【精】糾紛協議書
現如今，各種協議頻頻出現，簽訂了協議就有了法律依靠。一起來參考協議是怎么寫的吧，以下是小編為大家收集的糾紛協議書，希望能夠幫助到大家。
糾紛協議書1
甲方： 代表人：
乙方：
調解事由：
xx一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年x歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決�，F經xx律師事務所xx律師從中調解，雙方同意后，訂定如下協議：
一、甲方補貼乙方xx元。
二、甲方發(fā)給乙方x個月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，xxx年底發(fā)完。
三、因xx經xx殘聯核定為三級殘疾(已發(fā)證)，甲方表態(tài)出面為乙 方解決xxxx。
四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。
五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。
請xx律師事務所xx律師監(jiān)督，如有一方違反協議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協議的.一方負責。
此協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章：
乙方簽字：
調解律師簽字：
糾紛協議書2
_______________（下稱甲方）
_______________（下稱乙方）
_______________訴_______________建筑安裝工程合同糾紛一案，在______區(qū)人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于____________年______月______日送達。調解協議規(guī)定乙方欠甲方___款__________元，于____________年______月______日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規(guī)定承擔利息；雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反復協商，達成協議如下：
�。ㄒ唬┘追酵庾兏黖_____區(qū)人民法院（________）___法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方___款____________元，于_______________年______月______日前一次付清的.決定。
�。ǘ┮曳接赺______________年______月______日前，付款____________；于_______________年______月______日付款____________元。
�。ㄈ┘�、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
�。ㄋ模┍緟f議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方：________（公章）乙方：_________（公章）
法定代表人：_________（章）法定代表人：_________（章）
____________年______月______日
糾紛協議書3
甲方：______地址：__________法定代表人主要負責人：________委托代理人：______
乙方：_______性別：_____年齡：_____號：____________家庭住址：____________
委托代理人：________號：__________家庭住址：_______________
乙方于____年____月至____年____月期間在甲方就醫(yī)治療時發(fā)生醫(yī)療糾紛，在太原仲裁委員會醫(yī)事糾紛調解中心的調解下，雙方達成如下處理協議：
一、雙方一致同意，本協議在提請?zhí)俨梦瘑T會依法仲裁后生效。
二、甲方考慮到乙方的實際情況，同意給付乙方人民幣壹拾__________元整，分三次給付。第一次支付_____元，第二次支付_____元，第三次支付_____元，雙方糾紛一次性解決，今后互不追究。
三、雙方一致認為，本協議是在咨詢醫(yī)學和法律專家的`情況下，
充分了解醫(yī)療過程的基礎上，出于完全自愿的情況下達成的。
四、甲乙雙方對醫(yī)療爭議的基本事實沒有異議。調解書生效后，
雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責任采取其他途徑提出其他權利主張。此后，雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽。
五、仲裁費用元整由甲方承擔。
六、本協議一式3份，雙方各持一份，提交仲裁委員會一份。
