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成長(zhǎng)感悟作文600字
在學(xué)習(xí)、工作、生活中,大家都接觸過作文吧,根據(jù)寫作命題的特點(diǎn),作文可以分為命題作文和非命題作文。那么你知道一篇好的作文該怎么寫嗎?以下是小編收集整理的成長(zhǎng)感悟作文600字,歡迎大家分享。
成長(zhǎng)感悟作文600字1
一、前段時(shí)間,護(hù)理部對(duì)我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題:
一是個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。
二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。
三是個(gè)別護(hù)理人員未按規(guī)定時(shí)間測(cè)量體溫存在漏登記14:00所測(cè)的體溫記錄和未按實(shí)測(cè)體溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。
四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測(cè)體溫記錄。
二、針對(duì)上述問題我科組織護(hù)理會(huì)議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因
一是個(gè)別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。
二是病區(qū)管理存在一定欠缺。
三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)對(duì)護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。
護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時(shí)經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的`影響對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。
三、對(duì)此我科制定如下的整改措施。
一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動(dòng)、熱情地最大限度地滿足家長(zhǎng)的需求。一切護(hù)理活動(dòng)都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)并如實(shí)記錄護(hù)理活動(dòng)與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。
二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對(duì)其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識(shí)使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫常常會(huì)成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時(shí)抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請(qǐng)護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。
成長(zhǎng)感悟作文600字2
20xx年3月,市護(hù)理質(zhì)控中心對(duì)我院進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下:
1、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行;
2、責(zé)護(hù)掌握病情缺乏飲食指導(dǎo);
3、護(hù)理記錄缺少動(dòng)態(tài)連續(xù)性;
4、搶救車藥品登記不規(guī)范。
原因分析:
1、部分科室住院患者多,工作量大,護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,在主觀上護(hù)士長(zhǎng)沒有認(rèn)識(shí)到管理的重要性,管理意識(shí)差,管理能力欠缺。
2、護(hù)理人員對(duì)護(hù)士理論知識(shí)學(xué)習(xí)、提高的重要性認(rèn)識(shí)不夠,護(hù)理人員不能將所學(xué)的理論知識(shí)很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對(duì)護(hù)理記錄的書寫沒有足夠重視。
3、以病人為中心的護(hù)理理念只停留在表面,沒有深入落實(shí)。部分護(hù)士工作只完成基本治療護(hù)理,沒有為病人做耐心細(xì)致的'健康指導(dǎo)。
整改措施:
1、在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查結(jié)果,將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細(xì)反饋給科護(hù)士長(zhǎng),科室制定具體整改措施上交護(hù)理部。
2、護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)整改措施落實(shí)效果的監(jiān)督。
3、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1)舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是護(hù)理質(zhì)量控制,更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
2)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)從實(shí)際出發(fā),提高工作質(zhì)量及工作效率。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員一護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理部終末質(zhì)控的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終進(jìn)行護(hù)理文書評(píng)比。
5、更新專業(yè)理論知識(shí),提高?谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?浦R(shí)。護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),加強(qiáng)責(zé)護(hù)的責(zé)任心,增加護(hù)士對(duì)病情的了解和掌握。
以上是我們對(duì)這次檢查發(fā)現(xiàn)的問題制定的整改措施,其他方面我們還要認(rèn)真的自查,及時(shí)糾正不規(guī)范行為,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,達(dá)到三級(jí)醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
成長(zhǎng)感悟作文600字3
1、組織管理:根據(jù)本院實(shí)際情況,以對(duì)各項(xiàng)護(hù)理管理制度和流程進(jìn)行了實(shí)際修改。
2、護(hù)理質(zhì)量管理:根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,對(duì)所有護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)充健全。
3、護(hù)理安全管理:加強(qiáng)護(hù)理安全管理知識(shí)宣教,提高護(hù)理安全管理意識(shí)。手術(shù)室備用藥品已分類放入原包裝盒內(nèi),并建立了交接登記本。治療室冰箱藥品也已放入原包裝盒存放并貼上醒目標(biāo)簽。加強(qiáng)“簡(jiǎn)易呼吸器”使用操作技術(shù)培訓(xùn),不斷為護(hù)士提供學(xué)習(xí)訓(xùn)練機(jī)會(huì)。
4、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理,每周組織護(hù)士學(xué)習(xí)一次:各種疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí),要求每人都能熟練掌握并以測(cè)試合格為準(zhǔn);再通過晨間提問和抽考的方式督促護(hù)士多多巡視,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,掌握所有疾病信息,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
5、住院患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表已經(jīng)開始使用。
院感管理整改措施
1、院感辦資料正在逐步完善中。
2、檢查結(jié)束后即將手術(shù)間進(jìn)行整理,多余的物品移出手術(shù)間;空氣消毒機(jī)維護(hù)、保養(yǎng)和相關(guān)檢查記錄已與廠家取得聯(lián)系,他們將會(huì)按規(guī)定要求來(lái)我院進(jìn)行檢查;呼吸機(jī)螺紋管已改用一次性的了,無(wú)需再消毒使用。
3、手術(shù)室無(wú)菌包的化學(xué)指示膠帶上六項(xiàng)標(biāo)示已按規(guī)范填寫完整,并按要求貼在手術(shù)護(hù)理記錄單的背面。
4、內(nèi)鏡室將廢除原有的木質(zhì)儲(chǔ)鏡柜,添置玻璃儲(chǔ)鏡柜事宜正在進(jìn)行中。
5、加強(qiáng)院感管理人員對(duì)醫(yī)院感染管理的力度,增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的督查次數(shù)和情況記錄,內(nèi)鏡室的干手用品已予以更換合格。
6、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)學(xué)習(xí),一定要掌握和牢記醫(yī)院感染暴發(fā)定義和報(bào)告時(shí)限要求。
護(hù)理整改措施
產(chǎn)假后重新開始工作這段時(shí)間,我在工作中發(fā)生了很多錯(cuò)誤和失誤,思想上還沒有完全重視起來(lái)。
經(jīng)過認(rèn)真分析和反思,發(fā)現(xiàn)自己還沒有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài),不想上班、焦慮不安、萎靡不振、逃避工作,遲遲找不到上班的感覺,真的有一種人在醫(yī)院心在家的感覺,今天回家仔細(xì)想想護(hù)士長(zhǎng)的話,我認(rèn)為自己是在不應(yīng)該,既然開始工作,就得把心思完全放在工作中,特別作為護(hù)士這個(gè)特殊職業(yè),作為一名醫(yī)護(hù)人員我更應(yīng)嚴(yán)格要求自己,不論是在思想上,還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好,樹立一種對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,也是對(duì)自求自己,不論是在思想上,還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好,樹立一種對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。
上班期間我對(duì)待工作的態(tài)度也不夠端正,沒有及時(shí)的認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤,讓護(hù)士長(zhǎng)很失望,在這里我對(duì)這段時(shí)間的無(wú)知與任性感到抱歉,錯(cuò)誤并不可怕,可怕的是不能認(rèn)識(shí)和改正錯(cuò)誤。今后我一定虛心接受護(hù)士長(zhǎng)的批評(píng)和建議,努力改正自己的錯(cuò)誤與不足。
經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的休息不上班,我發(fā)現(xiàn)自己的護(hù)理業(yè)務(wù)技能不熟練,缺乏經(jīng)驗(yàn),操作欠熟練,工作不夠細(xì)心,交接班不夠詳細(xì)護(hù)理記錄欠規(guī)范,護(hù)理措施和過程記錄不全面,專業(yè)知識(shí)掌握不全面。特別是在這次的操作考試中,我沒有做好,我知道不能以長(zhǎng)時(shí)間休假為理由,現(xiàn)實(shí)中醫(yī)護(hù)工作的失誤是沒有理由的,我們不能拿病人開玩笑。在以后的工作中,我會(huì)針對(duì)身上的'不足加強(qiáng)整改。
首先加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真做好技能操作的學(xué)習(xí)和考試。充分利用業(yè)余休息時(shí)間加強(qiáng)自己薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)與實(shí)際操作的訓(xùn)練,苦練基本功,多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。
其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑,增強(qiáng)責(zé)任心,杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
最后,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)放心在以后的工作過程中我一定端正思想態(tài)度,做好自己本職工作,認(rèn)真地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批評(píng)與指導(dǎo),我會(huì)認(rèn)真及時(shí)地改正。
護(hù)理整改措施
1、入院指導(dǎo)明確,加強(qiáng)安全意識(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因,護(hù)士
應(yīng)對(duì)病人家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。
2、對(duì)于新入院的患者,由接診護(hù)士對(duì)其進(jìn)行入院評(píng)估,確認(rèn)是否為壓瘡高;颊撸扇∠
應(yīng)的護(hù)理措施。
3、建立護(hù)士崗位責(zé)任制,明確護(hù)士崗位職責(zé)。
4、修訂?谱o(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和相應(yīng)的制度。
5、完善修訂健康教育制度及相關(guān)內(nèi)容,加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)責(zé)任床的健康教育力度。
6、從護(hù)士的儀表儀容、組織紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、溝通與協(xié)調(diào)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理落實(shí)
情況、三基三嚴(yán)等方面進(jìn)行績(jī)效考核。
7、制定護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)、計(jì)劃與內(nèi)容、考核等。
8、完善分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。
9、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位,護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的和內(nèi)涵。
10、組織學(xué)習(xí)危重患兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與操作技能。
11、完善危重患兒護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,工作流程及應(yīng)急預(yù)案。
12、制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應(yīng)的制度與流程。
13、組織學(xué)習(xí)科室儀器、設(shè)備使用制度與操作流程。
14、加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)士對(duì)?平】敌、出院指導(dǎo)的內(nèi)容。
15、完善制定護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論制度。
16、修訂護(hù)理不良事件的成因分析及改進(jìn)機(jī)制。
17、制定護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程。
18、完善緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程及組織培訓(xùn)演練。
19、制定新生兒室工作制度,崗位職責(zé),護(hù)理常規(guī)及專業(yè)技術(shù)規(guī)范,突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
20、制定計(jì)劃新生兒室護(hù)專業(yè)理論與技術(shù)培訓(xùn)考核。
21、加強(qiáng)新生兒室的工作人員對(duì)新生兒工作流程熟悉。
22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。
護(hù)理整改措施
針對(duì)我科護(hù)理存在的問題:我們科護(hù)士都非常的年輕作為低年資護(hù)士的我們因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)不足、技能操作不夠熟練、思考問題比較單一、不善于和患者及其家屬溝通、不能有效的運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能迅速正確的判斷和處理臨床突發(fā)事件等,患者的自我保護(hù)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望值越來(lái)越高。作為臨床護(hù)士,必須強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量,避免護(hù)理糾紛。
護(hù)理的整改措施:
1。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足,我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí),醫(yī)院增加培訓(xùn)的機(jī)會(huì),我們自己要交流經(jīng)驗(yàn)相互學(xué)習(xí),尤其要提高輸液水平輸液水平是衡量一個(gè)護(hù)士最基本的標(biāo)準(zhǔn),常規(guī)處置時(shí)應(yīng)征求患者說(shuō):靜脈輸液前您能方便一下嗎?靜脈穿刺第1次不成功,應(yīng)用道歉的語(yǔ)氣說(shuō):對(duì)不起,讓您受苦啦,我可不可以再給您扎一次或是不好意思換個(gè)人再給您扎一針等等。工作不忘學(xué)習(xí),只有通過努力,掌握扎實(shí)的理論知識(shí)、熟稔的操作技能才能是一個(gè)合格的護(hù)士!
