兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定
自我鑒定是對(duì)自己的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述,自我鑒定可以提升自身總結(jié)能力,為此要我們做好自我鑒定。自我鑒定怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢?下面是小編幫大家整理的兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。
兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定1
時(shí)間過(guò)的真快,不知不覺(jué)中在河北省二院進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能給我這個(gè)難得的機(jī)會(huì),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒室的護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)及臨床操作。
現(xiàn)在回想起來(lái),讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機(jī)的護(hù)理知識(shí)、早產(chǎn)兒的靜脈采血、留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識(shí)我不在這里一一訴說(shuō),總之三個(gè)月的時(shí)間,我受益很大,總感覺(jué)時(shí)間飛快,自己要學(xué)的技術(shù)很多。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)過(guò)程和體會(huì)。
4月8號(hào)我離開(kāi)醫(yī)院到新生兒室,剛上班第一天對(duì)新生兒室的環(huán)境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒(méi)有停腳的時(shí)候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。
4月20號(hào)新生兒室從產(chǎn)科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒(méi)有接觸到的。患兒由于是早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則。醫(yī)生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合征,迅速上了呼吸機(jī)及心電監(jiān)護(hù)。
護(hù)理人員也迅速為患兒準(zhǔn)備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機(jī)輔助呼吸下,護(hù)理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時(shí)清理呼吸道分泌物,每2~4小時(shí)更換體位一次,定時(shí)吸痰翻身,同時(shí)要注意呼吸機(jī)的管道環(huán)路,機(jī)器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時(shí)記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過(guò)去兩小時(shí),突然,患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血?dú)夥治,遵醫(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)—固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)患兒體位,從仰臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)位再到左側(cè)位,使藥物較均勻的進(jìn)入肺葉,在滴入后用復(fù)蘇器加壓給氧,以助藥物擴(kuò)散,同時(shí)要準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,維持營(yíng)養(yǎng)、體液及電解質(zhì)的平衡。該患兒最初2~3天內(nèi)禁止經(jīng)口鼻喂養(yǎng),應(yīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需求,經(jīng)過(guò)一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤(rùn)了,我們大家懸著的心放下來(lái)了。事后我仔細(xì)記錄了當(dāng)天的操作過(guò)程,并有關(guān)問(wèn)題向老師們請(qǐng)教,使我切身體會(huì)并見(jiàn)證了上機(jī)患兒的護(hù)理知識(shí),我自己結(jié)合書(shū)本做總結(jié)。首先對(duì)上機(jī)患兒持續(xù)監(jiān)護(hù)心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對(duì)生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測(cè),要求護(hù)士24小時(shí)守護(hù)在暖箱旁邊。及時(shí)觀察與護(hù)理。將收集到的大量數(shù)據(jù)按時(shí)間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
讓我體會(huì)最深的是這次對(duì)新生兒的搶救。我感覺(jué)我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時(shí)間賽跑。經(jīng)過(guò)我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長(zhǎng)了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。
在以后的中作中,我陸續(xù)學(xué)會(huì)了,早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血及留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)。首先我選血管,新生兒最主要就是用橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈及脛骨后動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因?yàn)楣蓜?dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進(jìn)針同時(shí)抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則,避免交叉感染。每天對(duì)病室消毒一次。對(duì)于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護(hù)理,口腔護(hù)理,臀部護(hù)理。每日對(duì)患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。對(duì)于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實(shí)施保護(hù)性隔離。
同時(shí)在這三個(gè)月的'時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識(shí)與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。
總之通過(guò)在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高超更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛(ài)心、良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠(chéng)都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活,對(duì)工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的'治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻,學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治,這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷(xiāo)輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。
兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定3
兒科進(jìn)修總結(jié)為期6個(gè)月的進(jìn)修剛剛結(jié)束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)槟銈兊男燎诠ぷ骱椭С郑刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
一、我進(jìn)修的單位介紹和學(xué)習(xí)目標(biāo)。
我進(jìn)修的單位是?h人民醫(yī)院兒科,據(jù)說(shuō)那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院,那里的老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共七名臨床醫(yī)生,期間住院病人約60—200位不等。常見(jiàn)疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細(xì)菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和重視,特別珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以更要嚴(yán)格要求自己。進(jìn)修期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,正確處理醫(yī)患關(guān)系。在此同時(shí),我努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會(huì)。
通過(guò)學(xué)習(xí),我的收獲如下:
1、基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)技巧及規(guī)范;
2、掌握了臨床兒科的'特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治;
3、掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)、檢查的正常值和臨床意義;
4、掌握了各類(lèi)常見(jiàn)危、重、急病人的初步處理;
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著想,力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,使我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命。通過(guò)與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個(gè)職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度,秉著“不斷學(xué)習(xí),開(kāi)拓創(chuàng)新,追求超越”的理念,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下,積極開(kāi)展我院兒科工作,爭(zhēng)取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績(jī)。為了更好開(kāi)展兒科工作,特此總結(jié)以下幾點(diǎn):
1、端正工作態(tài)度,規(guī)范工作內(nèi)容;
2、熱情為患者服務(wù),尊重病人“知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)”,換位思考,想患者所想,急患者所急;
3、加強(qiáng)醫(yī)患交流,對(duì)患者“多一點(diǎn)微笑,多一點(diǎn)愛(ài)護(hù),多一點(diǎn)解釋”;
4、嚴(yán)格執(zhí)行病人告知原則,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患糾紛;
5、有計(jì)劃的堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),不斷汲取營(yíng)養(yǎng),努力提高技術(shù)專(zhuān)業(yè)水平,豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn);
6、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,如實(shí)記錄上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn),不私自更改醫(yī)囑,遇到疑難病例,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,遇到特殊情況,及時(shí)報(bào)告主任及院領(lǐng)導(dǎo);
7、謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教;
8、認(rèn)真、及時(shí)完成住院病例;
9、嚴(yán)密觀察病人病情變化,不可有絲毫懈;
10、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度,把握檢查用藥指征,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)和病人的不必要支出,降低兒科住院病人人均費(fèi)用;
11、嚴(yán)格要求自己,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,積極配合院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,與同事團(tuán)結(jié)合作,努力為我院創(chuàng)造更優(yōu)異的工作成績(jī)。
以上是我進(jìn)修的自我鑒定及未來(lái)的工作計(jì)劃,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事給予積極指導(dǎo)。
兒科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定4
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng),到xxxxx醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn),現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測(cè)定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門(mén)診值班,普通兒科門(mén)診查體,協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢,獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測(cè)評(píng)、嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類(lèi)型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)?赡軕(yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn),大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),加強(qiáng)早期新生兒保健管理,加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊(cè)在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開(kāi)集體討論,在討論過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn),甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開(kāi)教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì)及一些國(guó)內(nèi)外最新的治療方案及研究成果?剖覂(nèi)部有自己的圖書(shū)室,所有書(shū)籍對(duì)外開(kāi)放,可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任,下到實(shí)習(xí)學(xué)生,任何人有疑問(wèn),都可以隨時(shí)提問(wèn),都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的`渴求,相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí),在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí),上級(jí)醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時(shí)在xxxxx醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒(méi)有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō):不是我們不想休息,責(zé)任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒(méi)有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò):武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展塣大,不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn),而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在xxxxx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來(lái)高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩,不管哪一級(jí)的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評(píng)指正,所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來(lái)沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作,竟然有這么多說(shuō)法,除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類(lèi),以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用,嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。
短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂(lè)、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后,自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨大的蛻變,在見(jiàn)識(shí)了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會(huì)更加努力。
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