醫(yī)療協(xié)議書模板合集7篇
在我們平凡的日常里,越來越多地方需要用到協(xié)議,協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編整理的醫(yī)療協(xié)議書7篇,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療協(xié)議書 篇1
甲方:****區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:*****(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣
住址:****市
****區(qū)****鎮(zhèn)
身份證號(hào): 住院號(hào):
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi):元;
2、誤工費(fèi):元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;
4、陪護(hù)費(fèi):元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;
6、殘疾用具費(fèi):元;
7、喪葬費(fèi):元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;
9、交通費(fèi):元;
10、住宿費(fèi):元;
11、精神損害撫慰金:元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi):元(不超過2人)
合計(jì):元
五、償款給付時(shí)間:
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見證人:
日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:___________________________________ (患方)
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
第一條、患者基本情況:
姓名:______________住 址:____________________________
身份證號(hào): ____________________________
電話:____________________________
第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。
第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因
之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。
第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________;地址:________________
乙方(患者):________;性別____;身份證號(hào):____________;住址:____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議,F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:¥________元(大寫:人民幣_(tái)_______元)
第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條:協(xié)議地點(diǎn)________。
甲方代表人(簽章):________ 乙方代表人(簽章):________
____年____月____日 _____年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
協(xié)議編號(hào):
甲方(設(shè)備使用方): 醫(yī)院 乙方(設(shè)備提供方): 公司
甲方是經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法批準(zhǔn)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方是經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門依法核準(zhǔn)的醫(yī)療器械經(jīng)營機(jī)構(gòu),F(xiàn)甲、乙雙方本著誠實(shí)守信、合作共贏為原則,經(jīng)友好協(xié)商,就 數(shù)字化X線直接成像系統(tǒng)DR 醫(yī)療設(shè)備的租賃事宜達(dá)成如下合作協(xié)議:
一、投放設(shè)備的名稱及型號(hào):
設(shè)備名稱:UC臂型DR(以下簡稱“本設(shè)備”)。 設(shè)備型號(hào):UC臂型DR 。
二、數(shù)量:壹 臺(tái)(套)。
三、合作方式:
1:在簽訂協(xié)議5日內(nèi)甲方向乙方支付150000元設(shè)備押金款。在租賃期滿后,乙方無息退回甲方。
