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婦產(chǎn)科制度

時間:2024-10-14 15:37:16 制度 我要投稿

婦產(chǎn)科制度

  在當下社會,大家逐漸認識到制度的重要性,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結構。擬定制度需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科制度,希望能夠幫助到大家。

婦產(chǎn)科制度

婦產(chǎn)科制度1

  一、嚴格遵守消毒隔離制度。

  二、周圍環(huán)境清潔,無污染源,應與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對獨立、便于管理。

  三、布局合理,嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標志明確。

  四、墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。

  五、在醫(yī)院感染管理科的指導下,開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

  六、應根據(jù)標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的'產(chǎn)婦,應隔離待產(chǎn)、分娩、按隔離技術規(guī)程護理和助產(chǎn),所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內,密閉運送,無害化處理;房間應嚴格進行終末消毒處理。

婦產(chǎn)科制度2

  一、擇期手術,必須經(jīng)過全科病案試論后由上級醫(yī)師(本組主治醫(yī)師或科主任)決定手術時間。手術前一天,經(jīng)治醫(yī)師按要求完成術前知情同意書,麻醉醫(yī)師完成麻醉知情同意書,經(jīng)上級醫(yī)師審查簽名。

  二、大手術,科研手術,有風險手術,經(jīng)科主任簽署意見后上報醫(yī)務科或分管副院長審批。

  三、疑難急診或復雜手術,要報告科主任進行審批,必要時報醫(yī)務科。

  四、急診搶救手術,除本科積極搶救外,應及時向醫(yī)務科或院長報告。必要時請其他科醫(yī)師協(xié)同處理。

  五、剖宮產(chǎn)手術應征得科主任同意。

  六、及時完成各種相關的醫(yī)療資料記錄。

婦產(chǎn)科制度3

  1、手術室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術室工作的人員必須嚴格遵守消毒無菌規(guī)范,進行手術室的工作人員、參觀實習人員,必須更換手術室專用的.衣、帽、鞋、口罩;服務對象進行手術室,一律更換手術室的拖鞋。手術室內不可大聲喧嘩和閑談、不準會客,與手術無關人員嚴禁入內;不得攜帶與手術無關的物品進入手術室。

  2、手術前按手術類別準備各種器械及敷料,查驗手術包滅菌在有效期內。手術后如數(shù)清點,立即清洗干凈,并送消毒。污染的器械和敷料,應分別進行消毒處理。

  3、堅持術前查對受術者姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、部位等;術中細致操作,嚴密觀察受術者體征;手術完畢后,術者應當立即完成記錄,填寫手術登記。

  4、人工流產(chǎn)的藥品,器械和物品應有專人負責保管,放在固定位置。使用電動吸引器,必須先測試負壓,吸宮時,負壓應維持在400mmHg~500mmHg。手術操作過程中,要做到穩(wěn)、準、輕、細及無菌操作,遇有疑難或意外時,立即停止操作,請示上級醫(yī)師。術后要仔細檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合,并及時檢查清理器械,處理污物。受術者術后觀察半小時,無異常方可離院。

  5、手術中遇有意外情況,應立即向上級醫(yī)師或業(yè)務院長匯報,及時組織搶救,并作詳細記錄。定期分析術后感染和并發(fā)癥情況,采取有效措施,最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。

  6、手術室搶救設備、器械及搶救藥品等必須齊備,存放位置應符合衛(wèi)生學要求,并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應有明顯查標志、專柜加鎖,專人管理,使用要遵醫(yī)囑并仔細并仔細復查核對。

  7、精密儀器應專人保管,手術包及器械定期消毒、定點存放,嚴禁使用消毒過期和未消毒的手術包和器械;手術室物資不得外借。

  8、認真做好清潔衛(wèi)生,定時進行空氣消毒,每周徹底清理消毒1次。

婦產(chǎn)科制度4

  一、基本概況:

  xx區(qū)下轄4個鎮(zhèn)和2個街道辦事處,118個行政村和12個居委會,現(xiàn)有總人口48.32萬人,外來暫住人口11046人。20xx年全區(qū)共出生4635人,目前全區(qū)常住育齡婦女131869人,暫住流動育齡婦女5260人。6個鎮(zhèn)(街)分布情況是:西天尾鎮(zhèn)、新度鎮(zhèn)、黃石鎮(zhèn)位于平原地帶,北高鎮(zhèn)位于沿海地帶,鎮(zhèn)海、拱辰2個街道辦事處位于市、郊區(qū)。市區(qū)內有2家三級乙等醫(yī)院,1家駐軍綜合醫(yī)院和1家市婦幼保健院。全區(qū)衛(wèi)生院共有27名產(chǎn)科人員,其中中級技術職稱9人,初級技術職稱18人,產(chǎn)科器械設備基本齊全。轄區(qū)內大部分育齡婦女居住在農(nóng)村,受教育程度不高,孕產(chǎn)婦自我保健意識不強,基層產(chǎn)科孕婦篩查管理質量和產(chǎn)科急救能力較為薄弱,20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為21.25/10萬人。

  二、主要做法

 。ㄒ唬┘訌娊M織領導,明確職責分工

  區(qū)委、區(qū)政府對項目工作十分重視,切實將項目作為提高我區(qū)婦女保健質量和居民健康水平的一項重要工作來抓,成立了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領導小組,由區(qū)政府分管領導任組長,公安、婦聯(lián)、工會、民政、計生、經(jīng)貿、勞動、衛(wèi)生、廣電等有關部門分管領導為成員,負責降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的督促協(xié)調和具體落實工作。5月15日召開了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領導小組會議,專題研究部署降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的各項具體工作,要求各職能部門不僅要各負其責,認真按照《20xx年xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率實施方案》的具體內容,抓緊信息溝通協(xié)作配合,建立良性互動的協(xié)作機制,真正把降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作做實做好。

