實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告(通用18篇)
隨著人們自身素質(zhì)提升,接觸并使用報(bào)告的人越來越多,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢?以下是小編為大家收集的實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 1
一、總體情況
(一)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)
1、我縣實(shí)驗(yàn)室于x年通過了二乙等級(jí)評(píng)審工作。
2、x年10月向州衛(wèi)健委申報(bào)備案5個(gè)bsl-2生物安全實(shí)驗(yàn)室,分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室,血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室,艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室,病原菌實(shí)驗(yàn)室,結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室。
(二)組織機(jī)構(gòu)
成立了生物安全委員會(huì),建立了生物安全應(yīng)急預(yù)案,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行了職責(zé)分工,責(zé)任落實(shí)到人。
。ㄈ⿲(shí)驗(yàn)室安全管理體系的建設(shè)
1、制定了《實(shí)驗(yàn)室生物安全管理手冊(cè)》、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及生物安全防護(hù)措施,對(duì)涉及的大部分病原微生物進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
2、制定了《實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急處理程序》《實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理制度》、《實(shí)驗(yàn)室劇毒藥品管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室試劑、藥品、器材管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室安全管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度》、《氣瓶的管理制度》、《健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)暴露和意外事故處理及防護(hù)制度》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全保衛(wèi)制度》等制度,同時(shí)制定了《州疾控中心實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及安全保障檢查表》定期對(duì)涉及實(shí)驗(yàn)室生物安全的因素進(jìn)行檢查,以防止實(shí)驗(yàn)室生物安全事故的發(fā)生。
。ㄋ模┤藛T的培訓(xùn)和管理
1、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員都經(jīng)過了州或單位組織的生物安全知識(shí)培訓(xùn)。
2、定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn),重點(diǎn)是新進(jìn)人員,要求實(shí)驗(yàn)室人員嚴(yán)格按照規(guī)范操作。
3、大型儀器設(shè)備定期進(jìn)行檢定或校準(zhǔn),操作人員具有培訓(xùn)上崗證,儀器的使用維護(hù)有詳細(xì)地記錄,按照操作規(guī)程操作。
。ㄎ澹⿲(shí)驗(yàn)室的'環(huán)境設(shè)施和設(shè)備
1、生物安全實(shí)驗(yàn)室未安裝門禁系統(tǒng),有生物安全標(biāo)識(shí)、緊急撤離標(biāo)識(shí)并清楚。
2、配備了實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)所需的防護(hù)用品,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)安裝了洗眼設(shè)施及緊急噴淋裝置。
3、配備了生物安全柜,并禁止了在生物安全柜內(nèi)使用酒精燈。
4、各類大型儀器都有操作規(guī)程。
5、通風(fēng)櫥的使用符合要求。
6、高壓滅菌器進(jìn)行了檢定,操作人員無上崗證,使用有詳細(xì)的使用記錄,并有壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡高壓消毒監(jiān)測(cè)的使用記錄。
7、氣瓶進(jìn)行了分類存放并固定,氣瓶周圍遠(yuǎn)離了熱源。
8、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備了必要的消毒設(shè)施(3臺(tái)高壓滅菌器等)。
。⿲(shí)驗(yàn)記錄和檔案
1、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)、受控文件發(fā)放有記錄。
2、定期進(jìn)行生物安全檢查,有生物安全檢查記錄。
3、消毒劑有配制和使用記錄,高壓滅菌有滅菌記錄和效果指示記錄。
4、大型儀器設(shè)備有使用維護(hù)記錄。
5、實(shí)驗(yàn)室人員有健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)、考核等記錄。
。ㄆ撸⿲(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案
1、有意外事故的應(yīng)急處置預(yù)案。
2、實(shí)驗(yàn)室人員具有一定的應(yīng)急事件的處置技能,實(shí)驗(yàn)室有意外事故處置的物資儲(chǔ)備。
。ò耍﹤(gè)體防護(hù)
1、實(shí)驗(yàn)室備有防護(hù)用品,有一次性工作服,一次性帽子、口罩,一次性手套,防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、防護(hù)面屏等。
2、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員進(jìn)行了定期體檢并保留了健康檔案,對(duì)從事一些特殊項(xiàng)目的人員保留了本底血清。
3、實(shí)驗(yàn)室備有應(yīng)急急救箱。
(九)菌毒種和樣本的儲(chǔ)存和管理
1、菌毒種和生物標(biāo)本保存有詳細(xì)記錄,專人專柜專鎖保存。
2、未保存高致病性病原微生物。
。ㄊ└腥拘晕镔|(zhì)的運(yùn)輸
菌毒種和生物標(biāo)本的運(yùn)輸按規(guī)定進(jìn)行了包裝,并專人專車運(yùn)送。
。ㄊ唬⿲(shí)驗(yàn)室廢棄物的管理
1、對(duì)實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理相關(guān)人員進(jìn)行了培訓(xùn),配備了必要的防護(hù)用品。
2、實(shí)驗(yàn)室廢棄物進(jìn)行了分類收集,警示標(biāo)識(shí)清楚。
3、感染性廢棄物在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)消毒后再移出實(shí)驗(yàn)室,有處理記錄。
4、與州摯鵬醫(yī)療廢物處置有限責(zé)任簽訂醫(yī)療廢物協(xié)議,嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度,嚴(yán)格落實(shí)分類收集、規(guī)范運(yùn)送及處置管理,規(guī)范處置記錄,詳細(xì)登記醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。
。ㄊ⿲(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)品的購(gòu)買、保存和使用
1、對(duì)易燃、易爆品、腐蝕性物品,劇毒品,菌(毒)種,生物標(biāo)本、放射性物品等危險(xiǎn)品的購(gòu)買、保存、運(yùn)輸按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求進(jìn)行,購(gòu)買同時(shí)遵循中心采購(gòu)程序進(jìn)行。
2、劇毒物、菌毒種嚴(yán)格按照雙人雙鎖管理制度,有臺(tái)賬,實(shí)驗(yàn)室的劇毒品放入保險(xiǎn)柜中。
3、庫(kù)房?jī)?nèi)危險(xiǎn)品、試劑基本做到分類存放,易燃品及性質(zhì)互相抵觸或滅火方法不同的試劑盡量分庫(kù)存放。
4、庫(kù)房保持整潔,設(shè)有警示標(biāo)識(shí)。
二、存在的不足
(一)需完善相關(guān)人員的生物安全責(zé)任書、實(shí)驗(yàn)室生物安全承諾書的簽訂工作。
。ǘ┬柽M(jìn)一步細(xì)化病原微生物的操作規(guī)程,完善《生物安全工作內(nèi)部自查制度》。
。ㄈ⿲(duì)相關(guān)人員應(yīng)急演練還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng),實(shí)驗(yàn)室未配備專職維護(hù)技術(shù)人員及承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的專職人員。
。ㄋ模┯捎趯(shí)驗(yàn)室房間緊缺,有的化學(xué)試劑未能滿足完全分類存放的要求。
三、下一步打算
(一)針對(duì)存在的問題在現(xiàn)有的條件下認(rèn)真盡力整改。并按生物安全管理要求完善相關(guān)工作制度和實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作程序,做好實(shí)驗(yàn)相關(guān)記錄。
。ǘ┪覇挝徽跍(zhǔn)備新建實(shí)驗(yàn)大樓,我們將按照實(shí)驗(yàn)室建設(shè)要求,建成一個(gè)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室,以達(dá)到實(shí)驗(yàn)室生物安全要求。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 2
進(jìn)一步貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》,切實(shí)加強(qiáng)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范管理,保障公眾和實(shí)驗(yàn)室工作人員健康,按照上級(jí)衛(wèi)生部門的要求,我們加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,現(xiàn)將20xx年以來我院實(shí)驗(yàn)室生物安全工作匯報(bào)如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織
