實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告集錦6篇
隨著個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，我們都不可避免地要接觸到報(bào)告，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。一聽(tīng)到寫(xiě)報(bào)告馬上頭昏腦漲？下面是小編收集整理的實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告1
為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)晉中市衛(wèi)生局文件要求，對(duì)照檢查內(nèi)容，對(duì)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，不同區(qū)域之間無(wú)交叉分布，實(shí)驗(yàn)室門(mén)有可視窗，并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開(kāi)存放，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無(wú)滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，二級(jí)實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等，有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護(hù)，每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過(guò)職業(yè)技術(shù)的職稱(chēng)考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作
制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案，處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
五、菌（毒）種及樣本管理
本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。
六、廢物處置
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集，并有內(nèi)部交接記錄，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過(guò)清潔、消毒滅菌，實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過(guò)消毒處理，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告2
一、生物儀器和藥品不齊
在07、08年配備生物儀器和藥品時(shí)，由于學(xué)校經(jīng)費(fèi)緊張，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)從實(shí)際出發(fā)，以實(shí)用為原則。
1、很多儀器是以ⅱ類(lèi)標(biāo)的一半來(lái)配備的，并且昂貴不適用的儀器（如數(shù)碼顯微鏡等）沒(méi)有配備；
2、很多生物儀器是低值易耗品（如載玻片蓋玻片），不可能缺一立即就補(bǔ)上；
3、很多生物藥品是瓶裝，當(dāng)?shù)竭_(dá)配備標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，隨時(shí)取用一些，不是一次用完，沒(méi)有補(bǔ)充上，導(dǎo)致不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求；
4、部分實(shí)驗(yàn)儀器如顯微鏡等，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期使用重要部件如目鏡，物鏡鏡頭已經(jīng)殘缺或者損壞。
5，生物實(shí)驗(yàn)室的水池由于是鐵質(zhì)水池易腐蝕生銹，大部分生銹嚴(yán)重，有漏水現(xiàn)象無(wú)法投入使用。
對(duì)照《XX省中學(xué)教學(xué)儀器配備目錄（20xx整理稿）》的要求，發(fā)現(xiàn)我校生物實(shí)驗(yàn)室還缺少的儀器和藥品很多，見(jiàn)附表。希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠不齊，以便達(dá)到XX市初中教育裝備ⅱ類(lèi)標(biāo)的要求。
二、管理可能有一點(diǎn)不到位
1、由于前幾年生物試驗(yàn)室沒(méi)有專(zhuān)人管理，并且人員變動(dòng)頻繁，有些記錄不齊。
2、很多儀器和藥品擺放凌亂。
3、生物實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)使用近十年，雖然很多儀器還在，但已經(jīng)失去了它的功能，沒(méi)有更新。如：黑板、排氣扇、學(xué)生實(shí)驗(yàn)桌等
記錄不齊和擺放凌亂最近幾天我把它整理好，失去功能的設(shè)備還希望領(lǐng)導(dǎo)能更換。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告3
為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，根據(jù)上級(jí)安排，對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查，情況如下：
一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科已于20xx年x月向衛(wèi)計(jì)委申請(qǐng)BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案，實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)已于20xx年x月通過(guò)邢臺(tái)市臨檢中心現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
二、實(shí)驗(yàn)室生物安全組織機(jī)構(gòu)、管理體系及各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況
我院已成立生物安全委員會(huì)及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，委員會(huì)明確了職責(zé)，建立了工作制度，檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度，并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專(zhuān)人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同同時(shí)，對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開(kāi)會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)糾正。
三、人員培訓(xùn)與管理
目前檢驗(yàn)科共有工作人員4名，全部為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，三名均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)資格資質(zhì)，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備
