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兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)

時(shí)間:2021-01-20 15:52:01 心得體會(huì) 我要投稿

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1

  這一次實(shí)習(xí),就像是從我的心里打開(kāi)了一扇窗,透進(jìn)來(lái)一些從未有過(guò)的光和溫暖。作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿(mǎn)足。此時(shí)此刻我不知道該怎么去表達(dá)自己這段時(shí)間的一些所感所得,只能用此時(shí)激動(dòng)的心情來(lái)描繪。而我此次的實(shí)習(xí)也即將結(jié)束了,面對(duì)這一次結(jié)束,我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒,重新認(rèn)定前行的道路,不管將來(lái)會(huì)遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對(duì)抗,能夠堅(jiān)定不移的走完這一條路,讓那個(gè)熱血沸騰的自己不負(fù)光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)

  以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)候,看見(jiàn)很多學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐去實(shí)習(xí),覺(jué)得很辛苦,所以那時(shí)候我對(duì)實(shí)習(xí)這件事情就有一點(diǎn)抵抗了。看著他們?cè)谌ψ永锇l(fā)的生活片段,我對(duì)自己未來(lái)的生活也開(kāi)始有了一些想象。以前我總是問(wèn)自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時(shí)候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無(wú)聞的責(zé)任。

  進(jìn)入了實(shí)習(xí)之后,我才認(rèn)識(shí)到,原來(lái)成為一名醫(yī)生,身上的責(zé)任是如此的繁重,這時(shí)候我們都不會(huì)顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責(zé)任我們是否有能力承擔(dān)起來(lái)。所以一開(kāi)始進(jìn)入實(shí)習(xí)中,我很害怕,害怕自己無(wú)法承擔(dān)這一份責(zé)任,無(wú)法給這么多信任我的人一個(gè)交代。那時(shí)候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長(zhǎng)一段時(shí)間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。

  在兒科實(shí)習(xí),孩子比較多,這責(zé)任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對(duì)小孩生病時(shí),內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來(lái),總是能夠讓我感到喘不過(guò)氣來(lái)。那一段時(shí)間是我比較辛苦的一段時(shí)間,不僅要沒(méi)日沒(méi)夜的工作,也要加倍學(xué)習(xí),提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過(guò)去了,后來(lái)的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責(zé)任的意義。

  責(zé)任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來(lái),也時(shí)時(shí)束縛著我們,不讓我們?cè)浇纭⒎稿e(cuò)。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠(yuǎn)的光亮,也是照明我未來(lái)道路的一盞永久的明燈,我會(huì)做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價(jià)值。

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2

  三周的兒科實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,在此期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。

  本科是與其他科室相比主要有三點(diǎn)不同:第一,特殊的護(hù)理人群;第二,特殊的治療護(hù)理原則;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。首先,小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律,如連續(xù)性,階段性,順序性,還有各器官發(fā)育的不平衡性。再之,因?yàn)樾旱倪@些特殊體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科老師的精心指導(dǎo)下,我能夠初步掌握兒科的常見(jiàn)疾病及對(duì)癥護(hù)理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù),如靜脈穿刺等。同時(shí)要理解家長(zhǎng),正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)幾個(gè)對(duì)不起,使家長(zhǎng)也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。

  在此,我人應(yīng)不斷提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受能力。在接下來(lái)的實(shí)習(xí)中要再接再厲,以取得更好的成績(jī)。感謝各位老師的耐心指導(dǎo)!

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3

  在兒科實(shí)習(xí)的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽(tīng)見(jiàn)“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說(shuō)過(guò)的一句話,兒科是一個(gè)充滿(mǎn)希望的科室。因?yàn)閮和旧矶技膊≥^敏感,一旦有任何不適,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)心得。兒科疾病本來(lái)就急,病程短,治愈的效果好。

  兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見(jiàn)的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營(yíng)養(yǎng)心肌,保護(hù)胃粘膜之類(lèi)。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥

  由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對(duì)藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對(duì)藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護(hù)理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對(duì)”,凡事多想想,多看看,如有疑問(wèn)及時(shí)詢(xún)問(wèn),不可揣著糊涂裝明白。

  在兒科最困難的一件事莫過(guò)于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實(shí)習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng),但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個(gè)孩,每個(gè)孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實(shí)習(xí)生來(lái)練手。