為更好的落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全的各種制度和規(guī)定,我院成立了病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理領(lǐng)導(dǎo)組、專家組和辦公室,領(lǐng)導(dǎo)組由院長(zhǎng)陳剛親自掛帥,成員包括業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、科教科主任、檢驗(yàn)科主任等,專家組由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、科教科主任、檢驗(yàn)科主任等組成,辦公室設(shè)在科教處,同時(shí)任命了實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)我院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,明確了各自的職責(zé)。
二、建章立制,提供保障
為了加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,嚴(yán)格落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,根據(jù)我院實(shí)驗(yàn)室情況編制了實(shí)驗(yàn)室《生物安全手冊(cè)》制定了完善的生物安全管理制度:實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理制度、實(shí)驗(yàn)室人員生物安全行為規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備生物安全技術(shù)規(guī)范、生物安全人員培訓(xùn)、考核制度、實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種和生物樣本安全保管制度、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理制度、實(shí)驗(yàn)室消毒隔離制度、標(biāo)本溢灑處理流程等制度,同時(shí)制定了生物危害突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、傳染病職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案、化學(xué)危險(xiǎn)品溢出后應(yīng)急預(yù)案等生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,為發(fā)生生物安全事件后應(yīng)急處理提供保證。
三、布局合理,設(shè)施完備
按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的要求,我們對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了比較合理的分區(qū),分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門有可視窗,并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告,在實(shí)驗(yàn)室出口,設(shè)置了更衣室,有放置個(gè)人用品的柜子,工作人員個(gè)人衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面均能做到易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的`腐蝕,各個(gè)實(shí)驗(yàn)室出口均配備了感應(yīng)式洗手設(shè)施,病原微生物實(shí)驗(yàn)室配備了生物安全柜、洗眼器,在實(shí)驗(yàn)室通道中間安裝了應(yīng)急噴淋裝置,同時(shí)各實(shí)驗(yàn)室配備了足夠的生物安全防護(hù)用品和器材,實(shí)驗(yàn)室配備有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng),其中兩臺(tái)儀器配備有備用電源,實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
四、健全監(jiān)督,保障運(yùn)行
按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的要求我們對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,明確了實(shí)驗(yàn)室生物安全危害及風(fēng)險(xiǎn),做到了心中有數(shù),根據(jù)評(píng)估提供必要的生物安全保障,確保實(shí)驗(yàn)室工作人員生物安全。
為了做好實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)督管理工作,根據(jù)上級(jí)文件要求我院任命兩名同志為實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)督員,負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。制定了不符合生物安全要求事件的反饋和糾正措施程序及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決生物安全隱患,同時(shí)定期召開生物安全管理會(huì)議,總結(jié)工作,持續(xù)改進(jìn)生物安全管理。
五、全面培訓(xùn),提高素質(zhì)
為了規(guī)范工作人員的實(shí)驗(yàn)室生物安全行為,利用各種形式組織科室工作人員開展《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、生物安全應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室個(gè)人安全防護(hù)、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程等方面的培訓(xùn),并定期進(jìn)行考核。通過各級(jí)各類生物安全知識(shí)全面系統(tǒng)的培訓(xùn)和考核,加強(qiáng)了提高科室人員實(shí)驗(yàn)室生物安全的意識(shí),規(guī)范了實(shí)驗(yàn)室工作人員生物安全的行為,保證生物安全各項(xiàng)制度的落實(shí)。
六、強(qiáng)化管理,規(guī)范行為
實(shí)驗(yàn)室每年對(duì)工作人員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全的考核,工作人員均需考核合格并取得資質(zhì),同時(shí)實(shí)驗(yàn)室工作人員每年進(jìn)行健康檢查,并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定,實(shí)驗(yàn)室垃圾廢物處理人員需經(jīng)過相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)方能上崗。
實(shí)驗(yàn)室的所有標(biāo)本均取自臨床患者標(biāo)本和醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)標(biāo)本,使用完畢后標(biāo)本暫存于專用標(biāo)本儲(chǔ)存冷藏柜中,乙肝陽(yáng)性標(biāo)本冷凍保存,病原微生物菌(毒)種不做保存,達(dá)到保存期限的標(biāo)本及實(shí)驗(yàn)完畢的微生物標(biāo)本均經(jīng)過高壓蒸汽滅菌后集中處理。
實(shí)驗(yàn)室只貯存微生物室內(nèi)質(zhì)量控制使用的標(biāo)準(zhǔn)菌株,保存于-86℃的冰柜中,并指定專人負(fù)責(zé)菌種的保藏,做到雙人雙鎖,并建立所保藏的菌種名錄清單,對(duì)菌種進(jìn)行嚴(yán)格的登記,包括購(gòu)進(jìn)日期,使用、銷毀情況,銷毀人、方法、數(shù)量等,確保菌種安全。
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物嚴(yán)格執(zhí)行分類收集原則,并有內(nèi)部交接記錄,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌,實(shí)驗(yàn)設(shè)備產(chǎn)生的廢液均經(jīng)過消無害化處理,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
以上是20xx年以來我院檢驗(yàn)科生物安全工作的簡(jiǎn)要匯報(bào),今后我們要對(duì)照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn),按照上級(jí)部門的要求,規(guī)范生物安全行為,保證實(shí)驗(yàn)室的生物安全,為醫(yī)院的整體發(fā)展做好服務(wù),使檢驗(yàn)科的工作上一個(gè)新的臺(tái)階。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 3
微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查自糾報(bào)告為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)xxx市衛(wèi)生局文件要求,剖析對(duì)照檢查內(nèi)容,對(duì)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作,檢查結(jié)果如下:
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門有可視窗,并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告,工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施,二級(jí)實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的`電力供應(yīng),實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試,考核合格并取得資質(zhì),HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查,并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案,處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,能滿足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
五、菌(毒)種及樣本管理
