新入透析科護士年終總結(jié)范文(精選10篇)
時光飛逝,伴隨著比較緊湊又略顯緊張的工作節(jié)奏,一年的工作就這樣接近尾聲,回顧這一年的工作,相信大家都取得了碩果吧,現(xiàn)在這個時候,你會有怎樣的總結(jié)呢?那么如何做出一份高質(zhì)量的年終總結(jié)呢?以下是小編幫大家整理的新入透析科護士年終總結(jié)范文(精選10篇),希望能夠幫助到大家。
新入透析科護士年終總結(jié)1
20xx年里,血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認(rèn)真實施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)匯報如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實各項工作制度,確保醫(yī)療護理安全
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護理部年初重新制定的各級護理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。
2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項操作,對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度,各項護理操作嚴(yán)格進行三查七對,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習(xí),重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項成績達標(biāo)。
2、加強相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國20xx版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理,確;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識,提高?谱o理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識,使全體護理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強護患溝通,提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),加強主動服務(wù)意識,開展護理服務(wù)
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護每一位患者,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認(rèn)識,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療XXXX人次,未出現(xiàn)一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫(yī)療護理安全質(zhì)量管理,使全體護人員充分意識到醫(yī)療護理安全的重要性,增強了醫(yī)療護理質(zhì)量服務(wù)的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進措施,是提高護理質(zhì)量的保證。今年為提高護理質(zhì)量,我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護士長和科室護理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細(xì)地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、X月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,X位病人共接受X次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時,要求護理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文X篇。
3、派送X名護士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),X名護士已回科室工作,X名護士為后備力量,并派送X名護士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù),也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
六、20xx年工作計劃
1、進一步加強和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護理人員相對固定,進一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強透析用水的配置管理,配液室護士相對固定,定期對透析用水進行監(jiān)測,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強護理人員素質(zhì)教育,實行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實行彈性工作制,確;颊咧委熜枨。
新入透析科護士年終總結(jié)2
20xx年的工作馬上就要結(jié)束了,回顧這一年,我們在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的幫助下,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的,現(xiàn)匯報如下:
一.在整體環(huán)境上,去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽,病房護士要早晨5,6點為我們提前開空調(diào),就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個,凍感冒幾個,剩下的也是怨聲載道。今年年初,院里為我們進行了改造,安裝了暖氣,我們又對墻面進行了粉刷,使我們的環(huán)境大為改善,我們的患者再也不怕挨凍了。
二.在布局上,去年12月份我們透析室開始復(fù)用透析器,臨時加了復(fù)用間,但與配液間、水處理間是串間,不符合透析室布局要求,今年11月份我們進行了布局改造,在有限的條件下,復(fù)用間有單獨的通道,較為合理。
三.在操作上,我們按照《血液凈化護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》改進了各種操作,使用全密閉式預(yù)沖,全密閉式上機下機,使引出體外透析的血液更加無菌,保證了透析患者的安全。
四.在工作量上,我科3月份以來,開展了白求恩基金救助活動,透析次數(shù)由去年的3100余次增長至4600余次,9個月同期增長1500余次。
五.排班及職責(zé)分工上,進行了改進,分為1、2、3、4個班次,分別為主班,治療班,配液班,結(jié)腸班,每班分管4至2名患者,負(fù)責(zé)患者的上下機、相對機器的核對、透析過程中的觀察及析患者的宣教。
六.工作從細(xì)節(jié)入手,做了一些小的改進,比如透析液桶改成統(tǒng)一大小,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚線連接,不易丟失,方便隨手蓋蓋;盛復(fù)用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒,方便透析器的存放和取用。
