神經內科醫(yī)生年末總結范文(精選5篇)
總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,讓我們一起認真地寫一份總結吧。如何把總結做到重點突出呢?以下是小編整理的神經內科醫(yī)生年末總結范文(精選5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
神經內科醫(yī)生年末總結1
20xx年,在醫(yī)院誘導和護理部的關注與支撐下,全科護士聽從醫(yī)院管理年活動所建議的以"病人為中心,以進步醫(yī)療任事質量"為主題的任事宗旨,纏繞歲首制定的護理管理宗旨和辦事方案,發(fā)展各項護理辦事,工作總結,神經外科護理工作總結。嚴抓各項方案的落實,年終各項辦事目標基礎到達了宗旨央求,現(xiàn)將20xx年度護理辦事總結如下:
一、落實"三基三嚴"培訓方案,防備護理人才培育扶直,護理人員素質普遍有所進步
1、對各級護理人員按"三基三嚴"培訓計劃舉行范例化培訓,對比一下神經外科常見病。強化輪轉護士低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均到達質量央求,其中優(yōu)秀人,優(yōu)秀人,合格人。
2、每周晨會發(fā)問x次,泌尿外科。形式為基礎實際常識、院內感染常識和?瞥WR回復合格率在95%以上。
3、進一步完善并屢次強化進修《護理危險風險預案》,并使用于實際辦事中,對每一次應急處罰辦事之后都舉行了回首回頭回憶性評價,總結閱歷履歷訓誨,使全科護士的應急才力有了較著進步。
4、組織全科護士進修醫(yī)院護理中心制度并舉行了考核,對于西京醫(yī)院神經外科。列入醫(yī)院組織的x次中心制度考核全員合格,同時增強護理相關法律法規(guī)的進修。
5、有x名護士列入了護理自學考試,在排班上予以方便商量,x人共有x門課程合格。
6、強化了急救技術的磨練,每個護士都能實習駕馭心肺腦復蘇技術,偏重點對呼吸機、除顫儀的技術操作舉行了培訓,?萍本燃夹g有了較著的進步,醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。對比一下神經外科。
7、增強護理人才的培育扶直,為護理人才的發(fā)展創(chuàng)設有益條件,送x名護士到上司醫(yī)院進修ICU護理及管理,把上司醫(yī)院新的護理技術、新的管理理念帶回來,無力的督促了科室各項辦事的發(fā)展。我不知道神經外科。
8、各級護理人員列入科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感常識考試、技術操作考核,列入率100%,事實上中華神經外科雜志?己撕细衤100%
二、以病人為中心,增強護患溝通,改善任事流程,任事質量較著進步
1、對尋常輕癥、擇期手術的病人負擔護士能親昵接待病人,并把病人送至床邊,主意向病人恐怕家族先容病區(qū)環(huán)境,x泌尿外科。作息時候、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患相干卡,看著結腸癌的晚期癥狀。了解病人出院后的心境形態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能連忙組織救援,x泌尿外科。加重病人痛楚,同時慰問病人及家族,加重其可怕心境。
3、在生活上為病人提供了各種方便條件,對出院病人半月內主動扣問病人的康復狀況并記實訪問形式,通俗聽取病人及陪護對護理任事的道理糾紛,對生計的題目查找情由,提出整改措施并及時舉行了整改,
4、全年病人及家族無贊揚,理工。醫(yī)院組織的任事質量拜謁病人得意率100%,科內發(fā)放護理任事質量拜謁表x份,病人得意率100%,提名贊嘆任事態(tài)度最好的護士人次,其中次外科介紹x次。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,增強護理風險管理,護理安全取得保證
1、枚舉神經內科護理風險29項及相應的防護措施,組織全科護士舉行了認識討論進修。
2、每周護士會舉行安全認識教育,查找辦事中的不安全身分,看看神經內科。提出整改措施,殺絕不對事故隱患,當真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,施展科內質控小組作用,按期和不按期查驗各項護理制度的執(zhí)行狀況。
四、護理文書書寫,x醫(yī)院神經外科
力圖做到無誤、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判決醫(yī)療牽連的客觀憑據(jù),書寫歷程中要當真斟酌,新一代結腸癌化療藥物。能客觀、可靠、無誤、及時、完整的反映病人的病情變化,中國泌尿外科排名。持續(xù)強化護理文書正軌書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時增強監(jiān)視查驗力度,每班查驗上一班記實有無紕漏,質控小組按期查驗,護士長按期和不按期查驗及出院病歷終末質量查驗,發(fā)現(xiàn)題目及時改進,外科醫(yī)生。每月舉行護理文書質量認識,對生計題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、范例病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達給與診療的最佳身心形態(tài)
病房每日定時通風,泌尿外科最好的醫(yī)院。連結病室安靖、整潔、氛圍奇怪,對認識貧窮病人提供安全有用的防護措施,落實崗位負擔制,按分級護理準則護理病人,神經內科。落實健壯教育,增強基礎護理及重危病人的個案護理,知足病人及家族的合理必要,全年護理住院病人人,其中手術病人人,救援病人人,氣管切開病人人,一級護理人共天。
六、急救物品齊全率到達100%
急救物品舉行"四定"管理,每周專管人員舉行整個查驗一次,護士長每周查驗,隨時抽查,保證了急救物品永遠處于應急形態(tài)。你知道護理。
七、按醫(yī)院內感染管理準則,重點增強了醫(yī)療廢料管理,學習20xx年神經外科護理
完善了醫(yī)療廢料管理制度,組織進修醫(yī)療廢料分類及醫(yī)療廢料處罰流程,并舉行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能當可靠行自己職責,使院感監(jiān)控目標到達質量準則。聽聽西京醫(yī)院神經外科。
辦事中還生計很多不夠:
1、基礎護理不到位,依賴病人家族,個體班次新出院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待進步,病人自帶物品較多,物品放置凌亂。你看大腸癌的早期癥狀。
3、個體護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩。
4、主動進修民俗不夠粘稠,加倍年老護士進修專業(yè)常識主動性不高;學術民俗不夠,唯有一篇學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、形式缺少連續(xù)性等缺陷。
6、健壯教育不夠深遠,x泌尿外科缺少靜態(tài)連續(xù)性。
神經內科醫(yī)生年末總結2
20xx年在院領導及護理部的領導下,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質服務,提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作,F(xiàn)將全年來的工作總結如下。