實(shí)驗(yàn)室入口處張貼有生物安全危害標(biāo)識(shí)，走廊設(shè)置緊急撤離路線(xiàn)標(biāo)識(shí)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)整潔無(wú)與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)物品，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常，均有相關(guān)操作及維護(hù)程序，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備1臺(tái)生物安全柜，放置位置合理，使用規(guī)范，均已定期更換濾網(wǎng)并委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果合格。
五、實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案
目前實(shí)驗(yàn)室尚未通過(guò)生物安全審批，但已申請(qǐng)備案，病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)均有記錄，樣本保存及銷(xiāo)毀均有記錄，消毒液配制及使用均有記錄，實(shí)驗(yàn)室備有緊急安全防護(hù)裝備（隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、橡膠手套）定期檢查，均在效期，實(shí)驗(yàn)室各設(shè)備均有使用維護(hù)記錄，操作人員已通過(guò)考核。
六、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案
實(shí)驗(yàn)室有針對(duì)相關(guān)意外事故的緊急預(yù)案，工作人員能熟練掌握并及時(shí)處理。
七、個(gè)人防護(hù)
有專(zhuān)門(mén)人員承擔(dān)院感控制工作，實(shí)驗(yàn)室人員每年有體檢，并有健康檔案，個(gè)人防護(hù)用品充足。
八、菌（毒）種和樣本的儲(chǔ)藏與管理
目前本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種病原微生物，樣本管理嚴(yán)格登記制度，樣本在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌銷(xiāo)毀時(shí)做好銷(xiāo)毀登記。
九、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理
按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn)，警示物品醒目，不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況，使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染性廢物進(jìn)行銷(xiāo)毀、消毒管理，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接完整。從業(yè)人員每年進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并配備必要防護(hù)用品，實(shí)驗(yàn)室要對(duì)樣本進(jìn)行高壓滅菌并記錄欠完整，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面消毒沒(méi)有登記。
整改具體措施
1、管理者及工作人員對(duì)生物安全的認(rèn)識(shí)和管理水平尚不夠高，在思想上、管理制度上準(zhǔn)備不充分，對(duì)于個(gè)人防護(hù)及環(huán)境生物污染的意識(shí)不強(qiáng)，從而導(dǎo)致條例、法規(guī)、制度的不完善，管理力度不足。所以要進(jìn)一步完善各種規(guī)章制度，加強(qiáng)管理力度。
2、多年來(lái)實(shí)驗(yàn)室工作人員大多數(shù)專(zhuān)業(yè)人員只偏向于檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)的提高，未系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全方面的知識(shí)，對(duì)預(yù)防微生物污染的意識(shí)不強(qiáng)，缺乏具體的技術(shù)操作規(guī)范。所以，加強(qiáng)生物安全方面的知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)全科工作人員進(jìn)行生物安全知識(shí)考試。
3、建立了實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面消毒登記本。完善了高壓鍋消毒登記，加強(qiáng)了生物安全的管理。
通過(guò)這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效整改措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告4
微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查自糾報(bào)告為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局文件要求，剖析對(duì)照檢查內(nèi)容，對(duì)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，不同區(qū)域之間無(wú)交叉分布，實(shí)驗(yàn)室門(mén)有可視窗，并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開(kāi)存放，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無(wú)滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，二級(jí)實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等，有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護(hù)，每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過(guò)職業(yè)技術(shù)的職稱(chēng)考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案，處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。
五、菌（毒）種及樣本管理本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。
六、廢物處置實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集，并有內(nèi)部交接記錄，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過(guò)清潔、消毒滅菌，實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過(guò)消毒處理，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告5