七.開展了新業(yè)務(wù),7月份引進了費森的機器,開展了高通量透析,為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素,達到更好的透析效果;來了很多農(nóng)保的患者,開始沒錢做瘺及插管,我們便實行了動脈穿刺進行透析。
八.與患者溝通,積極聽取反饋意見,發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足,是我們的問題,虛心接受,積極改進,改進后再和患者做個交流,聽患者的再反饋,看我們改進的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題,那就更要做好解釋工作,讓患者解除對我們的誤解,避免不必要的矛盾。
九.學(xué)習(xí)培訓(xùn),除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓(xùn),一次中醫(yī)培訓(xùn),以及積極參加院內(nèi)的培訓(xùn)。我科護士還參加了許多院外的培訓(xùn)。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院;7月我和全院的護士長們參加了中醫(yī)藥學(xué)會護理專業(yè)委員會換屆改選暨學(xué)術(shù)會;9月科內(nèi)護士孫鳳林去南京學(xué)習(xí);10月底科內(nèi)全體護士參加了20xx年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動;11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進展培訓(xùn)班;更好的與同行業(yè)進行交流學(xué)習(xí),更好的提高自己。
十.完善了各種制度、預(yù)案,統(tǒng)一印刷,裝訂成冊,便于管理和學(xué)習(xí)。
十一.制定了獎金評分制度,每人每天5分,下班前根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進行打分,月底統(tǒng)一記總分,根據(jù)總分情況發(fā)放獎金,扣分、罰錢不是目的,為了便于管理,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,改改護士長成天叨叨的無奈現(xiàn)象,現(xiàn)試行階段,效果待定。
新入透析科護士年終總結(jié)3
20xx年,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持下,在科內(nèi)所有護理人員加班加點的努力下,緊跟醫(yī)院二級評審的步伐,較好的完成了科內(nèi)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1.積極組織科內(nèi)人員去外院參觀學(xué)習(xí),重新修訂血透室的崗位職責(zé),規(guī)章制度,完善血透室的各項材料,嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作。修訂應(yīng)急預(yù)案,并定期進行演練。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),制定科內(nèi)培訓(xùn)計劃并組織科內(nèi)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),定期考核。
2.做好護理質(zhì)量安全管理工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩。
3.做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,保持機器正常安全運轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
4.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量,并制定的相關(guān)的配置制度和流程。
5.每月定期做患者滿意度調(diào)查,征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
6.與院感染科配合做好各項消毒隔離工作:加強護理人員的無菌意識,讓無菌意識滲透到工作的任何一個環(huán)節(jié),按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行機器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。
20xx年治療透析5100余人次,血液灌流240余人次?偸杖463萬元,同比去年增收60余萬元。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院二級評審的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升,力爭全新面貌,為醫(yī)院的評審工作增添一份力量。
新入透析科護士年終總結(jié)4
自20xx年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今,在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)醫(yī)護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
(一)醫(yī)療工作:
我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念,加強醫(yī)患溝通,結(jié)合醫(yī)院工作實際,嚴(yán)格遵循核心制度的管理規(guī)范,明確透析中心的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案。要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴(yán)格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結(jié)和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科、護理部組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班,要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達標(biāo);嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規(guī)范;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系,有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件,血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規(guī)范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次,醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格,醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,醫(yī)療核心制度得到落實,無院內(nèi)感染,病人滿意度情況100%。