2:租賃期為二年。則甲方每月固定向乙方支付¥27000元(大寫:貳萬柒千元整)的設(shè)備使用費(fèi),預(yù)計(jì) 24 個(gè)月內(nèi)付清。
四、所有權(quán)歸屬:
1:本設(shè)備的所有權(quán)歸乙方所有。
2:租賃期滿雙方可以續(xù)約,具體事宜再定。設(shè)備所有權(quán)歸乙方所有。
3:租賃期滿乙方可以將該設(shè)備無償捐獻(xiàn)給甲方,但中間過戶所產(chǎn)生的一些手續(xù).稅費(fèi)由甲方承擔(dān)。則該設(shè)備所有權(quán)歸乙方所有。
五、人員配備:
甲方配備相關(guān)科室人員 貳 名,其中醫(yī)生壹名,技師壹名;乙方根據(jù)需要配備 壹 名管理營銷人員參與科室管理;上述乙方推薦人員的工資按照醫(yī)院現(xiàn)在的工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,獎(jiǎng)金由乙方根據(jù)工作量支付。。
六、雙方權(quán)利與義務(wù):
。ㄒ唬┘追綑(quán)利與義務(wù)
1、依本協(xié)議約定享有對設(shè)備的使用權(quán);
2、依照本協(xié)議約定按時(shí)足額向乙方支付設(shè)備使用費(fèi);
3、甲方需根據(jù)設(shè)備情況無償提供符合設(shè)備需求的經(jīng)營場地,配備保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)施,如水電系統(tǒng)、桌椅、空調(diào)機(jī)等,所發(fā)生的裝修及購置辦公用品等費(fèi)用由甲方自行承擔(dān);
4、甲方須按使用說明書進(jìn)行設(shè)備操作,操作人員對設(shè)備的操作不當(dāng)引發(fā)的后果由甲方自行承擔(dān)。
。ǘ┮曳綑(quán)利與義務(wù)
1、甲方未按照本協(xié)議約定支付設(shè)備使用費(fèi),乙方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議,并將設(shè)備無條件撤回;
2、乙方應(yīng)在甲方將經(jīng)營場地準(zhǔn)備妥當(dāng)之日起30日內(nèi),將設(shè)備運(yùn)輸至甲方所在地,運(yùn)輸期間的保險(xiǎn)費(fèi)用由乙方自行承擔(dān);
3、乙方提供的設(shè)備符合產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、性能穩(wěn)定;
4、負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝與調(diào)試及設(shè)備的日常維修和保養(yǎng);
5、負(fù)責(zé)安排供應(yīng)商對甲方指定的操作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
七、設(shè)備使用費(fèi)的支付方式:
甲方應(yīng)于每月的 5日前向乙方支付當(dāng)月的設(shè)備使用費(fèi)。
八、重大變故的處理:
1、各方如果發(fā)生關(guān)閉、停產(chǎn)、合并、分立、破產(chǎn)等情況,必須立即通知對方,各方可立即采取相關(guān)行動(dòng),但不得損害對方的權(quán)利。
2、各方的.法定地址、法定代表人等發(fā)生變化,不影響本合同的執(zhí)行。
九、違約責(zé)任:
1、乙方未按本協(xié)議約定時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療設(shè)備,甲方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議;
2、甲方未按本協(xié)議約定時(shí)間向乙方支付設(shè)備使用費(fèi),每延期一日,甲方應(yīng)按千分之 10 向乙方支付違約金;甲方延期付款連續(xù)超過2個(gè) 月,乙方有權(quán)單方?jīng)Q定解除本協(xié)議,甲方需按本協(xié)議約定最終收款的 20 %向乙方支付賠償金。
十、糾紛解決方式:
履行本協(xié)議發(fā)生糾紛,由甲、乙雙方協(xié)商解決,若協(xié)商不成,由乙方所在地人民法院管轄。
十一、其 他:
1、本協(xié)議約定的合作期限到期,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商可以延期;若不延期,
乙方人員及設(shè)備全部撤出,甲乙雙方合作結(jié)束,本協(xié)議終止。
2、本協(xié)議未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議,均具有同等法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
4.設(shè)備具體參數(shù)見附表。
甲方代表:
年 月
(簽章) 乙方代表:年 月(簽章)
日 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
甲方:乙方:
為了促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,更好的為社會(huì)服務(wù),經(jīng)過甲乙雙方協(xié)商,由乙方在甲方投資進(jìn)行診療技術(shù)合作。雙方本著“友好合作、互惠互利”的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、本醫(yī)療業(yè)務(wù)實(shí)行獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧的經(jīng)營方式,甲方負(fù)責(zé)行政領(lǐng)導(dǎo)與業(yè)務(wù)指導(dǎo),乙方負(fù)責(zé)設(shè)備投資與技術(shù)引進(jìn)和經(jīng)營管理。
二、甲方義務(wù):
1、提供一樓門面一間、二樓一間、三樓三間共五間供乙方使用,其中二樓一間共用作為輸液觀察室。
2、甲方協(xié)助乙方辦理衛(wèi)生、工商廣告手續(xù)及各有關(guān)部門事務(wù),所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
3、甲方為乙方開展醫(yī)療業(yè)務(wù)提供方便,甲方同意在與乙方合作期間,相同的業(yè)務(wù)只供乙方開展,甲方不得開展本業(yè)務(wù),同時(shí)乙方也不得超范圍營業(yè),否則甲方有權(quán)干涉并終止協(xié)議;合作期間,甲乙雙方不得無故干擾對方的醫(yī)療秩序和工作環(huán)境,否則將承擔(dān)由此帶來的損失和后果。情節(jié)嚴(yán)重的交由公安機(jī)關(guān)依法處理。
三、乙方義務(wù):
1、本技術(shù)合作項(xiàng)目所有投資費(fèi)用以及工作場所裝修費(fèi)用均由乙方自籌;合作場所的水、電費(fèi)用以及因乙方開展業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
2、乙方負(fù)責(zé)采購該業(yè)務(wù)所需診療儀器設(shè)備、藥品、試劑以及醫(yī)
療技術(shù)人員的引進(jìn),對外宣傳與廣告等費(fèi)用均由乙方承擔(dān)。
3、乙方的醫(yī)療業(yè)務(wù)開展必須服從甲方的有關(guān)管理規(guī)定,并在甲方指導(dǎo)下開展工作。乙方所采購的藥品、試劑等設(shè)備、物資必須符合國家規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并按國家規(guī)定合理收費(fèi)。如乙方違規(guī)受到主管部門處罰均由乙方負(fù)全責(zé),甲方概不負(fù)責(zé)。
4、乙方聘請的人員必須提供國家衛(wèi)生主管部門承認(rèn)的行業(yè)資格證書,并報(bào)甲方查驗(yàn)備案,經(jīng)查驗(yàn)合格后才可上崗執(zhí)業(yè),所聘人員必須具備有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和搶救急、重癥病人的臨床應(yīng)急處理能力。
5、乙方在開展業(yè)務(wù)過程中,必須嚴(yán)格遵守診療常規(guī),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,乙方接診的病人,由乙方承擔(dān)一切風(fēng)險(xiǎn),與甲方無關(guān)。在合作期內(nèi)因乙方原因發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,由乙方負(fù)責(zé),甲方協(xié)助處理,一切費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
6、乙方在開展業(yè)務(wù)時(shí),必須嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和計(jì)劃生育的法規(guī)政策,否則由此而造成的后果由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
四、投資期限、收益、風(fēng)險(xiǎn)與利潤分成:
1、期限:年月日至年月日,共六年。合同期滿后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商可續(xù)簽。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,乙方每年向甲方交納管理費(fèi)(大寫)(¥)管理費(fèi)按月()交納,在每月15日之前交清當(dāng)月管理費(fèi)用,否則甲方有權(quán)終止協(xié)議,一切后果乙方自負(fù)。
3、乙方首付轉(zhuǎn)讓費(fèi)陸萬元,協(xié)儀合作六年,每年一萬,一次性
付給轉(zhuǎn)讓方,同時(shí)把轉(zhuǎn)讓方的租房押金條交給甲方。合作的第一年(年月日至年月日)乙方以轉(zhuǎn)讓費(fèi)相抵免交甲方的管理費(fèi),第二年(_____________)開始按月交納甲方管理費(fèi)。乙方正式營業(yè)后如因甲方自身因素(站員內(nèi)部矛盾)造成乙方不能正常營業(yè)而終止協(xié)議,按已合作的時(shí)間計(jì)算補(bǔ)償乙方損失,方案如下:未滿一年以月計(jì)算(12月x5000元),超過一個(gè)月未滿二個(gè)月以二個(gè)月計(jì)算,超過二個(gè)月未滿三個(gè)月以三個(gè)月計(jì)算,以此類推,按月管理費(fèi)(_________)補(bǔ)償折扣給乙方。若合作超過一年未滿二年的以二年計(jì)算,超過二年未滿三年以三年計(jì)算,以此類推,甲方按每年一萬折扣補(bǔ)償給乙方。
