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《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡介以及概要
《黃帝內(nèi)經(jīng)》,簡稱“內(nèi)經(jīng)”,是我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學理論著作。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》),也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著,是我國醫(yī)學寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫(yī)學巨著。在理論上建立了中醫(yī)學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”、“經(jīng)絡(luò)學說”、“病因?qū)W說”“病機學說”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學”、“運氣學”等學說。其醫(yī)學理論是建立在我國古代哲學理論的基礎(chǔ)之上的,反映了我國古代樸素唯物主義辨證思想。
黃帝內(nèi)經(jīng)成編于戰(zhàn)國時期,是中國現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專著?偨Y(jié)了春秋至戰(zhàn)國時期的醫(yī)療經(jīng)驗和學術(shù)理論,并吸收了秦漢以前有關(guān)天文學、歷算學、生物學、地理學、人類學、心理學,運用樸素的唯物論和辯證法思想,對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預(yù)防,做了比較全面的闡述,確立了中醫(yī)學獨特的理論體系,成為中國醫(yī)藥學發(fā)展的理論基礎(chǔ)和源泉。
現(xiàn)存最早的中醫(yī)藥學著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》收載的成方13首中,就有10種中成藥,并有丸、散、酒、丹等劑型。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是早期中國醫(yī)學的理論典籍。世簡稱之為《內(nèi)經(jīng)》。最早著錄于劉歆《七略》及班固《漢書?藝文志》,原為18卷。醫(yī)圣張仲景"撰用素問、九卷、八十一難……為傷寒雜病論",晉皇甫謐撰《針灸甲乙經(jīng)》時,稱"今有針經(jīng)九卷、素問九卷,二九十八卷,即內(nèi)經(jīng)也",《九卷》在唐王冰時稱之為《靈樞》。至宋,史嵩獻家藏《靈樞經(jīng)》并予刊行。由此可知,《九卷》、《針經(jīng)》、《靈樞》實則一書而多名。宋之后,《素問》、《靈樞》始成為《黃帝內(nèi)經(jīng)》組成的兩大部分。
1 成書年代和組成內(nèi)容
關(guān)于探討《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書年代的問題,早經(jīng)許多學者在這方面作過考證,一般都認為寫成于戰(zhàn)國時期,加上"黃帝"的名字,不過是后人的偽托而已。在它匯編成書以后,又經(jīng)過兩漢時代或更晚一些時期的學者作了修訂和補充。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》這部書名,最早見載錄在《漢書?藝文志》里面。今天所說的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它的組成包括了《素問》和《靈樞》兩大部分,各有文章8l篇,內(nèi)容非常廣泛,有生理、病理、解剖、疾病的診斷和治療,以及預(yù)防醫(yī)學思想等各個方面!稘h書?藝文志》載錄的書目,有《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷和《黃簾外經(jīng)》三十七卷。外經(jīng)至今沒有發(fā)現(xiàn),似乎早已散佚。當時也沒有提到《素問》和《靈摳》的名稱。到了晉代,學者皇甫謐(公元215-282年)著《甲乙經(jīng)》的序文中說:"按七略藝文志黃帝內(nèi)經(jīng)十八卷,今有咸經(jīng)九卷,素問九卷,二九十八卷,即內(nèi)經(jīng)-也。"后世多數(shù)學者也承認皇甫謐所提到的咸經(jīng),便是《靈摳》的別名。因為在《靈樞?九緘十二原》中寫著:"欲以微緘通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣,營其逆順出入之會,令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀,異其章,別其表里,為之終始,令各有形,先立咸經(jīng)"。這就是說,要用微小的針,刺入肌膚里去,借以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和血氣,使氣血能往來出入的會合,并且循行暢通無阻,為了要把這種療法流傳到后世去,必須明確地制定出方法來,使它永遠不會涅沒,經(jīng)久而不失傳,這個方法還應(yīng)該是容易運用而不容易忘記的,在安排這個方法的時候,要分清章節(jié),里里外外,從頭到尾,一切都要交待清楚,首先寫成一部《咸經(jīng)》。所以《咸經(jīng)》和《靈樞》是同書異名,是有它的依據(jù)的。
