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民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告

時(shí)間:2024-03-28 11:44:55 志升 自查報(bào)告 我要投稿
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民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告范文(精選10篇)

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民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告范文(精選10篇)

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 1

  根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神,我院立即對(duì)醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,狠抓落實(shí)。

  成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì),由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組,逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實(shí)。按照“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,對(duì)自查內(nèi)容進(jìn)行梳理,將安全責(zé)任層層分解,逐一排查。對(duì)檢查出來的問題立即整改,督辦小組嚴(yán)格跟蹤督辦,整改方案和整改結(jié)果報(bào)安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。

  二、各個(gè)領(lǐng)域,逐項(xiàng)排查。

 。ㄒ唬┽t(yī)療安全。

  檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì)診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況,臨床路徑管理情況,檢查各項(xiàng)制度在實(shí)施過程中,是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實(shí),從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗(yàn)、放射、CT、超聲等都做了詳細(xì)的排查。其檢查結(jié)果如下:

  1、院、科二級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位。科主任作為科室第一責(zé)任人,能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

  2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實(shí)施試點(diǎn)醫(yī)院,成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會(huì)、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組及臨床路徑實(shí)施小組,制定了《臨床路徑管理實(shí)施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》,在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》,及時(shí)記錄變異。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床路徑管理規(guī)xx合本科室實(shí)際情況在衛(wèi)生部試點(diǎn)病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者,遵照?qǐng)?zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時(shí)能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M(jìn)行分析,討論導(dǎo)致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達(dá)到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。

  4、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對(duì)照資料與統(tǒng)計(jì),機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé),維護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對(duì)固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行危急值上報(bào)制度,出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測進(jìn)行復(fù)核確認(rèn),并立即告知臨床,做以詳細(xì)的登記。各檢驗(yàn)專業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控?剖覂(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理小組,實(shí)驗(yàn)室按生物防護(hù)級(jí)別分別配備了必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴(yán)格執(zhí)行輸血前核對(duì)制度,《輸血治療同意書》簽字完備,輸血后進(jìn)行評(píng)價(jià),以達(dá)到臨床用血合理、規(guī)范的目的。

  5、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo);能夠?yàn)槭中g(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理,保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員全面履行護(hù)理職責(zé)。護(hù)士長每天評(píng)估科室重點(diǎn)患者,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工,做到能級(jí)對(duì)應(yīng),同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評(píng)估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報(bào);責(zé)任護(hù)士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé),在護(hù)理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。積極開展延伸服務(wù),院科兩級(jí)能夠堅(jiān)持對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)”,積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確?咕幬镎喂ぷ髀涞綄(shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理,杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。特殊級(jí)抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì)診制度。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評(píng)。

  7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的`更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。嚴(yán)格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學(xué)物感染性疾病門診獨(dú)立設(shè)置,出入口與普通門急診分開,標(biāo)識(shí)明顯。三區(qū)劃分明確,設(shè)有腸道、呼吸道診室,有各自候診區(qū),并接診相應(yīng)的患者。對(duì)感染性疾病科設(shè)立了獨(dú)立的掛號(hào)收費(fèi)、檢驗(yàn)、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。

  8、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總服務(wù)臺(tái)、流動(dòng)導(dǎo)醫(yī),各科設(shè)分診護(hù)士,建立電子排序叫號(hào)系統(tǒng),指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標(biāo)識(shí)清楚,急診科急救設(shè)備齊全,處于備用狀態(tài)。

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  實(shí)行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進(jìn)行記錄。

  (三)儀器設(shè)備。

  儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運(yùn)行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。

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  滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時(shí)保安科到每個(gè)科室進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時(shí)如何報(bào)警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強(qiáng)調(diào)消防通道的位置等知識(shí)。

  (五)鍋爐、壓力容器、中央空調(diào)。

  鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護(hù)專人負(fù)責(zé),器械科定期檢查維修,目前所有壓力設(shè)備安全有效運(yùn)行,無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。

 。┧、電、氣、氧、電梯等。

  水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應(yīng)急燈及時(shí)充電,擺放到位。

  (七)食堂衛(wèi)生。

  我院食堂每位工作人員每年都要進(jìn)行健康體檢,對(duì)體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈,桌椅擺放整齊,光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染;餐具每天進(jìn)行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時(shí)。同時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)正在積極對(duì)我院的食堂進(jìn)行改造、裝修,改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標(biāo)準(zhǔn)面對(duì)患者和職工服務(wù)。

 。ò耍┕密囕v。

  對(duì)我院的公用車輛進(jìn)行了嚴(yán)格的檢查和保養(yǎng),對(duì)急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查,對(duì)過期的藥品進(jìn)行了更換。嚴(yán)格落實(shí)我院車輛管理,嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。