  另一點(diǎn)是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過(guò)程中,小兒不停地動(dòng),這又增加穿刺的難度。在兒科,家長(zhǎng)們?cè)u(píng)論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見(jiàn)血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時(shí)掌握與小兒良好的溝通能力。

  在兒科實(shí)習(xí)的日子里,看著老師們細(xì)心地照顧每一個(gè)孩子,內(nèi)心覺(jué)得暖暖的。雖然在這個(gè)過(guò)程中,老師們也會(huì)覺(jué)得累,但是看見(jiàn)小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4

  在大二期間的每個(gè)星期二下午是到臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間。在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中我收獲了很多,更深的接觸到臨床的各種護(hù)理操作,也知道了做一名護(hù)士需要具備熟練的護(hù)理技能,獨(dú)立的臨床思維,有愛(ài)心和耐心。我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的都是一些理論知識(shí),現(xiàn)在接觸到臨床才知道實(shí)際工作并非我們所想那么簡(jiǎn)單,每個(gè)患者患的同一個(gè)疾病,癥狀也并非書(shū)上所寫(xiě)的那么典型,每個(gè)病人癥狀都有自己的特點(diǎn)。很多時(shí)候更需要靠護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)積累,特別是當(dāng)你面對(duì)的是不成熟的小朋友,他們還不懂得為什么要看醫(yī)生,為什么護(hù)士要給他們打針,只是哭鬧,而且小朋友的血管不好打,有的時(shí)候不能一針見(jiàn)血,還要面對(duì)家長(zhǎng)施加的壓力。所以我們要學(xué)會(huì)敏銳觀察病人,從病人身上學(xué)習(xí),做任何事也都要謹(jǐn)慎小心,多留著個(gè)心眼。第一醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間,我們有4次課在兒科見(jiàn)習(xí)。在兒科見(jiàn)習(xí)之后我有許多的感受,深深的意識(shí)到了基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的必要性,理論知識(shí)與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn),兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員,也需要更熟練的護(hù)理技能。

  第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見(jiàn)疾。悍窝、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個(gè)病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見(jiàn)病。我們認(rèn)識(shí)了一位很可愛(ài)的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來(lái)輸血,在與小朋友聊天的過(guò)程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時(shí)間都要到

  醫(yī)院來(lái)輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來(lái)就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),而且對(duì)小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來(lái)老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān),或與過(guò)量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會(huì)的發(fā)展,各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周?chē)兹┏瑯?biāo)的新裝屋,化工廠等,都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來(lái)越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們?cè)谖镔|(zhì)文明不斷發(fā)展的時(shí)代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來(lái)。

  第二次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房,在PICU里面,都是病情比較嚴(yán)重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備,并給我們介紹了PICU常見(jiàn)的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個(gè)雙胞胎的哥哥,我們進(jìn)到病房的時(shí)候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來(lái),看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來(lái),當(dāng)時(shí)我么看著也覺(jué)得難受,而且在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi),對(duì)于一個(gè)普通的家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。這次的見(jiàn)習(xí)讓我明白,作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵(lì)和支持患者,使他們能在心靈上也得到護(hù)理,促進(jìn)疾病的康復(fù)。 每次到臨床去見(jiàn)習(xí)我們都會(huì)問(wèn)老師很多關(guān)于臨床上的問(wèn)題,我們對(duì)臨床有著太多的問(wèn)號(hào),相信在未來(lái)的工作中都會(huì)一一解決。盡管在接

  近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護(hù)士的工作生活感觸又更深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)“也許你今天做的事情明天會(huì)被遺忘,但是你還是得去做,因?yàn)槟阕隽,你收自身獲了成就,也許不會(huì)有太多的人記得住你這個(gè)小護(hù)士,但是他們絕對(duì)不會(huì)忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時(shí)候有一位白衣天使對(duì)著他們微笑與關(guān)懷!

  以上就是我見(jiàn)習(xí)的一些心得體會(huì),希望未來(lái)我能當(dāng)一名好護(hù)士。

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5

  在兒科已經(jīng)呆了三周了,再一周,我就可以從這個(gè)鬼科室出去了,想想就好興奮,終于可以不要再忍受了。不過(guò)剩下的一周也還是夠我受得了,畢竟革命尚未成功,我還需努力......

