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藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié)

時(shí)間:2023-08-04 11:01:01 宗澤 總結(jié) 我要投稿

藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié)(精選14篇)

  總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書(shū)面材料,通過(guò)它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編為大家收集的藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié),歡迎閱讀與收藏。

藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié)(精選14篇)

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 1

  進(jìn)一步鞏固打擊欺詐騙保成果、保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì),按照國(guó)家、省、市醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展以自查自糾為重點(diǎn)的打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)項(xiàng)治理”),F(xiàn)就工作情況總結(jié)如下:

  一、深入宣傳,形成攻勢(shì)

  20xx年4月正式啟動(dòng)了為期1個(gè)月的“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳活動(dòng)。動(dòng)員全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場(chǎng))醫(yī)保所、29家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、47家定點(diǎn)藥店和191家村衛(wèi)生所,采取電子顯示屏滾動(dòng)播放或懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)、張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳手冊(cè)和公布舉報(bào)電話等方式對(duì)打擊欺詐騙;顒(dòng)進(jìn)行廣泛宣傳。目前為止,我局共發(fā)放9000本醫(yī)保政策問(wèn)答手冊(cè)。250張宣傳海報(bào)和1500張“你問(wèn)我答”折頁(yè)。

  二、嚴(yán)肅認(rèn)真,自查自糾

  20xx年5月至6月15日,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以《xx縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾問(wèn)題指南》和《20xx年專(zhuān)項(xiàng)治理自查自糾重點(diǎn)問(wèn)題清單》為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)20xx年1月1日至20xx年5月31日期間的數(shù)據(jù),結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,逐一核查。參與自查自糾的有醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(xx家)、定點(diǎn)零售藥店(其中單體藥店xx家、連鎖藥店xx家)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家。

  1.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),依據(jù)經(jīng)辦管理服務(wù)相關(guān)制度,重點(diǎn)治理內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用、虛假參保、虛假繳費(fèi)、違規(guī)拖欠定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用,以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。發(fā)現(xiàn)共性問(wèn)題7條,追回醫(yī);1.21萬(wàn)元。

  2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)治理掛床住院、誘導(dǎo)住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)票據(jù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、不合理診療及其他違法違規(guī)行為,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)追回醫(yī);15.67萬(wàn)元,

  3.定點(diǎn)零售藥店,重點(diǎn)治理串換項(xiàng)目、代刷醫(yī)?、擺放日化品、信息系統(tǒng)不健全、進(jìn)銷(xiāo)存管理混亂及其他違法違規(guī)行為。追回醫(yī);1.35萬(wàn)。

  三、多措并舉,處罰到位

  此次自查自糾工作結(jié)束后到20xx年10月底,縣醫(yī)療保障局結(jié)合20xx年專(zhuān)項(xiàng)治理工作經(jīng)驗(yàn),邀請(qǐng)人保健康等第三方機(jī)構(gòu),對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查,抽查比例不少于50%。凡自查認(rèn)真、糾正及時(shí)的.,僅對(duì)自查出的違規(guī)資金依法依規(guī)進(jìn)行收繳,不做放大處理;對(duì)自查自糾馬虎應(yīng)付未發(fā)現(xiàn)、在抽查復(fù)查階段被醫(yī)保部門(mén)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,將按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行頂格處理。通過(guò)抽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),對(duì)57家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了處罰,追回醫(yī)保基金126.94萬(wàn)元,行政處罰84.12萬(wàn)元,暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1家,主動(dòng)向社會(huì)爆光6家。

  通過(guò)此次“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),大大提升了社會(huì)各界對(duì)于打擊欺詐騙保的關(guān)注度,我局將持之以恒、盡職盡責(zé)、勇于擔(dān)當(dāng),暢通舉報(bào)投訴渠道,鞏固專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)成果。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保政策基層宣傳力度,在開(kāi)展醫(yī);鸨O(jiān)管上強(qiáng)化與紀(jì)委、公安、衛(wèi)健、市監(jiān)等部門(mén)聯(lián)動(dòng),持續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域違規(guī)行為實(shí)施聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合懲戒,強(qiáng)化推進(jìn)整改,對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,建立整改臺(tái)帳,跟蹤督辦,凈化醫(yī);鹗褂铆h(huán)境,共同助推我縣醫(yī)療保障工作上一個(gè)新臺(tái)階。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 2

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,按照《x市醫(yī)療保障局有關(guān)開(kāi)展全市醫(yī)療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)的通知》文件要求,xx年x月,x街道結(jié)合自身實(shí)際,在轄區(qū)組織開(kāi)展了打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)。

  一、提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)

  打擊騙保是當(dāng)前醫(yī)療保障部門(mén)的重要政治任務(wù),有效地宣傳發(fā)動(dòng)是避免社會(huì)和公眾對(duì)于欺詐騙保危害認(rèn)識(shí)不足的`重要舉措,適宜的宣傳能夠最大限度爭(zhēng)取社會(huì)共識(shí),團(tuán)結(jié)群眾,形成打擊騙保的高壓態(tài)勢(shì)。街道高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實(shí)際制定宣傳方案,確保宣傳形式易接受,宣傳范圍覆蓋寬,宣傳效果有聲勢(shì)。

  二、豐富宣傳方式,認(rèn)真組織開(kāi)展

  活動(dòng)月期間,x街道以各村(社區(qū))衛(wèi)生室、街道定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等主要場(chǎng)所建立宣傳陣地,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診大廳、住院窗口和醫(yī)保經(jīng)辦窗口等人員密集場(chǎng)所醒目位置張貼宣傳海報(bào),發(fā)放宣傳折頁(yè),在有播放條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和街道政務(wù)中心循環(huán)播放宣傳片,宣傳基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)及政策、欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)投訴渠道及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法、欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案例查處情況等內(nèi)容。同時(shí)利用廣播、微信、公開(kāi)欄等多種渠道,加強(qiáng)信息公開(kāi),接受群眾咨詢(xún),提高廣大群眾的知曉率和參與率。

  三、建立長(zhǎng)效機(jī)制,確保宣傳效果

  街道將充分結(jié)合醫(yī)療巡查工作,強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,完善醫(yī)保信息監(jiān)管,對(duì)于欺詐騙取醫(yī)療保障基金等違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起,上報(bào)并查處一起,高懸監(jiān)督執(zhí)法利劍,打好殲滅戰(zhàn)。同時(shí),健全完善黑名單、信息披露、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)等基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,持續(xù)出重拳、過(guò)硬招、打?qū)嵳,?jiān)決維護(hù)好醫(yī);鸢踩,積極營(yíng)造全社會(huì)齊抓共管的良好氛圍。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 3

  為認(rèn)真貫徹履行部門(mén)監(jiān)管責(zé)任,根據(jù)《xx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》的文件精神,我局制定了《關(guān)于xx市防范化解養(yǎng)老服務(wù)詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,集中利用二個(gè)星期時(shí)間對(duì)我市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域開(kāi)展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),重點(diǎn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了“大宣傳、大排查、大整治”活動(dòng),現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

