醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法全文
醫(yī)療事故鑒定的特征
從以上的定義我們可以看出,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有以下特點:
1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的目的,是為衛(wèi)生行政部門在處理醫(yī)療事故時遇到的專門性問題提供的一種技術(shù)服務(wù)。
2、鑒定機構(gòu)選擇具有高度的專屬性。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定只能由醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來完成,不存在選擇其他鑒定機構(gòu)的可能。
3、鑒定結(jié)論以醫(yī)學(xué)會的名義發(fā)出,不實行鑒定人個人負責制。
4、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定結(jié)論證據(jù)學(xué)要求顯著寬松。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法全文
在最新的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法中,更加規(guī)范了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,確保了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有序進行。以下是小編為大家整理的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法全文,僅供參考,大家一起來看看吧。
第一章總則
第一條為規(guī)范醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,確保醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有序進行,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定制定本辦法。
第二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作應(yīng)當按照程序進行,堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確。
第三條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。
設(shè)區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫(yī)學(xué)會負責組織專家鑒定組進行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。
省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負責組織醫(yī)療事故爭議的再次鑒定工作。
負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(以下簡稱醫(yī)學(xué)會)可以設(shè)立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室,具體負責有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的組織和日常工作。
第四條醫(yī)學(xué)會組織專家鑒定組,依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī),運用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識,獨立進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
第二章專家?guī)斓慕?/strong>
第五條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當建立專家?guī)臁<規(guī)鞈?yīng)當依據(jù)學(xué)科專業(yè)組名錄設(shè)置學(xué)科專業(yè)組。
醫(yī)學(xué)會可以根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療工作和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實際,對本專家?guī)鞂W(xué)科專業(yè)組設(shè)立予以適當增減和調(diào)整。
第六條具備下列條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以成為專家?guī)旌蜻x人:
。ㄒ唬┯辛己玫臉I(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;
。ǘ┦芷赣卺t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機構(gòu)并擔任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上;
。ㄈ┙】禒顩r能夠勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。
符合前款(一)、(三)項規(guī)定條件并具備高級技術(shù)職務(wù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進入專家?guī)臁?/p>
負責首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會原則上聘請本行政區(qū)域內(nèi)的專家建立專家?guī);當本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r,可以聘請本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進入本專家?guī)臁?/p>
負責再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會原則上聘請本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家建立專家?guī);當本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r,可以聘請其他省、自治區(qū)、直轄市的專家進入本專家?guī)臁?/p>
第七條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機構(gòu)、同級的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學(xué)會應(yīng)當按照醫(yī)學(xué)會要求,推薦專家?guī)斐蓡T候選人;符合條件的個人經(jīng)所在單位同意后也可以直接向組建專家?guī)斓尼t(yī)學(xué)會申請。
醫(yī)學(xué)會對專家?guī)斐蓡T候選人進行審核。審核合格的,予以聘任,并發(fā)給中華醫(yī)學(xué)會統(tǒng)一格式的聘書。
符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī),有義務(wù)受聘進入專家?guī)臁?/p>
第八條專家?guī)斐蓡T聘用期為4年。在聘用期間出現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)當由專家?guī)斐蓡T所在單位及時報告醫(yī)學(xué)會,醫(yī)學(xué)會應(yīng)根據(jù)實際情況及時進行調(diào)整:
(一)因健康原因不能勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的;
(二)變更受聘單位或被解聘的;
(三)不具備完全民事行為能力的;
。ㄋ模┦苄淌绿幜P的;
。ㄎ澹┦〖壱陨闲l(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
聘用期滿需繼續(xù)聘用的,由醫(yī)學(xué)會重新審核、聘用。
第三章鑒定的提起
第九條雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)共同書面委托醫(yī)療機構(gòu)所在地負責首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
第十條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當書面移交負責首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