  回想這三周,我的感受除了忙,還是忙,忙得我都快忘了什么叫休息了,甚至有時(shí)我都不知道自己叫什么了,只記得自己在兒科實(shí)習(xí)。從早上08:00到科室,要忙到23:00才能會(huì)宿舍。從門(mén)診到病房,從查房到開(kāi)單,從寫(xiě)病程到辦出院,從化驗(yàn)單到整病歷,從值班到交班,還負(fù)責(zé)當(dāng)別人的出氣筒,時(shí)不時(shí)挨頓罵。概括起來(lái)就是:做好了沒(méi)人夸,一做錯(cuò)就死定。整個(gè)吃力不討好!

  其實(shí)我也挺衰的,做好事的時(shí)候沒(méi)一個(gè)人會(huì)看見(jiàn),但稍一偷懶就被抓。想想就氣啊,我努力想當(dāng)一個(gè)好學(xué)生,結(jié)果......真想哭!記得我每天晚上都有去兒科加班到11點(diǎn)才回來(lái),直到星期天晚上累了,就休息了一下,沒(méi)去科室,結(jié)果就點(diǎn)名,被抓了。還有就是值班,那天晚上我做完所有事情,請(qǐng)示一線后就回去睡覺(jué)了,結(jié)果凌晨一個(gè)病人變癥,突發(fā)呼吸驟停,一直搶救到06:00,連科室主任到來(lái)了,我去在宿舍睡覺(jué),結(jié)果自然慘不忍睹......當(dāng)天早上交班,全科室都向我投來(lái)同情的目光,并為我祈禱三分鐘,默哀三分鐘,然后就是批斗會(huì)......苦啊!

  不過(guò)俱往矣,數(shù)人流人物,希望那時(shí)我還在......

  一周之后......

  呵呵,今天終于出科了,我此刻的心情實(shí)在是無(wú)法形容,但喜悅之情溢于言表,誰(shuí)都看得出來(lái)。這幾天,過(guò)得很high,因?yàn)橐幌氲讲痪玫?將來(lái),就可以從這鬼科室出去,渾身上下就充滿(mǎn)了力量,真是腰不酸了,腿不痛了,腳也不抽筋了,整一個(gè)爽字了得;仡^看著還在兒科受苦受難的兄弟姐妹們,我深表同情,不過(guò)也小小的幸災(zāi)樂(lè)禍了一番。兄弟們,我saygoodbay了,你們頂住啊。

  其實(shí)在兒科,我雖然過(guò)的郁悶,但學(xué)到挺多東西的。本來(lái)外科這輪的實(shí)習(xí),我過(guò)的有氣無(wú)力的,但兒科讓我打起精神。剛開(kāi)始是不得不精神起來(lái),后來(lái)就成習(xí)慣,這樣挺好的,至少除掉我身上頹廢的味道,讓我重新振作,我會(huì)繼續(xù)將這活力進(jìn)行到底的。

  不說(shuō)了,這種歷史性的時(shí)刻,我要去happy了,發(fā)泄一下下嘍。哈哈......

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)6

文2:  時(shí)間過(guò)得很快,短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束。仔細(xì)回想一下,雖然有時(shí)有點(diǎn)辛苦,尤其是其中參與外科新大樓的搬遷工作期間。但能有帶教老師的細(xì)心指導(dǎo),能和科室護(hù)士長(zhǎng)、各位老師、實(shí)習(xí)同學(xué)一起為醫(yī)院、為科室做出自己的一份微薄之力,我感到萬(wàn)分榮幸。

  在這個(gè)月里,我主要跟著我的帶教李老師一起上辦公班,辦公班與我之前接觸的治療、責(zé)任有很大程度上的不同。需要做的事很多、很繁雜,不想其他班那樣單一,那么容易上手。

  想想,剛上班那一兩天,真的是摸不到頭腦,很不能適應(yīng),可以說(shuō)是完全沒(méi)有了自信。但沒(méi)關(guān)系,我很幸運(yùn),我遇到了一個(gè)很好的帶教老師,她跟我交流、溝通,告訴我沒(méi)有什么事是誰(shuí)可以一開(kāi)始就會(huì)做的并做好的,沒(méi)有誰(shuí)是天才,只要我們?cè)敢鈱W(xué),相信很快就會(huì)做好的,這些簡(jiǎn)單、樸實(shí)的話讓我很感動(dòng)。從那以后我努力學(xué)習(xí),有什么不懂不會(huì)的就虛心向老師請(qǐng)教,老師也樂(lè)意并細(xì)心、仔細(xì)的給我講解。就這樣,慢慢的,我開(kāi)始對(duì)自己重新有了信心,也對(duì)自己的工作不斷的熟悉。到現(xiàn)在我熟練的掌握了為病人辦理入、出院手續(xù)、記費(fèi)、電子處方、執(zhí)行醫(yī)囑、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告、工作日?qǐng)?bào)表等,了解了電話隨訪,病歷出科裝訂、整理等。