加強(qiáng)責(zé)任心責(zé)任心是個(gè)體對(duì)個(gè)人行為及服務(wù)對(duì)象負(fù)責(zé)的一種自覺意識(shí),是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心,針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理,以增強(qiáng)護(hù)理效果,提高護(hù)理質(zhì)量。
提高護(hù)士溝通水平,消除糾紛隱患。
(1)在優(yōu)化護(hù)患關(guān)系中,溝通極為重要。沒有溝通,護(hù)理人員就無(wú)法評(píng)估患者,無(wú)法收集有效的資料與信息,無(wú)法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾。因此,在護(hù)理工作中,要求每一位護(hù)士都能熟練掌握溝通技巧。進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí),用通俗易懂、清晰、準(zhǔn)確、符合個(gè)性化的語(yǔ)言,結(jié)合患者的實(shí)際情況向患者說(shuō)明診療計(jì)劃、檢查、治療及可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外,并認(rèn)真傾聽患者意見,準(zhǔn)確回答問題。通過有效的溝通,給患者更多的關(guān)愛,了解其心理活動(dòng),以便及時(shí)采取有效的治療手段和護(hù)理措施,使患者心情舒暢,積極配合治療及護(hù)理。
。2)在遇到患者或家屬對(duì)我們工作有誤解和偏見時(shí),學(xué)會(huì)換位思考,理解患者或家屬。在任何情況下都保持良好的心情,以情感人,以理服人,提高患者對(duì)護(hù)理工作的順應(yīng)性和信任度,保證護(hù)理工作順利完成。
。3)在診療過程中患者的經(jīng)濟(jì)意識(shí)比較強(qiáng)。針對(duì)這一特點(diǎn)。我們應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通所用的費(fèi)用。對(duì)患者提出的有關(guān)費(fèi)用問題、各種各樣的疑問及要求,及時(shí)提供查詢幫助,化解因費(fèi)用誤會(huì)引起的護(hù)理糾紛。我們體會(huì)到,優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,真心誠(chéng)意地幫助患者,能夠贏得患者及其家屬對(duì)我們的信任,從而避免護(hù)理糾紛。
護(hù)理整改措施
在今年8月份我院迎來(lái)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專家對(duì)我院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。通過這次檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)存在許多問題,根據(jù)這些問題我們整改如下。
護(hù)理存在問題:
大部分“護(hù)理文件資料”無(wú)制定日期;《分級(jí)護(hù)理制度》未更新;“采血室”無(wú)顯著標(biāo)示;《護(hù)理不良事件記錄》為“0”記錄,無(wú)“缺陷記錄”;輸液室無(wú)《輸液巡視記錄》;《社區(qū)出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄,《操作記錄單》“無(wú)生命體征”評(píng)估、《家庭治療操作處置單》不規(guī)范。
整改措施:進(jìn)一步完善護(hù)理文件資料,按要求制定各項(xiàng)制度;分級(jí)護(hù)理制度及時(shí)更新。在采血室明顯位置懸掛“標(biāo)示”;護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,使用北京市護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》,鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)“護(hù)理不良事件”;加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)護(hù)理文件的書寫:集中組織進(jìn)行文件書寫培訓(xùn),要求記錄內(nèi)容要客觀、
真實(shí)、無(wú)錯(cuò)字、字跡清晰、無(wú)涂改、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確,質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,對(duì)共性問題護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論統(tǒng)一。按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理分冊(cè)》中“護(hù)理文件書寫要求”制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”;完善社區(qū)出診服務(wù)規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。護(hù)理方面,加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),健全護(hù)理工作職責(zé)和崗位職責(zé)。
整改結(jié)果:
1、對(duì)《護(hù)理文件資料》進(jìn)行修改并添加制定日期。
2、對(duì)《分級(jí)護(hù)理制度》進(jìn)行了更新。
3、在“采血室”明顯位置懸掛標(biāo)示。
4、制定《不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》,鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件。
5、按要求規(guī)范護(hù)理文件書寫,制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”。 上地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
創(chuàng)建二甲護(hù)理存在的問題及整改措施 護(hù)理差錯(cuò)整改措施
創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問題及整改措施 一月份護(hù)理質(zhì)量存在問題及整改措施 icu護(hù)理質(zhì)量整改措施
成長(zhǎng)感悟作文600字4
1醫(yī)護(hù)之間缺少溝通醫(yī)生和護(hù)士分別記錄書寫內(nèi)容,造成書寫時(shí)間、內(nèi)容等的不一致。個(gè)別醫(yī)生對(duì)開具醫(yī)囑的時(shí)間概念不清,疏忽實(shí)際開醫(yī)囑的時(shí)間;時(shí)間的不一致也直接導(dǎo)致了內(nèi)容的不一致。
2習(xí)慣代替了合法性如醫(yī)生在上午9點(diǎn)下醫(yī)囑拔尿管,停止留置都尿,而護(hù)士憑自己的臨床經(jīng)驗(yàn)覺得下午輸完液以后拔除尿管更妥,出現(xiàn)了醫(yī)囑與護(hù)理記錄單不相符的現(xiàn)象。
3病情觀察不嚴(yán)密部分護(hù)士業(yè)務(wù)水平較差,護(hù)理工作不到位,對(duì)患者的病情觀察不嚴(yán)密,造成了醫(yī)護(hù)記錄不一致。
4護(hù)士法制觀念淡薄,缺乏自我保護(hù)的意識(shí)沒有充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄書寫的法律效力,沒有認(rèn)識(shí)到它是重要的法律依據(jù),使得護(hù)理記錄不嚴(yán)謹(jǐn)。
5責(zé)任心不強(qiáng)個(gè)別護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng),缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度,對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé),出現(xiàn)漏記、錯(cuò)記的現(xiàn)象。
6部分護(hù)理人員素質(zhì)低下護(hù)士觀察病人的能力以及書寫水平參差不齊,不能客觀、真實(shí)、全面、準(zhǔn)確地觀察和記錄對(duì)病人實(shí)施護(hù)理的情況。
5護(hù)理文書書寫存在問題的.改進(jìn)方法與措施
1轉(zhuǎn)變觀念,增強(qiáng)法律意識(shí)護(hù)士一定要清省地認(rèn)識(shí)到護(hù)理文書是病歷的一個(gè)重要組成部分,并具有法律效應(yīng)。因此要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地完成護(hù)理文書書寫。
2醫(yī)護(hù)之間多溝通醫(yī)護(hù)通過溝通,使醫(yī)護(hù)記錄達(dá)成一致。尤其是搶拒坩束后,最好坐在一起共同回顧進(jìn)行補(bǔ)記。
3加強(qiáng)?浦R(shí)培訓(xùn),提高觀察病情的能力
4加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員書寫能力的培訓(xùn)護(hù)理部要組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn);各科室要組織護(hù)士學(xué)習(xí),進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)護(hù)理文書書寫中存在的問題要及時(shí)進(jìn)行討論,分析原因,采取整改措施。
5加強(qiáng)檢查指導(dǎo)、督促和考核護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控小組都有責(zé)任對(duì)護(hù)理文書書寫進(jìn)行檢查和指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)修改,在檢查和指導(dǎo)的過程中,要堅(jiān)持護(hù)理記錄必須遵循客觀事實(shí)的原則。嚴(yán)禁主觀臆斷,注意前后呼應(yīng),不能自相矛盾。
成長(zhǎng)感悟作文600字5
第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護(hù)理護(hù)理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離:
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,尤其是醫(yī)院改建期間,定期檢查醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況,監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。
2、組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生,使每位護(hù)士掌握職業(yè)暴露的處理程序。
3、培養(yǎng)護(hù)士良好的'習(xí)慣凡是液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時(shí)填寫使用日期,同時(shí)經(jīng)常督促和檢查,加大執(zhí)行力度。
4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測(cè)登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。
護(hù)理文書:
存在問題:醫(yī)囑單:一份臨囑缺頁(yè)碼。
護(hù)理記錄單:首次護(hù)理記錄單缺項(xiàng)。一份護(hù)理記錄不全善。住院須知缺項(xiàng)。大交班本:一班未簽名。
整改措施:
1、針對(duì)存在問題組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范,加強(qiáng)檢查發(fā)現(xiàn)及時(shí)修正。
2、督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時(shí)填寫頁(yè)碼。
3、經(jīng)常查看交班本,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正。特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控檢查情況病人護(hù)理存在問題:輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫不全
