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市場車位租賃簡單合同

時間:2022-08-26 15:21:14 租賃合同 我要投稿

市場車位租賃簡單合同(精選10篇)

  在當今社會,人們對合同愈發(fā)重視,合同對我們的幫助越來越大,合同協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關系。合同有不同的類型,當然也有不同的目的,以下是小編為大家整理的市場車位租賃簡單合同(精選10篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

市場車位租賃簡單合同(精選10篇)

  市場車位租賃簡單合同1

  出租方(甲方):__________

  身份證號:__________

  承租方(乙方):__________

  身份證號:__________

  甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)將甲方____________________私家車位租給乙方作為車輛(車牌號)停放使用,并簽訂如下車位租賃合同條款,甲、乙雙方共同遵守和執(zhí)行。

  一、本車位租金¥300元整/月, ____。并多交一月租金為違約金,藍牙及門禁卡押金一百元。支付方式為____________。共計_______________元。大寫: ___________________元乙方到期如需續(xù)租,需提前1個月通知甲方。乙方留存租金收條作為支付憑證,車位管理費用由乙方支付。

  二、租期為_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

  三、如乙方在租賃期間要該場地轉租給第三方使用時,必須征得甲方同意方可轉租,否則視為違約,甲方可收回車位,剩余租金概不退還。

  四、甲方責任及義務:

  1、在租賃期間,如甲方需提前收回乙方使用的車位使用權,甲方須提前一個月通知乙方并退還剩余租金。

  2、在租賃期間,如自然產(chǎn)生的場地維修及檢修費用由甲方支付,如人為損壞(包括乙方)場地維修所產(chǎn)生的費用由行為人負責支付。

  3、甲方所出租的場地,僅供乙方作停泊車輛使用,不作任何保管;如乙方所停泊的車輛有任何損失或被人為損壞的,一切后果由乙方自負。

  4、乙方退租時,若車位、藍牙及門禁卡無損壞及其它意義時甲方退回違約金和押金。

  五、乙方責任及義務:

  1、乙方在租賃期內(nèi)必須按合同條款的規(guī)定按時繳付車位租金;如乙方拖欠租金達一周,即被視為是自行解除本合同行為,甲方有權將該車位收回,并保留向乙方追收拖欠費用和違約金的權利。(如因特殊情況未能如期簽訂續(xù)租合同,必須提前以書面通知或電話通知的方式征得甲方同意,在雙方簽訂續(xù)租合同時連同拖欠的費用一并付清)。

  2、在租賃期內(nèi),如乙方需要提前退租車位的,乙方必須提前一個月通知甲方并解除本合同,甲方扣除1個月租金后退還乙方剩余租金。

  3、乙方必須將車輛按車位及物管要求停泊好并做好防盜措施,如發(fā)生任何車輛遺失或損壞的一切損失由乙方自負。

  六、本合同以雙方簽約之日起生效,如今后有補充作補充協(xié)議處理,與此合同具同等效力。

  七、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同2

  出租方(甲方):__________

  身份證號:_________________________

  承租方(乙方):__________

  身份證號:_________________________

  甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)將甲方____________________私家車位租給乙方作為車輛(_____)停放使用,并簽訂如下車位租賃合同條款,甲、乙雙方共同遵守和執(zhí)行。

  一、租金

  本車位租金_________元整/月,大寫:____________________。支付方式為____________________。乙方到期如需續(xù)租,需提前_____個月通知甲方。乙方留存租金收條作為支付憑證,車位管理費用由甲方支付。

