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勞動爭議仲裁申請書

時間:2023-04-17 19:27:22 申請書 我要投稿

勞動爭議仲裁申請書范文

  在這個高速發(fā)展的時代,各種申請書頻頻出現(xiàn),我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編為大家整理的勞動爭議仲裁申請書范文,希望對大家有所幫助。

勞動爭議仲裁申請書范文

勞動爭議仲裁申請書范文1

  申訴人王XX,男,漢族,1980年2月24日出生,住XXX。聯(lián)系電話XXX。

  被申訴人XX有限公司,住所地XX市XXXXXX。 法定代表人XXXX聯(lián)系電話XXXXXXX

  申請事項

一、裁決雙方解除勞動合同關(guān)系;

  二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下:

  1、一次性傷殘補助金:1600元/月×10個月=16000元;

  2、一次性工傷醫(yī)療補助金:1725.4元/月×7個月=12077.8元(06年臺州職工月平均工資為1725.4元);

  3、一次性傷殘就業(yè)補助金:1725.4元/月×7個月=12077.8元;

  4、停工留薪期工資:(36天+105天)×53.3元/天=7515.3元;

  5、住院護理費40元/天×36天=1440元;

  6、營養(yǎng)費1000元.

  以上各項共計50110.9元。

  三、被申訴人承擔(dān)本案仲裁費。

  事實與理由

  20xx年10月28日,申訴人與被申訴人簽訂勞動合同,確立勞動關(guān)系,合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申訴人在工作中報酬方式以計件為主,同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日,申訴人在車間整形取鍋時,被沖床壓傷右手,造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損,環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天,被申訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費及傷殘鑒定費。申訴人受傷事實經(jīng)XX市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘,經(jīng)臺州市勞動鑒定委員會《臺勞鑒[20xx]2-5144號勞動能力鑒定結(jié)論》評定為八級傷殘。申訴人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個半月,現(xiàn)申訴人為維護自身合法權(quán)益,依據(jù)我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規(guī)定,訴至貴院,望依法支持訴請。

  證據(jù)及其來源

 一、申訴人身份證明;

  二、被申訴人工商登記材料;

  三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;

  四、住院病歷

  五、工傷認定決定書;

  六、勞動能力鑒定結(jié)論書;

  七、勞動合同;

  八、證人證言。

  此致

  XX市勞動局勞動仲裁委

勞動爭議仲裁申請書范文2

  申訴人:

  被申訴人:

  地址:xx,電話:

  法定代表人:

  申請事項:

  1、請求裁決被申訴人支付申訴人解除勞動合同經(jīng)濟補償金人民幣9200元;

  2、請求裁決被申訴人支付申訴人未簽訂勞動合同二倍工資6900元;

  3、請求裁定被申訴人支付申訴人自20xx年3月份起休息日(周六、周日)加班工資,共計190天,人民幣40183.90元;

  4、請求裁定被申訴人支付申訴人自20xx年3月份起(除第三點拖欠工資)拖欠加班工資14300.64元;

  5、請求裁定被申訴人支付申訴人未履行帶薪休假天數(shù)共計20.5天,未休年休假工資6503.44元;

  6、申請裁定被申訴人因未能提前三十日通知申訴人而終止勞動關(guān)系,應(yīng)向申訴人支付通知金,計人民幣2300元;

  7、請求裁定被申訴人支付申訴人拖欠20xx年高溫費640元。 事實和理由:

  申訴人自20xx年3月份開始到被申訴人處從事車間生產(chǎn)管理工作,擔(dān)任生產(chǎn)班長職務(wù)。約定試用期三個月,但是到20xx年6月份開始才與申訴人簽訂書面勞動合同,為期一年。約定薪酬1800/元。20xx年3至6月份期間未按時給申訴人繳納社會保險,之后也未補交。

  自20xx年6月勞動合同期滿,被申訴方與申訴方續(xù)訂為期兩年的勞動合同,約定薪酬2300元/月,擔(dān)任該公司生產(chǎn)車間副主任職務(wù)。至20xx年2月4日,被申訴人因工作需要將申訴人調(diào)至銷售崗位工作,每月支付薪酬仍舊為2300元/月。至20xx年6月勞動合同期滿,被申訴人仍然安排申訴人在銷售崗位工作,薪酬仍舊按照2300元/月執(zhí)行,但未與申訴人簽訂勞動合同。

  20xx年10月18日,被申訴人以勞動期已滿為由,未提前30天做出通知,直接與申訴人單方終止勞動關(guān)系。

  被申訴人不與申訴人簽訂書面勞動合同;拒絕支付一切加班費用;無正當理由單方面解除與申訴人的勞動關(guān)系;拖欠申訴人高溫費補貼費用等一系列行為嚴重違反了《勞動法》、《勞動合同法》、《職工帶薪年休假條例》等相關(guān)勞動法律法規(guī)的'規(guī)定。嚴重損害了勞動者的合法權(quán)益,F(xiàn)在依法向貴院提出仲裁,請貴院依法裁決,以保護勞動者的合法權(quán)益。

  此致

  XXXXX勞動爭議仲裁委員會

  申訴人:

  日期

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