本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。
六、廢物處置
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集,并有內(nèi)部交接記錄,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌,實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 4
為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)晉中市衛(wèi)生局文件要求,對(duì)照檢查內(nèi)容,對(duì)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作,檢查結(jié)果如下:
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門有可視窗,并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告,工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施,二級(jí)實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng),實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試,考核合格并取得資質(zhì),HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查,并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案,處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,能滿足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷(破損)的`處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
五、菌(毒)種及樣本管理
本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。
六、廢物處置
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集,并有內(nèi)部交接記錄,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌,實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 5
為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我院檢驗(yàn)科根據(jù)xxxx省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查,對(duì)涉及病原微生物菌(毒)種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn),提高他們生物安全的意識(shí),掌握必要的生物安全知識(shí)。
一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的`實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時(shí),對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)糾正。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸
因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查,根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時(shí)登記,定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí),滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。
三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中,我院實(shí)驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對(duì)當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí),我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。
同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。
四、提高意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)
組織檢驗(yàn)人員對(duì)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理,標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù),并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。
通過這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,采取有效措施,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 6
為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》,進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,根據(jù)上級(jí)安排,對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查,情況如下:
一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科已于20xx年x月向衛(wèi)計(jì)委申請(qǐng)BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案,實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)已于20xx年x月通過邢臺(tái)市臨檢中心現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
二、實(shí)驗(yàn)室生物安全組織機(jī)構(gòu)、管理體系及各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況
我院已成立生物安全委員會(huì)及工作領(lǐng)導(dǎo)小組,委員會(huì)明確了職責(zé),建立了工作制度,檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度,并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同同時(shí),對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)糾正。
三、人員培訓(xùn)與管理
目前檢驗(yàn)科共有工作人員4名,全部為專業(yè)技術(shù)人員,三名均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)資格資質(zhì),并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備
實(shí)驗(yàn)室入口處張貼有生物安全危害標(biāo)識(shí),走廊設(shè)置緊急撤離路線標(biāo)識(shí),實(shí)驗(yàn)室內(nèi)整潔無與實(shí)驗(yàn)無關(guān)物品,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi),實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常,均有相關(guān)操作及維護(hù)程序,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備1臺(tái)生物安全柜,放置位置合理,使用規(guī)范,均已定期更換濾網(wǎng)并委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果合格。
五、實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案
目前實(shí)驗(yàn)室尚未通過生物安全審批,但已申請(qǐng)備案,病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)均有記錄,樣本保存及銷毀均有記錄,消毒液配制及使用均有記錄,實(shí)驗(yàn)室備有緊急安全防護(hù)裝備(隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、橡膠手套)定期檢查,均在效期,實(shí)驗(yàn)室各設(shè)備均有使用維護(hù)記錄,操作人員已通過考核。
六、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案
實(shí)驗(yàn)室有針對(duì)相關(guān)意外事故的緊急預(yù)案,工作人員能熟練掌握并及時(shí)處理。
七、個(gè)人防護(hù)
有專門人員承擔(dān)院感控制工作,實(shí)驗(yàn)室人員每年有體檢,并有健康檔案,個(gè)人防護(hù)用品充足。
八、菌(毒)種和樣本的儲(chǔ)藏與管理
目前本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種病原微生物,樣本管理嚴(yán)格登記制度,樣本在離開實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌銷毀時(shí)做好銷毀登記。
九、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理
按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn),警示物品醒目,不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況,使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染性廢物進(jìn)行銷毀、消毒管理,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接完整。從業(yè)人員每年進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),并配備必要防護(hù)用品,實(shí)驗(yàn)室要對(duì)樣本進(jìn)行高壓滅菌并記錄欠完整,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面消毒沒有登記。
整改具體措施
