神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)(通用8篇)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書面材料,它是增長才干的一種好辦法,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)(通用8篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)1
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次。預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位?祻(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。
轉(zhuǎn)眼兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了。這兩個(gè)月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí),時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。現(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展,對護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評估患者,從各個(gè)方面給予其照顧護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢;颊叨嘤谐D晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏,常為急性起病,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點(diǎn)。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋XX,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻(yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí),則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次,翻身時(shí)切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時(shí)更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時(shí)用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時(shí)吸出。對氣管切開患者,每次吸痰迅速、充分,且嚴(yán)格無菌操作。臥床時(shí)間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時(shí)協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時(shí)為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實(shí)肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動(dòng)量。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),并督促患者主動(dòng)屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動(dòng),內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng),足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);被動(dòng)按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動(dòng)癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩。開始時(shí)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運(yùn)動(dòng),可以健肢帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)后,鼓勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主,輔以被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以健肢帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運(yùn)動(dòng),并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達(dá)需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽;對?gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時(shí)鼓勵(lì)其進(jìn)步,增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。
心理護(hù)理方面,首先對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,向其提供有關(guān)疾病治療及預(yù)后的可靠信息;關(guān)心尊重患者,鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受,指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心;颊呋杳曰蛞庾R模糊時(shí),因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個(gè)長期的過程,家屬常會(huì)有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時(shí)會(huì)發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時(shí)我們要理解家屬,運(yùn)用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時(shí)不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機(jī)的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機(jī)的患者要專人護(hù)理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點(diǎn)觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運(yùn)動(dòng)、有無自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時(shí)檢測血?dú)夥治觥<皶r(shí)處理人機(jī)對抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。
在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)是辛勞而充實(shí)的。我對常見疾病有了更深入的了解,并掌握了一些新理論新技術(shù)。在護(hù)理患者方面學(xué)到了新觀念新技巧。如今的護(hù)理不再是對疾病的護(hù)理,隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,心理及社會(huì)評估及護(hù)理變得越來越重要。我們應(yīng)該正確靈活地運(yùn)用各種知識技巧為患者服務(wù),幫助他們恢復(fù)健康。我自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)2
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì)了很多新技能,也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降,所以需要更多的心理護(hù)理,言語、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護(hù)理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會(huì)很熱情地跟我說謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒扎上。沒想到他還鼓勵(lì)我,對我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會(huì)到會(huì),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵(lì)中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們在實(shí)習(xí)期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼,我看著心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會(huì)虛心學(xué)習(xí),使技術(shù)練得更熟,讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。
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時(shí)間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中,在護(hù)士長悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中,作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室。
工作是需要具備很多條件.護(hù)士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過?瓶己撕细窈,方可獨(dú)立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開始,就要針對患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無法自主活動(dòng)。每兩個(gè)小時(shí)翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是半開放的?梢栽试S一名家屬陪護(hù),可是我們理解病人家屬的感受?墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實(shí)我們是為了讓患者盡早的康復(fù);颊叩娜狈Φ挚沽。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會(huì)致使病情加重。護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護(hù)理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護(hù)理,更要護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。護(hù)士每班次交接班時(shí),都要對手術(shù)、臥床無法翻身病;颊摺⑿杼厥庾o(hù)理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。兩個(gè)月以來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室得到了護(hù)士長、各位老師的言傳身教。同時(shí)學(xué)到的護(hù)理知識和經(jīng)驗(yàn)是我獲益匪淺,感謝每個(gè)幫助我的老師和同事。也感謝護(hù)理部給予我這個(gè)提升自己、完善自己的機(jī)會(huì)。
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眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科是每個(gè)護(hù)士都要經(jīng)過的一次革命,我朋友醫(yī)院的病房的第一站就是病房,很多病人,也有很多小孩,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開小灶。
一、神經(jīng)內(nèi)科研究范圍及進(jìn)展
二、學(xué)科特點(diǎn)及實(shí)習(xí)方法
1.學(xué)科的特點(diǎn)
2.實(shí)習(xí)方法
3.認(rèn)識疾病方法舉例
4.診斷分析
。1)需要的基礎(chǔ)知識
(2)思維過程
、俣ㄎ辉\斷
、诙ㄐ栽\斷
、鄢醪皆\斷
5.驗(yàn)證診斷
6.根據(jù)診斷對病人采取相應(yīng)的治療措施。神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見,老師總會(huì)教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,搜集整理努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之以上就是我們慢慢總結(jié)的一些知識,我們的實(shí)習(xí)老師對我們每個(gè)實(shí)習(xí)生的指導(dǎo)都非常到位,老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護(hù)理工作能力。
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我院屬于部隊(duì)醫(yī)院,依部隊(duì)而誕生,從事軍事化管理,以“全心全意為人民服務(wù)”為宗旨。這一年,領(lǐng)導(dǎo)教育我們要像軍人一樣約束自己,在工作崗位上要全心全意投入,一心只為病人著想,在黨的偉大領(lǐng)導(dǎo)下,光榮完成自己的使命。將這一思想運(yùn)用于臨床,我深刻體會(huì)到了“全心全意”的意蘊(yùn):想病人所想,急病人所急,用愛心,耐心對待病人,不將工作外的情緒帶入工作中,誠心接納病人及家屬提出的意見。
護(hù)士被譽(yù)為“白衣天使”,想必體現(xiàn)之處也在于此,對于初出茅廬的我來說,還有很多不足之處,有時(shí)會(huì)浮現(xiàn)浮躁之氣,有時(shí)會(huì)帶入一些不滿情緒。我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這一年中所得教訓(xùn),認(rèn)真改正領(lǐng)導(dǎo)及病人所指出的缺點(diǎn),在新的一年展現(xiàn)一個(gè)全新的“天使形象”!
