主管護師《護理健康教育》資格考試：健康教育評價

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　　一、定義

　　健康教育評價是一個系統(tǒng)地收集、分析、表達資料的過程，它將貫穿于健康教育過程的始終。健康教育評價旨在確定健康教育計劃和干預的價值，為健康教育計劃的進一步實施和以后項目的決策提供依據。健康教育評價不僅能使我們了解健康教育項目的效果，還能全面監(jiān)測、控制、保障計劃的實施和實施質量，從而成為取得預期效果的關鍵措施。

　　二、評價的目的

　　健康教育評價的主要目的包括：

　　1、確定健康教育計劃的先進性和合理性;

　　2、確定健康教育計劃的執(zhí)行情況;

　　3、確定健康教育預期目標的實現(xiàn)及持續(xù)性;

　　4、總結健康教育的成功與不足之處，提出進一步的研究假設。

　　三、評價的種類與內容

　　(一)形成評價

　　形成評價是對項目計劃進行的評價活動，是一個完善項目計劃，避免工作失誤的過程，包括評價計劃設計階段進行目標人群選擇、策略確定、方法設計等，其目的在于使計劃符合實際的情況。

　　1、形成評價的具體內容

　　(1)目標人群的各種基本特征;

　　(2)目標人群對各種干預措施的看法;

　　(3)教育材料發(fā)放系統(tǒng)，包括生產、儲存、批發(fā)、零售及發(fā)放渠道;

　　(4)是否在最初的計劃執(zhí)行階段根據出現(xiàn)的新情況、新問題對計劃進行適度調整。

　　2、形成評價的方法

　　主要方法有文獻、檔案、資料的回顧、專家咨詢、專題小組討論等。

　　(二)過程評價

　　過程評價起始于健康教育計劃實施開始之時，貫穿于計劃執(zhí)行的全過程。

　　1、過程評價的內容

　　(1)針對個體的評價內容哪些個體參與了健康教育項目?在項目中運用了哪些干預策略和活動?這些活動是否按計劃進行?計劃是否做過調整?為什么調整?如何調整?目標人群對干預活動的反應如何?是否滿意?用何種方法了解目標人群的反應?目標人群對各項干預活動的參與情況如何?項目資源的消耗情況是否與預計一致?不一致的'原因?

　　(2)針對組織的評價內容項目涉及到哪些組織?各組織間如何溝通?是否需要對參與的組織進行調整?如何調整?是否建立完整的信息反饋機制?項目檔案、資料的完整性、準確性如何?

　　(3)針對政策和環(huán)境的評價內容項目涉及哪一層政府?具體涉及到的部門?在項目執(zhí)行過程中政策環(huán)境方面是否有變化?這些變化對項目有何影響?

　　2、過程評價的方法 主要方法有查閱檔案資料、目標人群調查和現(xiàn)場觀察三種。

　　(三)效應評價

　　健康教育是通過改變目標人群的健康相關行為來實現(xiàn)其目的。效應評價正是對目標人群因健康教育項目所導致的相關行為及其影響因素的變化進行評價。與健康結局相比，健康相關行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變，故效應評價又稱近中期效果評價。效應評價的內容主要包括四個方面：

　　1、傾向因素——目標人群的衛(wèi)生保健知識、健康價值觀、對某一健康相關行為或疾病的態(tài)度、對自身易感性、疾病潛在威脅的認識等。

　　2、促成因素——衛(wèi)生服務或實行健康行為的資源的可及性。

　　3、強化因素——與目標人群關系密切者對健康相關行為或疾病的看法、目標人群采納健康相關行為時獲得的社會支持及采納該行為前后自身的感受。

　　4、健康相關行為——干預前后目標人群健康相關行為是否發(fā)生改變、改變程度及各種變化在人群中的分布。

　　(四)結局評價

　　健康教育的最終目的是提高目標人群的生活質量。結局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導致目標人群健康狀況及生活質量的變化。

　　(五)總結評價

　　總結評價是指形成評價、過程評價、效應評價和結局評價的綜合以及對各方面資料做出總結性的概括，能全面醫(yī) 學教育網原創(chuàng)反映健康教育項目的成功之處與不足，為今后的計劃制定和項目決策提供依據。

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