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交通賠償的協(xié)議書

時間:2022-12-20 19:22:10 賠償協(xié)議書 我要投稿

交通賠償的協(xié)議書

  在現(xiàn)在的社會生活中,越來越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。一起來參考協(xié)議是怎么寫的吧,以下是小編收集整理的交通賠償的協(xié)議書,希望對大家有所幫助。

交通賠償的協(xié)議書

交通賠償的協(xié)議書1

  甲方車主:______

  身份證號:____________

  甲司機:______

  身份證號:______

  乙方車主:______

  身份證號:______

  乙方司機:______

  身份證號:______

  ________年____月____日晚____時,甲乙方兩輛車發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后,事故當事人雙方達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、雙方達成協(xié)議如下:

  1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經濟損失費用共計:______________元整(¥________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,事后再發(fā)生一切費用與甲方無關,甲方均不再負任何法律責任。

  2、乙方提出出面辦理雙方車輛保險理賠,理賠金額返還甲方。

  3、關于事故處理罰款甲方負責,提取車輛發(fā)生的費用由甲方負責。

  4、乙方車上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負責。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時完結。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,雙方在協(xié)議書中的承諾單方違背無效。

  四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字:______

  乙方簽字:______

  見證人:______

  ______年______月______日

交通賠償的協(xié)議書2

  甲方:xx乙方:xx

  x年x月x日上午,乙方在x地上車乘坐甲方由xx駕駛的xx號大客車前往xx,客車到xx后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于x年x月x日至x年x月x日在xx住院治療,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的相關賠償問題,達成如下一致協(xié)議:

  一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣xx元、住院護理費xx元(30天×27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天×10元/天),以上費用合計人民幣xx元由甲方承擔;

  二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣xx元,由甲方一次性補償;

  三、本協(xié)議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關的糾紛。

  甲方:xx

  乙方:xx

  x年x月x日

交通賠償的協(xié)議書3

  甲方:XXX,男,漢族,xx省xx市xx區(qū)XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX,系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。

  乙方:XXX,女,漢族,xx省xx市XX號。身份證號4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車在xx區(qū)xx路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至xx醫(yī)院緊急救治。xx市xx區(qū)公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無責任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費XX元、營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任,以后互不追究。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日

  乙方(簽字): 年 月 日

  備注:此份協(xié)議,是車主與第三者之間的賠償協(xié)議,車主賠付完畢后,再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解,將保險

  公司作為丙方,三方達成賠償協(xié)議。

交通賠償的協(xié)議書4

  甲方:______,男,____鎮(zhèn)____村人。

  乙方:______,女,____鎮(zhèn)____村人。

  ____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費________元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費____元,合計__________元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):____________

  乙方(簽字):____________

  ______年____月____日

交通賠償的協(xié)議書5

  甲方:x身份證號碼:x

  聯(lián)系電話:

  乙方:x身份證號碼:x

  聯(lián)系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年月日,甲方駕駛出租車(川YT0593)在巴州區(qū)回風大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費用計人民幣20xx.00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000.00元人民幣,兩項共計金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

  二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無任何糾紛。

  三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方:乙方:

  x年x月x日x年x月x日

交通賠償的協(xié)議書6

  賠償人:x,男,x歲,x族,車主,現(xiàn)住鄉(xiāng)村x,身份證號碼:x

  被賠償人:x,男,x歲,x族,農民,現(xiàn)住x市縣村,身份證號碼:x

  x年x月x日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于年月日好轉出院

  經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:

  一、由賠償各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經支付給的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額-已經支付的醫(yī)療費元)=現(xiàn)在還需給付的金額x元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;

  三、雙方再無其他爭議;

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)

  被賠償人:(簽名)

  x年x月x日

交通賠償的協(xié)議書7

  甲方:_______

  乙方:_______

  丙方:_______

  _______年_______月_______日_______分許,乙方的親屬_______駕駛中型客車(車牌號為)行駛至_______縣西環(huán)路_______居民區(qū)附近時,不慎與甲方的親屬孫_______發(fā)生交通事故,致_______當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計_______萬元(小寫:_______元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調解書,但法院調解的賠償數額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金_______元,剩余款項_______元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

  六、甲方對路_______的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

  八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金_______萬元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:_______乙方:_______丙方:_______

  _______年_______月_______日_______年_______月_______日_______年_______月_______日

交通賠償的協(xié)議書8

  甲方:______

  乙方:______

  20____年10月15日16時,韋________駕駛皮卡小貨車(內乘黃________)由________往________方向至________路段時,車輛與橫穿公路的曹________相撞,造成曹________搶救無效死亡。現(xiàn)韋________(甲方)與曹________的三名近親屬(乙方)就曹________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計4.8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫(yī)療費,喪葬費壹萬捌仟元已經在本協(xié)議簽定前由甲方韋________通過交警支付給了乙方,另醫(yī)療費己由甲方韋________結清)。

  二、甲方先將上述___________元于本協(xié)議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分___________元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關保險理賠手續(xù)后三日內匯入指定帳號。___________指定戶名為:___________指定帳號為:

