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病區(qū)藥品管理制度

時間:2024-06-02 07:58:16 制度 我要投稿
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病區(qū)藥品管理制度

  在發(fā)展不斷提速的社會中,接觸到制度的地方越來越多,制度具有合理性和合法性分配功能。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編精心整理的病區(qū)藥品管理制度,歡迎大家分享。

病區(qū)藥品管理制度

病區(qū)藥品管理制度1

  1、冰箱應(yīng)放置在通風干燥的位置,避免陽光直射。

  2、嚴格按照低溫儲存藥品的要求進行冰箱存放。

  3、冰箱內(nèi)放溫度計(禁止放置在冰箱門內(nèi)),冷藏室恒定在2-8℃之間,班班交接并登記。

  4、冰箱內(nèi)的備用藥品應(yīng)建立登記本,包括名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等。備用藥品基數(shù)不宜過多。

  5、冰箱應(yīng)指定專人管理、養(yǎng)護、定期檢查(每周檢查冰箱性能,使用500mg/L的'含氯消毒液擦拭一次、除霜一次),發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系相關(guān)部門維修。固定班次每天清潔,檢查整理物品并記錄簽名。

  6、藥物分類存放,遵循藥品與非藥品、內(nèi)服與外用分開的原則,每類藥品都要有獨立的儲存箱或框,儲存箱外應(yīng)有醒目標識。

  7、抽吸剩余的藥液,如放在冰箱,要放在鋪好的無菌盤內(nèi),必須注明抽吸日期、時間、有效期、余量和開啟人。嚴格按照藥物說明書使用,配制過期及時廢棄。

  8、若有血標本、病理標本應(yīng)封存保存在有蓋容器內(nèi),與藥品分層放置。冰箱內(nèi)禁止放痰、便標本和易燃易爆等物品。

  9、冰箱內(nèi)不得存放食品、飲料及非低溫保存的藥品。

  10、應(yīng)急預(yù)案

 、乓蚬释蝗煌k姡瑧(yīng)將溫控器旋至“!钡奈恢没虬蔚綦娫床孱^,如很短時間恢復供電,應(yīng)5分鐘后再接電源。如事先通知停電,可在停電前1-2小時,把溫控器旋至“強冷”位置,也可取冰塊放在冷藏室的容器內(nèi)。若長時間停電,將藥品暫移至藥學部儲存。

 、迫舭l(fā)現(xiàn)冰箱溫度超出藥品保存所需的溫度范圍,應(yīng)通知藥學部門現(xiàn)場檢驗和確定藥品能否繼續(xù)使用。

病區(qū)藥品管理制度2

  【應(yīng)急預(yù)案】

  一、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。

  二、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥及氧氣吸入。

  三、情況嚴重者,配合醫(yī)生就地搶救。

  四、及時報告醫(yī)院感染管理科、護理部。

  五、護理部及院感辦指導科室進行就地原因查找。

  六、發(fā)生輸液反應(yīng)的液體就地無菌封存(碘伏消毒,無菌紗布包裹),送護理部。

  七、發(fā)生批量多發(fā)的輸液反應(yīng)時,由護理部、院感辦立即組織相關(guān)部門共同進行原因查找。

  八、認真記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。

  【應(yīng)急流程】

  發(fā)現(xiàn)患者輸液反應(yīng)時,立即更換液體及輸液器,保留靜脈通路,報告主管醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給藥及氧氣吸入情況嚴重,配合醫(yī)生就地搶救,報告醫(yī)院感染管理科、護理部、藥劑科和供應(yīng)室保留輸液器和藥液送藥劑科,取相同批號的液體、輸液器、注射器分別送檢,記錄患者生命體征及搶救過程,患者發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急流程

  【應(yīng)急預(yù)案】

  一、發(fā)現(xiàn)用錯藥后,應(yīng)立即繼續(xù)用藥。

  二、立即報告值班醫(yī)生及護士長。

  三、密切監(jiān)測病人的.神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。

  四、配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施,如發(fā)生嚴重過敏反應(yīng),參照過敏性休克的處理程序;如反應(yīng)較輕或暫時無反應(yīng),則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。

  五、護士長應(yīng)于24小時內(nèi)上報護理部。

  六、作好護理記錄。

病區(qū)藥品管理制度3

  【應(yīng)急預(yù)案】

  一、患者發(fā)生過敏性休克,立即停藥,平臥位,就地搶救,并迅速報告醫(yī)生。

  二、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1mg,小兒酌情減量。如癥狀不緩解,每隔30mim再皮下注射或靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml,直至脫離危險期,注意保暖。

