農(nóng)民貧困群眾重大疾病醫(yī)療救助一般在患者治療期間，向上級提出書面申請。本文為農(nóng)民大病救助申請書范文，歡迎閱讀。
【農(nóng)民大病救助申請書范文1】
xxx人民政府民政辦：
申請人：YJBYS，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。
本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人：YJBYS
20**年**月**日
【農(nóng)民大病救助申請書范文2】
尊敬的領導：
我叫**，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是1998年住房改革時購買的公有住房。住房面積為47.5平方米。我家收入只有210.5元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，***年生，慢性氣管炎哮喘病，長年整理有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于***年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，***，***年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，***，***年生，先天性呆傻，無工作無收入。 我還有一女兒叫唐明鳳，***年生�，F(xiàn)已出嫁。住***小區(qū)X樓X門X室。在***瓷廠上班，月工資620元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人：YJBYS
20**年**月**日
【農(nóng)民大病救助申請書范文3】
XX民政部門：
本人YJBYS，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于2012年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，2012年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于2012年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：YJBYS
20**年**月**日
拓展閱讀
農(nóng)村大病醫(yī)療救助相關內(nèi)容
一、救助的對象
農(nóng)村五保戶、特困戶、重點優(yōu)撫對象(不含二等乙級以上傷殘軍人)。
二、救助的范圍
對救助對象實行重大疾病住院醫(yī)療救助，救助的重大疾病為：
(一)急性腦中風(指急性腦溢血、急性腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血);
(二)慢性腎衰竭(尿毒癥);
(三)惡性腫瘤、再生障礙性貧血;
(四)精神分裂癥(發(fā)病期);
(五)重度燒傷。
三、大病醫(yī)療救助提交的材料：
(一)申請書;
(二)申請人身份證、戶口簿(復印件);
(三)《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村特困戶救助證》、《優(yōu)撫證》，申請對象是殘疾的還應提供《殘疾證》;
(四)填寫《申請救助審批表》;
(五)指定醫(yī)療機構診斷證明、病歷資料、醫(yī)療收費收據(jù)、處方;
(六)需要出具的其它有關證明和材料。
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