醫(yī)療協(xié)議書模板集錦8篇
現(xiàn)如今,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)療協(xié)議書8篇,歡迎大家分享。
醫(yī)療協(xié)議書 篇1
甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:___________________________________ (患方)
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實(shí)信用的.原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
第一條、患者基本情況:
姓名:______________住 址:____________________________
身份證號(hào): ____________________________
電話:____________________________
第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。
第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因
之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。
第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
甲方:***
乙方:***,
****年**月**日,乙方在雇主甲方承包的**市一工地內(nèi)受傷,導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位,左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的后果,現(xiàn)經(jīng)****律師事務(wù)所***律師的調(diào)解,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
1、 賠償金額:
乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付,并由甲方家屬護(hù)理乙方,F(xiàn)甲方向乙方支付誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各類費(fèi)用共計(jì)******元(*萬*仟元整)。
2、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額及追加款項(xiàng)的權(quán)利。
3、付款期限:
于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。
4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的.仲裁、訴訟的權(quán)利。
5、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。
甲方:xx
乙方:xx
****年**月**日
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
甲方:
乙方:
身份證號(hào):
基于甲乙雙方確定的事實(shí),本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
第
一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的`瑕疵,特此聲明;
第
二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元;
第
三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第
四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
第
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
第
六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
年____月____日
年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
衛(wèi)生部國際緊急救援中心(地址:北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào),以下簡稱甲方)是衛(wèi)生部直接領(lǐng)導(dǎo)下的非營利性事業(yè)單位,受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托,組建國際緊急救援網(wǎng)絡(luò),組織、協(xié)調(diào)全國涉外醫(yī)療救援工作,通過與國內(nèi)外保險(xiǎn)公司合作,為在中國大陸的港、澳、臺(tái)同胞及外籍人士提供醫(yī)療救援服務(wù)。
。ǖ刂穇______,以下簡稱乙方)是由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)推薦,甲方審核認(rèn)定承擔(dān)涉外醫(yī)療救援任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。
雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過友好協(xié)商,同意合作開展針對(duì)上述商業(yè)保險(xiǎn)客戶(以下簡稱傷患者)的免押金醫(yī)療救援服務(wù)項(xiàng)目。為了明確雙方的職責(zé)和任務(wù),特簽訂本協(xié)議。
第一章 甲方職責(zé)和任務(wù)
1.協(xié)助衛(wèi)生部醫(yī)政司認(rèn)定乙方作為衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識(shí)牌、證書。
2.組織、協(xié)調(diào)乙方在中國大陸開展及時(shí)、便捷的免押金醫(yī)療救援服務(wù),并及時(shí)向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)情況等相關(guān)信息。
3.設(shè)立(或授權(quán)設(shè)立)24小時(shí)服務(wù)的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時(shí)通知乙方。
4.向乙方提供甲方制定的《衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作手冊(cè)》(以下簡稱《工作手冊(cè)》)和甲方合作機(jī)構(gòu)?quot;意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡等。
