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血液透析室出科小結(精選10篇)
時光荏苒,白駒過隙,一段時間的工作已經(jīng)結束了,我們通常會學習到一些做人的學問,讓我們好好捋捋,寫一份小結吧。那么問題來了,小結應該怎么寫?下面是小編收集整理的血液透析室出科小結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
血液透析室出科小結 1
20xx年里,血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,嚴格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,為患者提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務,得到領導和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護理工作總結匯報如下:
一、健全制度,認真落實各項工作制度,確保醫(yī)療護理安全
1、認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責,各類崗位責任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項操作,對血液透析實行全程醫(yī)療質量管理。
3、堅持查對制度,各項護理操作嚴格進行三查七對,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,上機時雙人核對醫(yī)囑和設置的各項參數(shù)指標,確保透析質量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學習,重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
1、加強業(yè)務理論學習和技術操作培訓:按年初業(yè)務理論學習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務學習并做好學習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績達標。
2、加強相關知識學習,不斷提高血液凈化專業(yè)技術水平,以全國20xx版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項操作,嚴格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確;颊咄肝鲑|量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識,提高?谱o理技術水平,認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則,學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識,使全體護理人員專業(yè)技術水平有了很大提高。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
加強護患溝通提倡人性化服務,提高人性化服務理念,從服務對象的特點和個性出發(fā),加強主動服務意識,開展護理服務
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的'真心和愛心關心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質量。
2、積極響應“優(yōu)質護理服務示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學習,由被動式服務轉變?yōu)橹鲃臃⻊、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療x人次,未出現(xiàn)一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎。
四、定期考核檢查,提高護理質量
醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容和永恒的主題,透析質量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質量管理,使全體護人員充分意識到醫(yī)療護理安全的重要性,增強了醫(yī)療護理質量服務的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護理質量指標的完成情況,提出改進措施,是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量,我科在護理部安排的每周質量檢查外,由護士長和科室護理監(jiān)督員負責檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質量上取得了一定成效。
五、開展新技術、新項目,不斷提高專業(yè)技術水平
1、x月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,x位病人共接受x次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專研新技術、新項目的同時,要求護理人員善于總結工作中的經(jīng)驗進行相互交流,年內已撰寫論文x篇。
3、派送x名護士到上級醫(yī)院學習血液凈化操作技術,x名護士已回科室工作,x名護士為后備力量,并派送x名護士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓班,不僅學到了新的的理論,也進一步規(guī)范了技術操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務,也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質服務是永無止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
六、20xx年工作計劃
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴格按規(guī)程進行各項技術操作。
2、嚴格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關血液凈化技術學習班,科內定期組織護理人員業(yè)務學習及各項技術操作培訓,不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。
4、為確;颊咄肝鲑|量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監(jiān)測,保證透析用水配置準確,各項監(jiān)測指標在正常范圍內。
5、加強護理人員素質教育,實行人性化服務,給予患者親人般的關懷,實行彈性工作制,確;颊咧委熜枨。
