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糾紛調(diào)解協(xié)議書

時(shí)間:2023-01-13 09:18:23 調(diào)解協(xié)議書 我要投稿

糾紛調(diào)解協(xié)議書14篇

  在不斷進(jìn)步的時(shí)代,越來越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定協(xié)議很是頭疼的,下面是小編為大家整理的糾紛調(diào)解協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

糾紛調(diào)解協(xié)議書14篇

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇1

  協(xié) 議 書

  甲方:澤口供電營業(yè)所

  乙方:

  因甲方過錯(cuò)造成乙方腿部擦傷,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,由甲方賠償乙方醫(yī)療及營養(yǎng)費(fèi)壹千伍佰元整。

  此后乙方不得追究甲方任何責(zé)任。

  1、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。

  甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

  20 年11 月1 日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇2

  一、因中間方土地短缺和沒有,特向左右方提出找回原有土地。

  二、如在商談中,找回原有土地各大歡樂,中間方不提舊事。

  三、如在商談中依然找不回原有土地,中間方理應(yīng)向占土地的一方提出經(jīng)濟(jì)要求,要求如下:

  1、在找回原有土地后,占土地一方應(yīng)付中間方每年每畝土地340元的土地使用費(fèi)。

  2、如占有土地一方還想繼續(xù)種中間方土地,應(yīng)經(jīng)中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費(fèi)用。

  中間方:__________________

  豬留地左方:____________請(qǐng)簽字按手;豬留地右方:__________________

  小海畔地左方:__________________請(qǐng)簽字按手印;小海畔地右方:____________

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇3

  甲方:學(xué)生_______家長:_______

  乙方:學(xué)生_______家長:_______

  經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用(____年____月_____日———____年____月_____日);

  2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用_______元(包括車費(fèi)、住院期間的生活費(fèi)等費(fèi)用);

  3、甲方負(fù)責(zé)乙方的后續(xù)治療、檢查費(fèi)用,直至痊愈(痊愈是指:醫(yī)院出具的完全康復(fù)證明);在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù);

  4、康復(fù)后在_______市公安局做傷情鑒定,鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);

  5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;

  6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:_______學(xué)校政教處留一份。

  甲方:_______

  乙方:_______

  第三方:_______

  ____年____月_____日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇4

  甲方代表:公民身份號(hào)碼:

  乙方:公民身份號(hào)碼:

  鑒于:

  1、年月日時(shí)許,甲方代表于附近用餐,因,因言語不和,甲方代表與乙方發(fā)生爭(zhēng)吵并于爭(zhēng)執(zhí)過程中造成乙方受傷;

  2、甲方代表的過錯(cuò)行為,已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財(cái)產(chǎn)損失,對(duì)此,甲方代表深表歉意并決心悔改。

  有鑒于此,現(xiàn)甲方代表與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以茲雙方共同信守履行:

  1、甲方代表對(duì)自己的違法行為給乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請(qǐng)求乙方予以寬恕。

  2、甲方代表一次性賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計(jì)人民幣萬元(大寫:整)。

  3、甲方代表應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項(xiàng)。甲方代表付清上述賠償款項(xiàng)后,甲方代表與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等)均與甲方代表無關(guān),由乙方自行負(fù)責(zé)。

  4、上述款項(xiàng)支付后,乙方不再要求。

  5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度,對(duì)甲方代表的行為給予諒解,并同意請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理,不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任。

  6、若甲方代表支付上述款項(xiàng)后,乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定(包括繼續(xù)要求對(duì)傷情進(jìn)行鑒定、以任何方式主動(dòng)要求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任等情況),乙方應(yīng)將上述款項(xiàng)退還甲方代表。

  7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。

  本協(xié)議一式四份具有同等法律效力,由雙方各執(zhí)一份,公證處留存一份、呈交區(qū)公安局存檔一份。

 。ㄒ韵聼o正文)

  甲方代表:

  乙方:

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇5

  甲方:高三.4班田 瑾

  乙方:高一.3班張舒奇

  事由:20xx年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。 根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對(duì)雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議:

  1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)營養(yǎng)費(fèi)由甲方承擔(dān),一次性付給甲方醫(yī)藥費(fèi)1000營養(yǎng)費(fèi) 300 ;

  2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛;

  3、經(jīng)調(diào)解,雙方無爭(zhēng)議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。

  甲方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:

  乙方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:

  調(diào)解人:

  戶縣第八中學(xué)

  20xx年9月22日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇6

  甲方:_________________公司

  乙方:_________________公司

  原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議書:

  1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái)_______萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付,且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì)________萬元外款項(xiàng)的凍結(jié)。

  2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

  3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

  4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,并出具必須的質(zhì)量保修書。

  5、對(duì)于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務(wù)完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付。

  6、甲方雙方均放棄追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。

  7、在上述條款履行完畢后,雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟(jì)糾葛,雙方經(jīng)濟(jì)糾紛已經(jīng)解決。

  8、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  甲方:____________公司 乙方:____________公司

  ________年_____月_____日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇7

  甲方(公司):

  乙方:(員工)

  茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好商量一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、對(duì)于*****之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

  二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的`一次性補(bǔ)助。

  三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

  四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

  五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

  其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

  六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

  七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。

  甲方:

  年 月 日

  乙方:

  年 月 日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇8

  當(dāng)事人原告:________

  當(dāng)事人被告:________

  ____年____月____日,被告駕駛_________貨車在____線范縣____鄉(xiāng)____村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、被告z某一次性賠償原告S某醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后期護(hù)理費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、保養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金及其他全部費(fèi)用共計(jì)____元。已過付____元,在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付____元。(另行出具收款收據(jù))

  二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉某支付上述賠償款項(xiàng)后,其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。

  三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對(duì)被告劉某及車主劉某的起訴,訴訟費(fèi)用由原告方承擔(dān)。

  本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。

  原告方:_________

  被告方:_________

  ____年____月____日____年____月____日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇9

  甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):

  乙方(患者方):

  性別:

  年齡:

  身份證號(hào)碼:

  住址:

  聯(lián)系電話:

  甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:)

  于 年 月 日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。

  1、治療經(jīng)過:

  2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

  3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:

  甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣

  4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。

  5.本協(xié)議一式 貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

  60.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

  甲方:(蓋章)

  乙方:(簽字)(患者本人)

  甲方代表:(簽字)

  (患者家屬)

  年 月 日

  年 月 日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇10

  當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址,申請(qǐng)人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。

  職業(yè):××××××。

  被申請(qǐng)人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。

  糾紛簡要情況:200××年××月××日晚××?xí)r左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;2)××一次性補(bǔ)償××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)××××元;3)××與××即日起終止一切關(guān)系,以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。

  履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

  本協(xié)議簽定之時(shí),由××一次性支付給申請(qǐng)人××現(xiàn)金××××元。

  在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

  本協(xié)議一式 三 份,當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各持一份。

  當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、

  調(diào)解員(簽名) 年 月 日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇11

  甲方(公司):

  乙方(員工):

  茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)、簽訂書面勞動(dòng)合同等事宜,現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系,經(jīng)雙方一致確認(rèn):勞動(dòng)合同解除時(shí)間為此協(xié)議簽訂之日。

  二、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經(jīng)營門店掛靠的其他公司)的工作年限以及其他實(shí)際情況,甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、雙倍工資、社保補(bǔ)償金等費(fèi)用共計(jì)人民幣 元(大寫 )。

  三、甲方需在此協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次性向乙方(或其特別授權(quán)代理人)支付上述款項(xiàng),乙方(或特別授權(quán)代理人)收款后應(yīng)向甲方出具收條。

  四、乙方承諾自此協(xié)議上述款項(xiàng)履行完畢后,乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利,甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

  五、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守此協(xié)議上述約定事項(xiàng),若任何一方拒不履行此協(xié)議約定事項(xiàng),違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金 元。

  六、因此協(xié)議書引起的任何爭(zhēng)議,甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

  七、此協(xié)議自甲、乙(或特別授權(quán)代理人)雙方簽字之日起生效。

  八、此協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,另一份備案乙方代理人處,均具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇12

  甲方:________醫(yī)院

  乙方:________

  鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的參與下,雙方達(dá)成以下協(xié)議,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  一、乙方基本情況:

  姓名:_________

  性別:_____

  年齡:_____

  身份證號(hào)碼:__________

  二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí):

  三、甲方整個(gè)治療過程中所有行為均符合國家的法律法規(guī)及治療常規(guī),對(duì)甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

  四、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳,甲方出于人道主義對(duì)乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償:

  給予乙方一次性補(bǔ)償8萬元整,該補(bǔ)償費(fèi)用包含:

  五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案,在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  六、雙方聲明,甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立,對(duì)協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:__________

  乙方(或授權(quán)代理人):__________

  日期:__________

  日期:__________

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇13

  甲方:***縣百貨公司;

  法定代表人:***,系該公司董事長。

  乙方:城關(guān)鎮(zhèn)***村民委員會(huì);

  法定代表人:***,系該村村委會(huì)主任。

  甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭(zhēng)議,經(jīng)過縣信訪局、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的協(xié)調(diào)下,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以**縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn),見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭(zhēng)議的土地使用權(quán)歸甲方。

  二、本協(xié)議的附件為**縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。

  三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(¥55000×××元)。

  四、甲方今后在**縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以**縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準(zhǔn))重建時(shí),乙方不得阻擋。

  五、如一方反悔,不履行本協(xié)議及附件的義務(wù),自行承擔(dān)法律責(zé)任。

  六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份,縣政府存檔二份,自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。

  甲方:

  乙方: **年十二月六日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書 篇14

  張永紅與張偉誠因土地權(quán)屬發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),雙方各抒己見,矛盾日益劇增,張氏家族人員張精誠、張銳誠、張義誠、張光誠、張永利出面調(diào)解。張永紅愿把原城墻外自家的土地、樹木永久性交付張偉誠使用經(jīng)營;張永紅所占張偉誠宅基地及相關(guān)土地權(quán)屬張永紅。雙方從此和睦相處,不得干涉所交付對(duì)方土地及附加物的使用經(jīng)營權(quán)。

  本協(xié)議自雙方簽字后生效,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方、張氏家族各執(zhí)一份。

  簽字:

  簽字:

  調(diào)解人代表簽字:

  20xx年3月28日

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