感控員年終院感總結(jié)范文(精選8篇)
時光荏苒,光陰似箭,轉(zhuǎn)眼一年又過去了,很快就要開展下一年的工作了,肯定感想頗多吧,是時候?qū)ψ约哼@一年的工作進行一個全面的總結(jié)了。相信大家又在為寫年終總結(jié)犯愁了吧,以下是小編為大家收集的感控員年終院感總結(jié)范文(精選8篇),歡迎閱讀與收藏。
感控員年終院感總結(jié)1
根據(jù)市局考核方案要求,我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進行了自查,從檢查結(jié)果看,我縣XX年傳染病防治工作圓滿完成,各項工作指標(biāo)均達到要求,得分應(yīng)為滿分(116分)。具體情況
一、傳染病發(fā)病率:
全年共報告發(fā)生法定乙丙類傳染病18種5466例,發(fā)病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。
7月12-11月1日對全縣災(zāi)害疫情情況進行監(jiān)測,設(shè)專人負責(zé)監(jiān)測報告工作,共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發(fā)病率并不比平常年份增高。
二、疫情報告系統(tǒng):醫(yī)療機構(gòu)法定傳染病報告率為100。
1、縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,有制度,每個單位均有專職疫情報告人員,各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿。
2、我站全年均實行24小時值班制度。
三、疫情報表:疫情報表及時率100。
四、報告卡填寫:報告卡填寫完整率、準(zhǔn)確率為100。
五、網(wǎng)絡(luò)直報建設(shè):我縣于XX年開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級均實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報,各單位均有專用疫情報告電腦和專人負責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報告。
六、甲乙類傳染病流調(diào)率:除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進行個案調(diào)查,病毒性肝炎的個案調(diào)查率可達90以上,少發(fā)病例調(diào)查率在100。
七、發(fā)生霍亂等重大疫情時報告與調(diào)查:今年無霍亂病例報告。
八、非典等重大傳染病預(yù)防控制:
為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據(jù)上級安排,我縣于1—4月份進行了不明原因肺炎病例進行監(jiān)測,全縣共設(shè)7個主動監(jiān)測點,2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設(shè)2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進行主動搜索,填報主動搜索表(一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份),按時將監(jiān)測結(jié)果上報市cdc。1—4月監(jiān)測結(jié)果為0。
九、兒童計劃免疫:
常規(guī)免疫:1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時免疫率97.83。、流腦疫苗97.93,乙腦疫苗98.28;
加強免疫:加強免疫opv10696人,免疫率100,mv加強免疫10500人,免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15。
十、afp監(jiān)測:全年共監(jiān)測afp病例4例,個案調(diào)查率、隨訪率、旬報及時率和14天內(nèi)雙份標(biāo)本采集率,7天內(nèi)標(biāo)本關(guān)省率均為100,15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.
十一、麻疹監(jiān)測:共監(jiān)測麻疹疑似病例247例,確診229例,旬報和月報及時為100,個案調(diào)查率為100,血標(biāo)本采集率83,未進行二次血標(biāo)本采集。
十二、新生兒破傷風(fēng):共監(jiān)測新生兒破傷風(fēng)0例,月報告及時率和個案調(diào)查率為100。
十三、其他相關(guān)計免傳染病監(jiān)測:共監(jiān)測流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng),均及時進行了有效處理。
十四、接種率監(jiān)測:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報表,我科于次月15日前上報市疾控中心,常規(guī)免疫接種情月、年報表及時率為100,
1、報表及時、完整,完整率為100。
2、接種率調(diào)查:5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的'計劃免疫工作進行了全面考核,調(diào)查結(jié)果顯示:我縣計免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。
感控員年終院感總結(jié)2
醫(yī)院感染管理與控制是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進一步做精、做準(zhǔn)、做實科室感控工作,提升感控工作質(zhì)量,杜絕不良事件發(fā)生,我科室在堅持科學(xué)防控,規(guī)范管理、突出重點,強化落實的原則上,同時積極響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見成效展風(fēng)采強意識”主題活動,推動感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中,全面提升科室感染防控工作質(zhì)量,F(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下:
一、強化培訓(xùn),提高感控意識
1、為了提高科室醫(yī)護人員感控意識,科室感控小組組織科室所有人員認真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度,流程及人員職責(zé),尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范,并對科室所有醫(yī)生、護士、規(guī)培、進修人員進行理論考核。考核合格率100%。對臨床常見操作進行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核,如:陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會陰擦洗、穿脫防護服等,有效保證了操作考核效果。科室所有人員嚴(yán)格按照感控工作要求,規(guī)范執(zhí)行。
2、細化會陰擦洗流程,將消毒棉球更換為大毛頭,既落實了無菌操作原則,減少了污染機會,同時又節(jié)省了耗材支出。
二、院感監(jiān)測,杜絕院感發(fā)生
科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測系統(tǒng)實時督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時提醒管床醫(yī)生及時干預(yù)處理,并上報,避免預(yù)警病例遲報、漏報的發(fā)生。
