供應(yīng)室管理制度
現(xiàn)如今，制度起到的作用越來越大，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編精心整理的供應(yīng)室管理制度，希望能夠幫助到大家。
供應(yīng)室管理制度1
一、供應(yīng)工作人員熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒,滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。
二、負(fù)責(zé)全院各科室無菌器械、物品、敷料的供應(yīng)工作。供應(yīng)的醫(yī)療器械做到及時、準(zhǔn)確、適用和絕對無菌。
三、備齊和儲備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉(zhuǎn)和處于備用狀態(tài)。
四、每日上午下收下送,重點科室每日下收下送2次。根據(jù)各科工作需要,提供消毒物品。
五、科室自備包裝的各種敷料桶、換藥等治療器材應(yīng)注明科別及消毒日期,按規(guī)定時間送供應(yīng)室消毒。消毒后消毒員負(fù)責(zé)關(guān)閉貯槽側(cè)孔并放在固定位置。
六、所供敷料應(yīng)符合臨床要求,包布、治療巾、洞巾保持清潔無損。
七、各種治療巾應(yīng)注明名稱、消毒時間或有效日期。包內(nèi)各種物品須認(rèn)真核對,不得有誤或遺漏。每日嚴(yán)格檢查,凡消毒物品失效或接近失效期,須重新消毒保存。
八、所有一次性用品均應(yīng)把好質(zhì)量關(guān),做好抽樣檢測,并定期下科了解使用情況,保證臨床使用方便及確保安全。
九、嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或遷回傳遞,防止交叉感染。
十、對所有的物品器材應(yīng)建立賬目登記、制度。專人負(fù)責(zé)、定期清點。
十一、定期深入臨床各科檢查常備無菌物品質(zhì)量、數(shù)量、征求意見,及時改進(jìn)工作。
十二、每日工作完畢整理室內(nèi)衛(wèi)生,清掃地面,用消毒液擦拭桌面及工作臺面。每周五大掃除1次,保持工作間清潔整齊,物品放置有序。
十三、每日紫外線照射空氣消毒1次,每月空氣培養(yǎng)1次。
(一)消毒供應(yīng)中心查對制度
1、回收物品時,認(rèn)真查對用物的名稱,數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求,確保準(zhǔn)確無誤并登記。
2、配置各種消毒液,清洗液時,認(rèn)真查對原液品名,規(guī)格,有效濃度,應(yīng)配置的方法,應(yīng)配置的濃度和注意事項等。
3、包裝重要和特殊搶救物品時,必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的'清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標(biāo)簽,化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴(yán)密性是否符合要求。搶救包,手術(shù)器械包必須經(jīng)過二人核對并簽名后能封包。
4、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同查對,即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式。裝鍋后:查壓力,查溫度,查時間,查濃度。下鍋時:檢查有無濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在滅菌記錄本上雙簽名。
5、發(fā)放消毒或滅菌物品時,認(rèn)真查對包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度,完整性,嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。缺認(rèn)無誤后,方可發(fā)放并登記。
(二)消毒供應(yīng)室安全管理制度
1、消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防暴知識,能正確使用滅火器材。各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設(shè)備等開關(guān)。
2、各種消毒鍋等機電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)維護(hù),嚴(yán)防事故的發(fā)生。
4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負(fù)責(zé),持證上崗,每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證。
