鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié)（通用14篇）
時(shí)間總在不經(jīng)意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，回顧堅(jiān)強(qiáng)走過的這段時(shí)間，取得的成績實(shí)則來之不易，是不是該好好寫一份工作總結(jié)記錄一下呢？那么問題來了，工作總結(jié)應(yīng)該怎么寫？下面是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 1
本轄區(qū)內(nèi)有13.4萬名居民，其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數(shù)為： 名，在管人數(shù)人，非在管人數(shù) 人，并建立檔案錄入國家重精網(wǎng)管理。
20xx年本轄區(qū)的管理工作計(jì)劃如下：
一、一年工作計(jì)劃：
制定一年工作計(jì)劃，明確一年的工作任務(wù)與目標(biāo)。根據(jù)上級(jí)的指示精神和本轄區(qū)的現(xiàn)實(shí)情況，確定工作方針、工作任務(wù)、工作要求，再據(jù)此確定工作的具體辦法和措施，確定工作具體步驟。根據(jù)工作中可能出現(xiàn)的偏差、缺點(diǎn)、障礙、困難，制訂預(yù)定克服的辦法和措施，以免發(fā)生問題時(shí)，工作陷于被動(dòng)。在實(shí)踐中進(jìn)一步修訂、補(bǔ)充和完善計(jì)劃。
二、排查工作
每年一次排查嚴(yán)重精神障礙患者，并常態(tài)化排查工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)新患者，及時(shí)與鎮(zhèn)、區(qū)慢病、派出所聯(lián)系，并及時(shí)更新患者信息。收集沒有明確嚴(yán)重精神障礙患者診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到上級(jí)�？漆t(yī)院診斷治療的同時(shí)，上報(bào)區(qū)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
三、新發(fā)現(xiàn)患者的檔案建立和錄入
及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作
每年兩次對(duì)家屬進(jìn)行教育培訓(xùn)嚴(yán)重精神障礙方面的知識(shí)及政策。鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關(guān)知識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識(shí)。
五、隨訪工作
對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，其中面對(duì)面隨訪2次，病情嚴(yán)重者應(yīng)每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。
六、健康指導(dǎo)工作
作為嚴(yán)重精神障礙患者的家庭成員，應(yīng)該掌握一些對(duì)患者的護(hù)理知識(shí)，這樣才會(huì)幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時(shí)指導(dǎo)家屬和病人正確認(rèn)識(shí)堅(jiān)持服藥的重要性。定時(shí)定量服藥，不擅自停藥和減藥。
七、免費(fèi)體檢工作
為確保嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為嚴(yán)重精神障礙患者提供健康干預(yù)，有效降低危險(xiǎn)行為，提高嚴(yán)重精神障礙患者與其家庭的生活質(zhì)量，結(jié)合實(shí)際，制定免費(fèi)體檢工作計(jì)劃。
出于保護(hù)患者的隱私同時(shí)為緩解我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者體檢時(shí)的排除心理以及緊張感，我院借助老年人體檢工作一同進(jìn)行，體檢主要分一般狀況，生活方式，一般查體，各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多，檢驗(yàn)科室工作量超負(fù)荷，加上重精患者的病情多變性，重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進(jìn)行，如有特殊情況上半年也可以做體檢。
八、評(píng)估工作
每季度為管理的嚴(yán)重精神障礙患者做病情評(píng)估，防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生。嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時(shí)候，由區(qū)級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定嚴(yán)重精神障礙的患者建立健康檔案，并做危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)。評(píng)級(jí)共分五級(jí)，對(duì)三級(jí)以上的患者會(huì)同鎮(zhèn)派出所及村居干部進(jìn)行重點(diǎn)管理，監(jiān)督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。
九、家庭醫(yī)生簽約
認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)主管部門的各項(xiàng)政策，進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，以多種形式開展健康教育，積極普及《精神衛(wèi)生法》等法律知識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行家庭醫(yī)生職責(zé)，為有需求的簽約服務(wù)對(duì)象提供各項(xiàng)服務(wù)。開展居民的健康管理工作，運(yùn)用適宜技術(shù)，進(jìn)行一般常見病、多發(fā)病的診療，為簽約居民建立健康檔案，按規(guī)范進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)范和制度，為有需求的簽約服務(wù)對(duì)象提供與上級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專家預(yù)約和專家會(huì)診服務(wù)。
十、組織管理工作
按上級(jí)要求制定工作計(jì)劃、排查計(jì)劃、宣傳教育計(jì)劃等各項(xiàng)計(jì)劃，明確衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)生、護(hù)士等工作人員職責(zé)，建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉(zhuǎn)診制度等各項(xiàng)工作制度，做好嚴(yán)重精神障礙患者評(píng)估工作、健康指導(dǎo)工作、家庭醫(yī)生簽約，免費(fèi)體檢工作等管理工作。
十一、檔案管理方面
所有檔案一式兩份，個(gè)人信息表內(nèi)容及地址、電話有變化的，按要求更新。沒做體檢的患者應(yīng)在體檢通知單里寫明不做體檢的'原因并簽字放入檔案里。
十二、應(yīng)急處置
按上級(jí)要求成立應(yīng)急處置小組，明確職責(zé)及工作流程，及時(shí)安全高效完成嚴(yán)重精神障礙患者管理應(yīng)急處置工作。
在現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)性應(yīng)急醫(yī)療處置完畢后，衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)每天隨訪一次。連續(xù)2次隨訪病情穩(wěn)定后可停止隨訪。如果現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)性應(yīng)急醫(yī)療處置未能達(dá)到預(yù)期效果，應(yīng)及時(shí)與派出所聯(lián)系轉(zhuǎn)到精防機(jī)構(gòu)精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
十三、雙向轉(zhuǎn)診工作
雙向轉(zhuǎn)診分為上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)。
上轉(zhuǎn)：由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至精神病專科醫(yī)院。下轉(zhuǎn)：由精神病專科醫(yī)院轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
轉(zhuǎn)診對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)患有嚴(yán)重精神障礙的常住人口。
轉(zhuǎn)診疾病種類為、
1、精神分裂癥
2、情感性精神障礙
3、偏執(zhí)性精神病
4、分裂情感性精神病
5、癲癇所致的精神障礙
6、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯。
工作要求是
1.堅(jiān)持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。
2.對(duì)轉(zhuǎn)診不合作的患者，應(yīng)盡量爭取家屬的支持，必要時(shí)與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。