甲方：___________乙方：___________
____年____月____日____年____月____日
糾紛協議書4
甲方：興城市藥王禪寺
乙方：趙玉山 性別： 身份證： 家庭住址：
甲方與乙方有關寺廟建設及寺廟圍墻建設糾紛事宜，向西關站村村委會申請調解，經村委會依法調解，甲乙雙方自愿達成以下協議：
一、甲乙雙方一致同意繼續(xù)執(zhí)行20xx年9月3日簽訂的（兌換土地使用面積協議書）有關土地歸屬、交界線、乙方承諾條款、違約條款的規(guī)定。
二、甲方承諾暫不執(zhí)行乙方毆打居士薛寶杰而產生的'醫(yī)療費、看護費等人民法院判決由乙方承擔的損害賠償費用。如乙方執(zhí)行（兌換土地使用面積協議書）所規(guī)定的承諾，甲方承諾可以全部或部分免除該費用。
三、甲方已經向公安機關報案，追究乙方毆打薛寶杰應承擔的法律責任。該案已經在管轄區(qū)法院立案，甲方負責向人民法院申請遲延履行，乙方遵守該協議書約定的條款，甲方負責撤訴，保證不再追究乙方的法律責任。
四、乙方代表家人及直系親屬承諾甲方在現狀土地范圍內進行建設，不做任何阻擋施工的行為，不干擾寺廟的正常宗教活動，并積極配合甲方進行建設。如乙方不遵守承諾，乙方承擔（兌換土地使用面積協議書）約定的違約責任。
五、甲乙雙方共同承諾，甲方嚴格按照地基線建設圍墻，保證不越過（兌換土地使用面積協議書）約定的土地交界線。乙方認同甲方建設并保證不干涉甲方建設。
六、甲乙雙方共同承諾，糾紛化解后，雙方應友好相處，如有異議，應及時通過平等協商解決。
七、本協議自簽訂之日生效，甲乙雙方必須嚴格履行、共同遵守，和睦相處，甲乙雙方如有違約，違約方承擔（兌換土地使用面積協議書）約定的違約金、律師費及違約產生的其它費用。
八、本協議一式三份，甲乙雙方、西站村委會各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
糾紛協議書5
甲方：丁建廷，男，住試量鎮(zhèn)北丁樓西二隊。
乙方：丁建偉，男，住址同上。
茲有乙方原分責任田一塊，與甲方在分配、管種上發(fā)生糾紛，經與雙方協商達成以下協議：
一、乙方土地位置，該土地位于原試量棉花廠北邊，東鄰試高鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路沿，南鄰原生產隊小路，西鄰：、北鄰： 、南北長： 米、東西寬：米。
二、甲方土地位置：東鄰丁軍廷宅基。西鄰。北鄰丁新
愿宅基。南鄰。南北長 米，東西寬 米。
三、經甲、乙雙方協商自愿調換，互不找補土地及財物。
四、自本協議生效之日起，原生產隊分給乙方的兩塊地，即：本協議第一條標明的.土地及鹿新運河北沿一塊土地三畝（東鄰 、西鄰。）的土地使用、所有權歸丁建偉所有，其它人不得干涉。
五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起正式生效，且具有法律效力，
任何一方不得違約，否則，違約方承擔一切經濟及法律責任。
六、本協議一式兩份，雙方各存一份。
甲 方：
乙 方：
監(jiān)證人： 年 月 日
糾紛協議書6
甲方：醫(yī)院
乙方（患方）：xx
患者基本情況：
姓名：xxxxxxxx性別：xxxxxxx年齡：xxxxxxx住址：
住院號：xxx
調解人：xxxx律師事務所律師：xx
患者xxxxxxx于xxxxx年xxx月xxxx日在甲方住院，診斷為：⑴x⑵x。住院xxxx天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊愈。
乙方認為xxxx是甲方造成的。
甲方認為x。
經過調解人調解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計xxxxxxxx元。
三、賠償款給付時間：
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的'一切訴訟權利。
五、xx（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于xxxxxx年xxxx月xxxx日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金xxxxxxxxx元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報xxxxxxxxx衛(wèi)生局一份。
甲方：
乙方：
調解人：xxx律師事務所
律師：
xxxxx年xx月xx日
糾紛協議書7
申請人名稱：______________法定代表人：______________托代理人：______________
被申請人名稱：______________法定代表人：______________托代理人：______________
爭議的主要事實：