5、低溫滅菌器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),滅菌前檢查物品包裝是否符合要求,關(guān)嚴(yán)柜門,防止氣體泄露。取放物品時應(yīng)戴口罩和手套。
6、作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,保持消防通道的暢通。
(三)消毒供應(yīng)室消毒隔離制度
1、消毒供應(yīng)中心布局應(yīng)按去污區(qū)。檢查包裝及滅菌區(qū)。無菌物品存放區(qū)。辦公生活區(qū),嚴(yán)格劃分;路線采取強制通過的方式,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭。
2、工作人員必須著裝整潔。換鞋入室,按要求洗手。
3、嚴(yán)格劃分去污區(qū)。檢查包裝及滅菌區(qū)。無菌物品存放區(qū),三區(qū)標(biāo)志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放。滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。
4、分別設(shè)置污染。清潔。滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉。回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌。
5、下送車和下收車應(yīng)分開放置。分開使用。每天下送下收完畢回科室后應(yīng)對車輛進(jìn)行清洗消毒處理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等嚴(yán)格按小區(qū)分開專用,不得交叉使用,不得污染環(huán)境和工作人員。
6、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程。
7、去污區(qū)及手套室。敷料室。無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次。每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。
供應(yīng)室管理制度2
醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部(88)衛(wèi)醫(yī)字第6號《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》。
二、布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)劃分清楚,區(qū)域間有實際屏障,路線及人流物流由污到潔,強制通過,不得逆行。
三、各種物品車有“污”“潔”標(biāo)記,專車專用,分區(qū)存放。發(fā)放無菌物品的車用后用1:200施康i號消毒液擦拭后,方能進(jìn)入無菌區(qū),收污染物品的車,每次用后用1:200施康i號消毒液擦拭。
四、無菌物品儲存柜,每日用含250-500mp/l施康i號消毒液擦拭一次。
五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換,保證無缺損。
六、嚴(yán)格檢驗滅菌后成品的`包裝和外觀質(zhì)量,滅菌合格物品有明顯的滅菌標(biāo)志和日期、專人專柜存放,在有效期內(nèi)發(fā)放。
七、無菌物品一律存放于無菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)
八、用儲槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進(jìn)行滅菌,放入壓力蒸汽滅菌鍋,先打開篩孔的藥板。
九、每日一次做滅菌設(shè)備檢查,每晨一次做b--d試驗,將b--d試紙歸檔備查。
十、每批物品滅菌處理完成后,按流水號登記入冊,記錄滅菌物品包的種類數(shù)量滅菌溫度作用時間和滅菌日期與操作者等,并將溫度時間記錄紙歸檔備查。
十一、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施,每月一次,對空氣,無菌物品、物表、消毒液,手等進(jìn)行細(xì)菌檢測,資料歸檔備查,每周一次對消毒液濃度進(jìn)行測試。
十二、一次性使用無菌醫(yī)療用品拆除外包裝后移入無菌物品存放間,嚴(yán)格質(zhì)量檢查,不得有包裝破損、失效、霉變,不潔凈的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室,執(zhí)行一對一發(fā)放回收制度。
十三、輸液器注射器由使用科室毀形,供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理。