血液透析室出科小結 2
一、血液透析室透析指征
。1)急性腎功能衰竭。
。2)慢性腎功能衰竭。
。3)急性藥物或毒物中毒。
。4)難治性心衰,肺水腫,肝硬化,肝腎綜合癥,腎病綜合征,電解質紊亂,肝性腦病,高膽紅素血癥,高尿酸血癥,精神分裂癥和牛皮癬等也有血透治療效果。
二、血液透析室系統(tǒng)配置
血液透析室應當具備與其功能和任務相適應的場所、設施、設備和人員等條件。
血液透析室應當包括透析治療區(qū)、水處理區(qū)、治療區(qū)、候診區(qū)、接診區(qū)、庫房和患者更衣室等基本功能區(qū)域。各功能區(qū)域應當合理布局,區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū),清潔區(qū)包括透析治療區(qū)、治療區(qū)、水處理區(qū)和庫房等。
血液透析室應當配備符合規(guī)定的透析機、水處理裝置、搶救基本設備、供氧裝置、中心負壓接口或可移動負壓抽吸裝置、雙路供電系統(tǒng)和通風設備。
血液透析室應當滿足透析患者,配備足夠數(shù)量、經(jīng)過衛(wèi)生行政部門指定機構不少于6個月的透析專業(yè)培訓并考核合格的醫(yī)護人員。
獨立建制的血液透析室應當至少配備3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并實行三級醫(yī)師負責制;設置在相關科室內的血液透析室,其醫(yī)師可由相關科室統(tǒng)一安排,應當有至少1名主治醫(yī)師負責血液透析室的日常工作。
血液透析室護士的`配備應當根據(jù)透析機和患者的數(shù)量以及透析環(huán)境等合理安排,每名護士負責操作及觀察的患者應相對集中且數(shù)量不得超過4個。
血液透析室護士應當熟練掌握血液透析機及各種血液透析通路的護理、操作,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,定期巡視患者及機器運作情況,做好相關護理記錄。
血液透析室出科小結 3
來到海軍總醫(yī)院后,為期一周的崗前培訓結束了,這一周,我們不論是從理論知識還是護理的基礎操作上都有了進一步的提高,也具備了進入臨床實習的能力,我實習的第一個科室是血液透析室。
報到的第一天,護士長就帶著我們了解了血液透析室的大體環(huán)境,給我們講了血液透析室的幾個規(guī)定:
一、進入血液透析室要還白鞋,因為這里的環(huán)境比較特殊,不能絕對無菌,但是我們要盡力做到盡量;
二、與病人接觸時要帶手套,既是對病人負責,也是在保護我們自己,這里的病人自身抵抗力比較差,所以我們要減少傳染,切斷傳播途徑。
在科室老師對我們很好,總鼓勵我們,要敢做,不能什么都只是看,要自己親自動手實踐才能記憶深刻才能真正掌握。每天都有老師給我們講課,從血液透析的原理、方式、如何護理等方面為我們進行詳細的講解。透析的'整個流程:每次透析前都要為病人測T、P、BP(體溫、脈搏、血壓),還有就是病人的體重。每隔一小時都要監(jiān)測并記錄病人的血壓、靜脈壓、超濾率、TMP值、電導、電流量等值,這些數(shù)值看似簡單,其中的學問大的很,因為病人在透析時是建立了一個體外血液循環(huán)通路,很容易引起高血壓和低血壓等并發(fā)癥,插管感染或透析器被污染都會引起感染,伴隨的癥狀就是發(fā)熱。所以,每次透析我們都要檢測這些數(shù)值,以防病人發(fā)生問題。
除了這些,我們還要為病人做宣教,這一項也是很重要的。做A/V瘺的患者,做瘺的一側胳膊不能測量血壓、提重物,剛剛做瘺的病人應自行鍛煉,鍛煉的方法很簡單就是松握拳練習。插管的病人要囑其不能自行拔管,要常常測量體溫,為防止感染,要保持插管周圍的皮膚清潔、干燥。飲食啥工要注意食用優(yōu)質蛋白、高熱量、高磷低鈣、低鉀低鈉的食物。
在血液透析室的一個月,忘不了第一次為病人患要時的緊張,也忘不了熟練了之后的輕車熟路;忘不了第一次為病人注射利比奧時的緊張發(fā)抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟練。感謝老師的教導,更要感謝病人肯給我機會。護士長曾說,不是我們培養(yǎng)出一批批優(yōu)秀的護士,是病人把他們培養(yǎng)出來的,如果不是病人給他們機會去實踐,誰能練出手?我認為護士長的話很有道理,也一直記得。
一個月的實習就要結束了,雖然說血液透析室的專業(yè)性很強,但我相信在這里所學到的東西將會在我以后實習的科室受用,在此感謝護士長和老師們的教導,我會繼續(xù)努力,運用所學到的知識,在以后的科室中好好表現(xiàn)。
血液透析室出科小結 4
主動積極的完成各級領導給予的實習工作任務。除了圓滿的完成了“血液透析”的進修學業(yè)外,還成功的在科主任及護士長的領導下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協(xié)助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應急預案的制定,做到超前思維,保證在實習工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在實習工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務實習工作。在沒有家屬陪同的'透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的實習工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性,做到服務好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習,不斷豐富自己,主動參與科內“兩新技術”的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術)20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年實習工作中,無護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以“優(yōu)秀院感質控員”;我管理的血透室,以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
血液透析室出科小結 5
當我剛聽到這個科室的時候,我很害怕,因為在一次觀看手術的時候自己暈臺了,懷疑自己暈血,聽說血透室到處都是留著的血,感到很害怕。第一天來到這個科室,我就順便看了看里面是什么情況,當時我只看到里面躺了好多人,每個人旁邊都有一臺機器,此時我好擔心,擔心自己會暈,后來在帶教老師的帶領下,我慢慢的了解這方面的東西。也發(fā)現(xiàn)自己并不會暈血,也把心放下了。
血透室是一個特殊科室,是一個?菩再|比較強的科室?雌饋硌甘易o士的工作不就是用機器給患者進行治療,其實并不是如此簡單。血透室護理工作是連續(xù)性,不能絲毫的差錯。護士必須具有高度的責任心、恒久的耐心和濃濃的愛心。我還記得最開始護士長對我說”同學,在我們科室有可能學不到你想學的東西,但是在我們科室必須要有愛心。血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥患者。在透析過程中,護士要監(jiān)測患者的生命體征,注意血流量、靜脈壓的變化以及透析液的溫度、流量、破膜、凝血,還要關注、處理一些危急情況,如空氣栓塞、溶血、低血壓等。血透室的護士時刻不能離開病房,因為很多情況的'發(fā)生只有幾分鐘,卻會釀成不可挽回的嚴重后果。
