醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)（精選20篇）
時(shí)間乘著年輪循序往前，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧這段時(shí)間以來(lái)的工作成果，你有什么感悟呢？是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)工作總結(jié)了。你還在為寫(xiě)工作總結(jié)而苦惱嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 1
過(guò)去的一年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，院感科堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點(diǎn)，緊緊圍繞醫(yī)療中心工作，抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)，進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)持以病人為中心，積極開(kāi)展院感監(jiān)控工作。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的'行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，采取多種措施，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)，將院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告。同時(shí)加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制工作。無(wú)院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡(jiǎn)迅通報(bào)全院院感監(jiān)控工作。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)院感染管理工作順利開(kāi)展
認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，完善醫(yī)院感染管理組織三級(jí)體系，由醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度，各司其職。
二、完善管理制度，促進(jìn)各項(xiàng)工作有效落實(shí)
依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》，如消毒隔離制度，職業(yè)暴露防護(hù)制度，重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室管理制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。我科定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的制約作用，使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
三、加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)力度，提高數(shù)據(jù)分析準(zhǔn)確性
1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測(cè)：
�。�1）1～12月份采用前瞻性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)住院病人7656例，院內(nèi)感染10例，感染率為0.13%，漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0% 。
�。�2）10月份開(kāi)展橫斷面調(diào)查，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求，我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查住院患者502人，實(shí)查率100% ，床旁調(diào)查180人，沒(méi)有醫(yī)院感染病例， 感染率0%。
2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測(cè)：
1～12月共監(jiān)測(cè)Ⅰ類手術(shù)210例，手術(shù)切口部位感染0例，Ⅰ類切口感染率為0%。
3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè): 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)范要求，加強(qiáng)對(duì)各臨床科室的消毒隔離，感染監(jiān)控工作。每月對(duì)手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的空氣、物體表面、無(wú)菌物品、滅菌劑等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
1-12月抽查采樣347份，其中空氣采樣培養(yǎng)83份，物體表面采樣培養(yǎng)58份，臺(tái)面采樣培養(yǎng)72份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)51份，消毒液采樣培養(yǎng)23份，無(wú)菌物品（包括一次性無(wú)菌品抽查）49份，合格率100%。同時(shí)要求全院各臨床科室對(duì)紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。
4.每月對(duì)各類標(biāo)本中細(xì)菌培養(yǎng)檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，一季度匯總通報(bào)一次，1至12月送檢標(biāo)本數(shù)為2218例，共分漓到776株細(xì)菌，陽(yáng)性率34.99% 。同時(shí)還開(kāi)展留置導(dǎo)尿管、危重病人、ICU等危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例，要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作，醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。
四、不斷完善消毒隔離措施。
配合護(hù)理部做好全院消毒隔離工作，督促檢查供應(yīng)室作好全院集中消毒供應(yīng)工作，做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理，杜絕交叉感染。
進(jìn)一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理，為個(gè)人防護(hù)保駕護(hù)航。
制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度并有相關(guān)措施，基本措施包括：
手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等等，在日常醫(yī)療活動(dòng)中，根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
七、院感培訓(xùn)及考核
定期進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員為全院醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、藥劑及保潔人負(fù)，培訓(xùn)內(nèi)容: 院感基礎(chǔ)知識(shí)、保潔人員職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。
一年來(lái) 院感科做了大量工作，但還存在很多不足之處，在新的一年里，繼續(xù)做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)意識(shí) 培訓(xùn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)學(xué)習(xí)，做好全院消毒隔離工作，杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 2
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，對(duì)于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用具有重要意義，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：
一、檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況
20xx年是我院創(chuàng)評(píng)（一級(jí)）爭(zhēng)取審報(bào)（二級(jí)）骨科�？漆t(yī)院關(guān)鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，由原來(lái)對(duì)院感工作一無(wú)所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入，我院院感管理制度也由原來(lái)的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實(shí)際情況未能及時(shí)更改、更新、糾正，后來(lái)在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí)，回來(lái)后將原來(lái)的制度經(jīng)過(guò)多次的糾正、修改及添加，逐漸將院感管理制度健全起來(lái)，并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻，定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)情況。
二、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素，進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。
我院原來(lái)開(kāi)展的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有：
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)（每月一次）。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)：每月一次；
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：每月一次；
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測(cè)；每季一次
5、消毒劑監(jiān)測(cè)：每季度一次
6、污水監(jiān)測(cè)：每季度一次。
20xx年9月19日供應(yīng)室通過(guò)市局組織專家檢查驗(yàn)收合格后，10月份開(kāi)展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目如下：
1、無(wú)菌物品無(wú)菌檢驗(yàn)：每月一次；
2、環(huán)境表面細(xì)菌培養(yǎng)：每季度一次；
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測(cè)：每季度一次；
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：每季度一次；
5、高壓蒸汽滅菌的'生物監(jiān)測(cè)：每周一次，送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布，20xx年8月開(kāi)始實(shí)施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測(cè)頻度，醫(yī)院應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度對(duì)空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)；我院積極響應(yīng)，從8月份起，大多數(shù)監(jiān)測(cè)改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)除外，還是每周一次），每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析、反饋并以書(shū)面形式報(bào)告給分管院長(zhǎng)。
三、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作，并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；
院感科負(fù)責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對(duì)不明確分類的提供指導(dǎo)，危險(xiǎn)廢物由金川公司負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)、回收，院感負(fù)責(zé)人要與金川公司交接好并負(fù)責(zé)登記，并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo)。
四、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度、清水醫(yī)院感染病例報(bào)告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室，并告知有感染病例及時(shí)填寫(xiě)好醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告給部門負(fù)責(zé)人，部門負(fù)責(zé)人立即電話或書(shū)面報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后立即進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，從我6月份上班以來(lái)，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容有：
1、國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等；
2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義；
3、職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)；
4、醫(yī)療廢物管理；
5、污水處理和排放工作。
培訓(xùn)的對(duì)象包括：醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
六、不足之處