  二、租期

  為_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

  三、轉租要求

  如乙方在租賃期間要該場地轉租給第三方使用時,必須征得甲方同意方可轉租,否則視為違約,甲方可收回車位,剩余租金概不退還。

  四、甲方責任及義務

  1、在租賃期間,如甲方需提前收回乙方使用的車位使用權,甲方須提前_____個月通知乙方并退還剩余租金,并賠償乙方_____個月租金。

  2、在租賃期間,如人為損壞場地維修所產(chǎn)生的費用由乙方負責支付。

  3、甲方所出租的場地,僅供乙方作停泊車輛使用,不作任何保管;如乙方所停泊的車輛有任何損失或被人為損壞的,一切后果由乙方自負。

  五、乙方責任及義務

  1、乙方在租賃期內(nèi)必須按合同條款的規(guī)定按時繳付車位租金;如乙方拖欠租金達一周,即被視為是自行解除本合同行為,甲方有權將該車位收回,并保留向乙方追收拖欠費用和違約金的權利。(如因特殊情況未能如期簽訂續(xù)租合同,必須提前以書面通知或電話通知的方式征得甲方同意,在雙方簽訂續(xù)租合同時連同拖欠的費用一并付清)

  2、在租賃期內(nèi),如乙方需要提前退租車位的,乙方必須提前一個月通知甲方并解除本合同,甲方扣除_____個月租金后退還乙方剩余租金。

  3、乙方必須將車輛按車位及物業(yè)管理要求停泊好并做好防盜措施,如發(fā)生任何車輛遺失或損壞的一切損失由乙方自負。

  六、本合同以雙方簽約之日起生效,如今后有補充作補充協(xié)議處理,與此合同具同等效力。

  七、本合同一式_____份,甲、乙雙方各執(zhí)_____份。

  出租方:___________________承租方:___________________

  電話:______________________電話:______________________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同3

  出租人:_______________________(以下簡稱甲方)

  承租人:_______________________(以下簡稱乙方)

  甲、乙雙方根據(jù)平等互利的原則,經(jīng)過相互協(xié)商,甲方同意將地下停車場的停車位租給乙方使用,特訂立本協(xié)議,雙方共同遵守,具體內(nèi)容如下:

  1、甲方出租的地下停車位位于三亞市河東區(qū)鳳凰路XX國際社區(qū)

  ______閣樓下______號車位,地面質(zhì)量為水泥砂漿地面。使用面積______平方米。

  2、租賃期限自______年______月______日至______年______月______日止。

  3、月租金______元整,年租金______元整。交費時間為年租用起始月份前五日內(nèi)到物業(yè)管理辦公室交納。

  4、地下車位停泊車輛車牌號______,車型______,顏色______,車位所停車輛必須為此牌號車輛。

  5、乙方在租用期內(nèi)有權使用指定的地下停車位,該停車位僅供停車用途,不得改做其他用途,不得在地下車庫內(nèi)修車、洗車,也不得隨意轉租給第三方使用。

  6、乙方在地下停車場內(nèi)應愛護公物及消防設施,禁止使用煙火或攜帶其它危險品,損壞公物要按價賠償。因乙方原因造成其它車輛損壞的應承擔賠償責任。

  7、甲方應做好地下停車場公共設施的日常維護、維修及監(jiān)控工作,保持其良好的公共交通秩序,檢查和防范消防安全。

  8、乙方需按規(guī)定在地下停車場內(nèi)停放好車輛,鎖好車門窗,貴重物品請不要放在車內(nèi)。

  9、乙方向甲方繳納的租金為停車場地的占用、維護、維修費,甲方不負責車輛丟失等的賠償責任,應由責任人及所投保的保險公司承擔賠償責任(租用車位必需提供保險公司文件復印件一份備查)。

  10、在乙方租用期間內(nèi),甲方不得將乙方已租用車位挪作它用或轉借。

  11、乙方應遵守園區(qū)車輛管理的有關規(guī)定,配合、服從工作人員的日常管理,不得亂停、亂放。

  13、如有違約,雙方承擔各自違約責任,乙方若因欠費或其它嚴重違約現(xiàn)象,甲方有權立即終止本協(xié)議。

  14、本協(xié)議在履行中若發(fā)生爭議,可由雙方當事人或委托人進行協(xié)商解決,協(xié)商調(diào)解不成可向法院提出仲裁。

  15、出租車位,以銷售為先,可通過甲方適當調(diào)整車位。

  16、另附《地下停車場出入注意事項》。

  本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:__________乙方:__________

  住址:__________住址:__________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同4

