醫(yī)學(xué)檢驗論文

　　在日常學(xué)習(xí)、工作生活中，大家都不可避免地會接觸到論文吧，論文寫作的過程是人們獲得直接經(jīng)驗的過程。你知道論文怎樣寫才規(guī)范嗎？以下是小編收集整理的醫(yī)學(xué)檢驗論文，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)學(xué)檢驗論文1

　　摘要：高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是一門實踐性很強(qiáng)的專業(yè)，實踐操作技能是畢業(yè)生立足社會的基本技能。在充分調(diào)研社會需求的基礎(chǔ)上，從實踐教學(xué)的理念、內(nèi)容、環(huán)節(jié)、評價和保障入手，構(gòu)建“實踐導(dǎo)向教學(xué)-實踐教學(xué)環(huán)節(jié)-綜合應(yīng)用型人才評價”一站式實踐教學(xué)體系，以凸顯專業(yè)特色。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)；“一站式”；實踐教學(xué)體系

　　“以就業(yè)為導(dǎo)向，以服務(wù)為宗旨，培養(yǎng)技術(shù)技能型人才，滿足社會需求”在我國高職教育發(fā)展方向和培養(yǎng)目標(biāo)上已形成共識。高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的實踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，實踐操作技能是畢業(yè)生立足社會的基本技能。我們在實踐教學(xué)中積極探索改革，構(gòu)建“實踐導(dǎo)向教學(xué)-實踐教學(xué)環(huán)節(jié)-綜合應(yīng)用型人才評價”一站式實踐教學(xué)體系，培養(yǎng)實踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高且能迅速適應(yīng)工作崗位的“一站式”技術(shù)技能型檢驗人才，以增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。

　　1確立實踐教學(xué)觀，以實踐活動為導(dǎo)向建構(gòu)實踐教學(xué)體系

　　貫徹“以實踐教學(xué)為主導(dǎo)”的職業(yè)教育理念，在專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會的指導(dǎo)下，通過人才市場調(diào)研、行業(yè)專家咨詢、合作醫(yī)院參與、專業(yè)分析論證會等多種形式對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)職業(yè)崗位群進(jìn)行細(xì)致分析，根據(jù)崗位能力與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，分析各崗位典型工作任務(wù)，制訂以實踐活動為主體、理論課程與實踐課程并重的專業(yè)培養(yǎng)計劃。劃分出本專業(yè)六大核心實踐教學(xué)模塊：臨床血液檢驗技能模塊、體液檢驗技能模塊、生化檢驗技能模塊、免疫學(xué)檢驗技能模塊、微生物學(xué)檢驗技能模塊、血液細(xì)胞學(xué)檢驗技能模塊。每個模塊歸納出核心知識點和技能點，并以典型工作任務(wù)為導(dǎo)向組織教學(xué)內(nèi)容，在實踐教學(xué)中滲透理論教學(xué)。

　　2實踐教學(xué)內(nèi)容

　　教學(xué)內(nèi)容必須是對學(xué)習(xí)者有實際意義的內(nèi)容，才能讓學(xué)習(xí)者主動將新知識融入原有的知識結(jié)構(gòu)中。我們的具體做法是：增加更符合實際工作崗位的實驗內(nèi)容，為學(xué)生搭建醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實際操作中程序性知識的學(xué)習(xí)框架，將理論知識充實到框架中。比如，一位糖尿病患者就診，檢驗程序包括：醫(yī)生初診、醫(yī)生填寫檢驗申請單、患者準(zhǔn)備標(biāo)本采集、標(biāo)本標(biāo)識與核對、標(biāo)本運(yùn)送與收檢、標(biāo)本處理、標(biāo)本檢測、數(shù)據(jù)確認(rèn)與審核、標(biāo)本貯存與復(fù)檢、質(zhì)量信息反饋。其中的理論知識包括糖尿病的疾病概要，檢驗申請單的填寫要素，標(biāo)本采集的注意事項，標(biāo)本因素對檢驗結(jié)果的影響，標(biāo)本的正確接收及處理方法，標(biāo)本檢測的方法、注意事項、參考值、臨床意義，標(biāo)本檢測的質(zhì)量控制。又比如傷寒抗體效價測定實驗，其程序包括：免疫原的制備、動物免疫、免疫血清采集和分離、抗體效價測定。其中的理論知識要點包括免疫原的概念、制備方法，免疫佐劑的概念、佐劑作用機(jī)制，免疫動物的種類、免疫劑量、途徑和時間，動物采血的方法，抗血清中抗體的純化和抗體效價的測定。

　　3實踐教學(xué)環(huán)節(jié)

　　以高職學(xué)生實踐教學(xué)的需求為根本目標(biāo)，劃分實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，包括夯實實驗操作基礎(chǔ)、強(qiáng)化技能實訓(xùn)、“雙主體”畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)。堅持將嚴(yán)格扎實的基礎(chǔ)訓(xùn)練放在首位，增加驗證性實驗，開設(shè)綜合性實驗；通過專業(yè)技能訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練、頂崗實訓(xùn)來強(qiáng)化崗位職業(yè)能力；由學(xué)校指導(dǎo)教師和醫(yī)院帶教教師共同完成畢業(yè)設(shè)計的指導(dǎo)，遵循“選題—開題報告—初稿—修改—定稿—答辯”程序，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識和技能分析、解決實際問題的能力。

　　4建立綜合應(yīng)用型人才考核評價標(biāo)準(zhǔn)

　　建立高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床操作技能考核與評價標(biāo)準(zhǔn)，編寫《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)與題庫》一書，考核內(nèi)容注意與醫(yī)院檢驗崗位接軌，注重標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化操作技能，突出專業(yè)核心技能的考核。該書涵蓋88個專業(yè)核心技能考查點，包括114道專業(yè)技能抽查考題，為醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)技能的評價提供了一個可操作性的量化考核標(biāo)準(zhǔn)，針對核心技能項目的考核要點制訂了合理、明確的扣分細(xì)則，可對每位被考核學(xué)生逐條逐項地進(jìn)行考核與評價。

　　5實踐教學(xué)保障機(jī)制

　　建立健全醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)保障機(jī)制，包括“雙師”素質(zhì)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊，完善、先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備，“理實一體化”開放式實驗實訓(xùn)中心、仿真實驗室。建設(shè)了一支實踐能力和技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、創(chuàng)新型的具有“雙師”素質(zhì)與結(jié)構(gòu)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊，進(jìn)行定期頂崗實踐，熟悉和了解行業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢，對原有課程結(jié)構(gòu)、教材體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式方法及手段進(jìn)行改革�！袄韺嵰惑w化”開放式實驗實訓(xùn)中心、仿真實驗室的建立讓學(xué)生能在校內(nèi)實訓(xùn)中心完成專業(yè)理論學(xué)習(xí)、專業(yè)技能虛擬實訓(xùn)、仿真實訓(xùn)，教學(xué)緊貼臨床工作崗位，實訓(xùn)項目開發(fā)緊跟檢驗技術(shù)的發(fā)展，為模仿真實崗位的實驗實訓(xùn)保駕護(hù)航。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]顧力平.高職院校實踐教學(xué)體系構(gòu)建研究[J].中國高教研究，20xx（11）：67-68.

　　[2]朱建軍，尹一兵，涂植光.探索建立醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗教學(xué)模式[J].西北醫(yī)學(xué)教育，20xx，9（3）：186-188.

　　[3]王元松，劉成玉.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系的建立與實踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，20xx（6）：51-52.

醫(yī)學(xué)檢驗論文2

　　一、實驗室生物安全教育的方式

　�。ㄒ唬┰诨�礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)中增加實驗室生物安全教育。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在第一學(xué)期就開始醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，這時就必須要求學(xué)生遵守實驗室內(nèi)的規(guī)章制度（不穿工作服嚴(yán)禁進(jìn)入實驗室，嚴(yán)禁在實驗室喝飲料、吃零食等），提高學(xué)生的認(rèn)識，使學(xué)生重視實驗室生物安全防護(hù)，并有一定的了解，從而在以后的實驗課中不斷得到強(qiáng)化。

　　（二）在專業(yè)課學(xué)習(xí)中加強(qiáng)實驗室生物安全教育。進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)后，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生就逐漸接觸到血液、尿液、痰等標(biāo)本，同時標(biāo)本中的未知生物危險因子也威脅到學(xué)生的安全。因此，帶教教師要以身作則，反復(fù)強(qiáng)調(diào)進(jìn)入實驗室時要遵守實驗室生物安全的規(guī)章制度，加強(qiáng)生物安全教育，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識。傳授學(xué)生標(biāo)本采集處理的注意事項，使其正確掌握操作技能。同時，對于實驗室廢棄物（如注射器、血液等）的處理，要按照實驗室的規(guī)定進(jìn)行處理，不能隨意丟棄。同時，要做好實驗室的清潔與消毒工作。要使學(xué)生掌握基本的實驗室安全防護(hù)知識和技能。

　�。ㄈ�）開設(shè)實驗室生物安全課程，進(jìn)行系統(tǒng)教育。開設(shè)實驗室生物安全課程，主要立足于實驗室生物安全防護(hù)知識、規(guī)范化實驗操作技能和相關(guān)法規(guī)，有助于增強(qiáng)學(xué)生的實驗室生物安全理念，有助于增強(qiáng)學(xué)生的生物安全防護(hù)意識，提高防護(hù)水平。針對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作要求較強(qiáng)的特點，以及結(jié)合學(xué)生未來崗位的特點，尤其是要增強(qiáng)學(xué)生防范實驗室生物安全隱患的意識，加強(qiáng)個人生物安全防護(hù)。對學(xué)生進(jìn)行實驗室生物安全知識系統(tǒng)教育，使學(xué)生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施，增強(qiáng)學(xué)生的實驗室安全意識，從而有效降低實驗室感染事件的發(fā)生。

　　（四）在見習(xí)、實習(xí)過程中強(qiáng)化實驗室生物安全教育。在見習(xí)、實習(xí)過程中，帶教教師要盡職盡責(zé)，加強(qiáng)實驗室生物安全教育，幫助學(xué)生熟悉操作技能，提高對銳器傷、標(biāo)本污染、氣溶膠等職業(yè)感染因素的認(rèn)識，掌握安全防護(hù)措施。同時，還要組織開展形式多樣的實驗室生物安全專題講座或培訓(xùn)，促使學(xué)生不斷提高、加深生物安全認(rèn)識，培養(yǎng)、增強(qiáng)個人防護(hù)意識。

　　二、開展實驗室生物安全教育的保障措施

　　開展實驗室生物安全教育具有必要性，在采取有效的方式進(jìn)行教育的同時，還需要通過以下幾個措施加以保障。

　�。ㄒ唬┨岣呓處煂�進(jìn)行實驗室生物安全教育的重視。我國開設(shè)實驗室生物安全教育的時間比較短，可能會有一些困難，這就需要使教師認(rèn)識到對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實驗室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性，取得共識，從而更好地進(jìn)行實驗室生物安全教育。

　�。ǘ�）建設(shè)規(guī)范的生物安全實驗室。醫(yī)學(xué)院校實驗室最低生物安全防護(hù)要求是一級、二級生物安全防護(hù)實驗室。但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)用實驗室建成早，實驗室設(shè)計不規(guī)范，不符合實驗室生物安全防護(hù)要求，因此，需建設(shè)規(guī)范的生物安全實驗室。只有具備了規(guī)范的實驗室，才能給教師和學(xué)生提供實驗室生物安全防護(hù)，同時也是進(jìn)行實驗室生物安全教育的基礎(chǔ)。

　�。ㄈ�）建設(shè)優(yōu)秀的師資隊伍。高職學(xué)生的自學(xué)能力比較差，其學(xué)習(xí)知識主要來源是教師，因此，要建設(shè)優(yōu)秀的師資隊伍。要在校內(nèi)教師中開展實驗室生物安全培訓(xùn)，使教師掌握全面的實驗室生物安全相關(guān)知識，這樣，教師才能更好地在專業(yè)課和其他基礎(chǔ)課程中融入實驗室生物安全知識，對學(xué)生進(jìn)行實驗室生物安全教育。可以選擇有生物安全實驗室科研和管理工作經(jīng)驗的人員參與實驗室生物安全課程教學(xué),并安排他們參加一些“病原微生物實驗室生物安全培訓(xùn)班”之類的培訓(xùn)，以提高他們的業(yè)務(wù)水平。

　　三、結(jié)語

　　總之，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生因其未來崗位的需要，應(yīng)對其進(jìn)行實驗室生物安全教育。全面、系統(tǒng)的教育能使學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，掌握規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化操作技能，并終身受益。同時，實驗室生物安全知識的學(xué)習(xí)能使學(xué)生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施，有助于增強(qiáng)學(xué)生的實驗室安全意識，在一定程度上有助于降低實驗室感染事件的發(fā)生頻率。

醫(yī)學(xué)檢驗論文3

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制影響及解決措施

　　醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文摘要

　　摘要：目的：探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素分析及解決措施。方法：選取86例需要臨床醫(yī)學(xué)檢驗患者作為研究對象，對所有患者均抽取3分血液標(biāo)本，根據(jù)血液標(biāo)本放置時間、離心時間及處理方式分別采取不同的血液標(biāo)本處理方式，分為A組、B組及C組;分析三組患者的臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值的差異性。結(jié)果：A組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比，無顯著性差異(P>0.05);B組及C組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比，均具有顯著性差異(P<0.05);B組及C組的血液標(biāo)本處理方式對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)，以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大。結(jié)論：新鮮血液標(biāo)本的放置時間、離心時間及處理方式可影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果;對于未能及時檢驗的新鮮血液標(biāo)本，應(yīng)及時離心及冷凍放置，避免臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與臨床疾病診斷有所差異。

　　醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文內(nèi)容

　　關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗;影響因素;解決措施

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗是指利于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)分析人體血液標(biāo)本中的檢驗指標(biāo)及病癥因子，通過對比標(biāo)準(zhǔn)值，從而達(dá)到診斷病情、判定療效及觀察預(yù)后的效果[1]。血液檢驗作為臨床醫(yī)學(xué)檢驗系統(tǒng)中最常見、最有效及最準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)檢驗之一，為臨床診斷疾病而提供依據(jù)。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中，血液標(biāo)本的處理結(jié)果，受到多種因素影響，降低臨床醫(yī)學(xué)檢驗的準(zhǔn)確性。一些研究表明，在血液標(biāo)本處理過程中，血液標(biāo)本的放置時間、離心時間及處理方式均作為臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素。對此，本研究旨在探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素分析及解決措施。

　　1資料與方法

　　1.1標(biāo)本來源：選取我院檢驗科于20xx年3月～20xx年12月期間，治療的86例需要臨床醫(yī)學(xué)檢驗患者作為研究對象，對所有患者均抽取3份血液標(biāo)本，根據(jù)血液標(biāo)本放置時間、離心時間及處理方式分別采取不同的血液標(biāo)本處理方式，分為A組、B組及C組。

　　1.2研究方法：A組患者的新鮮血液標(biāo)本在取樣后30min進(jìn)行離心、血清分離及進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗;B組患者在新鮮血液標(biāo)本取樣后30min進(jìn)行離心，于4℃環(huán)境內(nèi)進(jìn)行冷凍保存，24h后進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗;C組組患者在在新鮮血液標(biāo)本取樣后，直接置于4℃環(huán)境內(nèi)進(jìn)行冷凍保存，24h后進(jìn)行離心、血清分離及進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗;分析三組臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值的差異性。

