內(nèi)鏡室院感工作計劃
一、工作計劃的分類
根據(jù)不同的角度，計劃可以分成很多類：
按時間的長短可分為：長期工作計劃、中期工作計劃和短期工作計劃；年工作計劃、季度工作計劃、月工作計劃和周工作計劃。
按緊急程度可分為：正常的、緊急的、非常緊急的工作計劃；
按制定計劃的主體可以分為：自己制定的和上司下達的工作計劃，以及同等職位請求協(xié)助完成的工作計劃。
按任務(wù)的類型可分為：日常的計劃的和臨時的工作計劃。
二、內(nèi)鏡室院感工作計劃（精選5篇）
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！一定有不少可以計劃的東西吧。工作計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編幫大家整理的內(nèi)鏡室院感工作計劃（精選5篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
內(nèi)鏡室院感工作計劃1
在護理部和控感科的
一、加強組織管理，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度
目的：加強醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理
參加人員：
1、醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理
2、相關(guān)科室主任、護士長。
3、控感科專職人員。
具體要求：
1、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會及傳染病管理
2、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求，及時修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項制度。
3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時召開會議，商討有關(guān)事宜，防止暴發(fā)流行。
二、加強醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的意識
目的：為了使我院各級各類醫(yī)務(wù)人員能夠及時了解醫(yī)院感染管理新知識、新理念，落實醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度和預(yù)防控制措施，探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法，提高醫(yī)護人員法律意識，降低醫(yī)院感染率，共同營造醫(yī)院感染零寬容。
參加人員：
各級各類醫(yī)護人員，包括新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士及醫(yī)技、后勤人員等。
主要內(nèi)容：
1、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)及要求。
2、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識培訓。
具體要求：
1、全體醫(yī)護人員培訓2次，對培訓內(nèi)容至少進行1次考核。
2、新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士崗前培訓1次，考試合格后方可上崗。
3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士每季度培訓或召開專題會議1次。
4、相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護人員培訓1次。
5、全院護工培訓1次，必要時對培訓內(nèi)容進行考核。
6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送、保管人員，洗衣房工作人員等進行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓一次。
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識即時培訓。
8、各臨床、醫(yī)技科室，每月在科內(nèi)進行一次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，深化、細化醫(yī)院感染管理工作
目的：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測工作，做到日查、月總、季報，力爭把各項指標控制在標準以內(nèi)。深入開展住院病人前瞻性和目標性醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查。深化、細化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標準，落實重點科室、重點部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施，預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。
參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士及微生物實驗室人員。
主要內(nèi)容：
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測，包括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術(shù)切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及ICU醫(yī)院感染監(jiān)測；對呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導尿相關(guān)泌尿系感染、深靜脈置管相關(guān)血流感染患者進行目標性監(jiān)測；醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查；
2、重點部門（ICU、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等）醫(yī)院感染質(zhì)量控制。
3、無菌物品使用管理，包括無菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測。
4、加強對院內(nèi)流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測，包括支氣管鏡、喉鏡等等。
5、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測。
6、醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記。
7、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測，并于規(guī)定時限報告衛(wèi)生行政部門。
8、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。
具體要求：
1、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測，繼續(xù)開展手術(shù)部位感染監(jiān)測和ICU的目標性監(jiān)測；對多耐藥菌感染患者實施隔離治療；對使用呼吸機、留置導尿管、深靜脈置管患者進行醫(yī)院感染有關(guān)評估。監(jiān)測的重點科室是：ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
2、每月對重點部門、每季度對一般科室，進行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核，每半年對使用中的紫外線燈管進行一次監(jiān)測。存在問題及時反饋、及時改進。各科室每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標準進行一次自查工作，要求質(zhì)控資料保存完整。
3、重點部門每月、一般科室每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測�？馗锌泼吭轮醒畬χ攸c部門及部分臨床科室進行抽樣監(jiān)測。供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測，每周監(jiān)測一次，植入物每次監(jiān)測。
4、對全院各科所有流動器械進行排查，科室應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉(zhuǎn)運及管理工作。
5、動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染，對聚集性醫(yī)院感染病例進行主動干預(yù)，預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。要求各科室及時上報醫(yī)院感染病例，并正確填寫醫(yī)院感染病例報告登記本。
6、監(jiān)測做到日查、月總，監(jiān)測結(jié)果每季度以簡報形式向全院反饋。