  三、改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抵制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準備氣管插管,必要時配合施行氣管切開。

  四、迅速建立靜脈通路,補充血容量,必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑用升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除運支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可以給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

  五、發(fā)生的心跳驟停,立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的`搶救措施。

  六、密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等變化,患者未脫離危險前不宜搬動。及時、準確地記錄搶救過程。

  【應(yīng)急流程】

  立即停藥

  平臥

  皮下注射腎上腺素

  改善缺氧癥狀

  補充血容量

  解除支氣管痙攣

  發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇

  密切觀察病情變化

  告知家屬

病區(qū)藥品管理制度4

  【應(yīng)急預(yù)案】

  一、發(fā)生藥物不良反應(yīng)后,立即停止用藥。

  二、報告值班醫(yī)生及護士長。

  三、測量并記錄脈搏、呼吸、血壓。

  四、配合醫(yī)生給予相應(yīng)處理,如反應(yīng)嚴重,立即備好各種搶救用物及藥品;如反應(yīng)較輕,遵醫(yī)囑對癥處理。

  五、記錄發(fā)生不良反應(yīng)的藥物名稱、批號、型號、生產(chǎn)日期、有效期及病人癥狀,報告臨床藥物監(jiān)測中心。

  六、向病人及家屬交代注意事項。

  七、作好護理記錄。

  【應(yīng)急流程】

  發(fā)生藥物不良反應(yīng)立即停止用藥報告值班醫(yī)生及護士長配合醫(yī)生給予相應(yīng)處理向病人及家屬交代病情記錄發(fā)生不良反應(yīng)的藥物名稱及癥狀報告臨床藥物監(jiān)測中心作好護理記錄

病區(qū)藥品管理制度5

  1.遵醫(yī)囑及時準確用藥,護士應(yīng)掌握常用藥品的療效和不良反應(yīng)。對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)必須詢問清楚后方可執(zhí)行;對不規(guī)范的醫(yī)囑,需請開具醫(yī)囑的醫(yī)生重新開具并簽名,核對無誤后護士方可執(zhí)行。

  2.護士禁止執(zhí)行電話醫(yī)囑。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,只有在病人搶救、手術(shù)過程中方能執(zhí)行口頭醫(yī)囑,并嚴格執(zhí)行《口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度與流程》。

  3.在擺藥與配藥時,嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,經(jīng)2人核對無誤,方可執(zhí)行。

  4.靜脈用藥應(yīng)在藥瓶上粘帖二維條碼信息標簽,包括病人的姓名、床號、藥品名稱、劑量,配藥者需簽名及配藥時間。

  5.配置輸液時,注意藥品的配伍禁忌,并做到現(xiàn)配現(xiàn)用。

  6.藥品包裝內(nèi)配有專用溶媒、加藥器或輸液器等,都必須使用該藥品包裝內(nèi)的專用產(chǎn)品。

  7.執(zhí)行給藥時,確認病人的身份,核對姓名、床號、藥品名稱、給藥的劑量、濃度、方法和時間,無誤后方可執(zhí)行,執(zhí)行者在執(zhí)行單上簽名。

  8.根據(jù)病情有計劃進行藥物治療,多種藥品同時使用時,注意相鄰兩組液體間的`配伍禁忌,若已知相鄰兩組液體間會發(fā)生藥品反應(yīng),應(yīng)避免連續(xù)輸入,可用生理鹽水沖管或更換輸液器后再輸入。

  9.根據(jù)病人年齡、病情和藥品的性質(zhì)調(diào)整輸液滴速,定時巡視病房,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師并配合處理。

  10.易發(fā)生過敏的藥品使用前應(yīng)詳細詢問過敏史,按要求進行藥品過敏試驗,皮試結(jié)果為陰性方能使用,并嚴密觀察藥物反應(yīng)及療效。

  11.口服藥單劑量調(diào)配,每餐發(fā)放,做到看服到口。病人自備口服藥必須有醫(yī)囑,按醫(yī)囑督促、指導病人服用。

  12.發(fā)生藥品發(fā)生不良反應(yīng)后,應(yīng)按照藥品不良反應(yīng)上報流程24h內(nèi)上報至藥學部、醫(yī)務(wù)處、護理部等相關(guān)部門,并及時組織相關(guān)科室人員分析原因,以保證用藥安全。