  一、現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)情況

  全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xx家,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x家,共有xxx張養(yǎng)老床位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心xx家,都是由社區(qū)(村)投資建設(shè)并運(yùn)營(yíng),規(guī)模偏小。通過(guò)機(jī)構(gòu)自查、部門(mén)檢查,我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以公益服務(wù)項(xiàng)目為主,資金流向均安全、可靠,經(jīng)營(yíng)良好,不存在資金對(duì)外投資等違規(guī)現(xiàn)象,居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不存在辦理會(huì)員卡、收取會(huì)費(fèi)情,均暫未發(fā)現(xiàn)非法集資情況。

  二、專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展情況

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真研究部署。

  根據(jù)《xx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》的通知要求,我局迅速行動(dòng),統(tǒng)一制定宣傳標(biāo)語(yǔ)等相關(guān)內(nèi)容由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦牽頭,明確責(zé)任、鎖定目標(biāo)、分步開(kāi)展。

 。ǘ┱覝(zhǔn)重點(diǎn),全面杜絕隱患。

  廣泛宣傳。為做好我市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資的宣傳工作,我們將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)作為宣傳重點(diǎn)。同時(shí),充分發(fā)揮社區(qū)、村委會(huì)干部及綜治網(wǎng)格員作用,在社區(qū)、村人口聚集的公共區(qū)域和各小區(qū)重點(diǎn)出入卡口以及老年人常去的休閑場(chǎng)所周邊,以掛橫幅、宣傳欄、電子屏,貼宣傳畫(huà),板報(bào),開(kāi)主題會(huì)等多種形式,圍繞“非法集資的社會(huì)危害性、主要表現(xiàn)形式和特征、相關(guān)的.法律法規(guī)、金融欺詐法律制度”等進(jìn)行宣傳普及。提醒老年人及親屬,不為高額回報(bào)所誘惑,不參與非法集資,并提醒、勸阻身邊的親朋好友,守好自己的養(yǎng)老錢(qián)。各職能部門(mén)排查活動(dòng)中暫未發(fā)現(xiàn)各自主(監(jiān))管領(lǐng)域內(nèi)存在未經(jīng)許可超范圍經(jīng)營(yíng)從事非法吸收公眾存款和發(fā)布涉嫌非法集資廣告資訊等行為。

  按照上級(jí)部門(mén)提供的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)拒絕詐騙集資承諾書(shū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)詐騙風(fēng)險(xiǎn)隱患排查情況統(tǒng)計(jì)表、未經(jīng)登記但開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)的場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)隱患排查情況統(tǒng)計(jì)表分類(lèi)造冊(cè),全面掌握重點(diǎn)人員動(dòng)向,為政府落地穩(wěn)控責(zé)任提供精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支撐。

 。ㄈ┞(lián)合執(zhí)法,形成監(jiān)管合力。一是牽頭組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、鄉(xiāng)填民政辦等部門(mén)在全市范圍內(nèi)的所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施及社區(qū)開(kāi)展一次全面深入細(xì)致的摸排自查,充分發(fā)揮社區(qū)片警、網(wǎng)格化管理和基層群眾自治的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì),深入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)等老年人經(jīng);顒(dòng)區(qū)域,貼近群眾開(kāi)展摸排工作。二是要求全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范自身,堅(jiān)決不參與涉及非法集資、詐騙的違法金融活動(dòng);開(kāi)展非法金融內(nèi)部自查,切實(shí)防止機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理服務(wù)人員參與非法金融活動(dòng);完善內(nèi)部管理制度,堅(jiān)決阻止任何形式的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法金融活動(dòng)。三是對(duì)排查出的風(fēng)險(xiǎn)隱患建立臺(tái)賬,認(rèn)真研判,采取有效措施,分類(lèi)處置,確定處置整改期限、整改責(zé)任人,扎實(shí)推進(jìn)整改任務(wù)。對(duì)明顯違法犯罪的企業(yè)和機(jī)構(gòu),公安機(jī)關(guān)將依法立即立案查處。

  三、下一步工作

  下一步,我局將持續(xù)開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)推動(dòng)我市養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn),確保取得實(shí)效。

  一是加大重點(diǎn)領(lǐng)域排查。對(duì)我市已備案養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、名稱(chēng)或經(jīng)營(yíng)范圍中含有養(yǎng)老服務(wù)、健康管理、療養(yǎng)康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)保健等老年、居家服務(wù)等字樣的機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),按照重點(diǎn)排查主體、重點(diǎn)排查內(nèi)容、重點(diǎn)宣傳進(jìn)行專(zhuān)賬、專(zhuān)戶(hù)管理,加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策解讀,健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全管理規(guī)定和相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),督導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理。

  二是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)督。利用網(wǎng)絡(luò)等新型媒體,常態(tài)化宣傳防范非法集資公益知識(shí),播放養(yǎng)老防范非法集資公益宣傳片。增強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管部門(mén)職責(zé),通過(guò)排查電臺(tái)、報(bào)紙、期刊等媒體發(fā)布的涉及養(yǎng)老領(lǐng)域廣告資訊信息,及時(shí)清理涉嫌非法集資廣告資訊信息,同時(shí),加強(qiáng)對(duì)旅游公司監(jiān)管,規(guī)范養(yǎng)老旅游市場(chǎng)。

  三是形成完善工作機(jī)制。將老年人列入重點(diǎn)宣傳對(duì)象,通過(guò)各類(lèi)媒介載體開(kāi)展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的宣傳活動(dòng),推動(dòng)宣傳教育活動(dòng)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村組、進(jìn)家庭,特別是定期對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及入住老人進(jìn)行常態(tài)化宣傳,形成長(zhǎng)效機(jī)制。

  四是總結(jié)活動(dòng)工作經(jīng)驗(yàn)。我局將以此次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)為契機(jī),及時(shí)做好工作總結(jié),對(duì)排查中存在的問(wèn)題,組織各單位認(rèn)真分析、研判風(fēng)險(xiǎn),梳理經(jīng)驗(yàn)和不足。同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督和管理。通過(guò)各單位行業(yè)職責(zé),向老年人宣傳“投資有風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)須自擔(dān)”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),保障老年群體財(cái)產(chǎn)安全不受侵犯。

  防范和處置非法集資工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜而艱巨的工作,為防范和打擊非法集資行為,維護(hù)我市養(yǎng)老領(lǐng)域秩序和社會(huì)穩(wěn)定,我局將動(dòng)態(tài)監(jiān)管,逐步建立長(zhǎng)期監(jiān)管機(jī)制,同時(shí)進(jìn)一步加大處非宣傳工作,強(qiáng)化群眾識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、防范風(fēng)險(xiǎn)、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任意識(shí),打造一個(gè)和諧、穩(wěn)定的生活環(huán)境。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 4

  按照黨中央關(guān)于打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)決策部署和省委、市委、縣委的工作要求,我局組織全縣文旅系統(tǒng)開(kāi)展了打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),重點(diǎn)摸排老年旅游及藝術(shù)品經(jīng)營(yíng)涉詐問(wèn)題隱患,嚴(yán)格審核面向老年人的旅游項(xiàng)目?jī)?nèi)容,做好風(fēng)險(xiǎn)把控。自專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展三個(gè)月以來(lái),取得了階段性成效,現(xiàn)結(jié)合專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展情況做以下工作總結(jié)。