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測(cè)由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監(jiān)測(cè)工作難以開(kāi)展如：
1.供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)，只能委托二院代做；
2.一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況，而我們實(shí)驗(yàn)室又不能開(kāi)展病體的培養(yǎng)，而無(wú)法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
3.今后加強(qiáng)藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 3
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中，我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下，使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái)，在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié)：
一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理：
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī)，6臺(tái)注射泵，2臺(tái)輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度：
icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實(shí)可行的制度常規(guī)，以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執(zhí)行情況，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)：
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護(hù)理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護(hù)士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房，嚴(yán)格按照20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃；進(jìn)行培訓(xùn)并考核，20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修，全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理�？苹虮究频脑诼毥逃�，一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作，大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的'管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育，并取得良好成績(jī)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題，并通過(guò)了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科《烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。
20xx年度我科收治病人xx余例，成功搶救了ards，mods，dic，急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，一年來(lái)的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視，支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī)，但也存在許多的缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 4
今年，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了產(chǎn)科各項(xiàng)護(hù)理工作�，F(xiàn)將我本年度工作完成情況總結(jié)如下：
1.認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理新知識(shí)
1）我認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理新知識(shí)，不斷提高自身�？浦R(shí)及管理水平。不定期通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)護(hù)理書(shū)籍學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理知識(shí)。今年6月外出參加了婦產(chǎn)兒循證護(hù)理學(xué)校班，學(xué)習(xí)后回科室向護(hù)理人員傳達(dá)了會(huì)議內(nèi)容。
2）對(duì)新上崗護(hù)理人員采取個(gè)案培訓(xùn)計(jì)劃，20xx年新上崗護(hù)理人員2名，通過(guò)新上崗護(hù)士強(qiáng)化培訓(xùn)，兩名護(hù)理人員現(xiàn)在均能夠獨(dú)立上崗?fù)瓿勺o(hù)理各項(xiàng)工作。
2.加強(qiáng)績(jī)效管理
1）根據(jù)護(hù)理部績(jī)效分配方案協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科室護(hù)理績(jī)效分配方案。
2）科室成立了護(hù)理績(jī)效管理小組，每月護(hù)理績(jī)效按照護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、崗位指標(biāo)、加分項(xiàng)目(承擔(dān)科室的護(hù)理管理及各項(xiàng)護(hù)理工作來(lái)計(jì)算)。
3）每季度按照{(diào)護(hù)理人員相互滿意度、醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員滿意度、日評(píng)價(jià)(xx月改為周評(píng)價(jià))、護(hù)理工作滿意度｝評(píng)選護(hù)理明星及護(hù)理小組明星一次。被選為護(hù)理明星及護(hù)理明星小組者當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)100元。
3.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1）切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)專科健康教育。每天對(duì)危重、手術(shù)、分娩、新人病員的護(hù)理工作落實(shí)情況及健康教育反饋情況進(jìn)行督查，對(duì)未落實(shí)或母乳喂養(yǎng)及用藥反饋差的.立即向責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士提出并要求立即整改。
2）堅(jiān)持巡視病房，多與患者溝通及時(shí)了解護(hù)理落實(shí)情況及患者的意見(jiàn)。
3）增加xxx護(hù)理，有效控制了乳漲的現(xiàn)象，提高了母乳喂養(yǎng)率。
4）按照基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)并要求落實(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的督查。
4.工作中存在的問(wèn)題及未達(dá)到的目標(biāo)
1）實(shí)習(xí)生管理不到位：個(gè)別實(shí)習(xí)生有曠工及遲到現(xiàn)象。
2）護(hù)理質(zhì)量管理不到位：10月xx日提前書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。
5.今后的打算及目標(biāo)
1）加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理，入科宣教時(shí)要著重強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律方面內(nèi)容，帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生要再次強(qiáng)化培訓(xùn)。
2）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，特別是護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，要求護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。不得提前書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 5
在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下，在醫(yī)院各部門的密切幫忙下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)”的宗旨，圓滿地完成了護(hù)理工作任務(wù)。我科護(hù)理人員的安全及職責(zé)意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，現(xiàn)將我全年工作總結(jié)如下：
一、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
按醫(yī)院要求認(rèn)真進(jìn)行政治學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，恪盡職守，全年無(wú)違法違紀(jì)行為。認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士素質(zhì)規(guī)范。、同全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務(wù)，在各項(xiàng)護(hù)理工作上，充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，全體護(hù)理同仁們不計(jì)個(gè)人得失，甘于奉獻(xiàn)，充分發(fā)揚(yáng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神！
二、護(hù)理管理
嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)開(kāi)展工作，做到了年有計(jì)劃，月有安排，周有重點(diǎn)，每月有小結(jié)，并針對(duì)好的方面提出表?yè)P(yáng)，不足的方面提出整改措施，并督促執(zhí)行，評(píng)價(jià)整改效果，到達(dá)了持續(xù)改善的目的。進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識(shí)及崗位職責(zé)意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，全年全科無(wú)重大護(hù)理事故，在用心學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的.知識(shí)后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。
進(jìn)一步健全護(hù)理工作制度和各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，按照國(guó)家診療規(guī)范整改重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)單病種的護(hù)理常規(guī)，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理規(guī)范。加強(qiáng)了護(hù)理人員應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的知識(shí)培訓(xùn)，并要求人人過(guò)關(guān)，尤其在查對(duì)制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實(shí)踐相結(jié)合。
加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，建立了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組，采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式，每周有重點(diǎn)的檢查護(hù)理質(zhì)量狀況，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查一次，并與績(jī)效考核結(jié)合。根據(jù)整體護(hù)理工作模式的要求，相對(duì)固定了職責(zé)護(hù)士，不同年資護(hù)士交叉排班，使工作互補(bǔ)，保證了護(hù)理工作質(zhì)量。
組織每月召開(kāi)了一次工休座談會(huì)，征求病人的意見(jiàn)，對(duì)病人提出的問(wèn)題給予了合理的回答，用心與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理，盡量滿足病人合理的需要。加強(qiáng)了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理，隨時(shí)查詢病人的費(fèi)用狀況和一日清單制，及時(shí)與醫(yī)生溝通，盡量將醫(yī)保病人費(fèi)用控制在規(guī)定范圍內(nèi)，避免違規(guī)事件的發(fā)生。在運(yùn)行病歷和醫(yī)囑上，用心組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，要求人人掌握，盡快熟悉運(yùn)行模式，確保了病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作站工作順利開(kāi)展、運(yùn)行。
三、臨床護(hù)理
在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯加強(qiáng)。進(jìn)一步強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，推出誠(chéng)信滿意溫馨服務(wù)，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員帶給更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理工作，分管病人的職責(zé)護(hù)士能夠有效地運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪碎_(kāi)展整體護(hù)理，對(duì)病人的健康教育普及率達(dá)96%，病人滿意度高達(dá)95%以上，全年無(wú)重大護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
