保險委托書模板十篇
篇一:保險公司委托書--單位
中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司:
本人(姓名) (身份證件號碼)系單位(保單號)下所載之:囗被保險人囗被保險人之法定代理人囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托先生/小姐(身份證件號碼: )
在 年 月 日至年 月 日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費(fèi)申請 囗代領(lǐng)保險金 囗其他
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號碼:聯(lián)系電話:
受托人簽名: 受托人證件號碼:聯(lián)系電話:并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司 分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:
如保險金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明原因:
如保險金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。
授權(quán)人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:
1、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;
2、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失;
3、 若被保險人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失;
授權(quán)人簽章: 投保單位簽章:
證件號碼: 單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 年 月 日 年 月 日
篇二:保險理賠授權(quán)委托書
天平汽車保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)許委托人領(lǐng)取報案號;的保險賠款。
領(lǐng)取保險款金額:¥ (大寫: )
以轉(zhuǎn)賬方式支付給:戶名:
開戶銀行:
銀行賬戶:
委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實(shí)性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。
授權(quán)人簽章(公章): 受托人簽章(公章):
身份證號: 身份證號:
日期:日期:
篇三:保險委托書
中國太平洋人壽保險股份有限公司xx中心支公司:
本單位委托xxx同志(身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx)前來貴公司辦理團(tuán)體意外傷害保險的有關(guān)事宜,前貴公司予以辦理。
委托人:
2015月7月8日
篇四:保險理賠授權(quán)委托書
XX財產(chǎn)保險股份有限公司xx支公司:
茲有我成都農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司邛崍桑元分理處(委托人)委托周建萍(被委托人)全權(quán)辦理川Axx保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取川Axx的保險賠款。
委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn)
委托人簽章(公章):
年月 日
篇五:平安保險授權(quán)委托書
平安養(yǎng)老保險股份有限公司:
本人(姓名)(身份證號碼)系單位(保單號)下所載之:□被保險人□被保險人之法定代理人 □指定受益人 □繼承人 □其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托先生/小姐(身份證號碼:)
在年月日至年月日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 □理賠 □給付申請 □退保申請 □代領(lǐng)保險金 □其他
委托人聲明:
第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的行為如超出授 權(quán)范圍。受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號碼: 聯(lián)系電話:受托人簽名: 受托人證件號碼: 聯(lián)系電話:
并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司 分公司(以下簡稱保險 人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下: 如保險金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。
授權(quán)人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意發(fā)生下述情況時,由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:
1、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;
2、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失敗;
3、若被保險人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失;
授權(quán)人簽章:投保單位簽章:
證件號碼: 單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年月日年 月日
篇六:保險授權(quán)委托書
中國人民健康保險股份有限公司廣東分公司:
本人系貴公司保險合同號XXXXXXXX下所屬的
。ò聪铝许椖刻顚懀骸跎媸芤嫒 □身故受益人/繼承人 □法定代理人或監(jiān)護(hù)人)。
現(xiàn)本人授權(quán)如下:由中國人民健康保險股份有限公司將本人因意外
而發(fā)生的保險事故的理賠款項轉(zhuǎn)入攤販保單位 XXXXXX有限公司的
賬戶(開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行XXXX支行單位戶名:XXXXXXX有限公司
授權(quán)賬號:XXXXXXXXX)內(nèi),再由本人工作單位將該理賠款項轉(zhuǎn)交給本人。
就本次委托事宜引起的一切法律糾紛由本人單位及本人負(fù)責(zé),特此聲明。
受托人簽名 委托人(出險人)及受益人簽名
受托人身份證號 委托人及受益人身份證號
(附受托人身份證復(fù)印件) (附委托人及受益人身份證復(fù)印件)
受托人及單位蓋章
年 月 日 年 月 日
篇七:保險委托書
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司:
茲委托劉成軍前往貴處辦理車號為魯Q6233N車輛的保險理賠事宜.
望予辦理為謝!
篇八:授權(quán)委托書(太平洋保險)
中國太平洋人壽保險股份有限公司分公司/中心支公司:
貴公司保險單 項下的被保險人 已發(fā)生 事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托 持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自年 月 日至理賠結(jié)束時止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。
委托人簽名欄
受托人簽名: 身份證號: 受托人聯(lián)系電話:日 期:
注:1、未指定受益人的`,保險金作為被保險人遺產(chǎn)由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)
2、請?zhí)峁┪腥撕褪芡腥松矸葑C明原件
。ū趁妫
受托人聲明
中國太平洋人壽保險股份有限公司 分公司/中心支公司:
本人所提供的被保險人 保險單號為 項下的保險金權(quán)利人委托本人代為辦理理賠申請的委托書系所有委托人的真實(shí)意思表示,并由委托人親筆簽署。如有不實(shí)由本人承擔(dān)一切法律責(zé)任,與貴公司無關(guān)。
受托人簽名:
日 期:
。ㄉ矸葑C復(fù)印件黏貼處)
篇九:保險理賠授權(quán)委托書
保險理賠授權(quán)委托書保險股份有限公司:
本人(姓名) (身份證件號碼)系
(保單號)下所載之:■被保險人囗被保險人之法定代理人囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現(xiàn)根據(jù)法律規(guī)定全權(quán)委托 先生/小姐(身份證件號碼: )
在 年 月 日至年 月 日持本授權(quán)人身份證件復(fù)印件,以本人名義前往貴公司就本
合同辦理 ■理賠 ■ 給付申請 囗 退保申請 囗 退費(fèi)申請 囗代領(lǐng)保險金 囗其他
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號碼:聯(lián)系電話:
受托人簽名: 受托人證件號碼:聯(lián)系電話:
并委托 保險股份有限公司 分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:
此授權(quán)委托書復(fù)印件與原件具有同等法律效力。
授權(quán)人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:
1、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;
2、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失;
3、 若被保險人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失;
授權(quán)人簽章: 受托人簽章:
證件號碼: 證件號碼:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年 月 日 年 月 日
篇十:太平洋保險授權(quán)委托書
中國太平洋人壽保險股份有限公司分公司/中心支公司:
貴公司保險單 項下的被保險人 已發(fā)生 事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托 持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自年 月 日至理賠結(jié)束時止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。
委托人簽名欄
受托人簽名: 身份證號: 受托人聯(lián)系電話:日 期:
注:1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產(chǎn)由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)
2、請?zhí)峁┪腥撕褪芡腥松矸葑C明原件
受托人聲明
中國太平洋人壽保險股份有限公司 分公司/中心支公司:
本人所提供的被保險人 保險單號為 項下的保險金權(quán)利人委托本人代為辦理理賠申請的委托書系所有委托人的真實(shí)意思表示,并由委托人親筆簽署。如有不實(shí)由本人承擔(dān)一切法律責(zé)任,與貴公司無關(guān)。
受托人簽名:
日 期:
。ㄉ矸葑C復(fù)印件黏貼處)
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