  一、基本情況

  x縣現(xiàn)有各類(lèi)文化經(jīng)營(yíng)單位x家。其中歌舞廳(KTV)x家,互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所(簡(jiǎn)稱(chēng)網(wǎng)吧)x家,印刷企業(yè)x家,書(shū)店x家,電影院x家,文物景點(diǎn)x家,旅游景點(diǎn)x家(4A),旅行社代辦網(wǎng)店x家,各類(lèi)文化藝術(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)x家;文化文物旅游市場(chǎng)總投資x余萬(wàn)元,市場(chǎng)從業(yè)人員x余人。

  二、建章立制

  制定印發(fā)了《x縣文化和旅游局打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作方案》并成立了專(zhuān)項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,按照“專(zhuān)人專(zhuān)班專(zhuān)項(xiàng)”要求,具體落實(shí)了專(zhuān)人負(fù)責(zé)辦理日常工作。召開(kāi)縣文旅系統(tǒng)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)會(huì)議x次,傳達(dá)學(xué)習(xí)縣打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)有關(guān)文件精神,結(jié)合文旅系統(tǒng)進(jìn)一步明確工作任務(wù)、方法措施及有關(guān)要求;召開(kāi)業(yè)主培訓(xùn)會(huì)議x次,宣傳有關(guān)外出旅游、購(gòu)買(mǎi)工藝品相關(guān)知識(shí),提醒廣大消費(fèi)者提高警惕,避免上當(dāng)受騙。

  三、督導(dǎo)落實(shí)

  自該項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái),我們緊盯市場(chǎng)重點(diǎn),開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治,組織開(kāi)展非法經(jīng)營(yíng)旅行社業(yè)務(wù)及“不合理低價(jià)”專(zhuān)項(xiàng)整治。以老年旅游市場(chǎng)違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為為重點(diǎn),重點(diǎn)摸排旅行社以預(yù)付卡、會(huì)員費(fèi)、理財(cái)產(chǎn)品等形式誘導(dǎo)老年人“消費(fèi)”“投資”的.旅游市場(chǎng)涉及養(yǎng)老詐騙問(wèn)題隱患;加強(qiáng)藝術(shù)品經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)涉及養(yǎng)老詐騙問(wèn)題隱患摸排,重點(diǎn)摸排以藝術(shù)品經(jīng)營(yíng)為名實(shí)施詐騙、非法集資、非法傳銷(xiāo)等藝術(shù)品市場(chǎng)涉及養(yǎng)老詐騙問(wèn)題隱患,嚴(yán)格審核面向老年人的旅游項(xiàng)目?jī)?nèi)容,做好風(fēng)險(xiǎn)把控。累計(jì)派出文化執(zhí)法人員x余人次,對(duì)旅行社、星級(jí)賓館、景區(qū)、古玩市場(chǎng)、網(wǎng)吧等進(jìn)行日常執(zhí)法檢查,嚴(yán)查“不合理低價(jià)游”等侵害老年人權(quán)益的`違法經(jīng)營(yíng)行為,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)重大問(wèn)題隱患和相關(guān)投訴舉報(bào);聯(lián)合縣公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén),對(duì)x家旅行社服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)及縣城內(nèi)古玩、工藝品銷(xiāo)售攤點(diǎn)進(jìn)行全面排查,未發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為。

  四、廣泛宣傳

  (一)為持續(xù)擴(kuò)大市場(chǎng)主體和人民群眾對(duì)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的知曉度和影響力,進(jìn)一步暢通群眾舉報(bào)渠道,拓寬案件線索來(lái)源,切實(shí)形成文化和旅游市場(chǎng)“養(yǎng)老詐騙”的輿論聲勢(shì),省文化和旅游廳打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)辦公室設(shè)計(jì)制作下發(fā)了“養(yǎng)老詐騙”主題宣傳海報(bào)及宣傳視頻,市文化和旅游局制作下發(fā)了“養(yǎng)老詐騙”主題宣傳海報(bào),我局同時(shí)也制作了“養(yǎng)老詐騙”主題宣傳海報(bào),一并在縣圖書(shū)館、文化館、文化站、書(shū)店、旅行社、景區(qū)、網(wǎng)吧、星級(jí)賓館、車(chē)站、游客集散地等人員聚集場(chǎng)所張貼投放x余張,累計(jì)利用滾動(dòng)電子屏、手寫(xiě)宣傳標(biāo)語(yǔ)、海報(bào)、大喇叭等累計(jì)宣傳x余次。旨在進(jìn)一步提升老年人法治意識(shí)和識(shí)騙防騙能力,形成養(yǎng)老詐騙“人人喊打”的社會(huì)氛圍,確保全縣文化和旅游市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境場(chǎng)所守法經(jīng)營(yíng)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)、安全有序,確保老年人合法權(quán)益不受侵害。

 。ǘ┙Y(jié)合文旅系統(tǒng)疫情防控和“進(jìn)、知、解”入戶(hù)開(kāi)展養(yǎng)老詐騙風(fēng)險(xiǎn)線索排查,積極宣傳養(yǎng)老詐騙;結(jié)合主題黨日+、村民小組會(huì)、院壩說(shuō)事會(huì)進(jìn)行宣傳養(yǎng)老詐騙。

 。ㄈ┰趚旅游公眾號(hào)上累計(jì)宣傳刊發(fā)養(yǎng)老詐騙信息x條,在x法制網(wǎng)今日頭條宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳稿x篇。

  五、存在的問(wèn)題和困難

  一是個(gè)別旅行社服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)組團(tuán)旅游時(shí)報(bào)備不及時(shí),服務(wù)游客水平有待提高;

  二是古玩、工藝品銷(xiāo)售攤點(diǎn)不固定,不便于日常監(jiān)管。

  六、下一步工作打算

  (一)隱患排查再深入。對(duì)摸排涉詐風(fēng)險(xiǎn)隱患數(shù)明顯偏少的地方,重新摸排起底,深入現(xiàn)場(chǎng)明查暗訪,確保隱患問(wèn)題不放過(guò)。

 。ǘ┓丛p宣傳再加強(qiáng)。要以案說(shuō)法,深入揭批不法分子打著“貼心服務(wù)”幌子詐騙錢(qián)財(cái)?shù)摹疤茁贰,讓老年人自覺(jué)遠(yuǎn)離“親情服務(wù)”陷阱。要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)營(yíng)者的普法宣傳教育,督促“看好自己的門(mén)”,防止不法分子利用養(yǎng)老場(chǎng)所詐騙老人。要協(xié)同宣傳網(wǎng)信部門(mén),加強(qiáng)對(duì)熒屏、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)養(yǎng)老服務(wù)宣傳監(jiān)管,掐斷虛假宣傳傳播渠道。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 5

  今年x月,由平安中國(guó)建設(shè)協(xié)調(diào)小組牽頭,中央政法委、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、民政部等xx個(gè)成員單位聯(lián)合開(kāi)展為期半年的全國(guó)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)拉開(kāi)帷幕,全國(guó)民政系統(tǒng)迅速響應(yīng),全力宣傳發(fā)動(dòng),形成嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì),吹響打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙的沖鋒號(hào)。

  強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)層層壓實(shí)工作責(zé)任

  作為全國(guó)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)辦公室成員單位之一,民政部成立了打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙工作領(lǐng)導(dǎo)小組,于x月xx日召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組第一次全體會(huì)議,并印發(fā)打擊整治工作方案,明確了集中開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的具體部署,要求各地民政部門(mén)健全相應(yīng)工作機(jī)制,規(guī)范整治養(yǎng)老服務(wù)涉詐亂象問(wèn)題,切實(shí)維護(hù)老年人合法權(quán)益。x月xx日,民政部召開(kāi)全國(guó)打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)第一次推進(jìn)會(huì),部署推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域打擊整治環(huán)節(jié)的階段性目標(biāo)任務(wù)。

