男人天堂日韩,中文字幕18页,天天伊人网,成人性生交大片免费视频

事業(yè)單位工傷仲裁申請(qǐng)書

時(shí)間:2022-09-07 16:16:44 申請(qǐng)書 我要投稿

事業(yè)單位工傷仲裁申請(qǐng)書

  在這個(gè)高速發(fā)展的`時(shí)代,用到申請(qǐng)書的地方很多,我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫進(jìn)申請(qǐng)書里。相信大家又在為寫申請(qǐng)書犯愁了吧!以下是小編收集整理的事業(yè)單位工傷仲裁申請(qǐng)書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

事業(yè)單位工傷仲裁申請(qǐng)書

  申請(qǐng)人:______________,男,漢族,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào):_____________

  工作單位:_________________

  住址:_________________

  電話:_____________

  被申請(qǐng)人:_________________

  地址:_________________

  法定代表人:______________

  電話:_____________

  仲裁請(qǐng)求:

  裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì)元。工傷鑒定申請(qǐng)人為_____級(jí)傷殘,平均工資為_____元/月,申請(qǐng)人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入職至_____年_____月_____日受傷,所以工傷賠償具體計(jì)算如下:_________________

  1.工傷鑒定費(fèi)用為:

  2.一次性傷殘補(bǔ)助金為:______________月_____元/月=_____元

  3.一次性就業(yè)補(bǔ)助金為:______________月_____元/月=_____元

  4.一次性傷殘補(bǔ)助金為:______________月_____元/月=_____元

  5.住院伙食補(bǔ)助為:______________天_____元/天=_____元

  6.住院護(hù)理費(fèi)為:______________天_____元/天=_____元

  7.停工留薪為:______________月____元/月=_____元

  8.交通費(fèi):_________________

  9.住宿費(fèi):_________________

  10.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為:______________月_____元/月=_____元

  事實(shí)與理由:

  _____年_____月_____日_____分左右,員工_______________在__________工作時(shí),不慎___________________。當(dāng)天送入________________醫(yī)院進(jìn)行救治,_____年_____月_____日辦理了,共住院_____天。出院診斷為:_________________。

  _____年_____月_____日________市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。

  _____年_____月_____日________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別為玖級(jí)傷殘。

此致

  ___________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:________________

  ___________年_______月_____日

【事業(yè)單位工傷仲裁申請(qǐng)書】相關(guān)文章:

工傷仲裁申請(qǐng)書10-17

工傷仲裁申請(qǐng)書04-18

工傷仲裁申請(qǐng)書通用08-02

工傷傷殘仲裁申請(qǐng)書09-07

工傷案件仲裁申請(qǐng)書09-07

工傷仲裁申請(qǐng)書范文11-05

工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書12-11

工傷仲裁申請(qǐng)書范本09-17

工傷賠償仲裁申請(qǐng)書10-09