申請方與被請方于20xx年x月xx日簽訂棉紗購銷合同，總價款xx萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。20xx年x月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后，以其中價值xxxx元的.產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協商不成，xxxxxxxxx紡織有限責任公司向我局提出調解申請。
調解結果：
經查明：此產品與雙方封存的樣品相符，應視為合同約定的質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協議如下：
一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。
二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人：______________
被申請方代理人：______________
調解員署名：______________
20xx年xx月xx日
糾紛協議書8
出租方(甲方):_________________________________________________
承租人(乙方):_____
身份證號__________________
根據《中華人民共和國合同法》及其他相關法律法規(guī)，甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上，就下列房屋的租賃達成如下協議:
第一條:房屋基本信息
甲方將出租其位于__________的自有房屋
第二條:租賃期限
租賃期限共_____個月，甲方應自__________年___月___日起將租賃房屋交付乙方使用
第三條:租金
該房屋本月租金為人民幣__________元____________乙方應在每月/季度/年初X日內向甲方支付月/季度/年租金。
第四條:支付租金的期限
乙方應自本合同生效之日起日內將該房屋交付給甲方。
第五條:房屋租賃期間相關費用說明。
租賃期內，乙方居住產生的水、電、暖、氣、電話、物業(yè)等費用由乙方承擔。租賃結束時，乙方應支付結算費用。
第六條:房屋維修責任
租賃期間，乙方不得隨意損壞房屋設施。如需裝修或改造，應先征得甲方同意，并承擔裝修和改造費用。租賃結束時，乙方應恢復房屋及設施的原狀。
第七條:租賃期滿。
租賃期滿后，乙方要求繼續(xù)租賃的，必須提前__個月向甲方提出，甲方將在收到乙方要求后__天內予以答復。同意繼續(xù)租賃的，續(xù)簽租賃合同。同等條件下，乙方有優(yōu)先承租權。
第八條:合同的.提前終止
租賃期內，任何一方提出終止合同，應提前____個月書面通知對方，經雙方協商后簽訂終止合同。在終止合同簽訂之前，本合同仍然有效。
甲方因不可抗力不得不終止合同時，一般應提前____個月書面通知乙方。甲方不賠償乙方的經濟損失。
第九條:違約責任
租賃期內，任何一方違反本合同規(guī)定，應視情節(jié)輕重，向對方支付年租金的10%作為違約金。如乙方逾期支付租金，甲方有權每逾期一天向乙方收取月租金2%的滯納金。
第十條:本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方:
乙方:
日期：________
糾紛協議書9
甲方：xx市xx有限公司
乙方：________
鑒于：_____________（事實經過）。
雙方對以上所述事實均予以確認，并無異議。
基于以上所述，甲方與乙方經友好協商，就甲方向乙方償還乙方投入全部款項事宜，達成本協議如下：
第一條甲、乙雙方在此確認：甲方應向乙方償還乙方投入全部款項款共計人民幣xx元。
第二條甲方分期返還乙方投入全部款項共計人民幣xx，具體還款計劃如下：
一、年月日前還款______元；
二、……
七、年月日前還款______元。
八、甲方每期應還款必須于當月30日前主動存入乙方指定賬戶：xx銀行xx支行戶名：_____賬號：_______。
本協議簽署之后，甲方任何一期不能按時還款，則甲方余下應還款視為全部到期，乙方除有權追收甲方全部應還款額之外，還有權追收全部應還款的20%作為違約金。
第三條強制執(zhí)行條款
1、甲、乙雙方共同確認：根據有關法律的規(guī)定已經對賦予強制執(zhí)行效力公證的含義、內容、程序、效力等具有了明確的了解，經慎重考慮，雙方同意本協議簽訂之后向xx公證處申請辦理公證并賦予本協議強制執(zhí)行效力。
2、甲方保證承擔舉證義務，自每期款項付清之日起1個工作日內，向乙方和xx公證處提供有關證據證明其已經支付了應付款項，并分別由乙方和承辦公證員核對簽收，否則視為甲方對未支付事實的確認，即甲方未按期履行當期應付款項。
3、甲、乙雙方同意如自任何一期款項付款期限屆滿之日起1個工作日內，甲方未向xx公證處按期提供付款憑證，且乙方出具文件說明甲方未能按期支付應付款項時，乙方有權單方面依據具有強制執(zhí)行效力的本協議向xx公證處申請簽發(fā)執(zhí)行證書。乙方承諾在申請強制執(zhí)行證書之前，將按照甲方在本協議中確定的聯系地址向甲方發(fā)出《履行應償借款通知書》（函寄或者送達），同時注明寬限期起止日期。在寬限日期截止時，如甲方仍未向xx公證處舉證其已按期支付了應付款項，或者雖積極舉證但不足以對抗乙方的債權，也未與乙方達成任何關于還款的展期協議，則視為甲方不履行或者不完全履行的.事實確有發(fā)生，在此情況下，乙方將向xx公證處申請出具強制執(zhí)行證書。