(二)護理工作:
護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確;颊呱踩。
要求護理人員具有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務(wù)意識。細(xì)心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護士長以護理質(zhì)量管理為工作重點,加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓(xùn)、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次,護理業(yè)務(wù)考試次,護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,護理核心制度得以落實。
(三)院內(nèi)感染工作:
血液凈化室為院內(nèi)感染的重點科室,全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環(huán),不留長指甲,院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定,透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細(xì)菌培養(yǎng),血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個月至少進行內(nèi)毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零,無菌物品效期內(nèi)使用,醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。
(四)科室各項基礎(chǔ)工作情況:
目前血液凈化室有醫(yī)護人員4名,目前1名醫(yī)生專項定位工作,負(fù)責(zé)透析病人診療;護理人員3名,醫(yī)護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,堅守工作崗位,按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報各種出勤報表及時準(zhǔn)確,科室各項調(diào)查滿意度95%,無工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴?剖邑(fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議,無遲到早退及曠會現(xiàn)象,及時傳達會議精神。
科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費準(zhǔn)確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現(xiàn)象,無物價投訴,嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費制度的管理規(guī)定,無違規(guī)退費現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本,設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記。科室無安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生,能夠及時準(zhǔn)確上報安全生產(chǎn)報表。
(五)工作還存在的不足:
1、隨著科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強,規(guī)章制度有待完善;
2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù),安全和療效應(yīng)擺在首位,加強醫(yī)護人員的安全意識,同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平;
3、科室經(jīng)濟效益問題有待于理順,需要加強節(jié)支降耗,加強支出和收費的管理。
4、科研方面需要申請立項課題,發(fā)表論文。
新入透析科護士年終總結(jié)5
難忘而又緊張的20xx年即將過去,回首這一年來的工作感慨萬千,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體醫(yī)護人員的密切配合下,全院各科室的大力支持下,扎實工作,圓滿完成啦年初預(yù)定計劃,并取得較好的成效,將20xx年工作,存在問題,建議措施及20xx年計劃匯報如下:
20xx年主要工作:
1、全體人員積極統(tǒng)一思想,使之聚焦到院黨委要求的醫(yī)療行為軌道上來,并能齊心協(xié)力努力作為,認(rèn)真完成各項血液透析常規(guī)工作,弘揚良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),全年工作中無醫(yī)療糾紛、差錯、事故發(fā)生;
2、認(rèn)真完成縣疾控中心和院感辦的消毒質(zhì)控檢查部署,建立健全各項消毒記錄;
3、積極創(chuàng)新發(fā)展、提升血液透析各環(huán)節(jié)質(zhì)量效益,現(xiàn)透析人數(shù)34人,全年完成普通透析4352人次,高通透析420人次,血液濾過300人次,血液灌流168人次。急危重?fù)尵?0人次,成功率100%。新增透析11人,全年總收入175萬,比2016年提高26%。
4、在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,中心全體工作人員能以“技術(shù)服務(wù)齊步走、我為患者保健康”為理念,將“為患者服務(wù)的腳步”落實到細(xì)節(jié)、延伸到院前、院后。全年投入5萬余元為每一位透析患者送溫暖,切實解決了患者路途遠,吃飯難的問題。對其中一位特殊困難的患者全年重點幫扶3000余元,給予其生活上極大的幫助,使他重新樹立了生活信心。全體醫(yī)護人員對患者開展“心靈關(guān)愛活動”,如對新入患者宣講腎病、透析相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,幫助他們克服恐懼、盲目就醫(yī)意識,建立科學(xué)治療觀念。創(chuàng)建了腎友“心理健康微信平臺”,為患者行心理咨詢輔導(dǎo)50人次;耐心宣講農(nóng)合、醫(yī)保透析政策,傾聽患者意見,針對問題與患者深入溝通,有效化解醫(yī)患矛盾于萌芽狀態(tài),受到廣大患者的肯定,收到患者的錦旗2面;
5、多渠道開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)。如倡導(dǎo)人員外出開會學(xué)習(xí),8人次參加血液透析學(xué)術(shù)會,倡導(dǎo)業(yè)務(wù)、技術(shù)“精益求精”風(fēng)尚,王晨威護士通過仔細(xì)觀察患者血管通路特點,因人采取無痛穿刺手法。得到了患者的好評和依賴。新人入職,嚴(yán)格要求老人手把手傳幫帶,三個月后經(jīng)過理論、實踐技能考核后方可獨立上崗。因此也建立了一支技術(shù)過硬的護理隊伍。