  三、曹________(乙方)的三名近親屬只到場二人為___________及___________,因另一人__________未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶后,由乙方_________________________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由__________全權負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行上述匯款義務后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

  七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,其中未到場的_____________________由_____________________代簽,因此而引起的任何糾紛由_____________________全部負責。

  甲方姓名:_____

  身份證號碼_____

  乙方姓名:_____

  身份證號碼:_____

交通賠償的協(xié)議書9

  甲方:______

  身份證號:______

  乙方:______

  身份證號:______

  甲、乙雙方經友好協(xié)商就_________年______月______日發(fā)生交通事故一案自愿達成如下賠償協(xié)議:

  1、雙方確認乙方因交通事故產生醫(yī)療費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫(yī)鑒定費、車損共計()元整。

  2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整(¥16000)一次性了結本案。

  3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。

  4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結本案,日后互不追究法律責任。

  5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。

  甲方:

  乙方:

  _________年______月______日_________年______月______日

交通賠償的協(xié)議書10

  賠償人:汪_____,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住__________鄉(xiāng)__________村,身份證號碼:_______________

  被賠償人:__________,男,56歲,漢族,農民,現(xiàn)住__________市______縣__________村,身份證號碼:_______________

  20__________年__________月__________日,汪_____在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_______________由于騎著自行車看牛導致岔道,不小心和汪_____駕駛的摩托車相撞,致使__________受傷。__________被撞傷后立即被汪_____送到_______________醫(yī)院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_______________天后于20__________年_______________月__________日好轉出院。

  經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪_____賠償_______________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經支付給__________的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額____________________元—已經支付的醫(yī)療費____________________元)=現(xiàn)在還需給付的金額____________________元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__________不得再追究汪_____的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____

交通賠償的協(xié)議書11

  甲方(受害方):_________

  姓名:_________

  性別:_________

  年齡:_________

  身份證號碼:_________

  常住地址:_________

  聯(lián)系電話:_________

  手機:_________

  固定電話:_________

  乙方(被保險人):_________

  姓名(單位名稱):_________

  身份證號碼(組織機構代碼):_________

  聯(lián)系電話:_________

  手機:_________

  固定電話:_________

  丙方(保險公司):_________

  都邦財產保險股份有限公司分公司支公司(營銷服務部)__年__月__日,甲方與乙方號牌車(保險單號碼:_________)發(fā)生交通事故(事故認定書編號:),造成甲方受傷,經交警部門認定,甲方負責任,乙方負責任。就本次交通事故有關的人身損害及保險賠償事宜,甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則,經友好、自愿協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  1、甲、乙、丙三方共同確認:甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣_________元(大寫_________元),此費用包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費、精神損失費等,以及其他依據法律規(guī)定應該支付的所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

  2.上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結性的賠償,甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認。甲方獲得賠償后,不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

  3、上述賠償金總額扣除乙方已經支付給甲方的賠償金_________元(大寫_________元)及丙方已經支付給甲方的元(大寫元)后,所余_________元(大寫_________元)由丙方在協(xié)議生效后日內直接支付給甲方。

  4、乙方已經支付給甲方的賠償金,由乙丙雙方根據保險合同協(xié)商確定分擔問題。

  5.本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

  甲方簽字(簽字/右手食指印)_________

  乙方簽字(簽章或簽字)_________

  丙方經辦人員簽字(簽字/右手食指。________

交通賠償的協(xié)議書12

  甲方(受害人):____________ 身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________ 身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________ 身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________ 身份證號:____________

  _______年_______月_______日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手。篲___________

  乙方簽字(手。篲___________

  甲方委托代理人簽字(手。篲___________

  乙方委托代理人簽字(手。篲___________

  甲方住址:____________

  乙方住址:____________

  聯(lián)系電話:____________

  聯(lián)系電話:____________

  ______年______月______日

  ______年______月______日

交通賠償的協(xié)議書13

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。此刻治療已經告一段落,___已基本康復。

  經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_____元(大寫:__________元整)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元。(大寫:__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放下了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門透過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方帶給身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方帶給保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):__________乙方:__________

  _____年_____月_____日_____年_____月____日

  在場人簽字:__________

交通賠償的協(xié)議書14

  甲方:__ 乙方:__

  _年_月_日上午,乙方在_地上車乘坐甲方由__駕駛的__號大客車前往__,客車到__后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于_年_月_日至_年_月_日在__住院治療,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的相關賠償問題,達成如下一致協(xié)議:

  一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣__元、住院護理費__元(30天×27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天×10元/天),以上費用合計人民幣__元由甲方承擔;

  二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣__元,由甲方一次性補償; 三、本協(xié)議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關的糾紛。

  甲方:

  乙方:

  _年_月_日

交通賠償的協(xié)議書15

  甲方:xx (肇事者),委托代理人:xx

  乙方:xx (受害方),委托代理人:xx

  xx年xx月xx日xx時左右,甲方駕駛xx號xx車,在xxxxxxxxxx處發(fā)生道路交通事故,導致xx不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):xx圓整(xx元整)。

  二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方:xx乙方:xx見證方:xx

  簽約日期:xx年xx月xx日

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