加強(qiáng)了病房管理，強(qiáng)化護(hù)理人員人人參與管理的意識(shí)，為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。加強(qiáng)了消毒滅菌及隔離工作，規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范，多次整理庫(kù)房物資的保存方式。護(hù)理文件嚴(yán)格遵守書(shū)寫(xiě)規(guī)范，進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)的意識(shí)，并督促執(zhí)行，保證了護(hù)理文件的規(guī)范性。
對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制，將病床分管落實(shí)到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質(zhì)控小組每周檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)定期和隨機(jī)抽查，確保護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，有效防范由于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)誘發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生，對(duì)護(hù)士收集病員信息與醫(yī)生有差異時(shí)，及時(shí)和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護(hù)記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時(shí)查找原因，認(rèn)真分析，提出整改措施并督促執(zhí)行。
體現(xiàn)中醫(yī)特色和資料，確保病人的治療及辯證施護(hù)及時(shí)正確的實(shí)施，保證護(hù)護(hù)理質(zhì)量。
四、改善方向
加強(qiáng)低年資護(hù)理人員的培訓(xùn)和培養(yǎng)，尤其加強(qiáng)新進(jìn)人員和工作5年以下同志在三基知識(shí)的培養(yǎng)，同時(shí)加強(qiáng)溝通潛力和管理努力的培養(yǎng)。加強(qiáng)護(hù)師護(hù)理人員管理、協(xié)調(diào)努力的培養(yǎng)；加強(qiáng)�？谱o(hù)士專業(yè)化的培養(yǎng)，建立�？谱o(hù)士培養(yǎng)、考核機(jī)制；大力提倡后醫(yī)療服務(wù)，用心開(kāi)展客戶回訪工作和讓病人滿意工作；進(jìn)一步加強(qiáng)科研、教學(xué)工作的提高，努力在科研和教學(xué)上更上一層樓；尤其加強(qiáng)學(xué)生到臨床前的崗前教育機(jī)制。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 6
我被任命為病房護(hù)士長(zhǎng)至今已有九個(gè)月，現(xiàn)在我將這期間的工作作個(gè)匯報(bào)，懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見(jiàn)和建議。
說(shuō)句實(shí)話，剛接管該病房時(shí)我感到肩上的擔(dān)子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過(guò)的壓力，第一因?yàn)槲覐奈磪⑴c過(guò)護(hù)理管理工作，對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)一無(wú)所有；第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性，病區(qū)環(huán)境的簡(jiǎn)陋，護(hù)患比例的失調(diào)等因素使我感到無(wú)所適從。
有句話說(shuō)的好“路是人走出來(lái)的”，我在夏院長(zhǎng)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動(dòng)力，分步制訂切實(shí)可行的方案。
首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排，將各班包括護(hù)士長(zhǎng)的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn)，匯總成表，標(biāo)示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進(jìn)行不定期考核，做到獎(jiǎng)罰分明，公平對(duì)待。
另外對(duì)科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。
第三，對(duì)搶救藥品和器材及無(wú)菌物品作了補(bǔ)充，進(jìn)行規(guī)范化管理。
第四，針對(duì)我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對(duì)病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范；對(duì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行包干區(qū)責(zé)任制，落實(shí)到工友個(gè)人。
第五，不斷深化安全管理，強(qiáng)化安全意識(shí)，做好安全護(hù)理工作，安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作的重要組成部分，也是護(hù)理人員護(hù)理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。精神障礙病人因受病情支配，�？沙霈F(xiàn)沖動(dòng)、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護(hù)理人員稍有不慎就可出現(xiàn)意外，乃至危及生命。因此，做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷，密切巡視病房，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度，同時(shí)對(duì)病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。
第六，了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基本訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù)，努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時(shí)代發(fā)展的需要，我在科內(nèi)每月至少一次個(gè)案護(hù)理查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練；
第七，加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期組織召開(kāi)工休座談會(huì)，聽(tīng)取患者及家屬的建議，以便護(hù)理工作的開(kāi)展和改進(jìn)，真正做到想病人所想急病人所急；最后，護(hù)士長(zhǎng)是科室的理財(cái)人，應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費(fèi)；我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開(kāi)始，從我做起，嚴(yán)格控制科室支出，對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象，及時(shí)提出批評(píng)，必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰，雖然這樣或許會(huì)得罪一些人，但我知道，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，降低醫(yī)療護(hù)理成本，講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果，都是護(hù)士長(zhǎng)必須做到的。
此外，我知道在目前競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下，只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)，才能使自己適應(yīng)這競(jìng)爭(zhēng)、改革的大潮，在這任職的幾個(gè)月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì)，參加了20xx年護(hù)理專升本考試，并被南醫(yī)大護(hù)理專業(yè)錄�。涣硗膺�積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學(xué)習(xí)，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團(tuán)聚的時(shí)間，一旦病房里有了危重病人時(shí)即使在家心理也總覺(jué)的`有點(diǎn)不踏實(shí)。但可喜的是在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我知道這只是一個(gè)起步，以后的路還很長(zhǎng)，“路遙知馬力”，我堅(jiān)信只要通過(guò)不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院，把愛(ài)心播撒到每一位患者的心里，我就一定會(huì)把綜合病房的工作開(kāi)展的更好。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 7
一年的時(shí)間真的是過(guò)得很快啊，今年的工作已經(jīng)結(jié)束了。作為我們xx科室的護(hù)士長(zhǎng)，今年的工作我是很認(rèn)真的完成了的，同時(shí)也有了很大的進(jìn)步。我深知自己作為一名護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任，所以在工作的過(guò)程中我嚴(yán)格的要求自己，不允許自己出現(xiàn)一絲絲的錯(cuò)誤，也算有了不錯(cuò)的結(jié)果。新一年的工作馬上就要開(kāi)始了，在此之前先對(duì)今年的工作做一個(gè)總結(jié)，相信自己在明年是一定能夠有更多的進(jìn)步的。
一、工作方面
今年院里為了我們科室的發(fā)展，招聘了一批新的護(hù)士，培訓(xùn)她們的工作就落在了我的身上。在完成自己的工作的同時(shí)，也告訴她們應(yīng)該怎樣去完成工作，這一年是有一些累的，但當(dāng)她們都能夠獨(dú)立的完成工作之后我想我也應(yīng)該能夠輕松一點(diǎn)了。我知道自己還算不上是一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)，在休息時(shí)間我也一直都在學(xué)習(xí)，在反思，想讓自己能夠有更大的進(jìn)步。我很清楚自己在工作中是不能也沒(méi)有機(jī)會(huì)去犯錯(cuò)的，我要對(duì)病人負(fù)責(zé)，所以我需要不斷的提高自己，讓自己擁有更好的.工作能力，去完成每天的工作。
二、個(gè)人表現(xiàn)
在今年的工作中我是有著很好的表現(xiàn)的，我有著很強(qiáng)烈的責(zé)任感，知道自己身為護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該要做的是什么。在完成自己的工作的同時(shí)我也要做到以身作則，讓自己能夠成為護(hù)士學(xué)習(xí)的榜樣。每一天的工作我都會(huì)很認(rèn)真的對(duì)待，絕對(duì)不會(huì)讓自己有犯錯(cuò)的機(jī)會(huì)。當(dāng)初自己選擇從事這一個(gè)行業(yè)是因?yàn)樽约合矚g，現(xiàn)在既然已經(jīng)在這個(gè)行業(yè)工作了，就一定要做好，要對(duì)得起自己的心，也要對(duì)得起患者和家屬對(duì)我們醫(yī)院的信任，不能因?yàn)樽约簜�(gè)人的原因給醫(yī)院造成不好的影響。自己在完成工作的同時(shí)也能夠做到遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，我覺(jué)得自己今年的表現(xiàn)是很不錯(cuò)的。
三、明年計(jì)劃
在新的一年中自己也要多去學(xué)習(xí)，去多了解一些知識(shí)，多看一些書(shū)籍。我必須要不斷的豐富自己的知識(shí)，才能夠更好的去處理每一次的突發(fā)狀況，做好自己每一天的工作。在新的一年自己也會(huì)繼續(xù)的努力的，讓自己能夠擁有更好的工作能力，成為科室護(hù)士的榜樣，帶領(lǐng)著她們?nèi)ネ瓿晌覀兛剖业墓ぷ�。也�?yīng)該要提高對(duì)自己的要求，新的一年我是一定會(huì)有更多的進(jìn)步的，我相信自己一定是可以有更好的表現(xiàn)的。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 8
轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來(lái)我在護(hù)士長(zhǎng)的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20xx年以來(lái)各項(xiàng)工作總結(jié)及明年工作計(jì)劃如下：
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)
一年來(lái)，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通；及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理�？菩圆粡�(qiáng)的難題。而與之對(duì)應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡(jiǎn)單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)；在西醫(yī)“�？谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，專科護(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯的今日，中醫(yī)科護(hù)士沒(méi)有特定的專業(yè)知識(shí)和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來(lái)了負(fù)面影響。