 。ǘ⿵V泛宣傳發(fā)動,營造工作氛圍

  為了提高全社會對降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作重要性的認識,區(qū)婦兒工委充分利用廣播、電視、墻報、座談會等多種形式在全區(qū)范圍內開展婦幼衛(wèi)生知識宣教活動,尤其是著重宣傳進行孕產(chǎn)婦規(guī)范管理對降低孕產(chǎn)婦死亡率和提高出生人口素質的重要性,以取得社會、家庭的關心和支持。同時,各醫(yī)療保健單位門診部設立產(chǎn)前宣教室,通過發(fā)放小冊子、張掛宣傳畫、面授講課、電化教育、模擬操作、知識測試、上街義診和下鄉(xiāng)巡回診療等方式,加強對孕產(chǎn)婦進行健康教育和衛(wèi)生保健、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳,要求每位孕婦在整個孕期接受三次以上的孕期衛(wèi)生宣教。區(qū)婦兒工委印發(fā)了8000多張給外來人口的一封信,以不斷提高外來人員孕婦的自我保健意識,還制作了8期孕產(chǎn)期健康教育廣播稿,由廣電局定期在全區(qū)范圍內進行廣播宣傳,為全區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的順利開展營造了良好的氛圍。

  (三)注重隊伍培養(yǎng),提高產(chǎn)科質量

  加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員技術知識的培訓,全面提高產(chǎn)科質量,是切實做好降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的保證。7月29日至30日,區(qū)衛(wèi)生部門組織30名基層婦幼人員參加市助產(chǎn)技術的知識培訓,8月19日至23日又組織8個人參加級在我市舉辦的母嬰安全十項適宜技術培訓班。同時,市婦幼保健院有關人員對婦幼業(yè)務人員進行以“提高產(chǎn)科質量,降低孕產(chǎn)婦死亡率”為主要內容的業(yè)務培訓,分析近5年來本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因、危險因素警戒和防范要點,組織學習《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法》,提高產(chǎn)前檢查質量,高危的篩查處理和產(chǎn)程觀察處理能力,推廣母嬰安全十項適宜技術的應用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也先后舉辦村婦保人員培訓班4期,參訓人數(shù)168人次,學習《降低孕產(chǎn)婦死亡率實施方案》和《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》的有關知識。進一步明確村級婦保人員的任務和職責,要求相關人員掌握本村、本街道、工廠早孕情況,宣傳孕產(chǎn)期保健知識,督促孕婦定期到轄區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院接受產(chǎn)前檢查、住院分娩,根據(jù)高危情況幫助選擇分娩地點,負責產(chǎn)婦出院后的'產(chǎn)后訪視,并督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到分娩單位進行健康檢查。通過不斷的強化培訓,在一定程度上提高了鄉(xiāng)級產(chǎn)科人員的技術水平,加強了了產(chǎn)科工作的規(guī)范化管理,為降低全區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率,杜絕孕產(chǎn)婦可避免死亡提供了技術保證。

  (四)部門密切配合,形成合力機制

  各職能部門密切配合,形成有效的合力機制。區(qū)公安分局每月5日提供15-49歲外來育齡婦女花名冊及居住地或工作地點;區(qū)計生局每月向衛(wèi)生部門提供孕情情況,以便及時了解服務對象的流向。流動人口較多的4個鎮(zhèn),鎮(zhèn)衛(wèi)生院同鎮(zhèn)婦聯(lián)一起深入到工廠了解孕情,發(fā)現(xiàn)孕情衛(wèi)生院就為其建立保健卡,進行系統(tǒng)的孕產(chǎn)婦保健管理;2個城區(qū)辦事處由于地理位置的特殊性,流動人口流動性強,經(jīng)過有關部門的協(xié)調,由居委會計生協(xié)管員負責了解孕情,將掌握的孕婦名單及具體情況填寫在流動人口孕產(chǎn)婦保健統(tǒng)計表上,定期上報xx區(qū)衛(wèi)生防疫站婦幼保健科,以進一步加強對孕產(chǎn)婦保健管理。

 。ㄎ澹┘訌姸酱贆z查,科學規(guī)范管理

  市婦幼保健院加強了對項目工作的指導,數(shù)次深入我區(qū)各衛(wèi)生院,對產(chǎn)科質量進行檢查,了解落實產(chǎn)科人員、房屋、設備及產(chǎn)科門診“三卡”使用情況、院感管理、愛嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)及出生證管理等情況,發(fā)現(xiàn)問題一一給予提出,及時反饋給各醫(yī)療保健單位的領導,限期整改。要求各衛(wèi)生院產(chǎn)科門診應做好“五卡”使用登記,提高產(chǎn)檢、高危篩查管理和轉診質量,產(chǎn)前靜止使用宮縮劑,高危妊娠評分10分以上者應轉送縣級醫(yī)療保健機構管理和分娩,并做好資料的登記、統(tǒng)計、上報。并要求各衛(wèi)生院要建立健全婦幼保健網(wǎng),舉辦村級婦保人員培訓班,定期召開村級例會,下村檢查,督促指導村級開展工作。區(qū)衛(wèi)生局等部門先后兩次召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作”匯報會,交流經(jīng)驗,進行業(yè)務指導和培訓。20xx年底,區(qū)衛(wèi)生局對轄區(qū)內的醫(yī)療機構進行年終工作綜合考評,通過考評檢查,促進基層產(chǎn)科工作更規(guī)范,項目工作更落實。今年4月,區(qū)婦兒工委、區(qū)衛(wèi)生局又組織有關部門對轄區(qū)內6家醫(yī)療單位產(chǎn)科質量及項目工作實施情況再次進

  行檢查指導,對存在的問題,要求各醫(yī)療部位盡快制定措施,逐項抓好落實。

  總之,經(jīng)過一年來的努力,在各級各部門領導的高度重視和大力支持下,我區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作取得了較好的成績,促進了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的規(guī)范管理,提高了產(chǎn)科質量。但是流動人口孕產(chǎn)婦的保健工作還存在不少困難和問題,個別婦保人員工作責任心還不夠強,基層衛(wèi)生院產(chǎn)科適宜技術的應用還不到位,今后我們還要積極探索,不斷提高我區(qū)的降低孕產(chǎn)婦死亡率工作水平。