為加強(qiáng)我院微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，針對(duì)“實(shí)驗(yàn)室（Ⅱ級(jí)）生物安全檢查量化評(píng)分表”的具體細(xì)則，對(duì)我院微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查自糾工作，現(xiàn)將檢查結(jié)果和改進(jìn)措施匯報(bào)如下：
一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度
我院微生物實(shí)驗(yàn)室成立于20xx年4月1日，具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度，建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。
二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境
實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，不同區(qū)域之間無(wú)交叉分布，實(shí)驗(yàn)室門(mén)有可視窗，并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識(shí)和生物安全危害警告，工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開(kāi)存放，在實(shí)驗(yàn)室門(mén)口處放置有掛衣的衣柜，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無(wú)滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材，制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，開(kāi)關(guān)采用腳踏式，在工作區(qū)配備有洗眼裝置，在消毒滅菌室配備有高壓蒸汽滅菌器，實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng)，其中兩臺(tái)儀器配備有備用電源，實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護(hù)，每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。
三、人員與管理
微生物實(shí)驗(yàn)室的3名工作人員均經(jīng)過(guò)職業(yè)技術(shù)的職稱(chēng)考試，考核合格并取得資質(zhì)，實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案，所有實(shí)驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定，實(shí)驗(yàn)室垃圾廢物處理人員經(jīng)過(guò)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗資格證。
四、菌（毒）種及樣本管理
微生物實(shí)驗(yàn)室的所有標(biāo)本均取自臨床患者標(biāo)本和醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)標(biāo)本，實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)束后所有標(biāo)本和菌株均經(jīng)過(guò)高壓蒸汽滅菌，本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌（毒）種和樣本。
五、廢物處置
實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集，并有內(nèi)部交接記錄，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在指定位置，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，醫(yī)療廢物暫存間有警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)識(shí)，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過(guò)清潔、消毒滅菌，實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過(guò)消毒處理，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國(guó)家規(guī)定。
實(shí)驗(yàn)室生物安全自查自糾報(bào)告6
我院檢驗(yàn)科根據(jù)湖北省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《20xx年度全省病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全督導(dǎo)檢查工作方案》的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查�，F(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下：
一、組織機(jī)構(gòu)與管理制度
醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，于20xx年8月搬遷之際成立了微生物實(shí)驗(yàn)室，建立了生物安全管理制度，并于20xx年5月成立生物安全專(zhuān)家委員會(huì)及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院黨委書(shū)記院長(zhǎng)魏華任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)葉志偉、李正宇任副組長(zhǎng)，委員會(huì)明確了職責(zé)，建立了工作制度，詳細(xì)了規(guī)劃了生物安全管理的工作細(xì)則。檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度，并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專(zhuān)人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的'落實(shí)情況。同時(shí)，對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開(kāi)會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)糾正。
二、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科已于20xx年在衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行了了BSL—2實(shí)驗(yàn)室備案。檢驗(yàn)科目前是HIV檢測(cè)點(diǎn)，可做HIV的快速檢查，篩查實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)已于20xx年8月向市疾控中心申報(bào)，等待評(píng)審驗(yàn)收！PCR實(shí)驗(yàn)室（進(jìn)行乙肝DNA檢測(cè)）資質(zhì)已于20xx年10月向湖北省臨檢中心申報(bào)，等待現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審！
三、生物安全管理制度的落實(shí)