針對(duì)這一現(xiàn)實(shí)，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與，對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識(shí)，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來(lái)，考核結(jié)果證明，護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過(guò)的知識(shí)，最終打造出了一支技術(shù)過(guò)硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷，使我深切的體會(huì)到：對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為雖然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長(zhǎng)管理”這個(gè)外因，經(jīng)過(guò)護(hù)士“個(gè)人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。
為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟；舉辦“天使心語(yǔ)”小板報(bào)；利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事，引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我最終打造出了“我用人文知識(shí)改變護(hù)士----護(hù)士有效管理自己---護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫(yī)科的'護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，并且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒(méi)有給醫(yī)院丟過(guò)一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚(yáng)。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度
比如說(shuō)，在對(duì)病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期以來(lái)的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端：護(hù)士說(shuō)得少了，資料涵蓋不全，說(shuō)得多了，因?yàn)闀r(shí)間有限，就會(huì)說(shuō)得快而沒(méi)有重點(diǎn)，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個(gè)提綱，作為護(hù)士口頭宣教的資料，而把詳細(xì)資料輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等。這種口頭和書(shū)面相結(jié)合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士很多時(shí)間，所以深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說(shuō)，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí)，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì)。于20xx年_月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級(jí)心理咨詢師證書(shū)。一年來(lái)，先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩(shī)歌1篇，散文兩篇。
六、不足之處
盡管，回首往事，我能夠毫無(wú)愧色的說(shuō)：我沒(méi)有虛度任何一寸光陰；應(yīng)對(duì)我的病人我的科室，我也能夠坦然的說(shuō)，為了你們，我一向在努力！可是，應(yīng)對(duì)自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿�，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白；再比如，有時(shí)候，過(guò)于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過(guò)護(hù)士的眼淚和無(wú)奈。所以，展望未來(lái)，對(duì)新的一年的護(hù)士長(zhǎng)工作我充滿了信心。
七、明年工作計(jì)劃
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)�？萍寄艿呐嘤�(xùn)：各科制定出周期內(nèi)�？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2--3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)，要求在職護(hù)士做好護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專業(yè)理論知識(shí)，提高�？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)�？浦R(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可經(jīng)過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 9
一、護(hù)理管理工作
護(hù)士是一個(gè)人多的群體，我的責(zé)任很多，管理好每一個(gè)護(hù)理人員，都是我的職責(zé)，不管在什么時(shí)候都應(yīng)該清楚這些，工作是一定會(huì)發(fā)生的，只有不斷的配合工作只有不斷的積累知識(shí)，在工作當(dāng)中做到團(tuán)結(jié)同事，管理好部門的每一個(gè)人，這些才是我們應(yīng)該做好的，無(wú)論是在什么時(shí)候都應(yīng)該做到這些，我知道作為護(hù)士長(zhǎng)我的職責(zé)是在首位，只有不斷的積累知識(shí)，只有一直把自己的`工作做好，我們所有護(hù)理工作人員才會(huì)更加強(qiáng)大，一年來(lái)我認(rèn)真負(fù)責(zé)的把每一件工作都交待的清清楚楚，讓所欲護(hù)理人員都知道自己的本職所在。
二、積極學(xué)習(xí)進(jìn)取
積累知識(shí)是第一，我非常愿意在工作當(dāng)中發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，一年的工作當(dāng)中我做每一件事情我都會(huì)很細(xì)心，做到這些自然就會(huì)讓工作越來(lái)越嚴(yán)瑾，我知道做好工作當(dāng)中的細(xì)節(jié)非常重要，這些都是可以改變的，但是我們工作當(dāng)中也需要不斷的學(xué)習(xí)，一年來(lái)我積極的參加了每一次的講座，我知道我所掌握的知識(shí)只有越多越好，這是一個(gè)前提，只有在這種實(shí)際行動(dòng)中我們發(fā)揮的工作才會(huì)是更好，一年的工作是一個(gè)非常好的考驗(yàn)，我會(huì)利用好自己空余的時(shí)間學(xué)習(xí)，盡管時(shí)間不是很多，但是積少成多，這個(gè)年紀(jì)也是記憶好的時(shí)候。
三、工作不足之處
在自我協(xié)調(diào)能力上面我還是欠缺一點(diǎn)，這一點(diǎn)是需要加強(qiáng)的，我真心覺(jué)得工作是需要通過(guò)這些才能做好的，但是不斷的積累更多的知識(shí)是一定能夠做好的事情，我相信在工作當(dāng)中不斷的加強(qiáng)，給自己足夠的時(shí)間改變?nèi)秉c(diǎn)，完善好自身的不足總會(huì)讓這些不好的糾正過(guò)來(lái)，下一階段的工作我一定會(huì)更加用心，給醫(yī)院創(chuàng)造一個(gè)好的護(hù)理工作環(huán)境。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 10
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院后勤等行政部門的幫忙下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的支持下，認(rèn)真完成了20xx年度的各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高�，F(xiàn)將一年來(lái)的思想和工作情景以及今后的努力方向匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
我在思想上，能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動(dòng)經(jīng)過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍等方式進(jìn)取學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論，嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的52個(gè)“不準(zhǔn)”要求自己，并認(rèn)真撰寫(xiě)心得體會(huì)和學(xué)習(xí)筆記，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自己開(kāi)展各項(xiàng)工作供給了強(qiáng)大的思想武器。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為完成做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守，認(rèn)真作好本職工作。
1、科學(xué)合理的排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)。
本科室護(hù)理人員基本長(zhǎng)期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，可是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時(shí)，很難有比較適宜人員進(jìn)行填充，在20xx年8月科室工作人員配備充足的情景下，有針對(duì)性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個(gè)科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開(kāi)展做好了鋪墊，同時(shí)，也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)立活動(dòng)，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件，牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開(kāi)展工作，始終以病人為中心，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為病區(qū)患者供給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)
3、建立檢查考核制度，強(qiáng)化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量控制小組，每周有針對(duì)性對(duì)護(hù)理工作開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量自查，建立健全了各項(xiàng)管理制度和考核制度，細(xì)化了護(hù)理人員的'考核細(xì)則，每月進(jìn)行一次匯總并在科室排行，對(duì)于排行在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰，各項(xiàng)檢查考核制度的建立，進(jìn)一步的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。
4、積極開(kāi)展康復(fù)活動(dòng)，落實(shí)全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實(shí)際情景，在科室內(nèi)開(kāi)展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動(dòng)，主動(dòng)深入患者聽(tīng)取患者意見(jiàn)，與患者一起制定康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃，定期在患者中開(kāi)展康復(fù)技能競(jìng)賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動(dòng)。20xx年3月外出學(xué)習(xí)回來(lái)后，與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得，在科內(nèi)順利開(kāi)展了對(duì)精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目，這些項(xiàng)目的開(kāi)展對(duì)患者的治療、康復(fù)起到了進(jìn)取的作用，縮短了患者住院時(shí)間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試，同時(shí)，也全面落實(shí)了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當(dāng)，在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計(jì)劃中的工作有未按時(shí)落實(shí)現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識(shí)。
3、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足，不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強(qiáng)精神�？浦R(shí)的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作，為爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)�？啤？漆t(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作做好準(zhǔn)備。
3、在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時(shí)，進(jìn)取探索新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技能，有創(chuàng)造性的開(kāi)展工作。