  同時(shí)在兒科,肯定免不了做霧化了。這主要是由于小兒生理解剖結(jié)構(gòu)決定的,小兒的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病較高,并且呼吸系統(tǒng)的小兒哮喘發(fā)病率也在逐年增加。我們?cè)谧鲮F化的同時(shí)必須要知道做霧化的作用主要是止咳、平喘、化痰、開(kāi)放氣道、濕化呼吸道等作用,在霧化的時(shí)候要會(huì)正確的指導(dǎo)家長(zhǎng)配合,已達(dá)到霧化的最佳效果。我們也必須要知道常用霧化藥的作用及用量。

  經(jīng)過(guò)這個(gè)月的實(shí)習(xí),我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到了兒科這是個(gè)獨(dú)特的科室,我們面對(duì)的這些小乖乖,都是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個(gè)非常特殊的患病群。面對(duì)這樣的醫(yī)療人群,我們作為醫(yī)生必須要有精湛的醫(yī)術(shù),護(hù)士要有嫻熟的護(hù)理技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對(duì)待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時(shí)候我們還是會(huì)遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會(huì)一下他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)萬(wàn)分著急,說(shuō)一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。

  經(jīng)過(guò)這一個(gè)月的相處,我已經(jīng)融入了這個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)的大家庭中,要離開(kāi)了,真的很舍不得,我非常珍惜這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我更珍惜和帶教老師能有這一段難得的師生之情。

  在這里,我必須向科主任、護(hù)士長(zhǎng)和這一月以來(lái)一直對(duì)我細(xì)心帶教的李老師以及科室所有的老師表示忠心的感謝,同時(shí)在這里我愿帶給各位美麗的白衣天使們最美好的祝福。

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)7

  五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個(gè)童話世界,眼前面對(duì)的病人全都是一個(gè)個(gè)天真又可愛(ài)的小精靈。

  2周實(shí)習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對(duì)的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長(zhǎng)的掌上明珠,因此對(duì)他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來(lái)說(shuō),在一般的科室,絕對(duì)是一個(gè)很普通的操作,通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成,但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。

  其一,打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長(zhǎng)評(píng)判兒科護(hù)士能力水平的一個(gè)準(zhǔn)則,是取得家長(zhǎng)信任的一種途徑。

  其二,小兒獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu),小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細(xì),穿刺的難度很大。

  其三,小兒不能和成人一樣積極主動(dòng)的配合你的穿刺;最后一點(diǎn),即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動(dòng)時(shí)不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護(hù)理工作中最基本的一個(gè)操作就充分磨練了兒科護(hù)士的耐心、愛(ài)心和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

  兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開(kāi)懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對(duì)待,無(wú)論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對(duì),不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿(mǎn)意,這是一件多么不簡(jiǎn)單的事情!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。

  在這里學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開(kāi)花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)8

  經(jīng)過(guò)一晚緊張又期待的等待,終于到中醫(yī)附一兒科診室進(jìn)行了第一次見(jiàn)習(xí),病房的條件還可以,衛(wèi)生也很干凈,但我顧不了那么多,因?yàn)槔蠋熞呀?jīng)開(kāi)始帶著我們仔細(xì)地查房,一個(gè)又一個(gè)問(wèn)題拋過(guò)來(lái),我們似乎有點(diǎn)招架不住,書(shū)到用時(shí)方恨少啊!在一陣陣沉默聲中,真想馬上吞下整本兒科書(shū),幸而老師比較仁慈,和言細(xì)語(yǔ)地教了很多知識(shí),源于書(shū)本高于書(shū)本。

  我所見(jiàn)的病例有6個(gè)月,男喘息型支氣管炎,有明顯呼吸聲增粗,呼氣音短促,呼氣音延長(zhǎng);男,8歲,過(guò)敏性紫癜,化驗(yàn)單上有血尿、蛋白尿等,還有麻疹患兒,癥狀沒(méi)有書(shū)上那么明顯全面,要認(rèn)真細(xì)心辯證。