  為確保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)抓緊抓細(xì)、走深走實(shí),全國(guó)各。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)民政部門(mén)均已制訂印發(fā)本地區(qū)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案,并成立了專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)專(zhuān)門(mén)工作力量組建專(zhuān)班。如內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳成立了由廳長(zhǎng)任組長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,還組建了由養(yǎng)老服務(wù)處等多個(gè)處室為主要成員的工作專(zhuān)班;在河南省,各地市民政部門(mén)將專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)納入單位“一把手”工程,納入年度工作重點(diǎn),成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)精干力量組成工作專(zhuān)班,專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展有力有效。

  加大宣傳發(fā)動(dòng)提高識(shí)別防范能力

  宣傳發(fā)動(dòng)、打擊整治、總結(jié)提升是專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的x個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),其中宣傳發(fā)動(dòng)貫穿始終。為了讓廣大老年人快速識(shí)別涉養(yǎng)老服務(wù)詐騙行為,各地民政部門(mén)組織開(kāi)展了通俗易懂、形式多樣的宣傳活動(dòng)。

  xx等多地民政部門(mén)梳理總結(jié)了養(yǎng)老服務(wù)詐騙的`常見(jiàn)類(lèi)型和套路,比如以提供“養(yǎng)老服務(wù)”、投資“養(yǎng)老項(xiàng)目”、銷(xiāo)售“養(yǎng)老產(chǎn)品”、開(kāi)展“養(yǎng)老幫扶”等為名,通過(guò)免費(fèi)禮品、高回報(bào)等噱頭引誘老年人,進(jìn)而實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)詐騙、非法集資等,侵害老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)益。與此同時(shí),xx等多地民政部門(mén)整理制作了反詐公益短片、指南、告知書(shū)、海報(bào)、漫畫(huà)等,通過(guò)微信公眾號(hào)等新媒體傳播擴(kuò)大影響力,西藏自治區(qū)拉薩市專(zhuān)門(mén)制作藏語(yǔ)宣傳片方便老年人觀看,陜西省富平縣還將養(yǎng)老詐騙案例編入地方戲曲傳唱。

  為擴(kuò)大社會(huì)面宣傳,使防范養(yǎng)老服務(wù)詐騙提示深入人心,各地民政部門(mén)深入基層一線開(kāi)展宣傳,到老年人身邊進(jìn)行引導(dǎo)。xx等地充分發(fā)揮基層組織、網(wǎng)格員、社會(huì)工作者、志愿者等作用,通過(guò)發(fā)放宣傳單、懸掛標(biāo)語(yǔ)條幅等方式,推動(dòng)反詐宣傳進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,揭露養(yǎng)老服務(wù)詐騙的套路,形成“不敢騙、不能騙、騙不了”的良好社會(huì)氛圍。如江蘇省民政部門(mén)要求以民政服務(wù)大廳、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)為重點(diǎn),結(jié)合居家上門(mén)服務(wù),向老年人宣傳普及養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資知識(shí);xx省民政部門(mén)開(kāi)展“五個(gè)一”活動(dòng),通過(guò)發(fā)布一份倡議書(shū)、發(fā)送一張“明白卡”(老年人權(quán)益明白卡),指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)一個(gè)專(zhuān)欄、簽訂一份承諾書(shū)、提供一份提醒函,全方位筑起老年人權(quán)益保護(hù)屏障;福建省注重源頭預(yù)防,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)防詐騙宣傳教育,將防范養(yǎng)老詐騙、保健品營(yíng)銷(xiāo)等內(nèi)容納入養(yǎng)老院院長(zhǎng)培訓(xùn)課程,納入公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)委托經(jīng)營(yíng)管理合同,納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定內(nèi)容;湖北省武漢市“見(jiàn)縫插針”,在核酸檢測(cè)點(diǎn)發(fā)放卡片,不斷延伸養(yǎng)老服務(wù)反詐宣傳的“觸角”。

  加強(qiáng)線索排查形成風(fēng)險(xiǎn)管控合力

  xx年底,民政部召開(kāi)全國(guó)防范化解養(yǎng)老服務(wù)詐騙動(dòng)員部署電視電話會(huì)議,要求對(duì)已經(jīng)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和未經(jīng)登記但從事養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的服務(wù)場(chǎng)所進(jìn)行全面摸底排查。此次全國(guó)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展后,再次提出完成復(fù)查“回頭看”的任務(wù),準(zhǔn)確摸清隱患底數(shù),確保不留盲區(qū)死角。

  目前,全國(guó)民政系統(tǒng)正在按照民政部統(tǒng)籌部署,對(duì)所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及場(chǎng)所開(kāi)展復(fù)查,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題進(jìn)行再梳理、再整改、再糾偏,制定詳細(xì)的工作臺(tái)賬,并建立風(fēng)險(xiǎn)隱患等級(jí)從高到低的“紅橙黃綠”風(fēng)險(xiǎn)管控名單,實(shí)施分類(lèi)處置,按照“一院一策”的要求,有效化解風(fēng)險(xiǎn)。注重部門(mén)聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)與公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)溝通協(xié)調(diào),協(xié)同對(duì)未登記備案但開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)所、新成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、嵌入式小微養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村互助幸福院等開(kāi)展排查整治,形成工作合力。

  為強(qiáng)化線索收集,福建省民政部門(mén)采取有獎(jiǎng)舉報(bào)等方式,增強(qiáng)防范打擊整治的聲勢(shì);江蘇省將“xxxxx非法金融活動(dòng)舉報(bào)平臺(tái)”納入養(yǎng)老服務(wù)詐騙舉報(bào)途徑;海南省民政廳要求加強(qiáng)舉報(bào)線索核查,及時(shí)將核查結(jié)果、處理進(jìn)展情況向舉報(bào)人反饋,有效回應(yīng)群眾訴求。

  開(kāi)局良好,后程可期。全國(guó)民政系統(tǒng)將持續(xù)營(yíng)造打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙的.強(qiáng)大輿論聲勢(shì),為廣大老年人安享幸福晚年創(chuàng)建良好的社會(huì)環(huán)境。

  藥店打擊欺詐騙保總結(jié) 6

  全市打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展以來(lái),我委高度重視,嚴(yán)格按照《x市打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》以及《全省住建系統(tǒng)打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》等文件部署,嚴(yán)密組織全市城管系統(tǒng)扎實(shí)開(kāi)展打擊整治行動(dòng),現(xiàn)將前期工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下:

  一、工作開(kāi)展情況

  (一)高度重視,嚴(yán)密籌劃部署。全市打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作啟動(dòng)后,委黨組高度重視,將打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)納入《x市20xx年縣市區(qū)城市管理工作檢查考評(píng)方案》,作為對(duì)縣市區(qū)政府(管委會(huì))城市管理工作成效考評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí),迅速成立了由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),各區(qū)城管執(zhí)法局和委屬單位、委機(jī)關(guān)各科室負(fù)責(zé)人為成員的工作專(zhuān)班,印發(fā)了《x市城管執(zhí)法委打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》,并于5月23日下午召集各區(qū)城管執(zhí)法局專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)分管領(lǐng)導(dǎo)、委屬相關(guān)單位負(fù)責(zé)人等在二樓會(huì)議室召開(kāi)了專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì),對(duì)打擊整治行動(dòng)進(jìn)行了再動(dòng)員、再部署。各縣市區(qū)城管執(zhí)法局充分結(jié)合本地實(shí)際情況,均出臺(tái)了工作方案、成立了工作專(zhuān)班。6月15日至24日,結(jié)合市第二季度縣市區(qū)城市管理成效考評(píng)工作,成立考核專(zhuān)班,對(duì)各縣市區(qū)城管部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,推動(dòng)各地城管部門(mén)進(jìn)一步提升認(rèn)識(shí),強(qiáng)化措施,確保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。

 。ǘ⿵V泛宣傳,營(yíng)造濃厚氛圍。一是在全面利用所屬城管驛站、道路橋梁以及市政設(shè)施宣傳欄、LED屏刊播防范養(yǎng)老詐騙宣傳標(biāo)語(yǔ)外,積極發(fā)揮城管部門(mén)職能優(yōu)勢(shì),組織發(fā)動(dòng)沿街門(mén)店、單位持續(xù)刊播反詐標(biāo)語(yǔ),積極營(yíng)造群防群治的濃厚氛圍。二是動(dòng)員干部職工充分結(jié)合“下查解暖”、日常巡查、志愿服務(wù)等工作積極入戶(hù)開(kāi)展防范養(yǎng)老詐騙宣傳引導(dǎo)行動(dòng)。三是利用電視、報(bào)紙以及網(wǎng)絡(luò)新媒體等渠道開(kāi)展相關(guān)新聞報(bào)道。截至目前,我市各級(jí)城管執(zhí)法隊(duì)伍累計(jì)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)宣教活動(dòng)x場(chǎng),印發(fā)宣傳手冊(cè)x余冊(cè),組織沿街門(mén)店利用LED顯示屏、懸掛橫幅等方式刊播宣傳標(biāo)語(yǔ)x余處,利用電視、報(bào)紙以及網(wǎng)絡(luò)新媒體等渠道開(kāi)展相關(guān)新聞報(bào)道x篇。

 。ㄈ⿵(qiáng)化措施,全面清理整治。結(jié)合全市“大清掃、大清理、大清洗”潔城行動(dòng)以及城市管理日常檢查巡查,組織城管執(zhí)法人員以主次干道、游園廣場(chǎng)、市場(chǎng)周邊、小區(qū)門(mén)口等老年人聚集地為重點(diǎn),全面對(duì)違規(guī)張貼養(yǎng)老產(chǎn)品行為進(jìn)行排查清理。截至目前,累計(jì)出動(dòng)x人次,清理相關(guān)廣告x處,主次干道、游園廣場(chǎng)、市政設(shè)施等公共場(chǎng)所基本上無(wú)違規(guī)張貼養(yǎng)老產(chǎn)品宣傳廣告現(xiàn)象。

  (四)加強(qiáng)聯(lián)動(dòng),積極收集(移交)線索。一是專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)始后,我委第一時(shí)間公布“違規(guī)在城市街面張貼養(yǎng)老產(chǎn)品宣傳廣告”問(wèn)題的舉報(bào)電話,截至目前未收到相關(guān)舉報(bào)投訴。二是要求執(zhí)法人員在巡查過(guò)程中注意收集問(wèn)題線索,并及時(shí)移交相關(guān)部門(mén),截至目前共向公安部門(mén)提供問(wèn)題線索x起。

  二、存在問(wèn)題

 。ㄒ唬┬麄餍问讲粔蜇S富。宣傳工作主要集中在組織刊播反詐標(biāo)語(yǔ)上,新聞宣傳報(bào)道數(shù)量較少。

 。ǘ┚索排查不夠深入。執(zhí)法人員在工作中對(duì)涉詐問(wèn)題的關(guān)注度和敏感度不高,向相關(guān)部門(mén)提供的問(wèn)題線索數(shù)量較少。

  三、下一步工作舉措

  下一步,我委將以嚴(yán)格貫徹落實(shí)省、市打擊整治養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)各項(xiàng)會(huì)議精神為指導(dǎo),持續(xù)強(qiáng)化工作措施,同時(shí),加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)的信息共享和工作聯(lián)動(dòng),快速推動(dòng)我市城管系統(tǒng)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)成勢(shì)見(jiàn)效。

 。ㄒ唬┘哟髨(zhí)法力度。常態(tài)化開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)巡查執(zhí)法行動(dòng),組織各縣市城管執(zhí)法局利用野廣告治理“追呼”系統(tǒng),從嚴(yán)打擊亂張貼行為,根除違規(guī)張貼涉養(yǎng)老宣傳廣告行為的'生存土壤。

 。ǘ┨嵘藤|(zhì)效。一是結(jié)合主題黨日、下沉社區(qū)、志愿服務(wù)等活動(dòng),進(jìn)小區(qū)、進(jìn)家庭,面對(duì)面地向老年人進(jìn)行宣傳引導(dǎo)。二是加強(qiáng)新聞報(bào)道,加大對(duì)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)典型案例、工作亮點(diǎn)的收集力度,積極向各級(jí)主流媒體投稿。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 7

  根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20XX〕3號(hào)《關(guān)于印發(fā)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案的通知》的總體部署,XX區(qū)醫(yī)療保障局認(rèn)真組織、精心安排,強(qiáng)化主體監(jiān)管,實(shí)施“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),扎實(shí)有效的開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理工作,現(xiàn)將專(zhuān)項(xiàng)治理工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下:

  一、專(zhuān)項(xiàng)治理工作開(kāi)展情況

 。ㄒ唬└叨戎匾,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理作為一項(xiàng)政治任務(wù),區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、公安等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,4月10日制定下發(fā)了《XX區(qū)開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》,召開(kāi)了專(zhuān)項(xiàng)治理工作啟動(dòng)會(huì)議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”,切實(shí)履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā),組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理工作,嚴(yán)格按要求完成檢查任務(wù)。對(duì)專(zhuān)項(xiàng)治理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護(hù)短,嚴(yán)格依法辦事、按規(guī)定程序處理。

 。ǘ﹨f(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局XX稽查組,深入轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對(duì)、現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)等方面逐項(xiàng)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)能整改的現(xiàn)場(chǎng)整改,一時(shí)無(wú)法整改的限期整改,對(duì)有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺(tái)分院等8家醫(yī)療單位,對(duì)照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰;同時(shí),積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門(mén)協(xié)作,按照各自職責(zé),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。

 。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。為深入貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院的決策部署,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī);鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強(qiáng)化醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí),推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》(淮醫(yī)保秘〔20XX〕4號(hào))的要求,結(jié)合4月份開(kāi)展的宣傳月活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營(yíng)造遵紀(jì)守法氛圍,樹(shù)立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威,保障群眾合法權(quán)益。重點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進(jìn)”(進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū))宣傳活動(dòng),圍繞“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時(shí),在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場(chǎng)所,通過(guò)在醒目位置設(shè)置活動(dòng)公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書(shū)以及發(fā)放宣傳折頁(yè)、制作墻報(bào)(板報(bào))等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報(bào)2000份、宣傳折頁(yè)4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專(zhuān)題宣傳“多渠道、無(wú)死角、全覆蓋”。

