男人天堂日韩,中文字幕18页,天天伊人网,成人性生交大片免费视频

住院患者請假外出協(xié)議書

時間:2021-11-26 17:48:44 協(xié)議書 我要投稿

住院患者請假外出協(xié)議書

  現(xiàn)如今,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。大家知道協(xié)議的格式嗎?以下是小編為大家收集的住院患者請假外出協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

住院患者請假外出協(xié)議書

  病區(qū):____________

  患者:_____床號:_____家庭地址:_____聯(lián)系電話:

  由于患者住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間,原則上按規(guī)定患者是不能離開醫(yī)院的,如確因有特殊情況需要離院的,應(yīng)理解離開醫(yī)院后將無法及時觀察病情變化及根據(jù)具體病情變化進行診療活動,無法實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的。

  醫(yī)院現(xiàn)收到患者的'請假要求,已再次向患者告知病情及風(fēng)險,并強調(diào)按醫(yī)療常規(guī)應(yīng)住院觀察。患者已清楚理解醫(yī)生的建議,但仍堅持離院,且知道自己離院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及后果。

  鑒此,本著自愿、合法原則,醫(yī)患雙方達成如下協(xié)議:

  1、患者離開醫(yī)院時間從_____年_____月_____日_____時_____分至返回醫(yī)院或辦理出院時止。離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在患者返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時起,醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。未按時返院的,視為患者辦理自動出院。

  2、離院期間如發(fā)生病情變化,患者應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機構(gòu)求救,同時向醫(yī)院報告。

  3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護人進行陪同。

  4、醫(yī)院根據(jù)患者離院前的醫(yī)囑發(fā)放相應(yīng)的藥物或診療建議,患者保證遵醫(yī)院醫(yī)囑和按時服藥。

  5、患者因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者及其家屬(或監(jiān)護人)承擔(dān)。

  6、患者因離開醫(yī)院而無法享受公費或醫(yī)保_____相關(guān)待遇的,由患者及其家屬(或監(jiān)護人)承擔(dān)。

  7、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。

  以上內(nèi)容患者已充分知曉。

  值班醫(yī)生或護士簽名:_____年_____月_____日_____時分

  患者或監(jiān)護人意見簽名:________年_____月_____日_____時_____分

  患者返院時間:_____年_____月_____日_____分

  值班醫(yī)生或護士簽名:_____年_____月_____日_____時_____分

  患者或監(jiān)護人簽名_____年_____月_____日_____時_____分

【住院患者請假外出協(xié)議書】相關(guān)文章:

住院患者感謝信(通用5篇)11-29

學(xué)生外出請假條12-16

住院患者寫給護士的感謝信(通用7篇)11-29

住院病人的請假條三篇07-15

外出請假條(精選5篇)10-28

員工外出培訓(xùn)協(xié)議書06-06

單位外出參加培訓(xùn)的請假條12-18

大學(xué)生外出的請假條08-28

單位外出參加培訓(xùn)的請假條12-18

病人住院表揚信11-24