考核存在問題:病情觀察無(wú)針對(duì)性:腦損傷病人無(wú)觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況,對(duì)病人異;(yàn)、檢查欠熟悉。
整改措施:
1、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控檢查:即責(zé)任護(hù)士—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)長(zhǎng),每天進(jìn)行質(zhì)控查房。實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,護(hù)長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督。加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)?萍膊∠嚓P(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),如組織學(xué)習(xí)專科疾病常見癥狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果,掌握所管床的病情對(duì)病人負(fù)責(zé)。
成長(zhǎng)感悟作文600字6
今年我院通過對(duì)護(hù)理文件的檢查,發(fā)現(xiàn)書寫中存在許多問題,根據(jù)存在問題進(jìn)行分析,有針對(duì)性采取措施,使存在的問題逐步得到解決,進(jìn)一步提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量,有效的減少因書寫出現(xiàn)失誤而導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。為規(guī)范醫(yī)囑,提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量,保證護(hù)理記錄真實(shí)性、客觀性、科學(xué)性。
1病歷中書寫存在的問題
1.1護(hù)理級(jí)別錯(cuò)誤
護(hù)理級(jí)別界定認(rèn)識(shí)不一,分級(jí)護(hù)理內(nèi)容不為醫(yī)生、護(hù)士所共識(shí),醫(yī)生不能完全界定,特別護(hù)理和一級(jí)、二級(jí)、三級(jí),常盲目定義護(hù)理級(jí)別,遇到病情突變時(shí)醫(yī)生不能及時(shí)與護(hù)士溝通,護(hù)理與醫(yī)療病歷記錄不一致,患者病情發(fā)生變化,又不能及時(shí)更改護(hù)理級(jí)別而引起護(hù)理記錄過于簡(jiǎn)單,讓人感到病情觀察不正確,過于簡(jiǎn)單記錄是否在隱瞞什么而產(chǎn)生護(hù)理糾紛。
1.2嚴(yán)格限定口頭醫(yī)囑范圍,規(guī)定急救、手術(shù)患者可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí)護(hù)士要重復(fù)一遍并與醫(yī)生再次核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行,事后護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)督促醫(yī)生在6h內(nèi)補(bǔ)記,除特殊情況外,護(hù)士拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
1.3醫(yī)囑時(shí)效錯(cuò)誤
醫(yī)囑開出時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間不符,醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療的法律依據(jù),有時(shí)醫(yī)生實(shí)際開寫時(shí)間11Am,卻寫成10Am,護(hù)士忽略了核對(duì)醫(yī)囑開出的.具體時(shí)間,或是醫(yī)生開好醫(yī)囑后,未及時(shí)通知護(hù)士執(zhí)行,使護(hù)士執(zhí)行時(shí)間和醫(yī)囑時(shí)間間隔過長(zhǎng),這就存在一個(gè)延誤搶救和治療的潛在法律責(zé)任。
2護(hù)理單中存在問題
護(hù)理記錄單存在涂改,錯(cuò)別字,日期填寫不規(guī)范,診斷書寫字跡不清,出院無(wú)時(shí)間,檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別病歷體溫單生命體征繪制與護(hù)理單生命體征不符等問題。
3其他護(hù)理文書書寫中存在問題
3.1記錄不規(guī)范眉欄項(xiàng)目漏填,記錄中錯(cuò)字、別字、字跡潦草。
3.2記錄不及時(shí)機(jī)械執(zhí)行級(jí)別護(hù)理,病情變化不能及時(shí)記錄。
3.3記錄不全面記錄內(nèi)容大多為患者生命體征,條框式記錄,千篇一律,重點(diǎn)不突出,通過記錄看不出有價(jià)值內(nèi)容。
3.4產(chǎn)時(shí)記錄護(hù)士簽名不規(guī)范,臨時(shí)醫(yī)囑簽名不封口。
3.5出入量記錄:記錄不準(zhǔn)確,計(jì)算錯(cuò)誤。
4原因分析
4.1法律觀念淡漠,自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),護(hù)理人員還沒有認(rèn)識(shí)到即使我們?cè)谧o(hù)理患者中沒有失誤,但由于護(hù)理記錄的缺陷,在醫(yī)療糾紛中可能承擔(dān)本不該承擔(dān)、本可以避免的法律責(zé)任,沒有充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛舉證證明中的重要作用。
4.2護(hù)士對(duì)護(hù)理記錄中書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足。在工作中,往往只重視解決患者實(shí)際問題,而不重視護(hù)理文件的記錄,出現(xiàn)錯(cuò)記、記錄不全等現(xiàn)象。
4.3個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),在對(duì)患者進(jìn)行治療護(hù)理過程,觀察不認(rèn)真不仔細(xì),檢查中發(fā)現(xiàn)再重新轉(zhuǎn)抄和補(bǔ)改,出現(xiàn)了一個(gè)人筆跡完成不同班次護(hù)理記錄的情況。
4.4護(hù)理記錄書寫的基本功不扎實(shí),一部分招聘的年輕的護(hù)士,缺乏工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)護(hù)理記錄規(guī)范要求未能掌握。
4.5由于護(hù)理人員編制不足,護(hù)士處于繁忙護(hù)理工作中,各種記錄又要占用大量的時(shí)間和精力,護(hù)士工作疲勞,容易出現(xiàn)失誤。
5對(duì)策
5.1對(duì)護(hù)理人員及時(shí)反饋檢查結(jié)果,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)法制觀念,加強(qiáng)工作責(zé)任心。
5.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn),提高護(hù)士整體素質(zhì),提高護(hù)士對(duì)護(hù)理記錄書寫重要性的認(rèn)識(shí)。
5.3對(duì)護(hù)士在書寫中存在的問題進(jìn)行分析,提出解決方法,并對(duì)發(fā)生問題較多的科室進(jìn)行指導(dǎo),讓年輕護(hù)士盡快掌握護(hù)理記錄書寫規(guī)范要求,提高護(hù)理書寫的基本功。
5.4加強(qiáng)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量管理,指定了科室護(hù)理質(zhì)控人員對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量進(jìn)行檢查,分層負(fù)責(zé),層層把關(guān)。
5.5護(hù)理部定期不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查,將重點(diǎn)放在護(hù)士是否及時(shí)準(zhǔn)確觀察病情,護(hù)理措施是否可行、合理,記錄是否及時(shí)、客觀,是否真實(shí)掌握內(nèi)涵上。
5.6實(shí)行院科兩級(jí)管理,認(rèn)真檢查督導(dǎo),及時(shí)糾正書寫中的缺陷,把好終末質(zhì)量關(guān)。
使病歷書寫規(guī)范化,提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。
成長(zhǎng)感悟作文600字7
一、建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度,考核標(biāo)準(zhǔn),差錯(cuò)事故定性標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法。
二、科室應(yīng)組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度,每半年一次,人人有筆記。
三、定期培訓(xùn)診療護(hù)理常規(guī),操作技術(shù)規(guī)范,“三基”訓(xùn)練常抓不懈,以科室組織學(xué)習(xí)為主,護(hù)理部每季度講大課一次。
四、護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,法規(guī),醫(yī)院規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范、恪守職業(yè)道德。
五、按照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),科室每月組織質(zhì)量檢查一次;護(hù)理部每季度組織質(zhì)控檢查一次,,每季度召開一次質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)議,每半年組織一次質(zhì)量研討會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,防范醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
六、護(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行質(zhì)控檢查(護(hù)士長(zhǎng)“五查”),每周全面檢查一次,每月召開護(hù)理人員會(huì)議,總結(jié)該月工作,找出存在不足,進(jìn)行討論分析,提出改進(jìn)措施。七、嚴(yán)格環(huán)節(jié)管理,(轉(zhuǎn)載需注明來(lái)源:W)合理調(diào)配人力、物力、積極組織搶救、確保工作正常運(yùn)行。
1、防止“三危”時(shí)刻出差錯(cuò):
a、危險(xiǎn)時(shí)刻:人員少工作忙,節(jié)假日、周末、交接班;
b、危險(xiǎn)人員:新上崗護(hù)士、生活中干擾因素大的護(hù)士;
c、危險(xiǎn)治療:注射青霉素、輸血、應(yīng)用氯化鉀、安茶堿等。
2、嚴(yán)格交接班制度:嚴(yán)格執(zhí)行“三交”(書面交班、口頭交班、床頭交班);“三接”(治療交接、病情交接、藥械交接);“三清”(口頭講清、書面寫清、床頭看清)。
3、護(hù)理操作做到:“五不可“:
a、不可隨意簡(jiǎn)化操作程序;
b、不可忽視每一查每一對(duì);
c、不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事;
d、不可忽視操作中的病情變化;
e、不可放手對(duì)新上崗無(wú)監(jiān)督的'獨(dú)自操作。
八、嚴(yán)格履行告知義務(wù),告知內(nèi)容書面寫清,有病人或家屬親自簽字或按手印為證,對(duì)拒絕簽字者應(yīng)注明,并有醫(yī)生、護(hù)士雙方簽名。
九、護(hù)理文書內(nèi)容嚴(yán)禁涂改、偽造、銷毀、隱匿,對(duì)搶救記錄不及時(shí)的應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。
十、護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)或發(fā)生差錯(cuò)時(shí),處理應(yīng)冷靜,根據(jù)事態(tài)嚴(yán)重程度逐級(jí)上報(bào)。以便積極采取有效措施,盡量減輕或消除由此造成的不良后果。