來到神經(jīng)內(nèi)科之初,處于懵懂狀態(tài)。然而,感謝護(hù)士長的悉心安排,讓我熟悉各個(gè)班次的流程并熟知神經(jīng)內(nèi)科常見疾;感謝各位老師的諄諄教導(dǎo),讓我懂得很多專業(yè)知識,并在各位老師的叮囑下,獨(dú)自完成各項(xiàng)護(hù)理操作。最終,撥開云霧見月明,我的頭腦思路逐漸清晰,已經(jīng)能夠獨(dú)立在科室中分擔(dān)一些工作,從一個(gè)實(shí)習(xí)生蛻變成真正的護(hù)士,這其中,有過汗水、淚水、批評,同樣有努力、快樂、表揚(yáng),不變的是我的執(zhí)著!今后,我依舊要向前看,制定更高的目標(biāo),更加細(xì)心地完成工作,并且多多學(xué)習(xí),拓寬自己的知識面,不斷完善自己提高自己,努力與長輩看齊。
帶著激情敲響20xx年的大門,就讓護(hù)理事業(yè)展開神圣潔白的翅膀在這片美好的天空中自由徜徉,就讓我用這雙手創(chuàng)造更美好的未來,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中,解除他人的病患痛苦,升華自身。回望過去,去其糟粕,取其精華:展望未來,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo),給予了我參加到這項(xiàng)神圣職業(yè)中的機(jī)會(huì):感謝各位老師,讓我融入到了這項(xiàng)神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力,讓神經(jīng)內(nèi)科邁向更高的階段!
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)6
我院屬于部隊(duì)醫(yī)院,依部隊(duì)而誕生,從事軍事化管理,以“全心全意為人民服務(wù)”為宗旨。這一年,領(lǐng)導(dǎo)教育我們要像軍人一樣約束自己,在工作崗位上要全心全意投入,一心只為病人著想,在黨的偉大領(lǐng)導(dǎo)下,光榮完成自己的使命。將這一思想運(yùn)用于臨床,我深刻體會(huì)到了“全心全意”的意蘊(yùn):想病人所想,急病人所急,用愛心,耐心對待病人,不將工作外的情緒帶入工作中,誠心接納病人及家屬提出的意見。
護(hù)士被譽(yù)為“白衣天使”,想必體現(xiàn)之處也在于此,對于初出茅廬的'我來說,還有很多不足之處,有時(shí)會(huì)浮現(xiàn)浮躁之氣,有時(shí)會(huì)帶入一些不滿情緒。我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這一年中所得教訓(xùn),認(rèn)真改正領(lǐng)導(dǎo)及病人所指出的缺點(diǎn),在新的一年展現(xiàn)一個(gè)全新的“天使形象”!
來到神經(jīng)內(nèi)科之初,處于懵懂狀態(tài)。然而,感謝護(hù)士長的悉心安排,讓我熟悉各個(gè)班次的流程并熟知神經(jīng)內(nèi)科常見疾;感謝各位老師的諄諄教導(dǎo),讓我懂得很多專業(yè)知識,并在各位老師的叮囑下,獨(dú)自完成各項(xiàng)護(hù)理操作。最終,撥開云霧見月明,我的頭腦思路逐漸清晰,已經(jīng)能夠獨(dú)立在科室中分擔(dān)一些工作,從一個(gè)實(shí)習(xí)生蛻變成真正的護(hù)士,這其中,有過汗水、淚水、批評,同樣有努力、快樂、表揚(yáng),唯一不變的是我的執(zhí)著!今后,我依舊要向前看,制定更高的目標(biāo),更加細(xì)心地完成工作,并且多多學(xué)習(xí),拓寬自己的知識面,不斷完善自己提高自己,努力與長輩看齊。
帶著激情敲響2011年的大門,就讓護(hù)理事業(yè)展開神圣潔白的翅膀在這片美好的天空中自由徜徉,就讓我用這雙手創(chuàng)造更美好的未來,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中,解除他人的病患痛苦,升華自身;赝^去,去其糟粕,取其精華:展望未來,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo),給予了我參加到這項(xiàng)神圣職業(yè)中的機(jī)會(huì):感謝各位老師,讓我融入到了這項(xiàng)神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力,讓神經(jīng)內(nèi)科邁向更高的階段!