3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時(shí)，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。特殊或緊急情況可與上級(jí)�？漆t(yī)院聯(lián)系。
十四、失訪、死亡患者的管理
失訪、死亡患者單獨(dú)管理。應(yīng)在國家網(wǎng)里及時(shí)準(zhǔn)確錄入失訪，死亡日期，死亡原因，并制作表格報(bào)至相關(guān)部門。
十五、做好保護(hù)患者隱私工作
家屬要求保護(hù)隱私的，應(yīng)尊重家屬意見，做好保護(hù)隱私措施。
在國家越來越重視嚴(yán)重精神障礙患者管理工作的背景下，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和培養(yǎng)下，期待20xx年的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作取得好成績，得到轄區(qū)居民的認(rèn)可，再上一個(gè)臺(tái)階。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 2
xxxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)重精神障礙患者管理工作實(shí)施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號(hào)文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計(jì)局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，圓滿完成20xx年度羅平嚴(yán)重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、我院對(duì)全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個(gè)村委會(huì)（居委會(huì)）重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評(píng)估、隨訪工作。
共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：2006人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：xx人（篩查診斷后新納入管理：xx人）。隨訪人次：2403人（包含新納入xx人），其中xx人為原在管但我院未進(jìn)行過篩查診斷人數(shù)。療效評(píng)估與用藥指導(dǎo)人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：2056人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作：
以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊(duì)伍，先后下到全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對(duì)共計(jì)312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容涉及六類嚴(yán)重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識(shí),同時(shí)對(duì)嚴(yán)重精神障礙醫(yī)保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實(shí)有效提高基層衛(wèi)生室對(duì)重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：
下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時(shí)，對(duì)嚴(yán)重精神障患者及家屬開展了不少于2000人次的精神衛(wèi)生知識(shí)講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識(shí)手冊(cè)700余冊(cè)。以微信公眾平臺(tái)為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳共24期，同時(shí)開通了免費(fèi)的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口，服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場(chǎng)開展了以“心理健康社會(huì)和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳、咨詢活動(dòng)。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實(shí)克服自然地理環(huán)境、居民健康意識(shí)薄弱等諸多不利因素，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項(xiàng)不足并作出整改方案。同時(shí)對(duì)我院涉及該項(xiàng)工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。我們有信心、有實(shí)力在新的一年更精準(zhǔn)有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 3
為強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境，xx黨委嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求，堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛、預(yù)防為主”的理念，積極探索構(gòu)建五大體系(組織體系、目標(biāo)體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系)，實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”三個(gè)目標(biāo)，取得了明顯成效。下面，將我20xx年嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡要匯報(bào)如下：
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作體系
按照xx工作要求，xx成立了由書記任組長，副書記任副組長，綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議，通報(bào)溝通有關(guān)情況，健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。民政局牽頭負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理的“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”幫扶資金審核、督導(dǎo)、發(fā)放，小組各成員在職責(zé)范圍內(nèi)認(rèn)真履行日常工作職責(zé)。
二是明確目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)服務(wù)措施
按照“全面排查、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則，對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面排查，準(zhǔn)確掌握易發(fā)嚴(yán)重精神障礙患者現(xiàn)狀與活動(dòng)的情況，嚴(yán)格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施，堅(jiān)決防止嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。截至xx年xx月底，共摸排精神障礙患者xx人，其中三級(jí)以上嚴(yán)重精神障礙患者xx人。
落實(shí)分類管理措施。對(duì)排查出的輕微精神障礙患者，進(jìn)一步夯實(shí)監(jiān)護(hù)人責(zé)任，嚴(yán)防失控漏管;對(duì)排查出的嚴(yán)重精神障礙患者(三級(jí)及三級(jí)以上)，制定工作方案，逐人落實(shí)“五包一”責(zé)任制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴(yán)重精神障礙患者基本情況。特別是xx為直接責(zé)任人，配合監(jiān)護(hù)人對(duì)精神障礙患者進(jìn)行常規(guī)穩(wěn)控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動(dòng)態(tài)，并與監(jiān)護(hù)人、精防醫(yī)生溝通，對(duì)他們進(jìn)行心理輔導(dǎo)和醫(yī)療救治，幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的`困難。
三是增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格督導(dǎo)考核