十一、各科應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記(包括發(fā)生的經(jīng)過、當(dāng)事人、處理結(jié)果、分析原因,改進(jìn)措施),并按時(shí)上報(bào):一般差錯(cuò)一周內(nèi)上報(bào),一月討論,嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)上報(bào),24小時(shí)內(nèi)討論,并提出處理辦法及改進(jìn)措施,對(duì)隱瞞不報(bào)者,一經(jīng)查實(shí),除追究科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人外,扣科室質(zhì)量分5分,對(duì)因此造成的事故或糾紛,另行處理。
十二、護(hù)理部每月對(duì)全院護(hù)理安全工作進(jìn)行總結(jié)分析,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋,提出改進(jìn)措施。
成長(zhǎng)感悟作文600字8
20xx年護(hù)理工作緊緊圍繞公立醫(yī)院改革任務(wù)及20xx年全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神,在做好常規(guī)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、三好一滿意活動(dòng)”,主要做了以下工作:
一、落實(shí)公立醫(yī)院改革任務(wù),深入開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
衛(wèi)生局在年初召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)會(huì)議,對(duì)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行安排部署。成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng),各醫(yī)療衛(wèi)生單位一把手為成員的創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定印發(fā)了《敦煌市20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《甘肅省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,明確了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的任務(wù)目標(biāo),并把此項(xiàng)工作納入了醫(yī)改目標(biāo)管理責(zé)任書。各醫(yī)療單位通過采取細(xì)化工作責(zé)任、強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵、規(guī)范護(hù)理行為等方式,全面落實(shí)了各項(xiàng)工作任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益。主要做法有:
一是健全了護(hù)理工作規(guī)章制度,比如,市醫(yī)院修改完善護(hù)理工作規(guī)章制度45項(xiàng),落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)33種;市中醫(yī)院修改完善護(hù)理工作規(guī)章制度14項(xiàng),落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)21種,做到了醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依,有規(guī)可循;
二是完善了醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)制度,全面推行“護(hù)士長(zhǎng)四查房”制度。臨床科室護(hù)士長(zhǎng)每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的4個(gè)時(shí)間段,常規(guī)進(jìn)行一次系統(tǒng)查房,了解和掌握每一位患者的情況和需求,檢查和督查臨床護(hù)理和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)理工作中存在的問題;
三是改善了病區(qū)環(huán)境。為了給病人營(yíng)造安靜舒適的就醫(yī)環(huán)境,將病房所有的門都上了潤(rùn)滑油,避免關(guān)門時(shí)發(fā)出刺耳的聲響。并定期對(duì)病區(qū)所有登、床、柜、門等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行維修和加固,避免穩(wěn)固性不好的基礎(chǔ)設(shè)施給病人帶來(lái)不安全隱患。夜間為病人進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),要求護(hù)理人員端治療盤,避免推治療車發(fā)出的聲響影響病人休息。
四是優(yōu)化了患者就醫(yī)流程。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都創(chuàng)建了溫馨病房,在入院和出院流程上進(jìn)行優(yōu)化和規(guī)范,極大方便了患者,解決了以前患者入院難,出院等待時(shí)間長(zhǎng)等突出問題。市醫(yī)院婦產(chǎn)科為患者提供住院預(yù)約服務(wù),在患者入院時(shí)介紹主治醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士,開水間及衛(wèi)生間的位置等。市中醫(yī)院對(duì)患者從入院到出院都進(jìn)行健康指導(dǎo),包括疾病知識(shí)、治療過程、各種檢查目的、各種功能訓(xùn)練以及飲食與活動(dòng)的意義等。
衛(wèi)生局根據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,制定了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,年內(nèi)對(duì)全市14所醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了2次檢查考核。對(duì)創(chuàng)建工作中的亮點(diǎn)、存在的問題、整改的措施等進(jìn)行了通報(bào),促進(jìn)了此項(xiàng)工作的深入開展。截至20xx年11月底,全市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總共有182個(gè)病房中有139個(gè)病房開展了“示范病房”建設(shè),占全部病房總數(shù)的xx%(其中,市醫(yī)院122個(gè)病房,有108個(gè)開展“示范病房”建設(shè),占全部病房總數(shù)的xx%;市中醫(yī)院60個(gè)病房,有31個(gè)開展“示范病房”建設(shè),占全部病房總數(shù)的51%);總共有456張病床,有326張病床開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng),占全部病床總數(shù)的xx%(市醫(yī)院306張病床,有246張開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng),占全部病床總數(shù)的80%;市中醫(yī)院150張病床,有80張開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng),占全部病床總數(shù)的53%),所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動(dòng),現(xiàn)已有46個(gè)病房開展了“示范病房”建設(shè),創(chuàng)建“示范病房”數(shù)達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)了100%覆蓋。
二、繼續(xù)開展三基三嚴(yán)、崗位練兵活動(dòng)。
各單位都制定了護(hù)理人員崗位練兵計(jì)劃,定期組織護(hù)理人員開展三基三嚴(yán)培訓(xùn)和技能訓(xùn)練。每月在院內(nèi)舉辦技能操作考核,考核成績(jī)直接和績(jī)效工資掛鉤。衛(wèi)生局在20xx年11月舉辦了全市醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)竟能競(jìng)賽,市中醫(yī)院、轉(zhuǎn)渠口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、陽(yáng)關(guān)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院代表隊(duì)分別獲得團(tuán)體競(jìng)賽第一、二、三名,張炎、李雪梅等6名醫(yī)務(wù)人員分別獲得臨床及護(hù)理操作競(jìng)賽第一、二、三名的好成績(jī)。
三、深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、“三好一滿意活動(dòng)”。
各醫(yī)療單位都能組織醫(yī)護(hù)人員定期開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育,改變工作作風(fēng)、改善服務(wù)態(tài)度。通過設(shè)置意見箱、印制患者滿意度調(diào)查問卷、組織住院患者座談、出院電話隨訪等一系列舉措,更好地接受患者和社會(huì)的監(jiān)督,使醫(yī)務(wù)人員能自覺抵制各種損害患者利益的“收紅包”等不正之風(fēng),樹立全心全意為患者服務(wù)的理念。護(hù)理工作中還存在的問題:
1、各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象依然存在,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)淡薄,服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量、護(hù)士的職業(yè)道德整體職業(yè)素質(zhì)要進(jìn)一步提高。
2、護(hù)理管理體系不健全,護(hù)士長(zhǎng)不能很好地發(fā)揮護(hù)理工作監(jiān)管作用。如:病歷管理、醫(yī)療過程中的環(huán)節(jié)管理、病房管理、醫(yī)院感染管理等。管理當(dāng)中存在很大的漏洞,各項(xiàng)措施落實(shí)不到位,如:三查七對(duì)落實(shí)不到位,查對(duì)登記流于形式,差錯(cuò)事故沒有分析總結(jié),整改措施記錄,護(hù)理安全得不到保障。
3、病歷沒有監(jiān)管制度,護(hù)理文書的書寫不符合病歷書寫規(guī)范,存在問題有:
。1)格式不統(tǒng)一、不規(guī)范,不符合病歷要求,嚴(yán)重影響整體病歷的質(zhì)量。
。2)個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用廢紙打印醫(yī)囑單,要求本人手寫簽名的文書大多用電腦打印,起不到有效的法律效應(yīng),不符合法律法規(guī)的規(guī)定。
。3)醫(yī)囑時(shí)間、藥物名稱、用藥途徑、劑量、使用方法不準(zhǔn)確,例如:醫(yī)囑時(shí)間和執(zhí)行時(shí)間不相符,有些需要即可執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑不能有效地反映出來(lái),藥物劑量上mg打印成g、ml打印成l的等等,醫(yī)囑內(nèi)容不嚴(yán)謹(jǐn),造成極大的不安全隱患。
。4)護(hù)理記錄單內(nèi)容空洞,體現(xiàn)不出病情觀察—治療護(hù)理措施---效果的記錄要求。
4、急救藥品、設(shè)備的管理不完善
沒有專人負(fù)責(zé),沒有使用記錄、急救箱內(nèi)配置的器械丟失、藥品失效、貴重藥品不能得到妥善保管;備用狀態(tài)差起不到應(yīng)急作用。
5、護(hù)理級(jí)別落實(shí)不到位,不能按照三級(jí)護(hù)理的具體要求進(jìn)行護(hù)理。
6、護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少,學(xué)習(xí)不到上級(jí)醫(yī)院好的.護(hù)理經(jīng)驗(yàn),不能及時(shí)接收護(hù)理新信息,有些醫(yī)院派出去參加護(hù)理培訓(xùn)班的人員不是從事護(hù)理管理和護(hù)理本專業(yè)人員。
整改措施:
1、盡快舉辦護(hù)理培訓(xùn)班:根據(jù)內(nèi)容邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)講解,目的就是希望通過舉辦培訓(xùn)班使護(hù)理工作能夠引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一管理,改變以往一個(gè)醫(yī)院一種格式,一種標(biāo)準(zhǔn)的散亂局面,使衛(wèi)生系統(tǒng)的的護(hù)理工作逐步走向正規(guī)。