6、加強科內(nèi)感染管理,認(rèn)真做好消毒隔離工作,加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn),組織護理人員,學(xué)習(xí),加強消毒隔離檢查和手衛(wèi)生,保持水處理間,治療室,透析室的清潔及消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,透析機嚴(yán)格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,杜絕交叉感染,保證患者的治療安全。
發(fā)展存在的突出問題及措施建議:
突出問題是缺乏臨床經(jīng)驗豐富的高年資護士。措施建議是將透析室的護理人員納入全院護理體系中來,讓血透中心的護理人員相對穩(wěn)定,整體醫(yī)療環(huán)境安全,有利于我拿出更多精力進一步學(xué)習(xí)和科研,使得科室有可持續(xù)的競爭力和發(fā)展空間。
20xx年工作計劃:
透析中心全體人員堅決服從院黨委的號召,做到為患者服務(wù)再完善、特色新技術(shù)再拓展、學(xué)術(shù)科研再提升、科室收入再落實,達到“中心技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量最佳化”的目標(biāo)。
1、患者服務(wù)再完善
除給予患者經(jīng)濟支持外,更多地讓他們得到精神鼓勵和支持,依托腎友心理健康微信平臺,擬在患者中開展優(yōu)秀征文活動,講述他們患病過程中的人、事和心態(tài)路程,讓他們的家人和更多地人了解他們,溫暖關(guān)愛他們。
2、特色新技術(shù)再拓展
借助沈陽陸總,202醫(yī)院友好合作關(guān)系,研究日間短時透析和夜間長時透析新技術(shù)的利于弊,調(diào)研在我科室患者群中應(yīng)用的前景,以此能夠更好地為患者服務(wù)。
3、學(xué)術(shù)科研再提升
樹“業(yè)務(wù)精益求精”學(xué)習(xí)風(fēng)尚,堅持常規(guī)渠道培養(yǎng)人,如外出開會學(xué)習(xí)、進修講課函授等;堅持帶著新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展過程中出現(xiàn)的新問題去探索提升。
4、科室收入再落實
積極收治新病人,堅持醫(yī)療安全第一原則,敢于挑戰(zhàn)病情復(fù)雜患者,借助沈陽陸總,202醫(yī)院已經(jīng)建立的綠色轉(zhuǎn)診通道,積極溝通疑難患者,使得重患轉(zhuǎn)出,平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回,保證患者不掉隊,不流失,從而保障科室收入的再落實。
各位領(lǐng)導(dǎo),我的匯報完畢,不當(dāng)之處,敬請批評指正!
新入透析科護士年終總結(jié)6
對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀(jì)院規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了"血液透析"的進修學(xué)業(yè)外,還成功的在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協(xié)助護士長制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細(xì)心的講解透析知識,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負(fù)有高度責(zé)任心,膽大心細(xì)。血液透析工作具有較高風(fēng)險,作為護理操作者,我既有風(fēng)險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動參與科內(nèi)"兩新技術(shù)"的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負(fù)責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以"優(yōu)秀院感質(zhì)控員";我管理的血透室,以"優(yōu)秀院感科室"的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
新入透析科護士年終總結(jié)7
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的'溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,促進護患關(guān)系的和諧,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。
透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析XXXX多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細(xì)統(tǒng)計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學(xué)習(xí)、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護的配合,也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢。
新入透析科護士年終總結(jié)8
20xx年是艱難的一年,在面對醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護分流的情況下,僅我科在獨立運行,我科醫(yī)護人員堅守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院,在新醫(yī)院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機基本處于飽和狀態(tài),F(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進行如下總結(jié)。
一、20xx年各項指標(biāo)分析
20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機處于飽和狀態(tài),全年無新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1-12月份共透析次數(shù)HD6512人次;20xx年1-12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;
20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障崗位設(shè)置,加強人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護人員共10人,醫(yī)生3人,護士7人,有血液凈化上崗證7人。
§醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護分流,僅我科工作正常運行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報領(lǐng)導(dǎo),對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全.
