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交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書

時間:2024-07-08 12:05:49 賠償協(xié)議書 我要投稿

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書

  在現(xiàn)在社會,大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的,以下是小編收集整理的交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書1

  甲方:_______

  性別:_______

  出生:_____年_____月_____日

  民族:_______

  住址:_______

  聯(lián)系方式:_______

  乙方:_____

  性別:_______

  出生:_____年_____月_____日

  民族:_______

  住址:_______

  聯(lián)系方式:_______

  甲乙雙方因___年___月___日在______發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達成協(xié)議如下:

  一、甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

  乙方損失:醫(yī)藥費1173元、誤工費75.39元(7天×10.77元)、護理費75.39元(7天×10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

  二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。

  三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。

  甲方:_____簽字

 。ㄉ矸葑C號:_____)

  乙方:_____簽字

 。ㄉ矸葑C號:_____)

  ____年___月___日

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書2

  賠償人:____________

  被賠償人:____________

  ______年______月______日,____________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和____________駕駛的`____________號貨車相撞,致使____________受傷。____________被撞傷后立即到____________醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于_____年______月______日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和________交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛________號貨車是________出資購買的,又雇傭________負責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:

  一、由司機________和車主________共同賠償________醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究司機和車主的任何責(zé)任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_______

  被賠償人:(簽名)_________

  ______年______月______日

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書3

  甲方:__________(姓名:______、性別:______、出生:____年____月____日、民族:______、職業(yè):______、住址:______、電話:______)

  乙方:__________(姓名:______、性別:______、出生:____年____月____日、民族:______、職業(yè):______、住址:______、電話:______)

  __________年__________月__________日__________時__________分,于________________駕駛小客車(內(nèi)乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡,F(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

  二、甲方將上述________________萬元于本協(xié)議簽訂后_______日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方:_______

  乙方:_______

  _______年_______月_______日

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書4

  甲方:__________

  乙方:__________

  __年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。__年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__________元,誤工費__________元,鑲牙費300元,復(fù)查費__________元,合計__________元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):__________

  乙方(簽字):__________

  __________年__________月__________日

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書5

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

  乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復(fù)。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的.車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔(dān)。

  四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  甲方(兩人):__________

  乙方:________________

  _____年_____月_____日

  見證人簽字:_________

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書6

  甲方:__,男,身份證號碼:__,住址__,以下簡稱甲方。

  乙方:__,男,身份證號碼:__,住址__,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的'基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的.原則,就__年__月__日在__地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:__ (小寫:__元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

  三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設(shè)置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  五、本協(xié)議于__年__月__日甲、乙雙方在__交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和__交警大隊各持一份。

  甲方簽字:__________

  乙方簽字:__________

  交警部門:__________

  __年__月__日

交通事故調(diào)解賠償協(xié)議書7

  甲方

  系___妻子

  系___父親

  系___母親

  系___兒子

  乙方

  系___車駕駛員

  丙方

  系___車所有人

  一、事故發(fā)生時間:____年____月____日;地點:____

  二、事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

  三、協(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:

  1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__萬元(小寫:__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣__萬元和剩余款項__萬元。

  2、甲方同意接受上述賠償款項,認同__分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的'費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

  4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬元,剩余款項__萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

  5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  甲方(或委托人):__________

  乙方:__________

  開戶行:__________

  丙方:__________

  賬號:__________

  見證人:__________

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