病區(qū)藥品管理制度6

  1.慢性病人長期服用口服藥,自帶口服藥入院,應(yīng)向管床醫(yī)生溝通、告知。

  2.醫(yī)生根據(jù)病情開具自備口服藥醫(yī)囑。

  3.責住護士根據(jù)口服藥執(zhí)行單.核對病人的自備口服藥對于病人暫時不需服用的藥物,幫助病人及家屬清理并另行儲存,與需要服用的藥物分開存放。

  4.責任護士根據(jù)執(zhí)行單上自備藥醫(yī)囑督促病人服用,做到“看服到口”,病人因故未能及時服藥者,需要進行交班,避免藥物漏服。

  5.加強藥物知識宣教.告知病人按時按量服藥,確保藥物療效;指導病人觀察藥物作與及不良反應(yīng),宣教藥物的正確儲存方法等。

  6.指導病人住院期間不要隨意服用自備的口服藥,以免影響或加重病情。病區(qū)備用藥品管理制度

  一、目的

  通過健全病區(qū)備用藥品管理制度,使檢查制度落實到位,防止出現(xiàn)過期、變質(zhì)藥品.保樟病人用藥安全,防止藥物貯存條件不當導致藥品療效下降,堵塞藥品管理漏洞。

  二、依據(jù)

  《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》(20xx衛(wèi)醫(yī)政發(fā)(20xx〕11號)、《藥品管理條例》(國務(wù)院令第442號)

  三、適用范圍

  臨床科室“備用藥品”的審核、檢查管理工作,包括二類藥品、急救藥品及科室治療常規(guī)藥品。

  四、內(nèi)容

  (一)備藥品種、基數(shù)審核。建立合適藥品貯存基數(shù),由科室負責人提交備藥計劃,報醫(yī)務(wù)處、藥學部和護理部共同備案。各科根據(jù)?铺攸c確定所需藥品需求量,制定“備用藥品基數(shù)管理登記本”,備藥既要保證臨床用藥需要,又要避免積壓。

 。ǘ﹤溆盟幤返臋z查,護士專門管理科內(nèi)藥品,1.科室護士長為所在科室藥品管理的`第一負責人,監(jiān)督科室管理藥品,指定治療明確職責,每周全面檢查科內(nèi)藥品。

  2.建立《病區(qū)備用藥品管理評價表》,藥學部每月或不定期派專人到病區(qū)抽查藥品管理情況,對檢查情況如實記記錄,對于存在問題及時反饋給相關(guān)部門、檢查內(nèi)容包括藥品數(shù)量,藥物有無變質(zhì)、變色等質(zhì)量問題及有效期。對于有效期小于6個月且科內(nèi)使用量少的藥品及時提醒更換。

 。ㄈ﹤溆盟幍氖褂盟幤肥褂冒础邦I(lǐng)新用舊”原則,杜絕因藥品更換不及時造成的安全隱患。

 。ㄋ模﹤溆盟幤返慕唤:做到班班交接、賬物相符,確保使用需要。

  (五)二類藥品的管理

  1.專人定位定數(shù),有明確標識。專柜雙鎖雙人管理,二類藥品專人專柜加鎖管理。

  2.建立“病區(qū)使用登記本”,完善使用記錄。領(lǐng)取、使用要進行登記,記錄上應(yīng)清楚地記載患者姓名、床號、住院號、藥品的名稱、用法、用量、批號等基本情況。

  3.制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數(shù),實行班班交接,確保賬務(wù)

病區(qū)藥品管理制度7

  1、嚴格規(guī)定除緊急搶救急危重患者除外不得使用口頭醫(yī)囑。

  2、護士在搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑,應(yīng)向醫(yī)生復述雙方確認無誤后方可執(zhí)行。

  3、及時詳細、客觀書寫搶救護理記錄,包括藥名、用法、用量及時間。

  4、保留搶救用品,事后由醫(yī)護雙方進行確認核對并雙簽名。

  5、6小時內(nèi)完善各種搶救記錄,還原急救用物的備用狀態(tài)。

  6.醫(yī)囑執(zhí)行流程閱讀,查對,確認,打印醫(yī)囑執(zhí)行單,執(zhí)行(操作前、操作中、操作后)觀察療效及不良反應(yīng)