  (九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

  組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時(shí),確保能夠隨時(shí)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

  通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí),不僅使我們對(duì)全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范,同時(shí)也使我們充分認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問題。只有注重細(xì)節(jié)管理,強(qiáng)化細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn),防漏補(bǔ)缺,嚴(yán)防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動(dòng)我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 2

  為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)的安全管理,強(qiáng)化信息安全和保密意識(shí),提高信息安全保障水平,按照省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立專項(xiàng)管理組織機(jī)構(gòu),召開相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議,深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神,充分認(rèn)識(shí)到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性,對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署,由主管院長負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項(xiàng)目,建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項(xiàng)規(guī)定,并針對(duì)全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基本情況

  我院信息管理系統(tǒng)于20xx年xx月由xxxx科技有限公司對(duì)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))進(jìn)行升級(jí)。升級(jí)后的前臺(tái)維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé),后臺(tái)維護(hù)及以外事故處理由xxxx科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。

  二、自查工作情況

  1、機(jī)房安全檢查。機(jī)房安全主要包括:消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護(hù)安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),工作人員堅(jiān)持每天定點(diǎn)巡查。系統(tǒng)服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有UPS電源保護(hù),可以保證在斷電3個(gè)小時(shí)情況下,設(shè)備可以運(yùn)行正常,不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。

  2、局域網(wǎng)絡(luò)安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、存儲(chǔ)介質(zhì)管理等;HIS系統(tǒng)的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限,不得使用其他人的操作賬戶,賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址,由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理,無法私自添加新IP,未經(jīng)分配的IP無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計(jì)算機(jī)USB接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤、移動(dòng)硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。

  3、數(shù)據(jù)庫安全管理。我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施:

  (1)將數(shù)據(jù)庫中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。

  (2)采用授權(quán)規(guī)則,如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。

  (3)數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護(hù)。

  (4)數(shù)據(jù)庫用戶每6個(gè)月必須修改一次密碼。

  (5)服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理,當(dāng)當(dāng)前服務(wù)器出現(xiàn)問題時(shí),及時(shí)切換到另一臺(tái)服務(wù)器,確?蛻舳藰I(yè)務(wù)正常運(yùn)行。

  三、應(yīng)急處置

  我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定,并配備了大型UPS電源,可以保證在大面積斷電情況下,服務(wù)器可運(yùn)行六小時(shí)左右。我院的HIS系統(tǒng)剛剛升級(jí)上線不久,服務(wù)器未發(fā)生過長宕機(jī)時(shí)間,但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案,并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn),如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時(shí)間停電情況,HIS系統(tǒng)無法正常運(yùn)行,將臨時(shí)開始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行,待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí),再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。

  四、存在問題

  我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認(rèn)真、仔細(xì),從未發(fā)生過重大的安全事故,各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定,各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處,如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少,信息安全力量有限,信息安全培訓(xùn)不全面,信息安全意識(shí)還夠,個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺性;應(yīng)急演練開展不足;機(jī)房條件差;個(gè)別科室的.計(jì)算機(jī)設(shè)備配置偏低,服務(wù)期限偏長。

  今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng),提升信息安全技術(shù)水平,加強(qiáng)全院職工的信息安全教育,提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺性,加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入,提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配置,進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 3

  為了認(rèn)真貫徹落實(shí)公安部《關(guān)于開展重要信息系統(tǒng)和重點(diǎn)網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)狀況自檢自查工作的通知》文件精神,為進(jìn)一步做好我院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作,提高安全防護(hù)能力和水平,預(yù)防和減少重大信息安全事件的發(fā)生,切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全防范工作,創(chuàng)造良好的網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境。近期,我院進(jìn)行了信息系統(tǒng)和網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)安全自查,現(xiàn)就我院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作情況匯報(bào)如下:

  一、網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作組織開展情況

  (一)自查的總體評(píng)價(jià)

  我院嚴(yán)格按照公安部對(duì)網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全檢查工作的要求,積極加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任,完善各項(xiàng)信息系統(tǒng)安全制度,強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查,全面落實(shí)信息系統(tǒng)安全防范工作。今年著重抓了以下排查工作:一是硬件安全,包括防雷、防火和電源連接等;二是網(wǎng)絡(luò)安全,包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等;三是應(yīng)用安全,公文傳輸系統(tǒng)、軟件管理等,形成了良好穩(wěn)定的安全保密網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

  (二)積極組織部署網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作

  1、專門成立網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

  成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)、分管部門、網(wǎng)絡(luò)管理組成的信息安全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,確保信息系統(tǒng)高效運(yùn)行、理順信息安全管理、規(guī)范信息化安全等級(jí)建設(shè)。

