有敏銳的觀察力和充分的同情心。它需要絕對(duì)尊重自己的職業(yè),因?yàn)樯系凼侨绱诵湃嗡艜?huì)把一個(gè)人的生命交付在她的手上。”所以,應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育,使護(hù)理工作者有理想、有道德、精業(yè)務(wù)、愛(ài)事業(yè),全心全意為患者服務(wù)。
1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性
1.1醫(yī)學(xué)倫理教育是樹(shù)立護(hù)理工作者高尚職業(yè)道德的基礎(chǔ)由于護(hù)理工作既要配合完成診療任務(wù),還要完成與治療密切相關(guān)的患者的生活護(hù)理和精神護(hù)理。因此,護(hù)理工作者要具備特殊的職業(yè)道德素質(zhì)。隨著護(hù)理模式的改變,護(hù)理服務(wù)要求的不斷提高,不僅要有專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技術(shù),而且要有全心全意為患者服務(wù)的精神、慎獨(dú)的品德修養(yǎng)、端莊的儀表儀容和氣質(zhì)、嚴(yán)謹(jǐn)文雅的情操、熟練的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技術(shù)、無(wú)私奉獻(xiàn)精神等。誠(chéng)然,護(hù)理工作很辛苦、麻煩事多,但不能因?yàn)楣ぷ餍量、麻煩而放棄道德?guī)范,更不能因?yàn)楣ぷ鞑豁樌蛔袷芈殬I(yè)道德。
1.2醫(yī)學(xué)倫理教育是培養(yǎng)護(hù)理工作者良好心理素質(zhì)的前提人的行為是受心理活動(dòng)支配的,心態(tài)好壞所產(chǎn)生的舉動(dòng)結(jié)果是不—樣的。人們常說(shuō)眼睛是心靈的窗口,那么表情和語(yǔ)氣就是心靈的一面鏡子。護(hù)理工作者的一言一行對(duì)患者有著直接的影響。因此,護(hù)理工作者只有加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育,樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)倫理觀,才會(huì)用一顆善良之心去關(guān)心、理解、同情、蕁重和幫助病人,建立起良好的護(hù)患關(guān)系,有的放矢地進(jìn)行心理護(hù)理,根據(jù)患者在治療過(guò)程中表現(xiàn)的不同心理狀態(tài),有針對(duì)性地采取相應(yīng)的護(hù)理措施。把自己當(dāng)作病人來(lái)?yè)Q位思考患者的需要和對(duì)社會(huì)負(fù)有的責(zé)任,培養(yǎng)良好的自我控制能力,無(wú)論情緒受到何種影響都能很好地進(jìn)人特定的“護(hù)理角色”。
1.3醫(yī)學(xué)倫理教育是增強(qiáng)護(hù)理工作者責(zé)任感的重要環(huán)節(jié)護(hù)理工作者髙度的責(zé)任感不僅體現(xiàn)在一絲不茍、精益求精的工作上,而且還體現(xiàn)在能否為患者勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)上。護(hù)理工作者在實(shí)際工作中是全心全意為患者著想,還是一事當(dāng)前、替自己打算、少惹麻煩,這是兩種截然不同的護(hù)理行為,如果單從操作的機(jī)械性上看無(wú)明顯的對(duì)錯(cuò)之分,可是從醫(yī)德的角度看,就有明確。
的是與非。醫(yī)德觀念淡薄,必然缺乏高度的責(zé)任感和同情心。1.4醫(yī)學(xué)倫理教育是促進(jìn)護(hù)理工作者不斷提髙綜合護(hù)理水平的可靠保證臨床護(hù)理工作是社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)指導(dǎo)下的一門(mén)綜合性應(yīng)用科學(xué),是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的專業(yè)性很強(qiáng)的工作,它不僅有一套完整的理論體系,而且操作性很強(qiáng),在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中起著十分重要的作用。臨床護(hù)理水平的高低直接影響著病人康復(fù)的成敗,關(guān)系著病人的生死與健康。而一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍決定著整體護(hù)理水平的高低。尤其是隨著醫(yī)學(xué)模式上單一的生物醫(yī)學(xué)向生物、社會(huì)、心理醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的今天,護(hù)理工作者更要養(yǎng)成一絲不茍的工作作風(fēng)。這是醫(yī)學(xué)倫理所要求做到的。因此,護(hù)理工作者只有嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,才能保證醫(yī)療護(hù)理工作的質(zhì)量。只有技術(shù)上精益求精,才能在工作中不斷提髙為患者服務(wù)的能力。
