醫(yī)院新農合監(jiān)管工作總結

　　總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點，快快來寫一份總結吧。你想知道總結怎么寫嗎？下面是小編收集整理的醫(yī)院新農合監(jiān)管工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　律回春暉漸，萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx，迎來了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領導部署和小組分工，我組先后承擔了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農合監(jiān)管工作任務。一年來，我們以國家法律法規(guī)及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監(jiān)督機制，規(guī)范診療服務行為，強化監(jiān)督管理，切實搞好服務，較好的完成了上級交辦的各項工作任務�，F(xiàn)總結如下：

　　一、工作開展情況

　　1、筑好思想防線，提高業(yè)務水平

　　一是加強思想建設。按照農合辦領導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態(tài)度，維護農合形象，牢固樹立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規(guī)者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業(yè)務學習。對新農合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業(yè)務素質和管理水平，使新農合監(jiān)管工作取得實實在在的效果。

　　2、搞好日常監(jiān)管，保障新農合基金安全

　　新農合基金是新農合的生命線。加強基金監(jiān)管，保證基金健康運行，是新農合制度實施過程中最關鍵的環(huán)節(jié)，是農民群眾最為關心的問題

　　一是網絡監(jiān)管。監(jiān)管人員經常從新農合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時采取措施進行處理；二是實地監(jiān)管。我組工作人員堅持每周到所管定點醫(yī)療機構，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規(guī)定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農合網，責令其當場刪除，一年來，在現(xiàn)場監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是審核監(jiān)督。對于各醫(yī)療單位每月送來的報補資料，監(jiān)管人員根據文件規(guī)定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進一步強化監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題向醫(yī)院及時反饋，并督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進了醫(yī)院規(guī)范診療行為，提高了醫(yī)療質量。一年來，共審核出存在違規(guī)病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬元；四是社會監(jiān)督。對于群眾舉報的問題，組織人員進行深入調查，按照有關規(guī)定進行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽；五在為外診病歷送款的同時，走村入戶進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農合政策。

　　在工作中，我們繼承并發(fā)揚愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務，有時由于車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進行監(jiān)督檢查，有時還要面對醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。

　　二、下步工作建議：

　　加強對省、市直補醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷，要求定點醫(yī)療機構寄原始病歷進行審核，如有條件農合人員也可不定期的現(xiàn)場監(jiān)管，確保農合基金安全。

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