  2、明確網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查責(zé)任部門和工作崗位

  我院領(lǐng)導(dǎo)非常注重信息系統(tǒng)建設(shè),多次開會(huì)明確信息化建設(shè)責(zé)任部門,做到分工明確,責(zé)任具體到人。

  3、貫徹落實(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查各項(xiàng)工作文件或方案

  信息系統(tǒng)責(zé)任部門和工作人員認(rèn)真貫徹落實(shí)市工業(yè)和信息化委員會(huì)各項(xiàng)工作文件或方案,根據(jù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全檢查工作的特點(diǎn),制定出一系列規(guī)章制度,落實(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作。

  4、召開工作動(dòng)員會(huì)議,組織人員培訓(xùn),專門部署網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作

  我院每季度召開一次工作動(dòng)員會(huì)議,定期、不定期對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn),并開展考核。技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹有關(guān)文件精神,把信息安全工作提升到重要位置,常抓不懈。

  二、信息安全主要工作情況

  (一)網(wǎng)絡(luò)安全管理情況

  1、認(rèn)真落實(shí)信息安全責(zé)任制

  我院制定出相應(yīng)信息安全責(zé)任追究制度,定崗到人,明確責(zé)任分工,把信息安全責(zé)任事故降低到最低。

  2、積極推進(jìn)信息安全制度建設(shè)

  (1)加強(qiáng)人員安全管理制度建設(shè)

  我院建立了人員錄用、離崗、考核、安全保密、教育培訓(xùn)、外來人員管理等安全管理制度,對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)人員安全管理,不定期開展考核。

  (2)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房安全管理制度

  我院制定出《機(jī)房管理制度》,加強(qiáng)機(jī)房進(jìn)出人員管理和日常監(jiān)控制度,嚴(yán)格實(shí)施機(jī)房安全管理?xiàng)l例,做好防火防盜,保證機(jī)房安全。

  (二)技術(shù)安全防范和措施落實(shí)情況

  1、網(wǎng)絡(luò)安全方面

  我院配備了防病毒軟件、網(wǎng)絡(luò)隔離卡,采用了強(qiáng)口令密碼、數(shù)據(jù)庫存儲(chǔ)備份、移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備管理、數(shù)據(jù)加密等安全防護(hù)措施,明確了網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任,強(qiáng)化了網(wǎng)絡(luò)安全工作。計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)配置安裝了專業(yè)殺毒軟件,加強(qiáng)了在防病毒、防攻擊、防泄密等方面的有效性。并按照保密規(guī)定,在重要的涉密計(jì)算機(jī)上實(shí)行了開機(jī)密碼管理,專人專用,杜絕涉密和非涉密計(jì)算機(jī)之間的混用。

  2、信息系統(tǒng)安全方面

  涉密計(jì)算機(jī)沒有違規(guī)上國際互聯(lián)網(wǎng)及其他的信息網(wǎng)的情況,未發(fā)生過失密、泄密現(xiàn)象。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)審查簽字制度凡上傳網(wǎng)站的信息,須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審查簽字后方可上傳;二是開展經(jīng)常性安全檢查,主要對(duì)SQL注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補(bǔ)丁安裝、應(yīng)用程序補(bǔ)丁安裝、防病毒軟件安裝與升級(jí)、木馬病毒檢測、端口開放情況、系統(tǒng)管理權(quán)限開放情況、訪問權(quán)限開放情況、網(wǎng)頁篡改情況等進(jìn)行監(jiān)管,認(rèn)真做好系統(tǒng)安全日記。

  (三)應(yīng)急工作情況

  1、開展日常信息安全監(jiān)測和預(yù)警

  我院建立日常信息安全監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制,提高處置網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共能力事件,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全保障工作,形成科學(xué)、有效、反應(yīng)迅速的應(yīng)急工作機(jī)制,確保重要計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的實(shí)體安全、運(yùn)行安全和數(shù)據(jù)安全,最大限度地減輕網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的危害。

  2、建立安全事件報(bào)告和響應(yīng)處理程序

  我院建立健全分級(jí)負(fù)責(zé)的應(yīng)急管理體制,完善日常安全管理責(zé)任制。相關(guān)部門各司其職,做好日常管理和應(yīng)急處置工作。設(shè)立安全事件報(bào)告和相應(yīng)處理程序,根據(jù)安全事件分類和分級(jí),進(jìn)行不同的上報(bào)程序,開展不同的響應(yīng)處理。

  3、制定應(yīng)急處置預(yù)案,定期演練并不斷完善

  我院制定了安全應(yīng)急預(yù)案,根據(jù)預(yù)警信息,啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急程序,加強(qiáng)值班值守工作,做好應(yīng)急處理各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。定期演練預(yù)警方案,不斷完善預(yù)警方案可行性、可操作性。

