傷殘等級鑒定申請書（精選8篇）

　　做傷殘鑒定可以確定傷者傷殘等級，并以此參照主張相應的賠償，例如被扶養(yǎng)人生活費、傷殘賠償金等。以下是小編為大家收集的傷殘等級鑒定申請書（精選8篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　傷殘等級鑒定申請書1

____省勞動能力鑒定委員會：

　　我公司員工____________；性別：___________；身份證號：_______________________。于____年_____月____日因工負傷，經(jīng)治療終結后____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定，綜合評定結果為傷殘____級。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結果不認可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準！

　　特此申請！

此致

____省勞動能力鑒定委員會

申請人（簽字）：____

________年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書2

____________勞動能力鑒定委員會：

　　申請人：________________，男，漢族，________年______月______日生，家住________________________________，身份證號碼：________________________，系___________________________工傷職工，聯(lián)系電話：________________________________

　　申請事項：

　　傷殘等級鑒定

　　申請事由：

　　申請人____________年____________月____________日在____________工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經(jīng)_________人民醫(yī)院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：

　　1、球結膜裂傷；

　　2、結膜多發(fā)異物留存；

　　3、視神經(jīng)挫傷，為工傷。

　　申請人傷情基本穩(wěn)定，現(xiàn)已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。

　　申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會保障局認定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請，誠望貴會維護申請人的合法權益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝！

此致

__________勞動能力鑒定委員會

申請人：___________（簽字并按手�。�

____年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書3

尊敬的____鑒定機構：

　　您好！

　　我是____，身份證號碼為____，因在工作中不幸發(fā)生意外，導致手指受傷。為了明確傷殘程度，以便后續(xù)的治療、康復和權益保障，我特向貴機構提出手指傷殘鑒定申請。

　　一、事故經(jīng)過

　　_____年____月____日，我在工廠的車間操作時，不慎被機器夾傷右手食指和中指。

　　二、治療情況

　　事故發(fā)生后，我立即被送往____醫(yī)院接受治療。經(jīng)過醫(yī)生的診斷，我的右手食指和中指受到不同程度的損傷，并進行了相應的'手術治療。

　　三、傷殘影響

　　經(jīng)過治療和康復，我的手指雖然有所恢復，但仍然存在明顯的功能障礙和畸形。在日常生活中，我難以完成一些精細動作，如寫字、打字、握持物品等。這給我的工作和生活帶來了極大的不便和困擾。

　　四、鑒定請求

　　為了明確我的手指傷殘程度，以便后續(xù)的治療、康復和權益保障，我特向貴機構提出以下鑒定請求：

　　1. 請求對我的右手食指和中指的傷殘等級進行鑒定，明確傷殘程度。

　　2. 請求對我的手指功能恢復情況進行評估，包括手指的靈活性、握力、感覺等方面。

　　3. 請求根據(jù)傷殘等級和功能恢復情況，給出后續(xù)治療和康復的建議。

　　五、承諾與保證

　　我承諾所提供的所有材料真實、完整、有效，如有虛假，愿意承擔一切法律責任。同時，我將全力配合貴機構的鑒定工作，確保鑒定結果的準確性和公正性。

　　六、聯(lián)系方式

　　聯(lián)系電話：

　　電子郵箱：

　　通信地址：

　　最后，我懇請貴機構能夠盡快安排鑒定事宜，并在鑒定結果出來后及時通知我。我將對貴機構的幫助和支持表示衷心的感謝！

此致

敬禮！

　　申請人：

　　申請日期：

　　傷殘等級鑒定申請書4

尊敬的____鑒定中心：

　　我是____，性別____，身份證號碼為____，家庭地址為____。因____事故導致我身體出現(xiàn)____傷殘情況，經(jīng)過治療和觀察，專家認為我的傷殘程度達到了____級別。

　　為了獲得相關的傷殘鑒定和證明，我特此申請進行傷殘鑒定。希望貴鑒定中心能夠安排相關專業(yè)人員對我的傷殘情況進行全面的評估，并出具符合標準的.傷殘鑒定報告。

　　我保證所提供的資料和情況屬實，愿意配合鑒定過程中的各項檢查和評估。同時，我也希望能夠得到鑒定結果后的相關指導和建議，以便我能夠根據(jù)自身情況做出相應的調(diào)整和安排。