1.5醫(yī)學(xué)倫理教育是協(xié)調(diào)工作關(guān)系的紐帶面對(duì)當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的現(xiàn)實(shí),同行之間往往既是工作伙伴,又是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,利益沖突不斷,給相互關(guān)系處理帶來(lái)一些考驗(yàn)。如果我們不講醫(yī)學(xué)倫理,沒(méi)有良好的品德修養(yǎng),對(duì)待他人就可能因缺乏誠(chéng)懇而只顧爭(zhēng)名奪利。
2更新觀念,提高綜合護(hù)理水平
臨床護(hù)理工作是一個(gè)不可分割的有機(jī)整體,患者從入院到出院,護(hù)理工作貫穿始終,一切護(hù)理舉措都是環(huán)環(huán)相扣,緊密相連的。護(hù)理工作的好壞與護(hù)理工作者的心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、責(zé)任感及同行間的工作關(guān)系都有著密切的聯(lián)系。護(hù)理工作者為患者實(shí)施的護(hù)理措施,不可能都是在他人監(jiān)督之下,許多護(hù)理環(huán)節(jié)是在無(wú)人可見(jiàn),不為人知的情況下完成的。所以,醫(yī)學(xué)倫理是每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的立身之本。護(hù)理工作者只有以醫(yī)學(xué)倫理為標(biāo)準(zhǔn),才能對(duì)自身提出更高的要求,才能真正提髙綜合護(hù)理水平,使臨床護(hù)理手段達(dá)到更為理想的效果。隨著我國(guó)加人WTO和醫(yī)療改革的深化,中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)將會(huì)出現(xiàn)“洋醫(yī)院”搶灘中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)、職業(yè)經(jīng)理人出任醫(yī)院院長(zhǎng)、高薪爭(zhēng)奪出色的護(hù)理工作者、預(yù)約服務(wù)成為時(shí)尚、病人平均住院日將縮短等新的變化,給護(hù)理工作者提出了更高的要求。過(guò)去護(hù)理的中心僅限于疾病,新的護(hù)理模式要求以病人為中心,逐步地由機(jī)械的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理;醫(yī)護(hù)工作者的倫理觀念由面向單個(gè)患者擴(kuò)大到面向整個(gè)社會(huì)。
2.1樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)倫理觀,做好護(hù)理工作護(hù)理工作服務(wù)的對(duì)象是人,人的生命是無(wú)價(jià)的,容不得半點(diǎn)馬虎。護(hù)理工作者不僅要遵守臨床三査七對(duì)制度,工作中還要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和慎獨(dú)的精神。人前人后,都應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)程序,即使對(duì)一個(gè)無(wú)意識(shí)表達(dá)的患者或無(wú)親友陪伴的患者,也應(yīng)嚴(yán)格完成每一次護(hù)理操作,遵守每一項(xiàng)操作規(guī)程。一般來(lái)講患者有三種情況:①慢性病患者長(zhǎng)期受疾病的折磨,思想苦悶,情緒低落,易發(fā)脾氣。②急性診病患者,發(fā)病急,缺乏思想準(zhǔn)備,情緒緊張害怕出危險(xiǎn),求醫(yī)急、要求髙。③危重病患者,病情嚴(yán)重,變化快,對(duì)治療失去信心,生活不能自理,治療上需要采取綜合措施,臨床上稍有不周,就會(huì)造成無(wú)法挽回的損失,甚至死亡。因此,護(hù)理工作具有內(nèi)容廣泛、形式多樣、對(duì)象復(fù)雜的特點(diǎn),護(hù)理工作者要因人而異,因病而異,因客觀條件而異。根據(jù)具體情況制定出最適合的護(hù)理方案,采取恰當(dāng)?shù)牟僮骷夹g(shù),實(shí)施最優(yōu)化的護(hù)理方式,以達(dá)到治療與護(hù)理協(xié)調(diào),需求與服務(wù)的一致。
2.2樹(shù)立系統(tǒng)性的醫(yī)學(xué)倫理觀,重視護(hù)理工作隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理治療和病體治療,心理護(hù)理和病體護(hù)理相互結(jié)合是提髙醫(yī)護(hù)效果的保證。護(hù)理工作者應(yīng)具有高度的事業(yè)心和責(zé)任感,在與患者的接觸中深入了解其性格、氣質(zhì)和生活背景,探究可能的致病心理因素與社會(huì)因素,有針對(duì)性地做好心理護(hù)理和社會(huì)護(hù)理,消除患者顧慮,穩(wěn)定患者心理。