每周對科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預(yù)病例在科內(nèi)進行回顧和分析,回顧診療過程,分析薄弱環(huán)節(jié),及時改進,做到了對病人的全面管理,對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn),也增強了醫(yī)護人員在診療過程中的控感意識。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。
三、日常消毒,不留衛(wèi)生死角
為預(yù)防交叉感染,我科對科室所有工作區(qū)域進行責(zé)任劃分,并制定詳細的環(huán)境物表清潔消毒登記本,規(guī)定按班次進行物表擦拭消毒,全面覆蓋,不留死角,責(zé)任到人,消毒擦拭后及時登記,感控小組每日抽查,護士長每周督查,提高了科室環(huán)境物表清除率,確保了日常消毒效果。
四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染
為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化,我科重新制定醫(yī)廢收集、交接及打包流程,護士嚴(yán)格按照工作流程進行醫(yī)廢打包,與醫(yī)廢收集人員交接登記,留存相關(guān)票據(jù),每月核對無誤后進行裝訂留底備查。
五、加強門衛(wèi)、保潔人員管理
為落實醫(yī)院感控要求,科室加強了門衛(wèi)管理,所有進入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果,測量體溫、進行手衛(wèi)生消毒,認真落實床一陪護一固定制度,每日晨交班前責(zé)任組長嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國中高風(fēng)險區(qū)更新情況,對患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。
因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快,加床多,為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作,保潔人員每日一起參加護理晨交班,明確醫(yī)院感控要求,同時責(zé)任護士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問題,并督促及時整改,保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。
六、加強患者及陪人管理
督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩,非必要不出病房,不聚集,不扎堆聊天,避免交叉感染。
七、強化督導(dǎo),筑牢安全防線
為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實,科室主任不定期在發(fā)熱門診、緩沖門診(存在期間)、產(chǎn)科門診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護等感控防范措施。護士長、科室感控小組成員不定期抽查病區(qū)各項感控措施落實情況,每月進行院感質(zhì)控匯報,追蹤上月問題整改效果,總結(jié)本月存在問題及改進措施,提高全員感控意識,自我監(jiān)督,共同討論,有效實施,保證患者和工作人員安全。
20xx年,在科室曹主任和護士長的指導(dǎo)及全科人員的積極配合下,圓滿完成了科室感控工作計劃,取得了良好的'效果,同時也進一步加強了我科醫(yī)護人員對感控防范的認知,樹立了感控意識,規(guī)范了操作技能,將“人人都是感控實踐者”的感控理念內(nèi)化于心,外化于行。在明年的感控工作中,我們也將繼續(xù)努力,做得更好。
感控員年終院感總結(jié)3
伴隨著醫(yī)院前行的腳步,我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時刻,總是會回望一下走過的路,盤點一下捧在手里的收獲。今年對我院來說院感是一個嶄新的起點,是一個從無到有的階段,在院部及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門的密切配合支持下,根據(jù)醫(yī)院的實際情況,經(jīng)過全院人員共同努力,工作初步有了起色,現(xiàn)將一年來的工作匯報如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長,各科室主任為成員,完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報分管領(lǐng)導(dǎo)解決問題,在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴(yán)厲的'獎懲辦法。
二、加強組織管理,完善工作制度
我院十分重視醫(yī)院感染管理工作,成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組,定期召開工作會議,研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護辦具體負責(zé)院感各項工作組織實施,制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,認真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)與考核
加強醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn),樹立醫(yī)務(wù)人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護的意識,對醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓(xùn)計劃,每季度開展一次全員院感知識培訓(xùn),并在培訓(xùn)后通過考試的形式對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識的考核。20xx年共開展專題院感培訓(xùn)四期,全員醫(yī)護人員全部參加。
四、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
我院認真落實先清潔后消毒的基本要求,加強對診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進行物理消毒,并做好消毒記錄。同時對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒,嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置,擦拭用品用具做到分類分區(qū)。
五、重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時告知,幫助其發(fā)現(xiàn)問題,希望工作中進一步整改。
六、做好消毒及無菌物品的儲存管理
各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊,嚴(yán)格分開無菌、非無菌物品,并標(biāo)記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放,遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。
七、加強醫(yī)療廢物管理
加強了醫(yī)療廢物的管理,制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛(wèi)生員負責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域,并設(shè)置有明顯的危險警示標(biāo)識。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收,做好交接登記記錄。
八、存在問題:
1.雖然每季度定期培訓(xùn),按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié),但是參會人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。
2.每月對重點科室院感質(zhì)量檢查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改,且檢查結(jié)果只是口頭告知,無紙質(zhì)反饋。
3.有些醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染控制意識薄弱,對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護制度和措施不能遵照執(zhí)行。
4.本人因知識量有限,在工作中面對疑問無法進行全部答疑,甚至是錯誤解答。
九、明年院感工作計劃:
1.存在問題進行逐步整改到位。
2.對未發(fā)現(xiàn)存在的問題進行發(fā)現(xiàn)并整改。
3.結(jié)合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標(biāo)。
4.抽出空閑時間進行院感知識學(xué)習(xí),增加知識儲備量。
感控員年終院感總結(jié)4
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作,加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要,醫(yī)院感染防控工作已越被重視,現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下:
一、檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科?漆t(yī)院關(guān)鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí),回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實情況。
二、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素,進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施。
我院原來開展的監(jiān)測項目有:
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(每月
一次)。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測:每月一次;
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每月一次;
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測;每季一次
5、消毒劑監(jiān)測:每季度一次
6、污水監(jiān)測:每季度一次。
20xx年9月19日供應(yīng)室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測,監(jiān)測項目如下:
1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;
2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng):每季度一次;
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測:每季度一次;
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每季度一次;
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測:每周一次,送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度,醫(yī)院應(yīng)對高風(fēng)險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測;我院積極響應(yīng),從8月份起,大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的`生物監(jiān)測除外,還是每周一次),每月一次工作小結(jié),每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
三、負責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo);
院感科負責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導(dǎo),危險廢物由金川公司負責(zé)轉(zhuǎn)運、回收,院感負責(zé)人要與金川公司交接好并負責(zé)登記,并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo)。
四、負責(zé)進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室,并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡,報告給部門負責(zé)人,部門負責(zé)人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門,醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查,經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作;
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次,培訓(xùn)內(nèi)容有:
1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等;
2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;
3、職業(yè)安全與個人防護;
4、醫(yī)療廢物管理;
5、污水處理和排放工作。
培訓(xùn)的對象包括:醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。
六、不足之處
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位;
2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如:
1、供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測,只能委托二院代做;
2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況,而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng),而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
3、今后加強藥事管理委員會關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
感控員年終院感總結(jié)5