2、按照上級(jí)部門對(duì)護(hù)理工作的要求,在以往簽訂的各項(xiàng)責(zé)任書中對(duì)護(hù)理內(nèi)容做了全面詳細(xì)的調(diào)整,內(nèi)容包括:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、中醫(yī)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病歷管理等多項(xiàng)內(nèi)容,并要求主管護(hù)理的院長(zhǎng)及護(hù)理負(fù)責(zé)人對(duì)責(zé)任書中的內(nèi)容全面負(fù)責(zé)。
3、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理,制定出護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn),并將考核內(nèi)容納入責(zé)任書中,作為單位和個(gè)人年終達(dá)標(biāo)的參考內(nèi)容,目的就是要充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)管作用,做好護(hù)理工作為院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、為病人負(fù)責(zé)、為護(hù)士負(fù)責(zé)、為自己負(fù)責(zé)。
成長(zhǎng)感悟作文600字9
1質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)中存在的問題
1.1護(hù)理人員質(zhì)量管理理念滯后
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量責(zé)任取向取決于病人的滿意程度,而護(hù)理管理人員部分思想意識(shí)更傾向與政績(jī)和領(lǐng)導(dǎo)的滿意程度。以靜止的質(zhì)量目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的制高點(diǎn),沒有將“以病人為中心,滿足病人的需求,超越病人的需求,使護(hù)理質(zhì)量循環(huán)上升”的動(dòng)態(tài)目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的終極目標(biāo)。把質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在PDCA循環(huán)的“C”(既檢查)上,不注重過程質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。
醫(yī)院在投資方面偏重于設(shè)備,質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節(jié)。護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)大大少于其他專業(yè)人員,知識(shí)更新落后。
1.2服務(wù)意識(shí)落后,不適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)換
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)健康要求的提高,護(hù)理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變[2]。長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理工作以疾病為中心的思想指導(dǎo)下,在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑,完成治療計(jì)劃,是從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士對(duì)病人態(tài)度是不善交流,不聽取意見,讓病人絕對(duì)服從醫(yī)護(hù)人員,是服從型護(hù)患關(guān)系,為了適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)發(fā)展和改革的需要。我們護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點(diǎn),適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式,由過去以疾病為中心單純護(hù)理模式已向生理、心理社會(huì)多元化護(hù)理模式發(fā)展,宗旨“是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理為指南,以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ),以護(hù)理程序?yàn)槭侄危瑸椴∪颂峁﹥?yōu)質(zhì)的整體護(hù)理”。
1.3護(hù)理人員比例不足
據(jù)調(diào)查,我國(guó)醫(yī)院普遍存在護(hù)士編制嚴(yán)重不足。最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,醫(yī)院普遍病房實(shí)際床護(hù)平均比為1∶0.36;最低的僅為1∶0.26。這一比值沒有達(dá)到我國(guó)1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》中床位比1∶0.4的要求,與建議普通病房平均床護(hù)比1∶0.49[3]差距更大。
1.4護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高
工作中技術(shù)不熟練,義務(wù)不簡(jiǎn)練,一些操作不正規(guī)。這些問題直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的順利進(jìn)行。
1.5護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)缺乏強(qiáng)有力的支持系統(tǒng)
一方面,市場(chǎng)環(huán)境直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上,由于目前護(hù)理收費(fèi)不合理,不能充分體現(xiàn)護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值和科技含量。護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要經(jīng)濟(jì)作為基礎(chǔ)。而收益卻是間接的,遠(yuǎn)期的。現(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大,一心想開源節(jié)流,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)沒有明顯經(jīng)濟(jì)收益,醫(yī)院院長(zhǎng)及相關(guān)的支持難到位,持續(xù)改進(jìn)很難堅(jiān)持。
2加強(qiáng)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的'措施
2.1護(hù)理人員應(yīng)具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念
讓護(hù)理人員從思想上明確護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任取向。修正護(hù)理質(zhì)量目標(biāo),把“以病人為中心,滿足病人的需求,超越病人的需求,使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)加以實(shí)施。
2.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)
對(duì)空置的護(hù)理管理職位必須競(jìng)聘上崗。規(guī)范護(hù)理管理決策層的培訓(xùn)。決策層管理知識(shí)的掌握是護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的前提條件。加大教育力度,要求每位護(hù)理人員對(duì)其提供的服務(wù),能從理論上給病人一個(gè)滿意的答復(fù),體現(xiàn)專業(yè)價(jià)值。
強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)。我們要不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),真正體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,使病人得到實(shí)實(shí)在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護(hù)理者都明白作為醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的愛心及對(duì)專業(yè)的奉獻(xiàn)是任何高科技都無(wú)法替代的,要以愛心、耐心、熱心、責(zé)任心贏得百姓放心。
合理調(diào)整醫(yī)護(hù)比例。當(dāng)前醫(yī)院存在的一個(gè)普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào),護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于應(yīng)該配備的人數(shù)。但護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的直接影響者,護(hù)理必須有足夠的護(hù)理人員編制,才有可能準(zhǔn)確、及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護(hù)理工作,在此基礎(chǔ)上,才有可能護(hù)理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和人事部門要根據(jù)實(shí)際情況,逐步補(bǔ)充護(hù)士編制使其達(dá)到建議醫(yī)護(hù)比,保證配置足夠的醫(yī)護(hù)人員,為質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)提供強(qiáng)有力的保障。
2.3提高護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量
任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量,按ISO9000管理標(biāo)準(zhǔn)制定各種管理常規(guī)。做到有章必循,違章必糾,賞罰分明,既有效地保障了護(hù)理安全,杜絕差錯(cuò),也強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心,最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。量化考核,激發(fā)工作積極性,發(fā)揮其主動(dòng)性,創(chuàng)作性。
擺正質(zhì)量和效益的位置,強(qiáng)化院長(zhǎng)的質(zhì)量責(zé)任。醫(yī)院想改進(jìn)質(zhì)量,但受條件限制。保證護(hù)理人力的合理配置,需要經(jīng)濟(jì)支持,完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟(jì)支持,進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)也需要經(jīng)濟(jì)支持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進(jìn)的矛盾唯有院長(zhǎng)有能力解決,院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的第一責(zé)任人[5]。所以,擺正質(zhì)量和效益的位置,強(qiáng)化院長(zhǎng)的質(zhì)量責(zé)任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強(qiáng)部門合作增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。
成長(zhǎng)感悟作文600字10
一、存在問題:
1、病房管理存在問題是仍有個(gè)別病房物品雜亂;個(gè)別科室“三短九潔”落實(shí)不到位;床單位病人出院后終末消毒不及時(shí);
2、辦理病人出院流程不合理,手續(xù)繁雜。
3、消毒隔離存在的問題主要是無(wú)菌容器的消毒滅茵未按無(wú)菌技術(shù)要求嚴(yán)格落實(shí),供應(yīng)室消毒記錄欠完整;產(chǎn)房進(jìn)出未換鞋和未穿隔離衣.