  出租人:___________(以下簡稱甲方)

  聯(lián)系電話:______________

  承租人:___________(以下簡稱乙方)

  聯(lián)系電話:______________

  甲、乙雙方根據(jù)平等互利的原則,經(jīng)過相互協(xié)商,甲方同意將地下停車場的停車位租給乙方使用,特訂立本協(xié)議,雙方共同遵守,具體內(nèi)容如下:

  1、甲方出租的停車位位于_______________。

  2、租賃期限:

  自_________年______月___日起至_________年______月___日止(______個月)。

  3、租金:

  月租金人民幣____元整(小寫¥____元),含物管費____元。租用期間,如遇物管費增加,增加的費用由乙方承擔。

  4、付款方式:

  于簽訂協(xié)議之日一次性交納全年租金人民幣陸仟元(小寫¥____元)。

  5、地下車位停泊車輛車牌號____,車型____,顏色____,車位所停車輛必須為此牌號車輛。

  6、甲方提供地下車庫月租卡壹張,供乙方停車出入使用,編號:______,收取押金____元,合同終止時憑卡退還。租用期間,乙方應保管好月租卡,如月租卡遺失,應及時通知甲方,補辦月租卡的費用有乙方自行承擔。

  7、乙方在租用期內(nèi)有權使用指定的地下停車位,未經(jīng)甲方同意,不得隨意轉租或轉借給第三方使用。

  8、乙方必須遵守小區(qū)車輛管理的有關規(guī)定,如因違規(guī)造成矛盾糾紛一律由乙方自行負責。

  9、乙方必須在____年____月____日前,將租用車位及月租卡交還甲方。

  10、本協(xié)議在履行中若發(fā)生爭議,可由雙方當事人或物管進行協(xié)商解決。

  11、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方簽字:__________乙方簽字:__________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同5

  甲方:______________身份證號:______________

  乙方:______________身份證號:______________

  甲乙雙方就乙方租用甲方地下________號停車位,用于停放牌照號為:________車輛事宜,在平等自愿的基礎上,經(jīng)雙方協(xié)商同意簽訂如下協(xié)議:

  第一條甲方將________號車位使用權出租給乙方停放約定的車輛,租賃費用為________元,簽訂協(xié)議時一次性付清。

  第二條車位使用期限為______年,從________年________月________日至________年________月________日止。

  第三條乙方保證遵守《________機動車管理辦法》,在租賃期限內(nèi)聽從管理人員管理。否則,甲方有權解除本協(xié)議,單方通知物業(yè)公司注銷乙方該車輛授權入門卡信息。

  第四條在協(xié)議有效期限內(nèi),乙方保證對其約定停放的車輛已投保了機動車盜搶險、車損險及相關保險。車輛在車位停放過程中發(fā)生的損失由乙方向保險公司或第三人要求賠償。甲方對此不承擔任何賠償責任。

  第五條甲方可以提前______個月通知乙方解除本協(xié)議。否則,乙方有權要求在______天內(nèi)繼續(xù)使用該車位。甲方按每月________元退還乙方車位使用費余額。

  第六條協(xié)議期滿前______個月內(nèi)就續(xù)訂車位事宜雙方另行協(xié)商。未經(jīng)協(xié)商或協(xié)商不成,本協(xié)議按約定終止。

  第七條因乙方原因協(xié)議期滿后或合同解除后阻礙甲方使用該車位時,乙方應承擔每月________元的違約金。

  第八條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。本協(xié)議從________年________月________日開始生效,未盡事宜另行協(xié)商。

  甲方:____________乙方:____________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同6

  出租人(甲方):_______

  承租人(乙方):_______

  一、甲方同意將坐落在______的車位出租給乙方作停車使用。

  二、租賃期共12個月,租期從________年____月____日起至________年____月____日止;租金從________年____月____日起計算。