2.3樹(shù)立生命質(zhì)量意識(shí)的醫(yī)學(xué)倫理觀,提高服務(wù)質(zhì)量在過(guò)去的護(hù)理實(shí)踐中,我們多強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)護(hù)理工作者對(duì)各種疾病的護(hù)理和延長(zhǎng)患者的生命,而對(duì)治療無(wú)望的臨終病人護(hù)理關(guān)注不夠,一些護(hù)理工作者對(duì)病危和瀕死問(wèn)題感到不適應(yīng),從而造成對(duì)臨終患者不同程度的恐懼心理和回避感覺(jué)。表現(xiàn)為操作簡(jiǎn)單隨便,敷衍了事。這些行為都有悖于醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)護(hù)工作者的原則。因此加強(qiáng)生命質(zhì)量意識(shí)的醫(yī)學(xué)倫理教育非常必要。通過(guò)教育使護(hù)理工作者具有髙尚的職業(yè)道德,富有同情心、責(zé)任感,只有具有髙尚的醫(yī)學(xué)倫理的護(hù)理工作者,才會(huì)自覺(jué)尊重和愛(ài)護(hù)患者,才會(huì)主動(dòng)為提髙患者的生存質(zhì)量服務(wù)。
獨(dú)立的護(hù)理學(xué)科,垂直的護(hù)理管理,自主的護(hù)理服務(wù),需要培養(yǎng)現(xiàn)代護(hù)士。今后的護(hù)理服務(wù)方向?qū)⒅鸩綇尼t(yī)院走向社區(qū),走向家庭,護(hù)理服務(wù)的對(duì)象不僅限于病人,也包括健康人。因此,全面提髙護(hù)士的整體素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)理人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育就越來(lái)越重要。
1領(lǐng)導(dǎo)重視,制度落實(shí)
幾年來(lái),我院黨委注重加強(qiáng)護(hù)理人員的思想教育和在職繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,鼓勵(lì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),鉆研技術(shù),提高醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院規(guī)定,凡參加脫產(chǎn)學(xué)習(xí)者,要求工作能力強(qiáng),表現(xiàn)突出,工作3年以上,并通過(guò)全國(guó)成人髙考錄取線。學(xué)習(xí)期間工資照發(fā),取得畢業(yè)證后報(bào)銷學(xué)費(fèi)的50%,5年后再報(bào)銷另外50%。凡參加髙等教育自學(xué)考試、函授、夜大學(xué)習(xí)者,因不影響科室正常工作,一切待遇不變,畢業(yè)后報(bào)銷學(xué)費(fèi)的30%。
2形式多樣,措施得力
在具體操作時(shí),我們采取多渠道、多形式、多層次,短期學(xué)習(xí)與長(zhǎng)期培訓(xùn)相結(jié)合的方式,全員教育與個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式,定期檢査培訓(xùn)效果,濃厚了學(xué)習(xí)風(fēng)氣,提高了全員素質(zhì)。2.1組織外語(yǔ)水平髙、業(yè)務(wù)技術(shù)好的護(hù)理管理人員共12名到美國(guó)、韓國(guó)、意大利和香港特別行政區(qū)參觀、考察、研修;貒(guó)后及時(shí)將國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)向全院護(hù)理人員傳授。同時(shí),還邀請(qǐng)了美國(guó)護(hù)理專家到我院講學(xué),加強(qiáng)了與國(guó)際間的交流與協(xié)作,為盡快與國(guó)際護(hù)理接軌打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.2分期分批安排護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干共21名到北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。提髙了護(hù)理管理水平,許多好經(jīng)驗(yàn)、好做法已在全院推廣。
2.3鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫(xiě)護(hù)理
學(xué)術(shù)論文