　　1.3臨床醫(yī)學(xué)檢驗指標(biāo)：紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)、白細(xì)胞計數(shù)(WBC)、血小板計數(shù)(PLT)、血紅蛋白(Hb)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、乳酸脫氫酶(LDH)。1.4數(shù)據(jù)處理：采用SPSS12.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗;P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　A組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比，無顯著性差異(P>0.05);B組及C組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比，均具有顯著性差異(P<0.05);B組及C組的血液標(biāo)本處理方式對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果具有顯著性差異(P<0.05)，以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大;詳情見表1。

　　3討論

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗常用指標(biāo)對于診斷疾病、判斷療效、指導(dǎo)治療及評估預(yù)后具有多重臨床價值。隨著血液生化檢驗技術(shù)水平的提高，檢測的靈敏度、準(zhǔn)確度及特異度均顯著提高，臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制作為提高檢驗準(zhǔn)確性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。由于血液標(biāo)本處理方式不同，對RBC、WBC、PLT、Hb、ALP、TBIL、LDH等臨床醫(yī)學(xué)檢驗指標(biāo)的檢驗結(jié)果均具有差異性[2-3]。本研究中，A組、B組及C組三組患者的血液標(biāo)本放置時間、離心時間及處理方式均有所不同，對比三組患者的臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值的差異性發(fā)現(xiàn)，A組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比，無顯著性差異;B組及C組患者的各項臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與參考值對比，均具有顯著性差異;以C組血液標(biāo)本處理方式的影響程度最大;提示臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果受到血液標(biāo)本處理方式的影響，隨著血液標(biāo)本處理方式的不規(guī)范，臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果受到的影響隨之增大。由于血液標(biāo)本處理方式對血液標(biāo)本的溶血、標(biāo)本凝固、脂濁均會造成影響，紅細(xì)胞受損性溶血、標(biāo)本凝固及脂濁均對血常規(guī)檢查、凝血象檢查、血沉檢查的生化檢驗結(jié)果造成影響[4]。對此，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗過程中，需嚴(yán)格按照操作規(guī)程處理血液標(biāo)本，設(shè)置恰當(dāng)?shù)碾x心時間，將血液標(biāo)本儲存在低溫下，在規(guī)定的放置時間內(nèi)，完成臨床醫(yī)學(xué)檢驗。綜上所述，新鮮血液標(biāo)本的放置時間、離心時間及處理方式可影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果;對于未能及時檢驗的新鮮血液標(biāo)本，應(yīng)及時離心及冷凍放置，避免臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果與臨床疾病診斷有所差異。

　　醫(yī)學(xué)檢驗生畢業(yè)論文文獻(xiàn)

　　[1]朱鏡飛.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素探討及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，20xx，09(19)：78-79.

　　[2]王翠蘭，黃玉雙.臨床醫(yī)學(xué)檢驗中質(zhì)量控制提高的影響因素及措施[J].臨床合理用藥雜志，20xx，6(2)：116-116.

　　[3]孟娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，20xx，13(3)：175-176.

　　[4]孟娟.臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制的影響因素及應(yīng)對措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢(下半月)，20xx，07(3)：175-176.

醫(yī)學(xué)檢驗論文4

　　1.緩沖溶液及緩沖作用

　　純水在25℃時pH為7.0，但只要與空氣接觸一段時間后，因為一部分水與CO2反應(yīng)生成了碳酸，而使PH值降到5.5左右�；蛘咴诩兯�中加入少量的強(qiáng)酸或強(qiáng)堿，pH值也會發(fā)生顯著的變化。但是也有些溶液加入少量強(qiáng)酸強(qiáng)堿，pH值基本保持不變。如在1L含0.1molHAc和0.1molNaAc溶液中，加入0.1mol強(qiáng)酸（HCl）或0.1mol強(qiáng)堿（NaOH)溶液后，pH值基本保持不變。這種能夠抵抗外加少量強(qiáng)酸或強(qiáng)堿，而保持其pH值基本不變的溶液稱為緩沖溶液。緩沖溶液對強(qiáng)酸或強(qiáng)堿的抵抗作用稱為緩沖作用。

　　2.緩沖溶液的組成

　　緩沖溶液一般由兩種物質(zhì)組成，一種是物質(zhì)是抵抗外加強(qiáng)酸，一種物質(zhì)是抵抗外加強(qiáng)堿，這兩種物質(zhì)組成我們常說的緩沖對。

　　3.緩沖溶液的作用原理

　　(1)弱酸及其鹽的作用機(jī)制：現(xiàn)在以HAc（酸）—NaAc（堿）為例加以說明。醋酸在緩沖溶液中為弱電解質(zhì)，在溶液中僅有小部分醋酸分子電離成離子，大部分是以分子的形式存在，HAc溶于水后，一部分電離成H+和Ac-,另一部分H+和Ac-又重新結(jié)合成HAc分子，所以HAc的電離是一個可逆反應(yīng)。但是NaAc屬于強(qiáng)電解質(zhì)，在溶液中完全電離成Na+和Ac-，這樣在溶液中就含有HAc分子、H+、Ac-、Na+，其中HAc分子、Ac-、Na+含量較多。當(dāng)此溶液加入少量強(qiáng)酸（HCl)時，HCl溶液完全電離出H+和Cl—，溶液中的[H+]濃度增加，增加的H+會和Ac-結(jié)合生成HAc分子，破壞了HAc原有的電離平衡，重新達(dá)到了一個新的平衡，避免溶液中的PH值突然降低，而保持了基本不變；當(dāng)此溶液加入少量強(qiáng)堿（NaOH)時，溶液中的[OH—]濃度增加，增加的OH—會和H+結(jié)合生成H2O分子，破壞了HAc原有的電離平衡，重新達(dá)到了一個新的平衡，避免溶液中的PH值突然增加，而保持了基本不變；由此可見，緩沖溶液能夠抵御外加少量的強(qiáng)酸強(qiáng)堿。

　　(2)多元弱酸的兩種鹽的緩沖作用：現(xiàn)以NaH2PO4（酸式鹽）—Na2HPO4（酸式鹽）為例加以說明。NaH2PO4、Na2HPO4都是強(qiáng)電解質(zhì)，在溶液中能電離出Na+、HPO42—、H+和H2PO4—，（H2PO4—還可以電離出HPO42—、H+，但電離度很小，可以忽略不計）。當(dāng)有外加少量強(qiáng)酸（HCl)時，HCl電離出的H+就會和溶液中的HPO42—結(jié)合，破壞了H2PO4—原來的平衡，使平衡向生成H2PO4—方向移動，只到HCl消耗完，重新建立新的平衡。當(dāng)有外加少量強(qiáng)堿（NaOH)時，NaOH電離出的中的OH—就會和溶液的H+結(jié)合生成難電離的H2O分子，就破壞了H2PO4—原來的電離平衡，使平衡向著生成的H+和HPO42—方向進(jìn)行，直到強(qiáng)堿中的OH—消耗完，建立起新的平衡，故PH值基本保持不變。

　　4.緩沖溶液在醫(yī)學(xué)檢驗中的作用

　　生物體內(nèi)的多數(shù)化學(xué)反應(yīng)都是酶促反應(yīng)，每一種酶都要在特定的酸堿條件下才具有活性。如胃蛋白酶只有在pH=1.5～2.0的范圍內(nèi)才具有最佳活性，超出這一范圍活性大大降低，甚至失去活性。在化驗肝功能時，要在pH為7.4的緩沖溶液環(huán)境下才能準(zhǔn)確測定血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的含量。如果測定過程中溶液的pH不穩(wěn)定，就會引起測定誤差，造成誤診。正常人體血液的pH一般維持在7.35～7.45之間，為機(jī)體的各種生理活動提供保障。若pH高于7.45會發(fā)生堿中毒，低于7.35會發(fā)生酸中毒，引發(fā)各種疾病甚至危及生命。血液能保持如此狹窄的pH范圍，主要原因是其中的多種緩沖對協(xié)調(diào)發(fā)揮緩沖作用，維持機(jī)體酸堿平衡。

　　5.小結(jié)

　　緩沖溶液對維持著人體正常的血液pH范圍。其中H2CO3-NaHCO3是血漿中最主要的緩沖對，H2CO3-NaHCO3緩沖機(jī)制與肺的呼吸功能及腎的排泄和重吸收功能密切相關(guān)。正常人體代謝產(chǎn)生的CO2進(jìn)入血液后與水結(jié)合成H2CO3,H2CO3與血漿中的HCO3—組成共軛酸堿對，所以緩沖溶液在醫(yī)學(xué)檢驗中有著重要的意義。

醫(yī)學(xué)檢驗論文5

　　摘要：隨著科技的發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和檢驗技術(shù)開始增加，這也對檢驗科的工作人員提出了更高要求。檢驗科人員不僅要與時俱進(jìn)，還要能夠?qū)Χ喾N標(biāo)本進(jìn)行正確的分析，以便為臨床治療提供最準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。文章對現(xiàn)有的基層醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量存在的問題進(jìn)行了探討。

　　關(guān)鍵詞：基層；醫(yī)學(xué)；檢驗質(zhì)量；提高；思考

　　醫(yī)學(xué)檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中對臨床診斷起著至關(guān)重要的影響，其能為醫(yī)生對疾病作出診斷提供最有力的依據(jù)。隨著社會的進(jìn)步與醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗的準(zhǔn)確性對醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯過最佳治療時間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害［１］。因此，浙江省慈溪市長河中心衛(wèi)生院就如何提高基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量進(jìn)行了探討。

　　１醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量存在的問題

　�。保�１檢驗人員的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低

　　醫(yī)學(xué)檢驗名義上是作為一個醫(yī)院的輔助科室，但它在醫(yī)院的醫(yī)療活動中卻是必不可少的科室。對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)做好質(zhì)量控制，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性，能夠改善醫(yī)患關(guān)系，提升治療效果。但工作人員思想上缺少對自身職業(yè)的認(rèn)識，對于檢驗質(zhì)量一事缺乏關(guān)心。在日常工作中，若缺乏工作責(zé)任心，則不能夠?qū)�患者進(jìn)行適當(dāng)愛護(hù)與交流，因此不能及時了解患者的病情現(xiàn)狀，難以為疾病診斷提供有價值的參考依據(jù)。部分老資歷的檢驗人員，對于出現(xiàn)的新專業(yè)知識不加以學(xué)習(xí)，原有的專業(yè)知識開始舊化，對于實驗室設(shè)備的操作水平不足，降低了檢驗水平，增加了在操作中出現(xiàn)誤差的可能性。醫(yī)院應(yīng)該針對這種情況定期開展培訓(xùn)，供大家交流學(xué)習(xí)［２］。醫(yī)學(xué)檢驗人員的臨床意識也嚴(yán)重不足�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于醫(yī)學(xué)實驗的要求已經(jīng)不僅僅是標(biāo)本采集、化驗，為了對人體疾病進(jìn)行治療預(yù)防或者對人體的健康指標(biāo)進(jìn)行評估，而是要求實驗室能夠?qū)λ�得出的結(jié)果做出合理解釋。臨床科室之間也應(yīng)該增加聯(lián)系，以便對病情進(jìn)行了解，來確認(rèn)臨床診斷的準(zhǔn)確性。

　�。保�２臨床檢驗標(biāo)本采取不規(guī)范

　　臨床檢驗標(biāo)本的采取正確與否，直接關(guān)系到臨床檢驗質(zhì)量的高低，而全面質(zhì)量監(jiān)控則分別包括三個階段———實驗之前、實驗中和實驗之后，實驗中或多或少會存在誤差，而實驗前的誤差占據(jù)總誤差的６８％，這也使得在實驗之前采集臨床檢驗標(biāo)本顯得尤為重要。目前部分醫(yī)檢人員由于自身操作技能和專業(yè)知識不足，在采集標(biāo)本時，不能根據(jù)不同的項目選取最佳采取時間。如果醫(yī)檢人員不能意識到而選擇錯誤，則會對檢驗結(jié)果造成影響。另外，醫(yī)檢人員也要根據(jù)不同的項目來選取對應(yīng)的抗凝血管，如果不能夠嚴(yán)格按照規(guī)定方式來采取標(biāo)本，會對檢驗結(jié)果造成影響。驗收標(biāo)本的過程中，也應(yīng)該采取規(guī)范措施驗收，對于質(zhì)量不符合要求的標(biāo)本，要按照拒收制度退回，并做好記錄。送檢標(biāo)本若不能及時檢測，應(yīng)該按要求保存好［３］。

　�。保�３不能嚴(yán)格執(zhí)行操作流程

　　在實驗之中需要比較嚴(yán)格的操作流程，而在產(chǎn)品質(zhì)量的檢測過程，因為檢驗方法、人員職業(yè)素質(zhì)、儀器設(shè)備狀況、醫(yī)院環(huán)境等因素的影響，縱然是技術(shù)嫻熟的工作人員，用同一種方法和同一個試樣進(jìn)行反復(fù)多次的檢測，也不可能得到完全一樣的結(jié)果，這說明在實際檢測過程中是存在誤差的。但是部分檢驗人員在實驗之中卻不能嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行規(guī)范操作，使得誤差范圍大大增加。檢驗人員需要詳細(xì)掌握檢驗的注意事項和檢驗儀器、試劑的使用方法，并且嚴(yán)格遵守檢驗操作規(guī)程。加強(qiáng)制度管理，保證管理有章可循，對工作人員進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，賞罰分明，充分調(diào)動科室工作人員的積極性和主動性。對實驗過程進(jìn)行監(jiān)督管理，防止實驗環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題，確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時也利于檢驗人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題，提高檢驗人員的個人能力。特別是一些檢測成本不高的檢測，這種方法值得應(yīng)用［４］。

　�。保�４階段性質(zhì)量監(jiān)控不能保障

　　分析前的質(zhì)量控制工作一定要做好，在排除多種因素可能對檢測結(jié)果造成的影響之后，再對采集和處理的標(biāo)本進(jìn)行重點監(jiān)控。認(rèn)證了解分析的質(zhì)量控制工作，同一時間還要參加衛(wèi)生部門臨床檢驗核心部門的測評。工作之前要對運(yùn)用儀器設(shè)備進(jìn)行查看并做好維護(hù)工作，務(wù)必要把實驗中的儀器誤差降到最低。對于分析后的質(zhì)量控制一定要做好，出口管要進(jìn)行認(rèn)真的執(zhí)行檢驗，檢驗結(jié)果要反復(fù)核對，切不可因為醫(yī)檢人員自身因素而不對檢驗結(jié)果進(jìn)行核查。醫(yī)檢人員與臨床醫(yī)師的溝通也要做好保障，如果不能相互協(xié)調(diào)，可能會影響工作的順利進(jìn)展。

　�。保�５實驗報告不能及時登記或者忽略

　　在實驗之后，要及時將結(jié)果進(jìn)行登記并把報告送至患者或者相關(guān)科室。若實驗報告不能夠及時送達(dá)，很可能造成治療時機(jī)的延誤。部分醫(yī)院可能會對實驗結(jié)果忽略或者不重視，因而不進(jìn)行登記。其實從實驗結(jié)果來看，登記一方面可以方便患者和臨床醫(yī)師的詢問，一方面可以為臨床提供科學(xué)依據(jù)，通過這些數(shù)據(jù)得出有價值的科學(xué)依據(jù)，便于研究［５］。