  三、雙方商定租金為人民幣陸佰伍拾元整(650)元月,租金一次性交納人民幣柒仟捌佰元整(7800元)給甲方。

  四、乙方必須向甲方交納人民幣玖佰伍拾元整(950元),作為車位保證金650元和個人車輛出入磁卡押金300元,甲方在租賃期滿或解除合同之日在其他相關費用結清后,退回保證金和磁卡押金給乙方。

  五、合同期滿后,如乙方要繼續(xù)承租車位,應提前一個月與甲方協(xié)商,雙方另訂合同,甲乙雙方未續(xù)訂合同且甲方要求收回車位,而乙方逾期不交出車位的,甲方有權按占用期內(nèi)租金總額的200%收取違約金。車位如因不可抗力的原因?qū)е職p和造成乙方損失的,雙方互不承擔責任。

  六、本合同一式貳份,甲、乙兩方各執(zhí)一份。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同7

  出租方(甲方):__________

  身份證號:__________

  承租方(乙方):__________

  身份證號:__________

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關規(guī)定,為明確甲方與乙方的權利與義務,經(jīng)雙方協(xié)商,簽訂本合同。

  甲、乙雙方在真實、自愿、協(xié)商一致的基礎上,就____項目停車位使用權租用事項,簽訂協(xié)議如下:

  一、租用車位使用權內(nèi)容

  乙方有償租用甲方出讓的____停車位一個。

  二、付款方式

  1、本協(xié)議所指本宗車位租用金總價款為人民幣_____整(即____)(此價格中不包含汽車車位的物業(yè)管理服務費)乙方付款方式為一次性付清全款。乙方于本協(xié)議簽訂時向甲方付清全部車位租用金。

  2、甲方收到乙方車位租用金后,原小區(qū)開發(fā)商向甲方租用該車位而來的相關權益(占有、使用、收益、處分的權利)已經(jīng)全部轉移到乙方,甲方無權另行處置該車庫。

  三、車位

  本合同所指停車位,具體位置以抽簽為準,該車位的交付日期以實際交付日期為準。

  四、使用管理

  1、該協(xié)議簽訂后,車位抽簽等相關事宜,由乙方負責,甲方給予必要協(xié)助。

  2、乙方對所受讓的`車位擁有法律法規(guī)規(guī)定的權利和使用年限。

  3、自甲方向乙方移交該車位之后所發(fā)生的一切費用(管理費、維修費等費用)及法律責任均由乙方自行承擔。該車位在使用過程中產(chǎn)生的侵權行為,乙方應獨立承擔賠償和修繕責任。

  4、乙方使用該停車位,須服從和遵守物業(yè)公司的統(tǒng)一管理,并交納相應的車位物業(yè)管理服務費用。

  5、若根據(jù)市政或小區(qū)整體規(guī)劃的需要,在不影響乙方對車位的正常使用的情況下,而在乙方車位前后設置有變壓器、配電箱、地下車庫人行出入口、管網(wǎng)等公共設施的,乙方對此不持異議,不得據(jù)此向甲方提出任何要求。

  五、聯(lián)系方式

  雙方承諾合同中所提供的聯(lián)系地址、電話等真實有效。

  六、違約責任

  本合同其他未盡事宜由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均有權向標的物所在地人民法院提起訴訟。

  七、本合同一式_____份,甲方_____份,乙方_____份。

  八、本合同經(jīng)雙方簽字后生效。

  甲方:______________________乙方:______________________

  電話:______________________電話:______________________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同8

  出租方(甲方):__________________

  承租方(乙方):__________________

  甲乙雙方同意按照下列條款簽訂本租賃合同,以資共同遵守:

  一、甲方向乙方出租______市______小區(qū)地下停車位,車位號碼是______號。

  二、租期期限及車位租金:自______年______月______日至______年______月______日止,租金合計人民幣______元(大寫:______)。租金由乙方在簽署協(xié)議后一次性支付給甲方。租賃期內(nèi)的車位管理費由甲方承擔。