§在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo),爭取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。
§建立了患者病情交接本,每日上機前對病人進行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點人群進行隨訪,每月進行月小結(jié),隨時調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。
§為進一步加強全科人員專科知識培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。
§每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總,提出改進措施。
§建立數(shù)據(jù)庫,了解每個人的動態(tài),三個月進行大化驗一次,對所有患者進行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。
§組織科室應(yīng)急演練4次。
三、設(shè)備管理質(zhì)量
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴(yán)格的監(jiān)測,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測,回報合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格,然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機透析液進行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,監(jiān)測合格,保證了患者的安全。
搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機、透析機維護管理
水處理機已運行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。
透析機運行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機器頻繁出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)護人員加班加點,影響患者的透析。上報領(lǐng)導(dǎo),給予10臺透析機上維保,對存在隱患的機器進行更換,保證了機器正常運行。
四、透析病人質(zhì)量管理
1、病人來源:維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過5%;
4、根據(jù)每個病人情況制定個體化透析方案,有一人進行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案;
5、搬入新醫(yī)院后護士進行了分區(qū),分為A、B區(qū),護士進行了相對固定。
6、定期對病人進行各項檢查,半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項目不能化驗,后經(jīng)過協(xié)調(diào),9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗,根據(jù)結(jié)果進行了用藥調(diào)整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療;
7、11月份對所有患者進行了BCM監(jiān)測,對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進行了評估。
8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥?赡芘c醫(yī)院科室停止運行,未及時報告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五、加強醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全
1、加強院感知識培訓(xùn),每月一次。
2、對所有病人進行相對固定透析機、床位,中午進行清場,通風(fēng),防止了交叉感染。
3、對所有病人使用了護理包,下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機后、下機后,保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進行了學(xué)習(xí);
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機、下機時的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進行,僅進行口頭強調(diào)。
6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。
7、每個月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。
8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機器,進行了培訓(xùn)。
9、根據(jù)要求進行透析液透析用水監(jiān)測,均回報正常。
10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問題總結(jié)一次,在科務(wù)會上分析原因,提出改進措施。
六、加強科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè),不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個醫(yī)師節(jié),我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進個人”稱號。
隨著透析患者透齡的延長,各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫(yī)護人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。
新入透析科護士年終總結(jié)9
一個是干體重增減多少為合適,個是尿量能不能盡量保存多一點;颊咭蚰I功能 衰竭 ,大小便不正常,體內(nèi)存積水與雜質(zhì)較多,兩次透析之間體重增加多,增加三、四公斤是常見的。醫(yī)生怕一次脫水過量,擔(dān)心患者心臟承受不了,為此常常要求患者加以注意。
有了病當(dāng)然不是舒暢的事,許多方面需要約束自己。我的體會是首先要了解有關(guān)飲食方面的知識,并且要有毅力去做。例如要控制主食進量,每頓飯少吃幾口,不要過飽。特別對稀粥,湯面等流食不能多喝。含鉀,含鈉過高的食物要少吃;尿量減少時,每天的進水量要控制。 健康 時渴了就喝水,幾十年都是這樣,是生活的正常需要?墒乾F(xiàn)在要改變過去的習(xí)慣,飲水要盡量減少,再減少,會感到不舒服。我曾聽到一位護士對患者講你本來想喝四,五口,就少喝,兩口,逐漸養(yǎng)成少喝的習(xí)慣,進水量就減少了,也不會感到太不習(xí)慣。我現(xiàn)在吃菜少放鹽,以免口渴,喝水杯也改用小杯子,水量自然就減少了。
每天使大便通暢也很重要,一個醫(yī)生告訴我,一天內(nèi)最好能通便二次。而透析患者又常常便秘 ,只好用藥促便,心得體會我每天服通便靈(現(xiàn)改名蘆苓膠囊)很有效,也沒感到不舒服。