 。1)醫(yī)囑處理護士接醫(yī)生下達的.醫(yī)囑后,認真閱讀及查對。

 。2)查對醫(yī)囑無質(zhì)疑后確認醫(yī)囑。

 。3)打印醫(yī)囑執(zhí)行單

 。4)醫(yī)囑處理護士按醫(yī)囑執(zhí)行要求的緩急分配給護士執(zhí)行。

  (5)醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后,認真查對,嚴格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時間等要求準確執(zhí)行,不得擅自更改。

 。6)醫(yī)囑執(zhí)行后,應(yīng)認真觀察療效與不良反應(yīng),必要時進行記錄并及時與醫(yī)生反饋。

病區(qū)藥品管理制度8

  一、用藥前認真了解藥物的使用方法、藥物機理、作用、副作用、正確使用藥物。

  二、用藥前護士應(yīng)了解患者病情,熟悉用藥目的及治療的意義,以便觀察藥物效果。

  三、向患者做好健康教育,明確藥物的作用、副作用,使其配合藥物治療及觀察。

  四、用藥后根據(jù)藥物的`特性、作用進行護理巡視、觀察并做好記錄。對心率、血壓、神志、胃腸道功能等有影響的藥物應(yīng)遵醫(yī)囑緩慢滴注,定時觀察用藥后反應(yīng),及早發(fā)現(xiàn)異常情況,及時處理。

  五、輸注高危藥物時15-30分鐘巡視一次。對意識障礙、感覺喪失、循環(huán)不良的患者應(yīng)嚴密觀察。

  六、在巡視時注意觀察患者輸液通暢及穿刺部位是否發(fā)生滲漏。判藥物滲漏不能僅靠有無回血來判斷,應(yīng)結(jié)合患者主訴、穿刺部位及周圍、導管尖端、或整個靜脈通路是否有疼痛、灼熱感,刺痛等綜合判斷。

病區(qū)藥品管理制度9

  1.對所有進行藥物治療的病人,用藥前要告知病人藥物相關(guān)知識,并在用藥過程中進行嚴密觀察。

  2.定期進行藥物不良反應(yīng)相關(guān)知識的學習和培訓,進行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。

  3.對突發(fā)、群發(fā)、影響較大且造成嚴重后果的`藥品不良反應(yīng)積極報告相關(guān)部門并處理,防止事態(tài)擴大,并組織調(diào)查、分析及處理,并采取預(yù)防措施。

  4.一旦發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)或可疑反應(yīng),護士應(yīng)立即通知醫(yī)生,停止該藥使用,配合處理,并將藥品不良反應(yīng)報告至藥劑科、護理部等相關(guān)部門。

  5.發(fā)生輸液反應(yīng)者,留存輸液藥品和用物,按要求上報至感染辦、護理部、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門。

病區(qū)藥品管理制度10

  高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品,包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。特點是出現(xiàn)的差錯可能不常見,而一旦發(fā)生則后果非常嚴重,使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡。為促進該類藥品的合理使用,減少不良事件的發(fā)生,制訂如下管理制度。

  1.參考 ISMP的分類,結(jié)合我院實際用藥情況,由藥學部、醫(yī)務(wù)處及護理部等部門共同制定本院高危藥品目錄,具體品種見附錄。

  2.高危藥品實行分級管理,按照給患者造成傷害的風險等級分為A、B、C三級。 A級高危藥品是高危藥品管理的最高級別,必須重點管理和監(jiān)護。 B級和C級高危藥品危險程度相對較低,亦須采取相應(yīng)措施加強管理。

  3、 A級高危藥品管理措施:

  3.1應(yīng)設(shè)置專用藥柜或?qū)^(qū)貯存,不得與其他藥品混合存放,區(qū)域標識為紅色。

  3.2存放藥架應(yīng)標識醒目,并張貼紅底白字標識牌“ A高危藥品”和高危藥品警示圖標。

  3.3HIS系統(tǒng)在顯示A級高危藥品時,均以斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用。

  3.4醫(yī)生、藥劑及護理人員在處置A級高危藥品時應(yīng)有明顯的警示信息。

  3.5醫(yī)生在開具及給藥途徑等

  A級高危藥品處方時,應(yīng)認真核對病人姓名、病歷號、藥品名稱、藥品劑量

  5項內(nèi)容,嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥劑量執(zhí)行,超出標準給藥劑量的醫(yī)囑處方醫(yī)生必須加簽字。