7、監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患，及時向醫(yī)院感染管理委員會匯報。
四、結(jié)合實際，制定我院醫(yī)院感染預(yù)防控制標準操作規(guī)程（SOP）
目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進行細化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務(wù)人員操作掌握，更好地預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
負責人：控感科主任
主要內(nèi)容：
1、重點部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制
2、重點部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制
3、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本方法
4、職業(yè)防護與生物安全
5、臨床微生物標本采集與運送
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理
7、耐藥菌監(jiān)測、預(yù)防與控制
8、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測
9、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等
具體要求：
1、xx年6月前，控感科負責制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制標準操作規(guī)程（SOP）并發(fā)放相關(guān)科室。
2、科室組織醫(yī)務(wù)人員認真學習并遵照執(zhí)行。
五、加強傳染病管理，杜絕漏報、遲報現(xiàn)象。
目的.：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項工作，持續(xù)保持我院傳染病報告率100%、及時率100%。
負責人：疫情專干、首診醫(yī)師
主要內(nèi)容：
1、法定傳染病登記、收卡和
2、霍亂、禽流感、結(jié)核病、艾滋病、AFP病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理。
3、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。
4、完成死亡病例報告卡的
5、傳染病管理知識專題培訓。包括：常見傳染病及多發(fā)傳染病報告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理和新發(fā)傳染病報告管理等。
6、完成上級
具體要求：
1、疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查，及時收取傳染病報告卡，完成
2、做好霍亂、禽流感、結(jié)核病、艾滋病、AFP病例監(jiān)測及發(fā)熱門診、腸道門診等各項管理工作。
3、每月將傳染病報告卡編號并裝訂成冊后保存；定期做好疫情分析，及時向傳染病管理
4、傳染病管理知識培訓進行六次以上。培訓人員包括：全體臨床醫(yī)師、進修、實習醫(yī)師。對新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗。突發(fā)傳染病即時培訓。
5、要求首診醫(yī)師及時填寫傳染病報告卡及死亡比例報告卡，完善傳染病報告登記本。
6、對傳染病漏報、遲報的科室和個人進行處罰，并做好記錄。
內(nèi)鏡室院感工作計劃2
一、科室經(jīng)濟效益
預(yù)計業(yè)務(wù)收入年均增長12%，具體措施：1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關(guān)臨床科室的門診量會增加，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多;3、拓展內(nèi)鏡下治療項目;4、爭取新設(shè)備引進、新技術(shù)的開展。
二、科室硬件設(shè)施
(一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設(shè)備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(20xx年引進)、電子腸鏡(20xx年引進)，已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽合同，未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
(二)五年計劃工作場所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內(nèi)鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長的需要。購置氬氣電刀和ESD技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))配套設(shè)備治療早癌。針對金華市超聲內(nèi)鏡的空白，可以對超聲內(nèi)鏡的引進進行可行性分析。
三、人才梯隊建設(shè)
(一)五年計劃人才梯隊建設(shè)具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
(二)現(xiàn)有科室人員梯隊
1、醫(yī)師：科室現(xiàn)有醫(yī)師2人，其中30-40歲的2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1人，正式職工1人，臨時工1人。
2、護士：科室現(xiàn)有護士2人，40-50歲的2人;主管護士2人。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
(三)五年計劃人才建設(shè)
通過招聘、培訓、進修等措施，調(diào)整科室人才梯隊結(jié)構(gòu)。
1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)，完成梯隊建設(shè)。最好能在五年后形成5-6名內(nèi)鏡專科醫(yī)生隊伍。
2、在科室醫(yī)生、設(shè)備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。
四、科室學術(shù)水平
(一)學術(shù)水平現(xiàn)狀
1、科室研究方向：(1)縣域內(nèi)獨家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;（2）、染色內(nèi)鏡檢查;(3)、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術(shù)項目的開展：染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用被列為縣級課題，鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用被列為院級新技術(shù)。
(二)五年計劃
科室開展了多項內(nèi)鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢。加強內(nèi)涵建設(shè)，積極引進開展高、精、尖技術(shù)項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整，發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長點，是今后五年的發(fā)展要務(wù)。
1、研究方向的調(diào)整和完善：(1)保持現(xiàn)有領(lǐng)先優(yōu)勢的研究方向并加以完善;
(2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療，針對高危人群開展普查，應(yīng)用ESD技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))治療早癌，提高科室診治水平;(3)超聲內(nèi)鏡的引進與診治應(yīng)用;(4)HP研究仍有的潛力，開展有關(guān)HP易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關(guān)系的研究。
2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化，包括適應(yīng)癥的擴大，結(jié)扎圈、鈦夾等治療附件的應(yīng)用，降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)ESD技術(shù)：適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù);(4)食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù);(5)鏡下氬離子凝固術(shù)(APC)。
