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醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
總結(jié)是指對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么你知道總結(jié)如何寫嗎？以下是小編精心整理的醫(yī)療糾紛工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
20xx年上半年處理糾紛6xxxx，其中2例糾紛是05年前發(fā)生的，目前發(fā)生賠償2xxxx，半年賠償金額614650.0xxxx，占半年收入的0.6，鑒定為事故的xxxx，已處理4xxxx，還有1xxxx未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、耳鼻喉科等手術(shù)科室。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴重不負責任，對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足，預后估計不充分，服務不到位、存在過失，應引起警惕。
網(wǎng)-今年年初，院長室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責任書，各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任和醫(yī)療組長會議，醫(yī)院領(lǐng)導十分重視醫(yī)療安全工作，開展了“強基工程”，和“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐，并制定了具體的實施方案和細則，強調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實，并對重點科室進行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結(jié)果。
自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫(yī)療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂的是，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權(quán)意識有著較大的反差,醫(yī)務人員法制觀念淡薄，準入制度執(zhí)行不嚴，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。
一、醫(yī)療糾紛具有以下特點：
1、 呈逐年上升趨勢：20世紀90年代以來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務的根本宗旨,醫(yī)療服務技術(shù)水平和服務質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點。
2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關(guān):①新的《醫(yī)療事故處理條例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經(jīng)濟補償越來越高;③法院對個別醫(yī)療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;④醫(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。
3、由服務質(zhì)量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多：醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。
4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫(yī)院,而當前少數(shù)媒體也十分熱衷報道此類事件,內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導向,起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化：患者及其家屬向醫(yī)務人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生,且呈上升趨勢。據(jù)報道,×××近3年來僅7xxxx二級以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務人員被毆打事件50xxxx,致傷殘9xxxx;發(fā)生嚴重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件150xxxx起。
二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因(從今年6xxxx糾紛中看，存在以下問題)
1、責任心不強，工作不認真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國誤診文獻數(shù)據(jù)庫顯示，我國目前總誤診率為27.8，造成誤診原因有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān)，如醫(yī)生經(jīng)驗不足占25，醫(yī)生問診及查體不仔細占17.3，過分依賴輔助檢查結(jié)果占14.7。醫(yī)生值班離崗，病人找醫(yī)生找不到，或在做別的事，如洗澡、吃飯，不能隨叫隨到，態(tài)度生硬或冷淡，引起病人不滿；或病人叫醫(yī)生，醫(yī)生不去看病人；看過病人后不做處理或無交代和解釋，或說病人不是我管的等管床醫(yī)生來了再說。值班醫(yī)生對在值班過程中發(fā)生的病情變化，不在病程錄中及時記載。
對危重、疑難、診斷不明的患者，不請示匯報，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請上級醫(yī)生會診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理。或觀察不仔細，失去了最佳的搶救時機，消極等待。應急能力不強，
對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程認識不足，預后估計不充分，病情交代不夠：病人思想上無準備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受�；颊呒凹覍賹︶t(yī)療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認識,而醫(yī)務人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛�；蛘咧惶艉玫恼f，其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調(diào)，未引起病人的重視。
醫(yī)、
患間認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務，可是醫(yī)務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產(chǎn)生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規(guī)程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫(yī)務人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫(yī)務人員不認為自己所從事的工作是為患者服務，“服務”意識不強，認為患者有求于他們，“專家”“權(quán)威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認識上的差異是目前社會轉(zhuǎn)型，特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象，是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。
不重視病人的主訴，三級查房流于形式：查房走過場，不查體，病人的事無小事，有些人自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細查病人，不認真思考，不耐心仔細地解釋病情和回答病人的疑問，常常出現(xiàn)誤診，或出現(xiàn)新的情況而束手無策。
