新護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)心得體會(huì)
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新護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)心得體會(huì)1
8月下旬,我有幸到中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),雖然是短短的一周時(shí)間,但是我感覺(jué)非常好,因?yàn)樵谖业娜松g站中又結(jié)識(shí)了很多朋友,使我受益匪淺、回味無(wú)窮。
我在呼吸科進(jìn)修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護(hù)理操作多,工作量比較大,護(hù)士們每天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、測(cè)血糖、血氧飽和度等。護(hù)士們幾乎連喝水的時(shí)間都沒(méi)有,每天不能準(zhǔn)時(shí)下班,而她們毫無(wú)怨言、我被這種氣氛深深地感動(dòng)。
時(shí)間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開(kāi)等病人的護(hù)理操作及各管道護(hù)理、各種儀器的使用,電子護(hù)理文書(shū)系統(tǒng)的應(yīng)用給護(hù)理人員帶來(lái)很多方便節(jié)省時(shí)間交給患者。
進(jìn)修時(shí)間,雖然每天感覺(jué)有點(diǎn)兒累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非輕松。我們老年一科的病人大多數(shù)是長(zhǎng)期臥床和行動(dòng)不便的老年病人,姐妹們每天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見(jiàn)。即使面對(duì)植物狀態(tài)和癌癥的病人的操作如輸液、測(cè)血壓和脈搏、擦洗更衣,換尿片、喂飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護(hù)。
對(duì)晚期癌癥病人,在給予鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ)上,她們還以溫和的話語(yǔ)、親切的笑容,給予更多的是愛(ài)心呵護(hù),努力為晚期癌癥病人營(yíng)造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫(yī)院產(chǎn)科工作了5~6年,每天面對(duì)的是初升的太陽(yáng),那些可愛(ài)的寶寶帶給人的是快樂(lè),溫馨的笑容。而老年一科的護(hù)士深切體會(huì)病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和治療,臨終關(guān)懷,貫穿護(hù)理工作的全過(guò)程。我在老年科工作了一年多,深深體會(huì)到工作的忙碌和繁瑣,但當(dāng)你的工作被家屬認(rèn)可,令家屬百分百的放心時(shí),就算再苦再累也值得。
在今年8月,30多度的高溫持續(xù)了一個(gè)多星期,熱的發(fā)慌,心情煩躁,人們做什么事情都好像提不起勁來(lái),然而這影響不了老年一科護(hù)士們的那股朝氣和強(qiáng)勁,忙碌了一天之后,全科的護(hù)士姐妹仍放棄與家人相聚的時(shí)間和私人的空間,堅(jiān)持下班后留下來(lái)練習(xí)操作。我們?nèi)绱藞?jiān)持,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護(hù)理部主任兼我們老一科的護(hù)士長(zhǎng)王莉,下班后她放棄做一位好太太、好媽媽的機(jī)會(huì),留下來(lái)陪我們一起練習(xí),充當(dāng)我們的老師,給我們講解理論知識(shí),姐妹們圍著這位可親的大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯(cuò)過(guò)了一點(diǎn)點(diǎn)精髓;她為了讓我們更多時(shí)間來(lái)練習(xí),自掏腰包為我們叫來(lái)盒飯,一起共進(jìn)晚餐。在練習(xí)過(guò)程中,姐妹們團(tuán)結(jié)、積極、融洽、互相監(jiān)督、互相學(xué)習(xí),忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作能力,護(hù)理部主任積極為護(hù)士們創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、搭建訓(xùn)練的平臺(tái),主動(dòng)與中心醫(yī)院護(hù)理部聯(lián)系,每周輪派護(hù)士到中心醫(yī)院進(jìn)修,接受培訓(xùn),開(kāi)拓視野,讓我們?nèi)鹤o(hù)理隊(duì)伍更健康成長(zhǎng)。
去年6月份,我院老年科從原來(lái)舊房子搬到新的老年關(guān)懷樓,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下,老年科的業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升。今年2月老年科一分為二,醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理部?jī)蓚(gè)職能部門(mén)的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關(guān)懷醫(yī)院”的服務(wù)品牌做好。
半年多的時(shí)光,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,以“省級(jí)青年文明號(hào)”的標(biāo)準(zhǔn)和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,干一行、愛(ài)一行、鉆一行、精通一行的精神,使業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升,也深得老年病人和家屬的好評(píng)。
我深深體會(huì)老年一科的變化,護(hù)士們表現(xiàn)出高度的奉獻(xiàn)、協(xié)作精神,護(hù)士們?nèi)蝿谌卧、加班加點(diǎn),努力克服重重困難,精心呵護(hù)每一位老人,為老人孤獨(dú)的心靈點(diǎn)亮了愛(ài)的燭光。
新護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)心得體會(huì)2
為期近半年的急診專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:
參加完專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)后,方知自己其實(shí)與專(zhuān)科老師的要求相差太遠(yuǎn),實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中,我對(duì)目前國(guó)內(nèi)外高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,領(lǐng)略了國(guó)內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn),同時(shí)也使自己對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話,在參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)诖髮W(xué)的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò),但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云,隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué),兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個(gè)全科性較強(qiáng)的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?吹贸,護(hù)士長(zhǎng)為我們的培訓(xùn)花費(fèi)了很大心血。