1、管理者及工作人員對(duì)生物安全的認(rèn)識(shí)和管理水平尚不夠高,在思想上、管理制度上準(zhǔn)備不充分,對(duì)于個(gè)人防護(hù)及環(huán)境生物污染的意識(shí)不強(qiáng),從而導(dǎo)致條例、法規(guī)、制度的.不完善,管理力度不足。所以要進(jìn)一步完善各種規(guī)章制度,加強(qiáng)管理力度。
2、多年來實(shí)驗(yàn)室工作人員大多數(shù)專業(yè)人員只偏向于檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)的提高,未系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全方面的知識(shí),對(duì)預(yù)防微生物污染的意識(shí)不強(qiáng),缺乏具體的技術(shù)操作規(guī)范。所以,加強(qiáng)生物安全方面的知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)全科工作人員進(jìn)行生物安全知識(shí)考試。
3、建立了實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面消毒登記本。完善了高壓鍋消毒登記,加強(qiáng)了生物安全的管理。
通過這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,提高提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,采取有效整改措施,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 7
微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查自糾報(bào)告為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)xxx市衛(wèi)生局文件要求,剖析對(duì)照檢查內(nèi)容,對(duì)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作,檢查結(jié)果如下:
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門有可視窗,并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告,工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施,二級(jí)實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng),實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試,考核合格并取得資質(zhì),HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查,并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的'處理工作制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案,處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,能滿足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
五、菌(毒)種及樣本管理本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。
六、廢物處置實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集,并有內(nèi)部交接記錄,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌,實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 8
國(guó)家根據(jù)實(shí)驗(yàn)室對(duì)病原微生物的生物安全防護(hù)水平,并依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,將實(shí)驗(yàn)室分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。新建、改建、擴(kuò)建三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室或者生產(chǎn)、進(jìn)口移動(dòng)式三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
。ㄒ唬┓蠂(guó)家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃并依法履行有關(guān)審批手續(xù);
。ǘ┙(jīng)國(guó)務(wù)院科技主管部門審查同意;
(三)符合國(guó)家生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范;
(四)依照《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》的規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)并經(jīng)環(huán)境保護(hù)主管部門審查批準(zhǔn);
(五)生物安全防護(hù)級(jí)別與其擬從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相適應(yīng)。
前款規(guī)定所稱國(guó)家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃,由國(guó)務(wù)院投資主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制定。制定國(guó)家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃應(yīng)當(dāng)遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則,并應(yīng)當(dāng)召開聽證會(huì)或者論證會(huì),聽取公共衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)、投資管理和實(shí)驗(yàn)室管理等方面專家的.意見。三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)通過實(shí)驗(yàn)室國(guó)家認(rèn)可。
國(guó)務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理部門確定的認(rèn)可機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以及本條例的有關(guān)規(guī)定,對(duì)三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行認(rèn)可;實(shí)驗(yàn)室通過認(rèn)可的,頒發(fā)相應(yīng)級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室證書。證書有效期為5年。一級(jí)、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛿M從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定;
。ǘ┩ㄟ^實(shí)驗(yàn)室國(guó)家認(rèn)可;
(三)具有與擬從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相適應(yīng)的工作人員;
。ㄋ模┕こ藤|(zhì)量經(jīng)建筑主管部門依法檢測(cè)驗(yàn)收合格。
國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門依照各自職責(zé)對(duì)三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室是否符合上述條件進(jìn)行審查;對(duì)符合條件的,發(fā)給從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的資格證書。
取得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資格證書的實(shí)驗(yàn)室,需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)依照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報(bào)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)果以及工作情況應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)部門報(bào)告。
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按照微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則和河北省衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理要求,特別是7月8日全國(guó)和全省疾病預(yù)防控制工作電視電話會(huì)議精神的要求,為進(jìn)一步落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定,我們主要做了如下幾方面的工作:
一、 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織
為更好的落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全的各種制度和規(guī)定,經(jīng)站黨組研究決定,成立了以竇桂榮同志為主任的生物安全管理委員會(huì),下設(shè)副主任三名:朱鳳超、陳彥青、尹和平,委員六名:葛俊國(guó)、王沖、王曉松、郭立新、鄭立、霍建國(guó)。制定了實(shí)驗(yàn)室生物安全各種管理制度和保衛(wèi)制度。
二、 落實(shí)制度,措施到位
制定了實(shí)驗(yàn)室管理制度、微生物實(shí)驗(yàn)室工作制度、無菌室操作制度、微生物實(shí)驗(yàn)室消毒隔離制度、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理和保衛(wèi)制度、實(shí)驗(yàn)室意外污染事故的處理制度、菌毒種保存管理制度、藥品試劑管理制度、劇毒藥品管理制度和廢棄物處理制度等各種生物安全相關(guān)制度。
三、 檢驗(yàn)考核,及時(shí)整改
7月26日生物安全委員會(huì)對(duì)本單位和轄區(qū)站進(jìn)行了一次自查和檢查。自查和檢查后進(jìn)行了總結(jié),提出了有效的整改意見和措施(自查表和檢查內(nèi)容表附后)。通過自查,找出了存在的問題,使我們的生物安全工作得到了逐步的改善。
