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車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書

時間:2023-01-08 14:00:40 賠償協(xié)議書 我要投稿

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書6篇

  隨著社會一步步向前發(fā)展,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?下面是小編為大家收集的車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書6篇

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書1

  甲方:___________________

  乙方:___________________

  交通事故基本事實及雙方責(zé)任:

  _____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:_________________雙方負(fù)責(zé)任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣_____元(包括已經(jīng)支付的_____元)。

  第二條、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  第三條、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的_____元。

  第四條、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  第五條、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

  第六條、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方:___________________乙方:___________________

  日期:___________________日期:___________________

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書2

  甲方:賠償義務(wù)人基本情況

  乙方:賠償權(quán)利人基本情況

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就交通事故賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣___元。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效。

  甲方:(簽字)蓋章 乙方:(簽字)

  年 月 日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書3

  甲方:___姓名:___性別:___年齡:___

  戶籍所在地:___

  現(xiàn)在住址:______

  乙方:___姓名:___性別:___年齡:___

  現(xiàn)在住址:______

  事件概括:___年___月___日___時分,駕駛車(牌照號)由行至公路公里處時,與前面正常行駛的車(牌照號)相撞,造成當(dāng)場死亡,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣___萬元,大寫___萬元)。

  二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方___萬元,剩余的.___萬元于___年___月___日前一次性付給乙方。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方:______乙方:______

  代表:______代表:______

  ___年___月___日___年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書4

  甲方:__,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:__,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

  三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設(shè)置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和__X交警大隊各持一份。

  甲方簽字:______

  乙方簽字:______

  交警部門:______

  ___年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書5

  甲方:____區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:_____(患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_____年齡:性別:女籍貫:____市____縣

  住址:____市

  ____區(qū)____鎮(zhèn)

  身份證號:______住院號:______

  疾病診斷:______

  治療結(jié)果:______

  二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費:___元;

  2、誤工費:___元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費:___元;

  4、陪護(hù)費:___元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費:___元;

  6、殘疾用具費:___元;

  7、喪葬費:___元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費:___元;

  9、交通費:___元;

  10、住宿費:___元;

  11、精神損害撫慰金:___元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:___元(不超過2人)

  合計:___元

  五、償款給付時間:___

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:___

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:___乙方:___

  代理人:___代理人:___

  日期:___日期:___

  見證人:___

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書6

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車牌為“”貨車相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,已基本康復(fù)。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_____元(大寫:_____)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費各自承擔(dān)。

  四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):_____乙方:_____

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

  在場人簽字:_____

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