交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫(yī)生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現(xiàn)的嚴重結(jié)果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現(xiàn)，不能很好的保護自己。
對病人缺少愛心，不能設(shè)身處地為病人著想、
基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或?qū)嶒灆z查，沒有自己認真分析病情，,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治，最后出現(xiàn)問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。要勇于承擔責任。
違反技術(shù)操作規(guī)程：例如:注射操作失誤、內(nèi)窺鏡檢查粗暴、手術(shù)違章操作,給患方造成了一定的不良后果。
10、違反規(guī)章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項規(guī)章制度的結(jié)果。
11、術(shù)前準備不充分，急于手術(shù)，對疑難、復雜手術(shù)不進行術(shù)前討論，對術(shù)中可能出現(xiàn)的情況估計不充分。沒有嚴格執(zhí)行告知制度。醫(yī)務人員對手術(shù)患者都能進行術(shù)前談話,但在手術(shù)過程中出現(xiàn)了一些術(shù)前沒有考慮到且有可能影響手術(shù)效果的問題時,部分醫(yī)務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術(shù)臺上爭論，而患者有時是清楚的，容易造成誤會，部分有創(chuàng)檢查時,醫(yī)務人員也沒能及時將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。倉促安排手術(shù)。病人未到位，手術(shù)通知單已到手術(shù)室，不要以病人的意志為轉(zhuǎn)移，在掌握原則的前提下做好充分的準備，按手術(shù)日程安排手術(shù)
12、醫(yī)德醫(yī)風差：不能否認,目前在我院的一小部分醫(yī)務人員中仍然存在收受紅包的現(xiàn)象。患方之所以要送紅包,主要就是想要得到更好的治療,對治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達到患方理想的要求,醫(yī)療糾紛就有可能發(fā)生
13、轉(zhuǎn)院應向科主任或?qū)？漆t(yī)生請示報告，不能自作主張。尤其是急診醫(yī)生，自己拿不準的一定要請示匯報，不允許隨便轉(zhuǎn)診病人。
搶收病人，但應該專病專治，及時會診，會診無申請單或無記錄，會診后不關(guān)心會診結(jié)果或處理情況。院內(nèi)會診要有記錄，要求詳細認真。
各醫(yī)療組、或各科室間不能相互協(xié)作：出現(xiàn)問題事不關(guān)己高高掛起，或互相推委，不做必要的解釋，甚至看笑話，有時有些事只要稍做解釋就能把問題解決。遇到問題不要怕，只要你是對的，就理直氣壯地向病人解釋。不要貶低別人，抬高自己，或說不應該這樣用藥或這個藥怎么不用，或不做聲、或笑笑，這樣會引起病人的誤解，有些糾紛是由于病人對醫(yī)學知識的不理解而引起的，只要耐心解釋一下就可以了，一般的病人還是通情達理的。
外科清創(chuàng)：病歷一定和病人一起走，誰清創(chuàng)、誰記錄，不得推委，記錄應詳細認真，并注明注意事項，殘留。
強調(diào)交接班制度。床頭交班
嚴禁私自外出會診。
三、針對上述情況采取以下措施：
明確各級各類醫(yī)師職責，實行科主任、醫(yī)療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責任人。要求各位醫(yī)護人員認真負責地對待每一位病人，
嚴格執(zhí)行各項關(guān)鍵性醫(yī)療制度：如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。
要有良好的職業(yè)道德，誠實守信。
加強業(yè)務學習，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。
加強醫(yī)患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會導致糾紛的發(fā)生
實行手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應證明確，術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預防措施科學，術(shù)后觀察及時、嚴密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
7、麻醉安全管理：麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時、正確，輸血正確，麻醉復蘇實施全程觀察等。
8、認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強各類醫(yī)師外出會診的管理，杜絕醫(yī)師私自外出會診的行為。如私自外出會診，屬非法行醫(yī)。出現(xiàn)問題由當事人自己負責。
9、認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》，堅持抗生素藥物分級使用。
10、強化法制觀念,提高自我保護意識：有人說醫(yī)務人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院。我很崇尚一句名言，做醫(yī)生要有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，此話毫不夸張。因為醫(yī)務人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年9月1日新的《醫(yī)療事故處理條例》實施后,醫(yī)院必須舉證倒置,這樣對醫(yī)務人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。
11、按照《病歷書寫規(guī)范》(第四版)的要求，書寫醫(yī)療文件：病歷內(nèi)容要真實、完整、重點突出、條理清晰,不得隨意涂改。醫(yī)院定期對住院病歷質(zhì)量進行檢查外,將不定期地對門、急診病歷進行抽查。同時建立病歷質(zhì)量管理責任制,明確各科室病歷質(zhì)量管理責任人。認真落實好病歷保管統(tǒng)計、借閱等相關(guān)管理制度。新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺，舉證倒置對我們很不利，這就要求我們認真書寫病歷資料，給自己提供證據(jù)，從而更好地保護自己。不能手懶，病情交代了一定要在病歷上簽字，或注明。努力提高病歷書寫質(zhì)量。
12、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立良好的為患者服務思想，提高醫(yī)療水平：由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無法補救的，并給社會、醫(yī)療單位及當事諸方面帶來不良后果及沉重的經(jīng)濟負擔。我們要在醫(yī)德、醫(yī)風上下功人，教育全體醫(yī)務人員要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，愛崗敬業(yè)、樂于奉獻，切實維護患者的利益，全心全意為患者服務；特別是要培養(yǎng)醫(yī)務人員的“慎獨”精神，增強其單獨工作時的自律性、養(yǎng)成單獨工作與合作工作時一樣認真、無人監(jiān)督和有人監(jiān)督時一樣負責的好習慣。同時，要加強醫(yī)務人員考核評估，及時淘汰不合格、不稱職醫(yī)務人員，盡量減少因過失或差錯等技術(shù)原因而導致的不應有的人身傷害或損失；加強對醫(yī)務人員關(guān)于減少醫(yī)療糾紛事故、醫(yī)療事故處理原則和防范對策等內(nèi)容培訓，加大對責任心不強，玩忽職守所造成的醫(yī)療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
13、重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng)，上半年我們專門邀請市衛(wèi)生局柯局長進行醫(yī)療安全講座，舉辦培訓班，讓醫(yī)務人員較系統(tǒng)地學習有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識。避免由于人文關(guān)系缺乏，語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
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