建立實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系文件，制定了相關(guān)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域，生物安全員和科主任對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全每月進(jìn)行一次自查自檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，糾正問(wèn)題。有應(yīng)急預(yù)案，計(jì)劃年底進(jìn)行一次應(yīng)急演練。有完善的個(gè)人防護(hù)及健康監(jiān)護(hù)制度，建立個(gè)人健康檔案，定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員及醫(yī)院相關(guān)職能科室人員進(jìn)行生物安全培訓(xùn)，有隨時(shí)可閱的生物安全手冊(cè)，規(guī)范了血液、體液外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則。在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門(mén)電話(huà)。日常標(biāo)本在鑒定完畢后進(jìn)行高壓滅菌銷(xiāo)毀時(shí)，要做到滅菌指示標(biāo)志明確，達(dá)到滅菌效果，才能轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物處理中心，并做好銷(xiāo)毀登記等內(nèi)容。同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)科的各類(lèi)儀器作好定期維護(hù)校準(zhǔn)工作，并在設(shè)備使用登記本上作好詳細(xì)記錄。
四、人員管理
目前檢驗(yàn)科共有工作人員14名，其中13名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，本科學(xué)歷3名，專(zhuān)科學(xué)歷7名，中專(zhuān)學(xué)歷3人，除2名畢業(yè)分配還未取得資格外，其余均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)資格資質(zhì)（副高1名、主管5名，檢驗(yàn)師5名），兩名人員獲得艾滋病檢測(cè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證，兩名人員獲PCR培訓(xùn)上崗證，十名同志獲大型生化分析儀培訓(xùn)合格證。一名護(hù)理人員協(xié)助檢驗(yàn)科抽血工作，微生物實(shí)驗(yàn)室目前有兩名工作人員，分別是副主任技師和主管技師，取得過(guò)省人民醫(yī)院微生物進(jìn)修培訓(xùn)的合格證。全科人員定期進(jìn)行體檢，建立了健康管理檔案，并每年進(jìn)行一次乙肝疫苗的加強(qiáng)注射。
五、設(shè)施和環(huán)境
實(shí)驗(yàn)室按生物安全要求分區(qū)為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，不同區(qū)域之間無(wú)交叉分布，并設(shè)有生物危害標(biāo)識(shí)、警示語(yǔ)提示。工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開(kāi)存放，實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面，天花板和地面易清潔，無(wú)滲水，耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材。實(shí)驗(yàn)室按要求配備了三臺(tái)生物安全柜，并有相關(guān)的使用記錄。污物初處理室配有高壓滅菌鍋，可對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的高致病性微生物進(jìn)行初步高壓的滅菌處理后再運(yùn)到醫(yī)療廢物處理中心統(tǒng)一銷(xiāo)毀。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域有防護(hù)眼鏡，配有洗眼裝置，在實(shí)驗(yàn)室出口處配備有洗手消毒設(shè)施，開(kāi)關(guān)采用腳踏式。檢驗(yàn)科有專(zhuān)用的會(huì)議室學(xué)習(xí)處，休息處。整個(gè)實(shí)驗(yàn)室整齊，清潔。
六、菌毒種樣本及實(shí)驗(yàn)室樣本管理
因各方面條件限制我院未開(kāi)展菌（毒）株的管理保存工作，但是根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌（毒）種的管理嚴(yán)格登記制度，收到菌（毒）種后立即進(jìn)行編號(hào)登記，詳細(xì)記錄菌（毒）種的名稱(chēng)、來(lái)源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌（毒）種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過(guò)程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時(shí)登記，定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。對(duì)于HIV初篩陽(yáng)性的標(biāo)本實(shí)行嚴(yán)格登記制度，由專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)送至市疾控中心進(jìn)行確證試驗(yàn)。目前檢驗(yàn)科采用LIS信息系統(tǒng)，但對(duì)于感染性樣本都采用紙質(zhì)登記本確定詳細(xì)登記，做到雙核對(duì)，信息完整。檢驗(yàn)科試劑耗材都執(zhí)行嚴(yán)格的出入庫(kù)制度，從醫(yī)院庫(kù)房領(lǐng)取后按規(guī)定存放于相應(yīng)保存環(huán)境下。各類(lèi)易燃易爆、毒性化學(xué)品都有專(zhuān)人管理，專(zhuān)人使用，做到存放安全，使用安全。
七、個(gè)人防護(hù)措施有應(yīng)急處理
實(shí)驗(yàn)室工作人員都配有專(zhuān)用的工作服、手套、口罩等防護(hù)用品，在工作鞋方面，我們目前沒(méi)有形成統(tǒng)一，還有待改進(jìn)。實(shí)驗(yàn)臺(tái)配有快速手消毒劑，所有消毒產(chǎn)品均在有效期。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有四支滅火器，且工作人員都會(huì)使用滅火器。
醫(yī)療廢物管理實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類(lèi)收集均按規(guī)定分別丟棄于銳器盒及醫(yī)療廢物垃圾桶，并執(zhí)行出實(shí)驗(yàn)室填寫(xiě)相關(guān)的記錄。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、稀釋液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理，定期向設(shè)備科申報(bào)高壓滅菌鍋的維護(hù)和檢修，實(shí)驗(yàn)室排放的廢水均經(jīng)過(guò)醫(yī)院污水處理中心處理。通過(guò)這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。
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