按照《xx落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策實(shí)施細(xì)則》的要求，我們 “以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭，每季度對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認(rèn)定，及時(shí)為其監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。
完善督導(dǎo)考核機(jī)制。我將嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作納入年終目標(biāo)考核，有效促進(jìn)了精神障礙患者管理服務(wù)工作。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。對(duì)肇事肇禍危害社會(huì)的嚴(yán)重精神障礙患者，協(xié)調(diào)派出所、衛(wèi)生部門及時(shí)處置，送往進(jìn)行收治。今年暑期前，對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行了送醫(yī)治療。其他人員監(jiān)管到位，狀態(tài)平穩(wěn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 4
20xx年本中心繼續(xù)加強(qiáng)管轄區(qū)重性精神病患者督導(dǎo)管理工作，主要工作總結(jié)如下：
一、精神病患者督導(dǎo)管理
截止20xx年7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者xx6例，在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn)，除了通過電話對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外，還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面溝通交流，指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。病人服藥情況的督導(dǎo)管理，由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪，有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
二、對(duì)村精神病防治工作檢查和指導(dǎo)
中心加強(qiáng)對(duì)精神病病隔發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度，根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，每季度開展一次對(duì)村醫(yī)的日常督查，每半年開展一次評(píng)分考核。病人服藥情況管理方面，首先組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn)，對(duì)轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人，中心工作人員都帶領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。
三、存在的問題與不足
1.工作基礎(chǔ)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱，這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓(xùn)指導(dǎo)與精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的.主觀能動(dòng)性不高，缺乏求真意識(shí)。
四、專業(yè)技術(shù)
相關(guān)管理工作不具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平，無精神科醫(yī)師，工作隊(duì)員沒有系統(tǒng)的精神科專業(yè)知識(shí)，涉及患者的疾病診斷、危險(xiǎn)度分級(jí)、藥物治療康復(fù)指導(dǎo)等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導(dǎo)知識(shí)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 5
新年開始，各項(xiàng)工作有得進(jìn)一步更好的開展，曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院在精神衛(wèi)生工作方面按照縣衛(wèi)健委、縣精神病院的要求，特制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)對(duì)精防工作的組織建設(shè),強(qiáng)化目標(biāo)管理
為更好地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生工作，提高精神病人工作水平，檢查總結(jié)精神病工作的`經(jīng)驗(yàn)，爭取在新的一年里將精神病人工作做的更好，明確責(zé)任制，專人負(fù)責(zé)，努力完成工作目標(biāo)保障精神病基本生活，改善精神病人生活狀況，優(yōu)化精神病人參與社會(huì)生活環(huán)境。
二、建立健全社會(huì)保障系統(tǒng)，開展多種形式的扶困助困活動(dòng)
按上級(jí)主管部門的要求，做到情況清，對(duì)無勞動(dòng)能力精神病人的生活保養(yǎng)做好服務(wù)與管理工作。依照國家政策，繼續(xù)做好精神病人困難和無勞動(dòng)能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人貧困戶春節(jié)慰問工作，利用街道勞動(dòng)保障所、救助站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)志愿者等開展廣泛的社會(huì)化幫扶精神病人活動(dòng)，切實(shí)為精神病人辦實(shí)事，解決生活困難。
三、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作
充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源，開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作，把精神病人康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助、生活保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)開展精神病人各種康復(fù)活動(dòng)，完成康復(fù)指標(biāo)任務(wù)，爭創(chuàng)精神病人工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
四、配合有關(guān)部門做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同，應(yīng)該更好做調(diào)查、摸底、掌握實(shí)情，精神病人工作任重道遠(yuǎn)，我們將認(rèn)真貫徹上級(jí)主管部門的有關(guān)精神病人工作，有關(guān)方針政策，把精神病人工作做的更好。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 6
賀蘭縣自“國家精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)項(xiàng)目”實(shí)施以來，形成了“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、科學(xué)管理”的工作機(jī)制，試點(diǎn)工作的穩(wěn)步推進(jìn)�？h鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同努力，使我縣的嚴(yán)重精神障礙管理治療工作健康發(fā)展，各項(xiàng)工作指標(biāo)均達(dá)到國家精神衛(wèi)生綜合管理工作要求，現(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下:
一、組織管理
縣衛(wèi)健局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦，疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作組，明確了人員分工和職責(zé)�？h人民醫(yī)院精神科門診為項(xiàng)目工作提供醫(yī)療技術(shù)支持，確保項(xiàng)目工作的順利開展。
(一)管理機(jī)制進(jìn)一步健全
為全面推進(jìn)賀蘭縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益，衛(wèi)健局下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作方案》〔20xx〕6號(hào)，疾控中心下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》〔20xx〕17號(hào)，明確了20xx年度工作目標(biāo)和具體工作任務(wù)。
(二)資金管理
20xx年中央轉(zhuǎn)移支付嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)5萬，縣財(cái)政配套精神衛(wèi)生試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)共103萬到位后，項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照國家衛(wèi)健委、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費(fèi)，做到�？顚Ｓ�、賬目清晰。經(jīng)費(fèi)主要用于嚴(yán)重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓(xùn)、患者化驗(yàn)補(bǔ)助等工作，經(jīng)費(fèi)使用率100%。