　　２提高檢驗質(zhì)量的對策

　�。玻�１提高效率

　　隨著時代進(jìn)步，科技發(fā)展，也出現(xiàn)了許多新型設(shè)備。現(xiàn)代儀器具有自動化和網(wǎng)絡(luò)化等特點，能夠嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量控制，不僅提高了工作效率，檢驗質(zhì)量也得到了提高，產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范應(yīng)用以及檢驗工作者系統(tǒng)化的培訓(xùn)，使得檢驗工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同一化。現(xiàn)代全自動分析儀器可以同時進(jìn)行上百項常規(guī)和非常規(guī)檢驗，所以，傳統(tǒng)管理模式應(yīng)該隨著高科技設(shè)備的介入持續(xù)改進(jìn)，及時更新觀念。資源共享主要是以開放和運(yùn)用現(xiàn)代化的儀器為主，調(diào)整專業(yè)小組，規(guī)范化各臨床科室的試驗室，使得報告的完成能夠更加迅速。儀器設(shè)備的集合管理，可以完全利用已有設(shè)備的工作功效，降低分析成本，使得患者的標(biāo)本周轉(zhuǎn)和檢驗分析時間降低，及時為臨床醫(yī)師提供診斷數(shù)據(jù)，提高患者的康復(fù)度。

　�。玻�２加強(qiáng)質(zhì)量控制

　　對于室內(nèi)的質(zhì)量控制要嚴(yán)格認(rèn)真做好，保證測定結(jié)果的精確度，對于在實驗操作途中批間和日間標(biāo)本的檢測結(jié)論差別要做好記錄。實驗的經(jīng)過和實行要采取全方位監(jiān)控管理，若出現(xiàn)失控事件則要及時控制并分析失控原因，做好整改措施，填寫相關(guān)報告，改進(jìn)工作方式，提升檢驗質(zhì)量。

　�。玻�３儀器的日常管理和正常運(yùn)用要有保障

　　目前檢驗科越發(fā)重視自動化，科內(nèi)主要運(yùn)用國內(nèi)行政部門確認(rèn)注冊并且合格允許使用的儀器。因此要創(chuàng)立專門的小組，負(fù)責(zé)健全儀器的管理，對儀器進(jìn)行登記注冊、并簽字。小組成員要按照指導(dǎo)書規(guī)范化運(yùn)用，做好儀器的運(yùn)用保養(yǎng)記錄，定期維護(hù)，確保檢驗儀器的正常運(yùn)行［６］。

　�。玻�４提高水平和加強(qiáng)學(xué)習(xí)

　　學(xué)習(xí)內(nèi)容主要關(guān)于專業(yè)知識、操作技能、安全意識等，檢驗科應(yīng)該定期開展培訓(xùn)，每個月進(jìn)行一次考核，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員要予以獎勵，表現(xiàn)較差的則要予以懲罰。

　　３結(jié)語

　　綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占據(jù)著非常重要的地位，對于臨床疾病的診斷和檢測具有重大意義。隨著社會的進(jìn)步及醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗的準(zhǔn)確性對醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯過最佳治療時間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害。而現(xiàn)今臨床檢驗工作正處于技術(shù)改革期，主要以實驗室的技術(shù)創(chuàng)新為基礎(chǔ)，展開許多新近的醫(yī)學(xué)成果。目前基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量，確實存在一些問題，但是只要醫(yī)院落實好相關(guān)制度，堅持“以患者為中心”的觀念，醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量可以順利提高。

　　參考文獻(xiàn)

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醫(yī)學(xué)檢驗論文6

　　由于受應(yīng)試教育和現(xiàn)行的“單學(xué)科疊加式”模式的影響，使醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)中存在重理論教學(xué)、輕實踐教學(xué)、輕技能培訓(xùn)，不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維。為了促使學(xué)生從知識型向能力型、從模仿型向創(chuàng)新型、從單一型向復(fù)合型轉(zhuǎn)變，本文提出“多學(xué)科滲透式”實驗課程教學(xué)模式改革。

　　1.本校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗改革的基本思路

　　1.1采用“多學(xué)科滲透式”教學(xué)模式從原來的以傳授知識為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐耘囵B(yǎng)能力、提高素質(zhì)為主，將原有的“單學(xué)科疊加式”的人才培養(yǎng)模式改革為“多學(xué)科滲透式”的人才培養(yǎng)新模式，即打破醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)各學(xué)科之間的界線，對各專業(yè)實驗課程內(nèi)容經(jīng)過“精簡一融合一重組”使各學(xué)科教學(xué)內(nèi)容相互交叉滲透，通過基礎(chǔ)實驗、各課程綜合性實驗、跨學(xué)科綜合性實驗、畢業(yè)設(shè)計4個模塊教學(xué)，加強(qiáng)各專業(yè)課程間的融合、貫通，突出實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力、實踐能力。

　　1.2教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化重組按照醫(yī)學(xué)檢驗人才的培養(yǎng)目標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生從知識型向能力型、從模仿型向創(chuàng)新型、從單一型向復(fù)合型的轉(zhuǎn)變?yōu)橐罁?jù)，以學(xué)生“三能”的培養(yǎng)和全面質(zhì)量控制意識和檢驗實踐中標(biāo)準(zhǔn)化為主線，打破醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程的界限，加強(qiáng)各專業(yè)課程之間的融合，將原有的7門主要檢驗課程優(yōu)化組合成以下4個模塊。

　　1.2.1第1模塊（基礎(chǔ)實驗）以醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程涉及到的共性的基本技能和技術(shù)、專業(yè)基礎(chǔ)教育和實驗室管理基礎(chǔ)內(nèi)容為主。掌握醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)相關(guān)知識，讓其了解醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)，為學(xué)習(xí)專業(yè)課程打下堅實的基礎(chǔ)。

　　1.2.2第2模塊（各課程的綜合性實驗）以醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的每門課程特點進(jìn)行根據(jù)進(jìn)行學(xué)科內(nèi)的綜合實驗，鍛煉學(xué)生對本學(xué)科內(nèi)檢驗結(jié)果的分析能力。按照課程將醫(yī)學(xué)檢驗班級學(xué)生劃分為若干小組，分別進(jìn)行實驗設(shè)計、操作，接著在模擬臨床檢驗實驗室進(jìn)行實訓(xùn)。然后輪換小組，完成各課程的綜合性實驗以及模擬臨床檢驗實驗室的實訓(xùn)。

　　1.2.3第3模塊（跨學(xué)科綜合實驗）以臨床疾病的實驗室診斷路徑進(jìn)行跨學(xué)科的綜合性實驗設(shè)計，提高綜合分析檢驗結(jié)果的能力，加強(qiáng)檢驗與臨床結(jié)合的密切性，產(chǎn)生實用性人才。1.2.4第4模塊（畢業(yè)設(shè)計）結(jié)合教師的課題和臨床實踐，鍛煉學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究的能力和創(chuàng)新能力。

　　1.3應(yīng)用多種教學(xué)方法

　　1.3.1“PBL”教學(xué)法PBL教學(xué)法是在教學(xué)中采用“以學(xué)生為主體、以問題為主線”多種教學(xué)途徑相結(jié)合的教學(xué)策略。其授課方法改變了傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的單向教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和參與性M。

　　1.3.2立體化教學(xué)立體化教學(xué)即在現(xiàn)代先進(jìn)的教學(xué)思想指導(dǎo)下，教師利用現(xiàn)代教育技術(shù)手段如互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、圖片、動畫等向?qū)W生傳授知識，既能發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，又能充分體現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知主體作用，教師可以分析、提取、重組、綜合有關(guān)因素，把重要的信息多方位、多層次、多角度地展示給學(xué)生，教師啟發(fā)式地傳授知識，學(xué)生積極、主動地學(xué)習(xí)和掌握知識[5]。

　　1.3.3強(qiáng)化式教學(xué)法強(qiáng)化式教學(xué)法即課程教學(xué)時邊學(xué)習(xí)專業(yè)課程邊到模擬臨床檢驗實驗室實踐，最后1年再到臨床全面地強(qiáng)化式實踐，增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力、實踐能力，使學(xué)生能盡快適應(yīng)崗位的需要。

　　2.本校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗改革的目標(biāo)

　　2.1構(gòu)建“多學(xué)科滲透式”醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)模式，建立知識、能力、素質(zhì)“三位一體”的教育理念。

　　2.2調(diào)整教學(xué)安排，建立更科學(xué)的實驗課程體系。

　　2.3改革教學(xué)方法，建立多種便于接受知識的渠道。

　　2.4編寫教材，打破課程界限、加強(qiáng)課程間融合。

　　2.5完成具有推廣價值的研究報告和論文，為醫(yī)學(xué)檢驗教育發(fā)展提供可借鑒經(jīng)驗。

　　3.本校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗改革的實施

　　3.1第1階段準(zhǔn)備階段主要完成以下任務(wù)：20xx年7月已開始準(zhǔn)備，召開專家研討會對改革的背景、前景進(jìn)行分析討論，聽取專家的意見和建議；進(jìn)行師資的培訓(xùn)；完成教材目錄的建設(shè)；撰寫相關(guān)教學(xué)文件；010年準(zhǔn)備完成教材編寫；教師做好改革的預(yù)試等。

　　3.2第2階段教學(xué)階段主要完成以下任務(wù)：進(jìn)行4個模塊的教學(xué)實施；中期評價等。

　　3.3第3階段總結(jié)階段主要完成以下任務(wù)：撰寫研究論文、調(diào)研報告；對培養(yǎng)的學(xué)生跟蹤調(diào)研，并撰寫調(diào)查報告。

　　4.本校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗改革的監(jiān)測與評價

　　4.1加強(qiáng)曰常管理每學(xué)期定期檢查改革進(jìn)行的進(jìn)度，可以

　　采取工作組匯報、聽課、召開教師學(xué)生座談會等方式。

　　4．2改革實施過程的評價

　　4.2.1制訂科學(xué)合理的改革評價體系嚴(yán)格按照《醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)技能考核與評價體系》進(jìn)行評估。

　　4.2.2中期評價主要評估改革進(jìn)展情況、出現(xiàn)的問題、解決的辦法等。

　　4.2.3終期評價主要評估改革完成的情況、分析改革的質(zhì)量、檢驗是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)等。

　　4.3改革實施結(jié)果的評價

　　4.3.1評價小組預(yù)備會小組人員學(xué)習(xí)相關(guān)評價文件，準(zhǔn)確理解和把握評價指標(biāo)。

　　4.3.2匯報會包括改革實施情況、存在問題以及下一步工作等。

　　4.3.3隨機(jī)聽課隨機(jī)參與教學(xué)，實地考察。

　　4.3.4座談會教師座談會、學(xué)生座談會及教學(xué)管理座談。

　　4.3.5技能測試包括學(xué)生的基本技能和綜合技能等。

　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展和高科技技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，檢驗醫(yī)學(xué)在整個醫(yī)療活動中的地位和作用發(fā)生了深刻變化。對檢驗醫(yī)學(xué)的教育也提出新的要求，盡快培養(yǎng)一支寬口徑、厚基礎(chǔ)、強(qiáng)素質(zhì)、重能力的應(yīng)用型、復(fù)合型人才隊伍刻不容緩。目前，本校檢驗學(xué)院實行的是“院科合一”的管理模式，結(jié)合社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和全區(qū)檢驗醫(yī)學(xué)技術(shù)人才需求，提出“多學(xué)科滲透式”實驗教學(xué)改革，目的就是促進(jìn)模擬臨床檢驗實驗室的建設(shè)，加強(qiáng)各專業(yè)實驗課程間的融合、貫通，突出實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力、實踐能力。

醫(yī)學(xué)檢驗論文7

　　計劃生育是我國一項基本國策，其目的是提倡少生、優(yōu)生，晚婚、晚育，從而有計劃的控制我國人口，自計劃生育實施以來，這項政策對我國人口問題和經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展問題上發(fā)揮了積極作用。隨著計劃生育工作的開展，廣大育齡群眾對計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的需求日益增加，醫(yī)學(xué)檢驗工作作為保障育齡群眾生命健康和安全的一個重要途徑，在計劃生育技術(shù)服務(wù)站中的作用和地位日益凸顯[1]。然而我國縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站依然存在許多問題，如某些常規(guī)的檢驗項目并未得到全面開展等，這就制約了計劃生育工作的進(jìn)一步發(fā)展。本文利用文獻(xiàn)研究法，對我過縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站的醫(yī)學(xué)檢驗工作存在的問題進(jìn)行總結(jié)歸納，并提出相應(yīng)的對策和建議，旨在為我國計劃生育工作的開展提供一定參考依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

　　1醫(yī)學(xué)檢驗工作現(xiàn)狀

　　1.1檢驗手段落后：先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是保證計劃生育質(zhì)量的重要保障，然而我國計劃生育技術(shù)服務(wù)起步較晚，尤其是縣鄉(xiāng)的技術(shù)服務(wù)站，在科室設(shè)置、功能配置、技術(shù)管理、服務(wù)內(nèi)容等方面未完全成熟。馬茹君，丁宏等人指出，我國大多數(shù)縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站的醫(yī)學(xué)檢驗手段相對落后，檢驗項目不夠健全，配套的檢驗設(shè)備也相對較少，缺乏科學(xué)的質(zhì)量保障體系[2]，這與我國計劃生育工作的深入開展不適應(yīng)，也與現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)不協(xié)調(diào)。1.2人員配備不當(dāng)：大多數(shù)基層縣鄉(xiāng)的計劃生育技術(shù)服務(wù)站在人員編制上受到一定程度的限制，通常情況下一個服務(wù)站只有3~5位編制人員，在專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗員配備上尤其欠缺，大部分的醫(yī)學(xué)檢驗人員還兼任其他技術(shù)服務(wù)工作，部分服務(wù)站的檢驗人員是臨時聘請的。許多計劃生育技術(shù)服務(wù)站的檢驗人員需要承擔(dān)許多護(hù)士、醫(yī)師的工作，工作量多、責(zé)任大，所需要承受的工作壓力也比較大。黃玲，毛宗福認(rèn)為，計劃生育技術(shù)服務(wù)站人員配備不當(dāng)?shù)默F(xiàn)狀，決定了從業(yè)人員專業(yè)水平不高、工作責(zé)任心不強(qiáng)、流動性大等特點，也造成例醫(yī)學(xué)檢驗工作的質(zhì)量得不到保障[3]。此外，從事醫(yī)學(xué)檢驗工作的工作人員缺乏系統(tǒng)的理論知識，實際操作能力較低，對檢驗結(jié)果的判斷也不夠準(zhǔn)確，從而無法準(zhǔn)確、系統(tǒng)、完整的為計劃生育工作提供科學(xué)的參考依據(jù)。這種現(xiàn)狀在縣鄉(xiāng)計劃生育服務(wù)站相當(dāng)普遍，不僅威脅著廣大育齡群眾的生育健康和身心健康，也給計劃生育的臨床服務(wù)造成一定困擾。1.3缺乏足夠重視：計劃生育作為控制我國人口增長的一項重要手段，需要為育齡群眾提供有效、安全、方便、及時的節(jié)育避孕措施。然而在實際工作實施過程中，大多數(shù)縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站受傳統(tǒng)觀念的影響，加上客觀條件有限，在計劃生育工作中需要完成結(jié)扎、上環(huán)、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)等任務(wù)，為了保證“四術(shù)”工作的完成，往往忽略了手術(shù)前后相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作[4]。而計劃生育服務(wù)對象大部分是健康或者亞健康群體，使得部分醫(yī)學(xué)檢驗人員對檢驗工作不夠重視，常常會憑感覺、靠經(jīng)驗做事。對于醫(yī)學(xué)檢驗工作缺乏足夠的重視，嚴(yán)重影響了計劃生育工作的質(zhì)量和實施效果，也引發(fā)了某些后遺癥、并發(fā)癥，不僅不利于節(jié)育避孕工作的落實，而且對育齡群眾配合計劃生育的積極性產(chǎn)生不利影響。