婦產(chǎn)科制度5

  一、《出生醫(yī)學證明》的管理使用由產(chǎn)房派專人負責,從婦幼保健站領取后,應做好編號、數(shù)量等方面的登記工作,若有填寫錯誤應作廢上交。

  二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫(yī)學證明》。

  三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫(yī)學證明》。

  四、辦理《出生醫(yī)學證明》必須審查嬰兒父母監(jiān)護人的有效證件。

  五、不出具偽造、涂改和非法印刷的'《出生醫(yī)學證明》。

  六、醫(yī)務科和計劃生育辦公室定期欄、查、監(jiān)督出生醫(yī)學證明的使用情況,對違規(guī)人員進行嚴肅處理。

婦產(chǎn)科制度6

  1、嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退、不擅離職守。

  2、熱情接待病人,提前作好術前準備工作。

  3、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,術中禁止閑談與手術無關事宜。關心體貼病人,交待術后注意事項。

  4、作好手術記錄,負責各種登記準確無誤。

  5、保持手術間整潔,各種物品歸放合理有序。

  6、負責帶教進修、實習生、認真講授,正確指導。

  7、下班前關水、關電、關機器、關好門窗,協(xié)助手術室消毒。

婦產(chǎn)科制度7

  一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》,《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定,科室成立院內感染控制小組,全面領導科室院內感染管理工作。

  二、建立健全科院內感染監(jiān)控措施,以科室住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。

  三、感染管理小組定期或不定期深入病房及重點病房工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測,督促檢查預防院內感染工作。

  四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查,督促病房如實登記院內感染病例,杜絕漏報。

  五、分析評價監(jiān)測資料,并及時向科室人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染率控制在10,以內。

  六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系,了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況,為采取相應措施提供科學依據(jù)。

  七、加強院內感染管理的宣傳教育,宣傳院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

  八、擬定全科室計劃并組織具體實施。

  九、協(xié)調全科室的`院內感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。

  十、對全科室醫(yī)務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續(xù)教育,做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。

婦產(chǎn)科制度8

  第一項、婦產(chǎn)科管理工作要點

  一必須適應針對婦女的特點

  1、婦產(chǎn)科的服務對象均屬女性,故在科室機構設置上必須適應婦女的特點,包括診察室、處置室和手術室等不能與外界相通;

  2、婦產(chǎn)科治療檢查時都要脫下下衣,故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線;

  3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質和文明服務規(guī)范,并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風和嚴肅認真的工作態(tài)度;

  二必須具有專業(yè)管理的基本條件

  婦科的治療多以手術方法為主,產(chǎn)科分娩有時也要配以手術治療。計劃生育包括上環(huán)(即放置宮內節(jié)育器)以及輸卵管結扎等屬外科范疇,因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則,做好術前管理、術中管理、術后管理、手術室管理、麻醉管理和感染管理,任何環(huán)節(jié)都不能馬虎草率。

  三必須處理好病、健交叉的復雜性

  1、婦產(chǎn)科的服務對象既有患病理性生殖系統(tǒng)疾病的病人,也有相當數(shù)量的正常生理分娩的非病人,因此在管理過程中要注意區(qū)分病、健的各自特點,但又要注意病、健之間變化的復雜性,例如,有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩,甚至突然出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療意外,故對這些“非病人”也絕不能忽視;

  2、必須重視產(chǎn)程觀察和全程服務,工作耐心細致,態(tài)度認真負責,及時觀察發(fā)現(xiàn)問題和正確處理問題,努力使難產(chǎn)轉變?yōu)檎.a(chǎn)。相反,則可使正常產(chǎn)轉變?yōu)殡y產(chǎn)。

  四必須考慮到產(chǎn)科的勞累性

  婦產(chǎn)科中的婦科和計劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室,但產(chǎn)科有其特殊性,即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查;一旦發(fā)現(xiàn)異常就要提前入院;產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程(子宮頸擴張期)約需1216小時,經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時以內;第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)約需515分鐘。因此在這么長的分娩過程中,醫(yī)務人員要付出較強的勞動強度,其時間比任何大手術都要花費的多,因此應:

  1、配備人員時要有足夠余地,并應付各種意外的發(fā)生;

  2、要求醫(yī)務人員有更高的技術和道德素質;

  3、要求在可能條件下要配備各種分娩監(jiān)護裝置,以提高分娩質量;

  4、要求做好詳細準確的產(chǎn)程觀察和記錄,這些都是一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后的重要評價依據(jù)。

  五必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務

  1、服務內容

  為保證母嬰身體健康,要加強產(chǎn)褥期的仔細觀察、衛(wèi)生指導和護理服務,要幫助產(chǎn)婦做好個人清潔衛(wèi)生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀察工作,注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營養(yǎng),幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘,幫助產(chǎn)婦做好會陰護理,指導產(chǎn)婦早期下床室內活動,同時要做好產(chǎn)婦的乳腺護理,鼓勵母乳喂養(yǎng),并做好新生兒的護理和預防接種等;

  2、在上述這些服務中,生活護理服務特別突出,因此在配備護理工勤人員時要多于一般病房,以保證提供對產(chǎn)婦的日夜優(yōu)質服務;3、在這過程中,認真做好嚴防視制度和嚴格消毒隔離制度。

  第二項、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責

 。ㄒ唬┛浦魅温氊

  1、在院長領導下,完成醫(yī)院所交給的各項任務,負責本科的.醫(yī)療、、科研、預防及行政管理工作。

  2、制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期匯報。

  3、領導本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務。

  4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。

  5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫(yī)學先進經(jīng)驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經(jīng)驗。

  6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

  7、確定醫(yī)師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術指導工作。

  8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

  9、領導本科人員的業(yè)務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。

  10、協(xié)助做好計劃生育工作。

  11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

 。ǘ┲鳎ǜ保┲魅吾t(yī)師職責

  1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業(yè)的技術標準,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提高工作。

  2、定期查房每周1—2次,并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

  3、定期參加門診工作,根據(jù)科內安排,參加會議、出診。

  4、指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。

  5、掌握本科范圍內的國內外學術動態(tài),不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。

  6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

  7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。

 。ㄈ┲髦吾t(yī)師職責

  1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  2、每日查1—2次,帶領并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。

  4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。

  5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

  6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質量嚴防差錯事故。

  7、擔任臨床教學指導進修生及實習醫(yī)師工作。

  8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導。

 。ㄋ模┛傋≡横t(yī)師職責

  1、在科主任和主治醫(yī)師領導下,協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。

  2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴防差錯事故發(fā)生。

  3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫(yī)師及時處理,并向科主任匯報。

  4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和治療工作,帶領下級醫(yī)師進行晚間查房和巡視工作。