(三)召開聯(lián)席會(huì)議
4月14日召開了全縣精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組暨聯(lián)席會(huì)議，23家成員單位全部參加;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會(huì)議及信息通報(bào)工作制度。
(四)督導(dǎo)檢查常態(tài)化
為了完善項(xiàng)目質(zhì)量管理體系，提高項(xiàng)目工作質(zhì)量，縣項(xiàng)目辦建立了項(xiàng)目工作月、季例會(huì)及項(xiàng)目督查工作制度，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。每季度對(duì)全縣的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.嚴(yán)重精神障礙疾病管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)的內(nèi)容有項(xiàng)目工作開展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等，對(duì)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)解決。
二、項(xiàng)目指標(biāo)完成情況
(一)病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況
20xx年初篩疑似患者529例，新增確診患者84例，全部入組管理。截至目前，全縣在冊(cè)登記管理1223例，轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者檢出率4.64‰(國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)人口數(shù)263843人)。
(二)患者管理情況
20xx年累計(jì)確診的1356例患者已全部建檔立卡，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)。其中死亡患者133例、失訪9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95.91%，規(guī)范管理率95.83%，面訪率95.09%，體檢率82.67%。
(三)患者治療工作
20xx年度，全縣在管患者1171人，病情穩(wěn)定率98.04%;登記病人總服藥率達(dá)91.17%，規(guī)律服藥率82.01%;精神分裂癥服藥率87.81%，精神分裂癥規(guī)律服藥率78.67%。病情不穩(wěn)定患者接受個(gè)案管理服務(wù)的比例為90%以上。均免費(fèi)進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查。
(四)應(yīng)急處置情況
落實(shí)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)”以賀蘭縣縣醫(yī)院精神科和銀川市精益達(dá)戒毒醫(yī)院精神科為依托，采取強(qiáng)制治療等緊急處置方式，落實(shí)精神�？漆t(yī)院專車接送就醫(yī)。共開展43人次嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置，其中處置藥物不良反應(yīng)患者25人次，病情不穩(wěn)定患者強(qiáng)制送診18人次。
(五)家屬護(hù)理教育情況
20xx年在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費(fèi)發(fā)藥的同時(shí)，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育，還同時(shí)向患者家屬宣傳了國家嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和精神衛(wèi)生綜合試點(diǎn)惠民政策。年內(nèi)參與家屬護(hù)理教育活動(dòng)共累計(jì)1543人次。
(六)宣傳培訓(xùn)工作
1、10月9日，疾控中心聯(lián)合民政、總工會(huì)等精神衛(wèi)生試點(diǎn)成員單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共24家單位，聯(lián)合開展了“青春之少年，青春之心靈”為主題的世界精神衛(wèi)生日宣傳活動(dòng)。通過主動(dòng)向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場(chǎng)講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。此次聯(lián)合宣傳活動(dòng)共懸掛橫幅18條，發(fā)放宣傳畫100張，各類手冊(cè)、折頁共約800本，手提袋400個(gè);解答群眾咨詢10余人次，起到了良好的宣傳效果。
2、9月1日舉辦全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)重精神障礙管理治療工作培訓(xùn)班1期，共有30人參加;并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。
三、精神衛(wèi)生試點(diǎn)工作
(一)居家監(jiān)護(hù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)工作:
按照縣綜治等六部門聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補(bǔ)貼管理暫行辦法》文件要求，已將20xx年度危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)和貧困精神病患者59人名單整理出來，每人每年2400元，目前獎(jiǎng)補(bǔ)資金發(fā)放工作正在開展中。
(二)社區(qū)康復(fù)工作
9月中旬，通過邀請(qǐng)銀川市精益達(dá)�？漆t(yī)院精神科醫(yī)師對(duì)全縣居家患者及其家屬開展社區(qū)康復(fù)巡回講座活動(dòng)。接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)居家患者1150人，全縣社區(qū)康復(fù)率達(dá)到94.03%。
(三)心理健康知識(shí)知曉率調(diào)查工作
12月上旬完成全縣心理健康知識(shí)知曉率調(diào)查、資料匯總、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、報(bào)送總結(jié)工作。全縣分別抽取600人城市普通人群、1360人農(nóng)村普通人群、240人在校學(xué)生、240人機(jī)關(guān)企事業(yè)單位干部職工，共2440人。10月初開展第一輪基線調(diào)查。借助10月10日世界精神衛(wèi)生日集中宣傳后，于12月初開展第二輪問卷調(diào)查。調(diào)查單位收集原始問卷，計(jì)算轄區(qū)不同人群知曉率。第一輪的心理問卷基線調(diào)查，10道問題總的知曉率為75.10%;第二輪心理問卷調(diào)查10道問題知曉率為90.59%;第二輪心理健康知識(shí)知曉率比第一輪基線調(diào)查時(shí)提高了15%。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 7
按照縣政法委要求，縣殘聯(lián)20xx年精神障礙患者開展工作總結(jié)如下：
一、基本情況
截至目前，我縣現(xiàn)有各類持證殘疾人41884人，其中持證精神殘疾人：4139人，占持證總數(shù)的10.12%，精神殘疾人總量大、分布廣，參與社會(huì)生活的能力較弱，社會(huì)總體管控難度較大。
二、工作開展情況
�。�1）借助開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況與需求調(diào)查數(shù)據(jù)更新工作的有利契機(jī)，進(jìn)一步掌握精神病患者及家庭狀況，對(duì)需要住院之類的及時(shí)督促住院，對(duì)符合辦證條件的.及時(shí)辦理殘疾證，截至目前，共辦理精神殘疾人證864本。
�。�2）在“全國助殘日”、“全國殘疾人預(yù)防日”期間，設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，組織殘聯(lián)工作人員和志愿者發(fā)放精神病預(yù)防宣傳資料1000余份，現(xiàn)場(chǎng)解答群眾所提出的問題，同時(shí)積極配合衛(wèi)生、民政、公安等有關(guān)部門，完善精神障礙患者信息溝通機(jī)制。
�。�3）簡化精神病人辦證程序�？h殘聯(lián)為方便精神病人辦證，經(jīng)黨組研究，本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測(cè)，監(jiān)護(hù)人可直接帶著患者的病歷、身份證復(fù)印件、患者照片、級(jí)別鑒定表，即可辦證。