  (四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對(duì)本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)抽查工作的同時(shí),區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局成立了XX區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個(gè)月的時(shí)間,對(duì)轄區(qū)內(nèi)52家定點(diǎn)醫(yī)藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查,重點(diǎn)檢查藥店是否明碼標(biāo)價(jià)、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營(yíng)是否符合監(jiān)管部門(mén)相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范,是否實(shí)時(shí)上傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。是否為非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷(xiāo)售其他物品(如各類(lèi)生活日用品)。是否留存參保人員社會(huì)保障卡等憑證。是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品購(gòu)、銷(xiāo)、存管理制度,保存真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)和使用記錄,并建立真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的購(gòu)銷(xiāo)存臺(tái)賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項(xiàng)內(nèi)容,通過(guò)聯(lián)合執(zhí)法,進(jìn)一步規(guī)范了藥店經(jīng)營(yíng)管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點(diǎn)藥店總體上經(jīng)營(yíng)規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無(wú)明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營(yíng)業(yè)時(shí)間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗(yàn)收記錄不齊全、個(gè)別藥房連鎖店分店定點(diǎn)目錄上沒(méi)有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對(duì)于存在問(wèn)題的`藥店檢查中給予現(xiàn)場(chǎng)指正和整改。

  二、下步工作

 。ㄒ唬、剖析總結(jié),完善制度。專(zhuān)項(xiàng)治理結(jié)束后,要全面總結(jié),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要認(rèn)真剖析,分析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長(zhǎng)效機(jī)制,確保醫(yī);鸢踩。

 。ǘ、建管結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級(jí)醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理服務(wù)中心人員正在招考準(zhǔn)備中,通過(guò)組建一支區(qū)級(jí)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管日;、常態(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。

 。ㄈ、強(qiáng)組織、早謀劃,確;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案,對(duì)醫(yī);I資工作早動(dòng)員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 8

  為貫徹落實(shí)市局《關(guān)于將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動(dòng)深化到“打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)”的通知》(湛醫(yī)保〔20xx〕27號(hào))的行動(dòng)部署,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的'高壓態(tài)勢(shì),努力構(gòu)建一個(gè)“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,我局自5月起在坡頭區(qū)開(kāi)展了打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng),現(xiàn)將主要行動(dòng)總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視

  5月10日,為將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動(dòng)深化到“打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)”中,我局召開(kāi)了會(huì)議,會(huì)上陳杏局長(zhǎng)總結(jié)4月份“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳咨詢(xún)?cè)陆?jīng)驗(yàn)及做法,要求全體干部研究完善醫(yī);鸨O(jiān)管措施,進(jìn)一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系,確保醫(yī);鸢踩。

  二、繼續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙保宣傳行動(dòng)

  持續(xù)在全區(qū)各級(jí)政府大院門(mén)口、各定點(diǎn)藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,利用LED塔宣傳漫畫(huà)短片。

  三、全力開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)

  按照xx市和我區(qū)專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)方案的部署,我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調(diào)街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點(diǎn)藥房,建立了“區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理群”微信群,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體,有效傳達(dá)了國(guó)家、省有關(guān)“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”信息,并要求醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥單位開(kāi)展自糾自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正,規(guī)范自身經(jīng)營(yíng)行為。

  宣傳是手段,實(shí)效是檢驗(yàn)。醫(yī);鸨O(jiān)管是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù),我局將嚴(yán)格按《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》的要求,進(jìn)一步完善醫(yī);鸨O(jiān)管措施,確保醫(yī)保基金安全。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 9

  為了更好地貫徹落實(shí)縣醫(yī)保局關(guān)于打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理緊急會(huì)議精神,切實(shí)保障醫(yī);鸬陌踩侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視,親自安排部署,立即成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理自查自糾小組,并組織相關(guān)人員開(kāi)展工作,對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)落實(shí),現(xiàn)將此次自查自糾情況總結(jié)如下:

  1、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)范圍、科室人員資質(zhì)進(jìn)行了自查。未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)、無(wú)資質(zhì)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。

  2、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位醫(yī)療儀器設(shè)備許可范圍進(jìn)行了自查。未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療儀器設(shè)備有違反設(shè)備批準(zhǔn)資質(zhì)、使用范圍的'騙,F(xiàn)象,儀器設(shè)備與醫(yī)技人員資質(zhì)服務(wù)能力一致,不存在騙保情況。醫(yī)療儀器不存在不合格使用情況。

  3、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自查。床位使用在核定范圍內(nèi),住院出院首、末日不存在重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象、不存在分解收費(fèi)現(xiàn)象,藥品及診療費(fèi)用均按有關(guān)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,建立藥品賬目并單獨(dú)存放,藥品統(tǒng)一配送并嚴(yán)格實(shí)行“兩票”制度,定期盤(pán)點(diǎn)藥品并保存盤(pán)點(diǎn)表。藥品嚴(yán)格按進(jìn)、銷(xiāo)、存系統(tǒng)執(zhí)行,未出現(xiàn)進(jìn)、銷(xiāo)、存不一致現(xiàn)象,不存在騙保情況。

  4、根據(jù)自查要求自查小組對(duì)我單位財(cái)務(wù)進(jìn)行了自查。財(cái)務(wù)賬簿齊全,嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)并使用省統(tǒng)一收據(jù),嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)記、財(cái)務(wù)管理等制度。

  5、通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作距醫(yī)保局要求還有一定的差距,如個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,認(rèn)識(shí)不夠充分,哪些要及時(shí)做,還有待進(jìn)一步夯實(shí)提高,同時(shí)需加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)。

  今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),要求相關(guān)人員按照打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理檢查手冊(cè)對(duì)自己的崗位工作進(jìn)行梳理整改,定期開(kāi)展自查并且形成長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)決杜絕欺詐騙,F(xiàn)象的出現(xiàn),以確保醫(yī);鸢踩\(yùn)行。同時(shí)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專(zhuān)業(yè)技能,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 10

  一年來(lái),宜君縣人社局嚴(yán)格按照縣紀(jì)委要求,扎實(shí)開(kāi)展嚴(yán)厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治工作。通過(guò)各相關(guān)部門(mén)的共同努力,未發(fā)現(xiàn)有欺詐騙保、套;蚺灿秘澱几黝(lèi)社保資金的違法行為,切實(shí)提高基金風(fēng)險(xiǎn)防控水平,確保了基金安全規(guī)范運(yùn)行。

  高度重視,精心安排部署。20xx年5月28日全縣加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈突出問(wèn)題專(zhuān)題會(huì)議召開(kāi)后,宜君縣人社局及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議學(xué)習(xí)傳達(dá)會(huì)議精神,安排部署嚴(yán)厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)嚴(yán)厲打擊打擊欺詐騙保違法行為專(zhuān)項(xiàng)整治工作的通知》。同時(shí)根據(jù)縣紀(jì)委關(guān)于健全六項(xiàng)機(jī)制的要求,宜君縣人社局牽頭建立了縣加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)嚴(yán)厲打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)會(huì)商座談機(jī)制,與各成員單位一起針對(duì)存在問(wèn)題,集中研判分析,研究整改措施,推動(dòng)整治任務(wù)落實(shí)落細(xì)。