第十一條協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)的,應(yīng)當由涉及的所有醫(yī)療機構(gòu)與患者共同委托其中任何一所醫(yī)療機構(gòu)所在地負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu),當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,只可以向其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出處理申請。
第四章鑒定的受理
第十二條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi),通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人按照《醫(yī)療事故處理條例》第二十八條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。
當事人應(yīng)當自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。
對不符合受理條件的,醫(yī)學(xué)會不予受理。不予受理的,醫(yī)學(xué)會應(yīng)說明理由。
第十三條有下列情形之一的,醫(yī)學(xué)會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定:
(一)當事人一方直接向醫(yī)學(xué)會提出鑒定申請的;
。ǘ┽t(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu),其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理的;
(三)醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達成協(xié)議或判決的;
。ㄋ模┊斒氯艘严蛉嗣穹ㄔ禾崞鹈袷略V訟的(司法機關(guān)委托的除外);
。ㄎ澹┓欠ㄐ嗅t(yī)造成患者身體健康損害的;
。┬l(wèi)生部規(guī)定的其他情形。
第十四條委托醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,應(yīng)當按規(guī)定繳納鑒定費。
第十五條雙方當事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人協(xié)商預(yù)先繳納鑒定費。
衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預(yù)先繳納鑒定費。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后,對需要移交醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付。
第十六條有下列情形之一的,醫(yī)學(xué)會中止組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定:
。ㄒ唬┊斒氯宋窗匆(guī)定提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料的;
。ǘ┨峁┑牟牧喜徽鎸嵉模
。ㄈ┚芙^繳納鑒定費的;
。ㄋ模┬l(wèi)生部規(guī)定的其他情形。
第五章專家鑒定組的組成
第十七條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療事故爭議所涉及的學(xué)科專業(yè),確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù)。
專家鑒定組組成人數(shù)應(yīng)為3人以上單數(shù)。
醫(yī)療事故爭議涉及多學(xué)科專業(yè)的,其中主要學(xué)科專業(yè)的專家不得少于專家鑒定組成員的二分之一。
第十八條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當提前通知雙方當事人,在指定時間、指定地點,從專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中隨機抽取專家鑒定組成員。
第十九條醫(yī)學(xué)會主持雙方當事人抽取專家鑒定組成員前,應(yīng)當將專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中專家姓名、專業(yè)、技術(shù)職務(wù)、工作單位告知雙方當事人。
第二十條當事人要求專家?guī)斐蓡T回避的,應(yīng)當說明理由。符合下列情形之一的,醫(yī)學(xué)會應(yīng)當將回避的專家名單撤出,并經(jīng)當事人簽字確認后記錄在案:
(一)醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的`近親屬的;
(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的;
(三)與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。
第二十一條醫(yī)學(xué)會對當事人準備抽取的專家進行隨機編號,并主持雙方當事人隨機抽取相同數(shù)量的專家編號,最后一個專家由醫(yī)學(xué)會隨機抽取。
雙方當事人還應(yīng)當按照上款規(guī)定的方法各自隨機抽取一個專家作為候補。
涉及死因、傷殘等級鑒定的,應(yīng)當按照前款規(guī)定由雙方當事人各自隨機抽取一名法醫(yī)參加鑒定組。
第二十二條隨機抽取結(jié)束后,醫(yī)學(xué)會當場向雙方當事人公布所抽取的專家鑒定組成員和候補成員的編號并記錄在案。
第二十三條現(xiàn)有專家?guī)斐蓡T不能滿足鑒定工作需要時,醫(yī)學(xué)會應(yīng)當向雙方當事人說明,并經(jīng)雙方當事人同意,可以從本省、自治區(qū)、直轄市其他醫(yī)學(xué)會專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組的專家參加專家鑒定組;本省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會專家?guī)斐蓡T不涌滿足鑒定工作需要時,可以從其他省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組的專家參加專家鑒定組。
第二十四條從其他醫(yī)學(xué)會建立的專家?guī)熘谐槿〉膶<覠o法到場參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以以函件的方式提出鑒定意見。
第二十五條專家鑒定組成員確定后,在雙方當事人共同在場的情況下,由醫(yī)學(xué)會對封存的病歷資料啟封。
第二十六條專家鑒定組應(yīng)當認真審查雙方當事人提交的材料,妥善保管鑒定材料,保護患者的隱私,保守有關(guān)秘密。
第六章醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
第二十七條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當自接到雙方當事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
第二十八條醫(yī)學(xué)會可以向雙方當事人和其他相關(guān)組織、個人進行調(diào)查取證,進行調(diào)查取證時不得少于2人。調(diào)查取證結(jié)束后,調(diào)查人員和調(diào)查對象應(yīng)當在有關(guān)文書上簽字。如調(diào)查對象拒絕簽字的,應(yīng)當記錄在案。
第二十九條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前,將鑒定的時間、地點、要求等書面通知雙方當事人。雙方當事人應(yīng)當按照通知的時間、地點、要求參加鑒定。
參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的雙方當事人每一方人數(shù)不超過3人。
任何一方當事人無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定的,不影響鑒定的進行。
第三十條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前書面通知專家鑒定組成員。專家鑒定組成員接到醫(yī)學(xué)會通知后認為自己應(yīng)當回避的,應(yīng)當于接到通知時及時提出書面回避申請,并說明理由;因其他原因無法參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當于接到通知時及時書面告知醫(yī)學(xué)會。