  (四)安全教育培訓(xùn)情況

  為保證我院網(wǎng)絡(luò)安全有效地運(yùn)行,減少病毒侵入,我院就網(wǎng)絡(luò)安全及系統(tǒng)安全的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。期間,大家對(duì)實(shí)際工作中遇到的計(jì)算機(jī)方面的有關(guān)問題進(jìn)行了詳細(xì)的咨詢,并得到了滿意的'答復(fù)。

  三、網(wǎng)絡(luò)與信息安全存在的問題

  經(jīng)過安全檢查,我單位信息系統(tǒng)安全總體情況良好,但也存在了一些不足:

  1、信息安全意識(shí)不夠。員工的信息安全教育還不夠,缺乏維護(hù)信息安全主動(dòng)性和自覺性。

  2、設(shè)備維護(hù)、更新還不夠及時(shí)。

  3、專業(yè)技術(shù)人員少,信息系統(tǒng)安全力量有限,信息系統(tǒng)安全技術(shù)水平還有待提高。

  4、信息系統(tǒng)安全工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。

  四、網(wǎng)絡(luò)與信息安全改進(jìn)措施

  根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的不足,同時(shí)結(jié)合我院實(shí)際,將著重以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改:

  一是要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全員的信息安全教育,提高做好安全工作的主動(dòng)性和自覺性。

  二是要切實(shí)增強(qiáng)信息安全制度的落實(shí)工作,不定期的對(duì)安全制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)于導(dǎo)致不良后果的責(zé)任人,要嚴(yán)肅追進(jìn)責(zé)任,從而提高人員安全防范意識(shí)。

  三是要加強(qiáng)專業(yè)信息技術(shù)人員的培養(yǎng),進(jìn)一步提高信息安全工作技術(shù)水平,便于我們進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全防范和保密工作。

  四是要加大對(duì)線路、系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng),同時(shí),針對(duì)信息技術(shù)發(fā)展迅速的特點(diǎn),要加大系統(tǒng)設(shè)備更新力度。

  五是要?jiǎng)?chuàng)新完善信息安全工作機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范辦公秩序,提高信息工作安全性。

  五、關(guān)于加強(qiáng)信息安全工作的意見和建議

  我們在管理過程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié),今后我們還要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn):

  一是對(duì)于線路不整齊、暴露的,立即對(duì)線路進(jìn)行限期整改,并做好防鼠、防火安全工作。

  二是加強(qiáng)設(shè)備維護(hù),及時(shí)更換和維護(hù)好故障設(shè)備。

  三是自查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別人員計(jì)算機(jī)安全意識(shí)不強(qiáng)。在以后的工作中,我們將繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全意識(shí)教育和防范技能訓(xùn)練,讓員工充分認(rèn)識(shí)到計(jì)算機(jī)案件的嚴(yán)重性。人防與技防結(jié)合,確實(shí)做好單位的網(wǎng)絡(luò)安全工作。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 4

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,按照市局要求,20xx年xx月xx號(hào)上午,我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)本院及轄區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行突擊檢查,現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下:

  一、存在的問題

  1、醫(yī)療文書書寫欠規(guī)范,個(gè)別村衛(wèi)生室存在不及時(shí)記錄現(xiàn)象。

  2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。

  3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不規(guī)范。

  4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強(qiáng)。

  5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。

  6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。

  7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化,存在嚴(yán)重安全隱患。

  8、光明村衛(wèi)生室房屋結(jié)構(gòu)老化,木結(jié)構(gòu)材質(zhì)較多,存在安全隱患。

  9、部分口服用藥未及時(shí)書寫病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對(duì)病人告知不到位。

  10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時(shí)未核實(shí)病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。

  二、整改措施

  1、加強(qiáng)醫(yī)技人員規(guī)范化醫(yī)療文書書寫的`知識(shí)培訓(xùn),每季度安排相關(guān)人員進(jìn)行檢查,做到醫(yī)療文書書寫及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。

  2、對(duì)各村衛(wèi)生室人員加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)范化普查。

  3、對(duì)村衛(wèi)生室人員集中進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學(xué)習(xí),并每季度進(jìn)行檢查。

  4、加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的知識(shí)培訓(xùn),對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導(dǎo)。

  5、加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查,督促其規(guī)范用藥。

  6、組織村衛(wèi)生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識(shí)培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí),提高安全生產(chǎn)意識(shí),督促其對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行積極整改。

  7、加強(qiáng)與病人的溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。

  8、醫(yī)保刷卡時(shí)做好身份核實(shí)工作,務(wù)必每方必對(duì),每方必查。

  9、責(zé)令安全條件不足的村衛(wèi)生室進(jìn)行必要的環(huán)境改造,以適應(yīng)安全生產(chǎn)的要求。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 5

  從9月20日開始,我院組織人員對(duì)校醫(yī)院安全工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況簡要報(bào)告如下:

  一、安全組織機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立。

  我院成立了以朱挺院長為組長,分管安全副院長為副組長,由安全保衛(wèi)組、各科室組成的安全領(lǐng)導(dǎo)小組。形成了時(shí)時(shí)事事有人管安全的局面。

  二、安全管理規(guī)章制度已經(jīng)制定。

  包括安全責(zé)任制度、安全教育制度、安全技術(shù)措施、安全經(jīng)費(fèi)投入管理制度、安全值日制度、安全檢查制度。在內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度,把安全工作制度化、規(guī)范化。

  三、進(jìn)行了安全自查。

  安全自查活動(dòng)由朱院長帶隊(duì),各科室負(fù)責(zé)人參加,對(duì)我院各校區(qū)醫(yī)院的安全工作進(jìn)行了全面檢查:一是查思想,查各校區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人及員工是否樹立了“安全第一、預(yù)防為主”的思想,是否有把業(yè)務(wù)與安全工作對(duì)立起來的思想。對(duì)查出的.不正確思想現(xiàn)場加以解決;二是查現(xiàn)聲隱患,包括各門診、檢驗(yàn)室、藥房、藥庫、病房進(jìn)行了全面檢查,具體內(nèi)容有消防方面、水電、氧氣利用及一切設(shè)施。對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患,如有的閘刀無蓋、有的物品放置擋住安全通道、安全標(biāo)識(shí)不醒目等,一一進(jìn)行了整改。三是召開了安全檢查總結(jié)會(huì),對(duì)校醫(yī)院的安全工作進(jìn)行了總結(jié)部署。

  四、今后幾點(diǎn)措施:

  一是教育全院員工牢固樹立“安全第一、預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)安全規(guī)章制度。

  二是定期檢查作為一項(xiàng)重要的制度。天天有檢查,各科室、各部門、各房間上班時(shí)看看有沒有不安全因素,下班再落實(shí)一遍;一星期一檢查。校醫(yī)院每星期一由分管安全副院長帶領(lǐng)各科室負(fù)責(zé)人對(duì)各校區(qū)醫(yī)院、各部門進(jìn)行一次安全檢查,現(xiàn)場解決存在的隱患。每月一檢查,每月初由朱院長帶隊(duì),安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加,進(jìn)行一次大檢查,一季度一小結(jié),半年、年底分別進(jìn)行總結(jié)。

  三是近期內(nèi)投入一部分資金對(duì)校醫(yī)院安全設(shè)施進(jìn)行健全,如機(jī)械設(shè)備、消防器材、個(gè)人防護(hù)用品、化學(xué)醫(yī)藥用品等。

  以上報(bào)告請(qǐng)批評(píng)指正。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 6

  為搞好醫(yī)院安全工作,按照衛(wèi)計(jì)局會(huì)議全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神要求,我院成立了由院長任組長,副院長任主要負(fù)責(zé)人,各科主任為成員的安全生小組。安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格按要求對(duì)我院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行了認(rèn)真排查,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年xx月xx日、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查

  先后對(duì)①供電線路水房設(shè)施,壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門診、病區(qū)等人員聚集場所;④收費(fèi)室;⑤藥房⑥會(huì)議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)、對(duì)預(yù)防及疫苗接種、精神病患者管理情況進(jìn)行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。

  二、進(jìn)一步明確了醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組人員職責(zé)及分工

  建立健全了各項(xiàng)制度,進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)。人員聚集場所安全,滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育,提高職工的消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,重點(diǎn)人群實(shí)行了專人管理。醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。

  醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組召開了圍繞“以病人為中心,以安全為目標(biāo)”專題研討會(huì),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的'問題

  1、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、我院正在裝修由于場所限制,我們對(duì)裝修安全做了相對(duì)安排。

  五、整改措施

  1、積極修理更換損壞電器確保安全用電;

  2、疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

  通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),進(jìn)一步加強(qiáng)了節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 7

  為給患者提供安全、有序的就醫(yī)環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)院安全保障能力,我院采取有力措施深化安全生產(chǎn)工作,如強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、普及安全生產(chǎn)知識(shí)、增強(qiáng)全院職工的安全意識(shí)、定期開展專項(xiàng)檢查等,及時(shí)消除了安全隱患,F(xiàn)就我院安全生產(chǎn)工作匯報(bào)如下:

  一、強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任

  我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,進(jìn)一步落實(shí)“一崗雙責(zé)”制,將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,已形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,齊抓共管模式。