�。�4）根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx年度〈貧困殘疾人康復(fù)實(shí)施辦法〉的通知》（阜殘聯(lián)〔20xx〕27號(hào)）和關(guān)于印發(fā)20xx年度《貧困殘疾人康復(fù)實(shí)施辦法》的通知（太殘聯(lián)〔20xx〕19號(hào)）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費(fèi)補(bǔ)助，提倡使用治療精神基本的第二代藥物，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1000元；同時(shí)根據(jù)縣委、縣政府?dāng)U大貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯(lián)分配給我縣貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助任務(wù)數(shù)是1600人，縣殘聯(lián)20xx年共發(fā)放貧困精神病人藥費(fèi)補(bǔ)助2652人，完成率達(dá)165.75%，超額完成省殘聯(lián)下達(dá)我縣的任務(wù)。
三、下一步工作打算
我們將在今后的工作當(dāng)中，不斷加大工作的落實(shí)力度，強(qiáng)化工作責(zé)任，細(xì)化工作措施，重點(diǎn)做好三個(gè)方面的工作：一是配合有關(guān)部門繼續(xù)做好精神病防治與服務(wù)管理工作；二是繼續(xù)開展貧困精神殘疾人藥費(fèi)補(bǔ)助工作，了解精神病患者治療情況；三是走訪慰問貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優(yōu)質(zhì)、熱情周到的服務(wù)，讓精神病患者得到及時(shí)治療。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 8
一、重點(diǎn)指標(biāo)的完成
(一)患者檢出率：全鎮(zhèn)常住人口50370人，截至12月31日檢出嚴(yán)重精神障礙患者243人，檢出率4.8‰;
(二)檢出患者管理率：截至12月31日，檢出患者中在管患者239人，檢出患者管理率為98.35%;
(三)檢出患者規(guī)范管理率：截至12月31日，檢出患者規(guī)范管239人，規(guī)范管理率為98.35%;
(四)穩(wěn)定率：截至12月31日，全鎮(zhèn)居家患者196人，病情穩(wěn)定195人，穩(wěn)定率99.48%。
(五)檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪率為97.1%。
(六)服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)在冊(cè)患者243人，服藥人數(shù)為219人，服藥率為90.12%，規(guī)律服藥人數(shù)為195人，規(guī)律服藥率為89.04%。
(七)精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)共有精神分裂癥患者182人，服藥人數(shù)為166人，精神分裂癥患者服藥率為91.2%，規(guī)律服藥人數(shù)為145人，精神分裂癥患者規(guī)律服藥率為87.34%。
二、健全組織管理機(jī)構(gòu)，完善工作機(jī)制
為了更好的完成嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目的各項(xiàng)工作要求，我院成立嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門協(xié)商后，成立了馬祖鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜合管理小組，小組成員包括:黨政主要負(fù)責(zé)人、精防醫(yī)生、精防護(hù)士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等，主要指導(dǎo)村(居)委會(huì)建立患者關(guān)愛幫扶小組，與小組成員加強(qiáng)協(xié)作，解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題;成立了轄區(qū)內(nèi)村(居)委會(huì)患者關(guān)愛幫扶小組，小組成員包括村(居)委會(huì)主要負(fù)責(zé)人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強(qiáng)與精防人員、精神衛(wèi)生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容，必要時(shí)同精防人員共同進(jìn)行隨訪，開展嚴(yán)重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協(xié)助精神衛(wèi)生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。同時(shí)完善嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫(yī)院精神科(什邡市精神病院)的雙向轉(zhuǎn)診制度和流程，并且將嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉(zhuǎn)診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村(居)委會(huì)互通信息，協(xié)商管理事宜，加強(qiáng)了對(duì)我院轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的動(dòng)態(tài)了解。
三、積極開展嚴(yán)重精神障礙患者的篩查與診斷
20xx年全年我院轄區(qū)疑是患者篩查數(shù)0人，其中未復(fù)核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)，并按要求及時(shí)向派出所、綜治辦、村(居)委會(huì)交換信息。
四、居家貧困患者治療補(bǔ)助
20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補(bǔ)助篩查與初審工作，并及時(shí)上報(bào)至項(xiàng)目辦，使上報(bào)的4例在管居家貧困患者得到了補(bǔ)助，減輕了他們的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
五、登記病人家屬護(hù)理教育
根據(jù)20xx年市嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目工作計(jì)劃安排，我院年度內(nèi)需完成241戶患者家屬護(hù)理教育，根據(jù)我院制定的年初計(jì)劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育，集中培訓(xùn)237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對(duì)4名患者家屬進(jìn)行了家庭康復(fù)指導(dǎo)，通過召開家屬護(hù)理教育培訓(xùn)會(huì)、發(fā)放宣傳資料、個(gè)體化健康教育等方式，開展患者家屬指導(dǎo)，20xx年共計(jì)完成總241例患者家屬護(hù)理教育培訓(xùn)，并及時(shí)將培訓(xùn)的資料報(bào)項(xiàng)目辦，包括簽到(復(fù)印件)、禮品發(fā)放記錄(復(fù)印件)、課件、照片、簡報(bào)等。
六、健康教育
我院于20xx年3月21日在在馬祖場(chǎng)鎮(zhèn)開展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢活動(dòng)，10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在什邡市馬祖鎮(zhèn)場(chǎng)鎮(zhèn)開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動(dòng)，完成健康教育工作任務(wù)，共計(jì)發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份，受益人群達(dá)150人。并按要求在轄區(qū)內(nèi)隨機(jī)抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率調(diào)查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率仍然較低，僅有62.2%，還需加大宣傳力度。并上報(bào)各種資料，簽到、照片、信息、總結(jié)等資料整理歸檔。
七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力
為了提高業(yè)務(wù)能力，我院專職人員接受了一次縣市級(jí)嚴(yán)重精神障礙治療項(xiàng)目培訓(xùn)，包括項(xiàng)目管理、管理治療技術(shù)、信息系統(tǒng)、家屬護(hù)理等培訓(xùn)。
我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對(duì)各村衛(wèi)生站醫(yī)生開展了2次嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為項(xiàng)目辦培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)的知識(shí)，并通過測(cè)試的方式加強(qiáng)了相關(guān)培訓(xùn)人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的.掌握，提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。