四、 搞好培訓(xùn),提高素質(zhì)
為進(jìn)一步提高全市衛(wèi)生檢驗(yàn)人員對(duì)生物安全認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變,按照站領(lǐng)導(dǎo)的要求,5月13日-16日舉辦了以生物安全管理、食物中毒處理為主要內(nèi)容的.,由各縣站檢驗(yàn)人員參加的學(xué)習(xí)班,竇站長(zhǎng)就生物安全工作的重要意義和生物安全工作提出了具體要求。通過學(xué)習(xí),提高了全市檢驗(yàn)人員的實(shí)驗(yàn)室生物安全工作意識(shí),轉(zhuǎn)變了觀念,為做好生物安全工作起到了一定的作用。8月份,我們計(jì)劃就生物安全問題舉行一次有各市縣區(qū)檢驗(yàn)科長(zhǎng)參加的專題討論會(huì),已做了計(jì)劃,領(lǐng)導(dǎo)已批準(zhǔn)待辦。
五、實(shí)施制度,規(guī)范管理
制菌毒株和劇毒化學(xué)品保存管理制,并嚴(yán)格按照管理制度做好保存保管工作,做好登記,設(shè)有專用保存設(shè)施,雙人雙鎖保管,并制定了嚴(yán)密的批準(zhǔn)、使用程序,做好登記記錄。
六、強(qiáng)化安全意識(shí),消除安全隱患
為防止實(shí)驗(yàn)污染事故發(fā)生,做到有備無患,我們對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染及廢棄物的處理制定了操作細(xì)則,并嚴(yán)格按操作細(xì)則規(guī)范操作,以防止因廢棄物處理不當(dāng)發(fā)生染污事故。一旦發(fā)生,嚴(yán)格按處理規(guī)定去做。
存在問題:
一、菌株保存制度不完善。
二、雖然領(lǐng)導(dǎo)做了很大努力和傾斜力度,因經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)問題,空發(fā)公共衛(wèi)生事件采樣器材和講信用斷試劑只能基本做到,希望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)多多反映,爭(zhēng)取政策上的支持。
三、生物安全措施制定應(yīng)進(jìn)一步完善。
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第一章 總 則
1、為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理,保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康,制定本制度。
2、醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對(duì)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。
3、實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級(jí)管理,檢驗(yàn)科微生物室為二級(jí)生物安全標(biāo)準(zhǔn)。
4、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日常活動(dòng)的管理,承擔(dān)建立健全安全管理制度,檢查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備,控制實(shí)驗(yàn)室感染的職責(zé)。
第二章 生物安全水平
生物安全水平一般可分為四級(jí):
a、生物安全水平ⅰ級(jí):用于已知的通常不引起健康成人感染,對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體,如大腸艾希氏菌等。
b、生物安全水平ⅱ級(jí):用于具有中度潛在危害的病原的實(shí)驗(yàn)操作,主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序,粘貼生物危險(xiǎn)的警示標(biāo)志。
c、生物安全水平ⅲ級(jí):用于可通過氣溶膠傳播的,能引起嚴(yán)重可致死性疾病的病原體,如結(jié)核分支桿菌等。
d、生物安全水平ⅳ級(jí):可用于可通過氣溶膠傳播的`,能引起致死性感染的高風(fēng)險(xiǎn)劇毒病原的操作。同時(shí)還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對(duì)話的裝置,要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。
第三章 生物安全操作要求
實(shí)驗(yàn)室操作要求分為標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)操作(見微生物操作規(guī)程)和特殊操作,前者是指實(shí)驗(yàn)室安全的共性要求,后者是指根據(jù)特定生物安全的級(jí)別提出的特殊要求。
安全裝備:為達(dá)到生物安全的目的,安全裝備包括兩部分,即操作設(shè)備、生物安全柜。二級(jí)實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個(gè)無菌操作的生物安全柜。
個(gè)人防護(hù)用品:主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套,呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。
第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收
微生物標(biāo)本在接收時(shí)操作者要穿工作服、帶手套和口罩,必要時(shí)要戴眼罩,必須在生物安全柜內(nèi)執(zhí)行嚴(yán)格操作。所有盛標(biāo)本的容器必須是防漏的。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)密封,標(biāo)本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄露,應(yīng)高壓滅菌處理。具有強(qiáng)感染性的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要嚴(yán)格包裝,嚴(yán)格操作。標(biāo)本的采集應(yīng)由專人轉(zhuǎn)送,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由專人驗(yàn)收和簽收。
第五章 生物廢物的安全處理
1、生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物,剩余標(biāo)本極其污染物,尖銳破碎物,吸管、針頭和費(fèi)包裝等。
2、生物廢物的安全處理要求:
a、裝廢物的容器應(yīng)防漏,堅(jiān)固而不宜刺穿,密封并要避免裝的太滿。
b、尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。
c、盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。
d、所有能在實(shí)驗(yàn)室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。
e、盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
第六章 安全應(yīng)急措施
1、操作者暴露的處理
a、立即報(bào)警并告知同事。
b、立即用肥皂水清洗暴露表面,用洗眼液洗眼,用生理鹽水漱口。
c、啟動(dòng)應(yīng)急治療。
d、盡快向上級(jí)報(bào)告。
2、污染表面的處理
a、立即報(bào)警并告知同事。
b、隔離污染區(qū)。
c、處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。
d、用鑷子將污染物移入廢物桶。
e、用干毛巾吸干,將消毒劑到在毛巾上,一段時(shí)間后仍入廢物桶。
f、先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。
g、以適當(dāng)方法對(duì)桶消毒。
f、盡快報(bào)告上級(jí)。
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為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)晉中市局文件要求,對(duì)照檢查內(nèi)容,對(duì)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作,檢查結(jié)果如下:
一、組織機(jī)構(gòu)及管理
我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門有可視窗,并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告,工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施,二級(jí)實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng),實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試,考核合格并取得資質(zhì),HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查,并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案,處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,能滿足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷(破損)的處理原則、離
心管發(fā)生破裂的`處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
五、菌(毒)種及樣本管理
本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。
六、廢物處置
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集,并有內(nèi)部交接記錄,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌,實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
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為確保我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全運(yùn)行,按照阜陽(yáng)市衛(wèi)生局衛(wèi)科〔20xx〕364號(hào)文件要求我中心于20xx年9月24日開展了自查活動(dòng),歷時(shí)一天。檢查主要依據(jù)阜陽(yáng)市實(shí)驗(yàn)室生物安全自查量化評(píng)分表,主要包括五方面內(nèi)容即:組織機(jī)構(gòu)及管理制度、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境、人員與管理、菌(毒)種及樣本管理、廢物處置,F(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下:
一、基本情況
1、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心病原微生物實(shí)驗(yàn)室及開展的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均在阜陽(yáng)市衛(wèi)生局進(jìn)行了備案;于20xx年成立了生物安全委員會(huì),建立了生物安全管理責(zé)任制,實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,委員會(huì)定期開展活動(dòng),能提供活動(dòng)記錄如:自查記錄、會(huì)議記錄、督導(dǎo)材料等。建立實(shí)驗(yàn)室生物危害識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,能出示實(shí)驗(yàn)室生物危害評(píng)估報(bào)告;評(píng)估依據(jù)及擬采取措施、規(guī)程等按照有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。能提供生物安全手冊(cè),手冊(cè)內(nèi)容包括操作技術(shù)規(guī)程、實(shí)驗(yàn)室管理制度、實(shí)驗(yàn)室安全事故報(bào)告制度、緊急情況處理規(guī)程、工作人員登記表、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儀器登記表,能出示自查記錄,生物安全委員會(huì)對(duì)安全管理體系進(jìn)行了定期評(píng)審。我中心建立各實(shí)驗(yàn)室的檔案,原始記錄保證可追溯性;不存在原始記錄隨意撰寫或修改等現(xiàn)象。
2、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確:清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),不存在交叉污染現(xiàn)象。
實(shí)驗(yàn)室門窗均為可視門窗;生物安全級(jí)別標(biāo)識(shí)完善。工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開;在實(shí)驗(yàn)室門口處設(shè)置有存衣或掛衣裝置;實(shí)驗(yàn)室設(shè)有緊急撤離路線且有標(biāo)識(shí)。實(shí)驗(yàn)室墻壁、天花板和地面材質(zhì)符合要求,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面邊角圓滑防震大理石材質(zhì),實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域外設(shè)有存放備用物品的指定房間,防護(hù)用品和器材齊全;標(biāo)識(shí)系統(tǒng)完善;有生物安全柜,數(shù)量配備滿足要求;生物安全設(shè)備能滿足實(shí)驗(yàn)活動(dòng)需要,意外事故處理器材、急救器材、消防器材、通訊設(shè)備齊全,在靠近實(shí)驗(yàn)室的出口處配備洗手消毒設(shè)施,工作區(qū)配備有洗眼裝置,配備高壓蒸汽滅菌器且數(shù)量滿足工作要求;本實(shí)驗(yàn)室的.窗戶均為固定不可開啟可視窗;現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室設(shè)備均正常使用并按要求定期檢定、校正、維護(hù)。
3、人員與管理
本實(shí)驗(yàn)室工作人員均取得生物安全培訓(xùn)合格證即具備從業(yè)資格,科室內(nèi)部每年均有針對(duì)性培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋生物安全知識(shí)、技術(shù)規(guī)范、操作流程等,實(shí)驗(yàn)室設(shè)有生物安全監(jiān)督員,能定期開展監(jiān)督工作;工作人員建檔齊全,實(shí)驗(yàn)方法均采用相關(guān)技術(shù)規(guī)范或國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格要求實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得從事與實(shí)驗(yàn)無關(guān)活動(dòng),實(shí)驗(yàn)室內(nèi)無存放非實(shí)驗(yàn)用品現(xiàn)象;個(gè)人防護(hù)水平符合要求。
4、菌(毒)種及樣本管理
垃圾處理人員均獲得相關(guān)安全知識(shí)培訓(xùn),且有防護(hù)措施保證安全。菌(毒)種及樣本來源、使用記錄及銷毀有詳細(xì)記錄且安全保管做到雙人雙鎖,運(yùn)輸容器符合要求。
5、廢物處置
本實(shí)驗(yàn)室廢棄物無害化處理采取委托有資質(zhì)部門處理的方式,能提供內(nèi)部流轉(zhuǎn)記錄齊全,實(shí)行分類處理,暫時(shí)儲(chǔ)存容器符合要求,醫(yī)療廢棄物暫時(shí)儲(chǔ)存于固定房間,且標(biāo)識(shí)清楚。實(shí)驗(yàn)室設(shè)備如需出實(shí)驗(yàn)室均經(jīng)過無害化處理,實(shí)驗(yàn)室廢水廢液均無害化處理后對(duì)外排放。
二、存在問題
通過此次自查,發(fā)現(xiàn)本實(shí)驗(yàn)室存在一些安全隱患,與標(biāo)準(zhǔn)要求有一定差距,具體表現(xiàn)在:
1、應(yīng)急預(yù)案及制度的制定不完善如:病原微生物菌(毒)種采集、運(yùn)輸及處理的管理制度、實(shí)驗(yàn)室感染、泄露、菌種丟失等應(yīng)急預(yù)案。
2、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部環(huán)境參數(shù)監(jiān)測(cè)不全面;如:溫濕度、照度、噪聲及潔凈度等。
3、未取得省級(jí)衛(wèi)生行政管理部門審批的運(yùn)輸高致病性病原微生物樣本資格材料。
4、實(shí)驗(yàn)室主入口門及放置生物安全柜的實(shí)驗(yàn)室門可自動(dòng)關(guān)閉,但是已壞,現(xiàn)不能正常自動(dòng)關(guān)閉。
三、下一步打算
針對(duì)存在的問題,落實(shí)到人,逐條整改,確保滿足上級(jí)要求,同時(shí)更好的保護(hù)工作人員及外環(huán)境。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 13
為切實(shí)做好實(shí)驗(yàn)室及校內(nèi)外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地安全管理工作,消除安全隱患,有效防范和堅(jiān)決遏制各類安全事故發(fā)生,貫徹落實(shí)教育部《教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)高校教學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全工作的通知》文件精神,按照學(xué)校的統(tǒng)一部署,對(duì)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室和各專業(yè)的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地安全管理工作進(jìn)行了如下檢查:
一、實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范有序
1、實(shí)驗(yàn)室工作規(guī)范化
學(xué)校制定了一整套實(shí)驗(yàn)管理規(guī)則。如實(shí)驗(yàn)教師崗位職責(zé)、儀器管理制度、安全衛(wèi)生制度、賠償制度并張貼在墻,實(shí)驗(yàn)教師在實(shí)施過程中都能嚴(yán)格按以上的制度執(zhí)行。教學(xué)使用時(shí)都有進(jìn)出登記。我們特別注意做好安全防護(hù)工作,注意做好危險(xiǎn)藥品的保管工作。注意防火、防水、用電安全。保持經(jīng)常性的清潔衛(wèi)生,對(duì)公用物品進(jìn)行維護(hù),堅(jiān)持了勤儉辦學(xué)的原則。
2、儀器管理有序化
實(shí)驗(yàn)室管理有序,每個(gè)柜都有反映內(nèi)容的目錄卡,帳物相符、物卡相符、帳物卡相符。期末清點(diǎn)儀器設(shè)備數(shù)目,檢查損壞程度。
3、教學(xué)儀器維護(hù)、保養(yǎng)經(jīng);
根據(jù)儀器不同的要求做好通風(fēng)、防塵、防潮、防銹、防腐蝕工作,生物標(biāo)本采取防潮、防鼠、防蛀等措施,對(duì)損壞的儀器及時(shí)維修,及時(shí)做好損壞維修記錄,使實(shí)驗(yàn)儀器處于可用狀態(tài)。經(jīng)常教育學(xué)生要積極實(shí)驗(yàn),勤儉實(shí)驗(yàn),保護(hù)儀器,盡量不浪費(fèi);我們還教育學(xué)生規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作程序,防止不必要的.損壞,杜絕實(shí)驗(yàn)事故。
二、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地相關(guān)安全工作
1、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地各項(xiàng)規(guī)章制度健全,制定相關(guān)的安全應(yīng)急預(yù)案。
2、對(duì)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)學(xué)生進(jìn)行了安全教育。
3、向?qū)W生宣講實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)安全協(xié)議的各項(xiàng)規(guī)定,在學(xué)生理解安全協(xié)議的條款后與每位學(xué)生簽訂安全協(xié)議。
4、函告外出參加實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)的學(xué)生家長(zhǎng)。
5、能夠嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,監(jiān)管學(xué)生狀態(tài),隨時(shí)掌握學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)過程中的各項(xiàng)信息,嚴(yán)格管理,杜絕學(xué)生擅自離崗。