1 《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基本理論--陰陽五行學說
陰陽五行學說是我國古代的哲學思想;古代人民對各種自然現(xiàn)象,經(jīng)過長期的觀察,認識到宇宙間一切事物,都存在著對立統(tǒng)一的兩個方面,可以用"陰陽"這兩個字來概括,例如日為陽、月為陰,火為陽、水為陰,男為陽、女為陰,氣為陽、血為陰,動的為陽、靜的為陰,興奮的為陽、抑制的為陰,功能性的為陽、物質(zhì)性的為陰,亢進的為陽、衰退的為陰,熱的為陽、寒的為陰……。陰陽既是代表一切事物或現(xiàn)象的相互對立而又統(tǒng)一的矛盾著的兩個方面,因此在某些意義上來講,陰陽學說是符合辯證法的。陰陽學說與醫(yī)學的結(jié)合,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面直截了當?shù)刂赋觯?ldquo;陰陽者天地之道也。萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始……治病必求于本"。要求我們在診斷和治療疾病上都不能離開陰陽這個"綱紀”。
五行就是木、火、土、金、水。一部古書《左傳》中就記載著:“天生五材,民并用之,廢一不可”。這里雖然沒有用上“五行”兩字,但顯然是指木、火、土、金、水五種材料而言,并且說明都是人們生活中不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ),非常樸素,一點也沒有神秘的色彩。在它滲透到醫(yī)學領(lǐng)域以后,首先是用來和人體的五臟相配合,肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水。五臟中的一臟和其他四臟的關(guān)系,比擬五行中的一行對其他四行的關(guān)系。例如肝和心、脾、肺、腎之間的關(guān)系,是以木和火、土、金、水之間的關(guān)系來比擬的。五行學說認為木、火、土、金、水之間有相互推動的作用,就是所謂"五行相生";同時也有相互制約的作用,這就是所謂"五行相克"。它在中國古代醫(yī)學中的運用,在說明人體內(nèi)部臟器的聯(lián)系時,當正常的生理狀況下,便是有規(guī)律性的活動;當病理的狀況下,便是正常規(guī)律性的破壞。從而以明陽五行學說為憑借,成了論證事物和事物之間有聯(lián)系的概念,具有自發(fā)的辯證法思想,是表現(xiàn)在中國古代醫(yī)學中的樸素唯物主義哲學。
1 【叢書分類】
《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》,原書18卷。其中9卷名《素問》;另外9卷無書名,漢晉時被稱為《九卷》或《針經(jīng)》,唐以后被稱為《靈樞》,非一人一時之作,主要部分形成于戰(zhàn)國至東漢時期。每部分各為81篇,共162篇.《素問》主要論述了自然界變化的規(guī)律、人與自然的關(guān)系等;《靈樞》的核心內(nèi)容為臟腑經(jīng)絡(luò)學說。
《素問》,在漢魏、六朝、隋唐各代皆有不同傳本。為張仲景、王叔和、孫思邈、王燾等在其著作中所引用。主要有:(1)齊梁間(公元6世紀)全元起注本,是最早的注本,但當時其中的第六卷已亡佚,實際只有八卷。這個傳本先后被唐王冰、宋林億等所引用,至南宋以后失傳。(2)唐、王冰注本,唐寶應(yīng)元年(762),王冰以全元起注本為底本注《素問》,將已亡佚的第七卷,以自稱得自其師秘藏的七篇“大論”補入,到北宋嘉佑、治平(1057~1067)年間,設(shè)校正醫(yī)書局,林億等人在王冰注本的基礎(chǔ)上進行?保麨椤吨貜V補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,雕版刊行,而定型。
《靈樞》,亦稱《九卷》、《針經(jīng)》、《九靈》、《九墟》等。漢魏以后,由于長期抄傳出現(xiàn)多種不同名稱的傳本。唐?王冰所引用古本《針經(jīng)》傳本佚文與古本《靈樞》傳本佚文基本相同,說明為一共同的祖本。但與南宋史崧發(fā)現(xiàn)的《靈樞》傳本(即現(xiàn)存《靈樞》傳本)則不盡相同。史載北宋有高麗獻《針經(jīng)》鏤版刊行,今無書可證。至南宋初期!鹅`樞》和《針經(jīng)》各種傳本均失傳。紹興二十五年(1155),史崧半其家藏《靈樞》九卷八十一篇重新校正,擴展為二十四卷,附加音釋,鏤版刊行。至此,《靈樞》傳本基本定型,取代各種傳本,而一再印行,流傳至今。
注重整體觀念,既強調(diào)人體本身是一整體,又強調(diào)人與自然環(huán)境密切相關(guān),運用陰陽五行學說解釋生理、病理現(xiàn)象,指導診斷與治療;把陰陽的對立統(tǒng)一看成是宇宙間萬事萬物產(chǎn)生、發(fā)展、變化的普遍規(guī)律。人體在正常情況下陰陽平衡,一旦這種平衡被破壞,就會生病,強調(diào)精神與社會因素對人體及疾病的影響及疾病的預(yù)防,反對迷信鬼神。全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學成就,標志著中國醫(yī)學發(fā)展到理論總結(jié)階段。該書在中國醫(yī)學有很高地位,后世歷代有所成就醫(yī)家,無不重視此書。部分內(nèi)容曾被譯成日、英、德、法等文字,對世界醫(yī)學的發(fā)展亦產(chǎn)生了不可忽視的影響。
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