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醫(yī)院各項管理制度

時間:2023-02-09 13:22:21 制度 我要投稿

關于醫(yī)院各項管理制度通用

  在快速變化和不斷變革的今天,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結構。擬定制度需要注意哪些問題呢?下面是小編精心整理的關于醫(yī)院各項管理制度通用,希望能夠幫助到大家。

關于醫(yī)院各項管理制度通用

關于醫(yī)院各項管理制度通用1

  為了規(guī)范采購行為,保證采購質量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。

  一、加強領導

  1、成立醫(yī)院采購委員會,由院長、分管院長、總務科、監(jiān)察室、財務科及相關部門人員組成。物資采購領導小組是醫(yī)院物資采購的領導機構,負責對物資采購的程序、采購物資的質量、價格等進行監(jiān)督。

  2、成立物資采購小組,由總務科科長、專職采購員、監(jiān)察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設在總務科。

  二、物資管理部門職責

  采購涉及主管部門、財務部門、采購部門和倉儲部門。

  1、主管部門負責固定資產和物資采購的申請審核、固定資產和庫存物資的質量(有權確定采購物資的生產廠家,但不能指定供應商)、固定資產的調配和庫存物資出庫的審批。固定資產、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部;醫(yī)療設備的主管部門是設備科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護理部;藥品的主管部門是藥劑科。

  2、財務部門負責固定資產和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產和庫存物資的總賬、固定資產和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

  3、采購部門負責固定資產和庫存物資的采購,固定資產和庫存物資驗收時的質量保證,審查醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”,各主管部門負責“三證”資料的保管。

  4、倉儲部門負責庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進行出庫發(fā)放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設備、運輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是護理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。

  三、采購原則與方式

  1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護醫(yī)院利益的原則,本著處處節(jié)約的原則,并綜合考慮質量、價格及售后服務等方面,擇優(yōu)選購。

  2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應迅速組織相關人員(一般不少于3

  人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。

  3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

  4、一次性采購量較大,市場上質價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標的'形式進行采購。

  5、采購人員應認真檢查物資質量,力求價格合理、質量合格,如因失職而采購

  偽劣產品,采購人員應負一定經(jīng)濟責任。

  四、采購方法:

  1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價,由醫(yī)院采購委員會組織實施。

  2、總務后勤類物資根據(jù)市場行情詢價議價方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫(yī)院采購部組織實施,按審批權限予以審批。

  3、20萬元以上的設備必須招標采購,由醫(yī)院采購委員會組織實施。股東會審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設備可采取招標或詢價方式進行采購,由醫(yī)院采購部組織實施,由董事會審批。

  5、2萬元以下的設備及物資采取詢價方式采購,由醫(yī)院采購部組織實施,由院長審批。

  五、采購程序

  1、計劃和立項:

  (1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單,按分級審批權限的規(guī)定報批后,交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。

  (2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據(jù)各臨床科室用藥情況(包括品種及數(shù)量),結合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經(jīng)分管院長、院長分級審批同意后,交由采購部組織實施。

  (3)突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經(jīng)過分管院長征求院長同意后,及時交采購中心采購。

  (5)特殊物資(體內植入物)的采購,由使用體內植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規(guī)格、并認真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據(jù)詢價比價結果確定植入物的品種,使用科室應按設備科、院感科的規(guī)定對植入物進行嚴格驗收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。

  2、調研、論證、詢價。

  物資采購計劃立項后,采購委員會負責組織采購部、使用科室、業(yè)務科室、審計人員進行市場調研、考察和詢價,考察結束要寫出書面考察報告,并如實向招標采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據(jù)。

  3、招標、議標

  醫(yī)院大宗物資及設備通過調研和論證后,由采購委員會組織采購部進行招標、議標。招、議標結果應由所有參加招、議標人員簽字方可生效。

  六、驗收和入庫

  1、嚴格執(zhí)行出入庫驗收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員、業(yè)務主管部門負責人依據(jù)采購部下發(fā)的通知單共同負責驗收。

  2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責人共同負責驗收(包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質量、數(shù)量、單價、總價等),合格后方可入庫。

  3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進行質量驗收,務必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。

  4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數(shù)量、質量、價格、生產廠家、批號、生產日期、有效期等。

  5、儀器設備由設備科、使用科室、財務科依據(jù)采購合同要求共同驗收,5萬元以上設備原則上由分管院長組織驗收(進口設備邀請商檢局)。

  6、所有物資的驗收,均應詳細記錄驗收結果并有全體驗收人員簽名。

  七、物資的報銷

  物資采購發(fā)票應先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字,報分管院長審核,最后由院長審批報銷。缺一手續(xù)財務科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例,依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進行分批付款。

  八、常規(guī)物資采購時限

  各物資庫管人員應在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應在七個工作日內完成采購交倉庫驗收入庫。

  九、采購監(jiān)督

  醫(yī)院監(jiān)事會是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機構,負責對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時負責市場詢價義務。對在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價格虛高或質量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權利。

關于醫(yī)院各項管理制度通用2

  一、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。

  二、按照《醫(yī)療事故處理條例》、《江西省病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法(試行)》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求,書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。

  三、嚴格執(zhí)行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。

  四、按照衛(wèi)生部、河北省衛(wèi)生廳、保定市衛(wèi)生局關于醫(yī)療技術準入有關規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療技術準入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)行為,執(zhí)行醫(yī)院有關規(guī)定。

  五、尊重患者的知情同意權。應當用患者能夠理解的語言,將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或家屬,及時解答其咨詢;并避免對患者產生不利后果。要讓病人對手術、麻醉、特殊檢查(治療)同意書條款,新開展技術項目及某些非常規(guī)治療項目風險了解清楚,并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。

  六、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好病歷和實物封存和保管。按規(guī)定保管和復印病歷資料,嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。

  七、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當事人對患者死亡原因有異議的,應在患者死亡后48小時內進行尸檢,冷凍的尸體可延長到7天,并有死者親屬同意簽字。

  八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,當班醫(yī)務人員及科室領導應立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。

  九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的'醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時,應當立即向科室負責人報告,科室負責人及時向醫(yī)院相關職能部門報告,職能部門接報后,應立即進行調查、核實,將有關情況如實向主管院長報告,并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報告。

  十、科室負責人及相關醫(yī)務人員要積極做好患者或親屬的解釋,化解矛盾,并主動配合醫(yī)院處理善后工作。

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