　　2對策與建議

　　2.1明確醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容：在計劃生育實施過程中，應(yīng)嚴(yán)格參照相關(guān)法律法規(guī)，明確醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容，正確選擇節(jié)育措施及術(shù)后康復(fù)指標(biāo)。秦玉明建議，在進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器的放取、藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)前，需要對陰道分泌物進(jìn)行檢驗，并在手術(shù)前做血常規(guī)檢查，初步判斷受檢者是否存在嚴(yán)重貧血、炎癥等病癥，若檢驗結(jié)果呈陽性，則需要結(jié)合受試者的臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療，待其病情好轉(zhuǎn)以后再進(jìn)行手術(shù)[5]。在放置皮下埋植劑前，需要進(jìn)行肝腎功能、宮頸刮片、血常規(guī)檢查，排除嚴(yán)重貧血、惡性腫瘤、肝腎功能異常、凝血障礙者。男性結(jié)扎前需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，對于泌尿系統(tǒng)感染者，需要先治療后手術(shù)。在妊娠引產(chǎn)、鉗刮術(shù)、男性結(jié)扎術(shù)中，還需要進(jìn)行乙肝、肝腎功能、凝血、血型等項目的檢查。2.2提高醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量：賈賢杰，鄧睿等人指出，在計劃生育實施過程中，應(yīng)進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理，借鑒全科醫(yī)學(xué)理念和方法，切實提高縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)的服務(wù)質(zhì)量[6]。一是將核對制度落實到底，在收集標(biāo)本進(jìn)行檢驗工作時，嚴(yán)格核對年齡、性別、姓名、項目、檢驗?zāi)康摹⒒�驗單、項目等是否與標(biāo)本相符。二是執(zhí)行報告制度，一般在送檢當(dāng)天生成報告，特殊情況不能及時檢驗的標(biāo)本需要妥善保管；對于未達(dá)到要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集；若檢驗結(jié)果可疑或與臨床不符時需主動聯(lián)系臨床醫(yī)師，必要時重新檢查；對于檢驗項目以外出現(xiàn)的陽性結(jié)果需要主動報告。三是預(yù)防感染與清潔，采血時嚴(yán)格無菌操作，堅持每人一針一管，防止出現(xiàn)交叉感染；檢驗室應(yīng)定期消毒，保持整齊清潔，擺放好各種儀器，定期校對儀器、檢查試劑，以保證靈敏度和質(zhì)量。四是做好后續(xù)工作，檢驗結(jié)束后，妥善處理標(biāo)本和污物，檢驗中所用的容器、器材等應(yīng)及時清理，經(jīng)清洗、殺菌、干燥后放回原處。2.3提高認(rèn)識：提高對計劃生育工作的認(rèn)識，從思想上明確計劃生育技術(shù)服務(wù)的重要地位，破除傳統(tǒng)思想，接受新觀念。醫(yī)學(xué)檢驗作為實施計劃生育的一項重要內(nèi)容，對于手術(shù)者身心健康、預(yù)防后遺癥及并發(fā)癥具有重要意義，也是提高節(jié)育避孕措施安全性和有效性的一項不可或缺的內(nèi)容。相關(guān)文獻(xiàn)提出，各縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站應(yīng)充分認(rèn)識到醫(yī)學(xué)檢驗在國家計劃生育工作中的重要地位，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)檢驗工作的重視，完善檢驗項目的建設(shè)和質(zhì)量管理體系，充分體現(xiàn)和諧計生、人文計生、科技計生的現(xiàn)代化計劃生育理念[7]。

　　3討論

　　縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站是將我國計劃生育基本國策落實到底的一項技術(shù)保證，也是新時期下將生育穩(wěn)定在較低水平的一個重要陣地，更是維護(hù)群眾生殖健康權(quán)益的一項基本保障。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗工作的建設(shè)，是當(dāng)前我國計劃生育工作的一項迫切內(nèi)容，各級人口管理部門應(yīng)提高對醫(yī)學(xué)檢驗工作的認(rèn)識，在人力、物理、財力上給予最大程度的支持，尤其是在設(shè)備配置和人員配備方面需更傾斜，為優(yōu)質(zhì)的計劃生育技術(shù)服務(wù)提供良好的條件。改善縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站的服務(wù)能力不僅有利于計劃生育服務(wù)水平的提高，而且是開創(chuàng)我國計劃生育工作新局面的關(guān)鍵。面對檢驗人員參差不齊，整體專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)不高的現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對檢驗人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，通過現(xiàn)場指導(dǎo)、集中培訓(xùn)、進(jìn)修、自學(xué)等方式，結(jié)合針對性的培養(yǎng)計劃，提高工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)[8]。提高醫(yī)學(xué)檢驗工作質(zhì)量需要明確醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容、提高醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量和提高對醫(yī)學(xué)檢驗工作的認(rèn)識，此外還需引進(jìn)先進(jìn)的檢驗設(shè)備、檢驗技術(shù)、管理理念和檢驗方法，在完善的質(zhì)量管理體系的前提下為廣大育齡群眾的生育健康服務(wù)�？傊�，我國縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)站醫(yī)學(xué)檢驗工作仍然存在較多問題，需要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)檢驗工作的重視，才能更好的實施計劃生育從而達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

　　作者:錢芳 呂紅蕾 王軍 單位:新疆自治區(qū)人口和計劃生育科研所

醫(yī)學(xué)檢驗論文8

　　1.存在的問題

　　從1991年以來分到我科的7名醫(yī)髙專檢驗專業(yè)畢業(yè)生及帶教的數(shù)十名醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)生的總體情況看，存在的共同問題有：

　�。�1）外語較差。不能讀懂試劑盒上簡單的英文說明書和自動化儀器上的英文標(biāo)記及提示。

　　（2）綜合應(yīng)用能力不強(qiáng)。拿到一個新試劑盒后，不能獨(dú)立按照說明書開展實驗，不知從何下手。

　�。�3）有些學(xué)科的“三基”不牢。臨床檢驗和生化檢驗的工作都能在短時期內(nèi)掌握，基本上經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí)就能獨(dú)立上崗。臨床微生物檢驗和臨床免疫檢驗的工作卻需要半年到一年的時間才能熟悉。

　　2.改進(jìn)的建議及意見

　　2.1加強(qiáng)外語及電腦知識的學(xué)習(xí)根據(jù)學(xué)員外語基礎(chǔ)較差和學(xué)時較短的特點，盲目地提高和降低要求都不可行。因此，建議在校英語教學(xué)中適當(dāng)引入一些簡單的專業(yè)英語內(nèi)容，可以選擇幾張試劑盒的英文說明書，讓學(xué)生翻譯以消除其畏懼心理，增強(qiáng)自學(xué)的自信心。另一方面計算機(jī)知識和軟硬件的發(fā)展日新月異，如果教學(xué)中仍從電腦史、DOS、WPS講到DBASE、BASIC語言，則與計算機(jī)的發(fā)展現(xiàn)狀和實際應(yīng)用相差甚遠(yuǎn)，因此應(yīng)加強(qiáng)實用電腦知識的教學(xué)，注重學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

　　2.2 改進(jìn)專業(yè)課的教學(xué)方法和內(nèi)容

　　目前，檢驗專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容最需要改進(jìn)的是微生物學(xué)檢驗。微生物學(xué)檢驗的教學(xué)基本上都是根據(jù)伯杰鑒定系統(tǒng)，按照科—屬—種—株的體系，從形態(tài)學(xué)、培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、免疫學(xué)特性，藥敏試驗，分子生物學(xué)等方面來進(jìn)行鑒定。這樣一來雖然很全面，但是需要花費(fèi)大量的人力、物力和時間。而且忽視了人體微生態(tài)學(xué)內(nèi)容的教學(xué)。使得初到臨床的學(xué)生，要么如臨大敵，要么無從下手。面對當(dāng)今臨床醫(yī)療對微生物學(xué)檢驗所提出的“快、準(zhǔn)、省"要求，教學(xué)內(nèi)容與之不相適應(yīng)：因此，迫切需要編寫出一套專門適合于臨床微生物學(xué)檢驗的教材，對每一種細(xì)菌的鑒定篩選出幾項“快，準(zhǔn)，省”的檢測項目，引入“雙歧”法及一些成熟的微生物鑒定系統(tǒng)才會有實效。例如：在腸桿菌科細(xì)菌鑒定中，根據(jù)國際公認(rèn)的“API20E”“Minitke系統(tǒng)”等商品鑒定系統(tǒng)，事先確立檢驗項目，可以準(zhǔn)確、快速、簡便地獲得鑒定結(jié)果。這有利于進(jìn)行質(zhì)量控制和在地區(qū)間、國際間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。在革蘭陽性球菌鑒定中，按“雙歧鑒定法”選擇特異性強(qiáng)、重復(fù)性好、出結(jié)果快的項目，有目的地進(jìn)行。

　　生化檢驗的工作現(xiàn)在也有了較大變化c由于商品化試劑盒的大量出現(xiàn)和自動化儀器的引進(jìn)，減省了原先自配試劑和校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)品及繁雜的手工操作所需花費(fèi)的大量時間和精力。但是，如何進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控，分折全程質(zhì)量控制過程中各個影響因素和檢驗報告的臨床意義，已成為生化檢驗工作中檢驗員需要掌握的重要內(nèi)容。

　　2.3 改進(jìn)實習(xí)時間的安排和帶教方法

　　如前所述，由于大量現(xiàn)代化儀器的引入，檢驗工作的重點和內(nèi)容已發(fā)生較大變化，生化檢驗及臨床檢驗的手工操作已大大減少，而免疫學(xué)檢驗作為一門越來越活躍的學(xué)科，大量新技術(shù)新方法不斷涌現(xiàn)。另一方面，微生物學(xué)檢驗仍是一項以手工操作為主的工作，不僅需要扎實的基本功，而且需要豐富的實踐經(jīng)驗。但是從學(xué)校的實習(xí)安排來看，將實習(xí)時間分為臨檢、生化、微免三大塊，導(dǎo)致學(xué)生最需要花費(fèi)時間的微生物學(xué)和免疫學(xué)檢驗實習(xí)時間過少，影響實習(xí)效果。倘若將微、免分開后劃為四大塊安排實習(xí)會更合理。

　　對于帶教老師，目前普遍存在著熱情有余而要求不足和重實踐輕理論的狀況，這不僅與教師年輕化和缺少帶教經(jīng)驗有關(guān)，而且也與院校對帶教質(zhì)量缺少信息反饋和監(jiān)督檢査有關(guān)。從上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華衛(wèi)校的經(jīng)驗來看，在實習(xí)過程中給學(xué)生施加一定的壓力，加強(qiáng)出組考試環(huán)節(jié)，使學(xué)生在實習(xí)過程中不放棄理論的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)理論聯(lián)系實際，這樣比為了應(yīng)付畢業(yè)考試的突擊準(zhǔn)備取得的效果好。

　　3.綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

　　在提倡素質(zhì)教育的今天，教育思想已經(jīng)從傳授知識轉(zhuǎn)變?yōu)闃淞⑴囵B(yǎng)創(chuàng)新精神。作為一個合格的檢驗師不僅要有良好的專業(yè)素質(zhì)，而且必須具備良好的心理素質(zhì)和創(chuàng)新精神。因為檢驗科的工作是一個非常重要但又是幕后的工作，不像臨床醫(yī)生面對的是活生生的病人，治愈后會產(chǎn)生一種成就感。他要面對的是一堆試管櫛燒杯，面對的是病人的血、尿、便。在這種情況下，如果沒有良好的專業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)。就可能產(chǎn)生倦怠情緒，對工作粗心大意，就會導(dǎo)致檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差，影響病人的治療效果，甚至危及病人的生命。在檢驗技術(shù)日新月異發(fā)展的今天，只有充分發(fā)揮主動性，積極學(xué)習(xí)科技新知識，認(rèn)真消化吸收新技術(shù)、新方法，這樣才能使自己不斷創(chuàng)新，做好每一項檢驗工作。所以，樹立學(xué)生的創(chuàng)新精神，培養(yǎng)其自學(xué)成才的能力，才是學(xué)校教育的重中之重。實驗課大多數(shù)都是老師先示教一遍，然后學(xué)生依樣畫葫蘆，很少注意培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性，沒有注意培養(yǎng)學(xué)生查找資料解決問題的能力，一旦離開學(xué)校，少了老師這根拐棍，有些學(xué)生就不會"走”甚至不會“站”了。所以改進(jìn)以往的教學(xué)方法和教學(xué)模式，已成為一個迫在眉睫的河題。

　　南京軍醫(yī)學(xué)院十幾年來已為海軍醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)了一大批人才，其中仵多同志已走上了利主任的領(lǐng)導(dǎo)崗位。為了培養(yǎng)出更多更好的能適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的人才，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)摸式的改革勢在必行。

醫(yī)學(xué)檢驗論文9

　　一、論文構(gòu)成

　　畢業(yè)論文格式應(yīng)規(guī)范，必須由封面、中文摘要與關(guān)鍵詞、外文摘要與關(guān)鍵詞、前言、正文(包括材料與方法、結(jié)果、討論)、結(jié)論、參考文獻(xiàn)、附錄、致謝和綜述等部分構(gòu)成。 論文裝訂順序為： 1)封面 2)中文摘要 3)英文摘要 4)前言 5)正文 6)結(jié)論 7)參考文獻(xiàn)

　　8)附錄(根據(jù)論文的需要) 9)致謝 10)綜述

　　二、紙張及印刷裝訂規(guī)格

　　畢業(yè)論文一律用A4紙張電腦打印。左側(cè)裝訂。

　　三、編輯設(shè)置

　　1、頁面設(shè)置：

　　①“紙型”：主要選用“A4”，“縱向”，個別頁面可以采用“A4”，“橫向”。 ②“文檔網(wǎng)格”：一律使用“無網(wǎng)格”。

　�、邸绊撨吘唷保荷�、下邊距一律為2.54 cm，左邊距和右邊距一律為2.5cm。裝訂線位置居左。

　　2、段落：① 每段落首行縮進(jìn)2字符。 ②“行距”一律為1.5倍。

　　3、外文字體：一律為Times New Roman

　　4、頁腳：從論文中文摘要開始到綜述，用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編頁，頁碼居中。

　　四、論文一般格式

　　1、封面

　　1.1 封面格式按長沙醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科畢業(yè)論文封面統(tǒng)一格式要求。封面內(nèi)容各項必須如實填寫完整。具體見長沙醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)論文格式。 其中， 指導(dǎo)教師：導(dǎo)師姓名(職稱)

　　1.2 題目：題名是以最恰當(dāng)、最簡明的詞語反映畢業(yè)論文中最重要的特定內(nèi)容的邏輯組合;應(yīng)準(zhǔn)確概括整個論文的核心內(nèi)容，簡明扼要，一目了然;題名所用每一詞必須考慮到有助于選定關(guān)鍵詞和編制題錄、索引等二次文獻(xiàn)可以提供檢索的特定實用信息;一般不宜超過20個字。題名應(yīng)該避免使用不常見的縮寫詞、首字縮寫字、字符、代號和公式等;題名語意未盡，可用副標(biāo)題補(bǔ)充說明論文中的特定內(nèi)容。 1.3 文字基本在下劃線中央位置，且六行線尾應(yīng)對齊

　　2、摘要

　　摘要是論文內(nèi)容不加注釋和評論的簡短陳述，應(yīng)以第三人稱陳述。它應(yīng)具有獨(dú)立性和自含性，即不閱讀論文的全文，就能獲得必要的信息。摘要的內(nèi)容應(yīng)包含與論文同等量的主要信息，供讀者確定有無必要閱讀全文，也供文摘等二次文獻(xiàn)采用。

