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醫(yī)院感染工作管理制度

時間:2023-03-29 16:29:18 制度 我要投稿
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醫(yī)院感染工作管理制度

  現(xiàn)如今,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。到底應(yīng)如何擬定制度呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院感染工作管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院感染工作管理制度

醫(yī)院感染工作管理制度1

  一、加強業(yè)務(wù)和現(xiàn)代管理知識學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

  二、每月一次做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每半年對全院紫外線燈管進(jìn)行一次監(jiān)測。每季度對全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核,其考核結(jié)果納入科室經(jīng)濟管理方案。

  三、經(jīng)常深入科室了解情況,協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,及時解決。

  四、對醫(yī)院感染暴發(fā),及時組織人員進(jìn)行現(xiàn)場采樣調(diào)查,分析原因,迅速提出切實可行的控制措施,并向院長及主管院長請示匯報。

  五、有目的、有計劃的開展高危人群、高危因素的`調(diào)查,達(dá)到有效控制的目的。

  六、督促檢查一次性醫(yī)療器具的購進(jìn)和回收處理工作。

  七、定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室,認(rèn)真落實醫(yī)院感染在職教育計劃,協(xié)助科室逐步落實抗生素的管理措施,定期向臨床提供藥敏結(jié)果。

醫(yī)院感染工作管理制度2

  1、每天收集各臨床科室醫(yī)院感染病例報告,并及時分析、核對,每月總結(jié)匯總一次。

  2、每月15—20日組織各科室監(jiān)控人員進(jìn)行重點區(qū)域、物品及消毒液的細(xì)菌培養(yǎng)檢測,并總結(jié)匯總一次。

  3、每月一次對全院各科室進(jìn)行醫(yī)院感染管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況的檢查、總結(jié)并反饋。

  4、每季度一次對全院院內(nèi)感染率、環(huán)境微生物監(jiān)及細(xì)菌藥敏情況進(jìn)行總結(jié)分析,并以院內(nèi)感染通報的形式進(jìn)行反饋。

  5、至少每年二次對全院各診療組進(jìn)行抗菌藥物使用情況的`調(diào)查,并進(jìn)行總結(jié)反饋。

  6、每年組織全院醫(yī)生、護士、工勤人員、新職工和進(jìn)修實習(xí)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)。

  7、經(jīng)常督促檢查醫(yī)院一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物及消毒藥械的進(jìn)購、儲存、使用管理及回收處理工作。

  8、每年召開全院監(jiān)控人員會議,布置監(jiān)控計劃,加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  9、隨時關(guān)注醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的跡象,及時調(diào)查、分析并采取相應(yīng)措施。

醫(yī)院感染工作管理制度3

 。ㄒ唬┰诜止茉洪L和醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作。

  (二)負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的`培訓(xùn)。

  (三)定期或不定期對全院各科室預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

  (四)開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。對醫(yī)院感染發(fā)生狀況及相關(guān)危險因素、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測,及時匯總、分析,針對問題,制定控制措施,并督導(dǎo)實施。

 。ㄎ澹⿲︶t(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行報告和流行病學(xué)調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

 。﹨f(xié)助藥劑科開展抗菌藥物合理應(yīng)用的管理。

  (七)對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核;

  (八)對傳染病的醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行督導(dǎo)。

 。ň牛獒t(yī)務(wù)人員提供有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)防護指導(dǎo)和必要的防護用品。

 。ㄊ┘皶r向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài),并向全院通報。

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