總之，一年來(lái)，我和科主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，切實(shí)為病供給優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在今后的工作中，我會(huì)不斷努力，積極進(jìn)取，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 11
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的幫助指導(dǎo)下，結(jié)合科室工作實(shí)際，我作為婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理行為，落實(shí)護(hù)理核心制度，做好護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，扎實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)
提高職業(yè)道德堅(jiān)持參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)決定，踐行黨的群眾路線實(shí)踐活動(dòng)要求，抵制一切不利于團(tuán)結(jié)和和諧的歪風(fēng)邪氣，建一支具有愛(ài)心、耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心的、具有活力護(hù)理團(tuán)隊(duì)。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨，收到病人表?yè)P(yáng)信數(shù)36封，錦旗25面，其中單獨(dú)送給護(hù)士的15面。
二、進(jìn)一步規(guī)范責(zé)任制整體服務(wù)
完善護(hù)士績(jī)效考核制度，并嚴(yán)格按制度考核，公布每月考核結(jié)果，促使護(hù)士提高工作質(zhì)量。
三、以病人安全為核心，狠抓護(hù)理質(zhì)量
1、依托科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用，對(duì)影響護(hù)理安全的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行把控，落實(shí)護(hù)理核心制度及各個(gè)管理流程，加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理不良事件的原因分析及討論記錄，提出防范改進(jìn)措施。
2、做好重點(diǎn)人群、重點(diǎn)病人的管理：落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)一日五查房制度，對(duì)手術(shù)病人、分娩病人、一級(jí)護(hù)理病人重點(diǎn)巡查。
3、借醫(yī)院復(fù)評(píng)的契機(jī)，不斷完善科室相關(guān)制度及流程，對(duì)科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、配方奶的配制等操作進(jìn)行專科培訓(xùn)，并組織大家對(duì)母乳喂養(yǎng)的理論知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，對(duì)患者加強(qiáng)產(chǎn)前及產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教和指導(dǎo)，科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)95%。
4、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施及急救生命支持設(shè)備的常規(guī)檢查意識(shí)，自月起每人管理急救藥品、儀器設(shè)備一個(gè)月，加強(qiáng)儀器設(shè)備性能和安全性以及藥品有效期的檢查，護(hù)士掌握各種急救藥品的位置、儀器設(shè)備的使用方法，掌握各種應(yīng)急預(yù)案，保證病人安全。
四、護(hù)士的分層培訓(xùn)落實(shí)
1、護(hù)理理論的培訓(xùn)和考核：科室堅(jiān)持每日晨講課和定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的方式，對(duì)三基和�？评碚撨M(jìn)行學(xué)習(xí)，完成了各層人員培訓(xùn)計(jì)劃。今年科內(nèi)每人進(jìn)行了—次業(yè)務(wù)講課、—次護(hù)理查房，促進(jìn)了護(hù)士的�？瞥砷L(zhǎng)。
2、護(hù)理技能的不斷提高：在認(rèn)真完成護(hù)理部年初制定的理論操作培訓(xùn)內(nèi)容的前提下，根據(jù)�？菩枨蠹皞�(gè)人技能水平，制定出了科內(nèi)動(dòng)態(tài)的分層操作培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。
3、今年科室選派一名護(hù)士參加兒童呼吸專科護(hù)士培訓(xùn)，取得�？谱o(hù)士證，月科室安排三名助產(chǎn)士進(jìn)行了新生兒撫觸的學(xué)習(xí)；月護(hù)士長(zhǎng)參加了婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理研討班的學(xué)習(xí)，她們學(xué)習(xí)回來(lái)后將學(xué)到的`知識(shí)、理念、技能運(yùn)用到工作當(dāng)中。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
處處體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨和理念，最全面的認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理與落實(shí)分級(jí)護(hù)理的前提下，做好在院病人的健康宣教工作，對(duì)婦科病人進(jìn)行藥物及疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，對(duì)產(chǎn)科病人，助產(chǎn)士每天上、下午各進(jìn)行一次產(chǎn)前分娩知識(shí)、產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)及新生兒喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)，同時(shí)仍繼續(xù)堅(jiān)持病人的出院回訪工作，大部分病人表示滿意，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
存在的問(wèn)題及努力方向：
1、科室病房管理仍有不到位的地方，如病區(qū)床單元整理不及時(shí)，健康宣教不仔細(xì)，病房巡視不勤密，護(hù)理操作不規(guī)范，導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理不良事件例，護(hù)理缺陷例。
2、科室低年資護(hù)士較多，業(yè)務(wù)能力與業(yè)務(wù)需求有不協(xié)調(diào)發(fā)展現(xiàn)象，專科知識(shí)的掌握及對(duì)急危重癥的應(yīng)急處理能力非常薄弱，培訓(xùn)任務(wù)是重中之重。
3、科室護(hù)士辭職人，致在科護(hù)士思想波動(dòng)較大，工作穩(wěn)定性差。
4、在帶教的管理上，實(shí)習(xí)生組織紀(jì)律不嚴(yán)，帶教老師的管理意識(shí)欠缺，需加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)。
5、需增強(qiáng)護(hù)理人員的科研意識(shí)，提高護(hù)理科研能力及論文的撰寫(xiě)。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 12
我叫xxx，時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、率先垂范，以院為家，奮力進(jìn)取，頑強(qiáng)拼搏，兒科圓滿完成了今年年度目標(biāo)任務(wù)近萬(wàn)元�；赝@一年來(lái)我在護(hù)士長(zhǎng)的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20xx年以來(lái)各項(xiàng)工作總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)
一年來(lái)，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中堅(jiān)持以科室為家，每天早來(lái)10分鐘，晚走10分鐘，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理安排護(hù)士和護(hù)工的排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，針對(duì)骨科患者特點(diǎn)，身先士卒，大膽管理，研究、摸索出了一套行之有效的護(hù)理工作方法，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通；及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
他們生了病，家里人著急、上火，再加上骨折矯正給患者帶來(lái)的痛苦，家長(zhǎng)很難接受，容易產(chǎn)生護(hù)患矛盾，骨科的護(hù)理工作就面臨護(hù)理操作難度大、患者家長(zhǎng)溝通困難、醫(yī)療護(hù)理容易引起糾紛等因素而成為醫(yī)院工作中困難較大的專業(yè)，護(hù)理工作壓力之大，責(zé)任之重不言而喻。針對(duì)這一現(xiàn)象，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。
采取業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個(gè)案護(hù)理查房相結(jié)合的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與，對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和常用護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，甚至對(duì)一些急診的搶救護(hù)理知識(shí)技術(shù)，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來(lái)，考核結(jié)果表明，護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過(guò)的知識(shí)，終于打造出了一支技術(shù)過(guò)硬的骨科護(hù)理隊(duì)伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)歷，使我深切的`體會(huì)到：對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為雖然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓護(hù)士長(zhǎng)管理這個(gè)外因，通過(guò)護(hù)士個(gè)人素質(zhì)的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟；在骨科護(hù)理群里經(jīng)常分享一些兒科護(hù)理方面的新知識(shí)、感悟人生的故事；利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事，引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們兒科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了我用人文知識(shí)改變護(hù)士——護(hù)士有效管理自己——護(hù)理工作質(zhì)量提高的良性鏈條。近幾年，不僅骨科的護(hù)理文化建設(shè)起了成效，而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在院各項(xiàng)檢查工作中，我們?nèi)〉昧溯^好的成績(jī)。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度
實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)所分管的患者的所有護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)，提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。使護(hù)士明確責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范、必須履行的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，滿足患者的基本生活需求。按級(jí)別護(hù)理服務(wù)要求，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，專人負(fù)責(zé)醫(yī)生護(hù)士問(wèn)詢，巡視病房時(shí)清理病房，保持病房的清潔、整齊，讓患兒感到舒適、安全。對(duì)手腳不便不能自理的患者，指導(dǎo)并協(xié)助家長(zhǎng)給患者洗臉、洗頭等。
為此，我把入院宣教的內(nèi)容列了一個(gè)提綱，作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。這種口頭和書(shū)面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于家長(zhǎng)的掌握，也節(jié)省了護(hù)士大量時(shí)間，因此深受大家歡迎。通過(guò)這一年的努力，基本做到了讓領(lǐng)導(dǎo)和同志們滿意，讓自己滿意和讓患者滿意的三滿意，患者滿意率基本達(dá)到95%以上。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說(shuō)，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí)，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身綜合素質(zhì)。一年來(lái)，先后在各種護(hù)理雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
六、不足之處
面對(duì)我的患者的科室，我可以坦然的說(shuō)，為了你們，我一直在努力！但是，面對(duì)自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿�，但我們骨科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白；再比如，有時(shí)候，過(guò)于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過(guò)護(hù)士的眼淚和無(wú)奈。