4、乙方有權依據xx公證處出具的具有強制執(zhí)行效力的本協議及執(zhí)行證書直接向有管轄權的人民法院申請強制執(zhí)行甲方應向乙方支付的全部未付款項。甲方愿意接受人民法院的強制執(zhí)行。
5、乙方在申請執(zhí)行證書時，應承擔相應的舉證義務并提供以下文件，保證向xx公證處完全、正確地披露甲方履行債務的情況：
（1）《強制執(zhí)行申請》；
�。�2）甲方已經履行還款義務的書面證明材料（如：甲方向乙方履行還款義務的情況，包括甲方已償還/未償還款項數額等情況）；
�。�3）經公證的具有強制執(zhí)行效力的本協議；
�。�4）乙方在xx公證處的監(jiān)督下向甲方發(fā)出的《履行應償借款通知書》；
（5）其他材料；
（6）甲方承諾愿以其全部資產接受強制執(zhí)行，其資產中包括但不限于以下所列內容：xx市xx公司其法定資產及其法定代表人和其他與此項目有關的股東或者項目負責人（xxx，身份證號：xxx，身份證號：xx，身份證號：_____）的法定財產。
第四條雙方各自的承諾和保證
1、甲、乙雙方在達成簽訂本協議意向之后即向xx公證處申請辦理本協議的公證事宜。
2、甲方應按本協議的約定按期足額支付應付款項；乙方應按本協議約定辦理有關收款和債務抵消的財務手續(xù)，并有義務在甲方付款當日向甲方出具有關發(fā)票憑證。
3、乙方從本協議書簽訂之日不得通過各種方式損害甲方名譽及甲方股東與管理人員的人身權利，否則甲方保留追究乙方法律責任的權利。
4、甲方如每期按協議規(guī)定按時還款，乙方不得對甲方提起以本項欠款為標的的訴訟，否則甲方保留追究乙方法律責任的權利。
5、若甲方任何一期不能按時還款，并且沒有主動與乙方協商好，乙方有權在xx及xx兩地報刊及所有網絡上刊登發(fā)表以公司法定代表人及項目負責人為債務人的追款通知書。
6、甲、乙雙方指定聯系地址及xx公證處指定聯系地址：
甲方：____
乙方：____
____年____月___日于___市
糾紛協議書10
甲方：
乙方：
經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
1、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。
2、付款時間及辦法：
3、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
4、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
5、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的'結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
6、本協議簽訂后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。
7、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本
協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
9、本協議為一次性終結處理協議。
10、本協議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。
11、協議附件
甲方：
二零一年乙方：月日見證人：
糾紛協議書11
甲 方：
身份證號：
乙 方：
身份證號：
經雙方協商一致，現 雙方就_______ 賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣 元（大寫 ）。
二、付款時間及條件：乙方 日內收到甲方全款后，自愿不追究甲方的'相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書，對 案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它：
甲 方： 乙 方：
見證人： 見證人：
年 月 日 年 月 日
糾紛協議書12
____建筑工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于1999年10月16日送達。調解協議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209、26元，于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規(guī)定承擔利息；雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反復協商，達成協議如下：
(一)甲方同意變更__區(qū)人民(1999)_____法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209、6元，于1999年10月26日前一次付清”的`決定。