  5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習醫(yī)師的日常管理工作。

  6、組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。

  7、負責排班及書寫各種手術通知單,安排業(yè)務學習

  8、執(zhí)行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。

  9、總住院醫(yī)師工作結束,做個人小結、業(yè)務上初步達到主治醫(yī)師水平。

 。ㄎ澹┳≡横t(yī)師職責

  1、在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內)實行住院醫(yī)師值班,擔任住院、門急診的值班工作。

  2、帶領實習醫(yī)師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。

  3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。

  4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。

  5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

  6、參加科內查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。

  7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。

  8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責任。

  9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全市“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”考核。

  10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進行學習工作小結,交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。

  第三項、護理崗位職責

  一護士長崗位職責

  1、在護理部主任領導下開展工作,負責本病區(qū)護理業(yè)務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯(lián)系。

  2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。

  3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

  4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

  5、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。組織領導護理人員的業(yè)務學習和技術培訓,并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。

  6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。

  7、負責病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領取、保管,檢查和維修。

  8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。

  9、定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調溝通,研究護理工作存在的問題,及時制定對策,做好工作總結。

  10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導及落實工作,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。

  二總責任護士職責

  1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。

  2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。

  3、定期檢查護理病歷質量。

  4、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。負責護理人員的業(yè)務學習和技能培訓。

  5、根據(jù)病區(qū)內護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱,合理安排護生帶教。

  6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結的鑒定。

  7、了解實習生的思想和工作情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,積極采取應對措施。

  8、協(xié)助護士長做好病房管理工作,對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護士長,以便得到解決。

  三主班護士崗位職責

  1、在護士長領導下開展工作,聽取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。

  2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護理記錄,核對日報表

  3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執(zhí)行,必要時親自執(zhí)行。

  4、打印催款單交管床醫(yī)生。

  5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關內容,同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。

  6、負責出院病歷的質量控制。

  7、處理各類檢查單及檢驗申請單。

  8、記錄更改的護理級別和飲食種類,交責任護士。

  9、書寫交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進行交接班。

  四責任護士職責

  1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫(yī)療及護理記錄,了解分管病人的病情和治療。

  2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。

  3、根據(jù)病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。

  4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。

  5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。

  6、根據(jù)護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。

  7、執(zhí)行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。

  8、及時做好圍手術期護理。

  9、做好實習護士的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。

  10、督促護理員做好各項工作。

  五治療室護士崗位職責

  1、參加早會、聽取夜班報告。

  2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。

  3、更換所有預處理消毒液。

  4、核對大型輸液,配制藥液。

  5、負責所有治療、護理、搶救、監(jiān)護用品的供應及消毒、保養(yǎng)與保管。

  6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

  7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。

  8、擺放并核對次日長期輸液。

  9、與小夜班護士做好交接班工作。

婦產(chǎn)科制度9

  產(chǎn)科病區(qū)工作制度

  1、科室實行科主任負責制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責制和住院醫(yī)師24小時負責制。

  2、主任醫(yī)師每周查房1-2次;主治醫(yī)師至少每天上午查房1次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重和術后病人隨時巡回。

  3、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術審批、術前討論制度。做好交接班,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。

  4、認真執(zhí)行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。

  5、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術操作常規(guī),積極開展產(chǎn)時服務新模式。

  6、認真作好帶教實習工作。

  產(chǎn)科門診工作制度

  1、接診人員應具有醫(yī)師資格,并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

  2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,堅守崗位,佩帶標識。

  3、接診室內清潔衛(wèi)生,設備儀器擺放整齊完好備用。

  4、規(guī)范填寫母嬰保健手冊,認真全面詳細檢查,做好門診登記。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在母嬰保健手冊(病歷)上作特殊標記。

  6、篩查出的高危妊娠應轉入“高危妊娠門診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

  9、做好產(chǎn)后復查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

  高危妊娠門診工作制度

  1、接診人員應具有醫(yī)師資格,并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

  2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,堅守崗位,佩帶標識。

  3、接診室內清潔衛(wèi)生,設備儀器擺放整齊完好備用。

  4、應由主治以上職稱人員應診,嚴格履地行崗位職責,認真執(zhí)行各項技術操作規(guī)程。

  5、認真做好高危妊娠保健指導與咨詢,積極推廣高危妊娠的自我監(jiān)護。做好高危妊娠監(jiān)護并定期隨訪。

  6、準確診斷高危因素,積極預防難產(chǎn)和治療妊娠并發(fā)癥及合并癥。

  7、認真執(zhí)行高危孕婦三級轉診、分級分娩制度,盡早為高危孕婦確定分娩地點。

  8、做好高危孕婦的登記及有關資料的收集、整理、分析和上報工作。

  門診手術室工作制度

  1、工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。

  2、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)療部批準,每次一般不超過二人,急診手術謝絕參觀。

  3、室內保持整潔肅靜,嚴禁吸煙,值班人員不得在手術室內用餐。

  4、無菌手術與有菌手術應分開手術間進行,如無條件時,先做無菌手術,后做有菌手術。

  5、工作人員患急、慢性呼吸道感染,不得進入手術間。

  6、手術室內一切非一次性物品,固定放置,用后放歸原處。所有設備應有專人負責保管,嚴格按照操作規(guī)程使用。設備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉狀態(tài)。

  7、負責保存、送檢手術采集的標本。

  8、注意安全,做好“三防”工作。

  宣教室工作制度

  1、工作人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,堅守崗位,佩帶服務標識。

  2、認真履行職責,按時播放規(guī)定的'音像資料,組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識專題講座。