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)7
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度:
。1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1—2次,并有記錄;
。2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的.發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高?剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的.言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)個(gè)人總結(jié)8
20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項(xiàng)工作任務(wù)?苾(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項(xiàng)工作對照年初計(jì)劃總結(jié)如下:
一、各項(xiàng)指標(biāo)按年初計(jì)劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對科內(nèi)護(hù)理人員考核,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共x人參加了x月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。
3、20xx年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實(shí)小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護(hù)士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動(dòng)態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時(shí)給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時(shí)整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時(shí),班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長對急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實(shí)行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對護(hù)理人員分層管理并針對性進(jìn)行常規(guī)知識的培訓(xùn),按不同工齡、職稱的護(hù)理人員進(jìn)行針對性考核,制定護(hù)理文書書寫模板,每日晨會(huì)堅(jiān)持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護(hù)理人員對疾病的觀察能力,保證了護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報(bào)流程,對難免性壓瘡實(shí)行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內(nèi)每月召開工休座談會(huì),以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護(hù)理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護(hù)士x名,其中x名護(hù)士參加了護(hù)理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,x名護(hù)士x月上崗。
12、對全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。
二、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)
1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行
1)床頭卡與病人一致;
2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;
3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;
4)四肢活動(dòng)自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時(shí)、全面,詳細(xì)到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評估,能夠在入院時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實(shí)際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時(shí)間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時(shí)標(biāo)明更換時(shí)間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計(jì)以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報(bào)告”規(guī)定,做到了及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)填寫。
10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時(shí)內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認(rèn)真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動(dòng)態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識,對高;颊呒皶r(shí)做出評估并懸掛警示標(biāo)識,針對性的做好安全教育,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時(shí)間對患者做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估,有危險(xiǎn)者及時(shí)采取干預(yù)措施?剖胰暝u分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報(bào)率為0%。
三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范
1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計(jì)輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。
2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長嚴(yán)格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時(shí)處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。
3、科內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練,保證了護(hù)理人員的知曉度。通過演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識及集體意識。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項(xiàng)安全監(jiān)測指標(biāo)的合格。
6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作流程,基本落實(shí)到位。
7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對,全年無標(biāo)本采集錯(cuò)誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強(qiáng)宣教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時(shí)、告知詳細(xì),并懸掛了警示標(biāo)識,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時(shí)間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠(yuǎn)離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時(shí)巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動(dòng)向,杜絕患者私自外出。
11、主班護(hù)士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位,進(jìn)行入院檢查,責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況,填寫入院評估單與護(hù)理記錄;患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護(hù)理人員對新入院病人進(jìn)行評估后,能夠做到預(yù)見性護(hù)理,從而防止了墜床/跌倒、非計(jì)劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會(huì)進(jìn)行安全警示教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn),對出現(xiàn)的缺陷問題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了護(hù)理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計(jì)劃完成
1、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計(jì)劃,做到學(xué)有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科實(shí)際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,并按時(shí)開展,定期考核,使護(hù)理人員的理論知識及操作技能得到提高?苾(nèi)固定員工x人,組織培訓(xùn)x次,理論和操作考核各x次,心肺復(fù)蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運(yùn)法、標(biāo)本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨(dú)立完成各項(xiàng)操作;N1層(工作1-2年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動(dòng)脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護(hù)士(20xx年x月以后新入科的1名護(hù)士未計(jì)入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和?萍膊∽o(hù)理知識及各種導(dǎo)管的護(hù)理,規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護(hù)理病歷,逐步提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個(gè)月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護(hù)理部年初計(jì)劃工作x年、五年以上及N3級護(hù)士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進(jìn)行了考核。
4、按計(jì)劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房。按護(hù)理部年初計(jì)劃對工作x年、五年以上及N3級護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核,并于x月x日請科總護(hù)士長參加了我科護(hù)理查房,通過張護(hù)士長的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護(hù)士對查房有了新的認(rèn)識,更加明確了今后工作的方向和重點(diǎn)。
5、全年除護(hù)理部對護(hù)理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護(hù)理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升。
6、按計(jì)劃選派一名護(hù)士到ICU進(jìn)行了兩個(gè)月的培訓(xùn),掌握了危重患者的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會(huì)后按計(jì)劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí)。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計(jì)劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進(jìn)修?谱o(hù)士培訓(xùn)未按計(jì)劃完成。
五、護(hù)理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高
1、作為院級護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員,認(rèn)真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動(dòng),并能按時(shí)將檢查記錄上交護(hù)理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計(jì)劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項(xiàng)進(jìn)行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進(jìn)行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作得到了提高。
3、作為護(hù)士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。
4、按計(jì)劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動(dòng),經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員專科知識掌握率)并按計(jì)劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5、按計(jì)劃做到了每月對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了護(hù)理質(zhì)量與安全。
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