icu實(shí)習(xí)自我鑒定
自我鑒定是個人在一個時期對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),寫自我鑒定有利于我們工作能力的提高,讓我們好好寫一份自我鑒定總結(jié)一下吧。自我鑒定你想好怎么寫了嗎?下面是小編收集整理的icu實(shí)習(xí)自我鑒定,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定1
icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護(hù)士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實(shí)習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實(shí)在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕
捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會隨著負(fù)壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導(dǎo),糾正我的錯誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定2
在ICU實(shí)習(xí)兩周期間,本人能夠嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生守則,遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心。實(shí)習(xí)過程中,待人誠懇,與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習(xí)計劃的同時,善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
兩周來,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護(hù)理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護(hù)理:基礎(chǔ)護(hù)理、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護(hù)病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護(hù)理等。同時,我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下,我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動脈血?dú)、口腔護(hù)理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡薄T贗CU讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作對于整體護(hù)理的重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習(xí)讓我再次明白學(xué)習(xí)過程中的主動和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的重要性。身為一名護(hù)理本科學(xué)生,不能僅僅局限于護(hù)理操作的表面,應(yīng)該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內(nèi)涵。同時,想要學(xué)到知識就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認(rèn)知,并及時總結(jié)。在工作的時候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現(xiàn)錯誤,更好地完成工作。
icu實(shí)習(xí)自我鑒定3
實(shí)習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的`醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
、輵(yīng)用呼吸機(jī)peep時,必須減去peep值,才是真正的中
心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實(shí)習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
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