5.承諾擔(dān)保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結(jié)算還款手續(xù)的責(zé)任,及時(shí)將前往乙方就醫(yī)的傷患者的基本信息、費(fèi)用擔(dān)保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的'傷患者診療費(fèi)用清單后,向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。詳見《工作手冊(cè)》。
6.有計(jì)劃地組織乙方管理人員和醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及國際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
第二章 乙方職責(zé)和任務(wù)
1.承擔(dān)為甲方出具擔(dān)保的傷患者的免押金救治工作,嚴(yán)格執(zhí)行甲方制定的《工作手冊(cè)》,協(xié)助甲方確認(rèn)傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)。
2.責(zé)成專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時(shí)、便捷的醫(yī)療救援服務(wù),并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話和傳真,發(fā)生變化時(shí),及時(shí)書面通知甲方。
3.在醒目位置懸掛衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識(shí)牌,在急診室(科、部)、特需醫(yī)療部和收費(fèi)處等醒目位置懸掛甲方提供的意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡宣傳畫等。
4.按照甲方提供的《工作手冊(cè)》中確定的責(zé)任范圍和醫(yī)療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作,履行帳務(wù)結(jié)算手續(xù)。
5.傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時(shí),乙方應(yīng)在做好傷患者救治工作的同時(shí),即與甲方呼叫中心聯(lián)系,確認(rèn)傷患者身份和付費(fèi)手續(xù)。詳見《工作手冊(cè)》。
6.協(xié)助甲方為傷患者提供轉(zhuǎn)院和其它醫(yī)療救援服務(wù)。
7.可以使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院特定標(biāo)識(shí)并對(duì)外宣傳。
第三章 協(xié)議生效及其它
1.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。
2.本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。
3.在有效期內(nèi),如一方欲終止協(xié)議,應(yīng)提前三個(gè)月以書面形式通知對(duì)方,并最終獲對(duì)方書面確認(rèn)。
甲方法人代表(簽字):__________
甲方蓋章:______________________
乙方法人代表(簽字):__________
乙方蓋章:______________________
____________年_________月_____日
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
現(xiàn)有xx公司提供xx設(shè)備,由xx醫(yī)院免費(fèi)試用。設(shè)備安裝于xx。醫(yī)院不承擔(dān)購買義務(wù)。試用期xx個(gè)月。
試用效果由試用部門做出評(píng)估。屬于新項(xiàng)目開展的須經(jīng)xx審批,xx負(fù)責(zé)辦理試用手續(xù)。供貨商負(fù)責(zé)免費(fèi)安裝、培訓(xùn),并提供完整的.資料和設(shè)備使用手冊(cè)。設(shè)備安裝調(diào)試完成后由使用部門、xx和供貨商共同簽署設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,并注明“試用”。試用期間除人為因素外發(fā)生的故障由供貨商免費(fèi)維修。
未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
試用單位(簽章):xx
供貨商(簽章):xx
附件
產(chǎn)品資料、注冊(cè)證書、配置報(bào)價(jià)單、代理證書、營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證(共六份材料)(略)
醫(yī)療協(xié)議書 篇6
甲方:
乙方:
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以病人為中心,推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),甲乙雙方子淵組成醫(yī)療共同體,經(jīng)雙方發(fā)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方本著主體平等、自愿結(jié)對(duì)、互惠互贏的原則,實(shí)現(xiàn)資源共享、攜手發(fā)展、共同進(jìn)步。
二、甲乙雙方一“發(fā)揮雙方特色優(yōu)勢(shì),提升?平ㄔO(shè)水平,全面提高技術(shù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療”為目標(biāo)。
三、甲乙雙方堅(jiān)持先易后難、循序漸進(jìn)的方式,以合作為紐帶,整合管理、技術(shù)、服務(wù)等資源,逐步向更加高效、緊密的運(yùn)作模式推進(jìn)。
四、甲乙雙方均為獨(dú)立法人單位,各自設(shè)立共體辦公室,負(fù)責(zé)日常協(xié)作事宜,采取獨(dú)立運(yùn)營、密切協(xié)作的運(yùn)行機(jī)制。
五、甲乙雙方制定雙向轉(zhuǎn)診制度與流程,乙方將因條件所限不能救治的.急危重癥患者轉(zhuǎn)往甲方,甲方將康復(fù)期和慢性病患者轉(zhuǎn)回乙方。
六、甲乙雙方建立醫(yī)療資源共享、遠(yuǎn)程會(huì)診、預(yù)約診療等合作機(jī)制,乙方將無法開展的檢查項(xiàng)目轉(zhuǎn)到甲方完成,并建立查詢便捷通道。
七、甲方根據(jù)乙方需要,定期派駐醫(yī)療人員到乙方開展坐診、查房、培訓(xùn)、手術(shù)、會(huì)診等工作,提高基層醫(yī)療整體服務(wù)能力。