在血透室的半個月時間里,我明白了血液透析的原理,掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通過彌散,對流及吸附清除血液中各種內源性和外源性“毒素”;通過超濾和滲透清除體內潴留的水分,同時糾正電解質和酸堿失衡,使機體內環(huán)境接近正常從而達到治療的目的。其能治療的適應癥有急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、急性藥物或毒物中毒、其它疾病。病人透析期間,我們需要經(jīng)常巡視病人,因為病人隨時會發(fā)生一些并發(fā)癥:失血、溶血、發(fā)熱、低血壓、高血壓、肌肉筋攣、惡心嘔吐等。詢問病人的病情及生活習慣,對病人進行健康宣教,正確指導病人的飲食,以高熱量,高蛋白,高維生素飲食為主,避免含鈉鹽、鉀、磷高的食物,控制水分的攝入。
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20xx年,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,現(xiàn)將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學習,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓效果不佳,特別是新護士要花了時間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反復提問,直到搞清楚。
2、血透室病人多,機器不足,經(jīng)常加第四班,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
3、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪、伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
4、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。
5、注重護士業(yè)務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的'服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專,本科學習,今年8月派送一名護士參加省血液凈化?谱o士培訓已取得專科證書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。
6、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩。
7、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析。
8、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
9、布局的不合理,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,怕引起紛爭,缺乏衛(wèi)生員導致大量工作讓護士去做,護士沒有精力去做宣教。影響工作質量。
10、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。隨著病人增加,儲物柜不足,通過向院領導反應,及時增加了病人儲物柜,方便了病人
11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過次,CRRT 11次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務,為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。
血液透析室出科小結 7
20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務理念,繼續(xù)完善優(yōu)質護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提高專科護理水平,努力拓展延伸服務。同時,根據(jù)護理部精神,以“患者安全”為目標,開展風險管理,保障醫(yī)療護理安全,改善患者就醫(yī)體驗,促進醫(yī)患和諧。一年來,在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務,全年無差錯事故和不良事件發(fā)生。
現(xiàn)將年度護理工作總結如下:
一、臨床工作業(yè)務量逐步上升
20xx年血透室的各項治療業(yè)務量不斷增加,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二、落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續(xù)改進
按照護理部要求確定了本科室的專科護理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。
根據(jù)護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監(jiān)測各項護理質量指標,進行持續(xù)質量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調研和市血透質控督查。根據(jù)評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業(yè)標準、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范?谱o理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。
三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質
建立和完善了現(xiàn)有?谱o士的培訓計劃、培養(yǎng)目標和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的`規(guī)范化培訓。實施分層級培訓與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質護理服務達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經(jīng)過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了?茦I(yè)務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級、各地血液凈化學術會議,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質。