  臨床見(jiàn)到的癥狀多而復(fù)雜,有些患兒很準(zhǔn)確的診斷是什么病,我深深地體會(huì)到當(dāng)一個(gè)醫(yī)生不容易且肩上的擔(dān)子有多重,看著本該是無(wú)憂(yōu)無(wú)慮在外面玩耍的孩子靜靜地躺在病床上,心里很不是滋味,我想這會(huì)成為我以后學(xué)習(xí)的動(dòng)力,扎實(shí)自己的基本功,理論聯(lián)系實(shí)際,做一個(gè)號(hào)醫(yī)生,幫助這些本該燦爛的生命。

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)9

  在兒科待了三周,因?yàn)榕R時(shí)有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛(ài),輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對(duì)的都是小孩,絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床,還在門(mén)診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門(mén)診,歷歷在目,無(wú)論是專(zhuān)業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫(xiě)的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。

  入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來(lái)的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開(kāi)醫(yī)囑還是跟老師上門(mén)診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個(gè)是抗生素的選擇,一個(gè)是用藥劑量,出不得差錯(cuò)。

  兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽(tīng)診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過(guò)聽(tīng)咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開(kāi)的,小孩子身體不舒服加上一見(jiàn)白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽(tīng)診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽(tīng)診,有的肺部啰音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽(tīng)診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。

  我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎,都是大小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2。7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。

  一個(gè)尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。

  臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲(chóng),蟲(chóng)多喜按。臍上痛,考慮胃疾。

  若WBC低,則不用頭孢類(lèi)抗生素。

  一般肺部啰音較響,恢復(fù)較易,啰音細(xì),則恢復(fù)較慢。

  最后,是醫(yī)患溝通的問(wèn)題,在這邊的三個(gè)星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來(lái),遠(yuǎn)的不說(shuō),同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說(shuō)一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺(jué)醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,惡性循環(huán),完全停不下來(lái)。我在醫(yī)院也深有體會(huì),比如那天跟老師在門(mén)診看的一個(gè)小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來(lái)還是慕老師之名而來(lái),但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個(gè)懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺(jué)得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來(lái),結(jié)果已經(jīng)沒(méi)有床位了,只能預(yù)約。還有一個(gè)家長(zhǎng),來(lái)復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門(mén)診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說(shuō)不能耽誤小孩上學(xué),說(shuō)補(bǔ)交掛號(hào)費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么說(shuō)呢,在我看來(lái),這些都簡(jiǎn)直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒(méi)有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個(gè)巴掌拍不響,但是,文明社會(huì),暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺(jué)得可悲。

兒科實(shí)習(xí)心得體會(huì)10

  經(jīng)過(guò)一晚緊張又期待的等待,終于到中醫(yī)附一兒科診室進(jìn)行了第一次見(jiàn)習(xí),病房的條件還可以,衛(wèi)生也很干凈,但我顧不了那么多,因?yàn)槔蠋熞呀?jīng)開(kāi)始帶著我們仔細(xì)地查房,一個(gè)又一個(gè)問(wèn)題拋過(guò)來(lái),我們似乎有點(diǎn)招架不住,書(shū)到用時(shí)方恨少啊!在一陣陣沉默聲中,真想馬上吞下整本兒科書(shū),幸而老師比較仁慈,和言細(xì)語(yǔ)地教了很多知識(shí),源于書(shū)本高于書(shū)本。

  我所見(jiàn)的病例有6個(gè)月,男喘息型支氣管炎,有明顯呼吸聲增粗,呼氣音短促,呼氣音延長(zhǎng);男,8歲,過(guò)敏性紫癜,化驗(yàn)單上有血尿、蛋白尿等,還有麻疹患兒,癥狀沒(méi)有書(shū)上那么明顯全面,要認(rèn)真細(xì)心辯證。

  臨床見(jiàn)到的癥狀多而復(fù)雜,有些患兒很準(zhǔn)確的診斷是什么病,我深深地體會(huì)到當(dāng)一個(gè)醫(yī)生不容易且肩上的擔(dān)子有多重,看著本該是無(wú)憂(yōu)無(wú)慮在外面玩耍的孩子靜靜地躺在病床上,心里很不是滋味,我想這會(huì)成為我以后學(xué)習(xí)的動(dòng)力,扎實(shí)自己的基本功,理論聯(lián)系實(shí)際,做一個(gè)醫(yī)生,幫助這些本該燦爛的生命。

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