在實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和安全管理,我校做了一定工作。但我們深刻地認(rèn)識(shí)到,隨著時(shí)代的發(fā)展,實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和安全管理是一項(xiàng)細(xì)致、長(zhǎng)期和艱巨的工作?隙〞(huì)存在不足之處,敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo),我們將會(huì)努力使實(shí)驗(yàn)室工作不斷實(shí)現(xiàn)新的突破。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告 14
化學(xué)工程系實(shí)驗(yàn)室安全事項(xiàng)主要包括:防火、防爆、防毒、防傷、防水、防盜等方面,具體檢查包括制度建設(shè)及執(zhí)行情況、安全責(zé)任體系、管理臺(tái)賬、衛(wèi)生環(huán)境、消防安全、電氣安全、化學(xué)藥品安全、劇毒品安全、氣體鋼瓶安全等。
1、制度建設(shè)
化學(xué)工程系實(shí)訓(xùn)室由無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、儀器分析實(shí)驗(yàn)室及藥品儲(chǔ)藏室組成。自實(shí)驗(yàn)室成立以來,化工系出臺(tái)了一系列的規(guī)章制度,包括《化學(xué)工程系實(shí)驗(yàn)室管理制度》、《化學(xué)工程系實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理制度》、《實(shí)訓(xùn)室管理人員工作職責(zé)》、《實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師崗位職責(zé)》、《實(shí)驗(yàn)室安全管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室藥品規(guī)范管理制度》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度》、《學(xué)生實(shí)驗(yàn)守則》等。針對(duì)特殊儀器有具體的操作規(guī)程;建立化學(xué)品臺(tái)帳;針對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品采用保險(xiǎn)柜保存,切實(shí)保證了實(shí)驗(yàn)室安全有序的運(yùn)行。
2、藥品儀器安全
化學(xué)試劑按照要求隔離、進(jìn)行有機(jī)無機(jī)分開放置,擺放整齊有序;室內(nèi)具有通風(fēng)設(shè)施;衛(wèi)生達(dá)標(biāo);易燃、易爆、有毒、劇毒等化學(xué)藥品及試劑安全保管在毒品柜里,出入庫(kù)及使用登記流程尚需規(guī)范完善。實(shí)驗(yàn)室大型貴重儀器由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行維護(hù)和適用,避免了誤操作造成的儀器損壞。
3、環(huán)境安全與消防安全
每個(gè)房間配置專用的廢液桶,對(duì)實(shí)驗(yàn)有毒有害廢液集中處理。滅火器等消防器材配置充足;消防通道通暢;無堵塞消防通道和在公共通道中堆放儀器、物品等現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室在無人留守時(shí),門窗緊鎖確保安全。
存在問題:
1、藥品存放無機(jī)有機(jī)共處一室,存在一定的`安全隱患,而且但由于氣柜數(shù)量不足,有一鋼瓶靠墻放置,無任何安全措施,存在一定的危險(xiǎn)性,需加強(qiáng)處理。
2、實(shí)驗(yàn)室門鎖質(zhì)量較差,經(jīng)常出現(xiàn)損壞的情況。
3、每個(gè)實(shí)驗(yàn)室沒有明確的安全責(zé)任人。
4、由于和紫金環(huán)保檢測(cè)有限公司公用實(shí)驗(yàn)室儀器,存在儀器損壞時(shí)責(zé)任人的爭(zhēng)議。
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根據(jù)煙臺(tái)市市場(chǎng)監(jiān)管局下發(fā)《關(guān)于在食品生產(chǎn)加工企業(yè)中開展出廠檢驗(yàn)?zāi)芰m?xiàng)整治活動(dòng)的通知》的文件,我公司迅速組織人員進(jìn)行了學(xué)習(xí),按照要求根據(jù)出廠檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)檢驗(yàn)人員的配置、資質(zhì)、技能、化驗(yàn)室格局、條件及檢驗(yàn)設(shè)備配置、精度、檢定有效期等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行自查自糾,并對(duì)自查中暴露出的問題進(jìn)行整改,現(xiàn)自查情況報(bào)告如下:
1、檢驗(yàn)人員的'配置
公司實(shí)驗(yàn)室配備2名化驗(yàn)員,均持證上崗,資質(zhì)符合任職要求,工作技能滿足生產(chǎn)檢驗(yàn)需求,能夠出具相對(duì)公正性數(shù)據(jù),不存在超越技能范圍的檢測(cè)。
2、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備與環(huán)境
經(jīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的資料進(jìn)行抽查,我公司實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備管理制度比較完善,措施得當(dāng),并能夠按照規(guī)定實(shí)施;儀器設(shè)備的配置能夠滿足日常檢驗(yàn)需求,儀器設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)良好,能夠按照計(jì)劃?rùn)z定和校準(zhǔn)。
實(shí)驗(yàn)室格局合理,能嚴(yán)格區(qū)分檢驗(yàn)區(qū)域,防止交叉污染。通過對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)環(huán)境自查,基本能滿足檢測(cè)需求,但是出現(xiàn)個(gè)別燈管不明,以免影響亮度,立即進(jìn)行了更換。
3、存在的不足
自查過程中發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)員的培訓(xùn)計(jì)劃不是很完善,在今后的工作中完善檢驗(yàn)人員培訓(xùn)計(jì)劃并按照計(jì)劃嚴(yán)格實(shí)施。
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為了使師生有一個(gè)安全、文明的工作學(xué)習(xí)環(huán)境,我校在抓好教育教學(xué)工作的同時(shí),認(rèn)真遵照上級(jí)職能部門關(guān)于學(xué)校安全工作的要求,認(rèn)真做好安全工作。結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況,加強(qiáng)安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo),配合政府職能部門做好學(xué)校實(shí)驗(yàn)室及教學(xué)安全工作的管理,努力創(chuàng)建安全文明校園,F(xiàn)將我校實(shí)驗(yàn)室安全工作的自查情況匯報(bào)如下:
1、自查落實(shí)實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室財(cái)產(chǎn)和儀器的保管、維護(hù)、借出、收回、使用等方面的規(guī)范化管理。
2、自查儀器的清理、放置和造冊(cè)登記,是否做到整潔、規(guī)范,項(xiàng)目清楚。是否在實(shí)驗(yàn)前后對(duì)儀器性能進(jìn)行認(rèn)真檢查,是否做完實(shí)驗(yàn)后及時(shí)收回、上架歸位。
3、是否熟悉儀器的基本性能和使用方法,是否做好儀器的保養(yǎng)和維護(hù),是否對(duì)危險(xiǎn)品按照要求進(jìn)行安全處理。是否做好防塵、防火、防蟲、防毒品揮發(fā)等防患措施。
4、是否做好易耗品和儀器破損登記。對(duì)易耗品及時(shí)補(bǔ)充,對(duì)儀器破損及時(shí)登記,填寫好《儀器損壞丟失報(bào)廢單》并按賠償規(guī)定進(jìn)行處理。
5、實(shí)驗(yàn)室、儀器室的檢查,電路、開關(guān)、插座均安全性能良好,無漏電現(xiàn)象,且?guī)の锵喾。?shí)驗(yàn)過程中經(jīng)常要用水和用電,水電實(shí)施應(yīng)保證了教師演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生的分組實(shí)驗(yàn)的需要,實(shí)現(xiàn)集中控制以保證安全。水源設(shè)置了總水閥,電源設(shè)置配電柜,控制學(xué)生實(shí)驗(yàn)需要用水、用電時(shí)才能將水、電送到學(xué)生的`座位上,不用時(shí)應(yīng)關(guān)閉水、電閥。實(shí)驗(yàn)員應(yīng)經(jīng)常檢查水路、電路、接地線、1漏電保護(hù)器等實(shí)施。實(shí)驗(yàn)員離開學(xué)校時(shí)做到關(guān)閉水電閥門,以防意外。
6、檢查門、窗有無損壞。經(jīng)檢查,門窗生化實(shí)驗(yàn)室有一窗戶關(guān)不上,現(xiàn)已找后勤修好,無破損現(xiàn)象,物理實(shí)驗(yàn)室、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的遮光窗簾已買好,窗簾盒正在準(zhǔn)備中。
7、消防滅火器材是否齊備。由于條件所限,各實(shí)驗(yàn)室消防器材主要是滅火器,應(yīng)再準(zhǔn)備沙袋,以便能夠處理突發(fā)火災(zāi)。
8、為了更好的做好實(shí)驗(yàn)室,尤其是化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的工作,確;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室能安全的使用,我們特意對(duì)學(xué)校的化學(xué)藥品做了進(jìn)一步的調(diào)查,對(duì)存在危險(xiǎn)性的藥品進(jìn)行了過數(shù)和封存,并妥善保管。并已根據(jù)“關(guān)于落實(shí)全區(qū)學(xué)校安全穩(wěn)定工作會(huì)議有關(guān)要求的通知”,將學(xué)校廢棄;啡鐚(shí)上報(bào)旗教育局。
9、老化學(xué)實(shí)驗(yàn)室和藥品室通風(fēng)孔不安全,應(yīng)配置通風(fēng)設(shè)備。窗戶無防護(hù)欄,危險(xiǎn)品和腐蝕藥品無專柜,無雙鎖。
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生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時(shí),對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)糾正。