  3、室內宣傳資料陳列整齊,宣傳器材和設備整潔完好,保證能正常運轉。

  4、認真填寫各種登記冊及評估表,做好資料的收集、整理、分析,定期評估宣教效果,并提出針對性的改進意見。

  5、保持室內環(huán)境優(yōu)雅,清潔衛(wèi)生,禁止吸煙及高聲喧嘩。

婦產(chǎn)科制度10

  一、病室內定時通風,每天紫外線空氣消毒一次,用消毒液擦拭物表二次,有污染時及時消毒。

  二、工作人員進人室內接觸嬰兒前后應洗手,非工作用品禁止攜帶人室。

  三、產(chǎn)婦哺乳前必須洗手、清潔奶頭。哺乳用具一嬰一用一消毒;隔離嬰兒用具必須單獨使用,實行雙消毒。

  四、母嬰一方患有感染性疾病時,均應及時與其他正常母嬰隔離;產(chǎn)婦在傳染病急性期,應暫停哺乳。

  五、患有皮膚化膿及其他感染性疾病的`工作人員,應暫時停止與嬰兒的接觸。

  六、嚴格探視陪住制度,在感染性疾病流行期間,禁止探視。每次探視結束后,母嬰室應開窗通風,并進行相應的清潔消毒。

  七、每月必須對母嬰室空氣、物表以及醫(yī)護人員的手做一次微生物監(jiān)測,并保存好檢測記錄。

  八、室內用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后,其床單元、溫箱應及時進行清潔消毒。

  九、對有傳染病的病人,應實行隔離治療,并在病歷夾、床頭卡上做出標識,所用用具、物品、被服單獨放置,單獨處理。

婦產(chǎn)科制度11

  一、產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責

 。ㄒ唬、科主任職責

  1、在院長領導下,完成醫(yī)院所交給的各項任務,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。

  2、制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結匯報。

  3、領導本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務。

  4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。

  5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫(yī)學先進經(jīng)驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經(jīng)驗。

  6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

  7、確定醫(yī)師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術指導工作。

  8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

  9、領導本科人員的業(yè)務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。

  10、協(xié)助做好計劃生育工作,組織母乳喂養(yǎng)知識技能培訓。

  11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

  (二)、主任醫(yī)師職責

  1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業(yè)的技術標準,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提高工作。

  2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

  3、定期參加門診工作,根據(jù)科內安排,參加會議、出診。

  4、指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。

  5、掌握本科范圍內的國內外學術動態(tài),不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。

  6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,參加母乳喂養(yǎng)知識技能學習。

  7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。

  (三)、主治醫(yī)師職責

  1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  2、每日查房,帶領并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。

  3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。

  4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。

  5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

  6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故。

  7、擔任臨床教學,指導進修生及實習醫(yī)師工作。

  8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導,指導孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

 。ㄋ模、住院醫(yī)師職責

  1、在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內)實行住院醫(yī)師值班,擔任住院、門急診的值班工作。

  2、帶領實習醫(yī)師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,指導母乳喂養(yǎng),做好母乳喂養(yǎng)宣教。對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。

  3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。

  4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。

  5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,巡視病房,做好母乳喂養(yǎng)指導對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

  6、參加科內查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。

  7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。

  8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因

  交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責任。

  9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉。

  10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進行學習、工作小結,交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。

 。ㄎ澹┊a(chǎn)科門診醫(yī)師職責

  1、接診人員應具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

  2、醫(yī)務人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

  3、接診室內清潔衛(wèi)生,設備儀器擺放整齊完好備用。

  4、嚴格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認真全面詳細檢查。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標記。

  6、篩查出的高危妊娠孕婦應轉入“高危妊娠門診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應盡早動員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

  9、做好產(chǎn)后42天復查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

  二、護理崗位職責

  (一)、護士長崗位職責

  1、在護理部主任領導下開展工作,負責本病區(qū)護理業(yè)務的.組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯(lián)系。

  2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。

  3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

  4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

  5、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。組織領導護理人員的業(yè)務學習和技術培訓,并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。

  6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。

  7、負責病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領取、保管,檢查和維修。

  8、定期召開工休座談會,征求意見改進工作。

  9、定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調溝通,研究護理工作存在的問題,

  及時制定對策,做好工作總結。

  10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導及落實工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產(chǎn)科病房,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。 11、24小時母嬰同室率達95%左右,院內新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

 。ǘ、總責任護士職責

  1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。

  2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。

  3、定期檢查護理病歷質量。

  4、積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。負責護理人員的臨床業(yè)務、母乳喂養(yǎng)知識技能培訓。

  5、根據(jù)病區(qū)內護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱,合理安排護生帶教。

  6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結的鑒定。

  7、了解實習生的思想和工作情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,積極采取應對措施。

  8、協(xié)助護士長做好病房管理工作,對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護士長,以便得到解決。

  (三)、主班護士崗位職責

  1、在護士長領導下開展工作,聽取夜班交班報告和床頭交接班,參加晨晚間護理。

  2、核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護理記錄,核對日報表。。

  3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執(zhí)行,必要時親自執(zhí)行。

  4、打印催款單交管床醫(yī)生。

  5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關內容,同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。

  6、負責出院病歷的質量控制。

  7、處理各類檢查單及檢驗申請單。

  8、記錄更改的護理級別和飲食種類,交責任護士。

  9、書寫交班報告,保持護士辦公室的清潔整齊,進行交接班。

 。ㄋ模、責任護士職責

  1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫(yī)療及護理記錄,了解分管病人的

  病情和治療。

  2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。

  3、根據(jù)病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。

  4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。

  5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。

  6、根據(jù)護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。

  7、執(zhí)行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。。

  8、及時做好圍手術期護理。

  9、做好實習護士的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。

  10、督促護理員做好各項工作。

  11、負責配奶室的消毒、配奶工作。

 。ㄎ澹、治療室護士崗位職責

  1、參加早會、聽取夜班報告。

  2、清點治療用物及搶救室的藥品和物品。

  3、更換所有預處理消毒液。

  4、核對大型輸液,配制藥液。

  5、負責所有治療、護理、搶救、監(jiān)護用品的供應及消毒、保養(yǎng)與保管。

  6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

  7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。

  8、擺放并核對次日長期輸液。

  9、與小夜班護士做好交接班工作。

 。、中班護士崗位職責

  1、執(zhí)行責任護士職責。

  2、協(xié)助治療護士配制藥液。

  3、與主班護士共同核對醫(yī)囑,協(xié)助主班護士整理出院病歷。

  4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。

  5、核對查房后醫(yī)囑,負責中午病人的所有治療和護理。及時指導產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

  6、收治急診病人,完成入院評估。

  7、做好與日班的交接工作。

 。ㄆ撸⑿∫拱嘧o士崗位職責

  1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。

  2、閱讀交班報告,進行床頭交接班工作,了解危重病人病情。

  3、翻閱有關醫(yī)療及護理記錄。

婦產(chǎn)科制度12

  一、科室實行科主任責任制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責制和畢業(yè)3年內住院醫(yī)師24小時負責制。