供應(yīng)室管理制度3
供應(yīng)室工作制度
1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下和科室護(hù)士長指導(dǎo)下進(jìn)行工作,負(fù)責(zé)全院臨床科室及部分業(yè)務(wù)科室所需的消毒、滅菌物品的回收、處理及供應(yīng)工作。
2、有完善的工作制度、操作規(guī)程及崗位職責(zé)。實施規(guī)范化管理和嚴(yán)格的質(zhì)量控制,保證供應(yīng)的物品達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,確保患者安全。
3、本室工作人員應(yīng)熟悉各類物品的性能、用途、清潔、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法,并嚴(yán)格執(zhí)行各類物品處理流程。
4、本室人員應(yīng)以嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防差錯事故。
5、經(jīng)常檢查醫(yī)療器材及物品質(zhì)量,保證各類器材、物品完整、性能良好。
6、做好物資管理,物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等應(yīng)有嚴(yán)格的手續(xù)定期清點建立賬目;并認(rèn)真做好統(tǒng)計上作,定期下科室清點基數(shù)。
7、非本室人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū);任何人不得隨意在三區(qū)來回穿行。
8、工作人員應(yīng)強化職業(yè)傷害防護(hù)意識,如發(fā)生皮膚感染或傳染病者,應(yīng)按規(guī)定調(diào)離或另行安排工作。
9、協(xié)調(diào)臨床各科關(guān)系,定期征求意見,不斷改進(jìn)工作。
供應(yīng)室查對制度
1、回收物品時,交換雙方查對包的名稱、數(shù)量及包內(nèi)器材的品名、規(guī)格、數(shù)量、性能是否符合要求,確保無誤后雙方在登記本上簽字。
2、發(fā)放消毒或無菌物品時，交接雙方查對包的名稱、數(shù)量、滅菌日期、有效期、化學(xué)指示膠帶變色情況及包裝用物的清潔度、完整絲、嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。確認(rèn)無誤后,雙方在登記本上簽名。
3、發(fā)放一次性無菌醫(yī)療用品時,雙方查對品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)品檢驗合格證、滅菌日期、失效期、確認(rèn)無誤后,雙方在登記本上簽名。
4、科室代滅菌的.物品,在收物時,雙方查對包的名稱、數(shù)量、科室標(biāo)記、包裝用物的清潔度、完整性、化學(xué)指示膠帶使用情況及包的體積、重量、嚴(yán)密性、寫滅菌日期是否符合要求;發(fā)放科室代滅菌包時,雙方查對包的名稱、數(shù)量、科室標(biāo)記、包裝物的清潔度、干燥度、化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽)是否達(dá)到要求。確認(rèn)無誤后,雙方在登記本上簽名。
5、包裝物品或滅菌物品時,包裝者及核對者查對包內(nèi)器材和敷料的品名、規(guī)格、數(shù)量、性能、清潔度、包裝容器或包裝材料的清浩度、完整性及包外的名稱、標(biāo)簽,化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽)、滅菌日期、有效期、雙方簽名等標(biāo)記是否完善、正確,包的體積、重量、嚴(yán)密性是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
6、滅菌員與質(zhì)量監(jiān)督員或護(hù)士長共同查對化學(xué)滅菌效果指示劑,及B-D試紙變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在登記本上雙方簽名。
7、配置消毒液、洗滌液時,經(jīng)兩人查對原液品名、規(guī)格、有效濃度、欲配置濃度、配置方法,確認(rèn)無誤后,方可配置并在登記本上簽名。
供應(yīng)室安全管理制度
1、全科人員要高度重視“安全第一”。各班在下班之前要檢查水、電、汽、儀器等開關(guān)是否關(guān)閉,每人要掌握防火、防盜、防爆知識,正確使用滅火器材。
2、接觸污染的物品、尖銳的器械,一定要戴防護(hù)手套，做好自身防護(hù)。處理破損的玻璃器皿時,切忌徒手處理,以防外傷。
3、高壓滅菌室工作人員必須專人負(fù)責(zé),持證上崗，定期檢查高壓滅菌柜功能狀態(tài)。
4、每臺高壓滅菌柜要有省壓力容器使用證。