  三、雙方只構成車位租賃關系,不構成保管關系。乙方應自行做好車輛的安全防護工作,如因車輛受損或車內(nèi)物品丟失,甲方不承擔任何責任。

  四、乙方停放至停車位上的車輛如因車輛受損,由乙方自行向損害方索賠,甲方協(xié)助。

  五、在租賃期內(nèi),該車位的所有權屬于甲方。乙方對該車位只有使用權,乙方不得在租期內(nèi)對該車位進行銷售、轉讓、轉租、抵押或采取其他任何侵犯租賃物件所有權的行為。

  六、乙方不得擅自更改本協(xié)議停車位的用途;乙方停放的車輛內(nèi)不得有人、物品留臵;乙方停放的車輛不得外附或內(nèi)裝任何危險物品,如易燃、易爆、腐蝕性等違禁物。由于上述原因產(chǎn)生的一切責任由乙方承擔。

  七、乙方并遵守該停車地點管理辦公室制定的停車管理規(guī)定,如因為乙方原因?qū)е峦\噲龅厥軗p,后果由乙方負全責。

  八、乙方進出本停車場的車輛必須服從當值保安員的指揮,以及配合物業(yè)公司的管理。

  九、租約期滿,甲乙雙方如不租或續(xù)租,都應提前1個月通知對方。在同等條件下,乙方有優(yōu)先續(xù)租權。

  十、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力,自雙方簽字之日起生效。

  甲方(簽字):__________________乙方(簽字):__________________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同9

  甲方(出租方):____________________

  乙方(承租方):____________________

  甲方同意將其所有的本合同項下的停車位(以下稱本停車位)有償租賃給乙方使用,乙方保證交納相關費用并按要求使用本停車位。甲、乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,就停車位租賃事宜,達成如下協(xié)議,以茲信守。

  第一條、本停車位位置

  本停車位位于____________________小區(qū)(以下簡稱本小區(qū))___________停車位。

  第二條、本停車位的租賃期限及租賃期間相關費用

  1、租賃期限自____________________年_________月_________日至__________________年_________月_________日止,租賃期限為_________年,年租金為_________元,租賃期內(nèi)本小區(qū)物業(yè)管理公司收取的本停車位管理費由_________方承擔。

  2、雙方協(xié)定租金及本小區(qū)物業(yè)管理公司收取的本停車位管理費按_________個月為一期支付,第一期租金及本車位管理費于__________________年_________月_________日支付,租金及本車位管理費于每期前_________日支付。

  第三條、責任與義務

  1、乙方不得更改本停車位用途。乙方使用本停車位應當遵守本小區(qū)物業(yè)管理單位對本停車場的相關規(guī)定,該等規(guī)定乙方有義務自行了解。

  2、乙方在停車場內(nèi)所受損失,乙方應當自行向造成損害的他方索賠,與甲方無關;甲方有義務協(xié)助證實乙方為合法車位租賃方。

  3、乙方停車位的使用及其車輛進出停車場、停車位或其停放,不得損害其他人的合法權益。因乙方原因造成他方損害,由乙方自行負責賠償。

  4、乙方應保持停車位清潔衛(wèi)生,如對停車位設施造成損壞,需照價賠償或恢復原樣。

  5、未經(jīng)甲方同意,乙方不得將本停車位轉租、轉借任何第三人使用。否則,甲方有權解除合同。

  6、租用期內(nèi)任何一方提出需要終止此合同,提出方應當至少提前_________日通知對方并獲得對方書面認可(否則視為違約)。

  7、其中有任何一方違反規(guī)定,在友好協(xié)商未果前提下,違約方應向受損方支付¥_________元違約金(若支付的違約金不足彌補損失,違約方還應負責相應賠償),且受損方有權提前終止合同。

  第四條、續(xù)用

  本合同使用期限屆滿前,乙方如欲繼續(xù)使用,應當在屆滿前一個月向甲方提出,雙方另行協(xié)商簽訂車位租賃合同。否則,甲方可在到期后收回車位或另行轉租。

  第五條、解約

  甲乙雙方提出提前解除協(xié)議均須提前一月通知對方,并向?qū)Ψ街Ц蹲赓U費總額5%違約賠償金。協(xié)議提前解除的,租金按實際使用時間計算,多退少補。