  二、主任醫(yī)師每周查房1—2次。主治醫(yī)師至少每天上午查房一次。住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重病人和手術后病人隨時巡回。

  三、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內完成病例書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術審批、術前討論制度。做好交接班,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。

  四、認真執(zhí)行崗位責任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。

  五、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術操作常規(guī),積極開展產(chǎn)時服務新模式。

  六、認真做好帶教實習工作。

婦產(chǎn)科制度13

  根據(jù)產(chǎn)科特點,清潔內容和要求的區(qū)別,我科將清潔服務工作規(guī)定 如下:

  一 、走道,樓梯

  1. 特點:

  走道、樓梯是所有人員活動的公共通道,人流量大,處于不間斷使用的狀態(tài),容易臟污。

  2清潔要點:

  1)

  2)

  3)

  4) 走道樓梯的灰塵。 樓梯扶手,地腳線的擦拭。 走道座椅的擦拭及維護。 垃圾桶的清潔及擦拭。

  3. 清潔要求及標準:

  1)清掃樓梯應自上而下倒退作業(yè),不能讓垃圾,塵土等從樓梯邊灑落,拖布不能太濕,不鞥讓樓梯邊側留下污水痕跡,每天拖擦2次。巡視保潔若干次。

  2)走道每天拖擦2次,每30分鐘巡視保潔1次。

  3)樓梯扶手每天擦拭1次。

  4)垃圾桶及時清倒,保持桶面的干凈。

  5)廊內座椅每天擦拭1次。

  6)窗戶、窗臺、墻壁、地腳線、消防栓、開關、標牌等每天檢查維護1次,發(fā)現(xiàn)污漬及時清潔。

  二、 衛(wèi)生間

  1. 特點:

  人員來往頻繁,使用率高,容易臟污,清潔難度大,衛(wèi)生間如不及時清潔所產(chǎn)生的臭味和異味將影響整個大樓的形象

  2. 清潔要點:

  1)便池及時沖洗。

  2)手紙簍的清倒。

  3)云臺,洗手盆等設施的清潔。

  4)門窗、隔斷、墻壁、窗臺、云臺、洗手盆及時擦拭,維護,確保潔凈。

  5)每周噴灑除臭劑,清香劑1次,及時清除異味。

  三 、母嬰同室病區(qū)

  1. 特點:

  母嬰同室病區(qū)人員較密集,是垃圾廢物產(chǎn)生最多保潔難度較大的區(qū)域,也是產(chǎn)婦及新生兒需要享受良好衛(wèi)生環(huán)境的地方。

  2. 清潔要點:

  1)地面的拖擦及室內消毒。

  2)室內垃圾簍的清倒。

  3)室內衛(wèi)生間的清洗。

  4)病房床頭柜、陪伴椅、床面、嬰兒車、門、窗、窗臺、墻壁、地腳線,開關的擦拭及維護。

  3. 清潔要求及標準:

  1)病房床頭柜、陪伴椅、床面及嬰兒車等每天一床一巾消毒液擦拭1—2次,地面每天拖擦2次,每2小時維護1次。門、窗、窗臺、墻壁、地腳線、開關等及時維護清潔無污漬。

  2)室內垃圾簍及時清倒,確保簍內垃圾不得超過3/4。

  3)空氣消毒每天1—2次。

  四、 辦公室 值班室 更衣室

  1. 特點:

  辦公室,值班室,更衣室空間較小,科內工作人員,進修生,實習生較多,人員流動較大。保持辦公室,值班室,更衣室整潔,干凈,確保醫(yī)務人員有一個良好的`工作環(huán)境。

  2. 清潔要點:

  1)桌面、座椅的擦拭清潔。地面的拖擦及室內消毒

  2)室內垃圾及時清倒。

  3)門、窗、窗臺、墻壁、地腳線、開關及時維護擦拭。

  3. 清潔要求及標準:

  1)地面每天拖擦2次,每半天維護1次。

  2)室內垃圾簍及時清倒確保簍內垃圾不超過3/4。

  3)門、窗、窗臺、墻壁、地腳線、開關及時維護,無明顯污漬

  五、產(chǎn)科特殊區(qū)域的清潔消毒要求:

  新生兒沐浴室按《新生兒沐浴室工作制度》要求,分娩室按《分娩室消毒隔離制度》要求,待產(chǎn)室按母嬰同室清潔消毒要求執(zhí)行。

  六、 員工配置及崗前培訓

  1. 員工配備依據(jù)醫(yī)院總務科的規(guī)定

  2. 上崗員工由總務科采取提前培訓和科內邊作業(yè)邊培訓相結合的方式進行。

  3. 培訓內容包括:儀表儀容,行為舉止,禮貌禮節(jié),服務態(tài)度,工作紀律,保潔常識,安全規(guī)范等

  七、 管理機制

  1. 本科員工一律著統(tǒng)一工作服,佩戴勸煙標識牌進入工作區(qū)域。

  2. 確保嚴格遵守醫(yī)院及科室制度。

  1)定崗位,定任務,定時間,定規(guī)定,定標準,定責任。

  2)員工自查,科室工作人員及護士長督查,對發(fā)現(xiàn)的問題,積極查找原因,提出改進措施,并督導落實。

  八 、工作流程

  6:30-8:00清收病房所有區(qū)域垃圾,濕拖后再干拖地面,清潔治療室,護士站,配藥室,醫(yī)生辦公室臺面地面。確保醫(yī)務人員在上班之前有一個良好的工作環(huán)境。為患者打好開水。

  8:00-8:30清潔公廁。確保地面無垃圾無水,鏡面光亮,坐廁干凈 8:30-9:30進行一床一巾清潔出院病人床單元,為出院病人退水壺及遙控板

  9:30-10:00進行一床一巾清潔在院人床單元,確保病員的床頭柜清潔整齊,床邊無灰塵,無垃圾

  10:00-11:00巡視病區(qū)地面垃圾和公廁,進行病房洗手間清潔。確

  保地面無垃圾,廁所無水無污漬

  11:00-12:00值班工人進餐,其余工人巡視病區(qū)和公廁,對地面進行重點污漬清除。保持病區(qū)干凈無垃圾無污漬和水。

  12:00-14:00休息

  14:00-14:30清運科內垃圾

  14:30-15:30濕拖干拖地面

  15:30-16:30為患者打好開水后進行各自區(qū)域的周期計劃衛(wèi)生 16:30-17:30值班工人進餐,一人送歸檔病歷到信息科,其余工人巡視病區(qū)進行保潔,待值班工人上崗后下班