八、甲方將醫(yī)院管理考核制度與理念延伸到乙方,定期幫助乙方進(jìn)行考核,指導(dǎo)乙方進(jìn)行整改提高。
九、甲方免費(fèi)為乙方提供進(jìn)修、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和觀摩,甲方舉辦學(xué)術(shù)交流、專家講座時(shí)及時(shí)通知乙方參加。
十、甲方向乙方推廣安全、有效、規(guī)范的適宜技術(shù),扶持乙方建設(shè)特色專科及?铺厣煼ǖ拈_展。
十一、本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方協(xié)商解決。
本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方及旗衛(wèi)計(jì)局各持一份。
甲方單位(蓋章) 乙方單位(蓋章)
甲方法人代表簽字: 乙方法人代表簽字:
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇7
甲方:乙方:
法定代理人: 代理人:
地址:身份證號(hào):
郵編:郵編:
電話:電話:
XX有限公司為合法成立、合法擁有本協(xié)議中列明之產(chǎn)品并合法存續(xù)公司。------(以下簡稱“乙方”)為具有豐富全國渠道及銷售經(jīng)驗(yàn)的銷售團(tuán)隊(duì)。今經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商后,甲方同意指定乙方成為本協(xié)議中列明之產(chǎn)品的中國區(qū)域銷售團(tuán)隊(duì),經(jīng)過友好協(xié)商,----年----月----日在---達(dá)成協(xié)議,雙方約定如下:
一、甲方的權(quán)利及義務(wù)
1.甲方承諾所銷售的本協(xié)議約定的產(chǎn)品為依據(jù)中國法律、法規(guī)享有銷售權(quán)的產(chǎn)品。其向市場(chǎng)提供的產(chǎn)品不存在任何質(zhì)量及法律障礙。若因甲方違反本承諾而致乙方造成任何直接及間接經(jīng)濟(jì)損失,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
2.甲方提供乙方銷售人員關(guān)于產(chǎn)品推廣培訓(xùn)。
3.甲方負(fù)責(zé)提供全國范圍內(nèi)的學(xué)術(shù)活動(dòng)和VIP專家工作及宣傳資料制作等費(fèi)用。
4.甲方應(yīng)按規(guī)定支付乙方銷售費(fèi)用。
5.甲方在與乙方簽訂合作協(xié)議后,在乙方未許可的情況下,甲方不得另行與第三方進(jìn)行合作。
二、乙方的權(quán)利及義務(wù)
1.乙方應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,合法銷售。
2.乙方應(yīng)擁有負(fù)責(zé)銷售本協(xié)議產(chǎn)品的業(yè)務(wù)人員。
3.乙方積極策劃組織相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)。
4.乙方從甲方處取得的任何關(guān)于產(chǎn)品,技術(shù)或其它與甲方經(jīng)營活動(dòng)有關(guān)的'資料,包括相關(guān)文件,行銷策略,定價(jià)策略,經(jīng)銷商組織等不得超過履行本協(xié)議書的目的使用,并不得以任何直接或間接的方法為任何第三人知悉或使用。保密義務(wù)在合作終止后一年內(nèi)繼續(xù)有效。
5.在合作期內(nèi),乙方不得銷售與甲方產(chǎn)品之同類產(chǎn)品。
三、協(xié)議期限
本協(xié)議書自雙方簽字蓋章之日起生效,至----年----月----日止。
四、爭議解決
本協(xié)議如有未盡事宜或有修訂需要時(shí),需經(jīng)雙方共同討論以書面修訂。另本協(xié)議書各條款標(biāo)題僅為方便閱讀之用,不得作為協(xié)議解釋的唯一依據(jù)。有關(guān)協(xié)議書內(nèi)容的解釋,效力,履行及其它未盡事宜,以中華人民共和國現(xiàn)行法規(guī)及誠信原則為準(zhǔn)據(jù)。
本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,首先應(yīng)由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;若協(xié)商不成,可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,則可以向人民法院起訴,約定由原告所在地人民法院管轄。
五、協(xié)議附件
本協(xié)議書之一切附件,均視為協(xié)議的一部份。且對(duì)簽約各方當(dāng)事人具有同等效力。
六、附則
本協(xié)議書一式二份,雙方各持一份。
甲方:
醫(yī)療器械有限公司
法定代表人:------
聯(lián)系人:------
電話:
乙方
代表人:---
聯(lián)系人:---
電話:
醫(yī)療協(xié)議書 篇8
甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的'情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
身份證號(hào): 住院號(hào):
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、 方共同認(rèn)定的等級(jí):
三、 原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi): 元;
2、誤工費(fèi): 元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): 元;
4、陪護(hù)費(fèi): 元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): 元;
6、殘疾用具費(fèi): 元;
7、喪葬費(fèi): 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元;
9、交通費(fèi): 元;
10、住宿費(fèi): 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi): 元(不超過2人)
合計(jì): 元
五、 償款給付時(shí)間:
六、 違約責(zé)任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見證人:
日期:
注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減
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