3、新技術(shù)項目的開展：計劃引進開展新技術(shù)項目(1)ESD技術(shù)，能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療，但技術(shù)難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設(shè)備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內(nèi)鏡技術(shù)，這是我院現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設(shè)備的支持和人員培訓。
4、學術(shù)會議：為擴大科室的學術(shù)影響，擬承辦1次市級消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學術(shù)年會。
五、科室質(zhì)量管理水平
(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術(shù)前告知制度;(3)落實會診制度，對特殊病例及時請專科會診;(4)落實術(shù)前討論制度;(5)落實新技術(shù)、新項目申報制度。
(二)目前科室質(zhì)量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設(shè)備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
(三)加強科室質(zhì)量管理的具體措施：(1)完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質(zhì)量，提供臨床需要的診斷依據(jù);(3)加強科室人員的業(yè)務(wù)學習，提高業(yè)務(wù)水平;(4)認真落實核心制度。
六、科室發(fā)展?jié)摿?/strong>
通過分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：(1)由于電子內(nèi)鏡的普及，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多;(2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預(yù)約且等候時間較長;(3)受設(shè)備的限制，有些診療項目不能開展。
在今后的科室工作中，要協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系，完善服務(wù)流程，多為臨床提供診斷支持;積極開展內(nèi)鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強內(nèi)涵建設(shè)，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設(shè)備的引進，提高競爭力。
內(nèi)鏡室院感工作計劃3
xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務(wù)，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
一、總體目標：
爭取全年各項護理質(zhì)量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
二、具體措施：
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質(zhì)保量地完成工作任務(wù)，就必須掌握相應(yīng)的業(yè)務(wù)技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質(zhì)教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護理人員應(yīng)具備的重要職業(yè)素質(zhì)。它的好壞，關(guān)系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務(wù)為理念，深挖護理服務(wù)內(nèi)涵，進一步提高護理服務(wù)水平。在具體工作中，要做到五聲、五心、五主動，五聲即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。五心即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務(wù)細心。五主動，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設(shè)，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務(wù)水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎(chǔ)上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經(jīng)驗教訓，制訂防范措施。
內(nèi)鏡室院感工作計劃4
20XX年外一科科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導下，加強與檢驗科的積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預(yù)防與控工作，有效控制院內(nèi)感染。
對此我科特制定20XX年工作計劃，具體如下：
一、主要目標：
1、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。
2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。
3、醫(yī)院感染漏報率<5%。
4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；
5、醫(yī)療廢物回收率100%。
二、保證措施
（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內(nèi)講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓。
1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓一次，并做好記錄。
2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。
（二）加強院感監(jiān)測與管理工作
1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用，通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
2、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。
3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次。
�。ㄈ﹪栏襻t(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
內(nèi)鏡室院感工作計劃5
為加強醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20XX年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等，定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作；定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結(jié)，認真查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應(yīng)>90%，合格率>80%。
2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。
二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。
2、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監(jiān)測，直到合格為止。
3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。
4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。
三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。
醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命，因此，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的.工作。實踐證明，要想有效地控制NICU的院內(nèi)感染，不但需要制定完善的規(guī)章制度，還要有嚴格的管理，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識，將之列入常規(guī)工作日程，做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條，每個環(huán)節(jié)都重要，一個環(huán)節(jié)不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
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