  18:00—次日6:00值班工人 清洗,晾曬毛巾,睡前做好安全排查,協(xié)助夜班護士做好相應工作

  備注

  1. 周期計劃衛(wèi)生工作安排

  每周一清潔各種儀器,烤燈,空氣消毒機,監(jiān)護儀等1次(空氣消毒機包括清潔空氣濾網(wǎng)1次)

  每周二徹底清潔治療室,換藥室,二治療室,病房一次(包括室內屋頂,柜內外,門窗及玻璃)

  每周三徹底清潔醫(yī)護辦公室,值班室,更衣室,學習室(包括室內屋頂,柜內外,門窗及玻璃)

  每周四徹底清潔病區(qū),走廊,公廁一次(包括室內屋頂,柜內外,門窗及玻璃)

  每周五徹底清潔待產(chǎn)室,新生兒沐浴室(包括室內儀器、物品、臺面。

  地面門窗及玻璃),徹底清潔檢查嬰兒車(包括嬰兒車安全性能的檢查及清潔消毒)

  每周六徹底清潔產(chǎn)房(包括工作人員通道、病員通道、污物通道及各輔助房間和每間分娩室內的儀器、物品、臺面、產(chǎn)床、地面、墻面的清潔消毒)

  2. 臨時工作任務

  1)領取科內常用物品,清點一次性無菌物品

  2)必要時護送病員外出檢查

  3)必要時送取科內維修設備儀器

  4)配合清點污染布類及回收清潔布類

  5)隨時為新病人提供水瓶及開水

  6)護士長及科主任安排的其它任務

婦產(chǎn)科制度14

  一、重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定

  (一)報告制度:凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件,當班護士應及時向護士長、科護士及護理部報告;夜間及節(jié)假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后,除積極組織人力實施救護工作外,立即向分管院長報告,逐級上報衛(wèi)生局。

 。ǘ⿲χ卮蠹本裙ぷ鳎_辟綠色通道,優(yōu)先處理。

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  1、院內急救程序

  (1)傷病員來院后,首先由急診科護士做好應急處理。

 。2)嚴格執(zhí)行報告制度。

 。3)急診科人力不足時,由醫(yī)務科、護理部或總值班調集相關科室人員參加急救工作。

  二、傳染病救治應急預案及流程【應急預案】

  (一)就診病人一旦確診為傳染病,應根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應醫(yī)療機構進行救治。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡,按規(guī)定時限報社會衛(wèi)生科。傳染病暴發(fā)和流行時,立即報告當?shù)匦l(wèi)生防疫機構,并積極采取相應的隔離和救治措施。

  (二)病房辦公室護士熱情接待病人,根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間),立即通知責任護士,向病人介紹有關制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規(guī)定等),并通知醫(yī)生。

  (三)病房應布局簡單、便于消毒,保持空氣新鮮、陽光充足。

  (四)根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施,立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重,病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進行監(jiān)護。

  (五)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護理,對用過的物品嚴格進行消毒、清潔、滅菌,必要時進行焚燒。

  (六)急性期病人臥床休息,譫妄及有精神癥狀者,加床檔以防墜床。

  (七)密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化時,立即通知醫(yī)生,并協(xié)助處理。

  (八)觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進行相應的處理。

  (九)對家屬送來的食物經(jīng)檢查后方可食用。

  (十)做好心理護理,消除病人顧慮與急躁情緒,積極配合治療。

  (十一)做好衛(wèi)生宣教,按不同病種,向病人講解預防傳染病的衛(wèi)生知識。

  (十二)認真及時的做好各種記錄,做好個人防護,預防交叉感染,防止病菌擴散。

  (十三)傳染病人治愈出院時,應對其衣物及生活用品進行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進行終末處理。

  (十四)病人死亡后,應將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后,必須將尸體立即消毒,就近火化。

  【程序】確診為傳染病人→報告→送相應機構救治→嚴格執(zhí)行消毒隔離制度→密切觀察病情→積極參加救治→做好個人防護

  三、突然發(fā)生猝死應急預案及程序【應急預案】

  (一)值班人員應嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,堅守崗位,定時巡視患者,尤其對新患者、重患者應按要求巡視,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。

  (二)急救物品做到“四固定”,班班清點,同時檢查急救物品性能,完好率達到100%,急用時可隨時投入使用。

  (三)醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電,防止電池耗竭。

  (四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內猝死,應迅速做出準確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。

  (五)增援人員到達后,立即根據(jù)患者情況,依據(jù)本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。

  (六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇,開放靜脈通路,必要時開放兩條靜脈通路。

  (七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后,立即就地搶救,行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。

  (八)其他醫(yī)務人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇,及時將患者搬至病床上,搬運過程中不可間斷搶救。

  (九)在搶救中,應注意隨時清理環(huán)境,合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置,騰出空間,利于搶救。

  (十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合,有條不紊,嚴格查對,及時做好各項記錄,并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。

  (十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,在搶救結束后6h內,據(jù)實、準確地記錄搶救過程。

  (十二)搶救無效死亡,協(xié)助家屬將尸體運走,向醫(yī)務科或總值班匯報搶救過程結果;在搶救過程中,要注意對同室患者進行安慰。

  【程序】防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程

  四、藥物引起過敏性休克的應急預案及程序

  【過敏反應應急預案】

  (一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。

  (二)正確實施藥物過敏試驗,過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作,過敏試驗陽性者禁用。

  (三)該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者,禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,在床頭牌有過敏試驗陽性標志,并告知患者及其家屬。

  (四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者,停用此藥3天以上,應重做過敏試驗,方可再次用藥。

  (五)抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質,引起過敏反應,還可使藥物效價降低,影響治療效果。

  (六)嚴格執(zhí)行查對制度,做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的.發(fā)生,治療盤內備腎上腺素1支。

  (七)藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察20~30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應,以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。