第三十一條專家鑒定組成員因回避或因其他原因無法參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時,醫(yī)學(xué)會應(yīng)當通知相關(guān)學(xué)科專業(yè)組候補成員參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
專家鑒定組成員因不可抗力因素未能及時告知醫(yī)學(xué)會不能參加鑒定或雖告知但醫(yī)學(xué)會無法按規(guī)定組成專家鑒定組的,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定可以延期進行。
第三十二條專家鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生,也可以由醫(yī)療事故爭議所涉及的主要學(xué)科專家中具有最高專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的專家擔任。
第三十三條鑒定由專家鑒定組組長主持,并按照以下程序進行:
。ㄒ唬╇p方當事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由。陳述順序先患方,后醫(yī)療機構(gòu);
。ǘ⿲<诣b定組成員根據(jù)需要可以提問,當事人應(yīng)當如實回答。必要時,可以對患者進行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查;
。ㄈ╇p方當事人退場;
(四)專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論;
。ㄎ澹┙(jīng)合議,根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見,應(yīng)當予以注明。
第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當根據(jù)鑒定結(jié)論作出,其文稿由專家鑒定組組長簽發(fā)。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書蓋醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。
醫(yī)學(xué)會應(yīng)當及時將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達移交鑒定的衛(wèi)生行政部門,經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核,對符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當及時送達雙方當事人;由雙方當事人共同委托的,直接送達雙方當事人。
第三十五條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當包括下列主要內(nèi)容:
。ㄒ唬╇p方當事人的基本情況及要求;
。ǘ┊斒氯颂峤坏牟牧虾歪t(yī)學(xué)會的調(diào)查材料;
。ㄈ⿲﹁b定過程的說明;
(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);
。ㄎ澹┽t(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;
。┽t(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;
。ㄆ撸┽t(yī)療事故等級;
。ò耍⿲︶t(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學(xué)建議。
經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故的,鑒定結(jié)論應(yīng)當包括上款(四)至(八)項內(nèi)容;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當在鑒定結(jié)論中說明理由。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書格式由中華醫(yī)學(xué)會統(tǒng)一制定。
第三十六條專家鑒定組應(yīng)當綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為:
。ㄒ唬┩耆熑,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
。ǘ┲饕熑,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
。ㄈ┐我熑,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
。ㄋ模┹p微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
第三十七條醫(yī)學(xué)會參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會的工作人員,應(yīng)如實記錄鑒定會過程和專家的意見。
第三十八條因當事人拒絕配合,無法進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當終止本次鑒定,由醫(yī)學(xué)會告知移交鑒定的衛(wèi)生行政部門或共同委托鑒定的雙方當事人,說明不能鑒定的原因。
第三十九條醫(yī)學(xué)會對經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核認為參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別或者鑒定程序不符合規(guī)定,需要重新鑒定的,應(yīng)當重新組織鑒定。重新鑒定時不得收取鑒定費。
如參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別不符合規(guī)定的,應(yīng)當重新抽取專家,組成專家鑒定組進行重新鑒定。
如鑒定的程序不符合規(guī)定而參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別符合規(guī)定的,可以由原專家鑒定組進行重新鑒定。
第四十條任何一方當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi),向原受理醫(yī)療事故爭議處理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請,或由雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定。
第四十一條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進行行政處理時,應(yīng)當以最后的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為處理依據(jù)。
第四十二條當事人對鑒定結(jié)論無異議,負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當及時將收到的鑒定材料中的病歷資料原件等退還當事人,并保留有關(guān)復(fù)印件。
當事人提出再次鑒定申請的,負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當及時將收到的鑒定材料移送負責組織再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會。
第四十三條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當將專家鑒定組成員簽名的鑒定結(jié)論、由專家鑒定組組長簽發(fā)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書文稿和復(fù)印或者復(fù)制的有關(guān)病歷資料等存檔,保存期限不得少于20年。
第四十四條在受理醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后至專家鑒定組作出鑒定結(jié)論前,雙方當事人或者一方當事人提出停止鑒定的,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定終止。
第四十五條醫(yī)學(xué)會應(yīng)當于每年3月31日前將上一年度醫(yī)療事故技術(shù)鑒定情況報同級衛(wèi)生行政部門。
第七章附則
第四十六條必要時,對疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議,省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
第四十七條本辦法由衛(wèi)生部負責解釋。
第四十八條本辦法自2002年9月1日起施行。
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