4、在合作期間,由于乙方自身因素,而導(dǎo)致協(xié)議終止,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議終止后,甲方不承擔(dān)乙方所有的投資費(fèi)用以及門面裝修費(fèi)用。
6、本技術(shù)合作業(yè)務(wù),甲方不承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn),盈虧由乙方負(fù)責(zé),甲方概不負(fù)責(zé)。合同期滿(續(xù)簽除外)或因乙方自身因素而導(dǎo)致不能正常營業(yè),則乙方必須無條件搬出甲方的工作場所,甲方不承擔(dān)其任何損失和費(fèi)用。
五、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方代表簽字后生效。
甲方代表簽字(蓋章):乙方代表簽字(蓋章):
年月日年月日
醫(yī)療協(xié)議書 篇6
甲方:
乙方:身份證號(hào)碼:醫(yī)院投資管理有限公司和本著平等互利的原則,通過友好協(xié)商,就共同投資建設(shè)項(xiàng)目事宜(以下簡稱:項(xiàng)目), 簽訂以下協(xié)議:
第一條
雙方同意以甲方作為代表與醫(yī)院簽訂相關(guān)合作協(xié)議。
第二條
此項(xiàng)目投資額預(yù)計(jì)為:萬(元)整,項(xiàng)目啟動(dòng)資金為:(佰萬元整)。
第三條
1.項(xiàng)目股份比例:甲方 %, 乙方%。
2.雙方按照所占股份比例以現(xiàn)金形式。于甲方和 醫(yī)院簽訂正式合同日后5日內(nèi),匯入甲方建立的項(xiàng)目賬戶。
第四條:利潤分成
1.項(xiàng)目投資額回收前,項(xiàng)目所產(chǎn)生的利潤按甲乙雙方股份比例的分配(甲方%,乙方 %)。
2. 當(dāng)項(xiàng)目投資額回收后,超過部分,利潤按 份分配,甲方分得 份,乙方分得 份。
3.項(xiàng)目所得收入以醫(yī)院結(jié)算匯入公司賬戶為準(zhǔn)(扣除公司管理費(fèi) %)匯入甲方建立的指定賬戶。
4.利潤分配日為每季度一次,甲方將乙方所應(yīng)得的利潤從項(xiàng)目賬戶匯入乙方指定的賬戶。
第五條:雙方權(quán)責(zé)
1.雙方必須按時(shí)將投資款匯入指定賬戶,如一方資金未能到位,則以實(shí)際到位資金作算投資比例,利潤分配以實(shí)際投資比例為準(zhǔn)。
2.甲方擁有項(xiàng)目的具體運(yùn)營權(quán),全權(quán)處理項(xiàng)目的正常運(yùn)營。
3.乙方擁有項(xiàng)目的監(jiān)督權(quán),對項(xiàng)目的具體實(shí)施有提出建議和改進(jìn)的權(quán)利。乙方指派財(cái)務(wù)一名,對財(cái)務(wù)收入和支出有監(jiān)督權(quán)。
4.甲、乙雙方以其出資額對項(xiàng)目承擔(dān)責(zé)任,按其出資額在出資比例分享利潤和分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)及虧損。
第六條
1.如出現(xiàn)項(xiàng)目投資額不夠或項(xiàng)目虧損需要投入更多資金,按出資比例共同承擔(dān)。如有一方無法承擔(dān),利潤則按增加后的雙方出資比例分配。
2.在合作期,未經(jīng)雙方允許,雙方不得將擁有股份轉(zhuǎn)讓或出售。
第七條:協(xié)議的終止與相關(guān)事宜
甲方和 合同結(jié)束后,雙方將剩余利潤分配完畢后,此協(xié)議終止。如與 醫(yī)院續(xù)簽合同,原有股份比例不變,照此合同執(zhí)行。
第八條:違約責(zé)任
合作雙方均應(yīng)切實(shí)履行本協(xié)議所規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利和義務(wù),如有違約,違約一方應(yīng)賠償由此給對方造成的損失。
甲方(蓋章):乙方簽字:
代表:
年 月 日 年月日
醫(yī)療協(xié)議書 篇7
甲方:_______________
乙方:_________________
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡:性別: 籍貫:電話: 身份證號(hào): 住 址:
二、 支付數(shù)額:合計(jì):****元
三、付款時(shí)間:***年***月***日
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除,雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
代理人: 代理人: 患者
日期: 日期:
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