八、加強(qiáng)督導(dǎo)，提高工作質(zhì)量
截至20xx年10月31日，我院對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站開展了2輪督導(dǎo)、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現(xiàn)場(chǎng)書寫督導(dǎo)意見書，村衛(wèi)生站針對(duì)存在的問題及時(shí)反饋整改報(bào)告。
九、加強(qiáng)資料收集整理歸檔
重視資料的收集、整理、歸檔。加強(qiáng)了對(duì)文件、計(jì)劃、總計(jì)、督導(dǎo)、培訓(xùn)、健康教育等相關(guān)資料的收集，并分門別類的進(jìn)行整理、歸檔。
十、存在的問題
(一)患者規(guī)律服藥率及精神分裂癥規(guī)律服藥率未達(dá)標(biāo)。
十一、下一步工作打算
(一)督促各村衛(wèi)生站認(rèn)真對(duì)照督查考核中存在的問題，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和反饋意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，確保盡快的完成整改工作。
(二)進(jìn)一步健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，各村醫(yī)要切實(shí)對(duì)轄區(qū)常駐人員進(jìn)行排查，提高嚴(yán)重精神障礙患者檢出率。
(三)加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的管理，按照項(xiàng)目要求，定期開展對(duì)本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作，不斷提高患者規(guī)律服藥及生活質(zhì)量。
(四)加大宣傳力度，增強(qiáng)健康意識(shí)，開展有針對(duì)性的嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)宣傳活動(dòng)，爭取廣大群眾積極主動(dòng)參與，精神疾病預(yù)防控制工作任重道遠(yuǎn)，做好精神衛(wèi)生工作，關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會(huì)穩(wěn)定，我們將繼續(xù)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合，重點(diǎn)干預(yù)，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進(jìn)精神疾病預(yù)防控制工作的進(jìn)程，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 9
20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，確保我區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。為做好下一步的工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善機(jī)構(gòu)、落實(shí)職責(zé)
嚴(yán)重精神障礙患者管理作為基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一，已納入了衛(wèi)生工作重點(diǎn)，區(qū)精衛(wèi)中心高度重視，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，設(shè)立了由區(qū)精神衛(wèi)生中心人員參加的精神疾病防治組。同時(shí)對(duì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項(xiàng)目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化，突出三項(xiàng)制度的落實(shí)(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將嚴(yán)重精神障礙的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo)，年末對(duì)工作的完成情況進(jìn)行了評(píng)分評(píng)估。
二、全面落實(shí)工作措施，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙人，以及被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理97人。
三、加快資源整合，建立、完善了相關(guān)工作機(jī)制
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對(duì)接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)，切實(shí)將嚴(yán)重精神障礙人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的嚴(yán)重精神障礙防治格局。
四、廣泛宣傳，加強(qiáng)培訓(xùn)
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識(shí)。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于常見嚴(yán)重精神障礙早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉嚴(yán)重精神障礙防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對(duì)農(nóng)村常住及流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機(jī)構(gòu)，開展嚴(yán)重精神障礙防治知識(shí)的普及宣傳工作，積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對(duì)已經(jīng)患有嚴(yán)重精神障礙的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對(duì)待病人，促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級(jí)、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對(duì)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與精神疾病防治的'專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以嚴(yán)重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個(gè)案管理、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會(huì)工作相關(guān)知識(shí)與技能等為主，為嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目的有力實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
五、強(qiáng)化長效管控機(jī)制
積極與區(qū)精神衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收;同時(shí)加快嚴(yán)重精神障礙預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。嚴(yán)重精神障礙管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對(duì)相關(guān)單位上報(bào)的各種報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評(píng)估，對(duì)存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)，確保嚴(yán)重精神障礙管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 10
根據(jù)上級(jí)文件要求，我院認(rèn)真開展了精神病病人管理及隨訪工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)摸底調(diào)查工作
我院年初成立了心理行為摸底小組，在政府和殘聯(lián)支持下發(fā)動(dòng)村干部鄉(xiāng)村醫(yī)生村婦女主任一起開展摸底調(diào)查，5月30日前完成了線索調(diào)查收集工作，共收集符合行為有異常人員線索調(diào)查問題清單的人員共17人。6月29日，我院會(huì)同精神�？漆t(yī)院醫(yī)生對(duì)為疑似精神障礙患者進(jìn)行復(fù)核診斷，共對(duì)疑似精神障礙患者17人進(jìn)行了復(fù)核診斷，其中，精神分裂癥3人，精神發(fā)育遲滯的12人，全部納入規(guī)范化管理。其次，鎮(zhèn)殘聯(lián)提供2人未建檔的精神分裂患者，也納入規(guī)范化管理。
二、開展建檔隨訪工作
我鎮(zhèn)截止12月30日在管精神障礙患者152人，其中精神分裂癥140人，精神發(fā)育遲滯的12人。我院按照《城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（2013版）》工作要求，全部進(jìn)行了建檔，并將基本信息錄入國網(wǎng)，對(duì)每個(gè)患者每月進(jìn)行一次隨訪，并及時(shí)錄入隨訪信息，隨訪時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行了精神障礙健康教育及生活上的'護(hù)理指導(dǎo)，輔導(dǎo)用藥情況和心理輔導(dǎo)。大大增強(qiáng)了他們的健康意識(shí)。