5、內(nèi)室壓力表、夾層壓力表要有鑒定合格證,由計量測量鑒定所發(fā)給。
6、安全閥:由特種設(shè)備檢測中心測定,每年測1次。
7、燒制蒸餾水時,嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,做好日常保養(yǎng),隨時意自動報警,嚴(yán)防事故發(fā)生。
8、使用電機類設(shè)備時,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止觸電。
9、工作區(qū)禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,消防通道保持暢通。
供應(yīng)室消毒隔離制度
1、工作人員必須著裝整齊、換鞋入室,戴口罩,勤洗手，必要時戴手套。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,進(jìn)入無菌物品存放間必須先洗手,更換未用工作服、工作鞋、戴口罩和工作帽,方可入室。
2、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū),有菌物品不得與無菌物品混淆。無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間的柜內(nèi)或架上。
3、設(shè)置污于染窗口和清潔窗口,通道要分清,不得交叉。
4、下收下送應(yīng)配有專人負(fù)責(zé)收發(fā),回收與發(fā)放人員應(yīng)分別安排回來的車每次用消毒液消毒或蒸汽高壓水槍沖洗,分開放置。
5、燒制蒸餾水的全套裝備每日沖洗,每周徹底清洗1次。
6、嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,每日對各工作間進(jìn)行空氣消毒1次,并記錄在案。
7、各種消毒液及清潔液定期更換,并監(jiān)測濃度;每月對無菌間、包裝間的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手抽樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng);使用中的滅菌劑、無菌物品每月抽樣做無菌實驗;使用中消毒液或消毒物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)1次,結(jié)果存檔備查。對高壓滅菌柜、滅菌箱每鍋進(jìn)行工藝或化學(xué)檢測,每個月進(jìn)行生物檢測;預(yù)真空高壓滅菌柜每天做B-D試驗1次。
8、回收可復(fù)用器材時,應(yīng)保持密閉,不得污染環(huán)境和工作人員。處理廢棄物應(yīng)按《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理辦法》執(zhí)行。
供應(yīng)室清潔衛(wèi)生制度
1、各室每天要做好平面衛(wèi)生,并經(jīng)常保持室內(nèi)、外整潔,下班前清洗腳墊并灑消毒液,每周大搞衛(wèi)生1次。
2、衛(wèi)生工具分區(qū)放置,并分開、分池清洗,不得混淆亂掛、亂拿。
3、無菌區(qū)每天要濕式打掃二次。
4、滅菌人員每天堅持滅菌柜內(nèi)、外抹一遍,拖地一次。
5、每半月抹室內(nèi)的所有門窗、玻璃、燈具、天花板及墻壁,做到無揚塵,無蜘蛛網(wǎng),無死角。
6、污桶、紙簍使用避污袋,每日更換。
供應(yīng)室高壓滅菌器出現(xiàn)故障的處理方法
1、滅菌時停電:首先關(guān)掉總電源,然后用人工辦法將汽閥門關(guān)掉,避免產(chǎn)生濕包。
2、抽真空時停電:關(guān)總電源,關(guān)汽。
3、電磁閥失靈、密封條損壞、門上的制鎖皮碗損壞應(yīng)及時更換。
4、安全閥:1年檢測1次。 5、壓力表:半年探測1次。
6、輸水器:2-3個月清洗1次。
7、過濾網(wǎng):每周清洗1次雜物。
供應(yīng)室下收下送制度
1、服務(wù)態(tài)度熱情、主動,使用文明語言,做好耐心解釋工作，掛牌上崗。
2、以病人為中心,滿足臨床需要,及時供應(yīng)各種無菌物品及次性醫(yī)療用品等。
3、嚴(yán)格區(qū)分無菌物品與污染物品,專車專用。堅持一人發(fā)送無物品,另一人收取污染物品。
4、認(rèn)真執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格交接班制度,認(rèn)真填寫各類記本賬物相符。
5、認(rèn)真做好消毒隔離工作,專車使用后必須用消毒液抹洗或用蒸氣高壓水沖洗,并定位放置。
供應(yīng)室領(lǐng)物、借物制度
1、領(lǐng)物、借物者必須穿工作服,佩戴胸牌。
2、認(rèn)真填寫領(lǐng)物本、借物本,借領(lǐng)者簽全名。
3、各種器材和無菌包,只限院內(nèi)使用,不得外領(lǐng)外借。
4、所借用物值班者及時追回,一般不超過24小時,歸還時注明日期,歸還者簽名