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學(xué)術(shù)語(yǔ)言文言化的復(fù)古傾向--一個(gè)值得關(guān)注的語(yǔ)言科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫(xiě)格式淺析“教學(xué)學(xué)術(shù)”視角下大學(xué)教師教學(xué)責(zé)任意識(shí)剖析傳播學(xué)術(shù)中的“歐洲中心主義”——亞洲中從Ontology的譯名之爭(zhēng)看哲學(xué)術(shù)語(yǔ)的翻譯原則試論新聞學(xué)學(xué)術(shù)規(guī)范研究的依據(jù)與路徑論析大學(xué)教師教學(xué)與科研的學(xué)術(shù)責(zé)任中學(xué)的學(xué)術(shù):一個(gè)亟待關(guān)注的話題試論學(xué)術(shù)嬗變中的教育創(chuàng)新環(huán)境法學(xué)的學(xué)術(shù)特色與貢獻(xiàn)
,凡發(fā)表論文者除報(bào)銷版面費(fèi)外,還給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。其中,凡在中華級(jí)刊物上發(fā)表文章者獎(jiǎng)勵(lì)1000元。同時(shí),組織護(hù)理人員參加省級(jí)以上學(xué)術(shù)交流會(huì)、培訓(xùn)班、研討會(huì)等。幾年來(lái),約有百余人次參加了各類會(huì)議,不僅開(kāi)拓了視野,也增長(zhǎng)了才干。
2.4定期舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座、外語(yǔ)學(xué)習(xí)班、微機(jī)學(xué)習(xí)班,組織疑難病例討論、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理査房、技術(shù)比武、知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng),護(hù)理人員積極利用業(yè)余時(shí)間參加學(xué)習(xí)。參加脫產(chǎn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)班者,已有10名護(hù)士取得了結(jié)業(yè)證,1名護(hù)士長(zhǎng)到新加坡工作了2年。
2.5定期組織業(yè)務(wù)考核。年底對(duì)45歲以下的護(hù)理人員考核1次,成績(jī)記入技術(shù)檔案,與晉升職稱、轉(zhuǎn)正、定級(jí)掛鉤,不合格者一票否決。
2.6實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制。對(duì)參加國(guó)內(nèi)外知名專家和本院組織的學(xué)術(shù)講座人員及其科研論文、出國(guó)研修情況等,實(shí)行學(xué)分制,使繼續(xù)教育學(xué)分與職稱評(píng)聘有機(jī)地結(jié)合在一起,進(jìn)一步激發(fā)了全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的自覺(jué)性。
2.7組織護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間參加夜大、函授、自學(xué)考試等形式的學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)開(kāi)展護(hù)理科研、技術(shù)革新、技術(shù)引進(jìn)。年終由護(hù)理學(xué)術(shù)委員會(huì)進(jìn)行審核,報(bào)院學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)選、獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)新入院職工進(jìn)行崗前教育和培訓(xùn),培訓(xùn)完畢經(jīng)考核合格后方可上崗。
以上方法,大大激發(fā)了廣大護(hù)理人員的工作和學(xué)習(xí)熱情,年培訓(xùn)率達(dá)66%。現(xiàn)具有本科學(xué)歷者2人,?茖W(xué)歷者230人,在讀研究生1人、本科生170人,?粕儆嗳。醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)有了明顯提高,減少了護(hù)理糾紛,提髙了護(hù)理質(zhì)量。由于加強(qiáng)了護(hù)理管理人員的在職教育和培養(yǎng),醫(yī)院的護(hù)理管理水平進(jìn)一步得到提髙,護(hù)理管理逐步走上了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的軌道,促進(jìn)了護(hù)理事典的健康發(fā)展。
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