  一是進(jìn)一步完善工作機(jī)制。為加強(qiáng)管理,我院完善了《醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲制度》、《消防安全預(yù)案》、《非醫(yī)療安全隱患防范措施》、《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《特種儀器、設(shè)備管理、使用制度》、《安全生產(chǎn)崗位職責(zé)》等一系列規(guī)章制度,并根據(jù)崗位特點(diǎn)及存在的安全隱患,出臺(tái)了《安全管理制度和崗位安全責(zé)任制度》;院長親自部署工作,按照醫(yī)院責(zé)任分工,責(zé)成分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)科室,召開安全生產(chǎn)專題會(huì)議,落實(shí)具體工作,并成立安全檢查組,定期開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)檢查。

  二是加強(qiáng)宣傳教育。為加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育,提高全院職工的責(zé)任意識(shí),醫(yī)院開展“安全月”活動(dòng),召集相關(guān)科室人員從消防安全、設(shè)備安全、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行集中學(xué)習(xí),特別是特種作業(yè)人員進(jìn)行宣傳教育和培訓(xùn),提高職工安全生產(chǎn)的意識(shí)和能力。為加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營造氛圍,制作了安全教育展示板,向廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)放安全手冊,利用院內(nèi)宣傳平臺(tái)傳播安全常識(shí),做到時(shí)時(shí)教育、時(shí)時(shí)警戒。

  三是落實(shí)責(zé)任分工。為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,層層落實(shí)責(zé)任,院長與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,從而使職責(zé)明確,責(zé)任到人,收到了良好的效果。

  四是加強(qiáng)總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識(shí)及責(zé)任意識(shí),我院進(jìn)一步完善了總值班制度,保持總值班電話24小時(shí)暢通,對(duì)總值班人員及安保人員進(jìn)行了專門培訓(xùn),提升總值班人員對(duì)應(yīng)急狀況的應(yīng)對(duì)和處理能力。

  二、積極開展專項(xiàng)檢查

  結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,在責(zé)任科室定期自檢自查的基礎(chǔ)上,院長先后帶領(lǐng)分管醫(yī)療工作和安全生產(chǎn)工作的副院長,以及責(zé)任科室,開展醫(yī)療安全、消防安全、電梯安全、設(shè)備設(shè)施安全等專項(xiàng)檢查6次,對(duì)存在的安全隱患及時(shí)消除。

  一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院各項(xiàng)工作的`重中之重,醫(yī)院為加強(qiáng)質(zhì)控管理,由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期深入臨床進(jìn)行檢查,包括病歷、核心制度落實(shí)、抗菌藥物使用、院感等方面,整改存在的問題,努力避免醫(yī)療質(zhì)量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。院長還定期深入臨床開展業(yè)務(wù)查房,現(xiàn)查房已基本覆蓋全院,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),提高了臨床醫(yī)務(wù)人員

  對(duì)核心制度的重視度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的診療行為。同時(shí),在院長還對(duì)臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進(jìn)行了全面排查,共發(fā)現(xiàn)問題13處,由責(zé)任科室及時(shí)反饋,并加強(qiáng)整改。

  二是開展大排查活動(dòng),確保消防安全。為加強(qiáng)使用、存儲(chǔ)的易燃化學(xué)品及各類電氣設(shè)備等科室的管理,醫(yī)院開展了“消防安全大排查大整治活動(dòng)”,制定了專題活動(dòng)方案,并組織重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位人員召開會(huì)議部署要求;截止目前,我院對(duì)門診內(nèi)科綜合樓,急診外科樓火災(zāi)報(bào)警、滅火系統(tǒng)等消防設(shè)備的配備和完好度進(jìn)行檢查,安裝消防卷簾,更換消防指揮臺(tái)、報(bào)警器、滅火器等防火設(shè)施,組織消防演練1次;在院長組織相關(guān)科室開展的專項(xiàng)檢查中,發(fā)現(xiàn)外科樓2-5層北側(cè)防火門采用石膏封堵,未達(dá)到防火耐火極限標(biāo)準(zhǔn),防火分隔作用小,內(nèi)科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標(biāo)志相反,同時(shí)還查出個(gè)別安全應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)識(shí)損壞等隱患問題,我院已責(zé)成責(zé)任整改完畢,但現(xiàn)已符合標(biāo)準(zhǔn)。

  三是加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門管理,確保醫(yī)療器械、特種設(shè)備的安全。組織器械科、總務(wù)科等重要科室對(duì)各自轄區(qū)內(nèi)的重要部位設(shè)施進(jìn)行了安全管理檢查。特種設(shè)備、設(shè)施的操作人員均持證上崗,并按國家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定,辦理資質(zhì)證件及審驗(yàn)合格證明書;器械科重點(diǎn)對(duì)高壓氧艙等大型設(shè)備進(jìn)行檢查,使其安全標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國家要求。在檢查過程還對(duì)通風(fēng)通道的開放,制氧機(jī)房工具鐵柜擺放等問題進(jìn)行整改,達(dá)到了安全標(biāo)準(zhǔn)要求;同時(shí)以植入人體