四、加強病區(qū)管理,落實科室安全督查
落實了節(jié)前各項安全檢查,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護理部6S標準化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規(guī)范進行有效管理。
五、 提高科研能力,開展創(chuàng)新實踐
組織科內人員學習和交流?谱o理新知識和新技術,了解學科進展,關注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業(yè)務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。
六、缺點與不足
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:
延伸護理服務仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質護理服務。
護士的專業(yè)素質還有待提高,主動服務意識不濃,醫(yī)、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化專科護士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫(yī)、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創(chuàng)新性地開展質量改進項目,促進臨床護理質量的提升和?谱o理的發(fā)展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,積極推進優(yōu)質護理服務,全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善專科管理流程和相關督查標準,確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。
血液透析室出科小結 8
20xx年上半年,血透室在院領導的關心支持重視下,在科室醫(yī)護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,工作中能做到:不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規(guī),尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務,F(xiàn)將工作總結如下:
1.明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學習,使血透室工作人員都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善,嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的透析質量,血管通路,透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次有醫(yī)生在崗,積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作。
2.建立以人為本的醫(yī)療管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔。
3.注重醫(yī)護業(yè)務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的`服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,以血液凈化標準操作規(guī)程為基礎,參看血液凈化學相關內容,熟知血透析近遠期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練機器操作與報警處理,對患者進行更深入細致的宣教,增強其依從性,使之配合醫(yī)護人員達到生活量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。
4.做好醫(yī)療質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,安全工作為重中之重,所以要求每個醫(yī)護人員都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩
5.做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析。
6.隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
20xx年前半年,我們科共完成血液透析累計次1380人次,現(xiàn)有固定透析病人28人,未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。在工作中,我們本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務工作,除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。表現(xiàn)在:業(yè)務技術水平、醫(yī)療設備與環(huán)境管理不善、服務態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,今年下半年,我們全科人員以質量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務。
血液透析室出科小結 9
20xx年,血透室在院領導、醫(yī)務科、護理部、質控辦的關心支持下,在科內全體醫(yī)護的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現(xiàn)將工作總結如下:
1、20xx年血透室順利通過省衛(wèi)生廳專家組驗收,于3月28日順利接診第一例血透病人,逐漸完善了血液透析及血液透析聯(lián)合血液灌流技術。
2、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學習,使血透室醫(yī)護人員都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的'預沖管路,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設定。積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,雖然科室開展較晚,人員年輕,工作經(jīng)驗少,但不論是晚上急診或是星期天加班護理人員均能全體到崗,積極參與患者的搶救及治療,而且從未因為加班而影響次日正常工作。