一、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸
根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的`管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時(shí)登記,定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí),滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。
二、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中,我院實(shí)驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對(duì)當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí),我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、水、電氣維修部門電話。
三、醫(yī)療垃圾廢物處理工作
為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,我科對(duì)照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類收集、包裝物、容器是否符合標(biāo)準(zhǔn),警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況,使用后的一次性醫(yī)療器械是否按照感染廢物進(jìn)行銷毀、消毒管理;醫(yī)療廢物再醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)暫時(shí)存儲(chǔ)是否符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接是否完整。通過檢查各項(xiàng)制度執(zhí)行情況基本達(dá)到,存在少數(shù)交接簽字記錄不完整的情況
四、提高意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)
組織檢驗(yàn)人員對(duì)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理,標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù),并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。
通過這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,采取有效整改措,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。
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為加強(qiáng)我單位微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,我中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視,經(jīng)研究決定,根據(jù)云南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室下發(fā)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展20xx年度人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全監(jiān)督檢查工作的通知》要求,對(duì)照檢查內(nèi)容,專門成立自檢自查工作組,對(duì)我單位微生物實(shí)驗(yàn)室開展自檢自查工作,自檢自查工作如下:
一、組織機(jī)構(gòu)及管理
。ㄒ唬殚_展此次微生物實(shí)驗(yàn)室自檢自查工作,中心成立了自檢自查領(lǐng)導(dǎo)小組,按照檢查內(nèi)容分工明確。
(二)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、微生物實(shí)驗(yàn)室自檢自查工作開展情況
。ㄒ唬⿲(shí)驗(yàn)室布局及設(shè)施環(huán)境
微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全警告,工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)驗(yàn)室工作配備有洗手消毒設(shè)施、洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng),所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),定期監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
建立工作人員準(zhǔn)入及上崗考核制度,所有與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相關(guān)的人員均應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn),經(jīng)考核合格后取得相應(yīng)的上崗資質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室不定期期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)(包括崗前培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)),并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估。建立實(shí)驗(yàn)室人員(包括實(shí)驗(yàn)、管理和維保人員)的技術(shù)檔案、健康檔案和培訓(xùn)檔案。臨時(shí)參與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的外單位人員應(yīng)有相應(yīng)記錄。實(shí)驗(yàn)室相關(guān)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。
實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了微生物菌(毒)種及標(biāo)本管理制度、實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)防、實(shí)驗(yàn)室安全制度及安全和事故處理制度,能基本滿足實(shí)際工作需要。
(四)實(shí)驗(yàn)室備案及日常監(jiān)管
1.實(shí)驗(yàn)室備案
已有的二級(jí)實(shí)驗(yàn)室已向設(shè)區(qū)州級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門備案。
2.日常監(jiān)管
一是就技術(shù)方法、程序和方案、材料和設(shè)備進(jìn)行定期的內(nèi)部安全檢查;二是糾正違反生物安全操作規(guī)程的行為;三是檢查和監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)消毒滅菌措施的落實(shí)情況;四是檢查和監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室廢棄物的有效管理與安全況;五是檢查和監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室試劑補(bǔ)充及處理;六是檢查和監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室溫度、濕度潔凈度等內(nèi)環(huán)境;七是檢查和監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室設(shè)備使用維護(hù)等登記記錄。
(五)高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃與建設(shè)
現(xiàn)有二級(jí)實(shí)驗(yàn)室已基本滿足實(shí)驗(yàn),暫時(shí)沒有更高等級(jí)的生物安全實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃與建設(shè)。
。⿲(shí)驗(yàn)室活動(dòng)及樣本運(yùn)輸行政許可事項(xiàng)實(shí)施
實(shí)驗(yàn)室所進(jìn)行的霍亂、鼠疫為樣本檢測(cè)不涉及動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)、大量活菌操作,結(jié)核分枝桿菌為運(yùn)輸不涉及非感染性材料的實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)、大量活菌操作,同一實(shí)驗(yàn)室同一獨(dú)立安全區(qū)域內(nèi),內(nèi)一時(shí)段內(nèi)只從事一種高致病性病原微生物的相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng),基本符合BSL-2實(shí)驗(yàn)室要求。
三、主要存在的問題
。ㄒ唬⿲(shí)驗(yàn)室未建立并維持風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制程序,并明確實(shí)驗(yàn)室持續(xù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制的.具體要求。
(二)生物安全柜應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)按照相應(yīng)的檢測(cè)規(guī)程進(jìn)行檢定。
。ㄈ┳贤鉄魶]有定期監(jiān)測(cè)紫外燈輻射強(qiáng)度。
四、下一步打算
(一)建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)程序并明確實(shí)驗(yàn)室持續(xù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制的具體要求。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn),包括實(shí)驗(yàn)室人員防護(hù)守則、廢棄物處置和消毒、生物安全事件應(yīng)急方案、生物安全柜的使用,菌(毒)種及標(biāo)本管理等。
。ㄈ┵(gòu)進(jìn)紫外燈輻照計(jì)進(jìn)行定期紫外燈輻射強(qiáng)度檢測(cè)。
。ㄋ模┻M(jìn)一步加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)部安全管理體系。
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