總之，一年來(lái)，我和科室主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平，切實(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，做出了顯著的成績(jī)。在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，奮發(fā)進(jìn)取，更好地為患者服務(wù)，為醫(yī)院的三級(jí)醫(yī)院建設(shè)做出自己新的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 13
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將一年來(lái)的主要工作總結(jié)如下：
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)任組長(zhǎng)，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。
二、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》，并組織實(shí)施，及時(shí)修訂措施。根據(jù)院感工作計(jì)劃，每月組織一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達(dá)100%。
三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測(cè)管理
根據(jù)我科工作場(chǎng)所的特殊性，高防護(hù)、全封閉，空氣滾動(dòng)差，因此我科特別注重對(duì)工作環(huán)境的消毒監(jiān)測(cè)，將消毒監(jiān)測(cè)工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項(xiàng)，并認(rèn)真做好記錄；同時(shí)，強(qiáng)化洗手合格率，洗手合格率達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)對(duì)傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對(duì)來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對(duì)職工的.自我保護(hù)，事后，對(duì)該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時(shí)登記，及時(shí)上報(bào)，嚴(yán)格控制漏報(bào)率，我科一年無(wú)一例傳染病漏報(bào)。
六、存在的不足
雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jī)，擔(dān)還存在一定的不足：
1、對(duì)醫(yī)院感染重要性認(rèn)識(shí)不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時(shí)間較短，且我科一般不對(duì)病人進(jìn)行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會(huì)在我科發(fā)生，存在認(rèn)識(shí)上的麻痹性，對(duì)六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對(duì)醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對(duì)院感的認(rèn)識(shí)上的不足，會(huì)造成對(duì)院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識(shí)只在培訓(xùn)會(huì)上了解，會(huì)后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對(duì)院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí)，出現(xiàn)回答不全甚至答不上來(lái)的現(xiàn)象。
七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向
強(qiáng)化科室院感小組的管理力度，加強(qiáng)對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn)，將院感知識(shí)考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)職工對(duì)院感工作重要性認(rèn)識(shí)，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 14
院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，做好染管理這項(xiàng)工作，我認(rèn)真翻閱有關(guān)資料，外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，不斷吸取新的院感知識(shí)和學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，使自己工作能力得到很大提高，在控制醫(yī)院感染管理上，主要在以下幾方面做了一些工作。
一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的新知識(shí)，學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等有關(guān)資料，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置，重審了我院關(guān)于一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的各項(xiàng)規(guī)定。
二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測(cè)
定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集，包括無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)于細(xì)菌超標(biāo)的科室即使給予指導(dǎo)，幫助找原因，提出改進(jìn)措施，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測(cè)及院感病歷的上報(bào)工作，對(duì)全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格的燈管及時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行更換，在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測(cè)中，按安徽省供應(yīng)室管理要求，做好每項(xiàng)監(jiān)測(cè)記錄，對(duì)手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤(rùn)滑三步操作執(zhí)行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫(xiě)，經(jīng)常到病房翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化，我院的院感管理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持，逐步按規(guī)范化發(fā)展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報(bào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，使問(wèn)題得到及時(shí)改進(jìn)，因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生，目前1—11月份，我院出院病人數(shù)共5872人，感染例數(shù)是8例，感染率0.14%，完全在二級(jí)醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。
四、教育培訓(xùn)
隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高，院感知識(shí)的`不斷更新，我們不定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行問(wèn)卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，雖然在工作中取得一定成績(jī)，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，不斷提高自身素質(zhì)，希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 15
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅(jiān)持以病人為中心，圍繞爭(zhēng)創(chuàng)二甲醫(yī)院，嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，做了大量工作，從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)職員院感知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)步全院醫(yī)護(hù)職員院感意識(shí)，努力增進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航�，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報(bào)以下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導(dǎo)致及時(shí)性、正確性不足，針對(duì)這一題目我科在今年首次應(yīng)用了橫斷面調(diào)查，并與省院感網(wǎng)進(jìn)行了鏈接，使我院的病例調(diào)查工作更加及時(shí)可靠，更加科學(xué)規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報(bào)卡，要求醫(yī)護(hù)職員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào)，感控專職職員根據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相干信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)視指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級(jí)各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
二、質(zhì)量控制：
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部分、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部分的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)和考核，避免院感在院內(nèi)爆發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對(duì)各科室（包括重點(diǎn)科室及臨床科室）進(jìn)行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。
三、感染監(jiān)測(cè)：
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。全年共監(jiān)測(cè)出院病歷859份，監(jiān)測(cè)率778%，其中發(fā)生感染病例0例，感染率為0%；外科手術(shù)203臺(tái)，其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測(cè)率為90%，無(wú)一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)病例568例，抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時(shí)完成了省院感委員會(huì)要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。
2、展開(kāi)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)8個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫(yī)務(wù)職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。
3、我科于6月份對(duì)全院展開(kāi)了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人，實(shí)查67人，實(shí)查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；社區(qū)感染病例9，社區(qū)感染率為134%，感染者中送細(xì)菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%（此項(xiàng)未達(dá)標(biāo)）。
四、教育培訓(xùn)：
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了4次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加職員包括全院醫(yī)務(wù)職員及工勤職員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點(diǎn)部分醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，醫(yī)院感染管理知識(shí)、管理辦法培訓(xùn)，無(wú)菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤職員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)職員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)落后行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級(jí)醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
五、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理：