5、供應(yīng)室到各病室送收物品時,病房應(yīng)有專人接待,便于及時清點核對,并登記簽名。
供應(yīng)室物品交換制度
1、執(zhí)室到供應(yīng)室交換物品者,必須經(jīng)過消毒隔離知識培訓(xùn)合格方能上崗。
2、污染物品、清潔物品用不同的容器盛裝,污染物容器應(yīng)密封。 3、接觸污染物品時應(yīng)戴手套,物品數(shù)目由交換雙方當(dāng)面核對,有疑問及時提出。
4、由回收間的工作人員告知無菌物品存放室人員發(fā)放物品的數(shù)量與領(lǐng)取科室。
5、領(lǐng)取清潔物品和無菌物品時應(yīng)先洗手或手消毒。
供應(yīng)室與相關(guān)部門溝通及交流制度
1、供應(yīng)室物品流動大,儀器設(shè)備多,須得到相關(guān)科室的協(xié)助,才能保證工作順利進(jìn)行。
2、保證供應(yīng)物品的質(zhì)量,滿足臨床使用科室的需要,每月定期下科室征求意見1次。收集的意見和建議交全科討論,制定出相應(yīng)的整改措施,并及時反饋到相關(guān)科室。
3、定期維護(hù)和檢查科內(nèi)設(shè)備、器材并做好記錄,須總務(wù)科、設(shè)備科協(xié)助解決的有關(guān)事項,護(hù)士長或組長應(yīng)及時與相關(guān)人員溝通、協(xié)商,在商定的時間內(nèi)解決問題,保證工作順利進(jìn)行。
4、定期清查科內(nèi)所需物資,及時上報計劃。急需品由護(hù)士長與物資供應(yīng)部聯(lián)系,再書面報告申請。
5、護(hù)士長與質(zhì)控員應(yīng)定期向醫(yī)院感染科和護(hù)理部匯報全科工作情況,請他們協(xié)助解決工作中存在的困惑和難題。
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1、嚴(yán)格遵守護(hù)理安全管理制度。
2、認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格遵守“四輕”、“十不”、“十不交接”。
3、認(rèn)真執(zhí)行查對制度,任何治療處置均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對注意藥物配伍禁忌。
4、給嬰兒做肌肉、皮下注射時,應(yīng)采取進(jìn)針快、推藥快、拔針快的“三快”方法,警惕患兒兩手和身體突然活動而發(fā)生折針等意外任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須檢查、清理,不能遺留在病室內(nèi)。
5、測體溫時,對不能自理的患兒一定要用手扶持,取出體溫表后方能離開。
6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,遵守各項操作規(guī)程和無菌操作原則。 7、每日下班前,工作人員檢查門、窗、水、電、空調(diào)關(guān)閉情況防止意外發(fā)生。
8、加強安全防范,防止摔傷、燙傷、嗆咳及等各種意外事件發(fā)生。
供應(yīng)室管理制度4
1、不得擅自更改氣瓶的鋼印和顏色標(biāo)記。
2、氣瓶使用前應(yīng)進(jìn)行安全狀況檢查,對盛裝氣體進(jìn)行確認(rèn)。
3、氣瓶的放置地點,不得靠近熱源,距明火10米以外。應(yīng)避開放射性線源。
4、氣瓶立放時應(yīng)采取防止傾倒措施。
5、夏季應(yīng)防止暴曬。
6、嚴(yán)禁敲擊、碰撞。
7、嚴(yán)禁在氣瓶上進(jìn)行電焊引弧。
8、嚴(yán)禁用溫度超過40℃的熱源對氣瓶加熱。
9、瓶內(nèi)氣體不得用盡,必須留有剩余壓力,永久氣體氣瓶的剩余壓力,應(yīng)不小于0.05mpa;液化氣體氣瓶應(yīng)留有不少于0.5~1.0%規(guī)定充裝量的剩余氣體。
10、在可能造成回流的`使用場合,使用設(shè)備上必須配置防止倒灌的裝置,如單向閥、止回閥、緩沖罐等。
11、不得將氣瓶內(nèi)的氣體向其他氣瓶倒裝或直接由罐車對氣瓶進(jìn)行充裝。
12、氣瓶投入使用后,不得對瓶體進(jìn)行挖補、焊接修理。
供應(yīng)室管理制度5
1、在總護(hù)理部主任和護(hù)士長的'領(lǐng)導(dǎo)下,成立科室安全小組。
2、組織所屬工作人員進(jìn)行法制、法規(guī)及安全教育,樹立安全意識。
3、組織所屬工作人員對消毒知識的學(xué)習(xí),人人必須熟練掌握消防設(shè)備的使用。
4、消防設(shè)備應(yīng)專人定期檢查和管理,并保證消防設(shè)備的完好。
5、做好假日前的安全檢查,并有記錄,以防隱患。
6、定期對科室工作進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
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