  嚴(yán)格自查,風(fēng)險(xiǎn)隱患動(dòng)態(tài)清零。積極開(kāi)展社;鸸芾盹L(fēng)險(xiǎn)排查工作。成立自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,圍繞“經(jīng)辦核定、待遇發(fā)放、基金管理、財(cái)務(wù)管理、資格認(rèn)證、系統(tǒng)管理、合作銀行協(xié)議管理、內(nèi)部控制、社?ü芾、稽核監(jiān)督、信息聯(lián)網(wǎng)”十一個(gè)方面92條標(biāo)準(zhǔn),采取“逐項(xiàng)對(duì)照,逐條自查”的方式,高標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展自查。針對(duì)查擺的問(wèn)題,立即整改,進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任、完善制度、強(qiáng)化監(jiān)督管理,確保隱患“清零”。

  構(gòu)建防控機(jī)制,筑牢風(fēng)險(xiǎn)防線。一是制定《宜君縣社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)控制度》,將內(nèi)部控制貫穿于社保經(jīng)辦全過(guò)程,單位股室之間、各經(jīng)辦人之間實(shí)行崗位職責(zé)分離,各股室間各司其職、各負(fù)其責(zé),監(jiān)督環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,有效防范了各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的'發(fā)生。二是規(guī)范社保業(yè)務(wù)操作流程,制定了流程圖表,強(qiáng)化社保業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中所需資料的審核、復(fù)核與審批環(huán)節(jié),嚴(yán)把政策關(guān)、資格關(guān)和發(fā)放關(guān)。三是堅(jiān)持“收支兩條線”管理,定期核對(duì)基金收支明細(xì)。

  強(qiáng)化稽核檢查,確;鸢踩。積極開(kāi)展生存認(rèn)證核查,及時(shí)查處違規(guī)冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為,從源頭上杜絕死亡冒領(lǐng)、騙取養(yǎng)老金現(xiàn)象。強(qiáng)化稽核檢查,確;鸢踩。將稽核工作涵蓋基金管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門(mén)及人員,加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(綜合服務(wù)中心)、街道辦、企業(yè)參保繳費(fèi)、待遇審核、基金管理、待遇支付等環(huán)節(jié)稽核,20xx年開(kāi)展內(nèi)部稽核6次,稽核19家企業(yè)、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)15個(gè)村,有效防止了社;鹆魇А

  廣泛宣傳動(dòng)員,提高風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)。宜君縣人社局聯(lián)合縣司法局、縣醫(yī)保局積極開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的宣傳,印制社保政策宣傳單、宣傳用品,打造了多渠道、多點(diǎn)位、全覆蓋的宣傳模式。截至目前,共懸掛橫幅25條,發(fā)放宣傳資料5800余張,發(fā)放宣傳品4000余份,接受群眾咨詢(xún)1300余人次。

  強(qiáng)化紀(jì)律宣教,嚴(yán)明黨紀(jì)黨規(guī)。通過(guò)開(kāi)展“學(xué)黨史”紀(jì)律教育專(zhuān)題黨課、“明黨規(guī)”黨史黨規(guī)黨紀(jì)學(xué)習(xí)測(cè)試、“守黨紀(jì)”警示教育活動(dòng)、“跟黨走”感恩奮進(jìn)等系列活動(dòng),進(jìn)一步引導(dǎo)黨員干部堅(jiān)定理想信念,強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí),杜絕欺詐騙保、套保或挪用貪占各類(lèi)社會(huì)保障資金的違法現(xiàn)象發(fā)生。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 11

  為了橫好的貫徹落實(shí)市醫(yī)保局關(guān)于打擊欺詐騙保的專(zhuān)項(xiàng)治理會(huì)議精神,切實(shí)保障醫(yī);鸢踩以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視,親自安排部署,加強(qiáng)行業(yè)自律,保障醫(yī)療安全,營(yíng)造公平、和諧、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,合理使用醫(yī)保資金,規(guī)范診療活動(dòng),嚴(yán)厲杜絕欺詐騙保行為,按照國(guó)家醫(yī)療保障局、省、同時(shí)立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,深入解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定,加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和正面宣傳,營(yíng)造全民共同維護(hù)醫(yī);鸢踩牧己梅諊,現(xiàn)就工作情況匯報(bào)如下:

  一、高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理責(zé)任體系

  自接到通知后,我院立即成立以楊明輝院長(zhǎng)為組長(zhǎng),以肖麗娜副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人為小組成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),積極宣傳。

  二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  在市醫(yī)保局及市衛(wèi)健委的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,設(shè)立醫(yī);颊呓Y(jié)算、貧困戶(hù)一站式服務(wù)等專(zhuān)用窗口簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的`醫(yī)療服務(wù)。如“兩病”認(rèn)定、門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施、住院流程、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度等。

  住院病人嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn),同時(shí)強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。我院為病人配備了開(kāi)水、老花鏡、輪椅等服務(wù)設(shè)施。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)市醫(yī)保部門(mén)的要求,強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,每日費(fèi)用清單發(fā)給病人,讓參保人明明白白。

  今后我院嚴(yán)格按照醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定實(shí)行,加強(qiáng)管理認(rèn)真審核杜絕各種欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為,誠(chéng)懇接受廣大人民群眾監(jiān)督。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 12

  為加強(qiáng)行業(yè)自律,保障醫(yī)療安全,營(yíng)造公平、和諧、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,合理使用醫(yī)保資金,規(guī)范診療活動(dòng),嚴(yán)厲杜絕欺詐騙保行為。

  促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性、可持久性、可操作性和規(guī)范、有序、健康、良性地延續(xù)發(fā)展下去。

  按照遵義市醫(yī)療保障局(遵市醫(yī)保通【20xx】6號(hào)文件《關(guān)于在定點(diǎn)醫(yī)療(健康體檢)機(jī)構(gòu)開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金自查自糾工作的通知》要求,我院高度重視,以?xún)?nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科、中醫(yī)科、醫(yī)保收費(fèi)和上賬窗口為主要檢查對(duì)象,緊緊圍繞住院和門(mén)診服務(wù)、藥品和檢查上帳項(xiàng)目等檢查內(nèi)容,認(rèn)真查擺存在的問(wèn)題,并進(jìn)行認(rèn)真剖析,在分析理清問(wèn)題產(chǎn)生根源的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步明確整改方向,以便更好地開(kāi)展具體性和革命性的`工作。

  檢查情況如下

  1、病歷規(guī)范性檢查,發(fā)現(xiàn)打字有錯(cuò)誤、歸檔不及時(shí)。

  2、發(fā)現(xiàn)一張放射報(bào)告單檢查醫(yī)生沒(méi)有審核簽字。

  3、某肺部感染患者開(kāi)具心臟急救藥品,屬于病種外用藥。

  經(jīng)詢(xún)問(wèn),病人心臟病突發(fā)、氣促、心悸,符合用藥要求,但病史記錄不全。

  4、藥品、材料進(jìn)、銷(xiāo)、存臺(tái)賬建設(shè),賬實(shí)吻合,但有單子沒(méi)有找到,會(huì)計(jì)帶走了,這樣給檢查帶來(lái)不便,要求藥房必須留存一聯(lián)備查。