控制好飲食,體重就不會增長太快。有一件事希望醫(yī)生與患者共同研究掌握。那就是,患者經(jīng)過一段時間治療,身體會好轉(zhuǎn),飲食會增加,體重也會增長。什么樣的體重是正常增長,什么樣是體內(nèi)積液積毒增多了這要分析,要經(jīng)常按實際情況分析調(diào)整干體重。據(jù)我個人體會,若干體重定得高了,透析后脫水不充分,身體仍會有浮腫或有時感到惡心,這表明干體重定高了,致使脫水不充分,應(yīng)降低干體重。但在體重正常增長后,干體重沒有適當(dāng)調(diào)高,透析時脫水過量,在透析結(jié)束前會感到頭昏,喉嚨干啞, 耳鳴 ,甚至血壓降低等虛脫現(xiàn)象,這說明體內(nèi)水份過少了。在連續(xù)發(fā)生上述情況后,應(yīng)該考慮適當(dāng)提高千體重。干體重增加或降低,患者自己應(yīng)當(dāng)仔細(xì)體會,然后和醫(yī)生共同商定。總之,透析時脫水適當(dāng),恰到好處,將會提高療效。關(guān)于尿毒癥患者經(jīng)過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿,是患者憂慮的一件事。當(dāng)然,因為患者腎功能已經(jīng)衰竭,要想保留一定的尿量,可能很復(fù)雜,甚至是不能做到的,希望腎病 醫(yī)療 專家能體諒患者的痛苦,做為一個科研課題進行研究。
附帶反映一個問題,有的醫(yī)院透析機使用年代過長,脫水效果已不準(zhǔn)確;颊咄肝鰩仔r后,脫水量超標(biāo)較多或存水太多,使患者很不舒服。建議院方及時維修透析機。若機器使用年代太久已失效,為患者健康著想,應(yīng)更新機器。
新入透析科護士年終總結(jié)10
20xx年,血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體醫(yī)護人員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,順利的完成了各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)匯報如下:
一、進一步規(guī)范工作制度及合理人員調(diào)配,確保醫(yī)療護理安全
1.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各級護理人員的工作職責(zé)和護理工作制度,并落實到實際工作中。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發(fā)生。
2.根據(jù)護理部要求,改變排班模式,彈性排班合理安排工作時間,并進行分級管理。 制定了科室新入職護士培訓(xùn)計劃及?茰(zhǔn)入計劃,根據(jù)計劃對新入科的2名護理人員實行一帶一,為期三個月的規(guī)范化培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析理論知識及操作,力爭做到三個月可以單獨勝任血液透析工作。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護士專業(yè)水平
1.加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):組織護理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記。加強專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,支持鼓勵護理人員參加大專,本科學(xué)習(xí),今年9月派送一名護士參加省血液凈化資質(zhì)培訓(xùn),提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。
3.不斷更新護理知識,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)新技術(shù),以提高專業(yè)知識水平及實踐能力,完成繼續(xù)教育學(xué)分。
4.加強護理人員急救知識、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達到人人熟練掌握和應(yīng)用。
三、以患者為中心,加強護患溝通
積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),通過學(xué)習(xí)讓護士從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護理的重要意義,護理工作由被動變?yōu)橹鲃樱訌娮o士的責(zé)任心。
1.我們透析科所面對的是一個特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時還要擔(dān)負(fù)高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心,去愛護每一位患者,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任,幫助他們樹立治療疾病的信心。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2.積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動,組織科室護理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃⻊?wù),以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)變能力。提高護理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。
四、加強科內(nèi)感染管理,認(rèn)真做好消毒隔離工作
1.加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),組織護理人員學(xué)習(xí)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范(2010版)》,加強消毒隔離檢查和手衛(wèi)生。
2.保持水處理間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。
3.嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程,每月進行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)及治療室空氣培養(yǎng)檢測并做好記錄,結(jié)果均符合要求。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,透析機嚴(yán)格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,杜絕了交叉感染,保證了患者的治療安全。透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置。
五、不足之處
1、現(xiàn)在透析病人多,病情重,護士少,不便于彈性排班,布局不合理,安全隱患大。
2、新入科護士對應(yīng)急預(yù)案掌握不夠牢固,有待強化培訓(xùn)。
3、進一步落實崗位,分層管理,細(xì)化護士績效考核與分配制度,從機制上調(diào)動護士積極性。
六、總結(jié)
回顧這一年來的工作,我們血透室現(xiàn)有12臺血透機,含2臺血液透析濾過機,現(xiàn)有53個透析病人,20xx全年完成約6600透析人次,其中包含約550人次血液濾過,60人次血液灌流?剖以戮杖爰s36萬,全年接近450萬。新的一年,我科全體護理人員將繼續(xù)努力,與醫(yī)生緊密配合,保障醫(yī)療安全,提高護理質(zhì)量,更好的為患者服務(wù)。
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