傷殘鑒定申請書

時間：2023-05-16 11:18:48 申請書我要投稿

傷殘鑒定申請書【薦】

　　在人們物質(zhì)精神需求不斷增長的今天，申請書與我們不再陌生，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。那么一般申請書是怎么寫的呢？下面是小編整理的傷殘鑒定申請書，希望對大家有所幫助。

傷殘鑒定申請書【薦】

傷殘鑒定申請書1

　　申請人：aaa，女，漢族，生于xx年xx月xx日，住址：xxx路xxx號xx室

　　請求事項：

　　請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

　　事實和理由：

　　申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的.費用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

　　此致

xxx市xxx區(qū)人民法院

　　申請人：

　　年月日

傷殘鑒定申請書2

　　申請人：XX

　　申請事項：請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

　　理由和法律依據(jù)：

　　申請人系《XXXX．XX．XX故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現(xiàn)對XX市XX區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由XX市XX區(qū)公安局XX派出所告之的.傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：

　　根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場，應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄，繪制現(xiàn)場圖，對現(xiàn)場情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細(xì)目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見，公安機關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》，送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人�！� “第四十條公安機關(guān)辦理傷害案件，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括??傷情照片??等證據(jù)材料??”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足（無關(guān)聯(lián)性）。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定，特向XX市XX區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。

　　此致

　　XX市XX區(qū)檢察院

　　申請人：XXX

　　代理人：XXX

　　日期：XXXX-XX-XX

傷殘鑒定申請書3

_____省勞動能力鑒定委員會：

　　我公司員工____________；性別：男/女；身份證號：_______________________。于20____年_____月____日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后20____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進(jìn)行鑒定，綜合評定結(jié)果為傷殘____級。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準(zhǔn)！

　　特此申請

　　此致

敬禮

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書4

　　申請人：張三，男，19XX年X月X日出生，漢族，X公司職員，住北京市豐臺區(qū)X路X號樓3單元X號。

　　電話：159XXXXXXXX

　　申請事項：

　　請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷情進(jìn)行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由：

　　申請人訴北京XX市場有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，業(yè)經(jīng)你院受理，該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴(yán)重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)……)，但未確定傷殘等級等，無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

　　現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，申請人依法申請人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進(jìn)行相關(guān)鑒定。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書5

XX人民法院：

　　申請人：姓名、民族、出生年月、家庭住址：

　　請求事項

　　請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費進(jìn)行鑒定。

　　事實和理由

　　申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護(hù)理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書6

　　申請人：XXX，男，漢族，年月日生，�。篨X省XX市XXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXX

　　申請事項：傷殘等級鑒定

　　事實與理由

　　貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。此致

　　XXX市人民法院

　　申請人：

　　年月日

傷殘鑒定申請書7

　　申請人：姓名、性別、民族、出生xxxx年xx月xx日、住址、聯(lián)系電話

　　申請事項：傷殘等級鑒定

　　事實與理由：

　　貴院依法受理的申請人與xxx、xxx等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定，傷殘鑒定申請書。

此致

　　xxxx人民法院

　　申請人：xxx

　　xxxx年xxxx月xxxx日

傷殘鑒定申請書8

　　申請人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯(lián)系電話。

　　請求事項：請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費進(jìn)行鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人與張千萬機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護(hù)理費、后續(xù)治療費，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

　　貴港市港北區(qū)人民法院

　　申請人：

　　年月日

　　寫傷殘鑒定申請書注意事項：

　�。�、傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構(gòu)鑒定。

　　２、立案后，傷殘鑒定申請書須在舉證期限內(nèi)完成并交至人民法院；傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

　�。�、傷殘鑒定申請書可以本人簽名，也可由訴訟代理人代為申請。

傷殘鑒定申請書9

　　申請人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。

　　監(jiān)護(hù)人：__，男，漢族，20xx年xx月xx日生。

　　被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

　　申請事項：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間申請事實與理由

　　20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理�，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請，請法院批準(zhǔn)。