  第六條、免責條款

  本合同期內(nèi),因不可抗力原因,如地震、戰(zhàn)爭、自然災害等或政府決策導致該停車場喪失使用功能或?qū)滓译p方造成損失的,本合同自然終止,甲、乙雙方互不承擔任何責任。

  第七條、爭議解決

  雙方因本合同發(fā)生爭議,應協(xié)商解決,協(xié)商不成時,任何一方可向該車位所在地人民法院起訴。

  第八條、附則

  1、本合同自甲、乙雙方簽定之日起生效,合同正本一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  2、未盡事宜,雙方另行協(xié)商并訂立書面補充協(xié)議。

  出租人:____________________承租人:___________________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

  市場車位租賃簡單合同10

  出租方(以下簡稱甲方):____________________________

  承租方(以下簡稱乙方):____________________________

  甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,本著互惠互利的原則,特制定以下租賃事項:

  1、甲方車位

  ______________地下停車場內(nèi)車位;

  2、乙方車輛型號

  __________________________________________________

  3、承租方式

 。1)甲方將地下_______層_______號_______車位租予乙方使用。

  (2)雙方同意租金為_______元/月(大寫:______________),甲方有權根據(jù)政府部門指導價或規(guī)定收費標準調(diào)整收費。

  (3)甲方提供______________智能卡壹張,供乙方停車與住宅智能系統(tǒng)出入使用,編號:_______,收取押金_______元/張(合同終止時憑證退回),工本費_______元/張。

  (4)付費方式:乙方必須于每月_______日前繳交下月租金,逾期則視作自動放棄繼續(xù)租用該車位,管理處有權自動中止智能卡功能,禁止乙方車輛進入。

  4、甲方權利與義務

 。1)甲方有權依法循章對小區(qū)交通、車輛進行管理,并制定車場《車輛管理條例》。

 。2)甲方有權禁止任何高度超過______米的車輛,漏油、漏水車輛進入停車場。

  (3)甲方有權無需事前通知或警告,而將乙方違章車輛鎖扣/拖走處理,所引致的費用及后果由乙方負責。

  (4)甲方應安排車場管理人員______小時值班及智能化監(jiān)控管理。

  (5)甲方應負責停車場內(nèi)消防設施、清潔衛(wèi)生處于良好狀態(tài)。

  5、乙方權利與義務

  (1)簽訂《租賃協(xié)議書》時,必須示金色家園智能卡及提供車主身份證明、車輛行駛證等復印件。

 。2)乙方必須購買車輛全部保險,同時將車輛鎖好,貴重物品、車輛出入證切勿放置于車內(nèi)。否則造成車輛遺失(包括車內(nèi)物品)及意外損壞,甲方不負任何賠償責任。

  (3)乙方辦理月租停車出入證后,該車輛享有者當月內(nèi)不限次數(shù)出入停車場的權利。

  (4)乙方必須將車輛停放在指定的車位界線內(nèi),否則造成的一切責任與后果由乙方承擔。

 。5)若乙方租用指定車位被其他車輛占用,乙方有權要求甲方協(xié)助撤離,甲方應盡量配合提供。

 。6)乙方必須遵照出入證的專車專用制度,禁止轉借、交換、超期使用。

  (7)乙方不得利用車位作其它用途(如:裝卸或堆積物件、維修車輛等)。

 。8)乙方應自覺愛護停車場公共設施與衛(wèi)生。

 。9)乙方應自覺按時繳納停車位租金。

  6、本協(xié)議一式_______份,雙方各持_______份,經(jīng)簽字后生效,未盡事宜,雙方可另行商訂。

  出租方(甲方):_____________________承租方(乙方):____________________

  聯(lián)系電話:_____________________聯(lián)系電話:_______________________

  __________年__________月__________日__________年__________月__________日

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