3、做好醫(yī)療護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴格按透析處方設置參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩
4、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,保證患者安全和較高透析質量。
5、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
6、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
7、認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄。
一年來透析377例次,透析聯(lián)合灌流19例次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監(jiān)測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,同時,對透析中低血壓時進行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
20xx年,我們全科醫(yī)護理人員要更加努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,為更多的血透患者服務,為醫(yī)院的上等達標增添一份力量。
血液透析室出科小結 10
20xx年血透室緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,以陳院長工作動員報告為指導,以“舒馨醫(yī)院,患者滿意,員工幸福”為目標,不斷完善績效考核運行機制,狠抓醫(yī)療核心制度、“六個三”管理準則、“五條自問自責”落實,狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設,依法執(zhí)業(yè)、依規(guī)做事,踐行和弘揚醫(yī)院核心文化,嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長,積極投入醫(yī)院等級復審工作,使我們的工作質量保障,能力水平進一步提升,提供的醫(yī)療服務成本效果最優(yōu)。經(jīng)過大家一年的努力,取得了顯著的成績,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
一、制度更加完善,醫(yī)療質量進一步提高。
1、根據(jù)血液凈化操作技術規(guī)范要求,再次對科室的制度進行完善、修改,血液透析室制定透析中心常規(guī)制度20個,透析中心應急管理預案34個,透析中心醫(yī)院感染控制制度15個,透析中心護理人員職責9個,透析中心工作程序5個,操作流程20余個。嚴格要求醫(yī)療、護理人員執(zhí)行各項規(guī)章制度,技術操作流程,落實各崗位職責,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規(guī)范化、并建立起長效機制,確保醫(yī)療質量再上一個新臺階。20xx年安全進行血液透析1408人次、血液濾過58人次,血液灌流治療26人次,效果明顯,無任何不安全事故發(fā)生。
2、加強質量控制?苾瘸闪⑨t(yī)療、護理質控小組,熟悉和掌握
透析室的質量考評標準,各項工作月初由主任、護士長制訂質控計劃,質控員按計劃進行自查,按標準進行考核,考核結果記錄,總結分析,存在問題提出整改意見。
3、積極上報科內發(fā)生的不良事件,對不良事件科內要進行分析,評價,提出防范措施,以利今后工作。
4、重視醫(yī)療、護理安全教育,每月組織學習血透室安全教育知識,時刻敲警鐘。
二、貼心服務,使患者滿意。
1、加強患者的健康宣教,針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由專人組織召開工休座談會,向患者及家屬講解疾病相關知識,并征求患者及家屬的意見,有效改善血透室的就診環(huán)境及工作作風,了解患者的病情動態(tài),提高患者的滿意度。
二、加強院內感染管理,認真做好消毒隔離工作。
每月定期監(jiān)測透析用水和透析液質量,每季度定期監(jiān)測透析用水透析液的內毒素。每周檢測透析用水的硬度、余氯。所有監(jiān)測結果均做好記錄,季末由主任組織召開院感工作會議,針對存在的問題提出持續(xù)改進措施。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生,保證患者的安全。加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性,護士長定期進行規(guī)范的培訓,并使其轉換成一種意識,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。加強醫(yī)療垃圾廢物的管理,嚴格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理條例對醫(yī)療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,防止院內感染。認真做好消毒隔離工作,保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。消毒液按規(guī)定配制使用,保證消毒液的配制要按需、按量、按濃度配制,做到專用試紙?zhí)焯鞕z測濃度。對所有的透析患者按規(guī)范要求定期進行乙型肝炎、丙肝、xxx及艾滋病感染的`相關檢查。1年來,無醫(yī)院感染事件發(fā)生。
四、加強學習教育,提高醫(yī)護人員的整體素質。
采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作,同時還要拓寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫(yī)院同行進行交流,熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處理措施,熟練掌握各機型操作與報警處理?苾让恐芙M織一次業(yè)務學習,每人要有學習筆記。每月要進行理論考核。每月組織一次專業(yè)技能培訓,定期考核,提高業(yè)務能力。加強應急及急救能力訓練及突發(fā)事件處理能力訓練。每月有培訓,每季度有演練。通過不斷的學習,醫(yī)護人員的整體素質有了很大的提高。
總之,20xx年血液透析室在醫(yī)院領導的領導下,全力投身醫(yī)院等級評審工作,積極開展各項新業(yè)務、新技術,為醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展貢獻了自己的一份力量。當然,工作中的不足之處在所難免,在以后的工作中我們會更加努力,發(fā)揚優(yōu)點,改正缺點,爭取取得更好的成績!
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