4、病歷文書仍有字跡潦草、刮涂現(xiàn)象。
二、整改措施
1、要求護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)病房管理,在護(hù)理查房時(shí)嚴(yán)格督導(dǎo),各個(gè)班次均要參與病房管理,隨時(shí)督導(dǎo)整理;加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理,做好病床單位的終末消毒。
2、簡(jiǎn)化病人出院流程,減輕病人的負(fù)擔(dān)。避免不必要的繁瑣。
3、嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)
操作規(guī)程做好消毒滅菌和隔離工作。
4、護(hù)士長(zhǎng)加大管理力度,做好各項(xiàng)病歷文書的書寫和
各項(xiàng)登記工作。著重強(qiáng)調(diào)正確的書寫方式,加強(qiáng)工作責(zé)
任心。護(hù)理部2 0 1 0年6月七月護(hù)理工作小結(jié)七月工作計(jì)劃
1、組織全院護(hù)理操作考試.
2、安排新上崗人員和重點(diǎn)科室的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)及考試.
3、重點(diǎn)檢查健康教育落實(shí)情況工作小結(jié)本月按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作,對(duì)上個(gè)月工作中存在的`問題按整改措施進(jìn)行了整改:加強(qiáng)病房管理.做好衛(wèi)生健康宣教:病歷書寫后認(rèn)真核查,提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量;嚴(yán)格消毒隔離制度落實(shí)到位.按時(shí)組織護(hù)理操作考試,考試合格率90%.開展母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)并組織考試,合格率100%。抽查病人及家屬對(duì)相關(guān)健教知識(shí)知曉.本月存在問題:
1、病房雜物較多,三姐九潔落實(shí)不到位.
2.消毒隔離制度執(zhí)行不到位,無(wú)菌容器封閉不嚴(yán)地面欠清潔等.
3、健康教育工作仍需加強(qiáng).安全管理知識(shí)應(yīng)宣傳到每位患者.
4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還需繼續(xù)加強(qiáng),極個(gè)別護(hù)士學(xué)習(xí)態(tài)度消極.整改措施:
1.加強(qiáng)晨晚問護(hù)理.做好衛(wèi)生宜教,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作.
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好清潔消毒滅菌和登記工作.
3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理又書的書寫,護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)控員嚴(yán)格督查病歷質(zhì)量.對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰,考核不合格的人重新學(xué)習(xí)再補(bǔ)考.護(hù)理部
成長(zhǎng)感悟作文600字11
【摘要】為降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,減少護(hù)患糾紛,提高護(hù)患關(guān)系,為病人提供安全、有序的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過分析日常護(hù)理工作中存在的護(hù)理隱患因素及產(chǎn)生原因,提出明確的防范措施,來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),可以大大地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理隱患;防范;
隨著科技的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)健康的需求及維權(quán)意識(shí)越來(lái)越高。護(hù)理行業(yè)是具有高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)行業(yè)。護(hù)士在日常工作中面臨的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增多,如果不能及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)隱患并加以防范,容易產(chǎn)生嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。在科室床位擴(kuò)張、人員不足的情況下,護(hù)理工作面臨著極大的挑戰(zhàn),存在諸多隱患,將其中主要問題及防范措施歸納如下,與各位同道共同探討。
一、護(hù)理隱患及產(chǎn)生原因
1、潛在護(hù)患糾紛
臨床護(hù)士年輕化,經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)不嫻熟,無(wú)法做到一針見血,液體量大,人員少,更換液體不及時(shí),容易回血堵塞輸液管,拔除后又不能及時(shí)扎針,一系列因素致使患者家屬對(duì)護(hù)士意見激增。一旦出現(xiàn)病人病情加重,將直接導(dǎo)致糾紛。
2、基礎(chǔ)護(hù)理不到位
因護(hù)士忙于加藥、換液體,無(wú)暇顧及患者的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,如翻身、拍背、鼻飼及高熱、尿崩、便秘等,交由家屬操作,有異常時(shí)再告訴護(hù)士匯報(bào)醫(yī)生處理,不能保證按時(shí)觀察病情,容易出現(xiàn)并發(fā)癥或錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。不是不做,而是沒時(shí)間,感覺護(hù)理工作光有數(shù)量,而沒質(zhì)量,一直不停的在忙碌,真正給病人做得又很少,尤其周末值班時(shí),有許多的醫(yī)囑無(wú)法按時(shí)執(zhí)行,只能等下班后再執(zhí)行?傊谟邢薜娜肆Y源下,沒有科學(xué)的統(tǒng)籌的管理分配方法,讓護(hù)理工作達(dá)到完善的地步。
3、安全隱患多
換液體時(shí)一次拿好幾瓶,稍不注意就換錯(cuò)床號(hào);輸液卡不清晰,
查對(duì)不方便,一是影響查對(duì)速度,二是容易對(duì)錯(cuò)藥品;手術(shù)搬床頻繁,易出錯(cuò);夜班、連班多為年輕護(hù)士,缺乏工作經(jīng)驗(yàn)及溝通技巧,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化,影響搶救治療;危重、手術(shù)病人放在普通病房,路途遙遠(yuǎn)、人員又少,觀察治療不方便,加大工作量及工作難度,各班次存在不同程度、不同性質(zhì)的安全隱患,醫(yī)療護(hù)理安全面臨重大挑戰(zhàn)。
4、護(hù)士體力透支嚴(yán)重、精神高度緊張
因工作量大、害怕出錯(cuò)及對(duì)工作的高度責(zé)任心,護(hù)士處于精神高度緊張狀態(tài),心理壓力非常大,體力嚴(yán)重透支,長(zhǎng)此以往,不利于身體及心理的健康。對(duì)工作失去熱情及積極性,對(duì)病人缺乏愛心及同情心,科室缺乏吸引力,團(tuán)隊(duì)沒有凝聚力,不利于護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和專業(yè)的發(fā)展。
5、陪員管理問題多、難度大
危重、手術(shù)、昏迷病人多,護(hù)士數(shù)量少,每天疲于完成基本的治療,沒有精力、人力提供基礎(chǔ)的生活護(hù)理,需要陪員大力協(xié)助,因此,無(wú)法限制陪員數(shù)量。隨著陪員留科室,水、電、暖及病房設(shè)施耗損大,陪員晚上吸煙、打地鋪睡覺、聊天,滿過道搭晾衣服等情況屢禁不止,與醫(yī)護(hù)之間的摩擦機(jī)會(huì)多,增加交叉感染的可能,安全隱患多。單從病房限制陪員數(shù)量,效果不理想。
二、防范措施
1、強(qiáng)化安全質(zhì)量教育,提高護(hù)理安全認(rèn)識(shí),消除護(hù)理工作中不安
。1)新進(jìn)護(hù)士在上崗前進(jìn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》學(xué)習(xí)并通過考核后才能進(jìn)入臨床工作。輪轉(zhuǎn)護(hù)士須進(jìn)入我科監(jiān)護(hù)室?婆嘤(xùn)3月以上才可跟隨老師倒班。期間進(jìn)行操作訓(xùn)練及理論強(qiáng)化。并教會(huì)與患者及家屬溝通的基本技巧,具備應(yīng)對(duì)糾紛的基本能力。
。2)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行法制教育,應(yīng)用安全實(shí)例講道理,分析違章事例敲警鐘,牢固樹立“安全第一,質(zhì)量第一”的觀念,增強(qiáng)法律、法規(guī)意識(shí),提升對(duì)護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識(shí)。
。3)護(hù)理部每季度在全院護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)及安全教育,并在每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)工作情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),包括工作中存在
的不安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)及缺陷,對(duì)重大的差錯(cuò)事故要進(jìn)行分析并通報(bào)批評(píng)。
。4)護(hù)士長(zhǎng)每天利用晨間交接班時(shí)間對(duì)科室護(hù)理工作環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)的問題給予及時(shí)提醒防范。
2、調(diào)整班次,細(xì)化工作流程及工作制度是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的確實(shí)保證。
在護(hù)理薄弱時(shí)段加強(qiáng)人員,如中午、周末增加人員且老少搭配,提高工作效率,及時(shí)觀察病情及處理突發(fā)事件,將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。將原有通宵班調(diào)整為大小夜雙人上班,保留幫班,人員增加壓力減少,上班變得愉快。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室人員配置,細(xì)化各班次崗位職責(zé),明確值班責(zé)任,做好危重病人護(hù)理,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任,保障護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)與患者之間的溝通掌握溝通技巧,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)行為,保護(hù)病人的隱私權(quán)。這是降低護(hù)理糾紛的有效措施。
。1)要求責(zé)任護(hù)士利用晨間掃床時(shí)間,問候、關(guān)心患者,與家屬溝通病情,叮囑注意事項(xiàng),宣教護(hù)理知識(shí)。同時(shí)制定服務(wù)心愿“14些”,及健康宣教手冊(cè),提高患者的滿意度:入院接待熱心些,入科介紹詳細(xì)些;面對(duì)患者微笑些,言語(yǔ)態(tài)度溫馨些;問詢解答耐心些,診療操作專業(yè)些;失誤道歉真誠(chéng)些,患者住院舒心些;術(shù)后護(hù)理細(xì)心些,服務(wù)內(nèi)涵豐富些;康復(fù)階段鼓勵(lì)些,健康教育全面些;辦理出院迅速些,患者感覺滿意些。利用各種機(jī)會(huì)加強(qiáng)與患者的溝通、交流,改善護(hù)患關(guān)系,提高滿意度。
(2)正確處理或避免發(fā)生護(hù)患沖突。面對(duì)護(hù)患沖突,護(hù)士需冷靜分析遭遇沖突的起因,任何沖突一旦發(fā)生,總有雙方的原因,即使起因最先或主要源自患者,護(hù)士作為護(hù)患關(guān)系的主導(dǎo)者,也應(yīng)從責(zé)任與義務(wù)的角度,去體諒、理解患者不穩(wěn)定的心態(tài)和情緒,切忌以受傷者的心態(tài)對(duì)待患者的不理智行為。面對(duì)護(hù)患沖突,護(hù)士可嘗試應(yīng)用一些技巧,如深呼吸法、換位思考、轉(zhuǎn)移法、冷處理法,往往可以降低護(hù)理糾紛【2】。