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的'管理，院感科每周對(duì)使用的消毒液進(jìn)行常規(guī)濃度檢查，每?jī)稍逻M(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。不定時(shí)到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱，到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書(shū)，結(jié)果證書(shū)齊全，合格。
六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護(hù)的管理：
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)職員的本身安全，避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起，組織相干知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)步了醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)。全年職業(yè)暴露2例。
七、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：
加大對(duì)后勤保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度，進(jìn)步意識(shí)，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時(shí)回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅(jiān)持做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時(shí)與xx公司交接，制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對(duì)醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)整改。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 16
今年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，不斷規(guī)范和完善我科院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全科醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)，將科內(nèi)感染率控制在較低水平，確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、規(guī)范和完善院感各項(xiàng)規(guī)章和職責(zé)
為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，以及我院制定的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的考量全科醫(yī)護(hù)人員，使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
二、嚴(yán)格落實(shí)各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程
為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，根據(jù)院感辦的要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程，為規(guī)范我科醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中預(yù)防和控制醫(yī)院感染，打下了良好的基礎(chǔ)。
三、加強(qiáng)全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全員醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)
通過(guò)舉辦全科醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，與平時(shí)自學(xué)自查，使全科醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外，提高了全科醫(yī)護(hù)人員的院感意識(shí)。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識(shí)講座，取得了較好的效果。
四、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染
堅(jiān)持每天檢查指導(dǎo)，在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量，按照年度工作計(jì)劃，完成對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)工作：對(duì)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，其中空氣合格率為100%；物體表面83%；醫(yī)務(wù)人員手100%；使用中消毒液100%。
五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的'法律、法規(guī)，按照院感辦的要求，結(jié)合我科實(shí)際，制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施，從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。
存在的不足及20xx年工作重點(diǎn)：
1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測(cè)力度，嚴(yán)格要求，督促科室開(kāi)展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作，為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、反饋感染病例監(jiān)測(cè)。
2、規(guī)范治療室的消毒工作；加大對(duì)治療室監(jiān)測(cè)正規(guī)化，經(jīng)常化。每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，不合格，科室查找原因，擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)。
3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況并定期反饋；及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例，采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。
4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，提高手衛(wèi)生依從性。
5、對(duì)醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。
6、繼續(xù)開(kāi)展全科人員院感知識(shí)培訓(xùn)提高全科人員院感意識(shí)，醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)和考試。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 17
20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)�，F(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。
3、每月對(duì)所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，跟蹤檢查整改效果。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每月對(duì)全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測(cè)除科室測(cè)外。院感科對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。
3、對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè)，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%，生物監(jiān)測(cè)合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測(cè)合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi)，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標(biāo)識(shí)清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。
四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的.學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
院感科每年對(duì)全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高了依從性。
五、存在的問(wèn)題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足，準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí)，及時(shí)消除醫(yī)療隱患。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 18
20xx年產(chǎn)房在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī)，按照“二甲”�？漆t(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)，緊跟三甲醫(yī)院的要求和步伐，在助產(chǎn)士�？婆嘤�(xùn)，護(hù)理安全，院感、急救藥品管理，不良事件上報(bào)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者滿意度調(diào)查，績(jī)效考核等方面均有改進(jìn)和提高。圍繞20xx年工作計(jì)劃，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、標(biāo)準(zhǔn)化管理及
科室管理方面工作：今年我科圍繞產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強(qiáng)了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無(wú)任何差錯(cuò)和事故發(fā)生。具體做了以下工作：
1、根據(jù)標(biāo)化要求和專家的指導(dǎo)意見(jiàn)，逐條落實(shí)分娩質(zhì)量管理要求和制定各項(xiàng)整改措施，建立、完善了如分娩風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評(píng)估制度、急診剖宮產(chǎn)分級(jí)管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等；
2、建立健全了各種流程，如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產(chǎn)程干預(yù)流程、母嬰阻斷流程等；
3、進(jìn)一步加強(qiáng)十五項(xiàng)核心制度的落實(shí)；做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體落實(shí)到人。科室成立了以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅(jiān)持每周進(jìn)行對(duì)專業(yè)知識(shí)、急救知識(shí)、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，急救意識(shí)。確�；颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、并針對(duì)存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)，完善三級(jí)查房制度，三級(jí)醫(yī)師查房100%，甲級(jí)病歷率100%外，待產(chǎn)室也啟動(dòng)起來(lái)了，新生兒洗浴正在啟動(dòng)，還沒(méi)步入正軌�？股貞�(yīng)用更加的合理和規(guī)范，尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求，特別針對(duì)產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核，從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行；科室各種資料管理有待遇完善。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、一年來(lái)加強(qiáng)科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識(shí)，教育大家熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計(jì)較個(gè)人得失，以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項(xiàng)醫(yī)療工作；并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項(xiàng)，以最佳治療方案為病人解除病痛�？剖胰藛T多次拒開(kāi)各種假證明和假檢查結(jié)果。堅(jiān)持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，并落實(shí)到日常工作中。
2、通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距，就在12月份的全院組織護(hù)理競(jìng)賽中，科室排名倒數(shù)第五。在新的一年里，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章
制度和工作流程：根據(jù)護(hù)理部的要求和院感辦的要求，從新修訂了產(chǎn)房工作人員職責(zé)和護(hù)理工作流程以及應(yīng)急預(yù)案，產(chǎn)房和護(hù)士床頭交接班，制定了交接班登記，并實(shí)行雙簽名，規(guī)范各種工作制度及流程，把工作落到實(shí)處。