三、開展精神障礙患者體檢工作
我院積極組織精神障礙患者體檢工作，已對(duì)68名精神障礙患者做了一年一次體檢，并對(duì)體檢信息進(jìn)行了及時(shí)的錄入。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高技能
我院每月利用村醫(yī)生月會(huì)，以會(huì)代訓(xùn)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神病的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高了村級(jí)公共衛(wèi)生人員的技能。
我院精神障礙患者工作，雖然取得了一定的成績，但還存在不足，如體檢率不高，在以后工作中，我們?cè)诶^續(xù)做好隨訪的同時(shí)加強(qiáng)體檢工作，力爭圓滿完成目標(biāo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 11
按照縣委、縣政府“全面搜集線索、逐一篩查診斷、摸清底數(shù)、嚴(yán)格管控、建立長效”的原則和“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，為切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，做好精神障礙患者清查項(xiàng)目，我鎮(zhèn)全力配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院等相關(guān)部門，將精神病走訪工作按要求落到實(shí)處，擬定預(yù)案、逐村篩查，確保和每一位精神障礙患者見面�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障診斷流程
鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作，成立了綜治辦公室負(fù)總責(zé)的專職工作人員，對(duì)可能出現(xiàn)的'意外情況進(jìn)行了預(yù)估并制定了化解方法；督導(dǎo)各村根據(jù)本村實(shí)際情況按照順序到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷并派專人到現(xiàn)場(chǎng)維持秩序。落實(shí)人員，落實(shí)責(zé)任：每村由村醫(yī)作為負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)本村的精神病患者和其監(jiān)護(hù)人到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷，村干部負(fù)責(zé)通知到人。對(duì)沒有出行條件的患者，綜治辦和鄉(xiāng)醫(yī)院人員陪同市專家入村進(jìn)行走訪。
二、存在的問題
我鎮(zhèn)積極配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院等部門，在全鎮(zhèn)各村進(jìn)行篩查摸底，共摸排出精神障礙患者151人，在鄉(xiāng)醫(yī)院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情況穩(wěn)定，死亡1人，不接受鄉(xiāng)醫(yī)院管理2人，有2人未與鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)系。
在清查過程中，有的精神障礙患者不配合見面診斷工作，反感工作人員到家走訪，市專家通過側(cè)面了解其情況，做出診斷預(yù)估；有的精神障礙患者無親無故，沒有監(jiān)護(hù)人，村里安排專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。
對(duì)此類人員，我鎮(zhèn)要求村兩委對(duì)其進(jìn)行溝通交流，穩(wěn)定情緒，同時(shí)密切關(guān)注其動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)有失聯(lián)失控現(xiàn)象，一定及時(shí)上報(bào)給鎮(zhèn)綜治辦，必要時(shí)予以強(qiáng)制送醫(yī)處理。
三、下一步打算
我鎮(zhèn)定會(huì)積極配合衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)醫(yī)院，聯(lián)合派出所等相關(guān)部門定期走訪，建立走訪臺(tái)賬和監(jiān)護(hù)人管理記錄臺(tái)賬，隨時(shí)關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況，尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強(qiáng)和精神患者家庭的關(guān)注和溝通，穩(wěn)定精神障礙患者的情緒，確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會(huì)的社會(huì)的行為。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 12
按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》與我中心20xx年度精神病管理方案，認(rèn)真落實(shí)“鞏固健全網(wǎng)絡(luò)，解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果，全部實(shí)施網(wǎng)絡(luò)管理、達(dá)到康復(fù)目的”的工作要求，做好轄區(qū)35名精神病人的管理，取得一定的成績，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立組織
精防康復(fù)工作是一項(xiàng)社會(huì)化系統(tǒng)工程，必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上，依靠、動(dòng)員全社會(huì)力量，走社會(huì)化、開放式的精防康復(fù)之路，才能切實(shí)搞好此項(xiàng)工作。為此，我們緊在管委會(huì)的支持下，成立精神病防治小組，把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容列入議事日程。4個(gè)村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以村長為組長，鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復(fù)管理小組，組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復(fù)工作的`要求，建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復(fù)員的技術(shù)指導(dǎo)管理體系，對(duì)所有精神病人實(shí)現(xiàn)了預(yù)防、治療、隨訪、康復(fù)、回歸社會(huì)的一體化管理。
2、加大宣傳，形成關(guān)愛氛圍。
重性精神病患者是弱勢(shì)群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動(dòng)，普及精神衛(wèi)生常識(shí)，讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識(shí)，使全社會(huì)都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會(huì)到，要使殘疾人真正康復(fù)，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù)，因此，我們每年不僅對(duì)殘疾人免費(fèi)體檢，而且對(duì)到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實(shí)行優(yōu)惠，力所能及的減免費(fèi)用。
3、調(diào)查摸底，建檔上網(wǎng)
上半年認(rèn)真開展精神病人調(diào)查建檔工作，4個(gè)共計(jì)對(duì)35名重癥精神病人進(jìn)行了建立檔案，實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)，統(tǒng)一建冊(cè)，在爭得監(jiān)護(hù)人同意的情況下，將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機(jī)，納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫，利用現(xiàn)代化手段進(jìn)行規(guī)范管理，確保各項(xiàng)工作的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
4、做好隨訪，保證病情穩(wěn)定
我們?cè)谧龊靡陨细骰A(chǔ)工作的同時(shí)，采取有效措施，積極開展精神病隨訪問工作，35名精神病人每季度隨訪一次，并做好隨訪記錄，對(duì)病情不穩(wěn)定的10多名病人，建議監(jiān)護(hù)人及時(shí)送后白衛(wèi)生院進(jìn)行住院治療。
5、下半年打算：