  高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械及對(duì)生命支持的相關(guān)設(shè)備作為重點(diǎn)對(duì)象,加強(qiáng)準(zhǔn)入、驗(yàn)收及日常管理。建立了重大與關(guān)鍵設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案,成立搶修小組,定期開展應(yīng)急搶修演練,強(qiáng)化事故應(yīng)急搶修技能;總務(wù)科針對(duì)供熱設(shè)備、供電設(shè)備、壓力容器、壓力管道等設(shè)專人看管,并定期維護(hù)保養(yǎng),嚴(yán)明安全生產(chǎn)責(zé)任,堅(jiān)持“三下”檢查,嚴(yán)格查處“三違”,消除安全隱患。

  四是提高安全責(zé)任意識(shí),確保電梯、基礎(chǔ)設(shè)施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識(shí),組織導(dǎo)診員、電梯員、維修員等開展電梯安全培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí);制作電梯安全使用警示板,張貼在電梯和扶梯明顯位置;對(duì)全院電梯、扶梯進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),確保安全運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)全院電路、電線、變電所的檢查,發(fā)現(xiàn)存在線圈過熱、溫度過高等隱患,并根據(jù)問題進(jìn)行整改;由于急診樓、外科樓樓體建設(shè)時(shí)間較長,是醫(yī)院重點(diǎn)維護(hù)對(duì)象,對(duì)墻體、屋頂?shù)燃訌?qiáng)維修以保證樓體安全,同時(shí)對(duì)存在安全隱患部位張貼明顯標(biāo)識(shí),派專人管理。

  此外,我院還對(duì)就醫(yī)秩序、治安秩序、車輛使用等加強(qiáng)安全管理,對(duì)財(cái)務(wù)科、藥劑科、機(jī)房等重點(diǎn)科室加強(qiáng)防盜防泄密管理,對(duì)醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的安全保管和使用進(jìn)行檢查和整改。

  三、建立長效機(jī)制

  在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院堅(jiān)持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式,取得了顯著成效,做到了“三到位”,即組織領(lǐng)導(dǎo)到位、檢查到位、整改到位。通過安全生產(chǎn)檢查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改我院存在的問題,消除安全隱患,將不安全因素消滅在萌芽期。

  安全生產(chǎn)工作任重而道遠(yuǎn),在今后的工作中,我院將鞏固“三到位”成果,建立自檢自查長效機(jī)制,繼續(xù)加大宣傳,全面落實(shí)安全生產(chǎn)法規(guī)力度,增強(qiáng)全院職工的安全意識(shí),抓好重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作,為患者營造安全的診療環(huán)境。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 8

  根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)會(huì)議精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時(shí)召開會(huì)議,周密部署各項(xiàng)組織工作,在全院內(nèi)開展安全大力開展醫(yī)療大檢查工作,F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、組織動(dòng)員

  由院長舉行主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗成功進(jìn)行現(xiàn)場查看,并教育本院各支部做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全管理的隱患。

  二、檢查內(nèi)容

  院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理易燃等項(xiàng)目,具體情況如下:

  (一)組織領(lǐng)導(dǎo)

  領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的公共安全生產(chǎn)公共秩序領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范健全。

  (二)預(yù)防精神疾病方面

  落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心體制,急危重癥患者的.搶救措施到位。醫(yī)療安全的多項(xiàng)五項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)進(jìn)行規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式達(dá)標(biāo),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

  (三)消防方面

  建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

  三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。

  2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完備,滅火器材配備數(shù)量不夠。

  四、整改措施

  我院通過這次限期生產(chǎn)自查和安全活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極自查自糾,以防止各類發(fā)生傷亡事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查,對(duì)限期不改者或整改不該些者將嚴(yán)肅追究到位責(zé)任人的責(zé)任。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 9

  為深入貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關(guān)要求,做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作,預(yù)防醫(yī)療、消防事故發(fā)生,保障公共財(cái)產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員及患者生命財(cái)產(chǎn)安全,我院采取多項(xiàng)舉措,多管齊下,緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際,我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、明確各自職責(zé)

  我院成立了以院長為組長,各科室主任和各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)我院的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。進(jìn)一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)制度和職責(zé),做到了目標(biāo)明確、制度健全、責(zé)任落實(shí)。

  二、加強(qiáng)巡查力度,明確檢查重點(diǎn)

  我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即對(duì)醫(yī)院易燃易爆、設(shè)備、電源線路、電腦、打印機(jī)、醫(yī)療設(shè)備、插座、消防器材、安全出口、應(yīng)急照明、墻體滲水等進(jìn)行全面檢查,及時(shí)處理事故隱患。在節(jié)前對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了安全生產(chǎn)大檢查工作,對(duì)存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作,有效地從源頭防范事故發(fā)生,確?剖壹按逍l(wèi)生室安全。經(jīng)檢查,我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好,消防通道暢通,無堵塞現(xiàn)象;防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯,消防器材配備齊全;錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好;線路無老化、漏電現(xiàn)象;鍋爐正常運(yùn)行。