　　摘要一般應(yīng)說明研究工作目的、實驗研究方法、結(jié)果和主要結(jié)論等，而重點是結(jié)果和結(jié)論。摘要中一般不用圖、表、公式等，不用非公知公用的符號、術(shù)語和非法定的計量單位。

　　要求語言精煉準(zhǔn)確，中、英文摘要一般均為300-500字。

　　2.1 中文摘要：

　　另起一頁書寫，如在一頁之內(nèi)不能書寫完畢，連續(xù)書寫在次頁。 ①居中打印“摘要”二字(三號黑體)，字間空一字符。

　�、凇罢�要”二字下空一行打印摘要內(nèi)容(小四號宋體)。內(nèi)容包括目的、方法、結(jié)果、討論。

　�、壅�要內(nèi)容后下空一行打印“關(guān)鍵詞”三字(小四號黑體)，開頭留2個字符。其后為關(guān)鍵詞(小四號宋體)，每一關(guān)鍵詞之間用逗號隔開，最后一個關(guān)鍵詞后不打標(biāo)點符。 關(guān)鍵詞是從論文中選取出以表示全文主題內(nèi)容信息款目的單詞或術(shù)語，一般每篇論文應(yīng)選取3-5個。如有可能，盡量用《漢語主題詞表》等詞表提供的規(guī)范詞。

　　2.2 英文摘要：另起一頁書寫。

　�、倬又写蛴　癆BSTRACT” (三號，Times New Roman，加粗)，再下空1行打印英文摘要內(nèi)容。 ②摘要內(nèi)容每段開頭留四個空字符(英文字符)。

　　③摘要內(nèi)容后下空一行打印“KEY WORDS” ( Times New Roman 加粗,小四)，其后為關(guān)鍵詞用小寫字母，每一關(guān)鍵詞之間用逗號隔開，最后一個關(guān)鍵詞后不打標(biāo)點符號。 ④英文摘要和關(guān)鍵詞的格式等要求，與中文摘要和關(guān)鍵詞對應(yīng)，但是，字體為Time New Roman。

　　3、前言

　　前言主要闡明研究背景，研究的目的和意義，一般包括本研究對學(xué)術(shù)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會進(jìn)步的理論意義和現(xiàn)實意義，研究的目的，研究所運(yùn)用的主要理論基礎(chǔ)和方法等。前言與摘要寫法不完全相同，摘要要高度概括、簡略，前言可以稍加具體一些。 ①居中打印“前言” (三號黑體)，字間空一字符。

　�、凇扒把浴倍�字下空一行打印前言內(nèi)容(小四號宋體)。前言內(nèi)容要求500-1000字左右。

　　4、正文

　　主體部分的編寫格式由材料與方法開始，以討論結(jié)束，包括材料與方法、結(jié)果、討論。主體部分必須另頁開始。 主體內(nèi)容要求4000-4500字。

　　4.1 各部分應(yīng)有序號，序號用阿拉伯?dāng)?shù)字編碼，層次格式為： 1. ××××(三號黑體，居中)

　　××××××××××××××××××××××(內(nèi)容用小四號宋體)。 1.1 ××××(小三號黑體，居左)

　　×××××××××××××××××××××(內(nèi)容用小四號宋體)。 1.1.1 ××××(四號黑體，居左)

　　××××××××××××××××××××(內(nèi)容用小四號宋體)。 ①××××(用與內(nèi)容同樣大小的宋體) a.××××(用與內(nèi)容同樣大小的宋體)

　　4.2 表名放置在表格正上方，采用五號楷體;圖名放置在圖件的正下方，使用五號楷體。表格一覽表采用“三線表”形式，插圖需在文中相應(yīng)處直接給出。

　　4.3 正文中，引用參考文獻(xiàn)的地方按參考文獻(xiàn)出現(xiàn)的先后順序用[阿拉伯?dāng)?shù)字]形式進(jìn)行右上角上標(biāo)標(biāo)記。如：“某某對此作了研究證明[1]”。

　　5、結(jié)論

　　結(jié)論是最終的，總體的結(jié)論，不是正文中各段的小結(jié)的簡單重復(fù)，論文結(jié)論要明確、精煉、完整、準(zhǔn)確，突出自己的創(chuàng)造性成果或新見解。應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分本人的研究成果與他人的科研成果的界限。

　　①居中打印“結(jié)論” (三號黑體)二字，字間空一字符 ②“結(jié)論”二字下空一行打印結(jié)論內(nèi)容(小四號宋體)。 ③要求100字左右。

　　6、參考文獻(xiàn)

　�、倬又写蛴　皡⒖嘉墨I(xiàn)” (三號黑體)四字。

　�、凇皡⒖嘉墨I(xiàn)”四字下空一行打印參考文獻(xiàn)內(nèi)容(小四號宋體)。

　　③參考文獻(xiàn)以文獻(xiàn)在整個論文中出現(xiàn)的次序用[1]、[2]、[3]形式統(tǒng)一排序、依次列出。序號與后面內(nèi)容空1字符。

　�、軈⒖嘉墨I(xiàn)中每條項目應(yīng)齊全。文獻(xiàn)中的作者不超過三位時全部列出;超過三位時只列前三位，后面加“等”字或“et al”;作者姓名之間用逗號分開，在“等”字或“et al”前加逗號。

　　⑤必須有15篇以上參考文獻(xiàn)，其中外文文獻(xiàn)不少于兩篇。所引用參考文獻(xiàn)要求80%以上為近五年文獻(xiàn)。 參考文獻(xiàn)具體格式如下：

　　(一)專著(注意應(yīng)標(biāo)明出版地及所參閱內(nèi)容在原文獻(xiàn)中的位置) [序號] 作者.專著名[M].出版地：出版者，出版年，起止頁.

　　(二)期刊中析出的文獻(xiàn)(注意應(yīng)標(biāo)明年、卷、期，尤其注意區(qū)分卷和期) [序號] 作者.題(篇)名[J].刊名.出版年,卷號(期號):起止頁. (三)會議論文

　　[序號] 作者.篇名[C].會議名，會址，開會年. (四)學(xué)位論文

　　[序號] 作者.題(篇)名[D].授學(xué)位地：授學(xué)位單位，授學(xué)位年. (五)專利文獻(xiàn)

　　[序號] 專利申請者.專利題名[P].專利國別，專利文獻(xiàn)種類，專利號.出版日期. (六)報紙文章

　　[序號] 作者.題(篇)名[N].報紙名.出版日期(版次). (七)標(biāo)準(zhǔn)

　　[序號] 標(biāo)準(zhǔn)名稱[S].出版地：出版年，起止頁. (八)報告

　　[序號] 作者.題(篇)名[R].報告年、月、日. (九)電子文檔

　　[序號] 作者.題(篇)名[E].出處或可獲得地址(網(wǎng)址).發(fā)表或更新日期/引用日期(任選).

　　7、附錄(根據(jù)論文的需要，也可以沒有附錄)

　　附錄是指不適宜放在正文中但又直接反映工作成果的資料，如公式推演、編寫程序、實驗數(shù)據(jù)及其它對正文的必要補(bǔ)充等,供讀者閱讀論文時參考�；蚩稍诟戒浿辛谐霭l(fā)表的論文與參與的課題。

　�、倬又写蛴　案戒洝� (三號黑體)二字，字間空一字符。 ②“附錄”二字下空一行打印附錄內(nèi)容(小四號宋體)

　　8、致謝

　　對于畢業(yè)設(shè)計(論文)的指導(dǎo)教師，對畢業(yè)設(shè)計(論文)提過有益的建議或給予過幫助的同學(xué)、同事與集體，都應(yīng)在論文的結(jié)尾部分書面致謝，其言辭應(yīng)懇切、實事求是。 ①居中打印“致謝” (三號黑體)二字，字間空一字符。 ②“致謝”二字下空一行打印致謝內(nèi)容(小四號宋體)。

　　9、綜述

　　綜述內(nèi)容要求與所研究方向相關(guān)，字?jǐn)?shù)為4000字及以上。 具體格式：

　�、倬由献蟠蛴　熬C述” (三號黑體)二字。

　�、凇熬C述”二字下空一行打印綜述題目(三號黑體)，居中。

　�、劬C述題目下一行為摘要內(nèi)容。“摘要”二字(小四號黑體)居左。其后為摘要內(nèi)容(小四號宋體)。

　�、苷�要內(nèi)容下一行打印“關(guān)鍵詞”三字(小四號黑體)，居左。其后為關(guān)鍵詞(小四號宋體)，每一關(guān)鍵詞之間用逗號隔開，最后一個關(guān)鍵詞后不打標(biāo)點符。 ⑤關(guān)鍵詞后下空一行為綜述內(nèi)容(小四號宋體)。綜述一般都包含以下四部分：前言、主題、總結(jié)和參考文獻(xiàn)。 前言部分主要是說明寫作的目的，介紹有關(guān)的概念及定義以及綜述的范圍，扼要說明有關(guān)主題的現(xiàn)狀或爭論焦點。

　　主題部分主要闡明有關(guān)主題的歷史背景、現(xiàn)狀和發(fā)展方向，研究方法的分析，已解決的問題和尚存的問題以及對這些問題的評述，應(yīng)特別注意代表性強(qiáng)、具有科學(xué)性和創(chuàng)造性的文獻(xiàn)引用和評述。

　　總結(jié)部分是將全文主題進(jìn)行扼要總結(jié)，最好能提出自己的見解并對進(jìn)一步的發(fā)展方向做出預(yù)測。 正文撰寫中，不必在文中明確打印“前言”、“主題”、“總結(jié)”等字樣。

　　⑥參考文獻(xiàn)放在文末。在總結(jié)部分的內(nèi)容下空一行打印“參考文獻(xiàn)”四字(小四號黑體)。“參考文獻(xiàn)”四字下打印參考文獻(xiàn)內(nèi)容(小四號宋體)，具體格式同上。

　　參考文獻(xiàn)要求有15篇以上。具體要求見“6、參考文獻(xiàn)”。

醫(yī)學(xué)檢驗論文10

　　血液檢驗作為患者臨床診斷和臨床治療的重要依據(jù)，如果檢驗出現(xiàn)了誤差會嚴(yán)重影響到疾病的診斷與治療［1］。臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗又稱為血常規(guī)檢查，是指對血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及相關(guān)數(shù)據(jù)的技術(shù)檢測分析，血常規(guī)檢驗是臨床醫(yī)學(xué)檢驗中最常用、最重要的基本內(nèi)容之一［2］。本次選取我200例職業(yè)健康體檢人員采取血液標(biāo)本后進(jìn)行檢測，現(xiàn)將過程報道如下。

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料選取我中心20xx年1月－20xx年12月的200例職業(yè)健康體檢人員作為本次研究的對象，對其血液指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測。男性為111例，女性為89例，年齡為15－80歲。

　　1.2儀器和試劑:SysmexXS－1000i五分類血細(xì)胞分析儀及其配套試劑

　　1.3方法熟練采取靜脈全血2ml置于EDTA－K2抗凝的血常規(guī)真空管中，立即輕輕混勻靜置。將200份血液標(biāo)本放在22℃的室溫下分為兩組，每組100份，分別在22℃和6℃條件下，放置4h和8h的后進(jìn)行檢測，對比檢測的結(jié)果。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)分析通過對檢測各項記錄進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率(%)表示，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2.結(jié)果

　　2.1室溫(22℃)條件下靜置標(biāo)本在不同時間檢測結(jié)果比較在室溫條件下，隨著血液標(biāo)本放置時間的延長，細(xì)胞形態(tài)改變程度逐漸加大，且各項指標(biāo)檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性也隨之下降。放置4h時，為紅細(xì)胞(4.41±0.55)×1012/L、白細(xì)胞為(6.30±1.23)×109/L、血紅蛋白為(119.48±17.64)g/L、血小板為(206.1±21.1)×109/L;放置8h時，紅細(xì)胞為(4.56±0.48)×1012/L、白細(xì)胞為(6.55±1.49)×109/L、血紅蛋白為(117.39±17.96)g/L、血小板為(182.1±25.5)×109/L，(P＜0.05)。

　　2.2低溫環(huán)境下(6℃)靜置標(biāo)本在不同時間的檢測結(jié)果比較在低溫條件下，不同放置時間標(biāo)本各項指標(biāo)存在明顯差異，放置4h時，為紅細(xì)胞(3.55±0.43)×1012/L、白細(xì)胞為(14.44±3.20)×109/L、血紅蛋白為(151.9±40.5)g/L、血小板為(176.61±31.11)×109/L;放置8h時，為紅細(xì)胞(2.95±0.55)×1012/L、白細(xì)胞為(18.58±3.47)×109/L、血紅蛋白為(190.5±31.5)g/L、血小板為(128.9±33.55)×109/L，(P＜0.05)。

　　3.討論

　　3.1在臨床醫(yī)學(xué)中血液細(xì)胞的檢驗中，高質(zhì)量的血液標(biāo)本是數(shù)據(jù)結(jié)果準(zhǔn)確保證的基礎(chǔ)，所以在臨床血液樣本采集過中，需要采取一些質(zhì)量控制措施［3］。

　　3.2采血人員在使用真空采血管采血前，需要對采血管進(jìn)行仔細(xì)的檢查，避免因為使用了不合格的產(chǎn)品而影響檢驗結(jié)果;采血人員需要對檢查指標(biāo)的生理變化完全掌握，在最合適的時間內(nèi)采血，避免時間不當(dāng)而影響結(jié)果［4］。

　　3.3檢測的環(huán)境溫度對于檢驗的數(shù)據(jù)結(jié)果影響比較大，血液分析儀計數(shù)的最適溫度為18℃～22℃，保持穩(wěn)定，才能有效保證結(jié)果的可靠和準(zhǔn)確性。溫度過高、過低均對結(jié)果有影響。

　　3.4加強(qiáng)宣傳教育與指導(dǎo):在抽血前檢驗人員要對每一位服務(wù)對象進(jìn)行宣傳教育，告知抽血的注意事項，加強(qiáng)血液檢測知識的宣傳，并要求體檢者不進(jìn)行劇烈運(yùn)動，停止服用會影響血液檢查結(jié)果的藥物，并一一核對服務(wù)對象的身份信息［5］盡量避免因服務(wù)對象自身原因而造成的檢驗誤差。

　　3.5提高采血人員和檢驗人員的專業(yè)素養(yǎng):科室需要嚴(yán)格規(guī)范采血和檢驗的過程，牢記各類檢驗所需的采血量，并能夠熟練指導(dǎo)服務(wù)對象采用正確的體位采血。檢驗人員需要避免在已經(jīng)輸血、輸液的部位再次抽血，需要選擇對側(cè)肢體，止血帶要根據(jù)患者情況對松緊進(jìn)行調(diào)節(jié)，避免長時間對血管進(jìn)行壓迫，采集到真空管內(nèi)的血液應(yīng)輕輕搖勻，避免劇烈晃動而發(fā)生凝血［6］。采血人員應(yīng)該多熟練抽血技術(shù)，快慢適宜，防治發(fā)生溶血。盡量避免因檢驗人員疏忽等原因而造成的血液檢驗誤差。

　　3.6每日開機(jī)后，應(yīng)先做室內(nèi)質(zhì)控，參加室間質(zhì)評。室內(nèi)質(zhì)量控制是質(zhì)控的主要環(huán)節(jié)，它能夠保證儀器測定值的穩(wěn)定性;室間質(zhì)評可以解決準(zhǔn)確性和參加室間結(jié)果協(xié)調(diào)一致的問題，這是保證成批測定標(biāo)本不會產(chǎn)生明顯誤差的重要部分。綜上所述，血常規(guī)檢驗結(jié)果受到多種因素影響，要想取得準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，對實驗過程中的每一個步驟都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密控制和監(jiān)測，尤其應(yīng)大力提高對質(zhì)量控制方面的分析、判斷、表達(dá)及計算能力，要有一套完整的質(zhì)量控制體系，才能保證實驗的科學(xué)性，才能為臨床疾病診斷、治療和療效評價提供準(zhǔn)確的信息。