過去的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,院感科堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ),以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點,緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實,進一步完善長效機制,堅持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的`行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),采取多種措施,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn),提高全院醫(yī)護人員院感意識,將院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時準(zhǔn)確報告。同時加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),確保醫(yī)院感染管理工作順利開展
認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。
二、完善管理制度,促進各項工作有效落實
依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護制度,重點部門、重點科室管理制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案等。我科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項工作落到實處。
三、加強日常監(jiān)測力度,提高數(shù)據(jù)分析準(zhǔn)確性
1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測:
。1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測,監(jiān)測住院病人7656例,院內(nèi)感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0% 。
。2)10月份開展橫斷面調(diào)查,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查住院患者502人,實查率100% ,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例, 感染率0%。
2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測:
1~12月共監(jiān)測Ⅰ類手術(shù)210例,手術(shù)切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。
3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測: 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。每月對手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監(jiān)測,每季度對重點科室醫(yī)務(wù)人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份,其中
空氣采樣培養(yǎng)83份,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺面采樣培養(yǎng)72份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
4.每月對各類標(biāo)本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標(biāo)本數(shù)為2218例,共分漓到776株細菌,陽性率34.99% 。同時還開展留置導(dǎo)尿管、危重病人、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。
四、不斷完善消毒隔離措施。
配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應(yīng)室作好全院集中消毒供應(yīng)工作,做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。
五、加強醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染。
進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、加強職業(yè)暴露管理,為個人防護保駕護航。
制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度并有相關(guān)措施,基本措施包括:
手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中,根據(jù)各科室工作特點提供相應(yīng)的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
七、院感培訓(xùn)及考核
定期進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員為全院醫(yī)護、醫(yī)技、藥劑及保潔人負,培訓(xùn)內(nèi)容: 院感基礎(chǔ)知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。
一年來 院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務(wù)人員個人防護意識 培訓(xùn),加強手衛(wèi)生知識學(xué)習(xí),做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。
感控員年終院感總結(jié)6
我在心語孤獨癥兒童康復(fù)中心工作一個月了,原來這一個月也不象想象的那么艱難 我竭盡自己最大的努力,傾注最高的熱情,踏實、勤奮地完成了一個月的工作,康復(fù)個人年終總結(jié),F(xiàn)將本月工作總結(jié)如下:
一、根據(jù)孤獨癥幼兒發(fā)展情況,正確實施教育
幼兒園的小朋友都屬于孤獨癥兒童,他們還很小,不懂事。別說自理能力了,就連一點的紀(jì)律概念都沒有,可以說是很亂。不是很好控制,針對這一情況,我認為我們園的紀(jì)律及自立能力要一起抓、同時抓。經(jīng)過幼兒園半年多的努力,我們園的小朋友可以說進步很快,家長們反映也不錯。自立能力方面:我堅持正面教育,對幼兒以表揚為主,強化他們的自我服務(wù)意識,改變他們的依賴思想。對幼兒好的行為或表現(xiàn)給予肯定,贊賞和鼓勵,使幼兒能夠更信心,更積極地做好事情,完成任務(wù)。而我們老師做到適時幫助,以提高幼兒的自立能力,并及時與家長溝通,爭取家長配合。就紀(jì)律方面:對少部分幼兒出現(xiàn)的不良行為,我采取的是及時分析原因,該批評的批評,并給予適度的教育,采用正負強化結(jié)合的辦法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,慢慢的做到遵守紀(jì)律,工作總結(jié)《康復(fù)個人年終總結(jié)》。
二、研讀孩子,支持孩子的活動
我深深地體會到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活動,了解他們的需求,判斷生成活動的價值,及時予以支持和提升。教師要研讀孩子,關(guān)注孩子的言行,捕捉孩子稍縱即逝的興趣點,并能讀懂孩子的百種語言,理解孩子的探索行為。同時也要讓孩子與環(huán)境相互作用,使孩子真正成為環(huán)境的主人,使環(huán)境真正為孩子教育服務(wù)。每個兒童都有不同的發(fā)展特點和水平。因此,在活動中,盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料,提出不同的要求,以促進幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細課的時候有剪紙,對于能力較強的.孩子,讓他們使用剪刀,鼓勵他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙,而相對能力差的幼兒,則降低難度,讓他們撕紙等, 主要激發(fā)他們參與活動的興趣,又不失鍛煉手部精細動作的機會。