  三、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,強(qiáng)化日常管理

  今后我院將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全院職工安全知識(shí)的宣傳教育,提高思想認(rèn)識(shí),落實(shí)工作責(zé)任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材,具備初起火補(bǔ)救及逃生常識(shí),切實(shí)把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點(diǎn)進(jìn)行管理,加強(qiáng)各科室的`協(xié)作,保證各類設(shè)備安全運(yùn)行,防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,不斷完善安全生產(chǎn)措施,確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命財(cái)產(chǎn)安全。

  民營醫(yī)院安全生產(chǎn)的自查報(bào)告 10

  為切實(shí)安全生產(chǎn)隱患排查整治工作,為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),根據(jù)xx縣衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行的通知》的要求,我院安全生產(chǎn)委員會(huì)細(xì)心仔細(xì)組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問題,結(jié)合我院實(shí)際,現(xiàn)將排查工作匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)。

  醫(yī)院由院長及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組,對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門進(jìn)行安全管理職能部門大檢查。為了抓好此項(xiàng)工作的有效落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭,認(rèn)真學(xué)習(xí),安排部署,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),在全院樹立“安全第一”的觀念,以對(duì)黨、對(duì)信念國家和對(duì)黨和政府極端負(fù)責(zé)的精神,堅(jiān)決貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示格朗普雷縣和其要求,把做好保護(hù)共產(chǎn)黨人安全生命財(cái)產(chǎn)群眾工作放到至關(guān)重要的位置,高度警覺,采取有效措施,切實(shí)做好醫(yī)院安全門診部生產(chǎn)工作,堅(jiān)決嚴(yán)防事故的發(fā)生,全力維護(hù)在工作中醫(yī)學(xué)院各項(xiàng)工作的順利開展,努力營造一個(gè)較好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

  二、成立組織,層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。

  安全管理責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視系統(tǒng)安全工作,并成立了安全生產(chǎn)動(dòng)員大會(huì),院長任組長,副院長任副組長。我院唯獨(dú)把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程,擺在非常重要議事日程,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各復(fù)員軍人專業(yè)一起抓,已經(jīng)形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)入手,全面提高我院職工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí);及時(shí)傳達(dá)上級(jí)關(guān)于生產(chǎn)的指示精神,經(jīng)常利用本系統(tǒng)所的安全事故案例來教育大家,特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過學(xué)習(xí),以使全院職工認(rèn)識(shí)到,安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。

  三、立即行動(dòng),認(rèn)真開展安全工作大點(diǎn)檢查。

  認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患,重點(diǎn)對(duì)門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查,對(duì)檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督,限期整改,逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施,堅(jiān)持全院性的.消防安全工作月檢查,使醫(yī)學(xué)院防火安全工作檢查形成經(jīng)常化、制度化,保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。此外,我院還對(duì)重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查,并做到經(jīng)常性的按時(shí)養(yǎng)護(hù),確保各種設(shè)備安全運(yùn)行。

  1、20xx年2月6日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)安全對(duì)衛(wèi)生院重點(diǎn)人員要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)①供電供水設(shè)施,高壓消毒鍋等配套設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③生物安全管理;消毒隔離;④門診、住院部、防保科聚集場所;⑤藥房;⑥會(huì)議室等科室進(jìn)行抽查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),共水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  2、醫(yī)院安全聯(lián)席會(huì)議組織健全,建立了安全管理生產(chǎn)組織,配備了交通安全人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、獎(jiǎng)懲制度,門診、急診等人員聚集建筑設(shè)施安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,組織全院職工參加消防知識(shí)專題講座,提高職工的消防認(rèn)識(shí),增強(qiáng)救護(hù)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧,門診、病房等病人匯聚禁煙場所成立禁煙管理小組,科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,如何有效遏制事故發(fā)生。

  3、加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全,完備財(cái)務(wù)管理制度,確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。

  4、抓好醫(yī)療安全。領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織實(shí)施全員醫(yī)療質(zhì)量護(hù)理教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理機(jī)制與公共衛(wèi)生操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾直接提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的問題

  1、個(gè)別科室下班未關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門,存在隱患。

  2、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  3、由于場所限制,就醫(yī)環(huán)境擁擠。

  五、整改措施

  1、下班人員做好關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門。

  2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

  3、疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

  結(jié)合檢查活動(dòng),積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療素質(zhì),并進(jìn)行自查,組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)自查情況需要進(jìn)行匯總,對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改,力爭為廣大群眾群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,降低了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確責(zé)任,確保五到位(責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,化肥嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

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