醫(yī)學(xué)檢驗論文11

　　論文摘要：情境教學(xué)標(biāo)志著教師教學(xué)意識的新覺醒和學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)型。情境創(chuàng)設(shè)的主要方式有創(chuàng)設(shè)語言情境、問題情境、探索情境和模擬情境幾種。

　　論文關(guān)鍵詞：檢驗醫(yī)學(xué)課堂；情境教學(xué)；情境創(chuàng)設(shè)方式

　　隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，高職高專醫(yī)學(xué)教育將改變以往長期過分強(qiáng)調(diào)專業(yè)性而忽視基礎(chǔ)性、片面注重知識的傳授而淡化能力和素質(zhì)培養(yǎng)的去情境的教育模式。教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)手段將主要轉(zhuǎn)向以學(xué)生為主體的、針對學(xué)生個性心理發(fā)展特點、符合其認(rèn)知發(fā)展規(guī)律的教育教學(xué)活動，注重將教學(xué)情境與學(xué)生將來所要從事工作的情境相結(jié)合，以提高學(xué)生的實踐能力及創(chuàng)新性學(xué)習(xí)能力。微生物學(xué)及檢驗技術(shù)課程(下稱“微檢”)是檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程。課程目標(biāo)除了使學(xué)生獲取有關(guān)微生物檢驗方面的基本知識外，更注重學(xué)生對微生物檢驗基本技能的獲得。在教學(xué)實踐中，通過教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，除了使學(xué)生高效率地獲取有關(guān)學(xué)科的基本知識和技能外，更重要的是能使學(xué)生掌握獲取知識與技能的過程和方法，有助于學(xué)生情感、態(tài)度和價值觀的養(yǎng)成。

　　一、情境教學(xué)：教師教學(xué)意識的新覺醒

　　情境教學(xué)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)總是與一定的社會文化背景即“情境”相聯(lián)系的。在實際情境下開展學(xué)習(xí)，可以使學(xué)習(xí)者利用自己原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的有關(guān)經(jīng)驗去同化和索引當(dāng)前學(xué)習(xí)到的新知識，從而賦予新知識以某種意義。學(xué)生對知識的意義建構(gòu)是學(xué)習(xí)的最終目的。處于一定教學(xué)情境中的學(xué)生，總是努力地為自己創(chuàng)造最有力的情境認(rèn)同，并采取最符合當(dāng)時情境的行為方式，從總體上感知和把握學(xué)習(xí)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率，達(dá)到預(yù)定的“知識建構(gòu)”。

　　基于此，課程實施和教學(xué)設(shè)計的主要目的和任務(wù)，是為學(xué)生進(jìn)行“知識建構(gòu)”創(chuàng)造一種具有“情境性”和“協(xié)作性”的互動情境。在這樣的情境中，教師幫助學(xué)生將知識作為探究的起點，利用已有的經(jīng)驗，與知識進(jìn)行對話，發(fā)展學(xué)生對于知識的鑒賞力、判斷力與批判力，推動學(xué)生在“知識建構(gòu)”的過程中獲得發(fā)展。引導(dǎo)學(xué)生在熟悉的情境體驗中發(fā)現(xiàn)自我，在基于自我意識、態(tài)度、興趣、價值觀的自我建構(gòu)過程中進(jìn)行有意義的探究，在感受現(xiàn)實生活意義的同時建構(gòu)新的意義世界。這樣，學(xué)生的學(xué)習(xí)就不再是一種外在的活動，而是學(xué)生的自主行為。

　　反觀我們現(xiàn)有的教學(xué)，多是一種“去情境”的教學(xué)。在這樣的教學(xué)模式中，學(xué)生的學(xué)習(xí)活動是從書本到書本，沒有促使學(xué)生產(chǎn)生激動、驚奇、困惑的情境；學(xué)生被禁錮在教材這一狹小的天地里，其經(jīng)驗世界日趨萎縮，從而嚴(yán)重地妨礙了他們對知識的自主建構(gòu)。如果能夠?qū)�學(xué)生的學(xué)習(xí)置于真實的、復(fù)雜的情境中，則可使學(xué)生的學(xué)習(xí)經(jīng)歷類似專家解決問題的探索過程，促使學(xué)生主動探索，自己解決問題，從而實現(xiàn)對知識的自主建構(gòu)。因此，關(guān)注課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，是教師改進(jìn)課堂教學(xué)的必由之路。

　　二、情境創(chuàng)設(shè)：機(jī)械學(xué)習(xí)向意義學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)型

　　在“微檢”課堂教學(xué)實踐中，教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)可以細(xì)化為以下幾個方面：

　　1．創(chuàng)設(shè)語言情境

　　課堂教學(xué)中，教師要盡量使自己的語言“情境化”。首先，教學(xué)語言要生動形象。其次，注意教學(xué)語言所蘊(yùn)涵的情感，講究語音、語調(diào)和語速，力求抑揚(yáng)頓挫、張馳得當(dāng)、快慢適宜、富于美感。如舒緩柔情的語氣，會起到“潤物細(xì)無聲”的效果；而高亢激昂的語調(diào)，能使學(xué)生產(chǎn)生心靈的震憾。第三，寓講解于幽默之中。對學(xué)生較難理解的教學(xué)難點，恰當(dāng)?shù)念惐瘸３Ｄ苁箤W(xué)生在愉悅的笑聲中理解和掌握。

　�。郯咐�1］關(guān)于細(xì)菌的大小形態(tài)：一千個球菌彼此肩并肩排列才有頭發(fā)絲那么粗；導(dǎo)致原發(fā)性非典型肺炎的支原體培養(yǎng)后的菌落如“油煎蛋”狀；引起結(jié)核的結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)后的菌落如“花菜心”狀；常引起咽喉部化膿性細(xì)菌感染的鏈球菌培養(yǎng)后的細(xì)菌菌落如“露珠”狀。

　　通過這些生動形象的比喻，同學(xué)們理解了書本上那些枯燥、抽象的描述，提高了學(xué)習(xí)的興趣。

　　2．創(chuàng)設(shè)問題情境

　　認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，多數(shù)學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是基于問題解決的學(xué)習(xí)。開展問題解決學(xué)習(xí)的實質(zhì)是促使學(xué)生在與問題的對話中建構(gòu)知識。

　　課堂教學(xué)中，問題情境的創(chuàng)設(shè)有兩種形式：一是教師呈現(xiàn)問題情境，即教師結(jié)合教材和生活實際，通過言語或其他形式向?qū)W生提出有關(guān)問題；另一種是學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題情境，即教師不向?qū)W生呈現(xiàn)明確的問題，而是通過運(yùn)用教學(xué)策略和手段在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)具有一定難度的、需要學(xué)生努力才能解決的、而又在學(xué)生“最近發(fā)展區(qū)”內(nèi)的學(xué)習(xí)情境，通過學(xué)生感知、體驗有關(guān)現(xiàn)象、事例、事實或其他學(xué)習(xí)材料，獨(dú)立自主地發(fā)現(xiàn)問題和提出問題。此類學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“經(jīng)歷(感受)、體驗(體會)、探索”，是一種將學(xué)生“置于問題情境中，讓他們自己想辦法的智力探險活動”，這也是創(chuàng)設(shè)問題情境的高級階段。

　　［案例2］對細(xì)菌的分離培養(yǎng)，平板分區(qū)劃線法的學(xué)習(xí)是關(guān)鍵。不少同學(xué)經(jīng)實驗發(fā)現(xiàn)：自己的劃線結(jié)果為什么沒有出現(xiàn)分區(qū)，或根本沒有細(xì)菌生長，甚至有其他雜菌的污染?通過認(rèn)真查找原因，再次實驗時便會改進(jìn)，反復(fù)實踐后基本上都能劃出滿意的四區(qū)平板。在掌握了細(xì)菌接種及鑒定的基礎(chǔ)上進(jìn)一步問：一份疑似細(xì)菌性痢疾病人的糞便標(biāo)本，你通過哪些實驗和方法來肯定或否定它? 通過學(xué)生間的爭執(zhí)、討論以及師生間的“多向交流”，點燃了學(xué)生思維的火花，真正學(xué)到了學(xué)習(xí)的方法。

　　3.創(chuàng)設(shè)探究情境

　　建構(gòu)主義理論認(rèn)為，學(xué)生是在與周圍環(huán)境相互作用的過程中逐步建立起關(guān)于外部世界的知識的。盡管“微檢”實驗課的內(nèi)容較多，卻多是一些驗證性實驗。教學(xué)實踐證明，在實驗課的教學(xué)過程中，運(yùn)用探究式的教學(xué)方式，結(jié)合臨床需要，將一些驗證性實驗改為探究性實驗，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性學(xué)習(xí)能力的有效途徑。學(xué)生在實驗探究的過程中，圍繞要解決的問題，通過查閱資料，收集信息，并依靠已有的知識對問題可能的答案提出假設(shè)，然后依據(jù)假設(shè)，設(shè)計實驗并完成實驗，最后得出結(jié)論。在實驗中，教師只起引導(dǎo)作用，不輕易給實驗課題下結(jié)論。若鑒定的細(xì)菌與教師給定的(因是模擬臨床標(biāo)本)不相符，或未能培養(yǎng)出相關(guān)細(xì)菌，或出現(xiàn)污染等，學(xué)生便會積極地去尋找原因，并進(jìn)一步提出是否還有比此檢驗方式更簡便快捷的手段。通過如此多次反復(fù)的試驗，學(xué)生不僅學(xué)會了細(xì)菌檢驗的基本方法，更培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題及合作創(chuàng)新性學(xué)習(xí)的能力。

　　［案例3］膿汁、糞便等標(biāo)本的鑒定，以往都是教師在黑板上寫出操作程序，學(xué)生按部就班進(jìn)行�，F(xiàn)在我們采取讓學(xué)生自己進(jìn)行實驗設(shè)計，提出實驗假設(shè)，自行準(zhǔn)備實驗所需的儀器和培養(yǎng)基，觀察并記錄實驗結(jié)果，根據(jù)報告單上的提示對實驗結(jié)果進(jìn)行分析，確定鑒定出的病原菌的種類。我們鼓勵學(xué)生針對實驗提出問題，發(fā)現(xiàn)問題，找出產(chǎn)生這樣結(jié)果的原因、實驗失敗的原因和改進(jìn)的方法。

　　4.創(chuàng)設(shè)模擬情境

　　由于教學(xué)實驗室實驗單一，而臨床細(xì)菌室是為病人作細(xì)菌檢查的，其對象是各種臨床標(biāo)本，它們是由醫(yī)務(wù)人員使用某種技術(shù)和方法從病人身體上采集到的如血、尿、痰、糞便等標(biāo)本。臨床標(biāo)本來自患病的人體，因而帶有不可預(yù)見的傳染性病原菌，而且，從臨床標(biāo)本中檢出的細(xì)菌，其生物學(xué)性狀不典型，不易在一定時間內(nèi)獲得大量的臨床標(biāo)本，這些因素使臨床標(biāo)本用于實踐教學(xué)有較大的局限性。而采用模擬臨床標(biāo)本進(jìn)行教學(xué)，加入要檢驗的目的菌和干擾菌，不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更重要的是這樣的標(biāo)本因為有干擾菌的存在，提高了檢出目的菌的難度；同時，采用模擬臨床標(biāo)本不僅解決了實驗材料的來源問題，而且教師能根據(jù)教學(xué)目標(biāo)靈活地解決實驗所用標(biāo)本的種類及細(xì)菌類別。

　　通過在課堂上接觸大量逼真的模擬標(biāo)本，使學(xué)生在學(xué)校就能對臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗程序了然在胸，獲得了極大自信，為他們臨床實習(xí)打下良好基礎(chǔ)。

　　［案例4］模擬臨床標(biāo)本是人工制作的、與常見的臨床標(biāo)本(血、尿、便、膿汁等)物理性狀相似的“標(biāo)本”。如膿液標(biāo)本的金黃色葡萄球菌檢驗，就用金黃色葡萄球菌加蛋清混合制成膿汁標(biāo)本；痰液標(biāo)本的結(jié)核桿菌檢驗，就用卡介苗混合蛋清制成痰標(biāo)本；要求學(xué)生用模擬標(biāo)本按醫(yī)院臨床細(xì)菌檢驗程序做出完整的微檢報告，使學(xué)生體會醫(yī)院細(xì)菌檢驗程序。

　　總之，變換和創(chuàng)設(shè)貼近學(xué)生生活和實際的教學(xué)情境，有助于學(xué)生把情境中的問題融合到社會的真實情況中，易于學(xué)生實現(xiàn)對新知識的建構(gòu)。

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醫(yī)學(xué)檢驗論文12

　　1、培養(yǎng)職業(yè)學(xué)校學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

　　分析化學(xué)課程的基本原理和方法等知識內(nèi)容較多，難度大，學(xué)生會感到枯燥乏味，從而影響其學(xué)習(xí)的積極性。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這就要求教師在教學(xué)過程中要考慮學(xué)生的專業(yè)特點，將分折化學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識結(jié)合起來，即在講解分析化學(xué)知識的同時注意穿插其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用實例。例如:在講配位滴定法這部分內(nèi)容時，可以向?qū)W生介紹臨床檢驗血清鈣含量測定方法，即在堿性條件下以EDTA作滴定液，用鈣指示劑來指示終點的方法和操作流程;在講毛細(xì)管電泳法這部分內(nèi)容時，可與臨床血清蛋白質(zhì)電泳分析相結(jié)合進(jìn)行知識拓展，介紹臨床利用血清蛋白電泳區(qū)帶出現(xiàn)特征性改變從而診斷疾病，以及對腎病、肝硬化等疾病的重要臨床價值，讓學(xué)生認(rèn)識所學(xué)知識的實用性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和主動性，培養(yǎng)學(xué)生積極探索創(chuàng)新、不畏困難的科學(xué)精神，為今后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

　　2、優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容

　　分析化學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上本著“實用為主，必需、夠用為度”的原則，注重其科學(xué)性、專業(yè)性、實用性、先進(jìn)性和發(fā)展性。針對檢驗專業(yè)的特點以及檢驗專業(yè)培養(yǎng)人才的目標(biāo)，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了改革。精選教學(xué)內(nèi)容，突出重點，結(jié)合科學(xué)發(fā)展前沿，對教材各章節(jié)的內(nèi)容做部分的刪減、補(bǔ)充�；瘜W(xué)分析部分刪除了有關(guān)公式的推導(dǎo)過程，弱化四大滴定分析滴定過程的詳細(xì)討論，重點在于結(jié)果、計算及其應(yīng)用。加強(qiáng)了誤差和分析數(shù)據(jù)處理內(nèi)容的教學(xué)，旨在讓學(xué)生明確，只有選擇合理的分析方法、認(rèn)真正確地進(jìn)行實驗，才能獲得可靠的分析數(shù)據(jù)和準(zhǔn)確的分析結(jié)果。儀器分析部分將電化學(xué)分析法、紫外—可見分光光度法、液相色譜法、核磁共振波譜法作為重點教學(xué)內(nèi)容，因這些知識在醫(yī)院檢驗科的應(yīng)用比較普及，其它內(nèi)容由學(xué)生自學(xué)。并且從學(xué)生實習(xí)情況和就業(yè)形勢看，經(jīng)典化學(xué)分析為主，儀器分析為輔助的教學(xué)內(nèi)容不能滿足現(xiàn)今社會的需要，因此教學(xué)中要加大儀器分析的力度。