  【過敏性休克應急預案】

  (一)患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止使用引起過敏的藥物,就地搶救,并迅速報告醫(yī)生。

  (二)立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0、5ml,直至脫離危險期,注意保暖。

  (三)改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管,必要時配合施行氣管切開。

  (四)迅速建立靜脈通路,補充血容量,必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓,應用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

  (五)發(fā)生心臟驟停,立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

  (六)觀察與記錄,密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險前不宜搬動。

  (七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內及時、準確地記錄搶救過程。

  【程序】

  (一)過敏反應防護程序:詢問過敏史→做過敏試驗→陽性患者禁用此藥→該藥標記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀20~30 min (二)過敏性休克急救程序:立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程

  五、停電和突然停電的應急預案及程序

  【應急預案】

  (一)通知停電后,立即做好停電準備,備好應急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。

  (二)突然停電后,立即使用搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。

  (三)與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡早排除故障,或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。

  (四)加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。

  【程序】接到停電通知→備好應急燈→準備動力電器的應急方案突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉→開啟應急燈→與電工班聯(lián)系→查詢停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜

  六、失竊的應急預案及程序【應急預案】

  (一)維持好病房秩序,對可疑人員進行詢問。

  (二)加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。

  (三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品及現(xiàn)金。

  (四)一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場保護工作。 (五)通知保衛(wèi)科,協(xié)助做好偵破工作。

  【程序】對可疑人員進行詢問→做好安全工作→向患者介紹安全知識→保管好貴重物品及現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場保護工作→知保衛(wèi)科→協(xié)助做好偵破工作

  七、消防緊急疏散患者應急預案及程序

  【應急預案】

  (一)做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關科室,消除隱患。

  (二)住院患者不允許私用電器。

  (三)當病區(qū)發(fā)生火災時,所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。

  (四)當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。

  (五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。

  (六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

  (八)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人員。

  (九)如室內無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。

  (十)關閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。

  (十一)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。

  【程序】做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119” →告知準確方位

  八、留觀患者出現(xiàn)輸液、輸血反應的應急預案及程序(一)發(fā)生輸血反應時的應急預案及程序【應急預案】

  1、立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。

  2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

  3、若為一般過敏反應,情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。

  4、必要時通知檢驗科,上報醫(yī)務科、護理部。

  5、懷疑溶血等嚴重反應時,保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。

  6、患者家屬有異議時,立即按有關程序對輸血器具進行封存。

  【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀察并做好記錄→必要時通知檢驗科→上報醫(yī)務科、護理部→懷疑嚴重反應時→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗科

  (二)發(fā)生輸液反應時的應急預案及程序

  【應急預案】

  1、立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。

  2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

  3、情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復蘇。

  4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。

  5、及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、護理部。

  6、保留輸液器和藥液,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

  7、患者家屬有異議時,立即按有關程序對輸液器具進行封存。

  【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢

  九、患者留觀期間出現(xiàn)摔傷的應急預案及程序

  【應急預案】

  (一)檢查病房設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。

  (二)當患者突然摔倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者撞傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。

  (三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫(yī)生對患者進行檢查,必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。

  (四)對于摔傷頭部,出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫(yī)生,迅速采取相應的急救措施。

  (五)受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。

  (六)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。

  (七)加強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。

  (八)準確、及時書寫護理記錄,認真交班。

  (九)向患者了解當時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導,提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。

  【程序】患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況| →將患者抬至病床→進行必要檢查→嚴密觀察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀察效果→寫護理記錄→認真交班→做健康教育

  十、留觀患者發(fā)生墜床的應急預案及程序

  【應急預案】

  (一)對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴。

  (二)對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。

  (三)在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。

  (四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認真做好,健康教育。

婦產(chǎn)科制度15

  一、在科主任領導和主治醫(yī)師指導下,根據(jù)工作能力、年限,負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行3年24小時住院醫(yī)師負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作。

  二、對孕產(chǎn)婦進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要具體實踐操作一些必要的輔助檢查。

  三、書寫病歷。檢查和改正實習醫(yī)生的病歷記錄。并負責書寫病程記錄,及時完成出院小結。

  四、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及高危孕產(chǎn)婦病情的變化,提出需要轉科或出院的意見.

  五、對所管孕產(chǎn)婦應全面負責,在下班以前,做好交班工作。需要特殊觀察的高危孕產(chǎn)婦,要向值班醫(yī)師進行床頭交班。

  六、參加科內查房。對所管孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次?浦魅、主治醫(yī)師查房(巡視)時,應詳細匯報孕產(chǎn)婦的病情和診療意見。其他科會診時,應陪同診視。

  七、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防醫(yī)療事故。

  八、認真學習、運用國內外的先進醫(yī)學科學技術,積極開展孕產(chǎn)期保健服務新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經(jīng)驗。

  九、隨時了解孕產(chǎn)婦思想、生活情況,征求孕產(chǎn)婦及家屬對醫(yī)療保健護理工作的意見,做好孕產(chǎn)婦的思想工作。

  十、在門診或急診室工作時,應按門診、急診室工作制度進行工作。母嬰同室責任制護士職責

  1、保證嬰兒和母親24小時在一起(洗澡、醫(yī)療處置和觀察,與母親分開不能超過1小時)。

  2、掌握產(chǎn)婦的泌乳情況,保證按需哺乳。

  3、教會每位產(chǎn)婦正確的'坐姿、臥姿哺乳姿勢和擠奶方法。

  4、使每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的好處以及衛(wèi)生要求和按需哺乳的重要性。

  5、禁止用奶粉,奶瓶,奶嘴喂養(yǎng)嬰兒,需補奶時要用小勺、小杯喂入奶庫的奶。

  6、禁止給新生兒喂乳汁以外的任何食物和飲料,保證純母乳喂養(yǎng)。新生兒確需喂其他飲料時,責任護士必須明確其醫(yī)學指征。

  7、教會母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服,觀察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護理技術。

  8、做好嬰兒的一切生活護理,防止發(fā)生臀紅、皮膚膿點、鵝口瘡等。

  9、做好產(chǎn)婦生活護理。

  10、保證病室內衛(wèi)生清潔,防止交叉感染,管理好病室秩序。

  11、做好富余人乳收集工作。

  12、幫助產(chǎn)婦解決母乳喂養(yǎng)問題,做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣教。

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