  5、藥品及材料加成抽查藥品,中成藥沒(méi)有超過(guò)相應(yīng)比例,西藥也沒(méi)有超過(guò)相應(yīng)比例,但是,有加成低于10%,有的零差價(jià),對(duì)患者來(lái)說(shuō)很好,但是對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)不利,不持久。

  要求工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行,絕對(duì)不多收,也不能少收。

  該收的要收,不該收絕不能收。

  醫(yī)保上帳科室要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件精神。

  學(xué)習(xí)三目錄,正確上賬。

  保證醫(yī)院的正常營(yíng)運(yùn),不能有任何抵觸情緒,工作人員必須規(guī)范操作,保證不損害任何一方所得。

  6、查一例病例,沒(méi)有將檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)收進(jìn)病歷,檢查時(shí)還沒(méi)有出報(bào)告,是相關(guān)科室工作不仔細(xì),檢查報(bào)告移交不及時(shí)。

  針對(duì)這次檢查存在的問(wèn)題對(duì)相關(guān)工作人員不良行為進(jìn)行記錄,并對(duì)存在的問(wèn)題,即知即改,立行立改,不得再出現(xiàn)類(lèi)似的問(wèn)題。

  對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,違反單位內(nèi)部管理制度,按單位相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

  本次沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患者掛床住院和盜刷醫(yī)?ǖ葠毫蝇F(xiàn)象。

  我院于20xx年4月19日召開(kāi)相關(guān)會(huì)議安排部署自查自糾工作,加大全院的宣傳力度,調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員、參;颊叻e極參與自查自糾工作,向醫(yī)院和社保局舉報(bào)問(wèn)題線索,幫助查實(shí)查處,形成打擊欺詐騙保的強(qiáng)大攻勢(shì),營(yíng)造“不敢騙、不能騙、不愿騙”的社會(huì)氛圍。

  我院利用LED顯示屏、微信和QQ群等進(jìn)行了全面的宣傳,宣傳打擊欺詐騙保政策法規(guī)、工作安排、推進(jìn)情況等。

  大家在接收文件后進(jìn)行了熱烈的討論,主要針對(duì)的就是我們一直以來(lái)在規(guī)范自我操作。

  簡(jiǎn)化就診流程,保證病人合理用藥、合理治療,合理使用醫(yī)保資金。

  遵義市XXXX醫(yī)院著力于建章立制,持續(xù)開(kāi)展。

  緊盯重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié),抓關(guān)鍵問(wèn)題,抓管用措施,健全長(zhǎng)效機(jī)制,完善規(guī)章制度,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),強(qiáng)化監(jiān)督教育,持續(xù)開(kāi)展常態(tài)化的自查自糾工作。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 13

  在“3.15國(guó)際消費(fèi)者權(quán)益日”即將來(lái)臨,為進(jìn)一步加大打擊傳銷(xiāo)宣傳教育工作力度,進(jìn)一步推動(dòng)許昌市打擊傳銷(xiāo)工作的深入開(kāi)展,鞏固和擴(kuò)大全市創(chuàng)建“無(wú)傳銷(xiāo)城市、無(wú)傳銷(xiāo)社區(qū)”成果,提高消費(fèi)者自覺(jué)抵制傳銷(xiāo)活動(dòng)的意識(shí),全面營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍,結(jié)合我校工作實(shí)際情況要求,開(kāi)展了打擊傳銷(xiāo)進(jìn)校園工作系列活動(dòng),F(xiàn)總結(jié)如下:

  一、成立組織

  1、根據(jù)上級(jí)教育主管部門(mén)的文件精神,成立了打擊傳銷(xiāo)進(jìn)校園工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由韓發(fā)亮校長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面工作,小組其他成員負(fù)責(zé)日常工作。

  組 長(zhǎng):

  成 員:

  二、加大宣傳力度

  1、利用led屏顯示、報(bào)欄張貼、專(zhuān)題展板制作和校園廣播等方式全方位宣傳打擊傳銷(xiāo)進(jìn)校園活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行政治思想教育、法制教育。

  2、發(fā)放“公開(kāi)信”和“倡議書(shū)”,組織“拒絕傳銷(xiāo)從我做起”班 級(jí)簽名活動(dòng)。制作班級(jí)宣傳手冊(cè),組織學(xué)生開(kāi)展“揭露傳銷(xiāo)真相,戳穿美麗謊言”反傳銷(xiāo)自愿簽名活動(dòng)。

  三、舉辦以“遠(yuǎn)離傳銷(xiāo)”為主題的專(zhuān)題講座,宣傳《禁止傳銷(xiāo)條例》和《直銷(xiāo)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)知識(shí),使師生了解傳銷(xiāo)的欺詐本質(zhì),明確傳銷(xiāo)活動(dòng)系非法活動(dòng),增強(qiáng)抵制各種誘惑自覺(jué)性,同時(shí)要求若發(fā)現(xiàn)不法分子在進(jìn)行傳銷(xiāo)活動(dòng),及時(shí)報(bào)警或向?qū)W校報(bào)告。

  四、利用主題班(隊(duì))會(huì)分析典型案例、發(fā)布警示提示,揭露傳銷(xiāo)和變相傳銷(xiāo)的`表現(xiàn)形式、慣用手段、變化特點(diǎn)以及傳銷(xiāo)的欺騙性和危害性,揭露傳銷(xiāo)的騙人害人本質(zhì),提高學(xué)生區(qū)分直銷(xiāo)和傳銷(xiāo)、識(shí)別防范傳銷(xiāo)的能力,使學(xué)生牢固樹(shù)立遠(yuǎn)離傳銷(xiāo)的思想意識(shí),并監(jiān)督家長(zhǎng)不參與傳銷(xiāo)。

  藥店打擊欺詐騙?偨Y(jié) 14

  為宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識(shí),營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,我縣多措并舉,深入開(kāi)展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。

  一是高度重視,迅速行動(dòng)

  xx縣為把宣傳活動(dòng)落到實(shí)處,達(dá)到宣傳目的,制定了我縣20xx年“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)方案,并安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)。4月25日,組織公安、財(cái)政、人社等7個(gè)部門(mén)的.分管領(lǐng)導(dǎo)和全縣23家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和33個(gè)定點(diǎn)零售藥店,召開(kāi)了xx縣“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)推進(jìn)會(huì),對(duì)全縣宣傳工作做了進(jìn)一步的安排和部署。

  二是內(nèi)容豐富,形式多樣。

  此次宣傳月活動(dòng)主要從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策解讀;

  欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為投訴舉報(bào)渠道和獎(jiǎng)勵(lì)辦法;

  欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案例和先進(jìn)事跡;

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理、繳費(fèi)方式、就醫(yī)流程和費(fèi)用支付等方面,通過(guò)制作展板、懸掛橫幅、張貼海報(bào)、發(fā)放資料、播放宣傳動(dòng)畫(huà)等豐富多彩的宣傳形式進(jìn)行宣傳。

  三是突出重點(diǎn),效果良好。

  以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店為主要宣傳場(chǎng)所,以打擊欺詐騙保為宣傳重點(diǎn),在xxx政務(wù)服務(wù)大廳擺放宣傳展板,在村衛(wèi)生室懸掛橫幅、張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳折頁(yè),并在xx電視臺(tái)公益宣傳時(shí)間段進(jìn)行動(dòng)畫(huà)宣傳,為進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和參保人員法制意識(shí),自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全創(chuàng)造了良好氛圍。

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