　　3、合理運(yùn)用教學(xué)方法

　　學(xué)生一般對理論知識興趣不是很濃，如果教學(xué)中采取從一個理論到另一個理論滿堂灌的教學(xué)方法，會讓學(xué)生失去學(xué)習(xí)的積極性。這就要求教師在充分了解和分析化學(xué)相關(guān)知識領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)的'基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，合理運(yùn)用各種教學(xué)方法，調(diào)節(jié)職業(yè)學(xué)校學(xué)生的注意力和學(xué)習(xí)積極性。分析化學(xué)包括化學(xué)分析和儀器分析兩部分內(nèi)容，其中儀器分析內(nèi)容主要講解儀器的原理、結(jié)構(gòu)和使用，且很多儀器價格比較昂貴。學(xué)生在沒有見過儀器的情況下學(xué)習(xí)，會感覺比較抽象、枯燥，難以理解儀器的原理。這就要求教師在教學(xué)中必須采取現(xiàn)代化的教學(xué)方法和手段，使教學(xué)內(nèi)容形象化、具體化。即在課堂上，教師將豐富的感性材料通過多媒體展示給學(xué)生，有助于發(fā)展學(xué)生的思維能力和想象能力，降低學(xué)生對知識的理解難度。教師通過拍攝、查找儀器圖片，收集實驗視頻及相關(guān)模擬操作軟件，使復(fù)雜的儀器、實驗過程變得簡單易懂，有助于職業(yè)學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)和記憶，有效地提高了課堂教與學(xué)的質(zhì)量。例如:在講解高效液相色譜儀時，儀器的結(jié)構(gòu)包括真空泵、色譜柱、檢測器、色譜圖等主要部件，教師可在課前將這些主要部件拍攝下來，在課堂上分別展示高效液相色譜儀的主要部件，并分別講解各個部件，再照取整個儀器，把各個部件連接起來講解，有了儀器的整體性，再講解儀器的應(yīng)用。因此采取給儀器實物照相和利用多媒體講解相結(jié)合的辦法，根據(jù)課本上儀器的內(nèi)容模塊分別給儀器的不同部件照相，結(jié)合理論知識實圖講解。學(xué)生通過觀看儀器外觀來學(xué)習(xí)其結(jié)構(gòu)和功能，積極性提高的同時也增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的效果。

　　4、改革考核方式和內(nèi)容

　　在傳統(tǒng)分析化學(xué)教學(xué)中，主要是以期末考試成績?yōu)橹鱽碓u價總評成績，且考試內(nèi)容上側(cè)重于理論知識，疏于綜合能力。為此，我�；瘜W(xué)教研室對分析化學(xué)的考核方案進(jìn)行了多次修改，在考核中提升職業(yè)學(xué)校學(xué)生平時課堂表現(xiàn)情況比例，加大實驗考核的比例，在期末考試內(nèi)容中加入實驗操作的內(nèi)容，轉(zhuǎn)變了過去重知識輕能力的觀念，這樣就可以較全面地考核和評價職業(yè)學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，提高各層次學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。通過幾年的考核改革發(fā)現(xiàn)，考核中重視平時的課堂教學(xué)和實驗操作，能客觀衡量各類學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)情況和實驗操作技能的訓(xùn)練情況，有利于教師分別側(cè)重加大對各類學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)與實驗操作輔導(dǎo)。

　　5、提升教師素質(zhì)

　　教師是教學(xué)活動的主體，教師的知識、能力和素質(zhì)直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量。目前我校檢驗專業(yè)的分析化學(xué)教師多畢業(yè)于綜合性或師范大學(xué)的化學(xué)專業(yè)，缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識，不能很好地將分析化學(xué)教學(xué)貫穿到醫(yī)學(xué)知識體系中去，這就影響了他們講授分析化學(xué)時聯(lián)系醫(yī)學(xué)和臨床檢驗的深度和廣度，影響了教學(xué)效果，也不能體現(xiàn)專業(yè)特點，長此以往會減弱學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。為了改善目前狀況，我校要求化學(xué)專業(yè)教師利用課余時間系統(tǒng)地聽取一些醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課，如免疫學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、臨床檢驗儀器、生物化學(xué)等，掌握一些與醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)的知識，以實現(xiàn)學(xué)科知識的相互滲透。同時，為了提高分析化學(xué)教師的自身醫(yī)學(xué)知識修養(yǎng)和教學(xué)水平，教師要多讀一些與分析化學(xué)有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)書籍，加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課教師的交流，拓寬自己的知識領(lǐng)域，這樣才能更好地將分析化學(xué)教學(xué)服務(wù)于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)。總之，分析化學(xué)對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的職業(yè)學(xué)校學(xué)生而言是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，教師在今后的教學(xué)過程中要不斷的實踐探索，合理運(yùn)用各類教學(xué)方法來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)更多技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才做貢獻(xiàn)。

醫(yī)學(xué)檢驗論文13

　　1.新生兒HIE基本診療方式

　　國內(nèi)外的專家對HIE的治療方式已經(jīng)有基本的統(tǒng)一認(rèn)識，概括為“三維持”、“三對癥”。三維持主要是指：維持患者的良好通氣、換氣功能，使患者在血?dú)馀cpH值正常。加強(qiáng)患者在呼吸道通暢方面的措施，為患者加強(qiáng)輔助呼吸等；維持患者正常的循環(huán)系統(tǒng)，使患者的心率和血壓能夠正常跳動；維持患者體內(nèi)血糖的正常范圍，保證患者的熱量供給，維持患者體內(nèi)的環(huán)境平衡。三對癥主要指的是：抗驚厥治療，治療之前首先應(yīng)該應(yīng)排患者是否為代謝紊亂的驚厥。若排除之后則用抗驚厥藥物。給足劑量，選擇正確的抗暈厥藥物。用藥期間應(yīng)密切觀察患者身體狀況；降顱壓，使用適當(dāng)劑量的甘露醇增加血容量使得患者顱內(nèi)含水量增加；消除腦干癥狀，腦干損害癥狀是HIE的治療難點[3]。

　　在新生兒的HIE復(fù)蘇方式方面，進(jìn)行空氣復(fù)蘇與純氧氣復(fù)蘇臨床效果并不太大區(qū)別，臨床分析在進(jìn)行空氣復(fù)蘇時有必要用純氧氣備用，以便在空氣復(fù)蘇效果不理想的時候?qū)�患者進(jìn)行純氧復(fù)蘇。在使用的藥物方面，納洛酮主要用于母親分娩之前麻醉劑導(dǎo)致的互相困難。但是在國內(nèi)的研究中納洛酮可導(dǎo)致新生兒的腦部血流與氧氣增加，腦干的血流減少所以納洛酮在缺氧缺血性腦病患者中是非常不利的[4]。

　　2.HIE新的治療方法

　　2.1亞低溫治療方法

　　亞低溫治療主要是降低患者頭部溫度、全身溫度與頭部聯(lián)合輕度全身降溫，在臨時試驗中最理想的方式是頭部與全身輕度降溫，尤對出生6小時內(nèi)的HIE患者治療效果明顯。方式對HIE患者的腦部發(fā)育有保護(hù)作用，在HIE治療中能夠有效避免患者的智力損傷和死亡率、亞低溫治療措施是在患者腦部神經(jīng)性損害之前產(chǎn)生治療作用，對患者的神經(jīng)保護(hù)在48小時以上。亞低溫治療方式主要維持在31-33℃[5]，對最佳的亞低溫控制國內(nèi)外專家學(xué)者尚未有統(tǒng)一認(rèn)識。

　　2.2高壓氧療

　　目前國內(nèi)在HIE治療方面偏向于高壓氧療，提高HIE患者的生存率和智力。高壓氧療是在封閉式的環(huán)境用大氣壓的壓力容器加壓使患者進(jìn)行吸氧，提高患者的血液氧分子，糾正患者的缺氧狀況[6]。糾正患者酸中毒現(xiàn)象，而且能夠明顯降低患者顱壓，降低患者腦水腫的幾率，調(diào)節(jié)患者腦部神經(jīng)細(xì)胞的代謝和控制神經(jīng)細(xì)胞死亡的發(fā)生。高壓氧能夠增加患者腦部的氧擴(kuò)散，高壓氧療對于HIE在臨床上的損害性效果很明顯，雖然能夠有效減少死亡，加強(qiáng)患者的智力保護(hù)，但是此方式在國外并不提倡。高壓氧療對于早產(chǎn)生的危險很大，高壓氧的氧毒性使得高壓氧在長期使用中容易產(chǎn)生對腦部血管不利的影響，容易產(chǎn)生并發(fā)癥，其安全保護(hù)措施少，研究資料不足，需要加強(qiáng)對HIE的臨床研究[7]。

　　2.3神經(jīng)性藥物治療

　　在HIE的治療中用神經(jīng)節(jié)苷脂能夠有效的減少患者體內(nèi)神經(jīng)性的毒副作用，減少對腦細(xì)胞的神經(jīng)性損害，在早期與HIE的治療中能明顯降低智力損害，保護(hù)患者的大腦發(fā)育。細(xì)胞代謝激活劑和促紅細(xì)胞生成劑能夠加強(qiáng)患者腦部的新陳代謝，加強(qiáng)腦部供氧。但是臨床資料尚不充分。其中的促紅細(xì)胞生成劑是在臨床上對于HIE患者腦部發(fā)育最有影響的藥物，保護(hù)患者腦部神經(jīng)發(fā)育，但是其藥物吸收率仍然有爭議存在[8]。

　　綜上所述，在新生兒缺氧缺血性腦病的研究中，保護(hù)患者大腦智力，提高患者存活率，降低患者神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥是重要方面�，F(xiàn)在在國內(nèi)外研究中沒有特別有效的治療措施，絕大部分措施都帶有可確定性與研究資料的不足。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展與其對HIE的臨床研究深入，新生兒HIE腦部的治療將會有根本性的進(jìn)展[9-10]。在對HIE的治療中保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)加強(qiáng)保護(hù)措施，加強(qiáng)治療時間觀念加強(qiáng)藥物吸收效果并且加強(qiáng)療效與時效，降低醫(yī)藥費(fèi)用都是非常重要的。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究原則，在臨床的數(shù)據(jù)面前，亞低溫是最有可能獲得普及的療法。但是在面對發(fā)病機(jī)制尚未明確的HIE，任何一種單一型療法都是不能勝任的。亞低溫療法與其他治療措施聯(lián)合也是今后醫(yī)學(xué)的趨勢之一。

醫(yī)學(xué)檢驗論文14

　　專業(yè)認(rèn)同是學(xué)習(xí)者在了解所學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生情感上的接受和認(rèn)可，并伴隨積極的外在行為和內(nèi)心適切感，是一種情感、態(tài)度乃至認(rèn)識的移入過程[1]，專業(yè)的認(rèn)知既是學(xué)生形成積極專業(yè)情感的基礎(chǔ)，又是學(xué)生學(xué)習(xí)活動積極化的必要條件[2]。在以專業(yè)教育為主的本科人才培養(yǎng)模式下，我國大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度的高低對其學(xué)習(xí)有重要影響[3]。目前，國內(nèi)各大高校醫(yī)學(xué)類專業(yè)針對于大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同情況及影響因素開展了諸多研究，其中以臨床與護(hù)理專業(yè)最多，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)相對較少，而對民辦院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的認(rèn)知調(diào)查則是少之又少。而醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)認(rèn)同作為專業(yè)態(tài)度的重要組成成分，不僅要求檢驗生應(yīng)具有檢驗相應(yīng)學(xué)科知識，還是檢驗生對檢驗專業(yè)設(shè)定的目的、意義及作用的看法和認(rèn)識，對檢驗工作的理解和信念，直接關(guān)系到我國高素質(zhì)、高水平檢驗人才隊伍的培養(yǎng)。了解新生的專業(yè)認(rèn)同情況，有助于檢驗教育者發(fā)現(xiàn)在專業(yè)教育過程中出現(xiàn)的問題，從而穩(wěn)定檢驗技術(shù)隊伍，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的發(fā)展。本文通過調(diào)查長沙醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)在校本科生的基本情況，了解專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀，分析其影響因素，為教育工作者優(yōu)化專業(yè)課程建設(shè)和教學(xué)實踐、開展專業(yè)認(rèn)知教育、提高培養(yǎng)質(zhì)量提供依據(jù)。

　　1資料與方法

　　1.1調(diào)查對象

　　以長沙醫(yī)學(xué)院20xx級醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科學(xué)生120人為調(diào)查對象，采取整群抽象的方式對每一個體進(jìn)行問卷調(diào)查。發(fā)放及回收調(diào)查表120份，經(jīng)整理后有效問卷116份，有效回收率為96.7%，其中男31人，女85人。由調(diào)查員采用集體方式進(jìn)行問卷發(fā)放，被調(diào)查者當(dāng)場完成問卷并進(jìn)行回收。

　　1.2調(diào)查內(nèi)容及評價方法

　　采用自編的“醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷”進(jìn)行調(diào)查。該問卷重測信度大于0.7，內(nèi)容效度指數(shù)為0.856。調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生的基本情況、專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)技能、專業(yè)期望和專業(yè)價值觀等，采用Likert-5分制評分，分5個等級：非常不符合（非常不滿意）為1分，不符合（不滿意）為2分，無法確定（一般）為3分，符合（滿意）為4分，非常符合（非常滿意）為5分。總分125分，得分25~＜50分為不認(rèn)同，50~＜100分為一般認(rèn)同，100~＜125分為高度認(rèn)同[4]。

　　1.3統(tǒng)計學(xué)處理

　　應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，多組比較采用單因素方差分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)或率表示，采用2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總體狀況

　　專業(yè)認(rèn)同得分為（90.800±10.209）分，專業(yè)認(rèn)同度一般。大部分學(xué)生專業(yè)認(rèn)同處于一般認(rèn)同（50~＜100分）占83.6%，其中專業(yè)認(rèn)同處于高度認(rèn)同（100~＜125分）占16.4%，無不認(rèn)同學(xué)生。

　　2.2基本情況

　　醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)新生年齡17~21歲，以女生居多，為85人（73.3%），男生31人（26.7%），女生專業(yè)認(rèn)同大于男生專業(yè)認(rèn)同；學(xué)生生源與家庭經(jīng)濟(jì)情況方面，戶口在農(nóng)村64人（55.2%）略高于戶口在城鎮(zhèn)的52人（44.8%），家庭月收入低于20xx元的家庭占54.3%，大部分學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)收入較低，負(fù)擔(dān)可能較大，家庭月收入低于1000元的學(xué)生專業(yè)認(rèn)同得分最高。錄取方式方面，第一志愿錄取的學(xué)生較多78人（67.2%），其次為第二志愿錄取學(xué)生（12.9%），且專業(yè)認(rèn)同得分第一志愿[（91.560±9.685）分]大于第二志愿[（89.930±13.079）分]，大于第三志愿[（89.250±9.574）分]大于其他方式[（88.880±12.722）分]；在校擔(dān)任班干部人數(shù)占40.5%，普通同學(xué)占59.5%，班干部與普通學(xué)生專業(yè)認(rèn)同得分接近；就讀的主要原因中聽從父母意見的學(xué)生人數(shù)最多，占38.8%，其次是好找工作占25.8%，僅有19.0%是因自己喜歡而就讀。

　　2.3專業(yè)認(rèn)同在不同就讀原因上的差異

　　專業(yè)認(rèn)同總分自己喜歡高于父母意見、好找工作、其他原因，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。且因自己喜歡而就讀本專業(yè)的學(xué)生在專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)價值觀、專業(yè)技能5個維度方面得分均高于其他三組，且與其他三組在專業(yè)意志、專業(yè)價值觀與專業(yè)技能維度上比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　3.1專業(yè)認(rèn)同結(jié)果分析