　　在此，我誠懇地向貴鑒定中心提出申請，并請盡快安排鑒定工作，以便我能盡快獲得傷殘鑒定結果和證明文件。再次感謝您的幫助和支持。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘等級鑒定申請書5

　　申請人：________________有限公司

　　法定代表人：________________

　　地址：________________

　　請求事項：

　　請求仲裁機構對_______的傷殘等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　_______系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。________年____月____日上班時間，_______因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為____________進行治療。______于________年____月____日自行委托廣東_______________司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上______在工傷事故發(fā)生前在相同的`受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的責任。

　　據(jù)據(jù)相關法律之規(guī)定，特申請仲裁機構對________的傷殘一事進行調(diào)查核實，依法作出公正合理的鑒定結果。

此致

_______________區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：________________

________年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書6

尊敬的鑒定委員會：

　　我是_________，生于____________年______月______日，現(xiàn)居住于_________市_________區(qū)_________街_________號。我于____________年______月______日在工作中不慎受傷，導致左腳部嚴重受傷，經(jīng)過一段時間的治療和康復，但是傷情一直未能完全恢復。因此，我懷疑我的`左腳存在殘疾并且需要進行殘疾鑒定。

　　我曾在_________醫(yī)院接受了____________科的治療，醫(yī)生診斷為左腳骨折，并進行了手術和物理治療。但是，在康復過程中，我發(fā)現(xiàn)左腳仍然存在明顯的功能障礙，無法正常行走和承受重量。我還經(jīng)歷了長時間的疼痛和不適，影響我日常生活和工作。

　　為了確定我左腳是否存在殘疾，并且獲得相應的殘疾證明，我特此向貴鑒定委員會申請進行腳部殘疾鑒定。希望能夠通過鑒定，確定我左腳的殘疾程度，并為我提供相關的殘疾證明，以便我能夠獲得相應的殘疾保障和補償。

　　我希望能夠盡快得到貴委員會的審批并安排鑒定，謝謝！

此致

敬禮！

申請人（簽字）：____

________年____月____日

　　傷殘等級鑒定申請書7

　　申請人：__________有限公司，法定代表人：_________________，地址：__________________________

　　被申請人：_________，男，____年___月___日出生，身份證號碼：_________________，住址：_________________。

　　申請事項：

　　申請對被申請人_______________所受工傷進行復查鑒定。

　　事實及理由：

　　被申請人_______________在申請人________________有限公司處任職拋光工。_____年_____月_____日15時，_______________在工作過程中，不慎被產(chǎn)品割傷左手拇指。事發(fā)后在中山市東鳳醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)院診斷為左拇指不全離斷傷。_____年_____月_____日中山市人力資源和社會保障局認定_______________本次事故傷害為工傷。_____年_____月_____日中山市勞動能力鑒定委員會出具《勞動能力鑒定書》，以“左拇指不全離斷傷術后，已拆克氏針，指尖關節(jié)功能喪失”為由鑒定為七級傷殘。申請人認為：________________年《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》第____條關于七級傷殘的規(guī)定：_________一拇指指間關節(jié)畸形，功能完全喪失。而事實上，申請人也對被申請人的'受傷部位進行實際驗證過，被申請人僅僅是左手拇指的指間功能喪失，拇指根部的依然可以正�；顒�。根據(jù)第i條關于九級傷殘的規(guī)定：_____________一拇指指間關節(jié)功能喪失。

　　本次事故所受之傷應認定為九級傷殘。故此，懇請貴委對本次鑒定進行復查，并作出公正的鑒定結論。

此致

_______勞動能力鑒定委員會

　　申請人：________________有限公司

　　日期：_________________

　　傷殘等級鑒定申請書8

____________勞動能力鑒定委員會：

　　申請人：____________

　　被申請人：____________

　　法定代表人：____________

　　地址：________________

　　請求事項：

　　請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　申請人系與被申請人簽訂勞動合同，由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。____年____月____日申請人在上班時間，在工作過程中，工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，被申請人積極為申請人進行治療，現(xiàn)治療已終結。據(jù)據(jù)相關法律之規(guī)定，特申請貴單位對________的傷殘等級進行鑒定。望批準。

此致

__________勞動能力鑒定委員會

　　申請人（簽字）：____

　　________年____月____日

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