三、真誠對待每位家長,加強家園溝通,
家園溝通,教師與家長協(xié)力解決教育問題,提升對幼兒的關(guān)心,共同分擔(dān)教育責(zé)任。孩子的成長和提高,是對我工作的鼓勵;家長的滿意,是對我工作的肯定。真誠地對待每一位家長,如實的和他們交流對孩子教育方面的看法,對家長提出的要求盡量去滿足,對家長提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答,讓家長感到我不只是孩子的老師,也是家長的朋友,有困難大家一起解決。當(dāng)問題出現(xiàn)時,第一時間與家長聯(lián)絡(luò)是很重要的,讓家長知道老師對問題很重視,對幼兒發(fā)展很在意。同時也向家長了解幼兒在家中的生活情況,以利于在機構(gòu)訓(xùn)練期間制定更利于孩子發(fā)展的訓(xùn)練計劃。家長看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進步,同時也看到了別的孩子的優(yōu)點,有助于家長幫助孩子找出差距與不足,找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。
四、利用各種機會,提高自身素質(zhì)
在心語孤獨癥兒童康復(fù)中心提供學(xué)習(xí)機會的同時,我也努力吸收外界的信息和知識,瀏覽關(guān)于孤獨癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站,翻閱幼兒教育雜志,看提升個人品味的書籍,利用業(yè)余時間進行了解孤獨癥和自閉癥相關(guān)的資料,讓自己把愛心獻給孤獨癥兒童,讓他們早日走出陰霾 , 讓自己永遠處于一灣活水、碧水之中。
感控員年終院感總結(jié)7
院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,認真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,做好染管理這項工作,我認真翻閱有關(guān)資料,外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),不斷吸取新的院感知識和學(xué)習(xí)別人的先進經(jīng)驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫(yī)院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。
一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度
及時向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識,《醫(yī)院感染管理辦法》、醫(yī)療廢物管理條例等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強調(diào)重點部門重點部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置,重審了我院關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項規(guī)定。
二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測
定期到各科室進行各種標(biāo)本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng),對于細菌超標(biāo)的'科室即使給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測,對不合格的燈管及時通知護士長進行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測中,按安徽省供應(yīng)室管理要求,做好每項監(jiān)測記錄,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測
在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,經(jīng)常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化,我院的`院感管理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持,逐步按規(guī)范化發(fā)展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導(dǎo)反映,使問題得到及時改進,因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,目前1—11月份,我院出院病人數(shù)共5872人,感染例數(shù)是8例,感染率0.14%,完全在二級醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。
四、教育培訓(xùn)
隨著醫(yī)學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫(yī)護人員進行院感知識培訓(xùn),對新上崗人員進行培訓(xùn)并進行問卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級領(lǐng)導(dǎo)的好評,但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學(xué)習(xí)新的知識,不斷提高自身素質(zhì),希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進步發(fā)展貢獻自己的力量。
感控員年終院感總結(jié)8
根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)關(guān)于《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃(20xx—20xx年)》的通知(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔xx〕63號)要求,對照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院年初工作計劃要求,為切實維護廣大醫(yī)務(wù)工作者及病員身體健康與生命安全,進一步加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,以加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),堅持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則,依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部共同完成醫(yī)院感染控制工作目標(biāo),現(xiàn)將20xx年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:
一、根據(jù)院感防控要求細化院感質(zhì)量管理措施
20xx年進一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考核制度,根據(jù)科室特點簽訂目標(biāo)責(zé)任書,在實際工作中全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,加強日常督查及指導(dǎo),發(fā)放院感整改意見書144份,特別是對于醫(yī)院重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)加強管理工作,對手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室、檢驗科等重點部門制定了風(fēng)險評估方案,并根據(jù)存在問題及時進行反饋及整改,今年胃腸鏡室增加胃鏡、腸鏡各一臺,并規(guī)范了術(shù)前傳染病檢查流程及消毒流程,進一步控制了血源性疾病傳播的風(fēng)險,血透室進行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合醫(yī)院感染控制要求。