四、提高助產(chǎn)質(zhì)量及產(chǎn)科急診急救應(yīng)急措施
對(duì)于產(chǎn)科急救方面，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)操作技能水平，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè)，尤其是氣管插管和簡(jiǎn)易呼吸器的'應(yīng)用每人都熟練掌握，切實(shí)提高了產(chǎn)科綜合實(shí)力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外，還重點(diǎn)要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇等技能，為了減低剖宮產(chǎn)率，第一胎是剖宮產(chǎn)的，第二胎我們綜合評(píng)估一下，也看著順產(chǎn)了，全面提高應(yīng)急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，保障了醫(yī)療安全。
五、加強(qiáng)產(chǎn)房急救
藥品、物品的管理：按急救藥品管理制度執(zhí)行，急救藥品專人管理，做到班班交接，每周進(jìn)行核查1次。護(hù)士長(zhǎng)每2周進(jìn)行檢查1次。急救藥、急救物品處于應(yīng)急狀態(tài)。
六、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理
今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升，按照標(biāo)化要求，定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)和手衛(wèi)生知識(shí)，科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個(gè)細(xì)節(jié)培訓(xùn)到位，同時(shí)做好產(chǎn)房、手術(shù)的無(wú)菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、隨時(shí)解決問(wèn)題，將醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
七、存在的問(wèn)題及改進(jìn)方向
1、管理上存在老好人思想，思維不新穎，技術(shù)上停滯不前。
2、對(duì)助產(chǎn)士的專業(yè)理論知識(shí)和操作技能及與產(chǎn)婦及家屬的溝通，對(duì)抗職業(yè)壓力、構(gòu)建優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)等方面的需要加強(qiáng)和探索。
3、院感工作常抓不懈，并在20xx年的基礎(chǔ)上有所改進(jìn)。
4、細(xì)節(jié)方面的工作，優(yōu)化流程，方便病人。盡職更應(yīng)精致。
5、產(chǎn)房不能定時(shí)通風(fēng)，也不符合院感要求，我希望院領(lǐng)導(dǎo)能在生理產(chǎn)房開(kāi)個(gè)門，使之能定時(shí)通風(fēng)，同時(shí)也符合院感的要求，這是我們產(chǎn)科所有人的要求。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 19
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫(yī)療安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
1、質(zhì)量控制：每月進(jìn)行2次檢查，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理，有效的預(yù)防和控制科室感染，對(duì)存在的問(wèn)題，進(jìn)行原因分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并向全院通報(bào)。
2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。
3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：對(duì)新領(lǐng)進(jìn)紫外線燈管每次進(jìn)行檢查，對(duì)科室使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每半年換一次燈管，消毒效果均達(dá)標(biāo)。
4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。
5、開(kāi)展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染。
二、沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件
及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題，及時(shí)糾正整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的'感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實(shí)行規(guī)范化，流程化管理
編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專人回收，登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)識(shí)，落實(shí)了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。
五、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)
1、對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)
2、對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。
3、對(duì)全科臨床醫(yī)生進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格
4、對(duì)新上崗人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。
通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí)，把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái)，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過(guò)一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)20xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，醫(yī)技科室全體醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染防控工作，團(tuán)結(jié)一心，默默奉獻(xiàn)，服務(wù)臨床，服務(wù)患者，以院感法規(guī)為準(zhǔn)則，以防控院感為目標(biāo)，常規(guī)依托感染科進(jìn)行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無(wú)菌技術(shù)操作監(jiān)測(cè)工作，協(xié)同臨床科室，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作，努力為全院中心工作服務(wù)，圓滿完成了預(yù)定工作目標(biāo)，為全院工作的正常開(kāi)展發(fā)揮了保證作用。
一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓(xùn)，增強(qiáng)“醫(yī)院感染無(wú)小事”的思想意識(shí)，提高醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理重要性的認(rèn)識(shí)，加大執(zhí)行力度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、結(jié)合實(shí)際，完善醫(yī)技科室院感制度。根據(jù)國(guó)家的醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我院實(shí)際，針對(duì)我院就診群體的專一性，制定了針對(duì)性強(qiáng)、有特色的醫(yī)技科室院感制度，使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進(jìn)入了制度化、規(guī)范化管理。
三、積極參加院感委員會(huì)和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)的教育培訓(xùn)，主動(dòng)加強(qiáng)與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)消毒隔離意識(shí)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)和預(yù)防院感的積極性，防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。
四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制
1、檢驗(yàn)科：采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換，靜脈和微量采血一人一針一管或一片；廢棄標(biāo)本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克，攪勻后作用2—4小時(shí)后倒入廁所，對(duì)疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標(biāo)本嚴(yán)加防范，工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進(jìn)行操作檢測(cè)；檢測(cè)操作完后，按規(guī)范程序脫隔離衣物，并嚴(yán)格洗手和進(jìn)行手的消毒。
2、B超室：檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭，遇傳染病患者，B超探頭套用保護(hù)隔膜，做到一用一更換，不能套用薄膜的部件及時(shí)消毒，未消毒不能用于下一個(gè)病人。診察床單、枕套每天更換，傳染病患者用一次性床單。
3、放射科：適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次；調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯；X光攝影機(jī)外層應(yīng)每天清潔，接觸傳染性患者后，接觸部分應(yīng)以酒精擦拭。
4、心電圖室：檢查臺(tái)的床單定期更換，傳染病患者用過(guò)的床單立即更換；每日進(jìn)行紫外線空氣消毒，每?jī)芍茏贤饩�燈管用酒精棉球擦拭一次，并記錄消毒時(shí)間、燈管累計(jì)時(shí)間、消毒人簽名；檢查儀器，非病人接觸部位用清水抹擦，病人接觸部位用酒精擦拭。
5、醫(yī)療廢物處理：一次性用品等醫(yī)療廢物，收集于黃色塑料袋；檢驗(yàn)標(biāo)本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器，用后的一次性銳利器具放入銳器盒，微生物培養(yǎng)皿和菌種，先高壓滅菌后，再放入醫(yī)用垃圾袋，每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記，送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。
五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問(wèn)題
1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護(hù)意識(shí)普遍淡漠，存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時(shí)不宜打開(kāi)門窗，病人多時(shí)室內(nèi)空氣混濁，菌塵密度增加；醫(yī)技人員對(duì)病人連續(xù)操作不洗手或進(jìn)行手消毒；進(jìn)行標(biāo)本離心和檢驗(yàn)時(shí)不戴口罩帽子；檢驗(yàn)采血人員戴著手套操作，從上班到下班不更換，將血液交叉污染于病人；B超探頭、心電檢測(cè)器具等不消毒，床單不每天更換。
2、院感科將重點(diǎn)放在手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、監(jiān)護(hù)室等部門，而忽視了對(duì)醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴(yán)格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點(diǎn)監(jiān)控的科室，加強(qiáng)醫(yī)技科室院感管理，消除醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素和隱患，非常必要和重要。
醫(yī)院科室感染管理小組年度工作總結(jié) 20
按照上級(jí)指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報(bào)告和處置方面存在的`問(wèn)題，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證科內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
我科認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，科室由專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于層層落實(shí)，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。
3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時(shí)漏項(xiàng)。
三、進(jìn)一步完善制度并加強(qiáng)培訓(xùn)管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進(jìn)行提問(wèn)考核，做到人人明確，人人掌握。
2、加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項(xiàng)。
3、加強(qiáng)監(jiān)管，處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。
4、各項(xiàng)登記本責(zé)任到人，定期、不定期檢查如有漏項(xiàng)及時(shí)改正。
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