培訓(xùn)為我添自信。專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中,各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規(guī)程以及國(guó)際CPR術(shù)的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是急診急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解,不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手,有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;學(xué)習(xí)了急救藥物的應(yīng)用與管理,使我對(duì)一些常規(guī)搶救藥物的應(yīng)用有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí);心電圖的識(shí)別,可幫助我在今后的工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,為患者爭(zhēng)取治療時(shí)間。
總之,半年的培訓(xùn)中,我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,是我一生中的寶貴財(cái)富,急診是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂(lè)于付出的專(zhuān)業(yè),選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說(shuō),既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。
新護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)心得體會(huì)3
壓瘡,又稱(chēng)為壓力性潰瘍、褥瘡,是在外力,如壓力、剪切力、摩擦力等長(zhǎng)期作用下,導(dǎo)致的一種局部組織的損害,是長(zhǎng)期臥床患者常見(jiàn)的'并發(fā)癥之一,臨床護(hù)理工作中較為常見(jiàn)。壓瘡病理生理機(jī)制為局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)部分或者完全中斷,使局部組織微循環(huán)障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給減少,代謝產(chǎn)物慢性堆積,導(dǎo)致的組織損傷。壓瘡的發(fā)生常見(jiàn)于外科術(shù)后、惡性腫瘤、老年慢性疾病長(zhǎng)期臥床的患者,也可見(jiàn)于長(zhǎng)期局限于坐位的患者。壓瘡的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期、漸進(jìn)性的過(guò)程。目前,護(hù)理學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,改善壓瘡重點(diǎn)在于控制局部組織受壓,而這也是護(hù)理工作中的一個(gè)難題。
全部患者入院后對(duì)壓瘡病變進(jìn)行評(píng)估,需清創(chuàng)者給予清創(chuàng),合并感染者給予全身抗感染治療。
1、換藥護(hù)理處理壓瘡創(chuàng)面時(shí),應(yīng)該嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,避免醫(yī)源性污染。首先,可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創(chuàng)面,然后用無(wú)菌紗布輕輕擦拭,洗凈殘留藥液及滲出;創(chuàng)面表層可涂擦少量清創(chuàng)膠;無(wú)菌紗布覆蓋、粘貼,或者應(yīng)用康惠爾貼外敷。換藥1次/2~3d,如果壓瘡嚴(yán)重滲液較多者,可縮短換藥時(shí)間。值得注意的是,每次換藥時(shí),均要完全除凈創(chuàng)面上的分泌物及液化物。
2、局部減壓由于壓瘡的關(guān)鍵誘因在于局部組織長(zhǎng)期受壓,因此局部減壓保護(hù)是緩解壓瘡的關(guān)鍵。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者,護(hù)理人員和家屬應(yīng)協(xié)助其定期翻身,1次/1~2h?刹捎脷鈮|圈保護(hù)患者受壓部位,有條件者采用氣墊床。如無(wú)上述物品,也可考慮應(yīng)用軟枕、海綿被墊等臨時(shí)替代。
3、保護(hù)皮膚注意保持床單平整、干凈,避免床單皺褶摩擦皮膚;此外,應(yīng)及時(shí)清理床單上的污物,包括食物殘?jiān)、尿液、糞便等,減少對(duì)皮膚的不良刺激。協(xié)助患者翻身或者搬運(yùn)患者時(shí),切忌在床上橫向拖動(dòng)患者身體,否則由于床單和皮膚的摩擦,可加重壓瘡本身。
4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)由于壓瘡愈合是一個(gè)機(jī)體自我恢復(fù)的過(guò)程,因此,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的支持是必不可少的。由于壓瘡患者活動(dòng)量下降,加之年齡和基礎(chǔ)疾病的原因,患者往往存在食欲不振等,長(zhǎng)期如此,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,這也是導(dǎo)致壓瘡長(zhǎng)期不愈的原因。因此,我們主張患者多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和膠原的食物,增加維生素和礦物質(zhì)的攝入,以上營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均是促進(jìn)機(jī)體修復(fù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
5、局部藥物的應(yīng)用部分壓瘡患者由于局部感染較重,滲出較多,因此局部應(yīng)用抗生素處理?股貞(yīng)用應(yīng)依據(jù)藥敏試驗(yàn),而且需選用藥典中規(guī)定可局部應(yīng)用的抗生素。值得注意的是,抗生素的應(yīng)用不應(yīng)盲目,使用時(shí)應(yīng)注意時(shí)間,因抗生素也是局部刺激,濫用反倒不利于壓瘡恢復(fù)。
6、心理護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者往往存在著一定的不良心理特征,容易出現(xiàn)抑郁、消沉等,給治療帶來(lái)不利影響。護(hù)理人員應(yīng)耐心對(duì)患者進(jìn)行開(kāi)導(dǎo),鼓勵(lì)其以樂(lè)觀的心態(tài)接受治療,配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),加強(qiáng)其自身對(duì)于壓瘡的日常護(hù)理。必要時(shí),可請(qǐng)治療成功的患者現(xiàn)身說(shuō)法,增強(qiáng)患者治療的信心。
7、健康教育由于壓瘡的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,在護(hù)理人員給予系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理之外,家屬更應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的照料。向患者家屬講解壓瘡的常識(shí)、治療及護(hù)理措施以及日常家庭護(hù)理的注意事項(xiàng)等,提高家屬的護(hù)理意識(shí)和操作水平。此外,應(yīng)有計(jì)劃地做好隨訪工作,減少壓瘡發(fā)生。
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