　　本調(diào)查結(jié)果顯示，民辦院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)新生專業(yè)認(rèn)同一般，高于馬杰等[5]調(diào)查的廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同，與康曉琳等[6]調(diào)查的內(nèi)蒙古地區(qū)護(hù)理本科新生專業(yè)認(rèn)同比較接近，原因可能與民辦學(xué)校學(xué)生生源有關(guān)�；�本情況調(diào)查結(jié)果顯示，戶口所在地、錄取方式、在校擔(dān)任職務(wù)情況對專業(yè)認(rèn)同得分影響并不明顯，性別、家庭收入及就讀本專業(yè)的原因?qū)�專業(yè)認(rèn)同影響較大。男生專業(yè)認(rèn)同總分低于女生，與李志紅[7]、胡忠華[4]、彭艷紅[8]對大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的調(diào)查結(jié)果部分一致�？赡苁艿絺鹘y(tǒng)性別文化對專業(yè)認(rèn)同造成的影響[9]，如幼師專業(yè)、護(hù)理專業(yè)與社會工作等這一類服務(wù)性專業(yè)中，男生的專業(yè)認(rèn)同度明顯要低于女生。生源與家庭經(jīng)濟(jì)情況方面，農(nóng)村戶口的學(xué)生仍然較多，占55.2%，略高于城鎮(zhèn)戶口的學(xué)生，且家庭月收入低于20xx元的家庭占54.3%，說明20xx級新生大部分家庭經(jīng)濟(jì)收入較低，負(fù)擔(dān)依然較大。而該調(diào)查結(jié)果顯示家庭月收入低于1000元的學(xué)生專業(yè)認(rèn)同得分最高，可能來自農(nóng)村家庭收入較低的學(xué)生更珍惜入學(xué)機(jī)會，均比較熱愛自己所學(xué)的專業(yè)，對學(xué)習(xí)與生活比其他學(xué)生有更成熟的認(rèn)識，所以專業(yè)認(rèn)同比其他家庭收入組的學(xué)生高。新生專業(yè)認(rèn)同在就讀原因上呈自己喜歡大于父母意見大于好找工作大于其他原因。雖然自己喜歡而就讀本專業(yè)的學(xué)生僅占19.0%，但在專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)價值觀與專業(yè)技能唯度得分方面卻均高于其他三組，所以就讀原因是影響新生專業(yè)認(rèn)同的最主要因素。個人的喜好會直接影響對所學(xué)專業(yè)的認(rèn)識與了解，本調(diào)查中，自己喜歡而就讀本專業(yè)的學(xué)生（19.0%）為自己所學(xué)的專業(yè)而感到自豪，內(nèi)心已完全接受檢驗專業(yè)，會積極樂觀地去面對和解決專業(yè)學(xué)習(xí)中的問題，經(jīng)常關(guān)注檢驗動態(tài)，認(rèn)為當(dāng)檢驗師能夠?qū)崿F(xiàn)人生價值。還有64.6%的學(xué)生是因父母意見或好找工作而選擇本專業(yè)，多可能是這部分學(xué)生來自農(nóng)村或低收入家庭，學(xué)生和家長在選擇專業(yè)時更多的是考慮容易就業(yè)和將來可以給家人提供醫(yī)療便利條件，很少家庭會根據(jù)孩子的喜好而選擇專業(yè)，導(dǎo)致大部分學(xué)生缺少對專業(yè)的了解，盲目選擇而導(dǎo)致專業(yè)認(rèn)同感降低。

　　3.2提高醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)新生專業(yè)認(rèn)同的對策

　　剛邁入大學(xué)校門的新生，處于建立專業(yè)思想和專業(yè)情感的特殊階段，其專業(yè)認(rèn)知的程度直接影響到今后4年的大學(xué)學(xué)習(xí)，因此，如何提高大學(xué)生專業(yè)認(rèn)識、樹立專業(yè)思想、規(guī)劃職業(yè)生涯、培養(yǎng)專業(yè)能力顯得十分重要。所以，針對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)大學(xué)新生開展的專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀的調(diào)查，總結(jié)提升大學(xué)生專業(yè)認(rèn)知教育的對策，有助于教育管理與教育工作者更好地為學(xué)生提供專業(yè)指導(dǎo)、日常管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　3.2.1積極開展專業(yè)認(rèn)知的實踐教育活動，拓寬專業(yè)認(rèn)知途徑

　　專業(yè)認(rèn)知教育已成為新生入校后的第一課，建議將專業(yè)認(rèn)知教育納入學(xué)生在校期間專業(yè)學(xué)習(xí)的全過程，還可以結(jié)合高校院系專業(yè)自身實際情況和專業(yè)特點，開展有針對性、多樣性的專業(yè)認(rèn)知實踐教育活動，聘請專業(yè)認(rèn)知教育講師或具備資深學(xué)術(shù)造詣的教授、專家、學(xué)科主任、學(xué)院院長等，對專業(yè)進(jìn)行權(quán)威解讀，對就業(yè)進(jìn)行全面分析，使大學(xué)新生對所學(xué)專業(yè)形成初步認(rèn)識，逐漸明確檢驗工作人員在醫(yī)院工作中所承擔(dān)的角色和檢驗工作的重要性及意義；還可以通過各種形式的講座或優(yōu)秀的學(xué)生、畢業(yè)生現(xiàn)場宣講和經(jīng)驗交流，激發(fā)新生對專業(yè)產(chǎn)生興趣，對未來的學(xué)業(yè)和就業(yè)充滿信心，對未來的職業(yè)生涯產(chǎn)生美好的憧憬，從而提高專業(yè)認(rèn)知度。

　　3.2.2輔導(dǎo)員和課程教師雙管齊下，做好專業(yè)認(rèn)知教育

　　“加強(qiáng)大學(xué)生的理想信念教育，包括專業(yè)認(rèn)知和人生職業(yè)規(guī)劃”是中共中央國務(wù)院規(guī)定的思想政治輔導(dǎo)員的職責(zé)[10]。高校輔導(dǎo)員可通過座談?wù){(diào)查，深入了解每位大學(xué)新生填報志愿的原因、學(xué)習(xí)專業(yè)的目的、對自我的認(rèn)知、從事職業(yè)的期望等，結(jié)合新生個體特征制定針對性的專業(yè)認(rèn)知教育計劃和職業(yè)規(guī)劃，減少新生的專業(yè)困惑，幫助新生盡快適應(yīng)大學(xué)生活與學(xué)習(xí)。課程教師切實提高知識水平和專業(yè)素養(yǎng)，將專業(yè)認(rèn)知教育內(nèi)容融入到課程教學(xué)內(nèi)容中，尤其是實驗課教學(xué)過程中，客觀評價檢驗專業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展方向，結(jié)合所授課程多方面、多角度地闡述專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容、方法、學(xué)科體系與價值觀念，系統(tǒng)引導(dǎo)新生形成良好的專業(yè)思想與專業(yè)情感，有所側(cè)重地培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能。通過輔導(dǎo)員與課程教師攜手齊抓共管，以學(xué)生為中心，在專業(yè)認(rèn)知中去實踐，在實踐中去認(rèn)知，提高學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感，共同探討與提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

　　總之，長沙醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗本科新生的專業(yè)認(rèn)同處于一般水平，仍有很大的發(fā)展提升空間。鑒于專業(yè)認(rèn)知對于大學(xué)生成材的重要意義，教育工作者需樹立專業(yè)認(rèn)知能力的動態(tài)發(fā)展觀，進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知教育，切實培育高校新生的專業(yè)認(rèn)同感，提高專業(yè)學(xué)習(xí)的動力與適應(yīng)性，進(jìn)而保障醫(yī)學(xué)檢驗教育事業(yè)的健康發(fā)展。

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醫(yī)學(xué)檢驗論文15

　　【摘要】目的：通過對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制，促使更好的為臨床提供更加全面、準(zhǔn)確、有效的檢驗報告。方法：按照我國規(guī)定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》，從而對臨床醫(yī)學(xué)中檢驗的各種信息和設(shè)備儀器以及試劑管理等方面進(jìn)行有效的質(zhì)量控制，以此保障重要環(huán)節(jié)的整體質(zhì)量。結(jié)果：通過對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)實施質(zhì)量控制，以此促進(jìn)檢驗各類報告的準(zhǔn)確性。結(jié)論：對臨床醫(yī)學(xué)中重要環(huán)節(jié)進(jìn)行有效質(zhì)量控制可以保障醫(yī)療的質(zhì)量和醫(yī)療的安全，同時為患者提供準(zhǔn)確的檢驗報告，從而提高，臨床醫(yī)學(xué)的診療水平。

　　【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗；重要環(huán)節(jié)；質(zhì)量控制；探討

　　通過對臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，不僅僅可以保障檢驗的質(zhì)量為患者提供有效的治療，還能夠保證醫(yī)療的安全。與此同時還能夠促進(jìn)和保障醫(yī)療檢驗報告的精確性，通過檢驗報告相關(guān)數(shù)據(jù)的提供，促使為患者提供更加有效、準(zhǔn)確的治療。

　　1加強(qiáng)對實驗前的基本信息管理和控制

　�。�1）對一方面首先就需要對需要檢驗的標(biāo)本中患者的基本信息進(jìn)行核對，同時對所有需要進(jìn)行檢驗的標(biāo)本在送至檢驗的部門時還需要確認(rèn)和補(bǔ)充其中患者的基本資料、檢測項目、進(jìn)行采集的時間以及醫(yī)囑等方面的信息。最后在進(jìn)行檢驗時，檢驗的科室還需要對這些基本信息進(jìn)行核實，促使檢驗信息的真實無誤。并且將最終檢驗的結(jié)果通過計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行儲存。

　　（2）除此之外還需要加強(qiáng)對人為因素的管理，主要是對患者和檢驗人員進(jìn)行管理，對檢驗人員主要是在工作中嚴(yán)格負(fù)責(zé)，從而保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，因此需要對檢驗的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行控制和監(jiān)督。對患者進(jìn)行管理主要是通過對各項檢驗準(zhǔn)確要求進(jìn)行傳達(dá)，根據(jù)檢驗的標(biāo)準(zhǔn)，從而保證檢驗的準(zhǔn)確性。如在檢驗中有的檢查是需要患者空腹條件下進(jìn)行。

　　2加強(qiáng)對實驗設(shè)備和實驗試劑的質(zhì)量控制

　　2.1實驗設(shè)備的質(zhì)量控制

　　在現(xiàn)代，隨著我國經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，促使我國將這些科技成果運(yùn)用到檢驗當(dāng)中，因此在檢驗中，相關(guān)的實驗設(shè)備種類也有很多，針對不同檢驗的項目會有不同的設(shè)備進(jìn)行檢驗。其中如果不對這些設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，在一定程度上也會促使檢驗結(jié)果出現(xiàn)偏差，從而影響對患者的診療。對實驗設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制主要是依靠對設(shè)備定期的檢查和維修，對設(shè)備的功能、工作的狀態(tài)等內(nèi)容進(jìn)行校驗，從而保障實驗設(shè)備的質(zhì)量。

　　2.2實驗試劑的質(zhì)量控制

　　對實驗試劑的質(zhì)量進(jìn)行有效控制主要是通過現(xiàn)代計算機(jī)技術(shù)對檢測的試劑進(jìn)行管理。由于現(xiàn)代患者的增多，就促使了需要檢驗的試劑也在增多，對這些大數(shù)據(jù)運(yùn)用現(xiàn)代的計算機(jī)對此管理可以有效保障試劑的質(zhì)量，同時還可以通過計算機(jī)對試劑存量進(jìn)行檢查，提升整體檢驗工作的效率水平。除此之外對實驗試劑的質(zhì)量控制還可以通過針對不同的儀器選擇相適應(yīng)的試劑進(jìn)行使用。

　　3檢驗過程中的制度管理控制

　　通過建立相關(guān)的質(zhì)量控制制度對檢驗各個環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，主要是在這項建立的制度中將工作的制度、各個崗位的職責(zé)、檢驗質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、實驗檢測的操作考核和檢驗差錯事故登記制度以及檢驗科室的安全管理等等。通過這一統(tǒng)一制度的建立促使各個部門和各檢測人員明確自身職責(zé)和賞罰標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)檢驗工作的有效展開。其中還需要加強(qiáng)對檢驗的技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，促使對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識和新技術(shù)的運(yùn)用進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握，從而推動檢驗工作的發(fā)展。

　　4加強(qiáng)對檢驗報告的管理

　�。�1）在臨床醫(yī)學(xué)中，根據(jù)不同的科室的劃分，檢驗的報告也呈現(xiàn)出豐富的特點，具體體現(xiàn)為檢測的報告多，并且復(fù)雜性高。與此同時不同患者檢驗的時間不同，因此不對此進(jìn)行有效管理，很容易就會出現(xiàn)報告的丟失的狀況，進(jìn)而影響患者的有效治療。在這個過程中將現(xiàn)代計算機(jī)運(yùn)用到其中，將檢測的結(jié)果輸送到服務(wù)器當(dāng)中，患者的主治醫(yī)生就可以通過系統(tǒng)的登錄對檢測結(jié)果進(jìn)行訪問。除此之外根據(jù)計算機(jī)系統(tǒng)對患者檢測結(jié)果的統(tǒng)計，還可以根據(jù)一定的治療周期對各個時期的檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析。

　�。�2）現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展還可以對不清楚的檢驗項目通過計算機(jī)對此進(jìn)行查詢，可以對其中的參考值進(jìn)行明確，同時患者在家中也可以通過加算計與醫(yī)生或者是檢驗網(wǎng)站對檢驗信息進(jìn)行查詢。在現(xiàn)代還有這些情況的出現(xiàn)，促使檢驗結(jié)果發(fā)生改變。如患者經(jīng)常服用的一些藥物，促使在進(jìn)行檢驗的過程中結(jié)果發(fā)生影響，就可以通過聯(lián)網(wǎng)將患者的病歷記錄和患者的服藥狀況進(jìn)行記錄。促使對檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確判斷。

　　5檢驗的自動化管理

　　檢驗的自動化管理還是仰賴于現(xiàn)代計算機(jī)技術(shù)在其中的應(yīng)用。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計算機(jī)計算在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用己經(jīng)越來越廣泛�，F(xiàn)代醫(yī)院對此也在加快建設(shè)，主要是在檢驗標(biāo)本的采集、分析、質(zhì)量控制、報告?zhèn)鬏�、結(jié)果查詢等階段都是通過計算機(jī)技術(shù)在其中的運(yùn)用，不僅提高了整個檢驗工作的效率水平，還提高了檢驗的質(zhì)量。同時對臨床檢驗拓寬了范圍，促使最后的檢驗結(jié)果更加的科學(xué)和有效。為臨床診斷治療更加及時、準(zhǔn)確的提供信息。促使更加全面的對患者進(jìn)行治療。

　　6結(jié)語

　　本文是基于臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制的研究，由于對重要環(huán)節(jié)的檢驗進(jìn)行質(zhì)量控制可以有效的保障檢驗的最終結(jié)果，還能夠促進(jìn)對患者的準(zhǔn)確治療。對本文進(jìn)行研究主要是通過五個方面：加強(qiáng)對實驗前的基本信息管理和控制、加強(qiáng)對實驗設(shè)備和實驗試劑的質(zhì)量控制、檢驗過程中的制度管理控制、加強(qiáng)對檢驗報告的管理、檢驗的自動化管理以此加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)中檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。

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