(3)維護(hù)病人的`隱私權(quán),隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,越來(lái)越強(qiáng)調(diào)以“人”為中心的服務(wù)理念。故護(hù)理人員在為病人進(jìn)行各項(xiàng)治療操作需要暴露其隱私部位時(shí),應(yīng)該為病人提供隱蔽場(chǎng)所;同時(shí),在工作中醫(yī)護(hù)人員不能對(duì)病人的隱私隨便進(jìn)行議論及告知他人。
4、加強(qiáng)組織管理,提高服務(wù)質(zhì)量這是降低護(hù)理糾紛的關(guān)鍵措施。
護(hù)士長(zhǎng)是臨床第一線的護(hù)理管理者,既是護(hù)理人員規(guī)章制度及操作常規(guī)執(zhí)行與落實(shí)的監(jiān)督者,又是病人及家屬對(duì)護(hù)理工作意見的傾訴對(duì)象,護(hù)士長(zhǎng)的工作方法及態(tài)度在預(yù)防護(hù)理糾紛中起到了至關(guān)重要的作用。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日查房制度,一方面檢查本部門護(hù)理工作落實(shí)情況,另一方面,認(rèn)真聽取病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的意見和建議,取得信任,通過護(hù)士長(zhǎng)的有效溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員工作中存在的不足和安全隱患,及時(shí)化解護(hù)患矛盾,杜絕可能發(fā)生的護(hù)理偏差。
每月均要分析護(hù)理過程和環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的可行性和有效性,尋找護(hù)理安全隱患,尋找改進(jìn)的機(jī)會(huì)與環(huán)節(jié),制定預(yù)防措施和糾正措施。
5、陪員管理任重道遠(yuǎn),是降低護(hù)理糾紛的最迫切的任務(wù)。
護(hù)士與患者的關(guān)系簡(jiǎn)單和諧,只要加強(qiáng)以上措施的實(shí)施,用專業(yè)的態(tài)度服務(wù)病患即可。護(hù)患之間的矛盾更多的集中在與家屬的相處中,因?qū)ι∮H人的庝愛而倍加挑剔接觸病人最多的護(hù)士的言行,忙碌時(shí)地照顧不周,言語(yǔ)中的不重視、生硬等均稱為矛盾的導(dǎo)火索。加強(qiáng)對(duì)陪員的管理,減少陪員數(shù)量,重視與家屬的溝通,可化解萌芽狀態(tài)的糾紛。
小結(jié):
護(hù)理工作中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是難免的,減少護(hù)理糾紛的發(fā)生率,提高病人的滿意度,除應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身綜合素質(zhì)外,健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是必不可少的。
【參考文獻(xiàn)】
1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析與防范策略;中華醫(yī)學(xué)研究雜志,20xx,5,122劉曉虹.護(hù)理心理學(xué).上海:上?茖W(xué)技術(shù)出版社,20xx,176.
成長(zhǎng)感悟作文600字12
根據(jù)等級(jí)醫(yī)院管理要求,每年必須在全院進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量反饋,今天借全院護(hù)士在此相聚之際,我就護(hù)理質(zhì)量單相向全體做一個(gè)反饋,今天不講成績(jī),只反饋實(shí)際監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題,以便有針對(duì)性的進(jìn)行整改和提高。下面我就護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理,特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量,優(yōu)質(zhì)護(hù)理,管道護(hù)理,病區(qū)管理,護(hù)理文件書寫,職業(yè)暴露等八個(gè)方面進(jìn)行反饋
一、護(hù)理安全
全年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率為0;年壓瘡(可避免的)發(fā)生率為0;
存在問題:發(fā)生患者跌倒、墜床事件2起、病人走失2次。
二、基礎(chǔ)護(hù)理
抽查63次,抽查198人,其中I級(jí)護(hù)理病人60人,危重病人。人22人,手術(shù)病人130人,住院一周以上的∏級(jí)病人138人,合格195人(合格90分)不合格3基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率為97.5%,未達(dá)到100%的管理目標(biāo)。
存在問題:
1、病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。
2、輸液卡填寫不規(guī)范,漏項(xiàng)、缺項(xiàng),輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫不符。
3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。
4、部分科室床頭卡缺。
三、特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量
抽查61人次,合格率為100%(合格分90分)。未發(fā)現(xiàn)明顯缺陷
四、管道護(hù)理
查抽80人次,管道在位合格率100%,管道更換合格率100%,管道標(biāo)識(shí)80%;淺靜脈留置針護(hù)理合格率96%。
存在問題:
1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。
2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。
3、部分標(biāo)識(shí)不清或標(biāo)識(shí)缺。
五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
檢查14次,抽查病室48間,調(diào)查病人96人,考核護(hù)士28人,其中病人滿意率為96.5%,護(hù)士對(duì)等級(jí)護(hù)理內(nèi)容的落實(shí)到位率為80%o
存在問題:
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展工作呈間斷性、未做到持續(xù)常態(tài)化。主要表現(xiàn):在檢查前后與平常差別明顯,為應(yīng)付檢查而做;
2、沒有形成全體護(hù)士的共識(shí),護(hù)士長(zhǎng)叫的多,護(hù)士動(dòng)的少。
3、工作沒有亮點(diǎn),停留在基本的工作模式上。
4、科室部分護(hù)理人員沒有掌握等級(jí)護(hù)理內(nèi)容,使護(hù)理措施落實(shí)有差距。
六、病區(qū)管理
檢查64次,抽查不同場(chǎng)所(病室、配藥室、護(hù)士站)共192場(chǎng)次,其中高危藥品合格率100%;急救藥品、器械、設(shè)備齊全實(shí)用,完好率100%;消毒隔離合格率100%;床單元合格率80%;病區(qū)清潔衛(wèi)生合格率75%。
存在問題:
1、晨間護(hù)理只管病床,不注意病房大環(huán)境的管理,病房物品多沒有及時(shí)引導(dǎo)病人放入廚中床上床下物品多、床頭柜上物品多
2、病人衣服亂堆
3、查房時(shí)間陪護(hù)睡病床上。
4、病房使用電飯鍋、電熱杯。
5、一人使用多床被褥。
七、護(hù)理文件書寫
每季1次,抽查90份,合格率100%(合格分95分)存在問題:
1、體溫單未記錄過敏藥物。
2、晚間病人病情變化處理措施記錄到位,但病情觀察記錄不到位。
3、病人入院評(píng)估書寫刻板,未體現(xiàn)按生活指數(shù)評(píng)估病人的描述。
4、護(hù)理記錄單使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)不規(guī)范。
5、病室的.交班報(bào)告隨意書寫。
八、職業(yè)暴露
護(hù)理人員職業(yè)暴露20xx年全年是5起,今年1季度就出現(xiàn)了8起,增長(zhǎng)過快,應(yīng)引起護(hù)理人員的高度重視,我們?cè)跒榛颊叻⻊?wù)的同時(shí),應(yīng)想盡一切辦法保護(hù)自己。
針對(duì)以上的問題,我們分析問題存在的主要原因?yàn)椋?/p>
1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、工作落實(shí)不到位。
3、未嚴(yán)格按操作流程工作。
4、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠,檢查不仔細(xì)。
5、健康教育制度落實(shí)不到位。
6、護(hù)士只注重單項(xiàng)護(hù)理工作,忽視病房整體管理。
7、對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作存在畏難情緒,專業(yè)知識(shí)欠缺。
8、臨床護(hù)理人員自我保護(hù)措施未落實(shí)。
整改措施
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,工作認(rèn)真、仔細(xì)。
2、加大基礎(chǔ)護(hù)理考核力度,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行教育,取得病人的配合。
3、常抓教育,強(qiáng)化安全意識(shí),明確各項(xiàng)標(biāo)識(shí),嚴(yán)格核心制度。
4、加強(qiáng)學(xué)習(xí),擴(kuò)大視野,提高對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)水平。
5、勤策勤力,發(fā)揮全體護(hù)士的創(chuàng)造性和積極性。在完成日常工作的同時(shí),鼓勵(lì)創(chuàng)新、爭(zhēng)取在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作種做出亮點(diǎn)。
成長(zhǎng)感悟作文600字13
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素,護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
1、避免局部組織長(zhǎng)期受壓
1)定時(shí)翻身,減少局部組織的壓力,鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位,翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定,一般每2h翻身一次,必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡,每次之間按順時(shí)針方向翻身并記錄。
2)保護(hù)骨隆突處和受壓局部,使之處于空隙位,對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床,并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕,、海綿墊等。
3)使用石膏、繃帶及夾板固定者,應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽取患者主訴,如:皮膚及指(趾)甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等,并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊,襯墊應(yīng)平整、柔軟,如發(fā)現(xiàn)石膏過緊或凹凸不平,立即通知醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整。
2、避免摩擦力和剪切力作用
1)保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2)協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí),須將患者抬離床面,避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。
3)患者取半臥位時(shí),注意防止身體下滑,可在患者大腿下墊軟枕。
4)使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞,硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激
1)保持患者皮膚和床單被服的'干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施,對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,應(yīng)及時(shí)洗凈擦干,局部皮膚涂凡士林軟膏。
2)不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上,因其影響汗液蒸發(fā),致使皮膚受熱潮濕。