精神病防治康復(fù)工作是多部門配合的社會(huì)化工作，下半年我們請(qǐng)政府大力支持，公安、民政等部門分工協(xié)作，強(qiáng)化“社會(huì)化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式，加強(qiáng)所有精神病人的規(guī)范化管理，以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境，以實(shí)現(xiàn)精神病人生活幸福，實(shí)現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。
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根據(jù)上級(jí)文件要求，我院認(rèn)真開展了精神病病人管理及隨訪工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)摸底調(diào)查工作
我院年初成立了心理行為摸底小組，在政府和殘聯(lián)支持下發(fā)動(dòng)村干部鄉(xiāng)村醫(yī)生村婦女主任一起開展摸底調(diào)查，5月30日前完成了線索調(diào)查收集工作，共收集符合行為有異常人員線索調(diào)查問題清單的人員共17人。6月29日，我院會(huì)同精神專科醫(yī)院醫(yī)生對(duì)為疑似精神障礙患者進(jìn)行復(fù)核診斷，共對(duì)疑似精神障礙患者17人進(jìn)行了復(fù)核診斷，其中，精神分裂癥3人，精神發(fā)育遲滯的12人，全部納入規(guī)范化管理。其次，鎮(zhèn)殘聯(lián)提供2人未建檔的精神分裂患者，也納入規(guī)范化管理。
二、開展建檔隨訪工作
我鎮(zhèn)截止12月30日在管精神障礙患者152人，其中精神分裂癥140人，精神發(fā)育遲滯的12人。我院按照《城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（20xx版）》工作要求，全部進(jìn)行了建檔，并將基本信息錄入國網(wǎng)，對(duì)每個(gè)患者每月進(jìn)行一次隨訪，并及時(shí)錄入隨訪信息，隨訪時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行了精神障礙健康教育及生活上的護(hù)理指導(dǎo)，輔導(dǎo)用藥情況和心理輔導(dǎo)。大大增強(qiáng)了他們的.健康意識(shí)。
三、開展精神障礙患者體檢工作
我院積極組織精神障礙患者體檢工作，已對(duì)68名精神障礙患者做了一年一次體檢，并對(duì)體檢信息進(jìn)行了及時(shí)的錄入。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高技能
我院每月利用村醫(yī)生月會(huì)，以會(huì)代訓(xùn)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神病的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高了村級(jí)公共衛(wèi)生人員的技能。
我院精神障礙患者工作，雖然取得了一定的成績，但還存在不足，如體檢率不高，在以后工作中，我們?cè)诶^續(xù)做好隨訪的同時(shí)加強(qiáng)體檢工作，力爭圓滿完成目標(biāo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作總結(jié) 14
20xx年我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，確保我區(qū)重性病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。為做好下一步的工作，現(xiàn)將工作開展情況如下：
一、加強(qiáng)、完善機(jī)構(gòu)、落實(shí)職責(zé)
重性疾病患者管理作為十項(xiàng)基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一，已納入了衛(wèi)生工作重點(diǎn)，疾控中心高度重視，成立了由張建安主任任組長的重性疾病管理工作小組及其辦公室，設(shè)立了由疾控人員參加的疾病防治組。同時(shí)對(duì)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項(xiàng)目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化，突出三項(xiàng)制度的落實(shí)（排查制度、隨訪制度、檔案管理制度），使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規(guī)范的衛(wèi)生防治體系。將重性病的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo)，年末對(duì)工作的完成情況進(jìn)行了評(píng)分評(píng)估。
二、全面落實(shí)工作措施，加強(qiáng)絡(luò)管理
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的重性病人，以及被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、可能肇事肇禍的.病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。共排查重性病人2555例，納入絡(luò)系統(tǒng)管理1699人，其中殘余性病3例、單純性分裂癥8例、癲癇所致障礙125例、非分化型分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態(tài)雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發(fā)作雙相情感障礙2例、緊張型分裂癥147例、發(fā)育遲滯（障礙）94例、分裂癥81例、分裂后抑郁276例、偏執(zhí)型分裂癥177例、偏執(zhí)型病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型分裂癥78例、輕或中度抑郁發(fā)作雙相障礙91例。
三、加快資源整合，建立、完善了相關(guān)工作機(jī)制
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對(duì)接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)，切實(shí)將重性病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的重性疾病防治格局。
四、廣泛宣傳，加強(qiáng)培訓(xùn)
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及衛(wèi)生知識(shí)。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于常見重性疾病早期癥狀的識(shí)別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點(diǎn)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉重性疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對(duì)農(nóng)村常住及流動(dòng)人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機(jī)構(gòu)，開展重性疾病防治知識(shí)的普及宣傳工作，積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對(duì)已經(jīng)患有重性疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對(duì)待病人，促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級(jí)、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對(duì)衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以重性疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個(gè)案管理、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會(huì)工作相關(guān)知識(shí)與技能等為主，為重性疾病管理治療項(xiàng)目的有力實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
五、強(qiáng)化長效管控機(jī)制
積極與市病衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍病人，確保隨時(shí)送達(dá)、隨時(shí)接收；同時(shí)加快重性疾病預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。重性疾病管理工作小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對(duì)相關(guān)單位上報(bào)的各種報(bào)表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評(píng)估，對(duì)存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)，確保重性疾病管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
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