關(guān)于事故賠償協(xié)議書四篇
在日新月異的現(xiàn)代社會中,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編收集整理的.事故賠償協(xié)議書4篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
事故賠償協(xié)議書 篇1
甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人:
委托代理人:
乙方:×××,系受害人×××之××(寫明與受害人的關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理×××死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:
甲方單位職工×××,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。×××于××××年××月××日生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×××元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×××元;
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×××元;
四、其他費用。在上述款項基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×××元。
上述一、二、三、四項合計人民幣×××元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋印)
委托代理人:
乙方:
××××年××月××日
事故賠償協(xié)議書 篇2
甲方:昌寧翁堵公路王德勝施工隊(以下簡稱甲方)
乙方:李向忠:身份證號:戶籍地址:昌寧縣溫泉鄉(xiāng)下六甲村沙壩河村民小組,(以下簡稱乙方)
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設(shè)施工中,于20xx年_____月_____日,雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工,甲乙雙方發(fā)生勞動雇傭關(guān)系。20xx年7月17日下午,乙方在工作期間發(fā)生意外事故,導(dǎo)致乙方小腿受傷,經(jīng)及時送往醫(yī)院治療后康復(fù),但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,經(jīng)傷殘鑒定為五級傷殘。
為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問題,甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上友好、一致協(xié)商,并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果,雙方就乙方傷殘賠償達(dá)成如下一致條款,并簽訂本協(xié)議,以共同信守。
一、甲方負(fù)責(zé)支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認(rèn),在簽訂本協(xié)議前,甲方已全部付清)。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi),應(yīng)向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。
三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。
四、本次賠償屬一次性解決,已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無其它糾葛,乙方發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。
五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門備案一份。
六、如任何一方違約,須于違約之日起一月內(nèi)支付對方貳拾萬元(¥:200000。00元)的違約金,并另行司法程序。
施工隊(甲方):
甲方代表(簽字):
勞動者(乙方簽字):
見證人(簽字):
簽署日期:XX年XX月XX日
事故賠償協(xié)議書 篇3
甲方(受害人):________
乙方(駕駛?cè)?:________
20xx年__月__日晚,乙方駕駛---車在---縣行駛時,將行人甲方致傷。事故發(fā)生后,乙方立即將甲方送往_____醫(yī)院就診治療,經(jīng)診斷傷勢較輕,甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議,現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察,已決定于20xx年__月__日康復(fù)出院。
受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微,雙方當(dāng)事人對于事故事實與成因沒有爭議,根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:
1乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部住院和治療費用。
2乙方承擔(dān)甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費_______。
3本協(xié)議各項賠償費用共計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付,甲方確認(rèn)自乙方支付時起與本案再無任何關(guān)系,本案就此完結(jié)。
4雙方均認(rèn)可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情和康復(fù)發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)擔(dān)任何法律責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,雙方文本具有同等法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
簽約日期:20xx年__月__日
事故賠償協(xié)議書 篇4
甲方: 乙方:
委托代表人 : 身份證號碼: 公司地址: 家庭住址:
茲有用人單位 (以下簡稱甲方)與其單位員工(性別: ,身份證號碼: ,以下簡稱乙方)從 年月 日發(fā)生勞動合同關(guān)系,在 年 月 日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,使其 受到傷害,事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,乙方提出賠付要求。為此,甲方也尊重其意愿,同意賠付要求。本著公平合理、協(xié)商一致、互諒互利的原則,就乙方同甲方賠付一事,依據(jù)《工傷保險條例》依據(jù)參照中華人民共和國國務(wù)院令第586號文件《工傷保險條例》(20xx年1月1日起施行),第五章:工傷保險待遇,第三十七條:職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:十級傷殘為7個月的本人工資;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)參照安徽省政府169號令文件給予一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平均工資4個月,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平局工資5個月,共計9個月合肥區(qū)域平均工資,合肥區(qū)域職工月度平均工資標(biāo)準(zhǔn):3207元/月(該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)由社保局提供)。共計須賠付其:本人工資7個月+合肥平均工資9個月,共計須賠付:1500元/月*7個月=10500元(一次性傷殘補(bǔ)助金)3207元/月*9個月=28863元(一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)三項合計:39363元。經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于 年月 日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下:(一次性傷
殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金總計三項費用共計人民幣元,大寫金額為: ;
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立即終止;
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,后續(xù)引起其他身體異常與甲方無關(guān),乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;
五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;
六、本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無其他糾葛;
七.本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(公章): 乙方簽字(簽字/手。
年 月 日 年 月 日
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