(二)乙方于____年12月30日前，付款43209、26iG；于20xx年3月0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章)乙方：_____百貨公司(公章)
法定代表人：_____(章)法定代表人：_____(章)
一九_____年十一月二日
糾紛協議書13
甲方代表：
乙方代表：
調解事由：
乙方在沒跟甲方協商下，利用塑料水管從歸顯(水源地名)進行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉(xiāng)村兩級反映過，就私下把乙方的水管砍成若干節(jié)，甲乙雙方從而發(fā)生爭議�，F經鄉(xiāng)駐村工作小組從中調解，雙方同意后，達成如下協議：
一、甲方照價賠償乙方的.塑料水管。
二、甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端(公路上坎)，在此建一個小水池，甲乙雙方再從小水池進行引水，雙方的水管必須保持同一高度，乙方(王、王)必須在自家安裝自動水塔。
三、乙方在每年的陽歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養(yǎng)魚等),更不能浪費水。
四、乙方引來的水只允許王、王兩家飲用。
如有一方違反協議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協議的一方負責。
此協議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，xx鄉(xiāng)保存一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
調解人員簽字：
日期：
糾紛協議書14
出租人:(以下簡稱甲方)____________
承租人:(以下簡稱乙方)______________
甲、乙雙方就房屋租賃達成如下協議:
一、甲方出租位于__________的房屋
二。該房屋月租金為人民幣__________元每月/季/年初_____日內，乙方應向甲方支付整月/季/年的租金。
3.乙方租賃期間，因乙方居住而產生的水、電、暖、氣、電話、物業(yè)等費用由乙方承擔..租賃結束時，乙方應支付結算費用。
四。乙方同意預付人民幣元作為保證金，該保證金將在本合同終止時作為租金沖抵。
動詞（verb的縮寫）該房屋的租賃期限為年月日至年月日。在此期間，任何一方要求解除合同，應提前三個月通知對方，并支付對方全部租金的違約金；如甲方轉讓該房屋，乙方有優(yōu)先購買權。
不及物動詞除土地費和大修費外，租賃該房屋產生的其他費用由乙方承擔..
七。租賃期內，未經甲方同意，乙方無權將該房屋轉租或轉借；不得改變房屋的.結構和用途。如因乙方人為原因造成房屋及其配套設施損壞，乙方應承擔賠償責任。
8.甲方保證該房屋無產權糾紛；如乙方因業(yè)務需要要求甲方提供產權證或其他相關證明材料，甲方應予以協助。
九。本合同引起的任何爭議應由雙方協商解決。協商不成的，任何一方均有權向天津開發(fā)區(qū)人民法院提起訴訟，尋求司法解決。
X.本合同一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，自雙方簽字之日起生效。
甲方:____________________
乙方:_______________
日期：________
糾紛協議書15
甲方：_________醫(yī)院
乙方（或患方直系親屬）：_________
患者基本情況：
姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：
住院_____天，患者治療結果：（死亡、傷殘、好轉、痊愈）后造成糾紛。經過協商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權利，同意不通過鑒定明確爭議的'原因和責任的情況下，自行協商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。
三、補償款給付時間：
乙方或直系親屬憑身份證（復印件）、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處公證一份，報衛(wèi)生局備案一份。
甲方：_________
乙方（或直系親屬）：_________
見證律師（或公證）：_________
_____年__月__日
【糾紛協議書】相關文章：
糾紛協議書01-20
糾紛協議書02-11
糾紛協議書12-05
夫妻離婚糾紛協議書 離婚協議書糾紛案例12-16
糾紛和解協議書10-28
勞動糾紛協議書01-09
最新糾紛協議書09-08
糾紛賠償的協議書06-11
糾紛和解協議書11-03
糾紛賠償協議書12-13