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度,核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:要求每日對醫(yī)囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業(yè)務素質。對護理人員進行三基培訓,購買神經內科專業(yè)護理書,及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務學習,堅持護理業(yè)務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務學習,不斷提高護士的業(yè)務水平。
四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質護理服務”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質護理服務工作開展情況,全方位評價優(yōu)質護理服務工作開展情況。
2、做好基礎護理,使患者感受到護理服務的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
4、注重服務細節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規(guī)范。強化了重點病人床頭交接內容、流程等,使床頭交接班的內涵質量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調動護士積極性
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結合與績效考核相結合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調動護士積極性。
2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應有的關愛和照顧。
八、加強院感知識培訓,預防和控制院內感染的發(fā)生。
1、每月進行一次院感知識學習。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄。
5、護士長不定期監(jiān)督檢查結果,對于出現(xiàn)不合格檢查結果,及時制定出相關措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20xx年院級優(yōu)秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護士長稱號。
5、接受三甲醫(yī)院復審專家的檢查指導。
6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”,獲得省、市級新技術應用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質護理服務示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務意識需強化,基礎護理仍有部分不到位。
3、護士整體內涵素質有待提高。
神經內科醫(yī)生年末總結3
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式
開展向社會服務承諾活動,切實抓好優(yōu)質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督。三是堅持服務在病人需求之前的理念,做到切身實際為病人著想,為病人做好服務。四是強化監(jiān)督、落實承諾。定期召開全科人員及病人家屬座談會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗12面,表揚信數(shù)封,拒收紅包、物品合計數(shù)百元,得到醫(yī)院的充分肯定。
二、規(guī)范醫(yī)療質量管理,提高醫(yī)療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用業(yè)余時間,組織全科人員定期講課,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規(guī)章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況。每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:
。1)徹底整改。
。2)徹底查辦。
3、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
。1)入院時:全面查體,入院宣教,詳細病史,嚴格用藥。
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫(yī)患一家。
。3)出院時:注意事項,復查標準,飲食鍛煉,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經;
、诙ㄆ趯Σv進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
三、新技術、新業(yè)務開展
1、顱內血腫碎吸術開展5例。
2、腦梗死超急性期溶栓術開展20例。
3、開展了針灸治療真假性球麻痹。
4、中醫(yī)中藥足浴治療失眠、頭暈。
5、中藥貼敷治療頭痛、面神經麻痹
四、定期下鄉(xiāng)宣傳,開發(fā)新病人
20xx年,我們科室將要承前啟后,總結經驗,繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)院的特色優(yōu)勢,為我們醫(yī)院的發(fā)展、科室的壯大而努力。
神經內科醫(yī)生年末總結4
一年來,本人在衛(wèi)生科黨支部的領導下,按照黨員干部的標準嚴格要求自己,堅定政治信念,加強政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務知識學習,加強工作理念,改進工作作風,堅持廉潔自律,自覺遵紀守法,認真履行職責。
一、在德的方面:
繼續(xù)深入學習,樹立科學的發(fā)展觀和正確的人生觀,法紀、軍紀、組織觀念強。認真貫徹執(zhí)行民主集中制,顧全大局,服從分工,勇挑重擔。尊重領導,團結同事和廣大職工,思想作風端正,工作作風踏實,敢于堅持原則,求精務實,開拓進取,切實履行崗位職責,堅持首診負責,認真處理生活與工作的關系,一切以工作為重,促進三個文明以及和諧社會建設在個人身上的良好體現(xiàn)。
二、在能的方面:
熟悉和掌握國家方針政策、法律法規(guī)。較好地協(xié)調各方面的關系,充分調動個人的工作積極性,積極主動完成工作任務。努力提高文化知識和專業(yè)理論水平,具有本職工作所需的基本技能。能在工作中通過思考、研究發(fā)現(xiàn)問題,總結經驗,提出建議,具有一定的獨立處理和解決問題的能力。努力豐富工作經驗,拓寬知識面。
三、在勤的方面:
本人事業(yè)心、責任心強,奮發(fā)進取,一心撲在工作上。工作認真,態(tài)度積極,雷厲風行,勇挑重擔,敢于負責,不計較個人得失。工作勤勉,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。堅持崗位,無故不遲到、不早退。一年來,本人僅有事假一次,原因是處理父親病重、病危、病故事情,其余都正常值班和上班,主動放棄公休假,甚至正常的補休都因為工作而耽誤。多次放棄了應邀參加全國性學術交流和赴外學習提高的機會。
四、在績的方面:
本人工作思路清晰,原則性、前瞻性、前導性強。開拓進取,關心單位建設,經常提出合理化建議,較好地完成了較重的本職工作任務和領導交辦的其他工作。講究工作方法,效率較高。能按時或提前完成領導交辦的工作,工作成績比較突出,效果良好。全年完成較高質量的門診量計近萬人次。努力樹立后勤保障的.服務意識,積極配合服務對象做好衛(wèi)勤保障服務,不講條件,不計得失,全年完成公差勤務約xx個工作日以上。
五、在廉的方面:
樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風,嚴格遵守管理制度,自覺做到遵守黨的紀律不動搖,執(zhí)行黨的紀律不走樣。增強接受監(jiān)督的意識,主動接受黨組織、黨員和群眾的監(jiān)督。一年來,本人嚴格遵守黨的政治紀律、組織紀律、工作紀律和院各級規(guī)章制度,不陽奉陰違、自行其是。努力改善與同事的工作關系,虛心請教,認真協(xié)作。廉潔奉公,不接受任何違反原則的利益,管好配偶、子女,不允許他們利用本人的工作性質謀取私利和人情。公道正派待人,艱苦奮斗,不奢侈浪費、貪圖享受。務實行醫(yī),不弄虛作假,不與人爭利。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅決糾正行業(yè)不正之風。本人以身作則,嚴格要求,堅持制度,以制度服人,樹立愛行如家、愛崗敬業(yè)的良好風尚。牢固樹立正確的權力觀、地位觀、利益觀,樹立為人民服務的思想,把群眾滿意或不滿意作為工作的出發(fā)點和落腳點,努力為群眾做好醫(yī)療服務?偟膩碚f,一年來,本人正確面對當前衛(wèi)生科人員少、任務重、責任大、服務范圍廣的現(xiàn)狀,正確理解上級的工作部署,堅定執(zhí)行黨和國家的方針政策,嚴格執(zhí)行學院各項規(guī)章制度,較好地履行了作為軍人和作為專業(yè)技術干部的職責,充分發(fā)揮了個人能力,調動了工作積極性,較好地完成了全年的工作任務。不止一次獲得住院患者好評,而無一差錯事故,通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術。我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現(xiàn)象。
x個月的進修學習,在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
神經內科醫(yī)生年末總結5
20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領導及部署下,本著求真、務實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務?苾日w工作在穩(wěn)中求發(fā)展,F(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核,合格率100%。
2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、2017年科內繼續(xù)深化、細化優(yōu)質護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強基礎護理及人文關懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉科,x例好轉。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內每月召開工休座談會,以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內護理人員服務態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴格執(zhí)行
1)床頭卡與病人一致;
2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;
3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;
4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內建立有轉科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內領取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認真查找原因,重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內配齊各種安全警示標識,對高;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉科,x例好轉。組織全科護理人員參加院內業(yè)務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規(guī)范
1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析,總結經驗教訓,統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。
3、科內根據(jù)實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行,認真查對,全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監(jiān)督質控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內在職培訓按計劃完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內根據(jù)護理部制定的在職培訓計劃,結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高?苾裙潭▎T工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術,口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內)進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和?萍膊∽o理知識及各種導管的護理,規(guī)范了各項護理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業(yè)素質和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業(yè)務學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關業(yè)務學習,科內進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術考核1次/季,院內感染考核1次/季,使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者的護理要點及急救技術.
7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內規(guī)培人員按計劃學習,考核規(guī)培內容。
9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員,認真對所分管的質控內容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控計劃,討論了更合理、更具操作性的質控方法,逐日逐項進行有序質量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結,反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預,確保了工作質量。
4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動,經過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員專科知識掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓,確保了護理質量與安全。
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