　　此致

　　濱州市濱城區(qū)人民法院

申請人：__監(jiān)護(hù)人：__

二0xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書10

xx交警支（大、中）隊（根據(jù)處理的機關(guān)書寫）:

　　我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。

　　今年x月x日x時x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的經(jīng)過，可摘抄事故認(rèn)定書），經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:

　　1、xxxx；

　　2、xxxx（按醫(yī)院診斷書書寫），通過xx天治療，現(xiàn)在xx處仍然xx（所留下的殘疾），該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù)，特向xx交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定申請。

　　申請內(nèi)容:

　　1、xxx傷殘等級（如有兩處以上傷，應(yīng)考濾相加計算）。

　　2、護(hù)理依賴程度（如傷殘等級高，調(diào)解或訴訟時，要求護(hù)理費的'依據(jù)）。

此致

敬禮！

　　申請人:xxx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書11

xxx省勞動能力鑒定委員會：

　　我公司員工xxxx；性別：男/女；身份證號：xxxxxxx。于20xx年xxx月xx日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后20xx年xx月xx日到xxx州勞動能力鑒定委員會進(jìn)行鑒定，綜合評定結(jié)果為傷殘xx級。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向xx省勞動能力鑒定委員會申請對xxxx的勞動能力重新鑒定，望批準(zhǔn)！

　　特此申請！

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書12

　　申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話：___________。

　　請求事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費進(jìn)行鑒定。

　　事實和理由：

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書13

　　申請人：_______，性別_______，出生年月_______，民族_______，住址_______，身份證號_______，聯(lián)系方式_______。

　　請求事項：

　　請求對_______構(gòu)成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。(此處應(yīng)寫明對身體哪個部位進(jìn)行傷殘，如有多處受傷，應(yīng)一一例明)

　　事實與理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　(此處應(yīng)當(dāng)客觀簡要的.闡明申請傷殘鑒定的事實和理由，一般第一段載明事實，第二段載明理由。)

　　申請人訴 __等因_______一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。

　　__市__人民法院

　　申請人：___

　　__年 __月 __日

傷殘鑒定申請書14

　　申請人:張學(xué)輝，浙江京衡律師事務(wù)所律師

　　地址:杭州市杭大路黃龍世紀(jì)廣場C區(qū)九層，

　　電話:0571-2880290713834115698傳真:0571-87901646

　　申請事項:

　　作為吳某某故意傷害一案的辯護(hù)人，申請人對公訴方提出的，某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢(20xx)068號《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》有異議，特此申請重新鑒定事實與理由:

　　某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢(20xx)068號《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明，被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變，左下頜部及左頸項部較明顯，頸部活動受限"。其"檢驗意見"為根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款，評定重傷。

　　《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款的規(guī)定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴(yán)重障礙。"

　　申請人認(rèn)為，(20xx)068號《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》認(rèn)定的只是被檢人"頸部活動受限";而"頸部活動受限"與重傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的"頸部活動嚴(yán)重障礙"是不能劃等號的，兩者程度的差距是明確的;同時也未表明被檢人"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請人認(rèn)為，本案被害人宗某某損傷既未達(dá)到"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容"程度，也未達(dá)到"頸部活動嚴(yán)重障礙"程度，被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于重傷規(guī)定的`構(gòu)成要件，不構(gòu)成重傷。

　　同時，申請人認(rèn)為，被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第四十五條(二)"頭、手、會陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的。"規(guī)定，構(gòu)成輕傷。

　　根據(jù)《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中，當(dāng)事人和辯護(hù)人、訴訟代理人有權(quán)申請通知新的證人到庭，調(diào)取新的物證，申請重新鑒定或者勘驗。"規(guī)定，辯護(hù)人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。

　　此致某某市人民法院

　　申請人:張學(xué)輝律師

　　20xx年6月20日

傷殘鑒定申請書15

xx市人力資源和社會保障局：

　　本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生；身份證號碼為xxxxxx；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxx。

　　本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作過程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進(jìn)xxxxxx康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

　　現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！

　　申請人：

　　日期：

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