二、院感全面回顧性調(diào)查及現(xiàn)患率調(diào)查工作
1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部進行了回顧性的調(diào)查,醫(yī)院感染發(fā)生人數(shù)為39人,發(fā)生醫(yī)院感染41例次,醫(yī)院感染率0.41%,例次感染率0.43%。外系科室完成I類手術(shù)切口病員424例,感染2例,感染率為0.47%,診斷為醫(yī)院感染病例,微生物樣本送檢率達58.54%,對臨床診斷及用藥提供了有力的依據(jù)。本年度現(xiàn)患率調(diào)查工作于20xx年9月12日開展,實查率為96.3%,現(xiàn)患率4.17%,與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。
三、傳染病的院感防控
本年度門診及住院均發(fā)現(xiàn)多種傳染病,傳染病共計報卡291例,其中手足口病141例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,HIV感染17例,諾如病毒陽性2例。在各類傳染病流行期間,進一步規(guī)范門診預(yù)檢分診流程、對兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所加強管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血熱等醫(yī)院感染控制要求,對發(fā)熱門診重新進行布局設(shè)計,使之更符合院感控制要求,并按要求準(zhǔn)備數(shù)量充足,品種齊全的防護、消毒用品,保證隨時備用。對全院醫(yī)務(wù)人員、工勤人員,進行了多次傳染病防治和自身防護知識的.培訓(xùn)及演練等,嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,并積極配合縣疾控、縣衛(wèi)生部門,共同做好疫情防控工作。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實驗室等高危部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全院共采樣484份,合格數(shù)為481份,合格率99%。不合格樣品全部為手衛(wèi)生監(jiān)測不合格。
五、抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及《大邑縣20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,院感管理部門積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,每月對各科室治療用抗菌藥物微生物樣本送檢情況進行督查考核,并協(xié)同藥劑科、檢驗科每季度發(fā)布《細菌耐藥情況分析與對策報告》,通報季度細菌分布情況、多重耐藥菌檢出變化及感染趨勢、重點部門前五位醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率等,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。全院抗生素使用情況如下:1—10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物樣本送檢率為46.37%,其中接受限制使用抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為51.05%,特殊使用級抗菌藥物使用率2.71%,接受特殊使用級抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為80.85%,均達到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治目標(biāo)。監(jiān)測多重耐藥菌59株,重點監(jiān)測科室為肛腸科20株、老年病科10株、外科6株、骨傷科4株,均按相關(guān)管理要求進行接觸隔離督導(dǎo),未發(fā)生多重耐藥菌的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
六、醫(yī)療廢物管理
本年度繼續(xù)完善醫(yī)療廢物管理工作各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,針對各科室保潔工人頻繁更換的情況進行一對一的培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并整改。對醫(yī)療廢物暫存點進行了重新的修繕,做到防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜,警示標(biāo)識齊全、醒目、雙鎖管理,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉(zhuǎn)運等符合管理流程,全院共產(chǎn)生醫(yī)療廢物44018公斤,未發(fā)生醫(yī)療廢物的遺撒、遺失等事件,未發(fā)生由于醫(yī)療廢物管理不善引起的感染暴發(fā)。
七、醫(yī)院污水管理
按二級生化處理要求,我院污水處理設(shè)施正常一直運轉(zhuǎn),由院感科每日監(jiān)督余氯排放指標(biāo),做到達標(biāo)排放。20xx年下半年,按照相關(guān)文件要求,為加強對污水中COD、氨氮、流量的管理和監(jiān)控,保障廣大群眾的健康與安全,我院成都xx環(huán)境工程有限公司簽訂安裝在線監(jiān)測設(shè)備合作協(xié)議,目前已完成前期土建改造,設(shè)備安裝調(diào)試,并已實現(xiàn)與縣環(huán)境保護部門的數(shù)據(jù)傳輸,后期工作為環(huán)保驗收,專人管理,保證設(shè)備正常運作,污水達標(biāo)排放。
八、院感培訓(xùn)及考核
全年完成10次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、3次理論考核、2次應(yīng)急演練。參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員、新聘人員、工勤人員,共1047人次參加。培訓(xùn)及考核內(nèi)容包括:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),傳染病與醫(yī)院感染防控法律法規(guī),職業(yè)安全與防護培訓(xùn)、工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)、手衛(wèi)生培訓(xùn)、埃博拉出血熱的認識及診療方案、埃博拉出血熱防護及消毒培訓(xùn),基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)等。應(yīng)急演練內(nèi)容包括職業(yè)暴露處置流程、埃博拉出血熱醫(yī)療救治演練,均取得較好效果。
九、健康教育工作
本年度與基層指導(dǎo)科、健康促進中心聯(lián)合開展多次健康教育工作,在手足口病高發(fā)季度在兒科門診發(fā)放手足口病衛(wèi)生宣傳資料500余份;11月發(fā)放諾如病毒感染性腹瀉宣傳資料300余份,12.1發(fā)放艾滋病防控宣傳資料400余份,接受群眾咨詢50余人;制作H7N9禽流感宣傳專欄一期,制作抗擊埃博拉出血熱宣傳專欄一期,起到了普及健康知識,防控疾病傳播的作用。
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