4、促進(jìn)局部血液循環(huán)
1)對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力,促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營(yíng)養(yǎng),減少壓瘡的發(fā)生。
2)經(jīng)常檢查按摩受壓部位;蘸少許紅花酒精用手掌大小魚際緊貼皮膚,壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩,由輕到重,每次按摩3-5分鐘,已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡,只能用上述方法在周圍按摩。
3)定期為患者溫水擦浴,全背按摩。
5、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病
對(duì)易發(fā)生壓瘡患者,在病情允許情況下,應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食,不能進(jìn)食患者,應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。
6、健康教育
2向患者及家屬家介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理的一般知識(shí),指導(dǎo)其學(xué)會(huì)預(yù)防壓瘡的方法,如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔,每日用熱毛巾擦洗背部及受壓部位、使用軟枕等,使患者及家屬積極配合并參與活動(dòng)。
成長(zhǎng)感悟作文600字14
1.提高特別護(hù)理護(hù)士的綜合素質(zhì)擔(dān)任特別護(hù)理工作的護(hù)士必須具備過硬的本領(lǐng)和敏銳的觀察力,這就要求不斷提高自身素質(zhì):
、倥W(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),提高理論知識(shí)水平和技術(shù)操作能力,有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行病情觀察,恰當(dāng)?shù)亟o予護(hù)理處理,緊急情況下積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地書寫特別護(hù)理記錄。
、趪(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,急救藥品、器材要求班班交接,隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。
、蹣淞ⅰ耙匀藶楸尽钡姆⻊(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。對(duì)患者的病情和護(hù)理操作中的高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù),將要進(jìn)行的每項(xiàng)護(hù)理操作的'目的、風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者及家屬,不但可以取得患者和家屬的理解,達(dá)到配合的目的,同時(shí)也滿足了知情需要。
④熟悉特別護(hù)理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和相關(guān)法律知識(shí),從一些典型實(shí)例中吸取教訓(xùn),做到警鐘長(zhǎng)鳴,提高安全工作的預(yù)見性,盡職盡責(zé)地為患者服務(wù)。
2.規(guī)范特別護(hù)理記錄的書寫新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)之后,一切護(hù)理活動(dòng)應(yīng)遵守“寫我所做,做我所寫,記錄做過的”。特別護(hù)理記錄單中的搶救記錄,護(hù)士可先寫成草稿,搶救結(jié)束后,當(dāng)班補(bǔ)記清楚,6h內(nèi)完成,不能為書寫而書寫。要求記錄忠于事實(shí),做了就必須寫,確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,禁止漏記、錯(cuò)記、主觀臆造和隨意篡改等。
3.加強(qiáng)特別護(hù)理工作的管理只有健全的規(guī)章制度、合理的工作流程,才能使特別護(hù)理工作有章可循,護(hù)理人員從儀表、語(yǔ)言、行為到操作、搶救配合等整體化一。特別護(hù)理工作應(yīng)指派2年以上護(hù)齡的護(hù)理人員擔(dān)任,指定2名有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)特別護(hù)理質(zhì)量的控制,一名負(fù)責(zé)日常特別護(hù)理工作,一名負(fù)責(zé)特別護(hù)理記錄的書寫。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常抽查特別護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)進(jìn)行講評(píng),每次特別護(hù)理結(jié)束后召開特別護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),指出不足。做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,消除隱患,防患于未然。
總之,特別護(hù)理中的每個(gè)環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種各樣潛在的醫(yī)療糾紛,面對(duì)“舉證責(zé)任倒置”,護(hù)理人員必須努力提高自身素質(zhì),增強(qiáng)法律意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度,充分落實(shí)患者和家屬的“知情同意”權(quán),樹立以人為本的護(hù)理理念,不斷提高對(duì)醫(yī)療糾紛的防范意識(shí),維護(hù)患者和自身的合法權(quán)益。
成長(zhǎng)感悟作文600字15
一、基礎(chǔ)護(hù)理
存在問題:
1、病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。
2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范,巡視不及時(shí),輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫的不符。
3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。
4、床頭卡填寫錯(cuò)誤。
5、床單元不潔。
缺陷分析:
1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。
3、未嚴(yán)格按操作流程工作。
4、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠,檢查不仔細(xì)。
整改措施:
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,工作認(rèn)真、仔細(xì)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
3、加強(qiáng)安全意識(shí),嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。
二、整體護(hù)理
存在問題:
1、病人不知用藥知識(shí)。
2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析:
1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、健康教育制度落實(shí)不到位。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施:
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。
2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。
三、消毒隔離
存在問題:
1、吉爾碘無(wú)打開時(shí)間、過期。
2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。
3、配置的液體無(wú)加藥時(shí)間,加藥時(shí)間大于2小時(shí)。
缺陷分析:
1、護(hù)士工作不認(rèn)真,未按操作流程工作。
2、護(hù)士院感意識(shí)不強(qiáng)。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施:
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育,嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。
2、加強(qiáng)安全意識(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí),并落實(shí)。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。
四、病區(qū)管理
存在問題:
1、床上床下物品多、功能帶上有雜物,床頭柜上物品多。
2、陪護(hù)多、坐、睡床上。
3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。
4、病房使用電飯鍋。
5、使用非醫(yī)院配制的被褥。
缺陷分析:
1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),制度落實(shí)不到位。
2、護(hù)士忙于護(hù)理工作,忽視病房管理。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施:
1、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。
2、加強(qiáng)病房管理,讓病人參與病房管理。
3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。
4、高危藥品按規(guī)范管理。
五、管道護(hù)理
存在問題:
1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。
2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。
3、留置導(dǎo)尿管過期。
缺陷分析:
1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。
整改措施:
1、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心。
2、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。
六、護(hù)理文件書寫
存在問題:
1、體溫單未記錄過敏藥物。
2、臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋,無(wú)追蹤記錄。
缺陷分析:
1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士書寫不認(rèn)真,檢查不仔細(xì)。
3、護(hù)士長(zhǎng)督查不到位。
整改措施:
1、護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。
3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)范書寫,寫后及時(shí)檢查。
七、危重病人
存在問題:
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。
2、當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。
3、健康教育落實(shí)不到位。
缺陷分析:
1、護(hù)士的'工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士長(zhǎng)的督查力度不夠。
整改措施:
1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。
2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。
八、急救車
存在問題:急救物品不能正常使用
缺陷分析:
1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
2、護(hù)士長(zhǎng)檢查不到位。
整改措施:
1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。
2、認(rèn)真落實(shí)搶救工作制度。
3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。
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