  3.6藥劑人員在調(diào)配A級高危藥品時,要嚴格審查處方,發(fā)放實行雙人核對,并雙簽名確認。

  3.7護理人員在執(zhí)行A級高危藥品時必須注明“高!保嵭须p人核對并簽字,在執(zhí)行過

  程中,應(yīng)嚴密觀察患者病情和藥物不良反應(yīng),發(fā)生不良反應(yīng)應(yīng)立即暫停使用且報告醫(yī)生,并及時按藥品不良反應(yīng)報告流程上報。

  4、 B級高位藥品管理措施:

  4.1存放藥架應(yīng)設(shè)置明顯4.2HIS系統(tǒng)在顯示B級高危藥品時,均以斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用。區(qū)域標識為黃色。

  4.2存放藥架應(yīng)標識醒目,并張貼紅底白字標識牌“ B高危藥品”和高危藥品警示圖標。

  4.3藥劑人員在處置B級高危藥品時應(yīng)有警示信息。

  4.4藥劑人員在調(diào)配和使用B級高危藥品時必須注明“高!,實行雙人核對并簽字。

  5、 C級高位藥品管理措施:

  5.1HIS系統(tǒng)在顯示C級高危藥品時,均以斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用,存放區(qū)域為藍色標識。

  5.2加強高危藥品的效期管理,保持先進先出,保持安全有效。

  5.3高危藥品要有確切適應(yīng)癥時才能使用,臨床藥師需定期和臨床醫(yī)護人員溝通,加強高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,并定期匯總和反饋給臨床醫(yī)護人員。

  5.4定期對高危藥品目錄更新,新引進高危險藥品要經(jīng)過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應(yīng)用。

  預(yù)防給藥錯誤措施

  1.切實落實查對制度,嚴格落實雙人核對制度,認真核實病人信息,要求病人或家屬陳述病人的姓名,并核實手腕帶及床頭卡,確保對正確的患者實施給藥。做到“誰核對,誰簽字,誰負責”。

  2.認真執(zhí)行崗位職責:切實落實責任制護理,主動跟醫(yī)查房,及時了解患者的'治療方案,全面掌握責任病人“十知道”,做到對病人的病情、治療、用藥、需求、護理清楚,杜絕醫(yī)囑漏執(zhí)行錯誤的發(fā)生。

  3.落實醫(yī)囑執(zhí)行及核對流程:認真執(zhí)行電子遺囑執(zhí)行流程,各類執(zhí)行單按要求打印,做到雙人核對。

  4.按規(guī)則擺藥、配藥:注射用藥按執(zhí)行單擺藥,必須經(jīng)2人核對后方可配藥,藥物配好后及時簽名,實行誰加藥,誰簽字,誰負責。特殊藥物、特殊劑量必須嚴格交接、核對。

  5.口服藥單劑量包裝、發(fā)放:根據(jù)醫(yī)囑自動擺藥機單劑量擺藥,每餐藥品包裝袋上打印病人的床號、姓名、住院號、藥物名稱、劑量等,2人核對單劑量藥品的正確性,并看服到口。

  6.看似、聽似及高危藥物標識清晰:看似、聽似及高危藥品標識清晰,規(guī)范存放,必須經(jīng)2人核對無誤后方可執(zhí)行,病區(qū)加強相關(guān)藥物知識的培訓學習。

  7.毒麻藥品規(guī)范使用:雙人開鎖取用毒麻藥品,并嚴格登記,請2人仔細核對后方可使用,余量按規(guī)范銷毀。

  8.嚴格遵守操作規(guī)程:操作時嚴格執(zhí)行三查七對制度及操作流程。不同的靜脈推注藥物不應(yīng)放在一個治療盤內(nèi),以免發(fā)生混淆。

  9.加強病人自備口服藥管理:對有自備口服藥的患者,應(yīng)開具自備口服藥的醫(yī)囑,并督促患者按時服藥,并做到看服到口,服后再走。

  10.強化安全教育:護士長應(yīng)提高護理安全管理意識,評估護理工作中的薄弱環(huán)節(jié),如特殊用藥嚴格交接班,臨時注射單統(tǒng)一放置、強化責任護士病人需求評估表使用等。切忌主觀臆斷。杜絕差錯的發(fā)生。

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